全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論考核試題題庫及答案

全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論考核試題

一、A1題（答題說明：每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。）

1.全科醫(yī)療活動中的生命倫理原則不包括以下哪一項（）［單選題］*

A.公益性原則

B.公正原則

C.全面關(guān)懷原則

D.重視預(yù)防原則

E.家族支持、社會不參與原則V

2.在全科醫(yī)學(xué)科研中，全科醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)秉承以下倫理要求，除外哪一項（）［單選題］*

A.培養(yǎng)熱愛科學(xué)、獻(xiàn)身科學(xué)的品質(zhì)

B.突出個人發(fā)展，超越社會需求V

C.強化團隊協(xié)作意識

D.培養(yǎng)勇于創(chuàng)新精神

E.嚴(yán)格遵循實事求是的工作作風(fēng)

3.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的倫理要求,應(yīng)該做到四個"統(tǒng)一"，除外以下哪一項（）［單選題］*

A.追求真理與對人終極關(guān)懷的統(tǒng)一

B.實踐品格與理性素養(yǎng)的統(tǒng)一

C.科學(xué)質(zhì)疑與堅持真理的統(tǒng)一

D.強調(diào)經(jīng)驗與權(quán)威至上的統(tǒng)一V

E.創(chuàng)新拔尖與堅持團結(jié)協(xié)作的統(tǒng)一

4.科冊協(xié)作精神不包括協(xié)作者之間（）［單選題］

A.相互保密，互不干擾V

B.相互平等，相互尊重

C.資源共享，相互支持

D.信守承諾、遵守協(xié)議

E.成果分配實事求是，公平合理

5.全科醫(yī)學(xué)的研究范圍主要包括（）［單選題］*

A.全科醫(yī)學(xué)教育研究

B.全科醫(yī)學(xué)臨床研究

C.全科醫(yī)療服務(wù)管理研究

D.全科醫(yī)療服務(wù)評價研究

E.以上均是V

6.患者老年男性，發(fā)熱伴咳嗽咳痰1周，胸部CT如下，考慮［單選題］*

A.肺結(jié)核V

B.中央型肺癌

C.細(xì)菌性肺炎

D.周圍型肺癌

E.真菌性M炎

7.全科醫(yī)學(xué)臨床科研的重點研究內(nèi)容有（）［單選題］*

A.病因和發(fā)病因素的研究

B.診斷性試驗的評價研究

C.臨床療效的評價研究

D.預(yù)后的判定研究

E.以上均是V

8.全科醫(yī)學(xué)研究選題的原則不包括以下哪一項（）［單選題］*

A科學(xué)性

B創(chuàng)癱

C.重復(fù)性V

D.可行性

E.需求性

9.全科醫(yī)生在使用藥品和醫(yī)療器械過程中要注意的事項中哪一項是錯誤的（）［單選題］*

A.藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)要符合國家規(guī)定的資質(zhì)，按照法規(guī)要求進入醫(yī)療機構(gòu)

B.因藥品、醫(yī)療器械的缺陷造成病人損害的病人可以向生產(chǎn)者請求賠償，與醫(yī)療機構(gòu)無關(guān)V

C.使用藥品或醫(yī)療器械時要嚴(yán)格按照說明書進行

D.切實履行對病人或其關(guān)系人的告知義務(wù)

E.嚴(yán)格把握藥品或醫(yī)療器械的適應(yīng)證，禁止擴大使用范圍

10.以下哪一項是全科醫(yī)生的權(quán)利（）［單選題］*

A.在特殊情況下，為保證患者自身、他人和社會的權(quán)益，醫(yī)生可以采取限制患者自主權(quán)利的措施V

B.提高醫(yī)德修養(yǎng)，樹立敬業(yè)精神

C.履行知情同意

D.開展預(yù)防保健及健康教育

E.親自診查患者，規(guī)范書寫醫(yī)療文書

11.以下哪一項屬于患者的權(quán)利（）［單選題］*

A.平等基本醫(yī)療權(quán)與負(fù)責(zé)權(quán)V

B.積極配合診療

A.新工藝流程

B新材料V

C.新試驗方法

D.科技論文和專著

E.實驗研究報告

16.居民健康檔案的服務(wù)對象是（）［單選題］*

A.轄區(qū)內(nèi)的戶籍居民

B.轄區(qū)內(nèi)的常彳主居民。

C.轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人

D.轄區(qū)內(nèi)慢性病患者

E.轄區(qū)內(nèi)所有居民

17.下所項目哪一項不是老年人健康管理服務(wù)健康相關(guān)信息采集的內(nèi)容（）［單選題］

A.詢問生活方式

B.體格檢查

C.輔助檢查

D.中醫(yī)體質(zhì)辨識V

E癥狀

老年人綜合健康評估不包括（）［單選題］*

A體能測定和心理測試

B.身體、心理和社會交往

C.患慢性病的種類，體能測定和心理測試

D.患慢性病的嚴(yán)重程度、體能測定和心理測試

E.老年人居住環(huán)境評估V

19.老年人健康管理工作的目標(biāo)不包括（）［單選題］*

A.單純延長老年人的預(yù)期壽命V

B.最大限度地延長老年人獨立生活自理的時間

C.縮短老年人傷殘期與需要依賴他人護理的時間

D.延長老年人健康生活的年限

E.增加醫(yī)療收入

20.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價的敘述正確的是（）［單選題］*

A.運用社會學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)等研究方法

B.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求需要供給與利用狀況全面分析與評價

C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題，確認(rèn)社會可利用的現(xiàn)有衛(wèi)生資源

D.通過實施相應(yīng)的衛(wèi)生計劃、干預(yù)措施來解決社區(qū)現(xiàn)有的主要衛(wèi)生問題

E.以上均是V

21.下列有關(guān)BMI的描述哪一項是正確的（）［單選題］*

A.BMI>28為超重

B.BMI231為肥胖

C.24sBM1<28為超重V

D.BM125即為肥胖

E.BMI是體重（g）/（身高*身高cm）

22.健康教育的基本方法不包括（）［單選題］*

A.制訂健康教育計劃

B.開展群體健康教育

c.個體的健康教育

D.健康教育的評價

E.對家庭進行家庭結(jié)構(gòu)兩古V

23篩檢的目的（）［單選題］*

A.早期發(fā)現(xiàn)某病的可疑病人，以便進一步確診V

B.提供該病的患病率資料

C.研究疾病的自然史

D.開展流行病學(xué)監(jiān)測

E.減少醫(yī)療支出

24.患者男性，60歲，CT如下，考慮［單選題］*

A.腦出血

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.硬膜下出血，

D.硬膜外出血

E.腦挫裂傷

25.哪一項不屬于吸煙的危害（）［單選題］*

A.心血管疾病

B.胃及十二指腸潰瘍V

C.孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形

D.精神疾病

E.肺癌

26.據(jù)原衛(wèi)生部疾病控制局、中國疾病預(yù)防控制中心編制的《健康生活方式核心信息》中指出：“煙草煙

霧中含有()種化學(xué)物質(zhì)和化合物其中()種有毒至少()種致癌:［單選題］*

A.500、數(shù)十、5

B.100、0數(shù)十、10

C.7000、數(shù)百、70V

D.2000,數(shù)十、20

E.5000、數(shù)百、60

27.全科醫(yī)生的臨床思維應(yīng)體現(xiàn)的基本特征為():［單選題］*

A.以病人為中心、以問題為導(dǎo)向、以證據(jù)為基礎(chǔ)

B體現(xiàn)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

C.遵循辯證思維、邏輯思維的基本認(rèn)識規(guī)律，堅持科學(xué)的批判性思維

D.運用流行病學(xué)的醫(yī)學(xué)科學(xué)思維方法評價與決策臨床問題

E.以上都是V

28.按照國家新醫(yī)改要求，全科醫(yī)生應(yīng)成為社區(qū)首診醫(yī)生，能夠應(yīng)對大約多少常見疾病和常見問題():［單

選題］*

A.30%

B.50%

C.80%

D.90%V

E.60%

29.患者男性，60歲，言行異常4天，腦電圖如下，考慮［單選題］*

A肺性腦病

B.腎性腦病

C.癲癇。

D.透析腦病

E.肝性腦病

30.基層醫(yī)生決策向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診病人時，下列哪種病人不必轉(zhuǎn)診():［單選題］*

A.病情復(fù)雜、危重的病人及疑難病例

B.因社區(qū)衛(wèi)生5艮務(wù)機構(gòu)技術(shù)、設(shè)備條件限制無法診斷或者診斷不明者

C.病人強烈要求轉(zhuǎn)診的病例

D.常規(guī)管理的慢性病人V

E.有手術(shù)指征的危重病人

31.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是():［單選題］*

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素V

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

32.以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的新健康觀認(rèn)為()［單選題］*

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)V

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺舒適

33.BATHE問診不包括0［單選題］*

A.病人的背景信息

B.病人的疾病體征V

C.病人的情緒狀態(tài)

D.病人的自我管理能力

E.對病人的理解和同情

34.全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括()［單選題］*

A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題

B.對慢性病問題進行管理

C.定期提供預(yù)防性^務(wù)

D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為

E.減少醫(yī)療支出V

35.全科醫(yī)療以病人為中心的，建康照顧不意味著()［單選題］*

A.重視病人的主觀醫(yī)療需求甚于客觀需要V

B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系

C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢

D.為病人提供方便周到的居家照顧

E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知識

36.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是()［單選題］*

A.新婚期

B.學(xué)齡前兒童期

C.第一個孩子出生期

D.戀愛期V

E.空巢期

37.以下關(guān)于家系圖的描寫錯誤的是()［單選題］*

A.一般由三代組成

B.長輩在上，子輩在下

C.同輩中，長者在右，幼者在左V

D.夫婦雙方的家庭都應(yīng)包含在內(nèi)

E.一般可在5~15分鐘內(nèi)完成

38.COPC模式的基本要素是。［單選題］*

A.醫(yī)院、醫(yī)生、病人

B.社區(qū)、醫(yī)院、防疫站

C.基本醫(yī)療單位、社區(qū)、確定及解決社區(qū)主要健康問題的過程V

D.基層醫(yī)療單位、社區(qū)、家庭

E.社區(qū)、病人、全科醫(yī)生

39.通過社區(qū)調(diào)查或建立檔案資料能掌握社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對

策，但缺乏有效的預(yù)防策略屬于COPC發(fā)展階段中的()［單選題］*

A.0級

B.1級

C.2級

D3級V

E.4級

40.下列關(guān)于COPC的常用技術(shù)但除外()［單選題］*

A.社區(qū)需求評估技術(shù)

B.健康促進技術(shù)

C.臨床診斷技術(shù)V

D.人口統(tǒng)計技術(shù)

E.管理技術(shù)

41.社區(qū)診斷的重點是()［單選題］*

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題V

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

E.為政府及衛(wèi)生行政部門等制定社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策

42.關(guān)于社區(qū)診斷，敘述不正漏的是:［單選題］*

A.社區(qū)診斷又稱社區(qū)需求評估

B.社區(qū)診斷即流行病學(xué)診斷

C.了解居民的衛(wèi)生需求屬于化會學(xué)診斷內(nèi)容V

D.社區(qū)診斷的目的在于明確需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

E.社區(qū)診斷要了解現(xiàn)有的社區(qū)發(fā)展政策

43.病人，女性,24歲，大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項處理［單

選題］*

A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注

B.平臥,0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射V

C.去乙酰毛花苗0.4mg緩慢靜脈推注

D.立即快速輸注低分子右旋糖酢

E.靜脈快速滴注升壓藥物

44病人女性18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼。哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30分鐘動脈

血氣分析:pH7.64,Pa02:12.8kPa(96mmHg)fPaCO2:2.6kPa(20mmHg),下歹I」病因哪項可能□［單選題］

★

A.自發(fā)性氣胸

B肺梗死

C.支氣菅哮喘發(fā)作

D.過度通氣V

E.急性喉炎

45病人男性46歲胸骨后痛1.5小時，來院檢查:血壓11.97".98kPa(90/60mmHg),雙肺濕啰音心

電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為

［單選題］*

A.心源性休克

B.急性左心衰竭

C.室顫，

D.心臟破裂

E.腦栓塞

46病人，男性52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診“查血壓90/65mmHg(12.0/9.0kPa)>?

106次/分，尿相對密度1.024,CVP31mmHg(4.1kPa)。治療首先使用的藥物是［單選題］*

A.味塞米

B.硝普鈉

C.去乙酰毛花苔

D.低分子右旋糖酊V

E.間羥胺

47.病人，男性,40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻，最為簡便的方法是［單選題］*

A.拍攝X線胸片

B.支氣管鏡檢查

C.胸部CT

D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相。

EJ苗繪M訐V

48.某病人嘔血2小時，量多，有血塊，測血壓僅在60mmHg處聽到1次搏動，其失血量為總血容量的

［單選題］*

A.小于15%

B.15%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.>40%V

49.病人，男性,52歲,因昏迷1天人院。實驗室檢查:血清鈉150mmol/L,血清鉀5mmo/L”血清氯

102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+)。急診首要治療是［單

選題］*

A.皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50U

B.小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注

C.小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注

D.小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注V

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒

50.病人，女性,30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇

發(fā)紂。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困性的措施宜首選［單選題］*

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.環(huán)甲膜穿刺V

E.氣管內(nèi)插管

51病人20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)5小時，靜注氨茶堿無效。查體滿肺哮鳴音，有肺

氣腫征心率130次/分，律齊，無雜音血壓14.6/9.31kPa,緊急處理可用［單選題］*

A.去乙酰毛花昔靜脈推注

B.吠塞米靜脈推注

C.嗎啡皮下注射

D.氫化可的松或甲潑尼龍靜脈滴注V

E.大劑量青霉素靜脈滴注

52.病人，男性,75歲。便秘10多年,5~7天排便1次，因6小時前突發(fā)下腹劇痛住院。腹痛呈持續(xù)性伴

陣發(fā)性加居I」：腹脹明顯，無嘔吐，無排氣。查體:T37.5°C,P92次/分，R20次/分，血壓

24/13.5kPa(180/100mmHg)tf下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著輕度壓痛，無肌緊張未捫及腫塊，腸鳴稀少,音調(diào)高

亢;直腸指診:直腸腔較空虛，指套未染血，膿性黏液。鋼劑灌腸X線檢蟄見鋼劑經(jīng)直腸近段受阻，鋼影尖端"鳥

嘴"形。診斷應(yīng)考慮為［單選題］*

A.腸套疊

B.腸系膜血管栓塞

C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。

D.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

53.一名前臂骨折病人，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因

是［單選題］*

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓

C.動脈受壓和靜脈受壓V

D.靜脈受壓

E.動脈損傷

54.病人，女性,50歲。間斷性夜間上腹不適2年余,2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體:體

溫39。匚鞏膜稍黃染,右上腹肌緊張，壓痛，腸鳴音減弱,WBC20X109L,血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的

診斷為［單選題］*

A.急性胰腺炎

B.膽道蛔蟲癥

C.潰瘍病穿孔

D.急性膽囊炎V

E.急性肝炎發(fā)作

55.青年男性，因突發(fā)胸痛3小時至急診就診，體查：右側(cè)呼吸音減低，無啰音。心率106次/分，律

齊。胸片如下圖，考慮患者診斷為［單選題］*

A.正常胸片V

B.右側(cè)氣胸

C.肺氣腫

D.右側(cè)液氣胸

E.右肺感染

56男性，55歲，頭部摔傷3小時，頭顱CT平掃結(jié)果如下圖，診斷為（）［單選題］*

A.右側(cè)硬膜外血腫

B.高血壓腦出血

C.左側(cè)硬膜外血腫V

D.右側(cè)硬膜下血腫

E.左側(cè)硬膜下血腫

57.患者男，46歲，因腹痛10小時急診就診。腹平片如圖，請給出最可能的診斷（）［單選題］*

A.腸梗阻V

B.右輸尿管結(jié)石

C.急性胃腸穿孔

D.急性胃擴張

E.急性闌尾炎

58.患者男性，55歲，胸悶、胸痛2小時住院，住院后第4天復(fù)查心電圖見下圖，請給出心電圖診斷

（）［單選題］*

A.預(yù)激綜合征

B.竇性心律不齊

C.急性前間壁心肌梗死V

D房顫

E.房早

59.患者男,52歲。外傷2小時。診斷：［單選題］*

A.右側(cè)腓骨骨折V

B.左側(cè)脛骨干骨折

C.左側(cè)股骨骨折

D.骨肉瘤

E.右側(cè)肱骨骨折

60.病人，男性,56歲。糖尿病病人,用胰島素治療，晚10時突起心慌，多汗，繼而神志不清、查脈搏120

次/分，尿糖(-),尿酮體(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能為［單選題］*

A.高滲性昏迷

B.低血糖昏迷V

C.酮癥酸中毒昏迷

D.腦血管意外

E.尿毒癥昏迷

61病人女性,65歲，突發(fā)上腹痛3h,伴心季惡心、嘔吐第一心音強弱不等心電圖P-P間期1.44s,ST

段U、m、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是［單選題］*

A.惡心，嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)

B.心電圖ST段H、maVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷

C第一心音強弱不等是房室分離所致

D.心電圖□、m、aVF,有病理性:Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗V

E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

62男性，55歲。進行性吞咽哽噎感伴消瘦1個月。查體：鎖骨上淋巴結(jié)腫大，心肺(一)，腹軟，全

腹無壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音無亢進。確診的最佳方法是()［單選題］

A.CT

B.B超

C.胸部MRI檢查

D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

E.食管鏡檢查及組織活檢V

63女,51歲，雙下肢無力3年，近2個月走路時無力，夜尿增多每晚3-4次,BP175/100mmHg,

血鉀3.1mmol/L,首先應(yīng)考慮的診斷是［單選題］*

A.原發(fā)性高血壓

B.泌尿系統(tǒng)感染

C.絕經(jīng)綜合征

D.庫欣綜合征

E.原發(fā)性醛固酮增多癥V

64.患者，男，42歲。查：BP146/92mmHg,Scr215pmol/L,血糖6.0mmol/L;尿蛋白(士)，尿糖

(++),RBC5-7/HP,WBC4~8/HPeB超：雙腎輕度萎縮，長徑為9.8cm。最可能的診斷是［單選題］*

A.慢性腎小球腎炎V

B.缺血性腎病

C.高血壓腎損害

D.糖尿病腎病

E.慢性間質(zhì)性腎炎

65女性，44歲，近來偶有心慌不適，脈搏70次/分，聽診心率86次/分，心電圖如圖示，該病人最

有可能的診斷是［單選題］*

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.竇性心律不齊

D房顫V

E房撲

66.男，30歲。乏力、皮膚變黑2月。勞累或感冒時有出現(xiàn)惡心和嘔吐。查體：偏瘦,皮膚、齒齦及頰

黏膜色素沉著。乳暈、掌紋變深。為明確診斷需檢查（）［單選題］*

A.大劑量地塞米松抑制試驗

B.小劑量地塞米松抑制試驗

C.24h尿肌酊

D.促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇V

E.24h尿蛋白

67.女，22歲。因患地中海貧血需進行反復(fù)輸血治療，應(yīng)為該患者選擇的最佳血液成分是［單選題］*

A.懸浮紅細(xì)胞和血漿

B.洗滌紅細(xì)胞V

C.懸浮紅細(xì)胞

D.冷凍紅細(xì)胞

E.去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞

68.女，38歲。因結(jié)節(jié)性甲狀腺中度腫大伴甲亢，行甲狀腺雙葉大部切除術(shù).術(shù)后4小時出現(xiàn)手足、

口唇麻木，低熱，伴胸悶感。查體：頸部手術(shù)區(qū)無腫脹，Chvostek征和Trousseau征陽性。產(chǎn)生這些表

現(xiàn)的原因可能是［單選題］*

A.甲狀腺危象

B.呼吸性堿中毒

C.低鎂血癥

D.代謝性堿中毒

E.低鈣血癥V

69.男，35歲。反復(fù)發(fā)作性肢體對稱性癱瘓，今晨又出現(xiàn)上述癥狀。查體：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢近

端累及更重。肌力2級，無感覺障礙，無大小便障礙。為確診首選的檢查是［單選題］*

A血清鈉測定

B.疲勞試驗

C.血清鉀測定V

D.肌電圖檢查

E.腰穿檢直

70.男，50歲。勞力性心悸、氣短6年。查體：肝肋下3.5cm,質(zhì)地韌，邊緣鈍，輕壓痛，肝頸靜脈

回流征陽性。肝大可能的原因是［單選題］*

A.肝炎

B.肝癌

C.肝淤血V

D.肝硬化

E.脂肪肝

71.女，35歲"疲乏無力、活動后心悸1個月，大便1次/日，成形.查體：BP120/80mmHgv瞼

結(jié)膜蒼白，甲狀腺不大。心率98次/分,律齊，心尖部可聞及2/6收縮期雜音。為明確診［單選題］*

A.血糖化血紅蛋白

B.血清心肌酶譜

C.血清肌鈣蛋白

D.血常規(guī)。

E.血T3、T4、TSH

72男。50歲。間斷上腹痛9個月，進食后半小時為重,近3個月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持

續(xù)大便隱血試驗強陽性，首先考慮的診斷是［單選題］*

A胃癌V

B.門靜脈高壓癥

C.應(yīng)激性潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.慢性胃炎

73.女.45歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿3天，尿中可見血塊。尿沉渣鏡檢示：紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞

40-60/HP,應(yīng)首先考慮的疾病是［單選題］*

A.尿路結(jié)石

B.尿路腫瘤

C.急性腎炎

D.尿路感染V

E.尿路結(jié)核

74.女，63歲。多次多尿5個月，體重減輕約6kgo查體：身高158cm,體重46kg,BMI18.4。

雙肺呼吸音清晰心率85次/分律齊腹軟下肢無水腫.空腹血糖7.5mmol/L.餐后血糖12.0mmol/L糖

化血紅蛋白6.5%。尿糖(++),尿酮體陰性。該患者最合適的治療措施為［單選題］*

A.磺眼類降糖藥

B.運動療法V

C.胰島素

D.雙服類降糖藥

E.飲食控制

75男性，65歲，突發(fā)胸痛呈壓榨性，持續(xù)約lh，伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音低鈍，急查心電圖

如圖［單選題］*

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降｛氐組織灌注不足

B.心電圖提示下壁心肌心梗

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.應(yīng)考慮為急性前壁、高側(cè)壁心'梗V

E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀是急腹癥所致

76.病人，男性，70歲，4年前患急性前壁心梗，近2月出現(xiàn)快速行走及上樓時胸痛，休息后幾分鐘可

緩解，近3天休息也有胸痛發(fā)作，持續(xù)15分鐘左右才能緩解，不發(fā)作時查心電圖正常。你認(rèn)為他的治療不

應(yīng)該包括［單選題］*

A.靜脈使用p受體阻滯劑

B.靜脈使用尿激酶。

C.靜脈使用硝酸甘油

D.低分子肝素

E.口服阿司匹林、辛伐他汀

77男性、40歲，常在餐后I小時出現(xiàn)胃灼熱和反酸，臣M立、彎腰、腹壓增高時加重.最可能診斷是［單

選題］*

A.慢性胃炎

B.胃食管反流病V

C.消化性潰瘍

D.功能性消化不良

E.食管癌

78.男性、20歲，劇烈運動后突發(fā)右胸痛，氣促、休息后疼痛不緩解、呈持續(xù)性隱痛。無發(fā)熱、無惡心

及嘔吐。查體：聽診右肺呼吸音減弱，左肺呼吸音粗，兩肺未聞及干濕性啰音。行胸部X線檢查如圖。最

可能診斷是［單選題］*

A.急性心包炎

B.右側(cè)氣胸V

C.右側(cè)胸膜炎

D.右肺炎

E.肺氣腫

79.女性，39歲，反復(fù)上腹痛2年，饑餓時明顯，進食后很快緩解，春季多發(fā)。最可能診斷是［單選題］

★

A.膽囊炎V

B肩癌

C.消化性潰瘍

D.功能性消化不良

E.慢性胃炎

80男性.23歲，胸悶，氣短2周，乏力，低熱，納差，查休：T37.6℃?一般情況好，淋巴結(jié)不大，

左肩胛下細(xì)線第八肋間以下語顫減弱，叩診濁音，呼吸音減低。行X線檢查如圖。最可能的診新為［單選題］

*

A.腎病綜合征

B.fflg膜問皮瘤

C.肝硬化

D.左側(cè)胸腔積液V

E.心力衰竭

81.現(xiàn)病史:患者.男31歲.主訴：咳嗽、咳痰1周。咳白色粘液痰，咳嗽劇烈時感惡心，無痰中帶血,

伴鼻塞、流涕、全身酸痛、乏力、納差，偶感頭暈、頭痛。體溫未測。體格檢查：體溫(T):376C;脈搏(P):92

次/分；呼吸(R)：20次/分；神志清楚，口唇無紫絹,扁桃體無腫大，兩肺呼吸音粗,右肺可聞及少許濕性啰

音，余肺未及明顯濕性啰音。雙肺未聞及明顯干啰音。血分析:WBC11.1X109/L,Hb120g/L,N%80.9%,L%

17.8%。胸部CT如圖。目前診斷考慮為：［單選題］*

右肺結(jié)核

右肺膿腫

右肺間質(zhì)性改變

右肺社區(qū)獲得性肺炎V

右肺腫瘤

82.病人，男性，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，莫然感到要暴發(fā)戰(zhàn)爭了，因為好多人都

往出口處跑。最可能的癥狀是［單選題］*

A錯覺

B.幻覺

C.感知綜合障礙

D.原發(fā)性妄想V

E.繼發(fā)性妄想

83.醫(yī)生問病人如何到達(dá)醫(yī)院的，病人答道："我出了門，看見門口有公交車，又看到老李在旁邊等車，

張阿婆在買早飯，我問她今天賣的怎樣，她說天氣不錯，后來我看見一輛公交車，正好是20路，我就上去

了，路過了五個紅綠燈，馬路很熱鬧，好多人騎車，一路走過上海路，南京路，光復(fù)路，然后我到了解放路，

老板扶我下來了，我就來了。"你認(rèn)為這個回答說明病人有下列什么癥狀［單選題］*

A.思維散漫

B.病理性象征性思維

C.病理性贅述V

D.強制性思維

E.思維奔逸

84病人，男性，30歲，每逢打開收音機聽廣播的時候，都能看到播音員站在自己的面前和自己說話,

這是哪種癥狀［單選題］*

A.功能性幻覺

B.心因性幻覺

C.反射性幻覺V

D.感知障碌親合征

E.幻聽

85.病人，女性，25歲，近年來難以控制地反復(fù)持續(xù)服用一種藥，藥量不斷增加，不服或減少服用量則

感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物。該病人目前處于［單選題］*

A.強迫狀態(tài)

B.心理依賴狀態(tài)V

C.安想狀態(tài)

D.意識障礙狀態(tài)

E.焦慮狀態(tài)

86.病人，女性，35歲，半年前母親突然病故。此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近3個月來獨處

時常聽見有聲音對她講話，說母親病故與某人有關(guān)，故多次給公安機關(guān)寫信反映其母被害之事，后來又感到

自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，

有慢性肝炎病史3年，目前肝功能ALT80U/L,該病人最可能的診斷是［單選題］*

A抑郁癥伴精神病性癥狀

B.反應(yīng)性精神病

C.神經(jīng)衰弱

D.精神分裂癥伴抑郁癥狀V

E.驅(qū)體疾病所致精種障礙

87病人，女性，68歲，偏癱病人長期臥床，大小便偶有失禁，需他人喂食，穿衣、洗漱、如側(cè)、均需

依賴他人，基本喪失活動能力，該病人的日常生活i舌動能力評分（）量表Barthel指數(shù)）結(jié)果是［單選題］*

A.<20分V

B.20-40分

C.41-60分

D.>60分

E.100分

88.病人，女性，80歲，長期臥床，舐尾部出現(xiàn)皮膚受損，深及筋膜，皮下組織壞死，局部皮膚有較深

的傷口，此病人的壓瘡屬于幾級［單選題］*

A.I級

B.H級

C.DI級V

D.IV級

E.V級

89.一小孩吃花生米，突發(fā)驚慌、氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)吸氣極度困難，出現(xiàn)"三凹征"，最可能的診斷

［單選題］*

A.小兒肺炎

B.胸膜炎

C.氣管異物V

D.支氣管哮喘發(fā)作

E.受環(huán)境驚嚇

90病人，男性，20歲，因反復(fù)鼻腔大量出血來就診,查體：神清。貧血貌，鼻咽部可見有一圓形粉紅

色新生物，表面血管豐富，CT檢查示：腫塊有明顯增強，臨床考慮為鼻咽纖維血管瘤，下列哪項處理是錯

誤的［單選題］*

A.可行MRI檢查進一步明確腫塊累及的范圍以及腫塊的基底部位

B.可行數(shù)字減影血管造影（DSA）以了解腫瘤血供，并可行栓塞治療以減少出血

C.為進一步明確腫瘤性質(zhì),可行活檢確診，再行手術(shù)切除V

D.手術(shù)中可實施控制性低血壓

E.主要采取手術(shù)治療

91.某鼻拜病人突然表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛，應(yīng)首先考慮并發(fā)［單選題］*

A.頰部蜂窩織炎

B.眼蜂窩織炎直平資政管明

C.上唇蜂窩織炎層

D.海綿竇血栓性靜脈炎V

E.腦膜炎

92.某中年男性病人受傷后主訴咽部劇痛，吞咽時加重，伴發(fā)熱無聲嘶，檢查口咽黏膜和扁桃體無明顯

紅腫。應(yīng)首先考慮［單選題］*

A.急性喉炎

B.急性會厭炎V

C.急性喉、氣管、支氣管炎

D.環(huán)杓關(guān)節(jié)炎

E.喉結(jié)炎

93.病人，男性，30歲，每因食入熱性食物或運動出汗軀體四肢出現(xiàn)l-3mm風(fēng)團皮疹周圍有明顯紅

暈，可見星狀風(fēng)團，可能的診斷是［單選題］*

A.熱尊麻疹

B.膽堿能性尊麻疹V

C.蛋白膝尊麻疹

D.多形紅斑

E.遺傳性家族性尊麻疹綜合征

94.如下圖，某女性因發(fā)熱，口服先鋒霉素后全身發(fā)生散在的紅斑，其上發(fā)生松弛的水皰，如燙傷樣表

現(xiàn)，黏膜也有大片壞死伴高熱，最可能的診斷是［單選題］*

A.大皰性表皮松解型藥疹V

B.剝脫性皮炎藥疹

C.麻疹樣紅斑型藥

D.固定型藥疹

E.濕疹型藥疹

95.如下圖，病人,女性，26歲。1個月前胸前出現(xiàn)數(shù)枚3cmx2cm的橢圓形淡紅色斑，無癥狀，未經(jīng)

治療兩周后自行消退，但同時軀干和四肢近端陸續(xù)出現(xiàn)數(shù)十個錢幣大小類似皮疹，境界清楚，邊緣部有明顯

細(xì)棣狀鱗屑。最有可能的診斷是［單選題］*

A.銀屑病

B體癬

C.二期梅毒疹

D.玫瑰糠疹V

E.玫瑰糠疹樣藥疹

96.男嬰，11天，不吃、吐奶、咳嗽4天，發(fā)熱伴氣促1天，查體：呼吸急促,口周略發(fā)青，咽部充

血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹(-1白細(xì)胞10xl0/UN0.65,L0.35.其最可能的診斷是()［單選題］*

A.支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.支氣管肺炎V

E.毛細(xì)支氣管炎

97.對便血的病人強調(diào)要做直腸指檢其目的是［單選題］*

A.排除炎癥

B.診斷外痔

C.排除腫瘤V

D.診斷內(nèi)痔

E排除肛瘦

98.胸壁反常呼吸運動是哪種胸部損傷［單選題］*

A血胸

B.開放性氣胸

c.多根多處肋骨骨折V

D.開放性肋骨骨折

E.張力性氣胸

99.下腹部，會陰部手術(shù)后,轉(zhuǎn)線拆除時間一般為［單選題］*

A.術(shù)后4~5天

B.術(shù)后6~7天。

c.術(shù)后7~9天

D.術(shù)后10~12天

E.術(shù)后14天

100.診斷急性闌尾炎最有意義的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.右下腹疼痛

B腰大肌試驗陽性一

C.直腸前壁觸痛

D、右下腹固定性壓痛V

E.發(fā)熱、血白細(xì)胞升高

101.教師王某剛退休，現(xiàn)與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭可能面臨什么問題()［單選題］*

A.教育孩子，使孩子社會化

B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持V

C.面臨各種老年疾病，適應(yīng)和應(yīng)對多種喪失，如工作，配偶，朋友

D.鞏固婚姻關(guān)系計劃退休后生活

E.調(diào)整進入父母角色，存在經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

102病人，女性，60歲，體嗜發(fā)現(xiàn)肺部占位2個月，伴劇烈干咳,胸悶氣急，時有左側(cè)肋骨痛，就診

于某醫(yī)院，以“肺癌可疑”收入院。入院后，病人一般情況差，因診斷尚未確定，醫(yī)生尚未將具體情況告知

病人和家屬。一天，一實習(xí)醫(yī)生去給病人查體，病人詢問實習(xí)醫(yī)生自己的病情，此實習(xí)醫(yī)生如何回答在道德

上最佳()［單選題］*

A.將自己對病情的判斷告訴病人說："我認(rèn)為是M癌”

B.尊重病人的獲悉真實病情的權(quán)利，告知:肺癌的可能性極大

C.為緩解病人的心理壓力,善意欺騙病人,告知:良性B中瘤可能性大

D.告訴病人:肺部占位待查V

E.以上都不是

103.小明，男，7歲，與他一起居住的還有爸爸，媽媽,奶奶和未婚的小姑。小明所在的家庭類型是:［單

選題］*

A.核心家庭

B.主干家庭，

C.聯(lián)合家庭

D.同居家庭

E.群居體家庭

104.李叔叔下崗在家待業(yè)，其妻子經(jīng)營一家餐館，收入不錯，承擔(dān)了家庭的主要開支，其兒子正在讀大

學(xué),李叔叔的家庭大事小事由李叔叔做主，掌握家庭大權(quán)，請問其家庭屬于哪種權(quán)力()［單選題］*

A.工具權(quán)威型

B.感情權(quán)威型

C.分享權(quán)威型

D.傳統(tǒng)權(quán)威型V

E.轉(zhuǎn)換權(quán)威型

105.65歲男性，有慢性咳喘史20年，此次著涼后咳喘癥狀加重伴發(fā)熱，T38.8攝氏度f咳黃膿痰，

經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，該患者有吸煙史40余年，每天20支，至今，此時最應(yīng)該囑咐患者（）［單選題］*

A.避免吸入刺激性氣體

B.注射胸腺肽提高免疫力

C.小劑量持續(xù)使用抗生素

D.規(guī)律做深呼吸等運動

E.戒煙。

106.患者女性，38歲，月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，此次月經(jīng)量多持續(xù)15天，婦科檢查子宮

稍大稍軟。以下哪種止血措施更為有效［單選題］*

A.靜脈注射巴曲酶

B.口服甲孕酮

C.止血敏及止血芳酸

D.口服大劑量雌激素

E.刮宮術(shù)V

107.患者女性，31歲，平素月經(jīng)規(guī)律，于停經(jīng)3天時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，色深褐、量少、淋漓不斷，

一周后行尿妊娠試驗陽性,于1小時前突然出現(xiàn)下腹劇痛伴惡心嘔吐，查體貧血貌，婦科檢查子宮正常大

小，宮頸明顯舉痛、左下腹壓痛。擬診斷為［單選題］*

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)羊

B.難免流產(chǎn)

C.宮外孕V

D.急性闌尾炎

E.急性胰腺炎

108.患者女性，30歲，孕4個月。因突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴惡心嘔吐。經(jīng)檢查：子宮孕

4個月大小質(zhì)、軟、右附件腫物10cmX12cmX4cm大小、囊實感，近右側(cè)宮角區(qū)痛明顯、拒按。最可能

的診斷［單選題］*

A.卵巢腫瘤感染

B.卵巢腫瘤破裂

C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)V

D.闌尾膿腫

E.先兆流產(chǎn)

109.患者女性，29歲，婚后2年未孕，近2年來經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重。婦科檢查：后穹窿可

捫及黃豆大小數(shù)個觸痛結(jié)節(jié)，子宮略大，質(zhì)中等，活動差，子宮右側(cè)可捫及6cmx4cmx4cm包塊。質(zhì)韌，

不活動，壓痛（+）。此病例最可能的診斷是［單選題］*

A.子宮漿膜下肌瘤

B.子宮腺肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥V

D.右側(cè)卵巢畸胎瘤

E.結(jié)核性盆腔包塊伴卵巢巧克力囊腫

110.患者男性42歲，腹脹、腹瀉與便秘交替7個月，伴有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感,

輕度壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（+）.腹水檢驗：比重L018,蛋白26g/L?白細(xì)胞0.81xl09/L,中

性粒細(xì)胞百分比0.32,淋巴細(xì)胞百分比0.70,紅細(xì)胞0.3X109/L本例最可能診斷是［單選題］*

A.原發(fā)性腹膜炎

B.結(jié)核性腹膜炎V

C.癌性腹膜炎

D.腸結(jié)核

E.肝靜脈阻塞綜合征

111.患者男性，30歲，5天前開始有發(fā)熱，惡心，嘔吐,食欲減退，伴有頭痛、眼眶痛、腰痛。體檢：

危重病容，球結(jié)膜充血，咽充血，胺下可見點狀抓痕樣出血點，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC13.6X109/L,

N71%,L29%,可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白（+++）、RBC4~5個/HP，該病人首先考慮的診斷為

［單選題］*

鉤螺旋體病

敗血癥

腎綜合性出血熱。

結(jié)核曲齒膜炎

傷寒

112.患者男性，18歲，半個月前因發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黃、眼睛黃染2天

就診。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，眼結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝及腋下觸及腫大淋巴結(jié)，肝肋下觸及

1.5cm，脾未觸及。血常規(guī)：WBC13.2X109/L,NE76%。尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細(xì)胞5~6個/HP,白細(xì)

胞3~4個/HP。顯微凝集試驗陽性。針對病原體藥物治療正確的應(yīng)用方法是［單選題］*

A.每日用藥一次

B.靜脈滴注大劑量

C.肌肉注射小劑量V

D.療程2周

E.退熱后即可停藥

113.患者女性，48歲，務(wù)農(nóng)，發(fā)熱2周，伴有乏力、納差、腹脹，間斷給予青霉素、慶大霉素治療,

入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.4℃,P106次/分，血壓74/52mmHg,心肺正常，腹

軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī)：該病人最可能的診斷是［單選題］*

WBC4.9xl09/Lo

A.感染性休克

B.消化性潰瘍出血

C.傷寒并發(fā)腸出血

D.傷寒并發(fā)腸穿孔V

E.急性闌尾炎

114.患者女性，65歲，帕金森病史4年，間斷服用苯海索治療，近10天病情加重，吞咽困難,說話

含糊不清，四肢僵硬,臥床不起，治療效果不好的原因可能性最大的是［單選題］*

A.藥物選擇不合理，

B.藥量不足

C.藥物毒副作用

D.出現(xiàn)并發(fā)癥

E.吸煙與嗜酒

115.患者女性，60歲，突發(fā)昏迷，左側(cè)肢體癱瘓，呼吸深大，體溫40℃,脈搏85次/分，血壓

200/105mmHg,皮膚無汗,下列哪項比較符合該病人的診斷洋■選題］*

A.休克

B.甲狀腺功能低下事

C.中樞性高熱M

D.鎮(zhèn)靜安眠藥過量

E.熱射病

116.男性，68歲，有帕金森病史10余年，長期口服多巴胺，可出現(xiàn)以下遲發(fā)合并癥，除了［單選題］*

A.視力模糊V

B.開關(guān)現(xiàn)象

C.劑末現(xiàn)象

D.精神癥狀

E.異動癥

117.患者男性，40歲，近1月走路不穩(wěn)，走路似?棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、

振動覺消失，Romberg征陽性,肌力正常，腱反射（-）,跖反射無反應(yīng)。其病變定位在［單選題］*

A.錐體外系統(tǒng)

B.前庭神經(jīng)

C.脊髓后索V

D小腦

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

118男性，26歲，睜眼費力、視物成雙近1年，晨輕暮重c查體：雙上臉下垂，眼球外展受限，四肢

正常。該病人最可能的診斷是［單選題］*

A.急性多發(fā)性神經(jīng)根炎

B.重癥肌無力V

C.多發(fā)性硬化

D.周期性癱瘓

E.動眼神經(jīng)麻

119.女35歲，孕38周，胎心監(jiān)護如下，考慮［單選題］*

A.無減速

B.變異口減速

C.晚期減速

D.早期減速。

E.基線III型

120.患者女性，22歲，平時月經(jīng)規(guī)律，人工流產(chǎn)后下腹痛10個月，檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊5個月來診。

婦科檢查：子宮中位,正常大小，活動度差，邊界不清，于宮右上方捫及6cmx5cmx5cm腫塊，與子宮粘

連，邊界欠清。B超提示:子宮43mx38mmX4lmm，右附件區(qū)混合性回聲占位62mmx56mmx52mm,

形態(tài)欠規(guī)則，周圍有積液（見下圖）此病例的診斷考慮為［單選題］*

A.卵巢良性》瘤

B.卵巢惡性腫瘤

C.附件炎曲中塊V

D.闌尾腫塊

E.盆腔血腫

三、共用題干題（答題說明:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備

選答案。請從中選擇一個最佳答案）

（121-125共用一個題干）

男，4歲，反復(fù)咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴紜（-）,咽（-）,兩肺多哮鳴音，無水泡音,

反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。

121.此患兒可能診斷（）［單選題］*

A.喘息性支氣管炎

B.毛細(xì)支氣管炎

C肺炎

D.氣管異物

E.咳嗽變異性哮喘。

122.首選的檢查是（）［單選題］*

A.胸片V

B.氣管鏡

C.血培養(yǎng)

D.心電圖

E.氣道分泌物病毒分離

123?首選的治療是（）［單選題］*

A.抗生素

B.利巴韋林（病毒嚶）

C.沙丁胺醇V

D.骨化三醇

E.多巴酚丁胺

124.以下處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.繼續(xù)使用抗生素V

B.轉(zhuǎn)上級醫(yī)院完善肺功能等相關(guān)檢查

C.可據(jù)情況完善血分析檢查

D.適當(dāng)予以解痙平喘藥物

E.呼吸困難時可予以吸氧

125.如病情惡化，呼吸音減^,應(yīng)緊急采用（）［單選題］*

A.純氧吸入V

B機械通氣

C.胸外按摩

D.頭部冰枕

E.水合氯醛灌腸

（126-128共用題干）

一對農(nóng)村夫妻抱著白喉病患者去醫(yī)院求治，患兒呼吸困難，醫(yī)生決定做氣管切開，但患兒的父母堅決不

同意。此時，患兒面部發(fā)組，生命垂危。醫(yī)生反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字，不同意行氣管切開術(shù):

急診醫(yī)生看到病情危急，將患兒抱到手術(shù)室，患兒父母不顧一切追到手術(shù)室。在這關(guān)鍵的時刻，急診醫(yī)生以

特有的權(quán)威勸服了患兒父母，實施手術(shù)?；純荷镁?，患兒父母給醫(yī)生跪下致謝。

126.該案例中醫(yī)生的行為是在行使何種權(quán)力（）［單選題］*

A.醫(yī)生的自主權(quán)力

B.醫(yī)生的診斷權(quán)力V

C.醫(yī)生的治療權(quán)力

D.醫(yī)生的干涉權(quán)利

E.醫(yī)生救死扶傷的使命感

127.在該案例中,醫(yī)生的行為的道德價值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的［單選題］*

A.職業(yè)性

B.理智性V

C原則性

D.主觀性

E.個體性

128.上述案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是（）［單選題］*

A.主動被動型V

B.指導(dǎo)合作型

C.共同參與型

D.并列互補型

E.團結(jié)型

（129?130題共用題干）

在你進行新生兒家庭訪視的時候,發(fā)現(xiàn)一幼兒，男性，8個月，表情呆滯，鼻梁低，舌頭寬大并常伸出

口外,皮膚蒼黃粗糙,四肢粗短,腱反射減弱

129.最有可能的診斷是（）［單選題］*

A.21-三體綜合征

B.軟骨發(fā)育不良

C.先天性甲狀腺功能減低V

D.佝僂病

E.苯丙酮尿癥

130.接下來應(yīng)該如何處置（）［單選題］*

A.轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步診療V

B.補充維D及鈣劑

C.隨診

D.囑咐家屬加強營養(yǎng)

E.完善腎功能監(jiān)測

（131~132題共用題干）

某患者因“氣喘"急診就醫(yī)。首診醫(yī)師考慮為氣管異物，需急診手術(shù)，但家屬堅持否認(rèn)，不同意手術(shù)。

考慮患者病情危急，醫(yī)師擅自做了急診手術(shù)，取出了異物，挽救了生命。

131.問:有關(guān)醫(yī)師的救治行為，以下說法哪一項正確（）［單選題］

A.醫(yī)師做法欠妥，應(yīng)尊重患者及家屬意見及決定

B.醫(yī)師做法欠妥，應(yīng)按相關(guān)規(guī)定請示相關(guān)規(guī)定后再做決定

C.醫(yī)師做法欠妥，可以自行處置，無需考慮患者及家屬意見及決定

D.醫(yī)師做法正確，按照相關(guān)法律或規(guī)定可以采取搶救措施V

E以上說法均錯誤

132.如果搶救失敗，導(dǎo)致患者死亡,以下說法最合適的是哪一項（）［單選題］*

A.醫(yī)師沒征得患者及家屬同意，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)后果

B.應(yīng)屬于醫(yī)療事故,要承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任

C.根據(jù)相關(guān)規(guī)定，只要措施得當(dāng)，無明顯過錯，不屬于醫(yī)療事故不承擔(dān)法律責(zé)任V

D.不屬于醫(yī)療事故，但要承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療責(zé)任

E.以上說法均不合適

（133?135共用題干）

某感冒患兒，發(fā)熱，生命體征平穩(wěn)，神志清楚、精神好，且無繼發(fā)細(xì)菌感染。但家屬強烈要求醫(yī)師使用

廣譜抗生素抗感染及激素退熱治療，醫(yī)師拒絕使用。

133.根據(jù)本案例，以下說法中最合適的是哪一項（）［單選題］*

A.根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理有關(guān)原則，醫(yī)師應(yīng)照顧患者及家屬要求開藥

B.醫(yī)生和家長意見不一致時要避免被投訴，應(yīng)向主管部分匯報處理

C.如果患者家屬投訴，醫(yī)師因拒絕患者及家屬要求應(yīng)擔(dān)責(zé)

D.醫(yī)師應(yīng)努力勸患者家屬改去其它醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

E.以上說法均不合適，

134.根據(jù)本案例，以下哪一項是最正確的（）［單選題］*

A.根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理有關(guān)原則要求醫(yī)師不能濫用藥物，所以該醫(yī)師做法正確

B.該醫(yī)師應(yīng)耐心向患者家屬解釋拒絕的理由，說服家長

C.如果患者家屬投訴，醫(yī)師不應(yīng)因拒絕患者及家屬要求而擔(dān)責(zé)

D.醫(yī)師不能勸患者家屬改去其它醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

E.以上說法均正確V

135.根據(jù)本案例，正確的說法是以下哪一項（）［單選題］*

A.本案例符合尊重患者自主性原則

B.本案例符合知情同意原則

C.本案例符合有利與不傷害原則V

D.本案例符合講真話和保密原則

E.以下說法均正確

（136-139共用題干）

病人，男性,34歲，原有十二指腸潰瘍，近日上腹痛加劇,6小時前腹痛突然劇烈難忍，伴大汗淋漓，考慮有十

二指腸穿孔。

136.哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷［單選題］*

A.腹肌緊張

B.腹部有移動濁音

C.腹部壓痛及反跳痛

D.腸鳴音消失

E.肝濁音界消失V

137.不宜做哪項檢查［單選題］*

A.胃鏡檢查V

B.胸部透視

C.腹部透視

D.胸腹聯(lián)合透視

E.腹腔穿刺

138.十二指腸穿孔哪一部位多見［單選題］*

A.十二指腸球部小彎側(cè)

B.十二指腸球部后壁

C.十二指腸球部前壁V

D.十二指腸降部

E.十二指腸水平部

139.假設(shè)為胃潰瘍穿孔，哪一部位多見［單選題］*

A.胃小彎V

B.胃大彎

C肩體部

D胃竇部

E胃底部

（140-142題共用題干）

病人，男性,25歲，身高180cm，體重65kg,既往體健,晨起后突感右胸刀割樣疼痛，伴有輕度胸悶咳嗽，查

體血壓120/70mmHg,心率74次/分無發(fā)熱，無咯血,無反酸胃灼熱，無惡心嘔吐發(fā)病前1天前曾打籃球比

賽

140考慮該男性最可能發(fā)生的情況是［單選題］*

A.急性心梗

B.自發(fā)性氣胸V

C.肺血栓栓塞癥

D.肺大皰

E.消化性潰瘍穿孔

141.下一步最需要完善的檢查是［單選題］*

A.胸部X線檢查，

B.心電圖

C.血清酶學(xué)

D.D-D二聚體

E.超聲心動檢查

142.建議該病人近期最好不要乘坐哪種交通工具［單選題］*

A.公交車

B.火車

C輪船

D.飛機V

E.出租車

（143-145題共用題干）

病人，男性,28歲?；顒雍笮募職舛?，胸悶乏力3年,1年前于活動中暈厥，以后發(fā)作3次，查體:胸骨左緣3

肋間3/6收縮期雜音.X線片示小影輕度增大。心電圖：n、m、aVF有Q波.心臟超聲:室間隔18mm.

143.最可能的診斷是［單選題］*

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病。

E.先心病-室缺

144.可使心臟雜音減輕的因素［單選題］*

A.含服硝酸甘油片

B、應(yīng)用強心藥

C.取站立位

D.取下蹲位V

E運動

145.治療上最不適宜的藥物［單選題］*

A.美托洛爾

B.硝酸甘油V

C.卡托普利

D.吠塞米

E.硝苯地平

（146-148題共用題干）

男，63歲，未服過降壓藥物，近兩年來血壓波動于150/90mmHg左右，半年前得過腦梗死。

146.該患者的分級分層"單選題］*

A.1級（中危）

B.1級（高危）

C.1級（極高危）V

D.2級（中危）

E.2級（高危）

147.對上述患者進行幾級管理？［單選題］*

A.一級管理

B.二級管理

C.三級管理V

D.四級管理

E.特級管理

148.對上述患者至少多久測量一次血壓？［單選題］*

A.半個月

B.一個月V

C.兩個月

D.三個月

E.四個月

（149-150題共用題干）

患者男性，32歲，反復(fù)咳嗽、咳痰5年，常為臭膿痰，伴發(fā)熱，使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn)，痰中帶血

2天。既往有麻疹史，肺部檢查可聞及右下肺濕啰音。胸片顯示肺紋理增多。

149.最可能的診斷是［單選題］*

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張癥V

C肺炎

D.肺結(jié)核

E