《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范 第1部分》解讀

《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范第1部分：通用》解讀一、編制背景在健康體檢服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)方面，各國(guó)有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，但基本與我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和居民健康管理實(shí)際不適應(yīng)。我國(guó)已發(fā)布相關(guān)專(zhuān)家共識(shí)和質(zhì)量控制指南，但缺乏國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有5項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注體檢流程和機(jī)構(gòu)管理，未涵蓋個(gè)性化體檢方案、質(zhì)量控制及檢后健康管理（如健康檔案管理、教育、行為干預(yù)）。鑒于深圳居民健康管理需求，本項(xiàng)目擬通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查完善檢前咨詢(xún)，增加檢后健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善質(zhì)量控制體系。我國(guó)慢性非傳染性疾病負(fù)擔(dān)重，加強(qiáng)預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理是關(guān)鍵?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》鼓勵(lì)健康體檢服務(wù)發(fā)展。然而，我國(guó)健康體檢服務(wù)面臨諸多問(wèn)題，我國(guó)健康體檢服務(wù)管理當(dāng)前面臨三大顯著挑戰(zhàn)。首先，盡管健康體檢規(guī)模在近年來(lái)快速增長(zhǎng)，2019年已達(dá)到4.43億人次，且從2008年至2019年的復(fù)合年均增長(zhǎng)率高達(dá)7.69%，但體檢覆蓋率仍然偏低，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在明顯差距。其次，健康體檢服務(wù)鏈存在不完善之處，許多機(jī)構(gòu)過(guò)于重視檢測(cè)環(huán)節(jié),卻忽視了檢前咨詢(xún)和檢后健康管理及干預(yù)的重要性，導(dǎo)致檢查與健康管理之間出現(xiàn)脫節(jié)，未能形成完整的健康管理閉環(huán)。最后，隨著居民生活水平的不斷提升和現(xiàn)代信息化技術(shù)的飛速發(fā)展，不良生活方式日益普遍，多種重大疾病的患病率迅速上升且呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，不同年齡階段和性別的人群對(duì)健康體檢的需求也各不相同，因此，進(jìn)一步完善健康體檢行業(yè)的管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立適應(yīng)生命全周期中不同年齡階段和性別特點(diǎn)的健康體檢方案及服務(wù)管理，顯得尤為深圳市作為高度發(fā)展的經(jīng)濟(jì)特區(qū)，居民的健康狀況直接影響到城市的整體發(fā)展，因此制定專(zhuān)門(mén)的健康體檢服務(wù)規(guī)范顯得尤為重要。本項(xiàng)目旨在制定適合深圳市各類(lèi)體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康體檢服務(wù)管理規(guī)范，包括制定不同年齡階段、性別的健康體檢服務(wù)指南，檢后健康管理服務(wù)規(guī)范和體檢質(zhì)量控制體系。二、目的和意義為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》文件要求，出臺(tái)《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)，擬針對(duì)深圳市居民的健康管理現(xiàn)狀及需求，從而制定適合深圳的健康體檢服務(wù)管理規(guī)范，包括個(gè)性化服務(wù)指南、檢后健康管理規(guī)范和質(zhì)量控制體系，以統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高體檢準(zhǔn)確性和可靠性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，提升居民健康水平，并推動(dòng)健康體檢服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展。標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)能確保居民健康體檢服務(wù)質(zhì)量以及統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)健康深圳先行示范，供深圳市及其他地方城市參考使用。三、主要內(nèi)容《居民健康體檢服務(wù)規(guī)范第1部分：通用》主要包括7個(gè)章節(jié)和2份附錄。以下對(duì)標(biāo)準(zhǔn)中的章節(jié)內(nèi)容及主要條款進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。（一）范圍本文件規(guī)定了健康體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展居民健康體檢服務(wù)的基本要求、安全要求、服務(wù)提供、質(zhì)量控制要求等。本文件適用于深圳市健康體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展居民健康體檢服務(wù)，以及健康體檢機(jī)構(gòu)、社區(qū)健康服務(wù)中心或社區(qū)健康服務(wù)站開(kāi)展居民健康體檢后的健康管理服務(wù)。不適用于職業(yè)健康檢查、從業(yè)人員健康體檢、入學(xué)、入伍、入戶(hù)、結(jié)婚登記等國(guó)家規(guī)定的專(zhuān)項(xiàng)體檢。（二）規(guī)范性引用文件本章主要包括了標(biāo)準(zhǔn)文本中規(guī)范性引用的文件。GB13495.1消防安全標(biāo)志第1部分：標(biāo)志GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB/T19488.1電子政務(wù)數(shù)據(jù)元第1部分:設(shè)計(jì)和管理GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求GB/T20271信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求GB/T22576.1醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力的要求第1部分：通用要求GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)GBZ130放射診斷放射防護(hù)要求HJ421醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)WS/T225臨床化學(xué)檢驗(yàn)血液標(biāo)本的收集與處理WS308醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范WS310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T312醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范WS/T363.7衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查WS/T364.7衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第7部分：體格檢查WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T418受委托臨床實(shí)驗(yàn)室選擇指南WS/T428成人體重判定WS/T442臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全指南WS444（所有部分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范WS/T574臨床實(shí)驗(yàn)室試劑用純化水DB4403/T551.2—2024居民健康體檢服務(wù)規(guī)范部分：0～6歲DB4403/T551.3—2024居民健康體檢服務(wù)規(guī)范部分：7～17歲DB4403/T551.4—2024居民健康體檢服務(wù)規(guī)范部分：18歲以上SZDB/Z286家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范（三）術(shù)語(yǔ)和定義本章規(guī)定了健康體檢機(jī)構(gòu)、健康體檢、主檢醫(yī)師、重要異常結(jié)果、健康體檢報(bào)告、檢后健康管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢報(bào)告完成時(shí)間的術(shù)語(yǔ)和定義。（四）基本要求本章規(guī)定了健康體檢機(jī)構(gòu)在資質(zhì)要求、服務(wù)項(xiàng)目、人員要求、布局要求、環(huán)境要求、儀器設(shè)備要求、信息化管理要求、制度要求等方面的基本要求，以確保服務(wù)的質(zhì)量和內(nèi)容。（五）安全要求本章規(guī)定了人員安全、場(chǎng)所安全、醫(yī)院感染防控、信息安全要求等方面的安全要求。（六）服務(wù)提供本章規(guī)定了服務(wù)流程、預(yù)約及檢前咨詢(xún)、實(shí)名體檢登記、體檢、檢后管理服務(wù)、投訴監(jiān)督等方面的服務(wù)內(nèi)容。（七）質(zhì)量控制要求本章規(guī)定了質(zhì)量控制組織、質(zhì)量控制實(shí)施、體檢過(guò)程質(zhì)量控制要求、結(jié)果評(píng)價(jià)、持續(xù)改進(jìn)等方面的的質(zhì)量控制要求。（八）附錄本文件包括2個(gè)附錄，附錄A給出了（規(guī)范