護理基本技術知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋菏澤醫(yī)學專科學校

護理基本技術知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋菏澤醫(yī)學?？茖W校模塊一單元測試

病人，男，47歲。肺癌術后化療，護士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損，此時應（）。

A:加戴一副手套

B:用無菌紗布覆蓋破損處

C:用消毒液消毒破損處

D:用膠布粘貼破損處

E:立即更換手套

答案:立即更換手套

某護士使用臭氧滅菌燈對空氣進行消毒，消毒結束后，間隔時間多久人員方可進入（）。

A:30min

B:60min

C:20min

D:90min

E:45min

答案:30min

病人，女性，43歲。診斷為“細菌性痢疾”收住入院。病人的餐具、便器常用的消毒方法是（）。

A:消毒液浸泡

B:壓力蒸汽滅菌

C:紫外線消毒

D:日光暴曬

E:消毒劑擦拭

答案:消毒液浸泡

紫外線燈管消毒，應從燈亮后幾分鐘開始計時（）。

A:10min

B:4min

C:9min

D:7min

E:3min

答案:7min

煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可加入（）。

A:硫酸鎂

B:氯化鈉

C:碳酸氫鈉

D:亞硝酸鈉

E:稀鹽酸

答案:碳酸氫鈉

纖維胃鏡的消毒方法是（）。

A:0.2%的過氧乙酸浸泡

B:2%戊二醛浸泡

C:37%～40%甲醛消毒且調(diào)室溫至52～56℃攝氏度

D:環(huán)氧乙烷密閉消毒

E:0.2%含氯消毒液浸泡，30分鐘以上

答案:2%戊二醛浸泡

病人，男性，22歲。建筑工人，左下肢外傷后未得到及時、正確地處理，而導致破傷風。護士為該病人更換敷料后，污染敷料的處理方法是（）。

A:送焚燒爐焚燒

B:紫外線殺毒后再清洗

C:戊二醛浸泡后清洗

D:在日光下曝曬后再清洗

E:丟入污物桶后再集中消毒處理

答案:送焚燒爐焚燒

病人，女性，20歲，低熱、呼吸困難、胸痛就醫(yī)，診斷為浸潤型肺結核。病人痊愈出院，對其攜帶的收音機擬采用的消毒方法是（）。

A:高壓蒸汽滅菌

B:紫外線照射消毒

C:日光暴曬

D:電離輻射消毒

E:環(huán)氧乙烷消毒

答案:環(huán)氧乙烷消毒

煮沸消毒的操作，正確的是（）。

A:將消毒物品全部浸沒在水中

B:中間添加物品需重新計算時間

C:消毒的物品，待使用時再取出

D:消毒前先將物品刷洗干凈

E:水沸后開始計算消毒時間

答案:將消毒物品全部浸沒在水中

；中間添加物品需重新計算時間

；消毒前先將物品刷洗干凈

；水沸后開始計算消毒時間

取用無菌溶液，不正確的是（）。

A:將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液

B:取用前首先檢查溶液性狀

C:溶液未用完注明開瓶日期和時間

D:手指觸及瓶蓋內(nèi)面

E:倒溶液時溶液瓶口觸碰無菌容器

答案:將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液

；手指觸及瓶蓋內(nèi)面

；倒溶液時溶液瓶口觸碰無菌容器

病人，女，40歲，上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管，護士在導尿操作中，應為病人安置的體位是（）。

A:截石位

B:頭高足低位

C:屈膝仰臥位

D:側(cè)臥位

E:去枕仰臥位

答案:屈膝仰臥位

孕婦，孕30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是（）。

A:左側(cè)臥位

B:膀胱截石位

C:膝胸臥位

D:俯臥位

E:半臥位

答案:膝胸臥位

病人，女，25歲。車禍導致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時入院觀察，應采取的體位是（）。

A:側(cè)臥位

B:俯臥位

C:半坐臥位

D:仰臥位

E:膝胸位

答案:半坐臥位

病人女，40歲，孕2產(chǎn)2，行子宮肌瘤切除術后1天，此時應為病人采取（）。

A:左側(cè)臥位

B:右側(cè)臥位

C:中凹臥位

D:半坐臥位

E:去枕平臥位

答案:半坐臥位

男性，26歲，民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落，頭痛，嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷，為預防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應采取的體位是（）。

A:頭高腳低位

B:端坐位

C:半坐臥位

D:仰臥位

E:俯臥位

答案:頭高腳低位

哮喘急性發(fā)作時，病人需要采取端坐臥位，該臥位屬于（）。

A:穩(wěn)定性臥位

B:主動臥位

C:被動臥位

D:強迫臥位

E:不穩(wěn)定性臥位

答案:強迫臥位

病人，男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術。病人術后返回病房，正確的體位是（）。

A:頭高足低位

B:側(cè)臥位

C:中凹臥位

D:頭低足高位

E:去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

答案:去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

休克病人使下肢抬高的目的是（）。

A:有利于靜脈血回流

B:防止窒息

C:有利于病人體位舒適

D:降低顱內(nèi)壓

E:減輕肺部淤血

答案:有利于靜脈血回流

病人男性，65歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術后，護士囑病人取半坐臥位的目的是（）。

A:防止腹膜粘連

B:使靜脈回流血量減少

C:減輕肺部淤血

D:減輕傷口縫合處張力

E:減輕局部出血

答案:減輕傷口縫合處張力

病人女性，31歲，甲狀腺術后，病人血壓平穩(wěn)，護士為其采取半坐臥位的目的主要是（）。

A:改善呼吸困難

B:預防感染

C:避免疼痛

D:有利傷口愈合

E:減輕局部出血

答案:有利傷口愈合

；減輕局部出血

模塊二單元測試

病人，女性，62歲，肝衰竭。為病人做口腔護理時，護士應重點觀察的內(nèi)容是（）。

A:有無牙齦紅腫

B:有無肝臭

C:有無口腔潰瘍

D:有無口唇干裂

E:有無真菌感染

答案:有無肝臭

為術后的病人進行口腔護理，是為了滿足病人的（）。

A:心理需要

B:基本生理需要

C:治療需要

D:自尊的需要

E:社交的需要

答案:基本生理需要

病人，男性，68歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理。護士為病人做口腔護理時，應特別注意觀察口腔有無(）。

A:臭雞蛋味

B:肝臭味

C:腐臭味

D:糜爛

E:爛蘋果味

答案:肝臭味

劉女士，60歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷11d，10d內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（）。

A:用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口

B:棉球干濕適宜

C:漱口

D:操作前后數(shù)棉球

E:先取下義齒

答案:漱口

病人男，77歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院。病人高熱、精神差、疲乏無力，護士為其做特殊口腔護理時應選用的漱口液是（）。

A:1%~3%過氧化氫

B:0.9%氯化鈉

C:0.1%醋酸溶液

D:0.2%呋喃西林

E:1%~4%碳酸氫鈉

答案:0.1%醋酸溶液

病人女性，45歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷3天，經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定，現(xiàn)持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)。為該昏迷病人進行口腔護理時須特別注意（）。

A:用血管鉗夾緊棉球，棉球不可過濕

B:觀察口腔黏膜

C:操作時動作要輕

D:從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

E:用壓舌板輕輕撐開頰部

答案:用血管鉗夾緊棉球，棉球不可過濕

護士在觀察王先生口腔時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處，應為其選用的口腔護理溶液是（）。

A:3%過氧化氫溶液

B:朵貝爾溶液

C:生理鹽水

D:4%碳酸氫鈉溶液

E:0.1%醋酸溶液

答案:3%過氧化氫溶液

特殊口腔護理適用的人群不包括（）。

A:腦血管破裂致左側(cè)肢體偏癱病人

B:車禍致昏迷者

C:結腸癌術后第一天病人

D:大葉性肺炎致高熱病人

E:舌癌化療致口腔潰瘍的病人

答案:腦血管破裂致左側(cè)肢體偏癱病人

趙老先生，因急性肺炎高熱入院。為其做口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有潰瘍，應選擇的藥物是（）。

A:抗生素粉劑

B:制霉菌素粉

C:冰硼散

D:小蘇打粉

E:藿香散

答案:冰硼散

病人,女性,19歲?；佳“鍦p少性紫癜，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此病人進行口腔護理，注意事項不包括（）。

A:所有用品均應無菌

B:擦拭時勿觸及咽部以免惡心

C:蘸水不可過濕以防嗆咳

D:動作輕穩(wěn),勿損傷黏膜

E:擦拭時先擦拭瘀斑處

答案:所有用品均應無菌

；擦拭時勿觸及咽部以免惡心

；蘸水不可過濕以防嗆咳

；擦拭時先擦拭瘀斑處

發(fā)生壓力性損傷最主要的原因是（）

A:經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激

B:運動障礙

C:局部組織受壓過久

D:抵抗力降低

E:全身營養(yǎng)缺乏

答案:局部組織受壓過久

仰臥位時，壓力性損傷好發(fā)于（）

A:髖部

B:肩胛部

C:骶尾部

D:枕骨粗隆處

E:足跟

答案:骶尾部

預防壓力性損傷的關鍵在于（）

A:高熱量飲食

B:消除誘因

C:合理安排治療

D:按摩受壓部位

E:合理使用氣墊床

答案:消除誘因

病人，男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結，并有小水皰。病人目前皮膚狀況處于（）

A:正常

B:壓力性損傷淤血紅潤期

C:壓力性損傷淺度潰瘍期

D:壓力性損傷壞死潰瘍期

E:壓力性損傷炎性浸潤期

答案:壓力性損傷炎性浸潤期

病人，男，65歲，腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年，因骶尾部皮膚破損而入院。入院后檢查:破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積5cm×6cm。目前病人最主要的護理問題是（）

A:吞咽功能障礙

B:營養(yǎng)失調(diào)

C:自理能力缺陷

D:活動無耐力

E:皮膚完整性受損

答案:皮膚完整性受損

預防壓力性損傷翻身的最佳角度（）

A:.30°

B:45°

C:90°

D:15°

E:60°

答案:.30°

易發(fā)生壓力性損傷的高危人群有（）。

A:發(fā)熱病人

B:極度消瘦病人

C:大小便失禁病人

D:肥胖病人

E:服用鎮(zhèn)靜劑者

答案:發(fā)熱病人

；極度消瘦病人

；大小便失禁病人

；肥胖病人

；服用鎮(zhèn)靜劑者

預防壓力性損傷方法正確的是（）

A:翻身時間不超過2小時

B:病人不能直接臥于橡膠中單上

C:高熱量飲食

D:溫水擦浴

E:骨隆突處用棉圈，可免去翻身

答案:翻身時間不超過2小時

；病人不能直接臥于橡膠中單上

；溫水擦浴

壓力性損傷好發(fā)部位的特征有（）

A:經(jīng)常受壓

B:無肌肉包裹

C:肌層較薄

D:骨隆突處

E:缺乏脂肪組織保護

答案:經(jīng)常受壓

；無肌肉包裹

；肌層較薄

；骨隆突處

；缺乏脂肪組織保護

病人，男，68歲。腦出血，昏迷6個月。提供鼻飼營養(yǎng)時，護理操作不正確的是（）。

A:鼻飼飲食需加溫至38～40℃方可使用

B:鼻飼飲食易滋生細菌，應注意保鮮

C:注入流食或藥物前要確認胃管在胃內(nèi)

D:兩次鼻飼間隔時間應在2小時以上

E:胃管每天更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

答案:胃管每天更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

如果在插管過程中，該病人出現(xiàn)惡心嘔吐，護士首先應（）。

A:立即拔出胃管以減輕反應

B:暫停插管并囑病人深呼吸

C:加快插管速度以減輕反應

D:囑病人頭向后仰

E:繼續(xù)插管并囑病人做吞咽動作

答案:暫停插管并囑病人深呼吸

病人，男，45歲。腦外傷昏迷2周，為其插鼻飼管協(xié)助進食，以滿足營養(yǎng)需要。在為病人鼻飼插管時，為提高插管成功率，應重點采取的措施是（）。

A:邊插邊用注射器抽吸有無胃液，檢驗胃管是否在胃內(nèi)

B:插管時動作要準確，讓胃管快速通過咽部

C:先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入

D:插入15cm時，托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄

E:病人取平臥位，利于胃管插入

答案:插入15cm時，托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄

插管操作結束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進行檢查時，錯誤的方法是（）。

A:抽吸出液體用pH試紙測試

B:胃管末端放入水杯有無氣體溢出

C:注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲

D:注入少量溫開水，同時聽胃部有無水泡聲

E:抽吸出胃液

答案:注入少量溫開水，同時聽胃部有無水泡聲

病人男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發(fā)現(xiàn)病人嗆咳、呼吸困難等情況，應（）。

A:托起病人頭部再插

B:囑病人做深呼吸

C:囑病人做吞咽動作

D:立即拔出，休息片刻后再插管

E:停止操作，取消鼻飼

答案:立即拔出，休息片刻后再插管

下列哪類病人應給予鼻飼飲食（）。

A:食欲低下者

B:拔牙者

C:經(jīng)常嘔吐者

D:嬰幼兒

E:拒絕進食者

答案:拒絕進食者

插入鼻飼管至會厭部時，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是（）。

A:使鼻道通暢

B:避免咽后壁刺激

C:加大咽喉部通道的弧度

D:使喉肌放松便于胃管通過

E:使食管第一狹窄消失

答案:加大咽喉部通道的弧度

病人，男，45歲。腦外傷昏迷2周，為其插鼻飼管協(xié)助進食，以滿足營養(yǎng)需要。每次為病人注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是（）。

A:≤200ml；≥4h

B:＞200ml；≥2h

C:＞200ml；≥4h

D:＞200ml；＜4h

E:≤200ml；≥2h

答案:≤200ml；≥2h

通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后，再注少量溫開水的目的是（）。

A:準確記錄出入量

B:使病人溫暖舒適

C:防止病人嘔吐

D:沖凈胃管，避免鼻飼液積存

E:保證足夠的水分攝入

答案:沖凈胃管，避免鼻飼液積存

鼻飼病人的護理，下述正確的是（）。

A:每次鼻飼量500ml

B:每周更換普通鼻飼管

C:每日進行口腔護理

D:每次灌注前回抽胃液

E:每次灌注流質(zhì)后應注入溫開水

答案:每周更換普通鼻飼管

；每日進行口腔護理

；每次灌注前回抽胃液

；每次灌注流質(zhì)后應注入溫開水

病人，女性，50歲。尿潴留需行導尿術，初次消毒時，首先消毒的部位是（）。

A:大陰唇

B:陰阜

C:尿道口

D:小陰唇

E:肛門

答案:陰阜

病人，女，42歲。今日在腰麻下行子宮肌瘤切除術，術前護士給予留置導尿，導尿的目的是（）。

A:放出尿液減輕病人痛苦

B:保持會陰部清潔干燥

C:測定膀胱壓力和容量

D:排空膀胱，避免術中組織誤傷

E:收集尿培養(yǎng)標本

答案:排空膀胱，避免術中組織誤傷

病人，男，78歲。因前列腺增生而尿潴留，醫(yī)囑導尿。為病人導尿時尿管應插入的深度為（）。

A:16~18cm

B:22~24cm

C:20~22cm

D:18~20cm

E:24~26cm

答案:20~22cm

病人，女，46歲。因子宮肌瘤入院，住三人病室，術前需插導尿管，病人有顧慮不配合，護士應（）。

A:尊重病人意見不插導尿管

B:請家屬協(xié)助說服

C:與醫(yī)生聯(lián)系，暫緩插管

D:請同病室病人離開再插管

E:用屏風遮擋，解釋插管目的

答案:用屏風遮擋，解釋插管目的

病人，女，67歲。因車禍導致腰椎損傷入院。護理體檢：神志清楚，合作。L3以下平面無感覺，下肢無自主活動，出現(xiàn)尿失禁。為維持會陰部清潔，為病人實施留置導尿術。以下操作正確的是（）。

A:使用雙腔氣囊導尿管應見尿后再插入7~10cm

B:對會陰部初次消毒應按照由上到下、由內(nèi)向外的原則

C:向氣囊內(nèi)注入5ml空氣固定導尿管

D:用力牽拉導尿管無滑出，連接集尿袋

E:導尿管誤入陰道后，應拔出消毒后重插

答案:使用雙腔氣囊導尿管應見尿后再插入7~10cm

病人，男性，60歲?；际甙Y，遵醫(yī)囑給予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是（）。

A:將臀部墊高10cm

B:囑病人右側(cè)臥位

C:液面與肛門距離35～40cm

D:灌腸液的溫度為28℃

E:將肛管插入直腸7～9cm

答案:將臀部墊高10cm

病人，男性，34歲。阿米巴痢疾，為病人做保留灌腸時，應讓病人采取右側(cè)臥位，其目的是（）。

A:提高療效

B:減少對病人刺激

C:緩解病人痛苦

D:使病人舒適安全

E:減輕藥物毒副作用

答案:提高療效

病人，男，60歲，結腸癌入院，擬手術治療，術前準備醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。灌腸時，護士應協(xié)助病人?。ǎ?。

A:截石位

B:膝胸臥位

C:俯臥位

D:屈膝仰臥位

E:左側(cè)臥位

答案:左側(cè)臥位

患兒，女，5歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是（）。

A:29℃

B:4℃

C:42℃

D:40℃

E:38℃

答案:29℃

病人，男，64歲?；贾卸拘苑窝祝杳?，血壓75/56mmHg，給予導尿管留置。護士對留置尿管的護理要點正確的是（）。

A:每周2次做尿常規(guī)檢查

B:每日更換集尿袋

C:每日更換導尿管

D:每日2次消毒尿道口

E:每日定時記錄、傾倒尿液

答案:每周2次做尿常規(guī)檢查

；每日更換集尿袋

；每日2次消毒尿道口

；每日定時記錄、傾倒尿液

測量口溫時,一般需將口表的水銀端放入的部位是（）。

A:口腔中部

B:舌上1/3

C:舌下2/3

D:舌上2/3

E:舌下熱窩

答案:舌下熱窩

測腋溫時一般需要測量的時間是（）。

A:10分鐘

B:15分鐘

C:20分鐘

D:3分鐘

E:5分鐘

答案:10分鐘

下列哪類病人不宜直腸測溫（）。

A:小兒

B:下肢損傷病人

C:腹瀉病人

D:昏迷病人

E:腹部手術后病人

答案:腹瀉病人

用玻璃體溫計測量體溫不妥的方法是（）。

A:腹瀉.肛門手術病人不宜直腸測溫

B:發(fā)現(xiàn)口腔溫度與病情不相符時,改測腋下溫度

C:病人不慎咬破體溫計時,盡量清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑

D:昏迷.小兒.呼吸困難者不測口腔溫度

E:測量時間:口腔3min,腋下10min,直腸3min

答案:發(fā)現(xiàn)口腔溫度與病情不相符時,改測腋下溫度

測量血壓時不符合操作要求的是（）。

A:重測時汞柱需降至0點

B:被測者坐位時,肱動脈平第七肋

C:纏袖帶的松緊以能放入一指為宜

D:袖帶纏在上臂中部

E:測成人上肢血壓,袖帶寬12cm

答案:被測者坐位時,肱動脈平第七肋

下列有關血壓的敘述錯誤的選項是（）。

A:右上肢血壓高于左上肢血壓

B:下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高

C:中年以前女性血壓比男性血壓低

D:運動恐懼時血壓升高

E:血壓在傍晚時較清晨時低

答案:血壓在傍晚時較清晨時低

安靜時下肢收縮壓比上肢高（）。

A:1.3~2.6Kpa(10~20mmHg)

B:2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)

C:8~10.4Kpa(60~80mmHg)

D:0.6-1.3Kpa(5~10mmHg)

E:5.2-8Kpa(40~60mmHg)

答案:2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)

測血壓時,袖帶下緣距肘窩的距離應為（）。

A:5~6cm

B:3~4cm

C:2~3cm

D:4~5cm

E:1~2cm

答案:2~3cm

血壓的生理性變化,正確的敘述是（）。

A:中年以前女性略低于男性

B:高熱環(huán)境中血壓可以上升

C:通常清晨血壓最低

D:睡眠不佳時血壓可稍升高

E:寒冷環(huán)境中血壓可以上升

答案:中年以前女性略低于男性

；通常清晨血壓最低

；睡眠不佳時血壓可稍升高

；寒冷環(huán)境中血壓可以上升

測量血壓的注意事項中正確的是（）。

A:血壓計要定期檢查

B:打氣不可過猛

C:偏癱病員應在健側(cè)肢體測量

D:聽不清應立即重測

E:用后袖帶內(nèi)空氣要放盡.平卷

答案:血壓計要定期檢查

；打氣不可過猛

；偏癱病員應在健側(cè)肢體測量

；用后袖帶內(nèi)空氣要放盡.平卷

病人，男，65歲，腦梗死入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)冷。護士用熱水袋為其進行保溫，正確的方法是（）。

A:袋內(nèi)水溫為60℃

B:熱水袋外裹毛巾

C:熱水袋水溫與室溫相同后，撤走熱水袋

D:熱水袋置于腹部

E:叮囑家屬隨時更換熱水袋內(nèi)熱水

答案:熱水袋外裹毛巾

病人高熱急診入院，退溫措施正確的是（）。

A:腹部冷敷

B:熱水擦浴

C:腳底冷敷

D:心前區(qū)冷敷

E:前額頭頂冷敷

答案:前額頭頂冷敷

病人，男，55歲，肛門常有瘙癢不適，醫(yī)囑給予溫水坐浴，護士指導其溫水坐浴的水溫是（）。

A:30～35℃

B:46～49℃

C:36～39℃

D:50～56℃

E:40～45℃

答案:40～45℃

熱療的目的不包括（）。

A:緩解疼痛

B:保暖

C:減輕深部組織充血

D:促進炎癥的消散或局限

E:減慢炎癥擴散或化膿

答案:減慢炎癥擴散或化膿

病人，男，22歲。手術后麻醉未清醒，手足厥冷，全身發(fā)抖，欲用熱水袋取暖，下列操作方法，不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A:熱水袋套外再包裹大毛巾

B:密切觀察局部皮膚顏色

C:及時更換熱水

D:交接班時應著重交代

E:熱水袋水溫應控制在60℃以內(nèi)

答案:熱水袋水溫應控制在60℃以內(nèi)

病人，男，65歲。行痔瘡手術后給予熱水坐浴，不正確的敘述是（）。

A:坐浴時間30～45分鐘

B:浴盆和溶液要求無菌

C:具有消炎，止痛作用

D:坐浴前需排空膀胱

E:坐浴后更換敷料

答案:坐浴時間30～45分鐘

病人，女性，36歲，左前臂二度燒傷6天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛，可在局部進行是（）。

A:放置熱水袋

B:紅外線照射

C:放置冰袋

D:冷敷

E:濕熱敷

答案:放置冰袋

熱療的目的包括（）。

A:促進炎癥的消散或局限

B:緩解疼痛

C:減慢炎癥擴散或化膿

D:保暖

E:減輕深部組織充血

答案:促進炎癥的消散或局限

；緩解疼痛

；保暖

；減輕深部組織充血

使用冰槽時，為防止凍傷不需要保護的部位是（）。

A:顳部

B:頭頂

C:前額

D:耳部

E:面頰

答案:顳部

；頭頂

；前額

；面頰

模塊三單元測試

按照藥物保管要求，應放置在2~10℃冰箱內(nèi)的藥品是（）。

A:白蛋白

B:酵母片

C:氨茶堿

D:維生素C

E:苯巴比妥鈉

答案:白蛋白

不符合藥療原則的是（）。

A:注意觀察用藥不良反應

B:發(fā)生過敏的藥物應暫時停用

C:給藥時應嚴格三查七對

D:去甲腎上腺素給藥時間、劑量要準確

E:給藥中要經(jīng)常觀察療效

答案:給藥中要經(jīng)常觀察療效

在藥品的保管原則中，描述不正確的一項是（）。

A:抗生素按有效期先后，有計劃地使用

B:生物制品應保存在4℃環(huán)境

C:內(nèi)服藥、注射藥、外用藥應分類保管

D:易揮發(fā)、潮解的藥物，須裝瓶內(nèi)蓋緊

E:貴重藥、毒麻藥須放在治療室醒目的地方

答案:貴重藥、毒麻藥須放在治療室醒目的地方

患兒，女，1歲。因淋巴結核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護士為該患兒肌內(nèi)注射時，不恰當?shù)牟僮魇牵ǎ?/p>

A:注意藥物的配伍禁忌

B:切勿將針梗全部刺人

C:宜選用肌肉肥厚的臀大肌

D:注意經(jīng)常更換注射部位

E:注射時應固定好肢體，防止折針

答案:宜選用肌肉肥厚的臀大肌

有關皮下注射敘述正確的是（）。

A:進針深度為針頭的全部

B:對皮膚有刺激的藥物可以做皮下注射

C:皮下注射不可以用于局部麻醉用藥

D:皮下注射時將小劑量的藥液注入皮下組織

E:針尖與皮膚呈15°～30°角刺入皮下

答案:皮下注射時將小劑量的藥液注入皮下組織

病人，女性，45歲，護士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液。靜脈注射過程中，護士發(fā)現(xiàn)病人局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血，可能的原因是（）。

A:針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)靜脈壁

B:針頭斜面一半在管腔外

C:針頭刺入過淺，未刺入靜脈

D:針頭斜面緊貼血管壁

E:針頭阻塞

答案:針頭刺入過淺，未刺入靜脈

臀大肌注射法的部位是（）。

A:髂前上棘和尾骨連線的外上1/5處

B:髂嵴和尾骨連線的外上1/3處

C:髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處

D:髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處

E:髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處

答案:髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處

病人，女性，24歲。因肺部感染行青霉素皮試。在皮試過程，下列操作錯誤的是（）。

A:20min后觀察皮試結果，并記錄

B:拔針時應用無菌的干棉簽按住針眼

C:進針角度為5°

D:注射部位可在前臂掌側(cè)下段

E:不可使用碘酊消毒皮膚

答案:拔針時應用無菌的干棉簽按住針眼

病人，男性，68歲，護士為其靜脈注射25%葡萄糖注射液。在靜脈注射前選擇合適的穿刺部位，下列操作不正確的是（）。

A:應選擇粗、直、彈性好的靜脈

B:避開關節(jié)和靜脈瓣

C:選擇易于固定的靜脈

D:避免在有瘢痕處進針

E:需長期靜脈給藥者，應有次序由近端到遠端選擇血管

答案:需長期靜脈給藥者，應有次序由近端到遠端選擇血管

下列不符合無痛注射原則的一項是（）。

A:注射刺激性強的藥物時，進針要深

B:進針后、注射前，忌抽動活塞

C:病人側(cè)臥位時上腿伸直

D:推注藥物的速度宜慢

E:分散病人的注意力

答案:進針后、注射前，忌抽動活塞

自密封瓶內(nèi)抽吸藥液，下列操作錯誤的是（）。

A:藥瓶內(nèi)應先注等量空氣后再抽吸

B:拔出針頭時，應以示指固定針栓拔出

C:吸藥時針頭斜面應向上，空筒容量刻度朝上

D:排氣時須以示指扶住針栓

E:針頭插入瓶塞時，針頭與瓶塞應垂直

答案:吸藥時針頭斜面應向上，空筒容量刻度朝上

病人，男性，36歲，因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。護士為病人首先進行青霉素皮試，操作時錯誤的是（）。

A:按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液0.lml

B:在皮試盤內(nèi)準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品

C:皮試前詳細詢問用藥史、過敏史

D:配制青霉素皮試液用注射用水進行稀釋

E:因常溫下易降解，所以皮試液一定要現(xiàn)用現(xiàn)配

答案:配制青霉素皮試液用注射用水進行稀釋

病人，女，38歲，因大葉性肺炎而連續(xù)注射青霉素數(shù)天，在治療過程中，須重做皮試的情況是（）。

A:肌內(nèi)注射改靜脈滴注

B:肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次

C:更換不同批號的青霉素

D:病人因故未注射藥物

E:病人病情加重，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)

答案:更換不同批號的青霉素

病人，男，65歲，因“直腸癌”擬行手術治療。醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給病人注射。注射的劑量應是（）。

A:1500U

B:150U

C:200U

D:20U

E:15U

答案:200U

病人，男，65歲，因“直腸癌”擬行手術治療。醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給病人注射。注射前應詢問病人的情況不包括（）。

A:既往是否使用過青霉素

B:有無其他藥物或食物過敏

C:是否對海鮮、花粉過敏

D:家屬有無青霉素過敏

E:最后一次使用青霉素的時間

答案:家屬有無青霉素過敏

破傷風抗毒素皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風抗毒素（）。

A:100IU

B:1500IU

C:15000IU

D:150IU

E:50IU

答案:150IU

病人男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。護士首先為病人做青霉素皮試，執(zhí)行操作時錯誤的是（）。

A:用注射用水稀釋皮試液

B:備好鹽酸腎上腺素

C:皮試前詢問用藥史和過敏史

D:在前臂掌側(cè)下段做皮試

E:皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配

答案:用注射用水稀釋皮試液

病人女性，28歲。進行青霉素皮膚試驗5分鐘時突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士首先應立即（）。

A:置病人于平臥位

B:通知醫(yī)生

C:給予氧氣吸入

D:皮下注射鹽酸腎上腺素

E:肌內(nèi)注射洛貝林

答案:皮下注射鹽酸腎上腺素

王某，20歲，患急性扁桃腺炎，醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安，你考慮病人出現(xiàn)何種情況（）。

A:過敏性休克

B:呼吸道過敏反應

C:皮膚組織過敏反應

D:血清病型反應

E:青霉素毒性反應

答案:青霉素毒性反應

病人，女性，22歲，因左足底被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑：TAT1500Uimst，皮試結果：局部紅潤，直徑＞5cm，硬結＞2cm，此時應采取的措施是（）。

A:按常規(guī)注射TAT并注射0.1%腎上腺素1ml

B:將TAT稀釋按1：2：3：4的劑量分別稀釋至1ml，每20分鐘注射1次

C:將TAT稀釋至100ml，分4次等量肌內(nèi)注射，每10分鐘1次

D:報告醫(yī)生，改用其他藥物

E:按常規(guī)注射TAT

答案:將TAT稀釋按1：2：3：4的劑量分別稀釋至1ml，每20分鐘注射1次

病人，女性，32歲。遵醫(yī)囑行青霉素皮試，6分鐘后突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，意識喪失。此時護士應首先采取的措施是（）。

A:建立靜脈通道

B:行氣管切開術

C:行心肺復蘇術

D:吸氧

E:皮下注射鹽酸腎上腺素

答案:皮下注射鹽酸腎上腺素

頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在（）。

A:下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線中1/3處

B:下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3處

C:下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線下1/3處

D:下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線中1/3處

E:下頜角與鎖骨下緣中點聯(lián)線下1/3處

答案:下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3處

下列病人中輸液速度可加快的是（）。

A:老年慢性支氣管炎病人

B:急性胃腸炎，嚴重脫水病人

C:腎功能不全者

D:輸入高滲鹽水病人

E:風濕性心臟病病人

答案:急性胃腸炎，嚴重脫水病人

對大出血合并休克的病人進行靜脈輸液，其主要目的是（）。

A:補充血容量，維持血壓

B:補充營養(yǎng)

C:糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡

D:輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓

E:增加血紅蛋白，糾正貧血

答案:補充血容量，維持血壓

病人男性，51歲。在飯店用餐后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛，在餐后5小時內(nèi)嘔吐4次，腹瀉6次，糞便呈水樣便，前去醫(yī)院急診。查體：病人皮膚干燥、眼眶凹陷，神智萎靡。醫(yī)囑：5%葡萄糖氯化鈉1000mL+10%氯化鉀1.0givgttbid，0.9%氯化鈉溶液1000mLivgttst。該病人平時身體健康，沒有心血管和呼吸系統(tǒng)疾病，其靜脈滴注的速度為（）。

A:20～30滴/分

B:30～40滴/分

C:50～60滴/分

D:10～20滴/分

E:40～50滴/分

答案:50～60滴/分

肖先生，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。該病人輸液的目的是（）。

A:增加血容量

B:糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)

C:輸入藥物

D:利尿

E:補充營養(yǎng)，供給熱能

答案:補充營養(yǎng)，供給熱能

病人女性，53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190／110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是（）。

A:生理鹽水

B:25％甘露醇

C:10％葡糖糖

D:15％山梨醇

E:20％甘露醇

答案:20％甘露醇

病人，女性，38歲。洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫塊，無痛。入院后查體：腫塊直徑約為2cm，質(zhì)硬，不易推動，左側(cè)腋下可捫及淋巴結腫大。診斷為乳腺癌。病人經(jīng)手術后需化療，但周圍靜脈穿刺條件不好，可選用以下哪種靜脈輸液（）。

A:前臂頭靜脈

B:貴要靜脈

C:股靜脈

D:肘正中靜脈

E:經(jīng)外周中心靜脈置管

答案:經(jīng)外周中心靜脈置管

靜脈輸液時，應根據(jù)病人的什么情況來調(diào)節(jié)滴速（）。

A:藥物性質(zhì)

B:病情

C:藥物量

D:性別

E:年齡

答案:藥物性質(zhì)

；病情

；年齡

靜脈輸液的目的包括（）。

A:增加血紅蛋白質(zhì)，糾正貧血

B:治療疾病

C:維持酸堿平衡

D:補充營養(yǎng)

E:增加循環(huán)血量，維持血壓

答案:治療疾病

；維持酸堿平衡

；補充營養(yǎng)

；增加循環(huán)血量，維持血壓

模塊四單元測試

電動吸引器吸痰是利用了什么的原理（）。

A:負壓作用

B:正壓作用

C:靜壓作用

D:虹吸作用

E:空吸作用

答案:負壓作用

吸痰前無需評估觀察的內(nèi)容是（）。

A:環(huán)境安靜、光線適宜

B:呼吸道分泌物排出能力、合作能力

C:病人的痰量、粘稠度

D:家屬的認知能力

E:給氧方式及氧流量

答案:環(huán)境安靜、光線適宜

為小兒吸痰時，負壓一般不宜超過（）。

A:53．3kPa

B:21．3kPa

C:60．0kPa

D:13．3kPa

E:40．0kPa

答案:53．3kPa

成人吸痰管選擇的型號是（）。

A:14-16號

B:8-10號

C:12-14號

D:10-12號

E:6-8號

答案:10-12號

每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是（）。

A:防止病人缺氧

B:減少病人痛苦

C:避免痰液阻塞導管

D:保持導管處于無菌狀態(tài)

E:減輕氣管黏膜受損

答案:減輕氣管黏膜受損

如病人需要再次吸痰，應暫停幾分鐘再次抽吸()。

A:1-2

B:7-10

C:3-5

D:5-7

E:2-3

答案:5-7

吸痰過程中應觀察什么指標（）。

A:體溫

B:血壓

C:血氧飽和度

D:瞳孔

E:心率

答案:血壓

；血氧飽和度

；心率

吸痰前需要下列檢查的是（）。

A:儲液瓶內(nèi)液體是否需要傾倒、更換

B:負壓調(diào)節(jié)是否合適

C:安全瓶內(nèi)是否加入少量消毒劑

D:吸痰管的號碼是否合適

E:吸引器各管道連接是否緊密

答案:儲液瓶內(nèi)液體是否需要傾倒、更換

；負壓調(diào)節(jié)是否合適

；吸痰管的號碼是否合適

；吸引器各管道連接是否緊密

下列吸痰法操作正確的是（）。

A:每根吸痰管只用1次

B:每次吸痰時間不宜超過15s

C:使用前檢查吸引器性能

D:吸痰時宜反復上下提插以保證吸凈

E:插管時要堵住“Y”形側(cè)孔

答案:每根吸痰管只用1次

；每次吸痰時間不宜超過15s

；插管時要堵住“Y”形側(cè)孔

女性，70歲。護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大。在對其進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應為（）。

A:15:2

B:30:4

C:30:2

D:15:1

E:30:1

答案:30:2

心肺復蘇后處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A:保持呼吸道通暢

B:加強生命體征觀察

C:糾正酸堿失衡

D:糾正低血壓

E:不用抗生素

答案:不用抗生素

病人，男性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是（）。

A:呼喊病人看