護士常用基礎(chǔ)護理知識(3篇)

護士常用基礎(chǔ)護理知識(精選3篇)

護士常用基礎(chǔ)護理學(xué)問(精選3篇)

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士常用基礎(chǔ)護理學(xué)問，期望能夠幫忙大家！

護士常用基礎(chǔ)護理學(xué)問(篇1)

1.依據(jù)紅細胞膜上抗原的種類.血型分為哪幾種？

(1)A型：紅細胞膜上只有A抗原者。

(2)B型：紅細胞膜上只有B抗原者。

(3)AB型:紅細胞膜上有A,B兩種抗原者。

(4)o型:紅細胞膜上既無A抗原，也無B抗原者。

2.成分輸血的留意事項有哪些？

(1)某些成分血，如白細胞、血小板等(紅細胞除外)，存活期短，

以新奇血為宜，必需在24h內(nèi)輸人體內(nèi)(從采血開頭計時)。

(2)除血漿和白蛋白制劑外，其他各種成分血在輸人前均需進行

交叉配血試驗。

(3)輸血前依據(jù)醫(yī)囑賜予抗過敏藥物。

千里之行，始于足下。

(4)如患者在輸成分血的同時，還需輸全血.則應(yīng)先輸成分血，后

輸全血，以保證成分血能發(fā)揮最好的效果。

3.常見的輸血反應(yīng)有哪些？

①發(fā)熱反應(yīng);②過敏反應(yīng);③溶血反應(yīng);④大量輸血反應(yīng)；

⑤細菌污染反應(yīng);⑥疾病感染等。

4.輸血中發(fā)生過敏反應(yīng)如何處理？

(1)輕度過敏反應(yīng)，減慢輸血速度，賜予抗過敏藥物。

(2)中、重度過敏反應(yīng)，應(yīng)馬上停止輸血，皮下注射0.K腎上腺

素。0.5—1ml,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物。

(3)呼吸困難者賜予氧氣吸人，嚴(yán)峻喉頭水腫行氣管切開。

(4)循環(huán)衰竭者賜予抗休克治療。

5.輸血中發(fā)生溶血反應(yīng)的緣由有哪些。如何處理？

緣由：

(1)輸入了異型血。

(2)輸入了變質(zhì)血。

(3)Rh因子所致溶血。

處理措施:

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(1)馬上停止輸血，并通知醫(yī)生。

(2)賜予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑賜予升壓藥或其他藥

物治療。

(3)將余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)木送化驗室進行檢驗。

(4)雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，

愛護腎臟。

(5)堿化尿液:靜脈注射碳酸氫鈉溶液。

(6)嚴(yán)密觀看生命體征和尿量，插入導(dǎo)尿管，檢測每小時尿量，

做好記錄。

(7)若消失休克癥狀，應(yīng)進行抗休克治療。

(8)心理護理:勸慰患者，消退其緊急、恐驚心理。

6.病情觀看主要包括哪些內(nèi)容？

(1)一般狀況的觀看:發(fā)育與體型、飲食與養(yǎng)分狀態(tài)、面容與表情、

體位、姿態(tài)與步態(tài)、皮膚與黏膜等。

(2)生命體征的觀看。

(3)意識狀態(tài)的觀看。

(4)瞳孔的觀看。

9.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有哪些?如何預(yù)防？

臨床表現(xiàn)：

(1)患肢腫脹，伴皮溫上升。

(2)局部劇痛或壓痛。

(3)Humans征陽性，作跺關(guān)節(jié)過度背屈試驗可致小腿劇痛。

(4)淺靜脈擴張。

預(yù)防措施：

(1)適當(dāng)運動，促進靜脈回流。長期臥床和制動患者，加強床上

運動；術(shù)后患者早期下床活動；血液處于高凝狀態(tài)者，可預(yù)防性應(yīng)用抗

凝藥物。

(2)愛護靜脈:長期輸液者，應(yīng)盡量愛護靜脈，避開在同一部位反

復(fù)穿刺。盡量避開在下肢靜脈輸液。

(3)戒煙。

(4)進食低脂、高纖維飲食，保持大便通暢。

10.護理文件記錄應(yīng)遵循哪些基本原則？

(1)準(zhǔn)時:護理記錄必需準(zhǔn)時，不得拖延或提早，更不能漏記、錯

記，以保證記錄的時效性。如因搶救未能準(zhǔn)時記錄的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)

束后6h內(nèi)據(jù)實補記，并注明搶救完成時問和補記時間。

千里之行，始于足下。

(2)精確：內(nèi)容真實、無誤，記錄的時間應(yīng)為實際給藥、治療、護

理的時間。

(3)完整:眉欄、頁碼須填寫完整。記錄連續(xù)，不留空自。每項記

錄后簽全名。

(4)簡要:重點突出、簡潔、流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和公認的縮寫。

(5)清楚:按要求分別使用紅、藍筆書寫，字跡清晰，字體端正,

保持干凈，不得涂改、剪貼和濫用簡化字。

護士常用基礎(chǔ)護理學(xué)問(篇2)

1.氧氣濃度與氧流量如何進行換算？

氧氣濃度觥)=21+4—氧流量(L/min)

2.氧氣霧化吸入的留意事項有哪些？

(1)拍正確使用供氧裝置，留意用氧平安，氧氣濕化瓶內(nèi)勿盛水，

以免藥液被稀釋影響療效。

(2)霧化時指導(dǎo)患者用嘴深長吸氣后屏氣廠一2秒，用鼻呼氣，

氧氣流量6—8L/min.

(3)留意觀看患者痰液排出狀況，霧化后幫助患者清潔口腔。

3.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)有哪些？

(1)呼吸道堵塞癥狀:表現(xiàn)為胸悶、氣促伴瀕死感。

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(2)循環(huán)衰竭癥狀:表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)給、脈細弱、血壓

下降、煩躁擔(dān)心等。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識

丟失、抽搐、大小便失禁等。

(4)其他過敏反應(yīng)表現(xiàn):可有尊麻疹、惡心、嘔吐、腹痛與腹瀉等。

4.簡述青霉素過敏性休克的急搶救理措施。

(1)馬上停藥，使患者就地平臥。

(2)馬上皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。0.5—1ml,患者酌減。如

癥狀不緩解，可每隔30min皮下或靜脈注射該藥0.5ml.

(3)氧氣吸入。當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)馬上進行口對口人工呼吸，

并肌內(nèi)注射呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)馬上預(yù)備氣管插管

或協(xié)作施行氣管切開。

(4)抗過敏.

(5)訂正酸中毒和遵醫(yī)囑給子抗組胺類藥物。

(6)如發(fā)生心搏驟停，馬上行心肺復(fù)蘇。

(7)親密觀看生命體征、尿量及其他病情變化，留意保暖，并

做好病情動態(tài)記錄?；颊呶疵撾x危急期前不宜搬動。

5.靜脈穿刺工具如何分類?

千里之行，始于足下。

依據(jù)導(dǎo)管置人的血管類型可分為:外周靜脈導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管。

依據(jù)導(dǎo)管的長度可分為:短導(dǎo)管、中等長度導(dǎo)管、長導(dǎo)管。

6.靜脈留置導(dǎo)管如何進行沖管及封管。

(1)沖管方法:沖管液通常為生理鹽水，采納脈沖式?jīng)_洗方法。外

周留置針可使用5ml注射器進行沖管;picc導(dǎo)管應(yīng)用10ml以上的注

射器進行沖管。沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍。

(2)封管方法:①鋼針方法:將針尖留在肝素帽內(nèi)少許，脈沖式推

注封管液剩0.5—1ml時，一邊推封管液，一邊拔針頭(推液速度大于

拔針?biāo)俣?，確保留置導(dǎo)管內(nèi)布滿封管液，使導(dǎo)管內(nèi)無藥液或血液。

②無針接頭方法:沖管后拔除注射器前將小夾子盡量靠近穿刺點，夾

畢小夾子拔除注射器。

7.常見輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些？

(1)發(fā)熱反應(yīng):多發(fā)生廠輸液后數(shù)分鐘至1小時。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒

戰(zhàn)、發(fā)熱U輕者體溫在38°。左右，停止輸液后數(shù)小時內(nèi)可自行恢復(fù)

正常;嚴(yán)峻者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達40℃以上，并伴有頭痛、

惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。

(2)急性肺水腫：患者突然消失呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色

泡沫樣痰，嚴(yán)峻時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕鑼音，心

率快且節(jié)律不齊。

(3)靜脈炎:沿靜脈走向消失條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、

灼熱、痛苦，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

(4)空氣栓塞:患者感到胸部特別不適或有胸骨后痛苦,隨即發(fā)生

呼吸困難和嚴(yán)峻的發(fā)給，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及洪亮的、

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持續(xù)的“水泡音”。

8.簡述輸液中發(fā)生急性肺水腫的緣由及處理措施。

緣由：

(1)輸液速度過快，短時間內(nèi)輸人過多液體，使循環(huán)血容量急劇

增加，心臟負荷過重引起。

(2)患者原有心肺功能不良。

處理措施：

(1)馬上停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許可使

患者端坐，雙腿下垂，以削減下肢靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)。

(2)給子高流量氧氣吸人，一般氧流量為6—8L/min,同時濕化瓶

內(nèi)加入20%--30%的乙醇溶液。

(3)遵醫(yī)囑賜予冷靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。

(4)必要時進行四肢輪扎。用橡膠止血帶或血壓計袖帶適當(dāng)加壓

以阻斷靜脈血流，每5—lOmin輪番放松一個肢體上的止血帶，可有

效削減靜脈回心血量。癥狀緩解后，漸漸解除止血帶。

9.輸液中發(fā)生空氣栓塞時患者應(yīng)實行何種體位?為什么？

應(yīng)將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位。該體位有利于氣體

浮向右心室尖部,避開肺動脈人口，隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫，

分次少量進人肺動脈內(nèi)，漸漸被汲取。

千里之行，始于足下。

10.甘露醇使用中的留意事項有哪些？

(1)嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射，避開藥物外漏引起皮下水腫或組織

壞死。

(2)不能與其他藥物混合靜滴.

(3)靜脈滴注時,宜用大號針頭，250nli液體應(yīng)在20—30min內(nèi)

靜滴完畢。

(4)在應(yīng)用脫水劑的過程中，應(yīng)親密觀看出人量、血壓、脈搏、

呼吸，做好記錄。

(5)可使血容量快速增加，心功能不全及急性肺水腫患者禁用。

護士常用基礎(chǔ)護理學(xué)問(篇3)

1.簡述24h尿標(biāo)本的采集方法。

(1)晨7點排空膀朧，此后的尿液全部收集于一個大的清潔容器

內(nèi)(如潔凈的痰孟)，至次日晨7點，將最終一次尿液排人容器內(nèi)，測

量總量并記于化驗單上。

(2)將全部標(biāo)本混合勻稱，從中取出20ml左右的標(biāo)本，放在干凈

干燥的容器內(nèi)盡快送檢。

(3)某些特別化驗，需視詳細狀況添加防腐劑。

2.臨床上常見的病理性尿色變化有哪些？

(1)血尿:顏色的深淺與尿液中所含紅細胞量的多少有關(guān)，含紅細

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胞量多忖呈洗肉水色。

(2)血紅蛋白尿:大量紅細胞在血管內(nèi)破壞，呈濃茶色、醬油樣色。

(3)膽紅素尿:尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后泡沫也呈黃色。

(4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液，呈乳白色。

(5)膿尿:尿液中含有膿液，呈白色絮狀渾濁并可見到所含

膿絲。

3.急性尿儲留的護理措施有哪些？

(1)解除緣由。

(2)促進排尿:對于術(shù)后尿儲留病人賜予誘導(dǎo)排尿，必要時在無菌

操作下導(dǎo)尿，并做好尿管和尿道口的護理。對行恥骨上膀胱穿刺或行

恥骨上膀胱造疹術(shù)者，做好膀胱造瘦管的護理并保持通暢°

(3)避開膀恍出血:一次放尿量不行超過1000ml,以免引起膀胱

出血。

4.尿失禁患者的皮膚護理要點有哪些。

(1)保持床單清沽、平整、干燥。

(2)準(zhǔn)時清潔會陰部皮膚，保持清潔干爽，必要時涂皮膚愛護劑。

(3)依據(jù)病情實行相應(yīng)的愛護措施，男性患者可采納尿套，女性

患者可采納尿墊、集尿器或留置尿管。

千里之行，始于足下。

5.給藥時應(yīng)遵循哪些原則？

(1)按醫(yī)囑要求精確給藥:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，對有疑的醫(yī)囑應(yīng)了解清

晰后方可給藥，避開盲目執(zhí)行。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。

(3)平安正確給藥:合理把握給藥時間、方法，藥物備好后準(zhǔn)時分

發(fā)使用。給藥前解釋并賜予用藥指導(dǎo)。對易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使

用前了解過敏史。

(4)觀看用藥反應(yīng):藥物療效、不良反應(yīng)、病人病情變化、對藥物

的依靠性、心情反應(yīng)等。

6.口服給藥時，留意事項有哪些？

(1)需吞服的藥物通常用40—60℃溫開水服下，不要用茶水服

藥。

(2)對牙步有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸管吸服后

漱口以愛護牙齒。

(3)緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不行嚼碎。

(4)舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰郭膜與牙齒之間待其溶化。

(5)抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時服藥，以保證有效的血藥濃度。

(6)服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜馬上飲水。信息

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(7)某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶堵塞腎小管,

服藥后要多飲水。

(8)一般狀況下，健胃藥宜在飯前服，助消化藥及對胃黏膜有刺

激的藥物宜在飯后服，催眠藥在睡前服。

7.口服鐵劑治療的留意事項有哪些？

(1)為削減胃腸道反應(yīng)，可在飯后或餐中服用，從小劑量開頭，

漸漸加至足量。

(2)液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管或滴管服之。

(3)鐵劑可與維生素C;、果汁等同服，以利于汲取;忌與抑制鐵

汲取的食物同服。

(4)服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣。停藥后恢復(fù)，應(yīng)向患者

說明緣由，消退顧慮°

(5)按劑量、療程服藥，定期復(fù)查相關(guān)試驗室檢查。

8.常用的口腔護理溶液有哪幾種？各有何作用？

生理鹽水清潔口腔，頂防感染；1%—3%過氧化氫溶液防腐、防臭，

適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者

1%—4%碳酸氫鈉溶液堿性溶液，適用于真菌感染

0.02%洗必泰溶