起重機械檢測服務(wù)投標(biāo)方案（技術(shù)方案）

#2.應(yīng)急救援小組職責(zé)：項目所屬各部門應(yīng)針對本部門所

轄范圍內(nèi)存在突發(fā)事件風(fēng)險的現(xiàn)場，結(jié)合現(xiàn)場可能發(fā)生的突

發(fā)事件的特點，對現(xiàn)場應(yīng)急工作進行細(xì)致分工和準(zhǔn)備，在各

現(xiàn)場按需要成立以下應(yīng)急工作組，救援小組職責(zé)如下：(1)搶險救援工作組：負(fù)責(zé)突發(fā)事件現(xiàn)場的搶險救援

工作。(2)綜合工作組：負(fù)責(zé)與項目應(yīng)急指揮部門和地方政

府的聯(lián)系，協(xié)調(diào)、調(diào)度各類應(yīng)急資源。(3)醫(yī)療救護組：負(fù)責(zé)對受傷人員采取及時的現(xiàn)場急

救，聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)或急救中心，將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院進行治療。(4)物資保障組：負(fù)責(zé)建立突發(fā)事件現(xiàn)場警戒區(qū)域，

維護現(xiàn)場秩序，保障救援行動、物資運輸和人群疏散等的交

通暢通，避免發(fā)生不必要的傷亡。

(5)善后處理組：負(fù)責(zé)傷亡人員家屬安撫、慰問和補

償?shù)裙ぷ鳌６?、?yīng)急原則總的原則是發(fā)現(xiàn)要早，處置要好，千方百計地防止事態(tài)

擴大，最大限度地減少人員和財產(chǎn)損失。.整體作戰(zhàn)原則：應(yīng)急突發(fā)情況發(fā)生后，應(yīng)急組織機構(gòu)

必須在項目各主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，分級負(fù)責(zé)，各司其職，

形合力，確保有序、高效地開展應(yīng)急處置工作，不得擅自處

理重大應(yīng)急情況。.快速反應(yīng)原則：處置應(yīng)急突發(fā)情況，要做到早發(fā)現(xiàn)、

早報告，邊行動邊報告，確保信息暢通，伺機而動，力戒反

應(yīng)遲鈍，錯失戰(zhàn)機。.因情施策原則：遇到原因、性質(zhì)較為復(fù)雜的應(yīng)急情況

時，應(yīng)堅持因情而異，因地制宜，根據(jù)現(xiàn)場情況靈活應(yīng)對，

不可死板教條。.密切配合原則：項目經(jīng)理是處置應(yīng)急情況的指揮者和

第一責(zé)任人，在確保應(yīng)急隊伍拉得動、用得上的同時，要接

受所服務(wù)單位領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)動、指揮，與所服務(wù)單位協(xié)調(diào)一致地

做好應(yīng)急情況處置。.以人為本原則：牢固樹立救人第一的觀念，堅持把救

死扶傷，保障人員生命安全作為首要任務(wù)，最大限度地減少

突發(fā)事件造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失。?恪盡職守原則：面對突發(fā)情況，項目全體工作人員必

須服從命令，聽從指揮，挺身而出，盡職盡責(zé)，迅速趕到應(yīng)

急現(xiàn)場。對不聽指揮，擅自離崗，甚至臨陣脫逃者，一律嚴(yán)

肅處理。7.自身防護原則：處置應(yīng)急情況重在沉著冷靜，不能盲

目蠻干，要對突發(fā)事件可能造成的傷害和風(fēng)險做出準(zhǔn)確判

斷，采取穩(wěn)妥、科學(xué)、適度的方式進行處理，避免因防護措

施不當(dāng)造成自身傷害。二、應(yīng)急保障1?通信與信息保障：項目經(jīng)理負(fù)責(zé)定期維護下列聯(lián)系方

式，遇有電話變更，及時更新，確保聯(lián)絡(luò)暢通：(1)應(yīng)急工作相關(guān)聯(lián)的單位、人員通信聯(lián)系方式。(2)各應(yīng)急小組成員聯(lián)系方式。(3)信息通信系統(tǒng)及維護方案。.應(yīng)急隊伍保障：必須建立一支現(xiàn)場自救隊，成員由相

關(guān)安全管理人員組成，由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，定期進行培訓(xùn)

和演練。.應(yīng)急物資保障：(1)應(yīng)急物資按緊急狀態(tài)地使用功能分類如下：類別明細(xì)工具類警示類

消防類防護類通訊類防身類(2)應(yīng)急物資按照其正常使用情況分為常用型、應(yīng)急

型兩類。類別具體說明備注常用型應(yīng)急型4.應(yīng)急救援藥品:(1)外用藥品：通常有雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、

碘酒、消毒棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打

萬花油、眼膏、碘胺結(jié)晶、燙火膏、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角

巾、急救包等。(2)內(nèi)服藥品：人丹、十滴水、保濟丸或蕾香正氣丸、

一般退燒藥品等。四、應(yīng)急響應(yīng).應(yīng)急響應(yīng)級別：公司按照突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、

影響范圍、事態(tài)發(fā)展趨勢和可控性實行分級響應(yīng)機制，根據(jù)事故、事件的分級進行應(yīng)急響應(yīng)分級，響應(yīng)等級分兩級;(1)一級響應(yīng)：發(fā)生重傷及以上事故時，需要公司及

政府部門聯(lián)合處理的緊急情況。(2)二級響應(yīng)：發(fā)生輕傷以下事故時，需要公司及相

關(guān)部門聯(lián)合處理的緊急情況。根據(jù)不同的響應(yīng)級別，確定應(yīng)急啟動程度、應(yīng)急力量的

出動和設(shè)備、物資的調(diào)集規(guī)模、疏散的范圍。.應(yīng)急響應(yīng)流程：(1)接警與響應(yīng)級別確定：當(dāng)接到事故報警后，應(yīng)急

管理小組應(yīng)對警情作出判斷，初步確定相應(yīng)的響應(yīng)級別，響

應(yīng)級別為二級，由公司組織各部門開展應(yīng)急救援工作；響應(yīng)

級別為一級，立即向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報告，請求相應(yīng)的支援，

如果事故不足以啟動應(yīng)急救援體系的最低響應(yīng)級別，響應(yīng)關(guān)

閉；(2)應(yīng)急啟動：應(yīng)急響應(yīng)級別確定后，應(yīng)急管理小組

應(yīng)按所確定的響應(yīng)級別，啟動應(yīng)急響應(yīng)程序，做出響應(yīng)決定，

通知應(yīng)急人員到位，調(diào)配應(yīng)急救援資源，并根據(jù)事故特點，

計劃采取相應(yīng)的搶險、避險控制措施，以防止事態(tài)擴大。(3)救援行動：應(yīng)急人員對事故進行偵測、控制，現(xiàn)

場警戒，組織群眾有序疏散，對傷者開展現(xiàn)場救助、對物資

進行搶救和保護，同時立即撥打相應(yīng)救援電話向有關(guān)單位請

求救援，當(dāng)事態(tài)難以控制或處理，應(yīng)立即向上級指揮中心請

求實施擴大應(yīng)急響應(yīng)，啟動更高級別的應(yīng)急響應(yīng)，并按規(guī)定

向上級主管部門及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報告。(4)應(yīng)急恢復(fù)：救援行動結(jié)束后，進入臨時應(yīng)急恢復(fù)

階段，進行現(xiàn)場清理、人員清點和撤離、戒解除、善后處理

和事故調(diào)查，對于安全生產(chǎn)事故的報告、調(diào)查和處理執(zhí)行《事

故報告、調(diào)查與處理程序》。(5)應(yīng)急結(jié)束：執(zhí)行應(yīng)急關(guān)閉程序，由應(yīng)急管理小組

組長宣布應(yīng)急結(jié)束。(6)善后處置：應(yīng)急處置結(jié)束后，公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

應(yīng)立即組織人員清理事故現(xiàn)場，清點人員傷亡和財產(chǎn)損失情

況，調(diào)查事故(事件)發(fā)生原因，查找安全隱患、總結(jié)經(jīng)驗。

教訓(xùn)、提出整改措施，防止同類事故或連環(huán)事故發(fā)生，安撫

傷員，穩(wěn)定人心，迅速恢復(fù)正常狀態(tài)。對傷亡人員，要按照

國家有關(guān)政策規(guī)定做好善后工作。第二節(jié)起重機械突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案一、塔式起重機應(yīng)急安全措施.地基事故：(1)應(yīng)立即停止作業(yè)，并將回轉(zhuǎn)機構(gòu)鎖住，限制其轉(zhuǎn)

動。(2)根據(jù)情況設(shè)置地錨，控制塔吊的傾斜。.塔吊折臂：(1)先停止塔吊的任何動作。(2)按照搶險方案，根據(jù)情況采用焊接等手段，將塔

吊結(jié)構(gòu)加固，或用連接方法將塔吊結(jié)構(gòu)與其他物體聯(lián)接，防

止塔吊傾翻和在拆除過程中發(fā)生意外。(3)用2?3臺適量噸位起重機，一臺鎖起重臂，一臺

鎖平衡臂。其中一臺在拆臂時起平衡力矩作用，防止因力的

突然變化造成傾翻。(4)按搶險方案規(guī)定的順序，將起重臂或平衡臂連接

件中變形的連接件取下，用氣焊割開，用起重機將臂桿取下。(5)按正常的拆塔程序?qū)⑺醪鸪?，遇變形結(jié)構(gòu)用氣

焊割開。3.塔吊傾翻：(1)采取焊接、連接方法，在不破壞失穩(wěn)受力情況下

增加平衡力矩，控制險情發(fā)展。(2)選用適量噸位起重機按照搶險方案將塔吊拆除，

變形部件用氣焊割開或調(diào)整。4.錨固系統(tǒng)險情：(1)將塔式平衡臂對應(yīng)到建筑物，轉(zhuǎn)臂過程要平穩(wěn)并

鎖住。(2)將塔吊錨固系統(tǒng)加固。(3)如需更換錨固系統(tǒng)部件，先將塔機降至規(guī)定高度

后，再行更換部件。5?塔身結(jié)構(gòu)變形、斷裂、開焊：(1)將塔式平衡臂對應(yīng)到變形部位，轉(zhuǎn)臂過程要平穩(wěn)

并鎖住。(2)根據(jù)情況采用焊接等手段，將塔吊結(jié)構(gòu)變形或斷

裂、開焊部位加固。(3)落塔更換損壞結(jié)構(gòu)。二、施工升降機應(yīng)急安全措施(一)導(dǎo)軌和吊籠整體傾翻事故.若傾翻事故在臨界狀態(tài)未發(fā)時：(1)緊急通知危險區(qū)域以內(nèi)的人員，通信聯(lián)絡(luò)組用有

效的通信手段(廣播、高音話筒、電話等)立即通知和告知

現(xiàn)場危險區(qū)域以內(nèi)的人員，升降機可能倒塌的危險情況。(2)警戒保衛(wèi)組組織危險區(qū)域人員的撤離和疏散，并

嚴(yán)密警戒。(3)現(xiàn)場警戒和隔離。警戒保衛(wèi)組用黃色帶或人墻方

式對升降機可能倒塌的區(qū)域范圍，進行警戒和隔離，避免倒

塌突發(fā)后造成嚴(yán)重?fù)p失。(4)采取措施阻止傾翻事故的發(fā)生，由搶險救災(zāi)組專

業(yè)搶險人員根據(jù)升降機受力固定情況，采用增加纜風(fēng)繩的數(shù)

量、加大纜風(fēng)繩的強度或增加附墻強度等方法，確定位置，

局部進行有效支撐和加固，阻止傾翻事故臨界狀態(tài)的發(fā)展，

防止傾翻事故的發(fā)生。(5)現(xiàn)場指揮人員應(yīng)立即報告應(yīng)急救援總指揮，決定

是否啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急救援預(yù)案，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展?fàn)顩r及

時上報當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門和特種設(shè)備安全監(jiān)督管

理部門。.若傾翻事故已經(jīng)發(fā)生：(1)現(xiàn)場警戒和隔離。根據(jù)現(xiàn)場圍觀人員數(shù)量和情緒，

警戒保衛(wèi)組選擇采用不隔離或黃色帶或人墻方式對現(xiàn)場進

行警戒和隔離，警戒和隔離區(qū)域和范圍應(yīng)適當(dāng)，避免墜落物

傷害繼續(xù)擴大和圍觀人員影響現(xiàn)場救援工作。（2）緊急通知危險區(qū)域以內(nèi)的人員撤離和疏散。通信

聯(lián)絡(luò)組用有效的通信手段（廣播、高音話筒等）立即通知現(xiàn)

場危險區(qū)域以內(nèi)的人員，警戒保衛(wèi)組及時組織、有效地疏散

和撤離危險區(qū)域以內(nèi)的人員。（3）緊急搶險救出傷員。（4）由搶險救災(zāi)組專業(yè)搶險人員利用必要的設(shè)備設(shè)施

（汽車起重機、挖掘機、氣割設(shè)備、千斤頂、撬桿、洋鎬等）

移動倒塌物件搜尋救出受傷人員。（5）醫(yī)療救護組運送急救傷員。注意：①疏散和撤離現(xiàn)場人員的工作應(yīng)由現(xiàn)場指揮部落實專

人負(fù)責(zé)，應(yīng)做到迅速和徹底，避免周圍人員受到傷害。②搶險救人時，現(xiàn)場應(yīng)有技術(shù)專家（人員）進行技術(shù)指

導(dǎo)，先切斷總電源，撤離易燃易爆危險品，并由指揮人員統(tǒng)

一指揮，在搶救的同時，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場的危險狀況（空

中物品電纜、電線、銳器、火源等）進行嚴(yán)密監(jiān)控和觀察，

確保施救人員的安全。③在倒塌物中尋找傷員時，禁止使用大型機械設(shè)備，盡

量少用工具，避免二次傷害。（二）安裝、拆卸、修理過程事故.人員在高空發(fā)生危險，應(yīng)按高空施救的方法進行。2?人員墜落地面，應(yīng)按地面施救方法進行。.若傷員擠壓在設(shè)備中無法脫身，應(yīng)采取手動下降吊籠

（轎箱）或用必要的手段和工具、設(shè)備（如撬桿、擴張器、

千斤頂、氣割設(shè)備、液壓推桿等）最快、最有效的救出傷員。.注意:（1）安裝、拆卸、加高、修理過程是升降機使用環(huán)節(jié)

中最危險的過程，也是危險和事故發(fā)生最頻繁的環(huán)節(jié)，作業(yè)

時，現(xiàn)場指揮和安全監(jiān)護人員非常重要，要做好監(jiān)護和危險

狀態(tài)的及時辨識，發(fā)生危險后要果斷、及時、有效地采取具

體應(yīng)急措施施救。（2）高空施救和地面施救搶險人員應(yīng)具有相應(yīng)特種作

業(yè)人員證書和工作經(jīng)驗的專業(yè)人員進行。（三）物體打擊事故施工升降機或部件損壞后高空墜落或運送物料散落地

面，打擊地面人員時：1?應(yīng)先停機，現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部安排專人監(jiān)護空中物

品，后勤保障組采取防護措施。.搶險救災(zāi)組搶險人員穿戴必須防護用品（安全帽、防

滑鞋等），進入危險區(qū)域救出傷員，若傷員擠壓在物件中無

法脫身，應(yīng)采取必要的手段實施救援。.由醫(yī)療救護組負(fù)責(zé)救護和運送傷員。（四）吊籠高空困人事故1?現(xiàn)場警戒和隔離：現(xiàn)場指揮人員根據(jù)現(xiàn)場圍觀人員情況決定，由警戒保衛(wèi)組實施黃色帶隔離或不隔離。?搶險組人員在地面升降機配電箱（柜）處切斷總電源。.搶險救災(zāi)組搶險人員從距離被困吊籠最近的樓層進

入吊籠或采用云梯或曲臂式高空作業(yè)平臺等設(shè)備進入吊籠，

根據(jù)驅(qū)動裝置安裝的位置，在吊籠頂或吊籠內(nèi)，手動下降吊

籠平層，打開層門和吊籠門，救助傷員離開吊籠，若手動下

降吊籠平層操作無法進行時，可在靠近吊籠樓層處搭建臨時

通道，用切割設(shè)備破開吊籠門（或壁），進入吊籠，救助傷

員口.醫(yī)療救護組現(xiàn)場救護或護送傷員救治。.注意：1）手動下降吊籠操作應(yīng)由取得特種設(shè)備作業(yè)人員證

和登高作業(yè)證的專業(yè)維修人員進行，并必須穿戴必要的防護

用品（安全帶、安全帽、防滑鞋等），進入吊籠前，必須采

取必要的（固定吊籠）保護措施，防止發(fā)生吊籠和人員高空

墜落。2）高空、地面搶險人員應(yīng)統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)行動，地

面應(yīng)有防止空中施救人員發(fā)生高空墜落事故的保護措施（充

氣減震墊、防護網(wǎng)等）。（五）人員被困作業(yè)平臺事故?切斷升降作業(yè)平臺電源。.在升降機周圍鋪架好減震氣墊或防護網(wǎng)等。.采用消防云梯，高空曲臂作業(yè)平臺，或通過現(xiàn)場高空

通道進入作業(yè)平臺上救助被困人員。.醫(yī)療救護組救護傷員。.注意：(1)高空施救人員必須做好自身防護(安全繩、安全

帶、安全帽等)。(1)所用設(shè)備，施救前應(yīng)先進行檢查和試驗，保證完

好。(3)進入被困作業(yè)平臺施救時，應(yīng)嚴(yán)格控制人員數(shù)量，

嚴(yán)禁作業(yè)平臺上人員超載。(六)升降作業(yè)平臺傾倒事故.有傾倒危險發(fā)生時：(1)警戒保衛(wèi)組立即通知現(xiàn)場危險區(qū)域人員撤離和疏

散，并用黃色帶對危險區(qū)域?qū)嵤└綦x和警戒。(2)搶險救災(zāi)組按人員被困作業(yè)平臺危險緊急處置方

法，救出平臺上被困人員。(3)搶險救災(zāi)組用現(xiàn)場設(shè)施和設(shè)備(管架、型材、建

筑物等)，在傾斜方向固定支撐升降機作業(yè)平臺。(4)降落作業(yè)平臺進行修理。.升降作業(yè)平臺傾倒事故已發(fā)生時：(1)警戒保衛(wèi)組現(xiàn)場隔離和警戒。(2)搶險救災(zāi)組采取必要的手段現(xiàn)場救出傷員。(3)醫(yī)療救護組救護傷員。三、高處作業(yè)吊籃應(yīng)急安全措施L使用中的吊籃發(fā)現(xiàn)異常振動，異常聲音，異常氣味等，

應(yīng)即停止使用并切斷電源，及時排除異?；蚵?lián)系修理。.當(dāng)?shù)趸@在正常運行時，發(fā)現(xiàn)安全鎖誤動作或不慎碰脫

安全鎖復(fù)位桿，應(yīng)停止下降動作，然后使提升機提升一段適

當(dāng)距離，讓安全鋼絲繩卸荷，再輕輕板動釋放手柄。3?在作業(yè)中突遇斷電時應(yīng)即關(guān)閉電源，然后用手動方式

同時操作兩臺提升機下降平臺至地面。其步驟：先用手制動

剎住平臺，然后釋放電機制動，緩慢松開手剎裝置，讓平臺

自然下降至需要位置，再旋緊電機制動器，將手制動手柄推

至松開位置。.在斷電時用手動提升平臺，應(yīng)同時操作兩臺提升機，

其步驟：先插入搖手柄，然后用手制動剎住平臺，釋放電機

制動，在緩慢松開手剎裝置同時逆時針搖動手柄，手剎手柄

不能離手。達(dá)到預(yù)定位置時合上手剎裝置，旋緊電機制動器

后將手制動松開，再取下?lián)u手柄。.發(fā)生意外斷繩時，作業(yè)人員應(yīng)及時安全地撤離吊籃平

臺，同時通知專業(yè)人員處理。.發(fā)現(xiàn)觸電事故，應(yīng)迅速切斷電源，一時不易拉閘，應(yīng)

用干燥木棍等絕緣體將人與電源脫離，嚴(yán)禁人員直接接觸被

觸電者，隨即進行急救處理。第三節(jié)項目其他應(yīng)急預(yù)案一、高處墜落應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折

和出血上進行處理，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害

性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇呼吸、心跳停止

者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟按壓，處于休克狀態(tài)的

傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20

度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療，具體的處理方法如下：1?人工呼吸：口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最

多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法如下：(1)對傷員進行初步處理：將需要進行人工呼吸的傷

員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的

衣領(lǐng)、褲帶等衣物，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物，

保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷

員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。

之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其

呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進行，每分鐘進行15

次，吹氣時不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時，應(yīng)配合對傷員進行胸外心臟按摩，一般

吹一次氣后做四次心臟按摩。.心肺復(fù)蘇：胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它

是通過壓迫胸骨，對心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，

參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動，其具體的處理方法

如下：(1)讓需要進行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上。(2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部

兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3至4cm,

然后迅速放松，放松時手不離開胸部，如此反復(fù)有節(jié)律地進

行，其按摩速度為每分鐘約60至80次。(3)胸外心臟按摩時的注意事項：①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，

不應(yīng)采用此法。②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進行。③按摩時用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情

況而定；按壓時手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員

肋骨骨折。④隨時觀察傷員情況，作出相應(yīng)的處理。.止血：當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時，應(yīng)及時采取止

血措施，常用的止血方法有以下幾種：(1)傷口加壓法：這種方法主要適用于出血量不太大

的一般傷口，通過對傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液

凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗

布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血，如果

出血較多時，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用

繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的:(2)手壓止血法：臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心

端、的動脈，將動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，

從而達(dá)到臨時止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的

壓迫點，手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎

傷口的時候，施壓時間切勿超過15分鐘，如施壓過久，肢

體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要

截肢；(3)止血帶法：這種方法適合于四肢傷口大量出血時

使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮

止血帶止血三種。使用止血帶法止血時，綁扎松緊要適宜，

以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時間越

短越好，最長不宜超過3小時。并在此時間內(nèi)每隔半小時或

1小時慢慢解開、放松一次，每次放松1至2分鐘，放松時

可用指壓法暫時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血

帶，因為上好的止血帶能把遠(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成

組織缺血，時間過長會引起肢體壞死。4?搬運轉(zhuǎn)送：轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護

人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)，

因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器

材，盡可能調(diào)度速度快、震動小的運輸工具。同時，應(yīng)注意

掌握各種傷病員搬運方式的不同，具體的操作方法如下：(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行

走口(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。(3)脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上（4）昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐

物吸入氣管。二、意外觸電應(yīng)急預(yù)案（一）編制目的觸電事故是一種常見的意外事故，也是人身傷亡事故的

主要類型，從觸電者的最終傷害程度來看，當(dāng)觸電者搶救及

時、方法正確是極有可能獲救的，編制意外觸電事故應(yīng)急預(yù)

案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來，

把事故的人員傷亡減少到最低程度。（一）適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用本項目所有員工，在工作場所發(fā)生觸電

事故時，承擔(dān)對他人觸電實施緊急救護的責(zé)任，在其他場所

發(fā)生觸電事故時，承擔(dān)對外人觸電實施緊急救護的義務(wù)。（三）應(yīng)急措施1?發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源，具體

脫離電源的方法如下：（1）高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，

救護人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路

設(shè)備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣

鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸

電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員，救護人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分

必要的安全距離，保證自己免受電擊。(2)低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護人員應(yīng)

設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭

等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣

材料解脫觸電者，也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將

其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體，也

可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者，

救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救

護，為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進行。(3)桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸

電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對

低壓帶電線路，由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位

置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣

體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅

速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺

上，解脫電源后，可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅

速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。(4)落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在

地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護人員在做

好安全措施(如穿好絕緣靴、戴好絕緣手套)后，才能用絕

緣棒撥離帶電導(dǎo)線，救護人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地

點為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。2.脫落電源后采取急救措施：根據(jù)傷員的受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?/p>

120搶救中心求救，并派人等候在交叉路口處，指引救護車

迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治，在醫(yī)務(wù)人員未

接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救，常見的急救方

法如下：(D觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，

嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。(2)觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確

保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判

斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。(3)觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊

柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲，如需搬運，應(yīng)用硬木板保持仰面

平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。(4)判斷呼吸和心跳：觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10

秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況，以

做出下一步的搶救措施，判斷方法如下：①看：看一看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。②聽：用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。③試：測試口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕拭一側(cè)

(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。(5)如若觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即

按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救，三項基

本措施是指通暢氣道、口對口(鼻)人工呼吸、胸外按壓，

具體的操作方法如下：①通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保

氣道通暢，如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時

側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取

出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道

可采用仰頭抬領(lǐng)法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的

手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根

隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員

頭下，頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時

心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。②口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，

救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救

護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，

先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒至5秒，如兩次吹氣后試測

頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸

外按壓，除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸

的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹，吹氣和放松時要注意

傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作，吹氣時如有較大阻力，可能

是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正，觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口

對鼻進行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇

緊閉，防止漏氣。③胸外按壓：正確地按壓位置是保證胸外按壓效果的重

要前提，確定正確按壓位置的步驟如下：D右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，

找到肋骨和胸骨接合處的中點，兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根

緊拾食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。2）正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證，

正確的按壓姿勢如下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救

護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩膀，兩肩位于傷員胸骨正上

方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，

不接觸傷員胸壁，以貌關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直

將正常成人胸骨壓陷3cm至5cm,兒童和瘦弱者酌減，按壓

至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不

得離開胸壁，按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及

到頸動脈搏動。④搶救過程中的判定：按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽、

試方法在5秒至7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)

得再判定；若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按

壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1

次（即每分鐘12次），如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅

持心肺復(fù)蘇法搶救。（6）傷員移動處理：①心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意

移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30

秒。②移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架

上，并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼

續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。③應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包

繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全

復(fù)蘇。④如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺

復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)

密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。⑤初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，

應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。（四）預(yù)防措施L組織定期學(xué)習(xí)《電業(yè)安全規(guī)程》，加強用電安全意識。.加強電力設(shè)施的維護，防止設(shè)備老化造成的誤觸電事

故。.加強對安全工器具的管理，防止因工器具不合格造成

的誤觸電事故。第十章項目檔案管理方案第一節(jié)檔案管理計劃一、檔案管理部門職責(zé).負(fù)責(zé)本項目各類檔案的統(tǒng)一管理，負(fù)責(zé)對本項目的技

術(shù)圖書資料實行業(yè)務(wù)管理，并根據(jù)本項目管理的需要編制各

種檢索工具，積極開展檔案的提供利用工作。.貫徹執(zhí)行《中華人民共和國檔案法》等有關(guān)法律法規(guī)

和方針政策，制定本企業(yè)檔案管理制度。.負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)各部門檔案人員和有關(guān)人員做好歸檔

資料的積累、整理工作，提出本項目專、兼職檔案員的業(yè)務(wù)

培訓(xùn)和考核計劃，會同有關(guān)部門、單位搞好各類檔案的鑒定、

銷毀、移交工作。.做好各類檔案的管理和統(tǒng)計工作，編制各種專題目

錄、索引及匯編資料，辦理檔案的借閱手續(xù)，負(fù)責(zé)檔案的復(fù)

制、修裱及檔案庫房安全措施的落實，確保檔案的完整和安

全。二、檔案管理人員職責(zé).人員職責(zé)：(1)在檔案管理部門負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本項目檔

案的管理工作，熱愛本職工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，熟悉檔案業(yè)

務(wù)知識，努力為公司各項工作服務(wù)。(2)熟悉并認(rèn)真貫徹執(zhí)行檔案工作的方針、政策和各

項規(guī)章制度，負(fù)責(zé)接收各部門、單位移交的各類歸檔材料，

做好檔案的立卷、編目、登記、統(tǒng)計、鑒定工作。(3)保護檔案的安全，堅持做好"七防"工作。(4)努力做好檔案的利用服務(wù)工作，編制多種檢索工

具及公司"大事記”等有關(guān)匯編材料。(5)協(xié)助和指導(dǎo)各部門兼職檔案員做好檔案的積累、

整理、歸檔工作。(6)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露檔案的機密內(nèi)容。(7)參加有關(guān)工程項目的竣工驗收、技術(shù)成果鑒定和

設(shè)備、技術(shù)資料開箱檢驗，并做好記錄。(8)負(fù)責(zé)檔案的鑒定和銷毀工作，并把好銷毀中的復(fù)查、審批和監(jiān)銷關(guān)。(9)積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。2.人員配置表格：職務(wù)姓名持何種資格證件已承擔(dān)項目情況證書名稱級別共計人數(shù)第二節(jié)檔案管理流程?、立卷歸檔檔案室將文件材料收集整理分類一一錄入機讀目錄一

一將檔案整理完畢一一整理裝訂檔案一一制作檢索工具一

一檔案入庫一一分類上架。二、借閱管理1?本項目人員借閱檔案：由本人提出書面申請--辦公

室主任審核一一主管領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)一一檔案室負(fù)責(zé)查找有

關(guān)檔案一一借閱人填寫借閱檔案登記簿一一借閱人填寫檔

案利用效果登記表一一檔案室填寫歸還日期。.其它人員查閱檔案：查閱人持單位介紹信到單位檔案

室申請借閱檔案審批單一一辦公室主任審核一一主管領(lǐng)導(dǎo)

簽字批準(zhǔn)一一檔案室負(fù)責(zé)查找一一查閱人填寫借閱檔案登

記簿一一查閱人填寫檔案利用效果登記表一一檔案室填寫

歸還日期。三、收集整理.立卷部門兼職檔案員（資料員）根據(jù)單位制定的檔案

歸檔范圍，平時做好文件材料的形成、收集、保存，確保歸

檔文件材料完整。.兼職檔案員（資料員）根據(jù)不同各類文件材料的特點，

按規(guī)定的案卷類目歸卷。.次年初，兼職檔案員（資料員）對收集、積累的文件

材料進行整理（初步立卷）。.三月上旬檔案室對各部門初步立卷的文件材料進行檢查、指導(dǎo)。.兼職檔案員（資料員）按立卷要求立卷。?兼職檔案員（資料員）填寫移交清單，并向單位檔案

室移交檔案。.檔案室對案卷進行分類、整理。.編制檔號。.編制案卷目錄等各種檢索工具。.入庫。.做好檔案的統(tǒng)計。.開展檔案的利用。.進行文件匯編，對檔案信息進行二次、三次加工四、鑒定銷毀檔案銷毀提出申請一一辦公室主任審核一一主管領(lǐng)導(dǎo)

簽字批準(zhǔn)一一檔案鑒定小組（由主管領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、檔

案管理人員及相關(guān)部門業(yè)務(wù)人員共同組成）進行鑒定一一檔

案管理人員及相關(guān)部門業(yè)務(wù)人員逐項照冊登記—一辦公室

主任簽字批準(zhǔn)——主管領(lǐng)導(dǎo)裁簽字批準(zhǔn)把手簽字批

準(zhǔn)一一檔案室及相關(guān)部門到指定地點2人以上監(jiān)銷一一檔案

室及相關(guān)部門辦理銷毀清冊一一檔案室歸檔。第三節(jié)檔案管理制度一、查閱利用制度.借閱檔案要嚴(yán)