考研臨床醫(yī)學綜合能力（中醫(yī)307）研究生考試測試試卷及解答

研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)測試一、A型題(本大題有36小題，每小題1.5分，共54分)1、患者，男，32歲。咳吐膿血痰，腥臭異常，身熱煩A.肺癰初期B.肺癰成癰期C.肺癰潰膿期D.肺癰恢復期選項D肺癰恢復期的主要癥狀是身熱漸退，咳嗽減輕，咯吐膿血漸少，2、患者，女，42歲。右側乳房內上象限發(fā)現(xiàn)一無痛性包塊，質地硬，邊界不清，A.乳房纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.急性乳腺炎3、下列哪項不是治療風寒表證的常用方劑?()A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯A.麻黃湯：具有發(fā)汗解表，宣肺平喘之功效。主治外感風寒表實證。癥見惡寒發(fā)B.桂枝湯：具有辛溫解表，解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)之功效。主治頭痛發(fā)熱，汗出惡C.九味羌活湯：具有發(fā)汗祛濕，兼清里熱之功效。主治外感風寒濕邪，內有蘊熱D.小青龍湯：具有解表散寒，溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭4、下列哪項不是治療痰飲病的常用方劑?()A.二陳湯B.苓桂術甘湯C.真武湯D.藿香正氣散B.苓桂術甘湯：具有溫陽化飲，健脾利濕之功效。主治中陽不足之痰飲。胸脅支5、下列哪項是陽明腑實證的脈象?A.脈浮緊B.脈沉遲C.脈浮數(shù)D.脈滑數(shù)A項脈浮緊為外感風寒表實證的脈象，不符合陽明腑實證的脈象特點。B項脈沉遲多見于里寒證，與陽明腑實證的熱盛脈象相反。C項脈浮數(shù)多見于風熱表證或外感病初起，并非陽明腑實證的典型脈象。6、下列哪項是厥陰病提綱證的主要表現(xiàn)?A.消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食B.心中懊儂，反復顛倒，不得眠C.但欲寐D.手足厥冷，脈細欲絕厥陰病提綱證出自《傷寒論》,主要描述的是肝經受病，正邪交爭，陰陽勝復，寒熱錯雜，氣血耗傷，以及肝木乘脾土等病理變化所導致的證候。其提綱證的主要表現(xiàn)為消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食。這是因為厥陰病多表現(xiàn)為寒熱錯雜，邪熱傷津則消渴；肝氣郁結，疏泄失常，則氣上撞心；邪熱郁于心胸，則心中疼熱；肝胃不和，饑而不欲食。B項心中懊儂，反復顛倒，不得眠多見于熱擾心神之證，如陽明病或熱入血室等，非厥陰病特有。C項但欲寐為少陰病陽虛陰盛的表現(xiàn)，與厥陰病提綱證不符。D項手足厥冷，脈細欲絕多見于少陰病或厥陰病之陽氣大虛，陰寒極盛的證候，但并非厥陰病提綱證的主要表現(xiàn)。7、下列哪項是確定肺癆診斷的最主要依據(jù)A.接觸史B.臨床表現(xiàn)C.痰結核分枝桿菌檢查選項A接觸史是診斷肺結核的參考條件，但并非確診依據(jù)，故不選。8、下列哪項不是流行性出血熱的傳播途徑A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.蟲媒傳播要傳染源的一種自然疫源性疾病。本病的主要傳播途徑包括：1.呼吸道傳播：鼠類攜帶病毒的排泄物如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成的氣溶膠，能通過呼吸道而感染人體。2.消化道傳播：進食被鼠類排泄物所污染的食物，可經口腔或胃腸道黏膜感染。3.接觸傳播：被鼠咬傷、鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、黏膜接觸，亦可4.垂直傳播：孕婦感染本病后，病毒可經胎盤感染胎兒，但不是通過母嬰傳播(即分娩過程中的接觸感染)的方式傳播。5.蟲媒傳播：雖然蟲媒傳播不是流行性出血熱的主要傳播途徑，但在某些地區(qū)，如鼠螨等寄生蟲也可能成為傳播媒介。綜上所述，選項C母嬰傳播不是流行性出血熱的傳播途徑，為本題正確答案。9、下列哪項不是肺脹的病理因素?()A.痰濁肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多，煩躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫等。其病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響，兼見同病。痰濁的生成，病初由肺氣郁滯，脾失健運，津液不歸正化而成，10、下列哪項不是氣分證的辨證要點?()A.發(fā)熱不惡寒B.口渴喜冷飲C.舌紅苔黃D.神昏譫語解析：。11、患者，女，25歲。結婚2年未孕，月經先期，量多，色淡紅，質清稀，腰膝A.左歸丸B.右歸丸C.舉元煎D.兩地湯E.固陰煎解析：患者結婚2年未孕，月經先期，量多，色淡紅，質清稀，腰膝酸軟，頭暈耳12、患者，男，35歲。長期失眠，近1周出現(xiàn)心煩不寐，頭暈耳鳴，心悸健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應首選的方劑是A.歸脾湯B.天王補心丹C.安神定志丸D.酸棗仁湯E.朱砂安神丸解析：患者長期失眠，近1周出現(xiàn)心煩不寐，頭暈耳鳴，心13、患者，女，35歲。經前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，經后自行消退，應考慮為A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳管內乳頭狀瘤D.乳房囊性增生病乳房囊性增生病多見于中年婦女，主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，特點是部分病人具有周期性，疼痛與月經周期有關，往往在月經前疼痛加重，月經來潮后減輕或消失，有時整個月經周期都有疼痛，體檢發(fā)現(xiàn)一側或雙側乳房內可有大小不一、質韌的單個或多個結節(jié)，可有觸痛，與周圍分界不清，亦可表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū)，少數(shù)病人可有乳頭溢液，為自發(fā)溢液，多為淡黃色或淡乳白色，少數(shù)經擠壓乳頭可見溢出溢液，如果出現(xiàn)血性或咖啡色溢液需要謹慎。選項A乳腺癌多見于40～60歲絕經期前后的婦女，早期表現(xiàn)為乳房內無痛、單發(fā)的小腫塊，質硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，在乳房內不易被推動，常伴患側腋窩淋巴結腫大，與題意不符。選項B乳房纖維腺瘤是乳房最常見的良性腫瘤，好發(fā)于乳房外上象限，約75%為單發(fā)，少數(shù)屬多發(fā)，除腫塊外，病人常無明顯自覺癥狀，腫塊增大緩慢，質似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動，與題干描述不符。選項C乳管內乳頭狀瘤多見于40~50歲的經產婦，75%的病例發(fā)生于大乳管近乳頭的壺腹部，瘤體通常很小，帶蒂而有絨毛，且有很多薄壁的血管，故易出血，主要表現(xiàn)為乳頭溢液，故不選。14、患者，女，40歲。3個月來工作較忙，經常熬夜，近1周出現(xiàn)口苦，咽干，頭暈目眩，耳鳴耳聾，脅肋灼痛，急躁易怒，失眠多夢，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。其病機是A.肝火上炎B.肝血虛證C.肝陰虛證D.肝氣郁結15、關于“陽病治陰”的敘述，下列哪項是正確的?()A.陰寒內盛而虛陽浮越證B.陰虛不能制陽而致陽亢的虛熱證C.陽虛陰盛的虛寒證D.陰盛格陽的假熱證E.陽氣不足，陰寒內盛的實寒證選項A陰寒內盛而虛陽浮越證，選項D陰盛格陽的假熱證，均屬于真寒假熱證，其選項C陽虛陰盛的虛寒證，選項E陽氣不足，陰寒內盛的實寒證，均舌淡苔薄，脈細弱。其最佳治療方劑為()A.舉元煎B.補中益氣湯C.歸脾湯D.健固湯E.固沖湯選項D健固湯為《傅青主女科》中的方劑，但現(xiàn)代中醫(yī)教材及臨床中均較少使用，A.疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括B.疾病發(fā)生的原因C.疾病過程中某一階段病機的概括D.反映疾病發(fā)展過程中本質的聯(lián)系A.主疏泄B.主藏血C.主運化●主藏血：指肝具有貯藏血液、調節(jié)血量和防止出血的功能。●主筋：指全身筋肉的運動與肝有密切關系。筋的活動有賴于肝血的滋養(yǎng)。肝血充A.腎精是腎氣的化生之本B.腎氣由腎精所化生D.腎精是腎氣的運動形式A.脾主升清，胃主降濁B.脾喜燥而惡濕，胃喜潤而惡燥C.脾主運化，胃主受納D.脾與胃互為表里，但無相互制約關系利用。關于選項D,雖然脾與胃在中醫(yī)理論中確實互為表里，但它們之間并A.嘔吐反復發(fā)作B.饑不欲食D.舌紅少苔E.嘔吐物多為清水痰涎故不選。22、患者，男，35歲。小便頻數(shù)，尿急，尿痛，尿道灼熱，尿色黃赤，舌紅苔黃A.八正散B.萆薛分清飲C.導赤散D.桑螵蛸散E.小薊飲子選方劑。選項B草薛分清飲主要用于治療膏淋，表現(xiàn)為小便渾濁如米泔水，伴有腰膝酸軟、選項C導赤散主要用于治療心經火熱證，表現(xiàn)為心胸煩熱、口渴面赤、意欲冷飲、以及口舌生瘡或小便赤澀刺痛等癥狀，與本題無關。選項D桑螵蛸散主要用于治療心腎兩虛型尿頻，表現(xiàn)為小便頻數(shù)、遺尿、神疲乏力、健忘恍惚、舌淡苔薄白、脈細弱等癥狀，與本題不符。選項E小薊飲子主要用于治療熱結下焦之血淋、尿血，表現(xiàn)為尿中帶血、小便頻數(shù)、赤澀熱痛、舌紅、脈數(shù)等癥狀，與本題患者癥狀不一致。23、下列哪項不是引起病毒性心肌炎的常見病毒?A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.腺病毒D.肝炎病毒解析：病毒性心肌炎是由多種病毒侵犯心臟，引起局灶性或彌漫性心肌間質炎性滲出和心肌纖維變性、溶解或壞死，導致心肌損害、心功能障礙和心律失常。常見的病毒有柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等。而肝炎病毒主要侵犯肝臟，引起肝臟的病變，與心肌炎的發(fā)病機制不相關。24、中醫(yī)理論中，與“肺主皮毛”關系最密切的是肺的哪項功能?A.肺主氣B.肺主宣發(fā)C.肺主肅降D.肺主治節(jié)解析：在中醫(yī)理論中，“肺主皮毛”是指肺通過其宣發(fā)作用，將衛(wèi)氣和氣血津液輸及濕啰音，實驗室檢查：WBC4.0×10°/L,ESR50mm/h,PPD試驗(++),該患者A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺結核D.病毒性肺炎E.肺膿腫解析：患者青年男性，反復低熱、盜汗、乏力、咳嗽1月余A肺炎球菌肺炎主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，白細胞增高，X線表現(xiàn)為肺部大片炎性浸浸潤影，與題干描述不符。選項E肺膿腫主26、患者，男，56歲。平素嗜酒，近2個月來出現(xiàn)上腹部隱痛，進食后飽脹感，A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍解析：患者中年男性，長期飲酒史，近2個月來出現(xiàn)上腹部隱痛，進食后飽脹感，選項C胃潰瘍常表現(xiàn)為餐后痛，與題干描述不符。選項E十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為饑A.心主血脈，主神志B.肺主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降D.肝主疏泄，主藏魂E.腎主水，主納氣故A選項表述正確。A.心悸怔忡B.胸悶氣短D.面色蒼白E.形寒肢冷選項A心悸怔忡，選項B胸悶氣短，選項C自汗，選項D面色蒼白，均可見于心氣A.解表法B.清氣法C.攻下法D.和解法●清氣法：適用于邪熱已入氣分，而里熱熾盛的證候。●攻下法：適用于熱結腸腑，陽明腑實證。●和解法：適用于邪犯少陽，或濕熱留戀三焦，病在半表半里之證。●祛濕法：適用于濕熱病邪所致的病證。●清營涼血法：適用于熱入營血分的證候?！耖_竅法：適用于溫熱病邪內陷心包，或痰濁蒙閉心竅的證候?！裣L法：適用于溫熱病邪所致的熱極動風證?！褡剃幏ǎ哼m用于溫熱病后期陰液耗傷，邪熱已退或未退的證候。●回陽法：適用于溫病過程中因正氣大虧，陽氣暴脫的證候。A.桑杏湯B.百合固金湯C.桑白皮湯D.瀉白散答案：B.百合固金湯●百合固金湯：具有滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰之功效。主治肺腎陰虧，虛火上炎，咳嗽●桑杏湯：主要用于治療外感溫燥證，表現(xiàn)為身熱不甚，口渴咽干鼻燥，干咳無痰●桑白皮湯：主要用于治療肺熱喘咳證，表現(xiàn)為喘咳氣急，甚則鼻翼煽動，皮膚蒸●瀉白散：主要用于治療肺熱喘咳證，表現(xiàn)為氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌綜上所述，最佳選方為百合固金湯，故選項B正確。31、患者，男，25歲。患急性黃疸型肝炎，身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，心中懊惱，腹部脹滿，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.大柴胡湯選項B茵陳五苓散的功效是利濕退黃，適用于濕重于熱之色不及前者鮮明，伴頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏瀉，舌苔厚膩微黃，脈象濡緩或弦滑或滑數(shù)。故不選。選項C甘露消毒丹的功效是利濕化濁，清熱解毒，適用于濕熱并重之黃疸，癥見身目發(fā)黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，小便短赤，惡心嘔吐，脘腹脹滿，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。與題意不符。選項D大柴胡湯的功效是和解少陽，內瀉熱結，適用于少陽陽明合病，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。與本題無關。32、患者，男，56歲。高血壓病史10年。近1周來出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈目眩，發(fā)作時視物旋轉，站立不穩(wěn)，面色蒼白，出冷汗，閉目休息后癥狀緩解，血壓波動在A.腎動脈狹窄B.嗜鉻細胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.短暫性腦缺血發(fā)作患者老年男性，高血壓病史，近1周來出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈目眩，發(fā)作時視物旋轉，站立不穩(wěn)，面色蒼白，出冷汗，閉目休息后癥狀緩解，血壓波動在180/100mmHg,根據(jù)其臨床表現(xiàn)和體征，該患者最可能的診斷是短暫性腦缺血發(fā)作。選項A腎動脈狹窄的患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓，一般降壓藥物效果不佳，上腹部或肋脊角處可聞及雜音，故排除。選項B嗜鉻細胞瘤的典型表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴心動過速、頭痛、出汗、面色蒼白，在發(fā)作期間可測定血或尿兒茶酚胺，如有顯著增高，提示嗜鉻細胞瘤，故不選。A.胸痛常發(fā)生于勞動或情緒激動時B.疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)C.疼痛性質常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性D.疼痛常放射至左肩、左臂內側作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其典型臨床表現(xiàn)為：●胸痛常發(fā)生于勞動或情緒激動時，因為此時心肌耗氧量增加，易誘發(fā)心絞痛。●疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可波及心前區(qū)，手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。●疼痛性質常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛?！裉弁闯７派渲磷蠹?、左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。若題目要求選出不典型的表現(xiàn)，則可能包括疼痛持續(xù)時間過長(如超過30分鐘)、疼痛性質為尖銳刺痛、疼痛部位不典型(如下腹部、牙齦等)等。但請注意，實際題目中應會給出具體的不典型選項。35、下列哪項不屬于溫里藥的主要功效?A.溫中散寒D.清熱解毒溫里藥是一類性味辛熱，能溫里散寒、溫經止痛、補火助陽、回陽救逆，主要用于里寒證的藥物。其主要功效包括：●A選項溫中散寒：用于脾胃虛寒證，如脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等?！馚選項回陽救逆：用于心腎陽虛、陰寒內盛所致的亡陽厥逆證，如四肢厥冷、脈●C選項溫肺化飲：用于寒痰停飲犯肺，或脾腎陽虛，水飲內停于肺所致的喘咳證?！馜選項清熱解毒：這是清熱藥的主要功效，不屬于溫里藥。清熱解毒藥主要用于熱毒熾盛所致的各種病證，如瘡癰腫毒、咽喉腫痛、熱毒瀉痢等。36、下列哪項不是枳實導滯丸的組成藥物?解析：枳實導滯丸的組成藥物包括大黃、黃連、黃芩、枳實、神曲、茯苓、白術、澤瀉。該方具有消導化積、清熱利濕的功效，主要用于濕熱食積證，如脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結或泄瀉、痢疾里急后重等。●A選項大黃：為枳實導滯丸的組成藥物之一，具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經的功效?！馚選項黃芩：同樣為枳實導滯丸的組成藥物，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎的功效?！馛選項黃連：也是枳實導滯丸的組成藥物，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。●D選項枳殼：并非枳實導滯丸的組成藥物，而是另一種藥物，其功效與枳實相似，但偏于行氣開胸，寬中除脹。在枳實導滯丸中，使用的是枳實而非枳殼。1、下列各項，屬中醫(yī)脾胃病證治理論的是A.見肝之病，知肝傳脾，當先實脾B.脾宜升則健，胃宜降則和C.脾病而四肢不用，何也?脾主為胃行其津液者也D.脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善痣腳下痛選項A“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”是《難經》根據(jù)五行學說提出的防治疾病的原則，并非脾胃病證治理論，故不選。選項B“脾宜升則健，胃宜降則和”是中醫(yī)脾胃病證治理論的重要內容，脾主升清，胃主降濁，升降相因，納運相和，共同維持水谷的消化吸收，故為本題正確答案。選項C“脾病而四肢不用，何也?脾主為胃行其津液者也”出自《素問·太陰陽明論》,論述的是脾主運化的功能，而非脾胃病證治理論，故排除。選項D“脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善痣腳下痛”出自《素問·臟氣法時論》,描述了脾病時可能出現(xiàn)的病理變化，并非脾胃病證治理論，故不選。2、下列各項，屬于肺系病證常見病因的是肺系病證是指外邪自皮毛、口鼻而入，侵犯肺衛(wèi)，導致肺衛(wèi)失宣，肺氣上逆，而出選項A寒邪，選項B濕邪，選項D火邪，均易侵犯人體上部，但并非肺系病證特有3、下列哪項不是治療肝陽化風證的主方?A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.牽正散肝陽化風證的主方包括鎮(zhèn)肝熄風湯(A選項),主要用于肝腎陰虛，肝陽上亢，肝風內動，氣血逆亂之類的中風；天麻鉤藤飲(B選項),主要用于肝陽偏亢，肝風上擾證；羚角鉤藤湯(C選項),主要用于熱盛動風證。而牽正散(D選項)主要用的主方。4、下列哪項不是當歸四逆湯的組成藥物?A.當歸B.桂枝D.赤芍解析：當歸四逆湯的組成藥物包括當歸、桂枝、芍藥(白芍)、細辛、甘草(炙)、通草、大棗(擘),共七味藥，主要功效是溫經散寒，養(yǎng)血通脈。赤芍與白芍雖同是赤芍(D選項),而是白芍(C選項)。當歸(A選項)是方中的君藥，補血和血；桂枝(B選項)溫通經脈，與當歸相伍，溫補兼通，使養(yǎng)血而不滯血，溫通而不傷5、下列哪項是五臟的主要生理機能?()A.傳化水谷B.貯藏精氣C.化生和貯藏氣血精津液D.傳導排泄糟粕各不相同，但共同特點是化生和貯藏精氣，故B選項正確。A選項“傳化水谷”是六腑的主要生理機能，六腑的共同生理機能是受盛和傳化水谷，故排除。C選項“化生和貯藏氣血精津液”并非五臟獨有的機能，而是臟腑整體功能的體現(xiàn)，D選項“傳導排泄糟粕”是六腑中大腸的主要功能，故不考慮。6、下列關于肺主氣的敘述中，錯誤的是()A.主司一身之氣的生成B.主司呼吸之氣C.體現(xiàn)于氣的生成方面D.體現(xiàn)于呼吸運動方面肺主氣，包括主司呼吸之氣和主一身之氣兩個方面。肺主呼吸之氣，是指肺是體內外氣體變換的場所，通過肺的呼吸，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，實現(xiàn)體內外氣體的交換。肺主一身之氣，是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。肺主一身之氣的生成，體現(xiàn)于宗氣的生成。一身之氣主要由先天之氣和后天之氣構成。宗氣屬后天之氣，由脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣和肺從自然界中吸入的清氣結合而成，積于胸中，貫注于心肺之脈。肺主一身之氣的運行，體現(xiàn)于對全身氣機的調節(jié)作用。肺有節(jié)律的呼吸，對全身之氣的升降出入運動起著重要的調節(jié)作用。故B選項“主司呼吸之氣”,C選項“體現(xiàn)于氣的生成方面”,D選項“體現(xiàn)于呼吸運動方面”均屬肺主氣的正確描述。A.東漢末年，張仲景所著B.西漢末年，華佗所著C.唐朝，孫思邈所著D.宋朝，李時珍所著A.望診——觀察患者神色、形態(tài)、舌象等B.聞診——聽聲音和嗅氣味C.問診——詢問患者或陪診者，了解病情D.切診——僅指切脈診察脈象解析：中醫(yī)四診是指扁鵲在總結前人經驗的基礎上，提出的“四位的觸摸按壓。因此，選項D中“切診——僅指切脈診察脈象”的說法是錯誤的。A.溫經散寒B.助陽解表C.扶正祛邪D.發(fā)汗解肌A.日晡潮熱B.身熱不揚C.腹部硬滿疼痛D.大便秘結解析：。語，狂躁不得眠，舌苔黃厚干燥，或起芒刺，甚至焦黑燥其中，身熱不揚是濕熱病證的典型表現(xiàn)，由于濕邪黏膩，A.銀翹散B.桑杏湯C.桑菊飲D.桑白皮湯A.健脾燥濕，化痰止咳B.燥濕化痰，理氣止咳C.燥濕化痰，溫肺止咳D.燥濕化痰，溫中止嘔患者咳嗽痰白而黏，胸脘痞悶，苔白膩，脈濡滑，均為痰濕內停之征，結合食少納呆，惡心嘔吐，肢體倦怠，可辨為痰濕蘊肺證。痰濕蘊肺，肺失宣降，故咳嗽痰多，痰白而黏；痰濕中阻，氣機不暢，則胸脘痞悶；脾胃納運失職，則食少納呆，惡心嘔吐；濕性重著黏滯，故肢體倦??；苔白膩，脈濡滑，為痰濕內盛之征。治宜燥濕化痰，理氣止咳。選項A健脾燥濕，化痰止咳適用于脾虛濕盛，痰濕阻肺之咳嗽，以健脾為主，兼以燥濕化痰止咳，與題意不符。選項C燥濕化痰，溫肺止咳適用于寒痰阻肺證，該患者痰白而黏，屬濕痰而非寒痰，故不選。選項D燥濕化痰，溫中止嘔適用于脾胃痰濕，胃氣上逆之嘔吐，以溫中止嘔為主，兼以燥濕化痰，與本題無關。13、下列關于虛證與實證的鑒別要點，錯誤的是A.虛證病程長，實證病程短B.虛證體質多虛弱，實證體質多壯實C.虛證脈象無力，實證脈象有力D.虛證精神多萎靡，實證精神多興奮E.虛證多見于內傷久病，實證多見于外感初病虛證與實證是八綱辨證中極為重要的兩綱，主要辨別病體的邪正盛衰和病變性質。其中，虛證病程多較長，實證病程多較短，但二者無絕對界限，且可相互轉化，因苔厚膩，脈實有力等。因此，選項B虛證體質多虛弱，實證體質多壯實，選項C14、患者，男，48歲。因“咳嗽痰少，時有咯血，潮熱盜汗，五心煩熱，形體消A.風寒犯肺B.風熱犯肺C.痰熱郁肺D.肺陰虧虛E.肝火犯肺所表現(xiàn)的證候。多由燥熱傷肺，癆蟲蝕肺，或久咳耗傷肺陰所致。選項A風寒犯肺是指風寒侵襲，肺衛(wèi)失宣，以咳嗽、惡寒發(fā)熱、無汗等為主要表現(xiàn)的證候。多因氣候驟變，起居不慎，風寒之邪侵襲，衛(wèi)表失固，肺失宣降所致。與選項B風熱犯肺是指風熱侵襲，肺衛(wèi)失宣，以咳嗽、發(fā)熱惡風等為主要表現(xiàn)的證候。多因風熱之邪侵襲肺衛(wèi)，致衛(wèi)表不和，肺失清肅所致。與本題無關。選項C痰熱郁肺是指痰熱壅阻于肺，肺失宣降所表現(xiàn)的證候。多因外邪犯肺，郁而化熱，熱傷肺津，煉液成痰，痰與熱結，壅阻肺絡所致?；蚱⑽杆赜刑禎瘢蝻嬍巢还?jié)，過食肥甘，釀成痰濁，痰濁蘊結，化熱傷肺所致。故排除。選項E肝火犯肺是指肝火熾盛，上逆犯肺，肺失肅降所表現(xiàn)的證候。多因郁怒傷肝，情志不遂，氣郁化火，或邪熱內蘊，循經上行，灼傷肺津，或肝經熱盛，相火過旺，上刑金肺所致。與本題無關。15、患者，女，25歲。因情志不舒，胸脅脹滿，乳房脹痛，月經失調，脈弦。治療應首選的穴位是太沖是肝經的原穴，原穴的含義有發(fā)源、原動力的意思，也就是說，肝臟所表現(xiàn)的個性和功能都可以從太沖穴找到形質。該患者因情志不舒，胸脅脹滿，乳房脹痛，月經失調，脈弦，證屬肝氣郁結，故治療應首選太沖穴。選項A肝俞，選項B膽俞，均為背俞穴，背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，16、患者，男，30歲。有胃潰瘍病史。近日來因工作繁忙，飲食不規(guī)律，上腹疼B.胃潰瘍大出血D.急性糜爛性胃炎選項A胃癌多見于40～60歲的中老年，主要表現(xiàn)為上腹痛，餐后加重，納差、厭A.溶血性鏈球菌感染B.葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.病毒感染解析：小兒急性腎小球腎炎(AGN)是兒科常見的腎臟疾病，以急性腎炎綜合征為A.動脈粥樣硬化B.腎小球毛細血管基膜增厚C.腦血管意外D.周圍血管病變粥樣硬化，選項C腦血管意外，均屬于糖尿病大血管病變的選項D周圍血管病變主要表現(xiàn)為下肢動脈粥樣硬化，不屬于微血管病變，故不選。A.卒發(fā)B.伏而后發(fā)C.徐發(fā)D.繼發(fā)E.傳變●卒發(fā)：指疾病突然發(fā)生，如中風、暴厥等。●徐發(fā)：指疾病緩慢發(fā)生或逐漸加重，如積證、痿證等?！窭^發(fā)：指在原發(fā)病的基礎上，繼而發(fā)生新的疾病，如肝陽上亢所致的眩暈，進一●傳變：是指疾病在機體臟腑經絡之間的傳遞轉變，而非一種發(fā)病類型。因此，E20、患者，男，40歲。有高血壓病史，近日因情志刺激，突發(fā)昏仆，不省人C.厥證E.郁證脈弦滑數(shù)，為痰熱之象。綜合患者病史、癥狀、舌脈，可診斷為中風中臟腑，痰熱腑實證?！馎選項癇病主要表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中怪叫，移時蘇醒，醒后如常。與本題患者癥狀不符?！馛選項厥證主要表現(xiàn)為突然昏倒，不省人事，四肢厥冷。與本題無關?！馜選項眩暈的主要癥狀為頭暈目眩，視物旋轉，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒。不符合本題患者表現(xiàn)?！馝選項郁證主要表現(xiàn)為心情抑郁，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等。與本題無關。21、下列關于慢性腎衰竭患者腎臟替代治療的描述，錯誤的是A.腎移植是目前最佳的腎臟替代療法B.血液透析是目前廣泛應用的腎臟替代治療方法之一C.腹膜透析是利用腹膜作為半透膜，通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內的血漿成分進行溶質和水分的交換，清除體內潴留的代謝產物和過多的水分D.血液透析可以清除體內小分子毒素，但無法清除中大分子毒素血液透析不僅可以清除體內小分子毒素，還可以清除中大分子毒素。血液透析是利用半透膜原理，通過擴散、對流體內各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質移出體外，達到凈化血液的目的，并達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。選項A腎移植是目前最佳的腎臟替代療法，因為成功的腎移植可恢復正常的腎功能，包括內分泌和代謝功能，可使患者幾乎完全康復，故不選。選項B血液透析是目前廣泛應用的腎臟替代治療方法之一，適用于急慢性腎衰竭、急性藥物或毒物中毒等患者，故排除。22、患者，男，65歲。有慢性支氣管炎病史，近一周來咳嗽、咳痰加重，查體示體溫38.5℃,呼吸音減弱，有濕啰音，X線胸片示雙下肺紋理增粗、紊亂，可見小A.痰液量多，呈膿性B.痰液呈鐵銹色C.痰液呈磚紅色膠凍樣D.痰液量多，分層現(xiàn)象A.中藥的性能是中藥作用的基本性質和特征的高度概括B.中藥的性能是中藥作用的基本理論和重要依據(jù)C.中藥的性能又稱藥性D.中藥的性能是以陰陽、臟腑、經絡學說為依據(jù)選項B肺屬金，位于西方，為陽中之陰臟，主陰氣，故不選。選項C肝屬木，位于東方，為陰中之陽臟，故排除。選項D腎屬水，位于北方，為陰中之陰臟，故不考慮。A.是水液代謝障礙所形成的病理產物B.是某些疾病的致病因素C.“痰隨氣升，無處不到”D.痰飲停滯于胃，可見心下痞滿、嘔吐痰涎E.痰核是指發(fā)于皮里膜外、筋骨之間的腫塊解析：痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產物，一般為的認識。26、患者，女，45歲。癥見咳嗽氣急，甚則喘促，胸脅脹滿，痰多質黏色黃，難A.桑白皮湯B.定喘湯C.清氣化痰丸D.千金葦莖湯E.小陷胸湯解析：患者中年女性，癥見咳嗽氣急，甚則喘促，胸脅脹滿，痰多質黏色黃，難以咯出，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，應診斷為痰熱郁肺證。治療應首選桑白皮湯，該方具有清瀉肺熱，化痰平喘之功效，主治肺熱喘咳證。選項B定喘湯具有宣肺降氣，清熱化痰之功效，主治風寒外束，痰熱內蘊證，表現(xiàn)為喘急哮鳴，胸膈滿悶，痰稠色黃，或夾有血色，或有身熱，苔黃膩，脈滑數(shù)等，與題干描述不符。選項C清氣化痰丸具有清熱化痰，理氣止咳之功效，主治痰熱咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽痰稠色黃，咯之不爽，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)等，與題選項D千金葦莖湯具有清肺化痰，逐瘀排膿之功效，主治肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結證，表現(xiàn)為身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳吐腥臭膿血，胸中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等，與題干描述不符。選項E小陷胸湯具有清熱化痰，寬胸散結之功效，主治痰熱互結證，表現(xiàn)為胸膈痞悶，按之則痛，或心胸悶痛，或咳痰黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等，與題干描述不27、患者，男，37歲。因車禍致右股骨開放性骨折，骨折端外露?；颊邿┰瓴话?，四肢厥冷，面色蒼白，脈細數(shù)。其證型是A.亡陰證B.亡陽證D.陰虛證E.氣血兩虛證28、患者，男，52歲。因脘腹脹滿疼痛、拒按、大便秘結就診，診斷為腸梗阻?，F(xiàn)除上述癥狀外，又見嘔吐、口渴、尿少、舌紅A.陽明腑實證B.陽明經證C.腸熱腑實證D.腸燥津虧證E.熱結旁流證29、下列哪項不屬于濕溫病的病因病機?A.感受濕熱病邪B.濕熱之邪由表入里C.濕熱留戀氣分不解D.濕熱郁阻膜原E.濕熱化燥傷陰●感受濕熱病邪，故A選項屬于濕溫病的病因病機?！駶駸嶂坝杀砣肜?，濕與熱合，膠結難解，故B選項屬于濕溫病的病因病機。●濕熱留戀氣分不解，故C選項屬于濕溫病的病因病機?！駶駸峄飩?，為濕溫病后期可能出現(xiàn)的病理轉歸，故E選項屬于濕溫病的病因●濕熱郁阻膜原，為溫疫(溫病中的一類具有強烈傳染性和流行性的一類疾病)的均有不同，故D選項不屬于濕溫病的病因病機。A.補中益氣湯B.參苓白術散C.拯陽理勞湯D.百合固金湯E.保真湯31、患者，女，32歲。有心臟病史。因感冒后出現(xiàn)咳嗽，咯痰，痰中帶血，伴低A.肺結核C.支氣管擴張D.慢性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病解析：患者中年女性，有心臟病史，感冒后出現(xiàn)咳嗽，咯痰，痰中帶血，伴低熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀，提示可能存在肺結核，但查體示口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音，兩肺底部有濕啰音，為左心衰的表現(xiàn)，考慮診斷為肺癌，因肺癌可壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈回流受阻，出現(xiàn)頸靜脈怒張，且由于肺靜脈壓升高，引起肺淤血，出現(xiàn)肺水腫，可聞及濕啰音，故最可能的診斷是肺癌。選項A肺結核的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱，其中多為長期午后潮熱，但一般無頸靜脈怒張，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音，故不選。選項C支氣管擴張的典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，但一般無頸靜脈怒張，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音，故排除。選項D慢性左心衰竭主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血，還可出現(xiàn)乏力、疲倦、運動耐量減低、頭暈、心慌等器官組織灌注不足及代償性心率加快所致的癥狀，但一般無低熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀，故不選。選項E慢性肺源性心臟病多由慢性支氣管、肺疾病、胸廓疾病、肺血管及神經肌肉疾病等所致，肺、心功能代償期時有咳嗽、咳痰、氣促，活動后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降，但一般無低熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀，故排除。32、患者，女，38歲。1年來月經紊亂，經量增多，伴頭暈、乏力。血紅蛋白75g/L。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血E.骨髓病性貧血選項C巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B?2缺乏，或應用某些影響核苷酸代謝的藥物，導致細胞核脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引但一般無月經增多等失血表現(xiàn)，故不選。33、患者，男，45歲。頭暈頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證型是A.腎陽不足B.腎陰虧虛C.腎氣不固D.腎精不足患者頭暈頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)，這些均為腎陰虛的典型表現(xiàn)。腎陰虛，又稱腎水不足，腎陰虧虛，真陰不足，腎陰液不足，多由久病傷腎，或稟賦不足房事過度，或過服溫燥劫陰之品所致。故診斷為腎陰虧虛。選項A腎陽不足又稱腎陽衰微、命門火衰，多因素體陽虛，久病不愈，或年老體弱，下元虧損所致。主要表現(xiàn)為形寒肢冷，腰膝以下尤甚，面色曉白或黧黑，神疲乏力，小便清長，夜尿多，舌淡苔白，脈弱等。與題意不符。選項C腎氣不固是指腎氣虧虛，固攝無權所表現(xiàn)的證候。臨床以腰膝酸軟，小便、精液、經帶、胎氣不固等為主要表現(xiàn)。與題干描述不符。選項D腎精不足又稱腎精虧損，指腎精空虛，不能充養(yǎng)腦髓的病癥。主要表現(xiàn)為小兒發(fā)育遲緩，身材矮小，智力和動作遲鈍，囟門遲閉，骨骼痿軟，男子精少不育，女子經閉不孕，性功能減退，成人早衰，發(fā)脫齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍等。與題干描述不一致。34、患者，男，30歲。1天前因飲酒后嘔吐劇烈，后出現(xiàn)嘔血，量約500ml,色鮮A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃炎D.胃癌選項A消化性潰瘍多有慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛的特點，與題干描述不符。A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治標A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.辨病論治A.肝腎陰虛B.氣血上逆C.風火痰瘀相兼為病D.痰瘀互結，痹阻經絡●肝腎陰虛：是中風病的重要病理基礎，因肝腎同源，腎水不足不能●風火痰瘀相兼為?。褐酗L的發(fā)生往往是多種因素共同作用的結果，風、火、痰、●痰瘀互結，痹阻經絡：中風病后期，常有痰濕與瘀血互●氣血上逆：雖然氣血逆亂在中風病的發(fā)病過程中有一定作用，但它不是中病機特點，而是某些病理因素(如風、火等)導致的病理變化。因此，選項B38、患者，女，60歲。因腦中風后出現(xiàn)右側肢體偏癱，口眼歪斜，舌強語謇，口A.陰虛風動B.風痰阻絡C.痰熱腑實D.肝陽暴亢A.咳嗽痰多B.痰白而黏C.胸膈滿悶D.舌苔白膩E.脈浮緊黃，難于咯出，苔白膩或黃膩，脈滑等為主要表現(xiàn)。其中，脈浮緊為外感風寒表實證的脈象，不屬于痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)。40、下列哪項不屬于八綱辨證的內容E.陰陽解析：八綱辨證是指通過四診收集患者的病史、癥狀和體征等資料，然后運用八綱進行綜合分析，辨別疾病現(xiàn)階段病位的深淺、病邪的性質、邪正盛衰的概括性綱領，是中醫(yī)辨證的基本方法。八綱即表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個綱領。其中，臟腑辨證屬于中醫(yī)辨證的具體方法之一，與八綱辨證不同，它側重于辨別臟腑的病位及病性。因此，臟腑不屬于八綱辨證的內容。41、患者，女，50歲?？人苑磸桶l(fā)作，遷延不愈，咳聲重濁，痰黏膩，色白或帶灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，進甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑。治療應首選的方劑是二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯?；颊呖人苑磸桶l(fā)作，遷延不愈，咳聲重濁，痰黏膩，色白或帶灰色，胸悶，脘痞腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑，為痰濕蘊肺證。治療應燥濕化痰，理氣止咳，方選二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。選項A三子養(yǎng)親湯用于痰壅氣逆食滯證，癥見咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑。但無胸悶，脘痞腹脹，大便時溏等痰濕內阻表現(xiàn)，故不選。選項B六君子湯用于脾虛兼有痰濕證，癥見食少便溏，胸脘痞悶，嘔逆等。無胸悶，脘痞腹脹，大便時溏等痰濕內阻表現(xiàn)，故排除。選項C清金化痰湯用于痰熱蘊肺證，癥見咳嗽，咯痰黃稠，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。該患者痰為白色，非痰熱證，故不選。選項D滌痰湯用于中風痰迷心竅證，癥見舌強不能語，喉中痰鳴，轆轆有聲，舌苔白膩，脈沉滑或沉緩而滑。與本題無關。42、患者，女，58歲。患有糖尿病，近期血糖控制不穩(wěn)，下肢發(fā)涼，疼痛，間歇性跛行，皮膚蒼白或紫紺，足背動脈搏動減弱或消失。應診斷為患者老年女性，糖尿病史，近期血糖控制不穩(wěn)，下肢發(fā)涼，疼痛，間歇性跛行，皮膚蒼白或紫紺，足背動脈搏動減弱或消失，結合患者病史、癥狀、體征，應診斷為糖尿病足。選項A血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青壯年男性，與吸煙密切相關，常累及四肢的中、小動脈和靜脈，下肢多見，表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎，嚴重者有肢端潰瘍和壞死，與題干不符。選項B動脈粥樣硬化閉塞癥多見于45歲以上男性，常伴高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等危險因素，主要表現(xiàn)為患肢冷感、蒼白、麻木、疼痛、間歇性跛行、皮溫降低、足背動脈搏動減弱或消失和下肢遠端潰瘍和壞死等，與本題不符。選項C多發(fā)性大動脈炎好發(fā)于青年女性，主要累及主動脈及其分支，常表現(xiàn)為單側或雙側肢體動脈狹窄或閉塞，出現(xiàn)患肢缺血、疼痛、蒼白、無脈、麻木、發(fā)涼和間歇性跛行等癥狀，與題意不符。選項D雷諾綜合征典型發(fā)作時，手指(足趾)蒼白、發(fā)紫然后變?yōu)槌奔t，與題干描述不符。A.身熱轉甚B.咳吐膿痰腥臭C.胸痛加劇D.咳則胸痛A.惡寒發(fā)熱B.咳吐濁痰C.咳吐膿血痰，味腥臭D.咳吐黃痰如米粥，腥臭異常為主要特點。此時身熱面赤，煩渴喜飲，胸滿胸痛，轉側不利，甚則喘不能臥，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或數(shù)實。選項A惡寒發(fā)熱為肺癰初期的主要表現(xiàn)，故排除。選項B咳吐濁痰為肺癰成癰期的典型表現(xiàn)，與題意不符。選項D咳吐黃痰可見于多種肺系疾病，如肺熱壅盛證，無特異性，故不選。45、下列哪項不是瘀血阻絡型胸痹心痛的特點A.痛如針刺B.痛有定處C.痛引肩背D.舌紫暗瘀血阻絡型胸痹心痛，其病機為心脈痹阻，血行不暢，以致心血瘀阻，不通則痛。其臨床特點主要包括：●A項痛如針刺，是瘀血內停，血行不暢，不通則痛的表現(xiàn)，符合瘀血阻絡型胸痹●B項痛有定處，因瘀血有形，故痛有定處，亦符合瘀血阻絡型胸痹心痛的特點?！馛項痛引肩背，為心脈痹阻，胸陽不振，氣機不暢，可放射至肩背，是瘀血阻絡型胸痹心痛的常見癥狀?！馜項舌紫暗，為瘀血內阻的舌象表現(xiàn)，常見于瘀血阻絡型胸痹心痛。●E項脈沉緊，一般多見于寒邪內侵的脈象，如寒凝心脈型胸痹心痛，而非瘀血阻絡型胸痹心痛的特點。瘀血阻絡型胸痹心痛的脈象多為弦澀或結代，故E項為錯誤選項。綜上所述，正確答案是E。A.經絡是氣血運行的通道B.經絡是聯(lián)絡臟腑肢節(jié)的網(wǎng)絡C.經絡內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)D.經絡能溝通表里上下，聯(lián)絡臟腑器官E.經絡的實質是神經-體液調節(jié)系統(tǒng)內連臟腑，外絡肢節(jié)，把人體構成一個表里、上下、左右、內外有機聯(lián)系的整體。選項C經絡內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)是經絡的組成特點，經絡是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道，其內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)，溝通聯(lián)絡臟腑與體表之間，將人體臟腑組織器官聯(lián)系成為一個有機的整體。與本題不符。選項D經絡能溝通表里上下，聯(lián)絡臟腑器官是經絡的聯(lián)絡溝通作用，經絡具有聯(lián)絡臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，之所以能保持相對的協(xié)調與統(tǒng)一，完成正常的生理活動，是依靠經絡系統(tǒng)的聯(lián)絡溝通而實現(xiàn)的。故排除。2、治療濕濁蒙蔽清竅之神昏、癲癇、中風、驚風等病證的常用藥物是B.石菖蒲C.蘇合香濕濁蒙蔽清竅多因濕濁之邪阻遏中焦，升降失常，清陽之氣不升，濁陰之氣不降，蒙蔽清竅所致。表現(xiàn)為頭重如裹，頭昏沉而嗜睡，四肢沉重，胸悶脘痞，納少，苔膩脈濡。治療濕濁蒙蔽清竅之神昏、癲癇、中風、驚風等病證的常用藥物是石菖蒲，其藥性辛、苦，溫。歸心、胃經。有開竅醒神，化濕和胃，寧神益志的功效。選項A麝香性辛，溫，歸心、脾經。功效為開竅醒神，活血通經，消腫止痛，主要用于治療閉證神昏，瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，血瘀經閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風寒濕痹，難產，死胎，胞衣不下等，與濕濁蒙蔽清竅證型不符，故不選。選項C蘇合香性辛，溫，歸心、脾經。功效為開竅醒神，辟穢，止痛，主要用于治療寒閉神昏，胸腹冷痛，滿悶等，與濕濁蒙蔽清竅證型不一致，故排除。選項D牛黃性苦，涼，歸心、肝經。功效為清心，豁痰，開竅，涼肝，熄風，解毒。主要用于治療熱病神昏，中風痰迷，驚癇抽搐，癲癇發(fā)狂，咽喉腫痛，口舌生瘡，癰腫療瘡等，與濕濁蒙蔽清竅證型不符，故不選。選項E郁金性辛、苦，寒，歸肝、心、肺經。功效為活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。主要用于治療胸脅刺痛，胸痹心痛，經閉痛經，乳房脹痛，熱病神昏，癲癇發(fā)狂，血熱吐衄，黃疸尿赤等，與濕濁蒙蔽清竅證型不一致，故排除。3、下列關于中醫(yī)學的陰陽學說描述，錯誤的是：A.陰陽是對自然界相互關聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括B.陰陽學說認為一切事物和現(xiàn)象都存在著陰陽兩個方面C.陰陽的消長變化是事物本身陰陽兩個方面在一定限度、一定時間內的盛衰變化D.陰陽的相互轉化是絕對的，有條件的解析：陰陽的相互轉化是指事物的陰陽屬性在一定條件下可以向其相反的方向轉化，即陽可以轉化為陰，陰可以轉化為陽。但這種轉化是相對的，有條件的，需要依賴于一定的內外條件，如“物極必反”即是陰陽轉化的一個典型例子。因此，D項中“陰陽的相互轉化是絕對的，有條件的”表述錯誤，應為"陰陽的相互轉化是相對A.心具有主持全身血液和脈管、推動血液循行于脈中的功能B.心具有統(tǒng)帥全身臟腑經絡生理活動和主司人體精神意識思維活動的功能C.心具有推動和調控血液在脈管中運行不息，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用的功能D.心具有接受外界客觀事物和各種刺激并作出反應，進行意識、思維、情志等活項雖然描述了心推動血液運行的功能，但不如A項準確，D項描述的是心的感知和5、以下哪種疾病不屬于中醫(yī)內科學中的心系病證范疇?A.胸痹心痛B.心悸D.癲狂精神錯亂、神志失常，因此選項D不屬于心系病證范疇。A.活血化瘀，行氣止痛B.補血和血，調經止痛C.溫經散寒，養(yǎng)血祛瘀D.補血調血，理氣止痛解析：溫經湯出自《金匱要略》,為理血劑，具有溫經散寒藥活血散瘀，又能清血分虛熱，共為臣藥。阿膠甘平，養(yǎng)血補血；麥冬甘苦微寒，項A“活血化瘀，行氣止痛”為血府逐瘀湯的功效；選項B“補血和血，調經止痛”7、下列關于脾的生理功能表述，不正確的是：A.主運化B.主統(tǒng)血C.主升清D.喜燥惡濕8、下列哪項不是肝經濕熱下注證的臨床表現(xiàn)?A.陰囊潮濕B.睪丸墜脹疼痛C.小便淋漓澀痛D.腰膝酸軟解析：肝經濕熱下注證是中醫(yī)臨床常見的證候類型，主要表陰部、少腹、脅肋等)的濕熱癥狀。選項A“陰囊潮濕”、選項B“睪丸墜脹疼痛”9、患者，男，48歲。長期吸煙史?？人?、咳痰20余年，近5年來加重，?？赛SA.給予吸氧，改善呼吸困難B.使用抗生素控制感染C.給予止咳、平喘藥D.給予祛痰藥解析：患者中年男性，長期吸煙史，咳嗽、咳痰20余年，近5年來加重，?？赛S善呼吸困難，選項C給予止咳、平喘藥，選項D給予祛痰藥，均為COPD的常規(guī)治10、患者，男，65歲。近1周出現(xiàn)右側胸背部疼痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。查體見右側第8、9肋間壓痛明顯，叩擊痛陽性。為明確診斷，首選的檢查是A.血常規(guī)B.胸部X線片D.胸腔穿刺解析：患者老年男性，近1周出現(xiàn)右側胸背部疼痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃,提示存在感染癥狀。查體見右側第8、9肋間壓痛明顯，叩擊痛陽性，結合患者臨床表現(xiàn)和體征，考慮診斷為右側胸膜炎。胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)中、下量的CT雖然對于胸膜炎的診斷有較高價值，但價格昂貴，不作為首選檢查。選項D胸11、患者，男，45歲。間斷發(fā)熱1個月，伴有頭痛、乏力、納差，體溫波動在38℃A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骨髓穿刺D.腦脊液檢查解析：患者中年男性，間斷發(fā)熱1個月，伴頭痛、乏力、納差，體溫波動在38℃血常規(guī)檢查。選項B尿常規(guī)常用于泌尿系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝膽疾病等的輔助診斷，不符合題意。選項C骨髓穿刺常用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪，以及不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數(shù)量增多或減少及形態(tài)學異常，故不選。選項D腦脊液檢查主要用于中樞神經系統(tǒng)疾病的診斷，如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，故排除。12、患者，男，56歲。平素嗜酒，有肝炎病史10余年，近2月來食欲下降，腹脹，尿黃。查體：鞏膜黃染，肝肋下2cm,質硬，輕壓痛。最可能的診斷是A.酒精性肝炎B.慢性乙型肝炎C.酒精性肝硬化D.原發(fā)性肝癌解析：患者中年男性，平素嗜酒，有肝炎病史10余年，為肝癌的高危因素。近2月來食欲下降，腹脹，尿黃，為肝癌的常見消化道癥狀及黃疸表現(xiàn)。查體示鞏膜黃染，肝肋下2cm,質硬，輕壓痛，考慮診斷為原發(fā)性肝癌。選項A酒精性肝炎常有長期大量飲酒史，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黃疸，肝臟腫大和壓痛，但一般不出現(xiàn)肝質地變硬，與題意不符。選項B慢性乙型肝炎可表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀，但一般不會出現(xiàn)肝質地變硬，故不選。選項C酒精性肝硬化往往發(fā)生在酒精性肝炎之后，其臨床表現(xiàn)與肝炎相似，但可有脾大、蜘蛛痣和肝掌，且一般無進行性增大的肝臟，故排除。13、下列哪項不屬于中醫(yī)的“八綱”辨證?解析：中醫(yī)的“八綱”辨證是指通過四對具有綱領性意義的證候要素之間的辨別，從而確定病變部位、性質、邪正盛衰及病證類別的一種辨證方法，包括表里、寒熱、虛實、陰陽八類證候。選項D臟腑辨證是中醫(yī)的一種基本辨證方法，但不是八綱辨證的內容，它主要是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)，對疾病證候進行分析歸納，借以推究病機，判斷病變的部位、性質、正邪盛衰情況的一種辨證方法。故正確答案為D。14、在中醫(yī)理論中，五行相生相克的關系中，“金”生什么?解析：中醫(yī)理論中的五行學說，是指用木、火、土、金、水五種物質的運動及其相互變化來闡釋自然界和人體生命活動的基本規(guī)律。其中，“生”是資生、助長、促進之意，“克”是克制、制約、抑制之意。五行的相生關系為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。因此，在五行相生相克的關系中，“金”生“水”,故正確答案為D。15、患者，男，28歲?；悸愿窝?年，近日脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。其診斷是A.肝氣郁結證B.肝血虛證C.肝陰虛證D.肝腎陰虛證答案：C.肝陰虛證解析：患者慢性肝炎5年，病程較長，為肝陰虛證的基本病因。脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，為肝陰虛證常見癥狀；陰虛生內熱，故口干咽燥，心中煩熱；肝開竅于目，肝陰不足，目失所養(yǎng)，故頭暈目眩；舌紅少苔，脈細弦而數(shù)，均為陰虛內熱之象。結合舌脈象及臨床表現(xiàn)，可診斷為肝陰虛證。選項A肝氣郁結證以情志抑郁，胸脅或少腹脹痛、竄痛，或婦女月經失調等為主要表現(xiàn)，本題患者無相關表現(xiàn)，故不選。選項B肝血虛證以眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢，視力減退或雀目等為主要表現(xiàn)，本題患者無相關表現(xiàn)，故排除。選項D肝腎陰虛證是肝腎兩臟陰液不足所致的病證，多由久病及腎，或稟賦不足，腎陰素虧，或房事不節(jié)，情欲過度，精血耗傷，或失血傷陰，血不化精，腎陰不足，水不涵木，肝陰隨之亦虧所致。其臨床表現(xiàn)以頭暈目眩，耳鳴健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，脅痛，口燥咽干，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子經少或閉經，舌紅少苔，脈細數(shù)為主。本題患者無腰膝酸軟、顴紅盜汗、遺精、經少或閉經等表現(xiàn)，A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病選項D慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，A.運化水液B.運化水谷C.運化血液D.運化氣機主要功能。選項C“運化血液”并非脾的功能，A.調和營衛(wèi)B.疏肝解郁C.調和腸胃D.清熱解毒調和肝氣郁結來治療情志病或肝系疾病的方法，也屬于和法。選項C“調和腸胃”是通過調和腸胃功能來治療腸胃不和的方法，同樣屬于和法。而選項D“清熱解毒”是通過清除體內的熱毒來治療熱毒熾盛證的方法，它屬于清法，而非和法。因此，D項是不屬于中醫(yī)八法中“和法”的選項。19、中醫(yī)對腎的生理功能認識，下列哪項是錯誤的：A.主藏精B.主生長發(fā)育與生殖C.主水液代謝D.主呼吸運動解析：本題主要考察中醫(yī)對腎的生理功能的理解。A選項：腎主藏精，是指腎具有貯存、封藏人體精氣的作用。腎所藏之精，包括先天之精和后天之精。因此A選項描述正確。B選項：腎中精氣的盛衰變化，決定著人體的生長發(fā)育和生殖機能的成熟與衰憊。因此B選項描述正確。C選項：腎主水液代謝，是指腎有調節(jié)和維持體內水液平衡的作用。腎的這一功能，又是靠腎陽對水液的氣化來實現(xiàn)的。因此C選項描述正確。D選項：肺主呼吸運動，是指肺是體內外氣體變換的場所。通過肺的呼吸，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，吐故納新，實現(xiàn)體內外氣體的交換。這一過程，就是肺主氣而司呼吸的生理功能。因此D選項描述錯誤，是本題正確答案。20、關于五臟與五志的關系，下列哪項表述是錯誤的：A.心在志為喜B.肝在志為怒C.脾在志為思D.肺在志為恐A選項：心在志為喜，是指心的生理功能和情志活動的“喜”有關。因此A選項描述正確。B選項：肝在志為怒，是指肝的生理功能和情志活動的“怒”有關。因此B選項描述正確。C選項：脾在志為思，是指脾的生理功能和情志活動的“思”有關。因此C選項描述正確。指過度恐懼，使腎氣失固，氣陷于下，可見大小便失禁，甚則遺精等癥。因此D21、下列關于“證”與“癥”的敘述，錯誤的是A.癥是證的組成部分C.癥是疾病的外在表現(xiàn)D.證比癥更能揭示疾病的本質E.證是對疾病癥狀和體征的概括人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn)，如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等(稱癥狀),也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象，如舌苔脈象等(稱體征)。證是對疾病如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等(稱癥狀),也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象，如舌苔脈象等(稱體征)。證是由癥組成的，證與癥之間或是病因與癥A.寒證與熱證B.虛證與實證C.陰證與陽證D.表證與里證A.主運化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主疏泄能。這是脾的主要生理功能之一，故A項正確。作用化生氣血以營養(yǎng)全身。這同樣是脾的生理功能之一，故C項正確。A.發(fā)熱夜甚B.斑疹隱隱C.出血而色鮮D.神志異常且以夜間為甚。這是血分證的典型表現(xiàn)之一，故A項正確。分證常表現(xiàn)為斑疹顯露、色深紅或紫黑，而非隱隱不顯，故B項錯定都是鮮紅色，故C項不是血分證的共同特點?！馜項“神志異?！?神志異常雖可見于血分證中的某些類型，如熱擾心神導致的神昏譫語等，但并非所有血分證患者都會出現(xiàn)神志異常，故D項也不是血分證的共同特點。綜上所述，血分證的共同特點主要是A項“發(fā)熱夜甚”。1、下列各項，屬于急性腎小球腎炎中醫(yī)病因的是：解析：急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點為急性起病，患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性腎功能不全。多見于鏈球菌感染后，其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。中醫(yī)理論中，急性腎小球腎炎的病因多歸結為風邪、濕邪、熱邪和瘡毒等外邪侵襲機體，導致肺、脾、腎三臟功能失調，水液代謝障礙，從而形成水腫、血尿等癥狀。風邪常兼夾寒、熱、濕邪，從皮毛而入，內歸于肺，肺失宣降，水道不通，泛溢肌膚，發(fā)為水腫；濕邪易阻遏氣機，損傷陽氣，水濕不運而泛濫成災；熱邪則易傷津耗氣，迫血妄行，導致血尿、蛋白尿等癥狀；瘡毒則多由皮膚破損，濕熱毒邪乘虛而入，內歸臟腑，損傷脾胃，脾失健運，水濕內停，泛溢肌膚，發(fā)為水腫。因此，選項A“風邪”,選項B“濕邪”,選項C“熱邪”,選項D“瘡毒”,均屬于急性腎小球腎炎的中醫(yī)病因。2、下列各項，與急性腎小球腎炎預后相關的因素有：A.發(fā)病年齡B.臨床表現(xiàn)C.并發(fā)癥解析：急性腎小球腎炎的預后與多種因素有關。首先，發(fā)病年齡是一個重要的影響因素，兒童和青少年的預后通常較好，而老年患者的預后相對較差。其次，臨床表現(xiàn)也是判斷預后的重要因素，如持續(xù)少尿、無尿、大量蛋白尿、持續(xù)高血壓、腎功能損害等，均提示預后不良。再次，并發(fā)癥的嚴重程度和類型也直接影響預后，如并發(fā)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎功能不全等，均會顯著增加病死率。最后，腎臟病理改變也是判斷預后的關鍵因素，病理類型較重、病變廣泛者預后較差。因此，選項A“發(fā)病年齡”,選項B“臨床表現(xiàn)”,選項C“并發(fā)癥”,選項D“腎臟病理改變",均是與急性腎小球腎炎預后相關的因素。3、以下關于中醫(yī)臨床辯證的敘述，正確的是：A.辯證是認識疾病和治療疾病的過程C.辯證的核心是辨明疾病的病因D.辯證的目的是確定相應的治療方法環(huán)節(jié)，因此A項不完全準確。C選項，辯證的核心不僅僅是辨明疾病的病因，更重要的是辨識疾病的病位、病性以及邪正關系等，以便為治療提供準確的方向。因此C項表述不全論治。因此D項正確。并不直接導致氣機紊亂，更多的是心氣的耗散，故A項不A.風寒表證B.脾腎陽虛證C.痰濁阻肺證D.肝郁氣滯證6、關于中醫(yī)對疾病的認識，下列哪些說法是正確的?A.中醫(yī)注重整體觀念，認為人體是一個有機整體B.中醫(yī)強調辨證論治，同病異治、異病同治是其特點C.中醫(yī)理論包括陰陽五行學說、臟腑經絡學說等D.中醫(yī)對疾病的認識和治療往往與西醫(yī)截然不同，互不相通解析：中醫(yī)對疾病的認識具有其獨特的理論體系和實踐經驗。選項A正確，中醫(yī)注重整體觀念，認為人體是一個有機整體，臟腑之間、臟腑與體表之間都是相互聯(lián)系、不可分割的。選項B正確，中醫(yī)強調辨證論治，即根據(jù)病人的具體病情、體質、年齡、性別等因素，綜合分析病因、病機，從而制定個性化的治療方案，同病異治、異病同治是其特點。選項C正確，中醫(yī)理論博大精深，包括陰陽五行學說、臟腑經絡學說、氣血津液學說、病因病機學說、四診八綱等，這些理論共同構成了中醫(yī)的診療體系。選項D錯誤，雖然中醫(yī)和西醫(yī)在理論體系、診斷方法、治療手段等方面存在差異，但兩者并非互不相通。隨著醫(yī)學的發(fā)展，中西醫(yī)結合已成為一種趨勢，中醫(yī)和西醫(yī)在疾病的認識和治療上可以相互借鑒、相互補充。因此，ABC三項關于中醫(yī)對疾病的認識是正確的，D項表述錯誤。7、中醫(yī)臨床中，關于心脾兩虛證的表現(xiàn)，下列哪些選項是正確的?()A.心悸健忘B.失眠多夢C.食少腹脹D.便血崩漏解析：心脾兩虛證是指心血不足和脾氣虛弱共存的證候。心血虛，心神失養(yǎng)，則心悸健忘，失眠多夢；脾氣虛，運化失職，則食少腹脹，氣血生化無源，則面色萎黃，脾虛統(tǒng)血失職，則便血崩漏。因此，A、B、C、D四項均為心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)。8、中醫(yī)臨床中，關于濕溫病的傳變規(guī)律，下列哪些說法是正確的?()A.初起多犯上焦肺衛(wèi)B.中期多流連于氣分C.后期易耗傷腎陰D.病變過程中易出現(xiàn)濕熱蒙蔽心包A.炮制可以改變藥物的性能B.炮制可以降低藥物的毒性C.炮制可以引藥入經D.炮制可以增強藥物的藥效B項正確，炮制可以降低藥物的毒性，如附子、川烏等生C項正確，炮制可以引藥入經，即通過炮制使藥物對某臟腑經絡的作用有所側重，A.心主血脈B.心藏神C.心開竅于舌D.心在志為喜其濡養(yǎng)的作用。B項正確，心藏神，指心有統(tǒng)帥全身臟腑生理活動和主司人體精神意識思維活動的功能。神是人體生命活動的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱，而心所藏之神，既是主宰人體生命活動的廣義之神，又包括精神、意識、思維、情志等狹義之神。C項正確，心開竅于舌，是指心的經脈上通于舌，舌的生理功能與心的主血脈和主神志功能密切相關。心的氣血充足，則舌體紅潤，活動自如，味覺靈敏；反之，若心血不足，則舌體淡白無華；心火上炎，則舌尖紅赤，甚至生瘡；心血瘀阻，則舌紫暗或有瘀斑；心神失常，則舌強語謇或失語等。D項正確，心在志為喜，是指心的生理功能和精神情志的“喜”有關。喜，是心情愉快的表現(xiàn)，屬于良性刺激，適度的喜能舒和氣血，通暢經脈，使精神愉快，心情舒暢，氣機調暢，臟腑功能活動協(xié)調。但過度的喜樂，則又可使心神受傷，導致心神渙散，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中，甚則失神狂亂等癥。11、中醫(yī)診斷疾病的基本原理是()、A.司外揣內B.見微知著C.以常達變D.援物比類解析：中醫(yī)診斷疾病的基本原理可以概括為“司外揣內”、“微知著”是強調從微小的變化中，發(fā)現(xiàn)疾病的本質和發(fā)展趨勢；“以常達變”則是通過對比人體正常生理狀態(tài)與異常病理狀態(tài)，來辨識疾病的病理變化。這三者共同構成了中醫(yī)診斷學的基本原理。選項D“援物比類”是中醫(yī)認識事物、解釋生命現(xiàn)象的方法，不屬于中醫(yī)診斷疾病的基本原理，故不選。12、患者，男，32歲。因發(fā)熱惡寒、咳嗽、咽痛3天就診。查體：T38.8℃,咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿性分泌物。血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞比例升高。該患者最可能的診斷是()、A.風寒感冒B.風熱感冒C.肺熱咳嗽D.陰虛咳嗽解析：患者青年男性，因發(fā)熱惡寒、咳嗽、咽痛3天就診，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿性分泌物，考慮為上呼吸道感染。血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)正常，淋巴細胞比例升高，符合病毒感染的特點。結合患者癥狀、體征及輔助檢查，可診斷為風熱感冒。風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。選項A風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致，癥狀可見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白，與該患者癥狀不符，故排除。選項C肺熱咳嗽屬于內傷咳嗽范疇，患者多表現(xiàn)為反復咳嗽、咳黃痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身熱或伴有喘息等癥狀，舌質紅、苔薄黃或黃膩、少津、脈滑A.起始于右心室B.終于左心房C.流經肺部毛細血管網(wǎng)D.氣體交換發(fā)生在肺泡和毛細血管之間A.脾虛失運B.肺失宣降C.腎陽不足D.肝氣郁結A.實證者當平肝潛陽，清火熄風，化痰行瘀B.虛證者當滋養(yǎng)肝腎，補益氣血，健運脾胃C.肝陽上亢型眩暈應以清瀉肝火為主D.痰濁中阻型眩暈應以滋補肝腎為主所致，故治療時應以平肝潛陽、清火熄風、化痰行瘀為法(A正確)。虛證多因氣(B正確)。肝陽上亢型眩暈的治療原則應是平肝潛陽、清火熄風，而非單純清瀉肝火(C錯誤)。痰濁中阻型眩暈應以燥濕祛痰、健脾和胃為法，而非滋補肝腎(D錯誤)。A.中經絡期病機多為風痰瘀血痹阻經絡，治療以平肝熄風、化痰通絡為主B.中臟腑期閉證多以邪實內閉為主，治療當開竅啟閉、醒神固脫C.中臟腑期脫證多因正氣虛脫所致，治療當回陽救逆、益氣固脫D.中風后遺癥期多為陰陽氣血俱虛，治療應重視培補肝腎、益氣養(yǎng)血痹阻經絡，治療應以平肝熄風、化痰通絡為主(A正確)。中臟腑期病情危重，閉脫證或加重病情(B錯誤)。脫證多因正氣虛脫所致，治療應以回脫為法(C正確)。中風后遺癥期正氣未復，風、火、痰、瘀之邪稽留，治療時應17、下列關于《內經》對氣血與臟腑關系的認識，表述正確的有()。A.肝主疏泄，調暢氣機，有助于脾胃運化B.脾胃為氣血生化之源，脾氣健運則氣血充盈C.心主血脈，行血以輸送營養(yǎng)物質于全身臟腑形體官竅D.肺朝百脈，主治節(jié)，助心行血解析：A項：肝主疏泄的功能體現(xiàn)在調暢氣機，這對脾胃的運化功能有重要的肝氣調達，則氣機通暢，氣血和調，脾胃升降適度，運化功能健旺。故B項：脾胃為氣血生化之源，脾胃運化的水谷精微是生成氣血的主要物質基礎。脾氣健運，化源充足，則氣血充盈。故B項正確。C項：心主血脈，指心有推動血液在脈管中運行調，血液才能在脈管中正常運行，周流全身，發(fā)揮血液的濡行氣體交換，而后輸布于全身。肺助心行血，是血液運行的重要輔助力量。故D18、以下哪些屬于《中醫(yī)基礎理論》中關于肝的生理功能及特性的描述()。A.肝主疏泄，調暢氣機B.肝主藏血，調節(jié)血量C.肝為剛臟，主升主動D.肝在志為怒，在液為淚C項：肝為剛臟，主升主動，是指肝具有剛強躁急的生理特性，肝氣主升主動，具有向上、生發(fā)、升動的特性和條達舒暢的生理特點。故C項正確。影響情志的憂怒變化和淚液的分泌和排泄。故D項正確。19、下列哪些方劑中使用了溫膽湯作為基礎方?(數(shù)字、)A.黃連溫膽湯B.蒿芩清膽湯C.柴芩溫膽湯D.竹茹溫膽湯●黃連溫膽湯是在溫膽湯的基礎上加入黃連而成，加強了清熱除煩的作用，故A選項正確?！褫镘饲迥憸⒎且詼啬憸珵榛A方，而是由青蒿、黃芩、竹茹、半夏、枳殼、陳皮、赤茯苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)等藥物組成，具有清膽利濕，和胃化痰之功效，主治少陽濕熱證，故B選項錯誤。●柴芩溫膽湯則是在溫膽湯的基礎上加入柴胡、黃芩而成，主要用于少陽膽熱痰擾證，故C選項正確?！裰袢銣啬憸⒎侵嗅t(yī)經典方劑中的名稱，可能是對溫膽湯或其變方的誤解或簡稱，但在此選擇題中，它不是以溫膽湯為基礎方的明確選項，故D選項錯誤。20、關于中風病的病機，下列哪些選項是正確的?(數(shù)字、)D.氣血虧虛，腦脈失養(yǎng)●中風病的病機復雜，但主要涉及風、火、痰、瘀、虛等幾個方面。A選項“肝陽暴亢，風火上擾”是中風病的一種常見病機，多見于肝陽素旺之人，因情志等因素導致肝陽暴張，風火相煽，氣血逆亂，直沖犯腦而發(fā)病，故A選項正確。氣血虧虛，腦脈失養(yǎng)，腦髓空虛，易受外邪侵襲而發(fā)病，故D選項正確。A.傷寒的并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見B.腸穿孔多發(fā)生于病程的第2~3周C.腸出血多發(fā)生于病程的第2～3周D.腸穿孔是傷寒最嚴重的并發(fā)癥A.傷寒的并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，特別是在疾病的高峰期，這兩種并發(fā)癥B.腸穿孔并非多發(fā)生于病程的第2～3周，而是多發(fā)生在病程的第3~4周，因為C.腸出血多發(fā)生于病程的第2～3周，這是因為此時腸壁淋巴組織增生腫脹，導致D.腸穿孔是傷寒最嚴重的并發(fā)癥，因為它可能導致急性腹膜炎、腹腔內出血等嚴B.“三紅”指的是面紅、頸紅、上胸部紅C.發(fā)熱期常表現(xiàn)為高熱，全身中毒癥狀及毛細血管損害征D.恢復期可因體液免疫功能尚未完善，再次出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀復發(fā)A.“三痛”是流行性出血熱的典型臨床表現(xiàn)之一，包括頭痛、腰痛、眼眶痛，這B.“三紅”也是流行性出血熱的特征性表現(xiàn)，指面紅、頸紅、上胸部紅，同樣是C.發(fā)熱期是流行性出血熱的早期階段，常表現(xiàn)為高熱，伴有全身中毒癥狀(如全身酸痛、頭痛、腰痛等)及毛細血管損害征(如皮膚黏膜充血、出血等)。D.恢復期時，患者的體液免疫功能一般已經恢復，因此不會出現(xiàn)再次發(fā)熱或癥狀A.證是疾病過程中某一階段的病理概括B.證是對疾病過程中某一階段病機的概括C.證與癥狀、體征之間無直接聯(lián)系D.證是確定治法、處方遣藥的依據(jù)A.證是疾病過程中某一階段的病理概括，這是中醫(yī)“證”的基本定義，它反映了疾病在該階段的主要病理變化，故A正確。C.證與癥狀、體征之間有直接聯(lián)系。癥狀是指患者主觀感受到的異常感覺或某些D.證是確定治法、處方遣藥的依據(jù)。中醫(yī)臨床通過辨證來確定疾病的證型，再依據(jù)證型來制定相應的治療原則和方藥，故D正確。A.“治未病”包括未病先防、既病防變和瘥后防復三個方面C.“治未病”強調在疾病發(fā)生之前進行干D.“治未病”理論僅適用于中醫(yī)養(yǎng)生，不適用于臨床A.“治未病”包括未病先防、既病防變和瘥后防復三個方面。這是中醫(yī)“治未病”故A正確。就明確提出了“治未病”的思想，故B正確。C.“治未病”強調在疾病發(fā)生之前進行干預，以預防疾病的發(fā)生。這是“治未病”D.“治未病”理論不僅適用于中醫(yī)養(yǎng)生，也適展和惡化，故D錯誤。A、重金屬檢查法包括第一法(硫代乙酰胺法)和第二法(熾灼殘渣檢查法)D、在檢查過程中，應使用玻璃儀器以避免引入重金屬第一法(硫代乙酰胺法)和第二法(熾灼殘渣檢查法)。A選項描述了這兩種方法，法B、微生物限度檢查應在環(huán)境潔凈度10萬級以下的局部潔凈100級的單向流空氣區(qū)10萬級以下的局部潔凈100級的單向流空氣區(qū)域內進行，但實際上，根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，微生物限度檢查應在不低于D級潔凈度(相當于舊版潔凈度10萬級)的環(huán)境中進行，局部操作應在不低于C級潔凈度(相當于舊版潔凈度1萬級)的單A.多數(shù)由急性腎炎遷延不愈發(fā)展而來B.腎小球濾過率下降，但腎小管重吸收功能正常C.晚期可出現(xiàn)腎性貧血D.尿比重固定在1.010左右而是由多種因素長期作用于腎臟，逐漸形成的慢B.慢性腎小球腎炎早期，由于腎小球濾過率下降，但腎小管的重吸收功能相對完C.慢性腎小球腎炎晚期，由于腎單位大量破壞，導致腎組織分泌促紅細胞生成素減少，加之營養(yǎng)不良、鐵缺乏等因素，可引起腎性D.慢性腎小球腎炎早期，由于腎小管重吸收功能代償性增強，尿比重常偏高；晚期由于腎小管濃縮功能障礙，尿比重可降低，但并非固定在1.010左右。故D選項B.典型臨床表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿C.病程中可出現(xiàn)氮質血癥，但多為一過性D.血清補體C3降低于發(fā)病后8周內逐漸恢復正常