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文檔簡介
產房與病房、新生兒室患兒轉接制度與流程一、制定目的及范圍為確保產房、病房與新生兒室之間的患兒轉接工作高效、順暢,特制定本制度。該制度適用于醫(yī)院內所有涉及產房、病房及新生兒室的醫(yī)護人員,旨在規(guī)范轉接流程,保障新生兒及母嬰的安全與健康。二、轉接原則1.轉接工作應遵循“安全、及時、規(guī)范”的原則,確保每一位新生兒在轉接過程中得到妥善照顧。2.所有轉接信息必須準確、完整,確保醫(yī)護人員之間的信息傳遞無誤。3.轉接過程中應尊重患者隱私,確保信息保密。三、轉接流程1.產房至新生兒室轉接流程1.1新生兒評估:在產房,接生護士需對新生兒進行初步評估,包括體重、呼吸、心率等基本生命體征的檢查。1.2記錄信息:評估結果需詳細記錄在新生兒出生記錄表中,包括出生時間、性別、體重、APGAR評分等。1.3通知新生兒室:接生護士需及時通知新生兒室護士,告知即將轉接的新生兒信息。1.4準備轉接:新生兒室護士需準備好接收新生兒所需的設備與環(huán)境,確保轉接時的安全。1.5轉接實施:在確保新生兒穩(wěn)定的情況下,由接生護士將新生兒轉移至新生兒室,轉接過程中需使用專用嬰兒推車,確保新生兒的安全。1.6交接記錄:新生兒到達新生兒室后,接收護士需與接生護士進行面對面的交接,確認新生兒信息并記錄在新生兒室接收記錄中。2.新生兒室至病房轉接流程2.1新生兒評估:在新生兒室,護士需對新生兒進行全面評估,確保其健康狀況符合轉入病房的標準。2.2記錄信息:評估結果需記錄在新生兒健康記錄中,包括任何異常情況及處理措施。2.3通知病房:新生兒室護士需提前通知病房護士,告知即將轉接的新生兒信息及健康狀況。2.4準備病房:病房護士需準備好接收新生兒的環(huán)境,確保病房內設備齊全,能夠滿足新生兒的護理需求。2.5轉接實施:在確保新生兒穩(wěn)定的情況下,由新生兒室護士將新生兒轉移至病房,轉接過程中需使用專用嬰兒推車。2.6交接記錄:新生兒到達病房后,接收護士需與新生兒室護士進行面對面的交接,確認新生兒信息并記錄在病房接收記錄中。四、備案所有轉接完結后,相關護士需將轉接記錄、評估表及其他相關文件復印兩份,一份交給病房或新生兒室存檔,另一份交給醫(yī)院信息科進行電子化存檔,以備查。五、轉接紀律1.醫(yī)護人員職責:所有參與轉接的醫(yī)護人員需認真履行職責,確保信息傳遞準確,避免因信息不對稱導致的醫(yī)療差錯。2.信息保密:醫(yī)護人員不得泄露新生兒及母嬰的個人信息,確?;颊唠[私得到保護。3.培訓與考核:定期對醫(yī)護人員進行轉接流程的培訓與考核,確保每位醫(yī)護人員熟悉流程,提升轉接工作的專業(yè)性與規(guī)范性。六、反饋與改進機制為確保轉接流程的有效性,醫(yī)院應建
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