三浴鍛煉與撫觸

第一節(jié)三浴鍛煉與撫觸第四章

保健與護(hù)理一、學(xué)習(xí)目標(biāo)了解嬰幼兒三浴鍛煉與嬰幼兒的生長(zhǎng)關(guān)系掌握空氣浴、日光浴、水浴及嬰兒撫觸的方法二、相關(guān)知識(shí)三浴鍛煉即空氣浴、日光浴和水??；是利用自然界的空氣、陽(yáng)光、水對(duì)嬰幼兒進(jìn)行體格鍛煉。1．三浴鍛煉與嬰幼兒生長(zhǎng)的關(guān)系（1）空氣?。菏抢脷鉁睾腿梭w皮膚表面溫度之間的差異形成刺激，氣溫越低，刺激強(qiáng)度就越大。寒冷的空氣可以使交感神經(jīng)更活躍，鍛煉呼吸器官和增強(qiáng)心臟活動(dòng)以及增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)外界氣溫變化的能力。進(jìn)行空氣浴時(shí)，同時(shí)要注意氣溫、空氣濕度及氣流的影響。（2）日光?。喝展庵杏袃煞N對(duì)人有益的光線一種是紅外線，可使人的血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，新陳代謝增強(qiáng)，促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育另一種是紫外線，除有殺菌作用，提高皮膚的防御能力，還可以使皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，促進(jìn)機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收，預(yù)防佝僂病的發(fā)生。（3）水?。菏抢盟臏夭詈退臋C(jī)械作用來(lái)鍛煉身體通過(guò)水的刺激，可增強(qiáng)機(jī)體體溫調(diào)節(jié)機(jī)能反應(yīng)能力，促進(jìn)血液循環(huán)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外界氣溫變化的適應(yīng)能力。水的導(dǎo)熱是空氣的30倍對(duì)于健康的嬰幼兒：＜20℃能引起冷的感覺(jué)

20～32℃為涼的

32～40℃是溫的

＞40℃熱的鍛煉可從溫水逐漸過(guò)渡到冷水2．嬰兒全身?yè)嵊|與身心發(fā)展的關(guān)系嬰兒撫觸可促進(jìn)血液循環(huán)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育促進(jìn)肌肉及動(dòng)作協(xié)調(diào)，讓嬰兒感到滿足、心情愉快增加?jì)雰核?，減少嬰兒哭鬧有利于嬰兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。三、工作內(nèi)容與方法1．三浴的方法1)空氣浴的方法：適用于任何年齡的嬰幼兒可從5分鐘開始，逐漸增加，最長(zhǎng)可達(dá)2小時(shí)。要先從室內(nèi)開始鍛煉，適應(yīng)后再到室外鍛煉鍛煉時(shí)的室溫應(yīng)逐漸下降，一般每3～4天下降1℃，最低室溫12～14℃，體弱兒不可低于15℃，氣溫30℃以上太熱也不適宜?？諝庠】膳c各種活動(dòng)如主被動(dòng)操、游戲、體操、走路結(jié)合進(jìn)行。

注意事項(xiàng)：(1)根據(jù)季節(jié)、天氣變化和嬰幼兒的身體情況安排鍛煉。(2)要循序漸進(jìn)，密切注意嬰幼兒的反應(yīng)，如有皮膚發(fā)紫、面色蒼白、發(fā)涼等情況，需立即停止。(3)對(duì)于身體特別虛弱、急性呼吸道疾病、各種急性傳染病、急慢性腎炎等應(yīng)禁止鍛煉。2)日光浴的方法在進(jìn)行日光浴前，應(yīng)先進(jìn)行5～7天的空氣浴。日光浴一般從5分鐘開始逐漸延長(zhǎng)到30分鐘。夏天適宜在上午8～9點(diǎn)，下午15～17點(diǎn)進(jìn)行，冬天可在中午進(jìn)行。盡量露出嬰兒皮膚，如頭、手、腳、臀部等部位。在嬰兒進(jìn)行日光浴以前，要先開門、窗，讓寶寶有個(gè)適應(yīng)的過(guò)程再出門。日光浴后最好給予擦澡或淋浴。注意事項(xiàng)：(1)要防止陽(yáng)光直射嬰兒的眼睛。(2)嬰兒生病時(shí)不宜進(jìn)行日光浴。(3)日光浴后要及時(shí)給嬰兒喂水。(4)不要隔著玻璃曬太陽(yáng)。(5)要注意觀察嬰兒的反應(yīng)，如脈搏、呼吸、皮膚發(fā)紅及出汗情況。若日光照射后，嬰兒出現(xiàn)虛弱感，大汗淋漓，神經(jīng)興奮，睡眠障礙，心跳加速等情況，應(yīng)減少或停止日光照射。3)水浴的方法常見(jiàn)的水浴有溫水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等。(1)溫水浴適用于新生兒及嬰兒。臍帶脫落后即可進(jìn)行，室溫24～26℃，水溫35～37℃，時(shí)間約10分鐘左右，浸浴完畢，立即用大毛巾包裹好擦干。嬰兒皮膚以輕度發(fā)紅為宜。每天一次。(2)冷水擦浴適用于6個(gè)月以上嬰幼兒，體弱兒也可用。室溫應(yīng)在20℃以上，開始可用35℃左右水溫摩擦，以后水溫可冷水擦浴寶寶更健壯每隔2～3天下降1℃，降至26℃左右，給寶寶擦浴，摩擦全身皮膚，按上肢—胸—腹—側(cè)身—背一下肢的順序，摩擦至皮膚微紅，完畢后用干毛巾擦干。

(3)冷水淋浴適用于2歲以上嬰幼兒，室溫應(yīng)在20℃以上，水溫從33～35℃左右開始，以后每2～3天降低1℃。逐漸降至26～28℃，可用冷水沖淋全身，但不要沖淋頭部。沖淋完畢后立即用干毛巾擦干，穿好衣服。寶寶洗涼水澡好開心(4)嬰幼兒游泳嬰幼兒游泳是通過(guò)皮膚與水的接觸，促進(jìn)視覺(jué)、聽覺(jué)、觸覺(jué)、動(dòng)覺(jué)等發(fā)育，促進(jìn)嬰幼兒腦神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)骨骼發(fā)育，增進(jìn)食欲，增加肺活量，提高嬰幼兒抗病能力，增加睡眠，減少哭鬧，促進(jìn)親子情感交流。嬰幼兒游泳適應(yīng)癥：①足月正常分娩的剖宮產(chǎn)兒、順產(chǎn)兒(0～12個(gè)月)。②32～36周分娩的早產(chǎn)兒、低出生體重兒(體重在2000～2500g，住院期間無(wú)須特殊處理者)。嬰幼兒游泳禁忌癥：①患有嬰幼兒疾病需接受治療者。②小于32周的早產(chǎn)兒，體重低于2000g體重的低體重兒。③臍帶發(fā)炎的嬰幼兒。操作步驟：①臍帶未脫落的，要用防水臍貼護(hù)臍。②把寶寶衣服全部脫掉（尿布暫不脫）并用浴巾包裹好。③給寶寶擦洗面部（眼、嘴、鼻、臉及耳后。④洗頭⑤套游泳圈：根據(jù)嬰幼兒大小選擇合適的游泳圈，游泳圈與嬰幼兒頸部間隔約兩手指，用一塊小毛巾墊在嬰幼兒下頜，讓嬰幼兒感覺(jué)更舒適。⑥要緩慢入水，以免嬰幼兒受驚嚇?？上壤鴭胗變菏?，等嬰幼兒適應(yīng)后再慢慢松開手。注意事項(xiàng)：(1)必須進(jìn)食后1小時(shí)左右進(jìn)行游泳，時(shí)間約10分鐘。(2)游泳池水深大于60cm，必須以嬰幼兒足不觸及池底為標(biāo)準(zhǔn)。(3)嬰幼兒游泳期間必須全程有專人看護(hù)。(4)室溫在26—28℃左右，水溫在38℃左右，同時(shí)注意觀察嬰幼兒的皮膚顏色及全身情況。(5)