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文檔簡介
詹納為男孩接種牛痘1、免疫預(yù)防2、免疫診斷3、免疫治療人痘接種術(shù)(將天花患者脫落的豆痂研磨成粉末,用銀質(zhì)的細(xì)管子吹入被接種者的鼻孔)第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)核心素養(yǎng)1.了解疫苗發(fā)揮作用的原理和特點(diǎn)。2.說出器官移植的原理和其所面臨的問題。1.認(rèn)識疫苗的作用原理和特點(diǎn),應(yīng)用所學(xué)知識解釋生活現(xiàn)象。2.關(guān)注生物科技前沿成果,培養(yǎng)自主獲取知識的能力,認(rèn)識到免疫學(xué)的進(jìn)步對人類健康的重要性。導(dǎo)入“天花始終盤恒,將墓地填滿尸體(死亡率達(dá)30%)。用無盡的恐懼折磨幸免之人,又無情的給劫后余生的人留下累累瘡痕(疤痕)?!?/p>
——英國歷史學(xué)家麥考利疫苗接種牛痘巴斯德
我國是世界上____用____的方法預(yù)防傳染病的國家;法國科學(xué)家_______有關(guān)疫苗的研制,開創(chuàng)了_____地進(jìn)行________的新時(shí)期。最早免疫巴斯德科學(xué)免疫接種巴斯德主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等疫苗接種年(月)齡接種劑次接種途徑乙肝疫苗出生時(shí),1月,6月3肌肉注射卡介苗出生1皮內(nèi)注射脊灰滅活疫苗2月齡1肌肉注射脊灰減毒活疫苗3月齡,4月齡,4歲3口服百白破疫苗3月齡,4月齡,5月齡,18月齡4肌肉注射白破疫苗6歲1肌肉注射麻風(fēng)疫苗8月齡1皮下注射麻腮風(fēng)疫苗18月齡1皮下注射乙腦減毒活疫苗8月齡,2歲2皮下注射或乙腦滅活疫苗8月齡2次,2歲,6歲4皮下注射A群流腦多糖疫苗6月齡,9月齡2皮下注射A+C群流腦多糖疫苗3歲,6歲2皮下注射甲肝減毒活疫苗18月齡1皮下注射或甲肝滅活疫苗18月齡,2歲2肌肉注射我國免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表
疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)_____________來設(shè)計(jì)的:當(dāng)給機(jī)體輸入________時(shí),免疫系統(tǒng)能夠_______,而且這種反應(yīng)具有______。除此之外,免疫系統(tǒng)還具有_______,免疫力能維持_____的時(shí)間。一、疫苗1.概念及特點(diǎn)
疫苗通常是用______的或______的_______制成的生物制品;失去致病性而保留抗原性(免疫原性)滅活減毒病原體2.作用
接種疫苗后,人體內(nèi)可____________(以及相應(yīng)的_______),從而對______________________;產(chǎn)生相應(yīng)的抗體記憶細(xì)胞3.作用機(jī)理特定的傳染病具有抵抗力免疫反應(yīng)的規(guī)律外源抗原產(chǎn)生反應(yīng)特異性記憶性較長種類滅活疫苗減毒疫苗DNA疫苗來源又稱死疫苗,將病原體經(jīng)過人工大量培養(yǎng)后,用理化方法滅活制成。用減毒或無毒力的活病原微生物制成的疫苗。指將編碼某種蛋白質(zhì)抗原的重組真核表達(dá)載體(如質(zhì)粒)直接注射到動物體內(nèi),使外源基因在活體內(nèi)表達(dá),產(chǎn)生的抗原優(yōu)點(diǎn)易保存、運(yùn)輸;毒力無法恢復(fù),安全性好缺點(diǎn)需要多次接種,不產(chǎn)生細(xì)胞免疫,存在隱患免疫效果持久;即可產(chǎn)生體液免疫,也可產(chǎn)生細(xì)胞免疫毒力有可能恢復(fù);不易保存、運(yùn)輸;安全性好,可產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答4、疫苗的常見種類及特點(diǎn)減毒疫苗APC記憶B細(xì)胞輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞靶細(xì)胞記憶T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞漿細(xì)胞抗體細(xì)胞毒性T細(xì)胞滅活疫苗APC輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶B細(xì)胞抗體①為什么接種疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?②接種多種疫苗很麻煩,設(shè)計(jì)一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗,可行嗎?③疫苗必須包含一個(gè)完整的病原體嗎?有些接種疫苗之后,機(jī)體會產(chǎn)生特異性免疫,可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱或其他癥狀??尚小⒉煌乖?lián)合制成一種疫苗,可預(yù)防相應(yīng)的多種疾病。如:四聯(lián)疫苗可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)及由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、心包炎等。不必包含完整的病原體。一般情況下引起免疫反應(yīng)的是病原體所含有的抗原。思考題-2④患免疫缺陷的兒童能否接種疫苗,尤其是減毒活疫苗?為什么?⑤為什么注射疫苗一段時(shí)間后才會起作用?一般情況下,不建議接種疫苗,特別是減毒疫苗,因?yàn)閮和拿庖吡Φ?,疫苗相?dāng)于抗原,有可能引起強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。疫苗作為抗原進(jìn)入人體后,要經(jīng)過處理、傳遞、識別以及淋巴細(xì)胞的增殖、分化后才能產(chǎn)生抗體。因此,注射疫苗一段時(shí)間后,人體才具有免疫力。思考題-2為什么有的疫苗要注射多次?首次注射產(chǎn)生的抗體和記憶細(xì)胞數(shù)量少,再次注射由記憶細(xì)胞再增殖分化可產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞,滿足機(jī)體需要。5.實(shí)例牛痘疫苗卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗麻疹疫苗HPV疫苗百白破預(yù)防天花病毒(天花)預(yù)防結(jié)合桿菌(結(jié)核病)脊髓灰質(zhì)炎病毒(小兒麻痹)麻疹病毒(麻疹)人乳頭瘤病毒(子宮頸癌)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)二、器官移植1.定義:醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。思考·討論:器官移植所面臨的問題及希望(1)最初進(jìn)行的器官移植,為什么總是不成功呢?沒有考慮免疫排斥問題。(2)在進(jìn)行器官移植或骨髓移植時(shí),為什么都要進(jìn)行配型,即檢查供體和受體之間的組織相容性呢?因?yàn)槊總€(gè)人的細(xì)胞所帶的HLA與別人的都不同,受體和供體的組織相容性抗原越一致,在進(jìn)行移植時(shí)發(fā)生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活。利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植,移植器官和受體的組織相容性抗原時(shí)相同的,移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。(3)利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植,有何優(yōu)點(diǎn)?(4)在進(jìn)行器官移植時(shí),運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少,因而患者容易患感染性疾病。這一問題該如何解決?需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡,并盡量使運(yùn)用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體,或通過適當(dāng)鍛煉,提高自身免疫力。4.器官移植存在的問題:3.如何提高異體器官移植的成活率:①供體與受體的主要HLA有一半以上相同②受體在器官移植初期使用免疫抑制劑①免疫排斥反應(yīng)②供體器官短缺2器官移植的成敗主要取決于什么:供者與受者的HLA是否致或相近①利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織和器官②利用基因工程技術(shù)生產(chǎn)沒有免疫排斥的豬器官。③喚醒潛藏在人們心靈深處的愛心,有更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來。5.解決方法免疫預(yù)防免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用——免疫預(yù)防滅活疫苗:減毒疫苗:如傷寒菌苗、卡介苗如乙腦疫苗、牛痘苗如白喉、破傷風(fēng)類毒素如亞單位疫苗、核酸疫苗類毒素:新型疫苗:人工主動免疫注射抗原免疫球蛋白:抗毒素:人工被動免疫注射抗體如白喉抗毒素如丙種球蛋白三、免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用種類:主要包括_____________和_____________。例如,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡用_____________。免疫抑制療法免疫增強(qiáng)療法免疫抑制劑項(xiàng)目免疫預(yù)防免疫治療時(shí)間注射的物質(zhì)目的病原體感染前的預(yù)防病原體感染后的治療疫苗(經(jīng)處理的抗原)抗體、細(xì)胞因子、血清等激發(fā)機(jī)體自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞直接注射免疫活性物質(zhì),增強(qiáng)人體抵御病原體的能力2、免疫治療3、免疫檢測1.原理抗原抗體反應(yīng)的高度特異性2.應(yīng)用檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物固相載體待測抗原+酶標(biāo)抗體包被顯色底物免疫酶標(biāo)檢測原理示意圖凝集反應(yīng)如ABO血型的鑒定、菌種鑒定沉淀反應(yīng)如可溶性抗原與抗體結(jié)合,形成沉淀標(biāo)記技術(shù)如免疫熒光法3.檢測方法了解:如何通過免疫學(xué)方法來測定血型?個(gè)體表現(xiàn)型A型B型O型AB型紅細(xì)胞表面抗原類型A抗原B抗原無A抗原、無B抗原既有A抗原、又有B抗原血清中抗體類型抗B抗體抗A抗體即有A抗體、又有B抗體無A抗體、無B抗體【探究3】免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用抗A抗原的抗體抗B抗原的抗體樣品:自身指血材料:無菌采血針、載玻片、碘酒棉球等結(jié)果分析:O型A型B型AB型練習(xí)與應(yīng)用一、概念檢測被稱為“糖丸爺爺”的顧方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗,為我國消滅脊髓灰質(zhì)炎(俗稱小兒麻痹癥)作出了重要貢獻(xiàn),判斷下列相關(guān)表述是否正確(1)該“糖丸”是用滅活的病毒制成的。(
)(2)該疫苗可以識別組織相容性抗原。(
)(3)當(dāng)接種該疫苗后,機(jī)體會產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)。(
)××√二、拓展應(yīng)用1.巴斯德將感染了狂犬病的兔的神經(jīng)組織制成勻漿,每天取樣給家兔注射。開始幾天被注射的家兔都會發(fā)病,但隨著勻漿放置時(shí)間的延長,家兔發(fā)病的反應(yīng)越來越弱:放置10~14天的勻漿失去使家兔患病的作用。這時(shí),如果再給這些沒有發(fā)病的、被注射了“過期病兔神經(jīng)組織勻漿”的家兔注射新鮮病兔的神經(jīng)組織勻漿,家兔也不會發(fā)病了。1885年,巴斯德將勻漿注射給一個(gè)9歲的被瘋狗咬傷的小男孩,連續(xù)注射十幾天后,小男孩活了下來。這位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后來,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即過期病兔的神經(jīng)組織勻漿。(1)據(jù)上述資料推測,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本質(zhì)是什么?曾寄生于兔神經(jīng)組織的狂犬病病毒。(2)為什么要對小男孩連續(xù)注射十幾天呢?需要進(jìn)行微量疊加。(3)現(xiàn)在用的狂犬病疫苗與巴斯德制作的疫苗有區(qū)別嗎?是怎么制作出來的?有興趣的同學(xué),請查閱資料并與同學(xué)分享。本質(zhì)上它們并沒有區(qū)別,但制作方法是不一樣的。通過查閱文獻(xiàn),學(xué)生應(yīng)能知道?,F(xiàn)在狂犬病疫苗多使用動物細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)制備,而巴斯德的狂犬病疫苗是憑經(jīng)驗(yàn)制成的、可能含有活病毒和滅活病毒。主要內(nèi)容一、選擇題1.B細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的共同點(diǎn)不包括(
)A.它們都具有特異性B.受刺激后,都可以經(jīng)歷活化、增殖過程C.它們都來自骨髓的造血干細(xì)胞,并在骨髓里成熟D.它們的細(xì)胞表面都含有受體,可以識別相應(yīng)的抗原2.在制備抗蛇毒毒素血清時(shí),需將減毒的蛇毒注入家兔體內(nèi)以引起免疫反應(yīng),這一免疫反應(yīng)和所用的蛇毒分別是(
)A.特異性免疫,抗體
B.特異性免疫,抗原C.非特異性免疫,抗體
D.非特異性免疫,抗原3.環(huán)抱素A是霉菌的一種代謝產(chǎn)物,它能選擇性地抑制輔助性T細(xì)胞的增殖。那么,環(huán)抱素A可用于()A.預(yù)防和治療艾滋病B.降低惡性腫瘤的發(fā)病率C.降低移植器官被排斥的概率D.清除宿主細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌CB復(fù)習(xí)與提高C典例講解疫苗制品工本章小結(jié)免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)的功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)免疫防線第一道防線第二道防線第三道防線體液免疫細(xì)胞免疫免疫失調(diào)免疫學(xué)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)病原體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài),保證代謝順利進(jìn)行穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)意義阻擋消滅依靠抗體消滅作用于靶細(xì)胞消滅過敏反應(yīng)、自身免疫病、免疫缺陷病疫苗、器官移植三代疫苗技術(shù)3代新冠疫苗5條技術(shù)路線Vero細(xì)胞中培養(yǎng)新冠病毒滅活病毒注射人體S蛋白基因(DNA)質(zhì)粒重組質(zhì)粒導(dǎo)入CHO細(xì)胞S
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