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婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)單選考試模擬題含參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血半年,全身體檢和婦檢子宮、附件

均無(wú)異常。不支持診斷的是

A、基礎(chǔ)體溫呈單相型

B、月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一

C、增生期與分泌期子宮內(nèi)膜共存

D、宮頸部液羊齒狀結(jié)晶

E、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少甚至大出血休克

正確答案:C

答案解析:因?yàn)榛颊邔贌o(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,所以不會(huì)出現(xiàn)排

卵后孕激素所致的子官內(nèi)膜分泌期變化。

2、一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o(hù)士咨詢?cè)衅?/p>

哪段時(shí)間應(yīng)禁止性交。正確回答是在妊娠

A、2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月

B、2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

C、3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月

D、3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月

E、3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

正確答案:E

答案解析?:孕期前3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月應(yīng)禁止性交。

3、慢性子宮頸炎病理變化中,最常見(jiàn)的是

A、子宮頸糜爛

B、子宮頸息肉

C、子宮頸肥大

D、子宮頸腺體囊腫

E、子宮頸管炎

正確答案:A

答案解析:慢性子宮頸炎病理變化以宮頸糜爛最為常見(jiàn)。

4、溫某,50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,恰

當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、激光療法

B、手術(shù)治療

C、電灼治療

D、硝酸銀燒灼療法

E、冷凍療法

正確答案:B

答案解析:50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,

恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘中g(shù)治療。

5、初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦第三產(chǎn)程約需

A、5-15分鐘

B、1小時(shí)

C、1-2小時(shí)

D、6-8小時(shí)

E、11-12小時(shí)

正確答案:A

答案解析:初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11T2小時(shí);初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1--2

小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需6-8小時(shí);初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦第三產(chǎn)程約需5-

15分鐘。

6、王某,27歲,婚后性生活正常,同居3年未孕,16歲來(lái)月經(jīng),2個(gè)月

一次,每次6?8天,量中等,無(wú)痛經(jīng)。經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)

結(jié)果正常',女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見(jiàn)清亮透明狀分泌

物,宮體后位,大小及活動(dòng)度正常,附件未見(jiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定為單

相。該病人不孕可能的原因?yàn)?/p>

A、宮頸炎

B、子宮后位

C、無(wú)排卵

D、黃體發(fā)育不良

E、黃體萎縮不全

正確答案:C

答案解析:基礎(chǔ)體溫測(cè)定為單相,系卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。

7、不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是

A、子宮頸腺體囊腫

B、子宮頸息肉

C、子宮頸肥大

D、子宮頸糜爛

E、子宮頸陳舊裂傷

正確答案:E

答案解析:宮頸糜爛、子宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸肥大均為慢性

子宮頸炎病理表現(xiàn)。

8、妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在

A、24?26周

B、27?28周

C、29?30周

D、32?34周

E、36?40周

正確答案:D

答案解析:妊娠期血容量增加,至32?34周達(dá)高峰。

9、有關(guān)無(wú)排卵性功血的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A、青春期功血的主要原因是下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全

B、絕經(jīng)過(guò)渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭

C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則

D、無(wú)排卵性功血多見(jiàn)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期婦女

E、是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血

正確答案:C

答案解析:因?yàn)樯诠ρ饕獮橛信怕研怨ρ?,常?jiàn)兩種類型,即黃

體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵

泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過(guò)早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)

膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體

發(fā)育良好,但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

10、產(chǎn)褥感染體溫過(guò)高的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是

A、囑病人臥床休息

B、體溫超過(guò)39c不予物理降溫

C、鼓勵(lì)病人多飲水

D、病房要定時(shí)通風(fēng)

E、給予易消化的半流質(zhì)飲食

正確答案:B

答案解析:產(chǎn)褥感染體溫過(guò)高,體溫超過(guò)39℃予物理降溫,鼓勵(lì)產(chǎn)婦多

飲水,攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。必要時(shí)遵醫(yī)囑

靜脈補(bǔ)充液體,注意加強(qiáng)口腔、皮膚的清潔護(hù)理。

11、白帶多且呈膿性,宮頸表面凹凸不平,呈乳頭狀,糜爛面占宮頸2/3

以上,為

A、單純型中度糜爛

B、顆粒型中度糜爛

C、顆粒型重度糜爛

D、乳突型中度糜爛

E、乳突型重度糜爛

正確答案:E

答案解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為3型,單純型是指炎癥初期

鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表現(xiàn)平坦;顆粒型是指炎癥繼續(xù)

發(fā)展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;間

質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突出,即乳突型,根

據(jù)糜爛面積大小分為3度,糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛,

糜爛面積占宮頸面積的1/3?2/3為中度糜爛,糜爛面積大于宮頸面根的

2/3為重度糜爛。

12、葡萄胎患者術(shù)后避孕首選

A、陰莖套

B、口服避孕藥

C、皮下埋置

D、針劑避孕藥

E、宮內(nèi)節(jié)育器

正確答案:A

答案解析:葡萄胎患者清宮后應(yīng)采取嚴(yán)格避孕措施,方法首選陰莖套,

不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,因可混淆子官出血原因;含有雌激素的避孕藥可

能促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng),以不用為妥。

13、李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說(shuō)乳房脹痛,

下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房腫脹,無(wú)紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,

臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。對(duì)該孕婦下腹疼痛問(wèn)題,可以告知她

A、是正常產(chǎn)后宮縮痛

B、是不正常的子宮痛

C、一般1周后消失

D、需要用止痛藥

E、與使用縮宮素?zé)o關(guān)

正確答案:A

答案解析:此屬于正常產(chǎn)后宮縮痛。

14、晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱

A、著床

B、受精

C、精子獲能

D、拾卵

E、孕卵形成

正確答案:A

答案解析:晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱孕卵植入,也稱著床。

15、胎產(chǎn)式是指

A、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

B、胎體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

C、胎體橫軸與母體縱軸之間的關(guān)系

D、最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分

E、胎兒進(jìn)入骨盆時(shí)的姿勢(shì)

正確答案:B

答案解析:胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。

16、萬(wàn)某,31歲,閉經(jīng)56天,陰道流血診斷為葡萄胎。該病人處理是

A、住院觀察

B、立即行清宮術(shù)

C、輸血輸液

D、切除子宮

E、常規(guī)化學(xué)療法

正確答案:B

答案解析:葡萄胎確診后,應(yīng)在輸液、輸血準(zhǔn)備下,及時(shí)清除宮腔內(nèi)容

物。

17、女性正常骨盆出口橫徑平均值為

A、8cm

9cm

C、10cm

D、11cm

E、12cm

正確答案:B

答案解析:骨盆出口平面由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。橫徑平均長(zhǎng)

9cm。

18、前庭大腺又稱

A、前庭球

B、陰蒂

C、巴氏腺

D、球海綿體

E、尿道旁腺

正確答案:C

答案解析:前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體:尿道旁腺位于

尿道后壁。

19、以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是

A、行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適,以致影響生活和工作質(zhì)量

稱痛經(jīng)

B、痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)

C、原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變者

D、繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質(zhì)性病變者

E、原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療

正確答案:E

答案解析:凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其他

不適,程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者,稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為原發(fā)

性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類,前者是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng),后

者系指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所

引起的痛經(jīng)。

20、患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除

術(shù)在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯(cuò)誤的是

A、備皮

B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為彎隆部

C、晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食

D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

E、睡前給予肥皂水灌腸

正確答案:B

答案解析:術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、胃腸道準(zhǔn)

備等,其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道2次,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰

道彎隆部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用,故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯(cuò)

誤的。

21、韓某,28歲,妊娠39周,診斷為先兆子癇。恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、積極治療至預(yù)產(chǎn)期引產(chǎn)

B、治療24?48h在癥狀改善后引產(chǎn)

C、積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

D、靜脈滴注縮宮素

E、行人工破膜引產(chǎn)

正確答案:B

答案解析:妊娠39周屬晚期妊娠,先兆子癇治療24?48h在癥狀改善后

引產(chǎn)。

22、進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A、破膜

B、產(chǎn)婦用腹壓

C、撥露

D、陰道口見(jiàn)先露

E、宜口開仝

正確答案:E

答案解析:宮口開大10cm是進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志。

23、關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是

A、可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后日血

B、母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)到避孕的效果

C、可增強(qiáng)新生兒肢體的活動(dòng)力

D、可減輕產(chǎn)婦的體亙

E、可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合

正確答案:A

答案解析:母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血,故選項(xiàng)可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血正確;

有利于排卵延遲,但不能達(dá)到完全避孕的目的。

24、胎先露為

A、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行

B、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直

C、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

D、胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向

E、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

正確答案:C

答案解析:胎兒身體縱軸與母體縱軸平行,稱縱產(chǎn)式;胎兒先露部的指

示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位;最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為

胎先露。

25、侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為

A、進(jìn)行放療

B、核素治療

C、子宮切除

D、以化療為主

E、子宮及附件切除

正確答案:D

答案解析:侵蝕性葡萄胎病人的處理原則是以化療為主。

26、宮頸糜爛的治療方法中錯(cuò)誤的是

A、激光治療

B、冷凍治療

C、微波治療

D、抗生素治療

E、復(fù)方羲莪術(shù)油栓劑治療

正確答案:D

答案解析:物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法,包括激光、冷

凍、微波治療等,而于糜爛面積小、炎癥浸潤(rùn)較輕者,可用復(fù)方戰(zhàn)術(shù)油

栓劑治療。當(dāng)局部治療效果不佳時(shí)需全身治療,治療需依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)

果采用抗感染藥物。

27、目前普查宮頸癌的主要方法是

A、活組織檢查

B、陰道脫落細(xì)胞檢查

C、子宮內(nèi)膜檢查

D、子宮頸刮片檢查

E、陰道鏡檢查

正確答案:D

答案解析:目前普查宮頸癌的主要方法是子宮頸刮片檢查。

28、無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血為

A、經(jīng)前診斷性刮宮工宮內(nèi)膜呈分泌不良

B、子宮內(nèi)膜為蛻膜

C、經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型

D、經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型

E、經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型

正確答案:D

答案解析:無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無(wú)孕

激素對(duì)抗的情況下,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,而無(wú)分泌期變化,故經(jīng)

前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜仍呈增生期變化。黃體功能不足者月經(jīng)周期中有

卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過(guò)早衰退,導(dǎo)致子宮

內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。

29、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,

子宮底臍上1指,子宮體軟。考慮其最可能的病理是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、子宮肌炎

C、盆腔結(jié)締組織炎

D、急性輸卵管炎

E、腹膜炎

正確答案:A

答案解析:子宮內(nèi)膜炎輕者表現(xiàn)為低熱、惡露增多有臭味、下腹輕壓痛;

重者表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛及壓痛、惡露不多。

30、產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)采取

A、平臥位,頭偏向一側(cè)

B、半臥位

C、頭低足高位

D、側(cè)臥位

E、中凹臥位

正確答案:B

答案解析:產(chǎn)婦半臥位,有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和炎癥局限。

31、反映卵巢有排卵功能的檢查結(jié)果為

A、基礎(chǔ)體溫呈單相

B、陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響

C、宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶

D、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化

E、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

正確答案:E

答案解析:有排卵的婦女基礎(chǔ)體溫應(yīng)呈雙相型而非單相型,故基礎(chǔ)體溫

呈單相不對(duì)。排卵后陰道脫落細(xì)胞應(yīng)反映孕激素的影響,而非雌激素的

影響,故陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響不對(duì)。宮頸粘液的變化是

排卵前羊齒狀結(jié)晶,排卵后變?yōu)闄E圓體,故選項(xiàng)宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶

不正確。排卵后子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,故子宮內(nèi)膜呈分泌期變化正

確而子宮內(nèi)膜呈增殖期變化不正確。

32、患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢

查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白

色膜狀物,剝離后見(jiàn)小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正確答案:E

答案解析:pH值測(cè)定對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值

<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。

33、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A、胎心率的波動(dòng)范圍在10?25次/min

B、變異的頻率為6次/min

C、早期減速

D、變異減速

E、晚期減速

正確答案:E

答案解析:胎心監(jiān)護(hù)無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)有反應(yīng)者,說(shuō)明胎兒無(wú)缺氧;無(wú)反應(yīng),

需做縮宮素激惹試驗(yàn)。若縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎兒晚期減速,提示E臺(tái)盤

功能減退。

34、胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平為

A、銜接

B、下降

C、俯屈

D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E、復(fù)位

正確答案:A

答案解析:胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨

盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn);胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到

坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作,稱為下降;當(dāng)胎頭

以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時(shí),原來(lái)處于半俯屈的胎頭

枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進(jìn)一步俯屈;胎頭娩出時(shí),胎兒雙肩徑

沿骨盆入口左斜徑下降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,

胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°稱復(fù)位。

35、黃某,妊娠28周,檢查血壓143/98mmHg,膝部以下水腫,尿蛋白微

量。診斷為

A、輕度妊娠高血壓

B、中度妊娠高血壓

C、重度妊娠高血壓

D、子癇

E、先兆子癇

正確答案:A

答案解析:輕度妊娠高血壓,血壓140/90mniHg,或較基礎(chǔ)血壓升高

30/15mmHg,可有水腫及微量蛋白尿。

36、關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)的描述,正確的是

A、指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者

B、早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是宮頸內(nèi)口松弛

C、晚期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是黃體功能不足

D、甲狀腺功能低下乜可能導(dǎo)致

E、每次流產(chǎn)發(fā)生于天同的妊娠月份

正確答案:D

答案解析:習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,故選項(xiàng)

指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者錯(cuò)誤;早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是

黃體功能不足,故選項(xiàng)早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是宮頸內(nèi)口松弛錯(cuò)誤;晚

期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是宮頸內(nèi)口松弛,故選項(xiàng)晚期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是

黃體功能不足錯(cuò)誤;每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,故選項(xiàng)每次流產(chǎn)

發(fā)生于不同的妊娠月份錯(cuò)誤;甲狀腺功能低下也可能導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),

故選項(xiàng)甲狀腺功能低下也可能導(dǎo)致正確。

37、控制子癇的首選藥物是

A、冬眠1號(hào)

B、硫酸鎂

C、肺屈嗪

D、20%甘露醇

E、雙氫克尿塞

正確答案:B

答案解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射,是控制子癇的首選藥物。

38、患者女性,31歲。停經(jīng)45天要求終止妊娠

A、藥物流產(chǎn)

B、負(fù)壓吸引術(shù)

C、鉗刮術(shù)

D、依沙口丫咤(利凡諾)引產(chǎn)

E、水囊引產(chǎn)

正確答案:A

答案解析:孕7周內(nèi)終止妊娠可行藥物流產(chǎn)。

39、患者女性,26歲,孕38周來(lái)院就診,體檢:血壓95/65nmiHg,心率

為100次/分,口唇紫,柞狀指,心臟聽診可聞及粗糙雜音,建議該患者

A、可繼續(xù)妊娠

B、立即終止妊娠

C、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠

D、可繼續(xù)妊娠,分娩后做絕育手術(shù)

E、此次終止妊娠,半年后可再次妊娠

正確答案:B

答案解析:發(fā)維型先天性心臟病者,宜立即終止妊娠。

40、吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛

A、人工流產(chǎn)綜合征

B、空氣栓塞

C、子宮穿孔

I)、吸宮不全并感染

E、吸宮不全

正確答案:D

41、關(guān)于羊水檢查描述,正確的是

A、羊水中卵瞬脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟

B、肌酊值176.85Hnol/L提示胎兒腎成熟

C、膽紅素類物質(zhì)值V0.02提示胎兒膽囊成熟

D、淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟

E、脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒肌肉已成熟

正確答案:B

答案解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟,故選項(xiàng)羊水

中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟錯(cuò)誤;膽紅素類物

質(zhì)值<0.02提示胎兒肝成熟,故選項(xiàng)膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽

囊成熟錯(cuò)誤;淀粉酸值450IU/L提示胎兒涎腺成熟,故選項(xiàng)淀粉酶值

450IU/L提示胎兒胰腺成熟錯(cuò)誤;脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒皮膚

已成熟,故選項(xiàng)脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒肌肉已成熟錯(cuò)誤;肌醉

值176.8umol/L提示胎兒腎成熟,故選項(xiàng)肌酎值176.85umol/L提示胎

兒腎成熟正確。

42、當(dāng)停經(jīng)3個(gè)月,子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí),鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主

要方法是

A、查血絨毛膜促性腺激素(hCG)

B、B超顯像法

C、羊水甲胎蛋白測(cè)定

D、超聲多普勒檢查

E、胎兒心電圖檢查

正確答案:B

答案解析:B超顯像法是判斷多胎妊娠的主要方法。

43、胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨

盆出口前后徑相一致為

A、銜接

B、下降

C、俯屈

D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E、復(fù)位

正確答案:D

答案解析:胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨

盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn);胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到

坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作,稱為下降;當(dāng)胎頭

以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時(shí),原來(lái)處于半俯屈的的頭

枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進(jìn)一步俯屈;胎頭娩出時(shí),胎兒雙肩徑

沿骨盆入口左斜徑下降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,

胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°稱復(fù)位。

44、占女性不孕因素的1/3為

A、排卵異常

B、輸卵管因素

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:B

答案解析:在女性不孕的因素中,輸卵管因素約占1/3,排卵障礙占

25%,這兩類因素為造成女性不孕的最主要原因。

45、關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌的特性,正確的是

A、此菌能耐受80℃持續(xù)1小時(shí)

B、最適宜環(huán)境的pH值為5.2?6.6

C、此菌為條件致病菌

D、多數(shù)通過(guò)性交直接傳染

E、是陰道炎的首發(fā)原因

正確答案:C

答案解析:假絲酵母菌是外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體,為條件

致病菌,可存在于口腔、腸道、陰道鉆膜而不引起此癥,當(dāng)陰道內(nèi)糖原

增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí),最適合假絲酵母菌繁殖而致病。

此菌不耐熱,當(dāng)加熱至60℃持續(xù)1小時(shí)即死亡,最適宜此菌生長(zhǎng)的pH值

為4.0-4.7,故選項(xiàng)此菌能耐受80℃持續(xù)1小時(shí)、最適宜環(huán)境的pH值

為5.2?6.6、多數(shù)通過(guò)性交直接傳染不正確,滴蟲陰道炎是最常見(jiàn)的陰

道炎,故選項(xiàng)是陰道炎的首發(fā)原因也不正確。正確選項(xiàng)為此菌為條件致

病菌。

46、某孕婦,38歲,妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次

/min,呼吸22次/min,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有H級(jí)收縮期雜音,性

質(zhì)粗糙,肺底有濕啰音,處理應(yīng)是

A、立即終止妊娠

B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

C、控制心衰后終止妊娠

D、控制心衰后繼續(xù)妊娠

E、限制鈉鹽攝入

正確答案:C

答案解析:心功能IV級(jí):不能勝任任何活動(dòng),休息時(shí)仍有心慌、呼吸困

難等心衰表現(xiàn)。因此,此孕婦控制心衰后終止妊娠,心功能達(dá)IV級(jí)或以

上者不宜妊娠,應(yīng)告之絕對(duì)避孕或絕育措施。

47、產(chǎn)婦王某,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫

脹、疼痛,皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是

A、子宮肌炎

B、血栓性靜脈炎

C、急性盆腔結(jié)締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

正確答案:B

答案解析:血栓性靜脈炎由胎盤附著處的血栓感染引起。盆腔血栓性靜

脈炎常于產(chǎn)后1?2周后出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛。下肢血栓性靜脈

炎患者,因靜脈血液回流受阻,出現(xiàn)下肢疼痛、水腫、皮膚發(fā)白,習(xí)稱

“股白腫”。

48、腺垂體分泌的激素作用不包括

A、促卵泡發(fā)育

B、促排卵

C、促黃體生成

D、促泌乳

E、促孕卵輸送

正確答案:E

答案解析:腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素,促進(jìn)卵泡發(fā)

育、排卵、黃體生成和泌乳。

49、胎盤娩山后,產(chǎn)婦陰道持續(xù)出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,首選措施

A、按摩子宮

B、監(jiān)測(cè)生命體征,記錄出人液量

C、陰道內(nèi)填塞紗布止血

D、宮腔探查

E、肌注縮宮素

正確答案:D

答案解析:因胎盤不完整而引發(fā)的產(chǎn)后出血,首先應(yīng)宮腔探查以明確出

血原因。

50、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理的描述,正確的是

A、可使用1:200苯扎澳鏤溶液沖洗

B、可使用1:500碘附溶液沖洗

C、可使用1:500高缽酸鉀溶液沖洗

D、會(huì)陰部有水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷

E、囑產(chǎn)婦向會(huì)陰傷口側(cè)臥,以便于分泌物流出

正確答案:D

答案解析:會(huì)陰沖洗可使用1:2000苯扎澳鏤溶液,1:5000碘附溶液和

1:5000的高鎰酸鉀溶液;產(chǎn)后囑產(chǎn)婦向會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥,可清除會(huì)陰部

腫脹,有利于分泌物排出,不會(huì)污染切口而致感染;會(huì)陰部有水腫者,

可用50%硫酸鎂濕熱敷。

51、骨盆的組成是

A、能骨、尾骨及兩塊跪骨

B、舐骨、尾骨及坐骨

C、骼骨、能骨及坐骨

D、骼骨、坐骨及恥骨

E、骼骨、舐骨及尾骨

正確答案:A

答案解析:骨盆由能骨、尾骨和左右兩塊髏骨組成。

52、新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸,心率小于90次/min,全身蒼白、四肢癱軟,

經(jīng)清理呼吸道無(wú)效后的搶救措施是

A、注射呼吸興奮劑

B、人工呼吸

C、給氧

D、氣管插管加壓給氧

E、給予抗生素

正確答案:D

答案解析:建立自主呼吸:清理呼吸道后如仍無(wú)呼吸,可輕拍或輕彈足

底,或針刺入中、十宣穴,以刺激其建立呼吸。輕度窒息者,可以直接

將氧氣導(dǎo)管開口靠近新生兒鼻孔,或?qū)⒀鯕饷嬲挚墼诒巧希鯕饬魉贋?/p>

5L/mino重度窒息者,協(xié)助醫(yī)生做氣管插管、人工呼吸,待自動(dòng)呼吸建

立后,即可拔出氣管導(dǎo)管,改為一般給氧。如無(wú)上述設(shè)備,亦可采用口

對(duì)口人工呼吸法,幫助患兒建立自動(dòng)呼吸。

53、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱

A、胎勢(shì)

B、胎兒位置

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎方位

正確答案:C

答案解析:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。

54、何某,31歲,已婚,月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右

側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A、惡性卵巢腫瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、子宮肌瘤

D、黃素囊腫

E、早期妊娠

正確答案:B

答案解析:月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一

拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。

55、子宜內(nèi)膜脫落不仝患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為

A、月經(jīng)干凈后3天

B、月經(jīng)第6天

C、月經(jīng)第5天

D、月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)

E、兩次月經(jīng)之間

正確答案:C

答案解析:子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為月經(jīng)第5天。

56、萬(wàn)某,31歲,閉經(jīng)56天,陰道流血診斷為葡萄胎。診斷價(jià)值最大的

A、停經(jīng)史

B、陰道流血,水泡狀物排出

C^尿試驗(yàn)陽(yáng)性

D、子宮體增大

E、胸片有棉絮狀陰影

正確答案:B

答案解析:對(duì)診斷葡萄胎價(jià)值最大的是陰道流血,水泡狀物排出。

57、黃體功能不足為

A、經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良

B、子宮內(nèi)膜為蛻膜

C、經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型

D、經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型

E、經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型

正確答案:A

答案解析:無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無(wú)孕

激素對(duì)抗的情況下,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,而無(wú)分泌期變化,故經(jīng)

前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜仍呈增生期變化。黃體功能不足者月經(jīng)周期中有

卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過(guò)早衰退,導(dǎo)致子宮

內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。

58、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,報(bào)告為巴氏II級(jí),考慮為

A、正常

B、炎癥

C^可疑癌

D、高度可疑癌

E、癌癥

正確答案:B

答案解析:宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義為:I級(jí)為正常的陰道涂

片;n級(jí)為炎癥;in級(jí)為可疑癌;iv級(jí)為高度可疑癌;v級(jí)為癌細(xì)胞。

59、地塞米松為第幾號(hào)急救藥品?

A、10

B、14

C、8

D、12

E、6

正確答案:D

60、某婦女采用短效口服避孕藥避孕,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不

規(guī)則少量陰道流血,此時(shí)應(yīng)建議

A、加服快雌醇片

B、使用止血藥

C、加大避孕藥劑量

D、減少避孕藥劑量

E、立即停用避孕藥

正確答案:A

答案解析:短效口服避孕藥用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則少量陰道流血,多為突

破性出血。出血發(fā)生在服藥前半周期,為雌激素量少不足以維持子宮內(nèi)

膜完整性而致,需每晚加服快雌醇0.005-0.015mg,與避孕藥同時(shí)服至第

22日停藥。

61、臍帶中的靜脈數(shù)是

A、5條

B、4條

C、3條

D、2條

E、1條

正確答案:E

答案解析:臍帶為連接胎兒與胎盤的紐帶,內(nèi)有兩條臍動(dòng)脈,一條疥靜

脈。

62、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是

A、恥骨弓

B、舐尾關(guān)節(jié)

C、坐骨結(jié)節(jié)水平

D、坐骨棘水平

E、舐骨岬

正確答案:D

答案解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面為標(biāo)志,胎頭顱骨最低點(diǎn)平坐

骨棘時(shí)以骨”表示。

63、孕婦由于紅娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂治療,在治療過(guò)程中出現(xiàn)膝

反射消失,呼吸淺而慢,每分鐘10次,此患者除立即停藥外應(yīng)給予

A、5%葡萄糖靜脈滴注

B、肌注山蔗若堿

C、靜注50%葡萄糖

D、靜注10%葡萄糖酸鈣

E、靜注低分子右旋糖配

正確答案:D

答案解析:由于鈣離子能與鎂離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,可阻止

鎂離子的繼續(xù)結(jié)合,所以在應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病過(guò)量的時(shí)

候,可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣來(lái)拮抗。

64、韓某,58歲,已絕經(jīng),近來(lái)白帶增多,黃色,偶有點(diǎn)滴出血,外陰

灼熱感,檢查陰道黏膜皺裳消失,有小出血點(diǎn),宮頸光滑,宮體稍小,

附件(一)。該病人最大可能是

A、宮頸癌

B、宮頸炎

C、滴蟲性陰道炎

D、真菌性陰道炎

E、老年性陰道炎

正確答案:E

答案解析:老年性陰道炎病原體一般為化膿菌混合感染。見(jiàn)于絕經(jīng)后的

老年婦女,雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,糖原含量減少,局部抵抗

力降低。主要癥狀:白帶量增多,黃水樣或膿血樣,伴外陰、陰道燒灼

感。

65、分娩比較可靠征兆是

A、規(guī)律宮縮

B、不規(guī)律宮縮

C、見(jiàn)紅

D、宮口開大

E、陰道分泌物增加

正確答案:C

答案解析?:分娩比較可靠的征兆是見(jiàn)紅。

66、關(guān)于宮頸原位癌的說(shuō)法,正確的是

A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)

B、病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透

C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌

D、與宮頸重度不典型增生無(wú)明顯區(qū)別

E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤(rùn)癌相鑒別

正確答案:B

答案解析:宮頸原位癌好發(fā)于宮頸外口的移行帶區(qū)而非鱗狀上皮區(qū),故

好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)不對(duì)。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)是宮

頸癌的癌前病變,CIN分為輕、中和重度不典型增生,重度不典型增生繼

續(xù)發(fā)展,形成宮頸原位癌,故宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌不對(duì)。

當(dāng)異型細(xì)胞突破上皮下基底膜,即為宮頸浸潤(rùn)癌,早期浸潤(rùn)癌和原位癌

在陰道鏡下不能鑒別,故與宮頸重度不典型增生無(wú)明顯區(qū)別、陰道鏡檢

查多能與鏡下早期浸潤(rùn)癌相鑒別不對(duì)。正確選項(xiàng)為病變限于上皮層內(nèi),

基底膜未穿透。

67、有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮以外,稱子宮內(nèi)膜異位癥

B、分內(nèi)在性與外在性兩種

C、多發(fā)生于30?40歲的婦女

D、絕經(jīng)后異位內(nèi)膜可萎縮

E、用藥物抑制排卵,可緩解疼痛

正確答案:A

答案解析:具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的

其他部位時(shí),稱為子宮內(nèi)膜異位癥。

68、牛某訴說(shuō)在單位婦科普查時(shí)確診“子宮頸II度糜爛”,護(hù)士應(yīng)告知

她療效較好、療程最短的治療方法是

A、宮頸上藥

B、陰道沖洗

C、物理療法

D、手術(shù)治療

E、局部用硝酸銀

正確答案:C

答案解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用

的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。

69、患者女性,行刮宮術(shù)后3天體溫升高39℃,下腹疼痛,白帶混濁,

應(yīng)

A、停止手術(shù),給予縮宮素和抗生素

B、靜脈注射阿托品Img

C、全身抗生素治療

I)、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)

E、5%的NaHC03,靜脈滴注

正確答案:C

答案解析:刮宮術(shù)后體溫升高、下腹痛及白帶混濁等表現(xiàn)支持術(shù)后感染

的診斷,處理原則為積極抗感染。

70、對(duì)婦女圍生期保健的指導(dǎo),正確的是

A、長(zhǎng)期藥物避孕者停藥3個(gè)月再受孕

B、孕早期開始定期產(chǎn)前檢查

C、分娩期加強(qiáng)“五防”護(hù)理

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后:個(gè)月回院接受全身檢查

E、產(chǎn)后4個(gè)月即使哺乳者也可用藥物避孕

正確答案:C

答案解析:此題考查圍生期保健的具體內(nèi)容,孕前期保健應(yīng)囑長(zhǎng)期藥物

避孕者停藥半年后再受孕,孕期保健應(yīng)于孕中期開始定期產(chǎn)前檢查,分

娩期保健應(yīng)加強(qiáng)“五防”,即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血和

防新生兒窒息。產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回醫(yī)院接受全身檢查,

哺乳期保健指導(dǎo)至少產(chǎn)后6個(gè)月后再用藥物避孕。

71、臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是

A、規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘

B、產(chǎn)婦疼痛感加劇

C、胎兒心率加快

D、宮口開全

E、胎頭下降至坐骨棘以下

正確答案:A

答案解析:臨產(chǎn)的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宜收縮,持續(xù)30秒或以

上,間歇5-6分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先

露下降。

72、銜接是指胎頭

A、進(jìn)入中骨盆

B、頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

C、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

D、頂骨已出骨盆出口平面

E、雙頂徑達(dá)中骨盆平面

正確答案:C

答案解析:銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面。

73、在有排卵的月經(jīng)周期中,使基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線變化的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

E、雄激素

正確答案:B

答案解析:孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高,使基礎(chǔ)體

溫呈雙向曲線改變,可作為排卵的重要指標(biāo)。

74、陰道有大量稀薄泡沫狀白帶,最可能的疾病是

A、前庭大腺炎

B、淋病

C、老年性陰道炎

D、念珠菌性陰道炎

E、滴蟲性陰道炎

正確答案:E

答案解析:滴蟲性陰道炎主要癥狀:稀薄泡沫狀白帶增多,伴外陰瘙癢。

75、患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血半年,全身體檢和婦檢子宮、附

件均無(wú)異常。此患者最可能為

A、圍絕經(jīng)期綜合征

B、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血

C、有排卵型功能失調(diào)性子宮出血

D、子宮粘膜下肌瘤

E、血液疾病

正確答案:B

答案解析:本例患者為圍絕經(jīng)期婦女,不規(guī)則陰道流血半年,但無(wú)雄激

素減少所致的癥狀,故除外選項(xiàng)圍絕經(jīng)期綜合征。婦科檢查子宮及附件

無(wú)異常’,不支持選項(xiàng)子宮粘膜下肌瘤。全身檢查無(wú)異常排除選項(xiàng)血液疾

病。不規(guī)則陰道流血可為功能失調(diào)性子宮出血的表現(xiàn),從該患者年齡、

臨床表現(xiàn)和婦科檢查排除生殖器官器質(zhì)性疾病分析,最可能為無(wú)排卵性

功能失調(diào)性了?宮出血,而有排卵性功能失調(diào)性子宮出血多見(jiàn)于生育期婦

女,選項(xiàng)有排卵型功能失調(diào)性子宮出血也不對(duì)。

76、決定分娩的因素為

A、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程

B、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒

C、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用

D、潛伏期、活躍期、分娩期

E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小

正確答案:B

77、對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤是

A、無(wú)性細(xì)胞瘤

B、內(nèi)胚竇瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、卵泡膜細(xì)胞瘤

E、纖維瘤

正確答案:A

答案解析:放療對(duì)于某些卵巢腫瘤有較好療效,無(wú)性細(xì)胞瘤為卵巢惡性

腫瘤,對(duì)放療非常敏感。顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。

78、崔某,42歲,人工流產(chǎn)后2個(gè)月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試

驗(yàn)陽(yáng)性,子宮稍軟,胸部平片雙肺散在粟粒狀陰影。首先考慮的診斷是

A、葡萄胎

B、惡性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、吸宮不全合并肺結(jié)核

E、侵蝕性葡萄胎

正確答案:C

答案解析:胸部平片雙肺散在粟粒狀陰影為絨毛膜癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。

79、第一產(chǎn)程的時(shí)間,正常初產(chǎn)婦約

A、5?6h

B、6?8h

C、9?10h

D、11?12h

E、12?16h

正確答案:D

答案解析:第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮開始到宮口開全

(10cm)o初產(chǎn)婦約需11?12h。

80、有關(guān)子宮的敘述,錯(cuò)誤的是

A、是一個(gè)壁厚腔小的空腔器官

B、腔內(nèi)覆有黏膜

C、受激素影響內(nèi)膜發(fā)生周期性變化

D、受孕后,供受精卵著床、發(fā)育、成長(zhǎng)

E、不是精子到iA輸卵管的通道

正確答案:E

答案解析:子宮:為一個(gè)空腔器官,腔內(nèi)覆以黏膜,稱為子宮內(nèi)膜,子

宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性的改變并形成月經(jīng);性交后子宮為精

子到達(dá)輸卵管的通道;受孕后,子宮為孕育胎兒的場(chǎng)所;分娩時(shí),子宮

收縮將胎兒娩出。

81、子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是

A、化療

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、內(nèi)分泌治療

E、免疫治療

正確答案:B

答案解析:子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是手術(shù)切除全子宮及雙側(cè)附件。

82、關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、陰道分泌物增多

B、可出現(xiàn)血樣膿性白帶

C、外陰瘙癢

D、陰道黏膜變薄充血

E、陰道黏膜上可見(jiàn)白色膜狀物

正確答案:E

答案解析:老年性陰道炎主要癥狀白帶量增多,黃水樣或膿血樣,伴外

陰、陰道燒灼感。

83、淋病的潛伏期為

A、24h

B、1?2天

C、3?7天

D、10~15天

E、1?2個(gè)月

正確答案:C

答案解析:淋病病原體為淋病奈瑟菌,病菌侵入后2?7天發(fā)病,表現(xiàn)為

黃色膿性白帶增多,伴外陰腫痛、尿痛、尿頻及排尿困難。

84、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后的護(hù)理,正確的是

A、出血常發(fā)生于放置后3個(gè)月內(nèi)

B、腰酸腹脹一般不需處理

C、節(jié)育器嵌頓確診后應(yīng)立即行門診手術(shù)

D、發(fā)生感染者給予抗生素治療并取出節(jié)育器

E、節(jié)育器脫落多發(fā)生于放置后3-6個(gè)月

正確答案:D

答案解析:本題考查宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)、并發(fā)癥及護(hù)理。出血常發(fā)

生于放置后1年內(nèi),最初3個(gè)月內(nèi)尤甚。腰酸腹脹輕者一般不需處理,

重者予解痙藥,藥物治療無(wú)效者應(yīng)更換合適的節(jié)育器。感染的處理是積

極抗生素治療并取出節(jié)育器。節(jié)育器嵌頓一旦確診應(yīng)立即取出。節(jié)育器

脫落多在放置1年內(nèi)發(fā)生,尤其在最初3個(gè)月內(nèi)。

85、患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然

下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來(lái)急診。既往身體健康,月經(jīng)

正常。痛苦面容,臉色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/min,下腹明

顯壓痛,反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,

子宮稍大,軟,子宮左側(cè)拍到觸痛明顯的包塊?;?yàn):白細(xì)胞7X109/Lo

此患者最大可能是

A、不全流產(chǎn)

B、異位妊娠

C、難免流產(chǎn)

D、先兆流產(chǎn)

E、急性盆腔炎

正確答案:B

答案解析:結(jié)合患者癥狀:停經(jīng)史、陰道出血、暈厥與休克;體征:腹

腔內(nèi)出血較多時(shí),呈貧血貌。大量出血時(shí),患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈快

而細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。下腹有壓痛及反跳痛,尤以患側(cè)為著。

婦科檢查:輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者,除子宮略大較軟外,可能

觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛。均符合異位妊娠的診斷。

86、評(píng)估胎兒宮內(nèi)有無(wú)缺氧的方法是

A、底蛻膜

B、真蛻膜

C、包蛻膜

D、Manning評(píng)分法

E^Apgar評(píng)分法

正確答案:D

答案解析:Manning評(píng)分法是評(píng)估?胎兒宮內(nèi)缺氧的方法,而Apgar評(píng)分法

是評(píng)估新生兒有無(wú)㈱氧的方法;底蛻膜是指與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜;

包蛻膜是指覆蓋在胚泡上面的蛻膜;真蛻膜是指除底蛻膜、包蛻膜以外

的覆蓋子宮腔表面的蛻膜。

87、關(guān)于孕期保健,下列敘述錯(cuò)誤的是

A、妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜

B、妊娠中、晚期提倡坐位淋浴

C、散步是孕婦最好的運(yùn)動(dòng)方法

D、妊娠期間應(yīng)禁止性交

E、認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查

正確答案:D

答案解析:孕早期避免性生活,以防流產(chǎn)、感染。

88、不屬孕激素生理作用的是

A、使子宮肌肉松弛

B、抑制輸卵管蠕動(dòng)

C、使乳腺腺泡增生

D、下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E、使排卵后體溫下降0.3?0.5℃

正確答案:E

答案解析:孕激素:①抑制子宮肌肉的自發(fā)性收縮,降低子宮對(duì)縮宮素

的敏感性;使子它內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?;使子它頸黏液減少、變

稠。②抑制輸卵管蠕動(dòng)。③使陰道上皮角化現(xiàn)象消失。涂片鏡檢可見(jiàn)細(xì)

胞皺縮,呈舟形。④促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。⑤對(duì)下丘腦和垂體有負(fù)反饋

作用。⑥孕激素使排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5C。⑦能促進(jìn)水與鈉的

排泄。

89、患者女性,21歲。上班途中不慎掉入污水溝,會(huì)陰部有擦傷,未作

處理。第3日體溫39.2C,且感會(huì)陰部腫痛。此時(shí)最可能的是

A、處女膜破裂

B、小陰唇裂傷

C、大陰唇裂傷

D、巴氏腺囊腫

E、重度感冒

正確答案:D

答案解析:該患者體溫升高提示有感染的存在,巴氏腺開口被污水堵塞,

可導(dǎo)致巴氏腺囊腫的發(fā)生。

90、護(hù)士在為患者做會(huì)陰濕熱敷時(shí),正確的是

A、濕熱敷的溫度為48-52℃

B、熱敷面積與病損面積大致等同

C、熱敷時(shí)間為60分鐘

D、每日熱敷2-3次

E、熱敷后再行會(huì)陰擦洗

正確答案:D

答案解析:會(huì)陰濕熱敷溫度一般為41-48℃,熱敷面積一般為病損面積的

2倍,熱敷時(shí)間為15-30分鐘,每日熱敷2-3次,應(yīng)先行會(huì)陰擦洗再行濕

熱敷。

91、某婦女主訴外陰部瘙癢,護(hù)士應(yīng)建議她

A、局部涂抹

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