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術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備制度第一章總則第一條為了保障患者手術(shù)的安全和順利進(jìn)行,規(guī)范術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備工作,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部需要手術(shù)的患者及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第三條術(shù)前準(zhǔn)備包含術(shù)前評估和術(shù)前檢查兩方面。第四條術(shù)前評估是指醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行系統(tǒng)評估,了解患者病情和手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的程度,以確定手術(shù)方案和術(shù)前準(zhǔn)備工作。1.執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的具體情況,采取適當(dāng)?shù)男g(shù)前評估方式,包含但不限于問診、體格檢查、相關(guān)試驗(yàn)室檢查等。2.術(shù)前評估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在患者病歷中,為手術(shù)準(zhǔn)備供應(yīng)依據(jù)。第五條術(shù)前檢查是指醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行必需的檢查,以評估患者的健康狀態(tài)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。1.執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的病情和手術(shù)類型,確定需要進(jìn)行的術(shù)前檢查項(xiàng)目。2.術(shù)前檢查項(xiàng)目包含但不限于血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、胸片等。3.術(shù)前檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在患者病歷中,為手術(shù)決策和手術(shù)準(zhǔn)備供應(yīng)依據(jù)。第六條術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間應(yīng)依據(jù)手術(shù)類型和患者的具體情況來確定,一般應(yīng)在手術(shù)前24小時(shí)進(jìn)行。第七條執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)術(shù)前評估和術(shù)前檢查的結(jié)果,形成術(shù)前準(zhǔn)備方案,并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。第三章術(shù)前護(hù)理第八條術(shù)前護(hù)理是指在手術(shù)前為患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理和準(zhǔn)備工作。第九條術(shù)前護(hù)理的具體內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.術(shù)前清潔:對手術(shù)部位進(jìn)行清潔,除去患者皮膚上的微生物,以減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.禁食禁飲:手術(shù)前肯定時(shí)間內(nèi),患者應(yīng)禁止進(jìn)食和飲水,以避開因飽食引起的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。3.輸血準(zhǔn)備:依據(jù)手術(shù)需要,對患者進(jìn)行輸血準(zhǔn)備工作,包含預(yù)定血型、交叉配血等。4.麻醉準(zhǔn)備:依據(jù)手術(shù)類型和患者情況,為患者訂立麻醉方案,并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。5.心理準(zhǔn)備:對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫忙其緩解緊張和焦慮情緒。第十條執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照術(shù)前護(hù)理流程,嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前護(hù)理工作,并將相關(guān)操作和記錄完整地記錄在患者病歷中。第四章術(shù)后護(hù)理第十一條術(shù)后護(hù)理是指在手術(shù)結(jié)束后為患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理工作,以促進(jìn)患者病愈和防備并發(fā)癥。第十二條術(shù)后護(hù)理的具體內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.察看和監(jiān)測:對患者進(jìn)行緊密察看和監(jiān)測,包含生命體征、疼痛評估、傷口情況等。2.疼痛掌控:依據(jù)患者疼痛程度和手術(shù)類型,采取有效措施進(jìn)行疼痛掌控,確?;颊叩氖孢m度。3.傷口護(hù)理:對患者手術(shù)傷口進(jìn)行定期清潔和更換敷料,以防止感染和促進(jìn)傷口愈合。4.體位護(hù)理:依據(jù)手術(shù)類型和患者具體情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位調(diào)整,以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。5.病愈引導(dǎo):依據(jù)患者的具體情況,供應(yīng)相應(yīng)的病愈引導(dǎo),促使患者盡早病愈。第十三條執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照術(shù)后護(hù)理流程,嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后護(hù)理工作,并將相關(guān)操作和記錄完整地記錄在患者病歷中。第五章質(zhì)量掌控第十四條醫(yī)院對術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備工作進(jìn)行質(zhì)量掌控,確保工作流程的規(guī)范和結(jié)果的可控。第十五條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備工作的評估和審查,收集相關(guān)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備工作的培訓(xùn)和考核制度,確保醫(yī)務(wù)人員具備相關(guān)的知識和技能。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立術(shù)前術(shù)后護(hù)理與準(zhǔn)備工作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正存在的問題。第六章附則第十八條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人或
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