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文檔簡介

護士值班救急手冊

值班急救知識大全,收藏一份看看,指不定以后能用上哦!

高熱

10%?25%安乃近2?3滴每側(cè)滴鼻

復(fù)方氨基比林2mlimst!

柴胡2?4mlimst!

口服可選用阿司匹林,復(fù)方阿司匹林,對乙酰氨基酚(撲熱息痛)及呵噪美辛

(消炎痛)。

冬眠療法:氯丙嗪25mgimst!

異丙嗪25mgimst!

雙氯芬酸鈉半枚/一枚塞肛。

上消化道出血

A.積極補充血容量

(1)右旋糖肝-40500ml靜滴

(2)輸入足量全血,另開通路

B.止血藥

(1)肝硬變食道胃底靜脈曲張破裂出血

5%葡萄糖500ml

垂體后葉素6?8U

靜滴0.2?0.4U/分

10%葡萄糖10ml

奧曲肽(善得定)0.1ml

靜脈推注繼而以25?50ug/小時的速度持續(xù)靜滴。

(2)消化性潰瘍出血

處方一:

生理鹽水20ml

雷尼替丁0.15

靜推每12小時一次

處方二:

生理鹽水20ml

奧美拉嘎(洛賽克)40mg

靜推QD

處方三:

去甲腎上腺素8mg

冰鹽水150ml

分次口服或經(jīng)胃管注入胃內(nèi)

處方四:

生理鹽水20ml

凝血酶2000u

口服4?6小時/次

注:同時可以應(yīng)用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常

規(guī)止血藥。

過敏性休克

處方一:

腎上腺素Img皮下注射st!

極嚴重時生理鹽水10ml腎上腺素lmg靜推st!

處方二:

生理鹽水10ml

地塞米松5?10mg

靜推st!

或生理鹽水250ml

氫化口J的松200?400mg

靜滴st!

(1)擴容:低分子右旋糖酢500ml靜滴st!

(2)保持呼吸道通暢,給氧,必要時行氣管內(nèi)插管或氣管切開。

(3)抗組胺藥物應(yīng)用,如異丙嗪,苯海拉明等。

顱內(nèi)高壓癥

(1)脫水治療

氫氯隰嗪75mgTid

螺內(nèi)酯60mgTid

間斷靜脈注射吠塞米

病情危重者用:

50%葡萄糖40?60ml靜推每6小時一次

或20%甘露醇200ml靜滴每8小時一次

脫水治療至顱高壓癥狀控制。

(2)地塞米松10?20mg靜推QD。

(3)低溫療法:常在人工冬眠下行物理降溫,體溫降至34?36度,根據(jù)病情

需要維持3?5日。

(4)腦室穿刺引流:只適用于側(cè)腦室擴大者。

(5)病因治療。

(6)顱內(nèi)高壓危象——腦疝的處理。

A.50%葡萄糖60ml靜推st!

20%甘露醇200?250ml靜推st!

B.側(cè)腦室穿刺可用于搶救顱高壓危象,尤其為中線或后顱窩。

C.前鹵門未閉的小兒,可從此穿刺。

D.病因治療。

咯血

(1)小量咯血:

如痰中帶血,無需特殊處理,可給予卡巴克洛(安絡(luò)血)10mg,肌注,BIDo

主要為病因治療。

(2)大量咯血:

囑其安靜休息,勿緊張,酌情給予鎮(zhèn)靜及止咳藥物

取患側(cè)臥位,輕輕咳出氣管內(nèi)積血

(3)用藥:

處方一:

10%葡萄糖40ml

垂體后葉素5U

靜推st

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