臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題與參考答案

臨床醫(yī)學(xué)練習(xí)題與參考答案一、單選題（共23題，每題1分，共23分）1.胃潰瘍的直接征象是（）A、痙攣性切跡B、蠕動(dòng)弱C、充盈缺損D、龕影E、潴留液正確答案：D2.使脈沖波多普勒檢測(cè)血流速度的能力增大的方法是（）A、減低脈沖重復(fù)頻率B、提高多普勒增益C、增加取樣深度D、提高發(fā)射超聲頻率E、高脈沖重復(fù)頻率多普勒正確答案：E3.脾真性破裂與脾中央破裂的主要區(qū)別在于（）A、脾實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)不均質(zhì)回聲區(qū)B、脾內(nèi)無(wú)回聲區(qū)有無(wú)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲C、脾外形有無(wú)增大D、腹腔內(nèi)有無(wú)游離積血的液性回聲E、有無(wú)左季肋區(qū)疼痛正確答案：D4.急性精囊炎的主要超聲表現(xiàn)，正確的是（）A、形態(tài)輕度腫大B、患側(cè)腫大顯著C、血流速度增快并阻力指數(shù)升高D、囊壁明顯增厚E、囊壁模糊不清，回聲增強(qiáng)正確答案：E5.下列聲強(qiáng)的表述，不正確的是（）A、聲強(qiáng)指超聲束在單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)單位截面積的能量B、聲強(qiáng)的單位可用瓦特/平方厘米表示C、空間峰值脈沖平均聲強(qiáng)大于最大聲強(qiáng)D、最大瞬間聲強(qiáng)大于最大聲強(qiáng)E、空間峰值時(shí)間平均值聲強(qiáng)與脈沖重復(fù)頻率和脈沖持續(xù)時(shí)間有關(guān)正確答案：C6.獲得較大近場(chǎng)區(qū)的方法是（）A、改變探頭直徑B、使用低頻探頭C、改變阻尼D、增大阻尼E、使用高頻探頭正確答案：E7.低脂膳食不適用于（）A、貧血B、胰腺炎C、膽囊疾患D、冠心病E、脂肪肝正確答案：A8.重型珠蛋白生成障礙性貧血患兒輸血宜首選（）A、洗滌紅細(xì)胞B、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C、年輕紅細(xì)胞D、濃縮紅細(xì)胞E、冷凍紅細(xì)胞正確答案：C9.下列黃體囊腫的描述，不正確的是（）A、黃體囊腫常存在于妊娠早期B、直徑可達(dá)3cm以上C、妊娠黃體也可增大形成囊腫D、妊娠黃體可在短期內(nèi)自然消退E、不會(huì)發(fā)生自行破裂正確答案：E10.女，20歲，右頸部包塊2年。CT示右頸動(dòng)脈鞘區(qū)有一2cm×3cm囊實(shí)性腫塊，實(shí)性部分增強(qiáng)。最可能的診斷為（）A、腮腺囊腫B、頸動(dòng)脈體瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、惡性淋巴瘤E、腮裂囊腫正確答案：C11.胎兒腦積水的超聲表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、胎頭雙頂徑較同孕周胎兒增大B、胎兒頭顱內(nèi)絕大部分顯示為無(wú)回聲區(qū)C、彩色多普勒檢查側(cè)腦室無(wú)回聲區(qū)內(nèi)見(jiàn)豐富血流D、頭顱內(nèi)大腦鐮呈飄帶征E、胎兒頭圍明顯大于腹圍正確答案：C12.胎兒無(wú)腦畸形常并發(fā)：①脊柱裂；②腦脊膜膨出；③脊髓脊膜膨出；④唇腭裂；⑤臍疝；⑥羊水過(guò)多（）A、①③⑥B、③④⑥C、①③④⑤⑥D(zhuǎn)、①②③④⑤⑥E、①②③正確答案：D13.細(xì)菌性食物中毒常見(jiàn)的病原體，不包括下列哪項(xiàng)（）A、大腸桿菌B、沙門(mén)菌屬C、副溶血性弧菌D、綠膿桿菌正確答案：D14.關(guān)于腎臟解剖的描述，錯(cuò)誤的是（）A、腎門(mén)結(jié)構(gòu)從上到下依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂B、腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi)C、腎門(mén)部結(jié)構(gòu)由前到后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂D、右腎較左腎略小E、右腎較左腎位置低1~2cm正確答案：A15.關(guān)于自截腎，下列錯(cuò)誤的是（）A、腎盞腎盂纖維化閉塞B、整個(gè)腎鈣化C、腎功能完全喪失D、結(jié)核性膿腎E、腎動(dòng)脈栓塞正確答案：E16.腹主動(dòng)脈頻譜多普勒血流特點(diǎn)，正確的是（）A、腹主動(dòng)脈近心段波峰也可出現(xiàn)三相頻譜B、腹主動(dòng)脈近心段收縮期峰值速度低于遠(yuǎn)心段C、腹主動(dòng)脈近心段發(fā)出的內(nèi)臟動(dòng)脈分支血流頻譜均呈低阻型D、進(jìn)食后SMA阻力增加E、吸氣時(shí)管腔變小，流速變快正確答案：C17.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，CDFI顯示在瓣口處形成射流，射流呈偏心型并分成幾股，此種表現(xiàn)與下列最有關(guān)的是（）A、瓣口大小與瓣膜厚度B、瓣口大小與瓣口形狀C、瓣口面積與瓣膜硬度D、瓣膜鈣化程度E、以上都是正確答案：B18.脊柱橫斷掃描，對(duì)掃描線確定的描述，錯(cuò)誤的是（）A、進(jìn)行椎間盤(pán)掃描時(shí)，掃描線應(yīng)是相鄰兩椎體緣聯(lián)線夾角的平分線B、椎體與椎間盤(pán)兼掃時(shí)，應(yīng)根據(jù)脊柱曲度分段確定C、掃描線及掃描計(jì)劃的確定，從側(cè)位定位像上設(shè)計(jì)D、脊柱掃描線確立后的掃描為連續(xù)掃描E、進(jìn)行椎體掃描時(shí)，掃描線應(yīng)與椎體前后方向的中軸線一致正確答案：D19.下列盆腔炎性腫塊鑒別診斷的描述，不正確的是（）A、慢性盆腔炎一般不與功能性卵巢囊腫同時(shí)存在B、主要應(yīng)與子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠鑒別C、子宮內(nèi)膜異位癥腫塊大小隨月經(jīng)周期變化D、要注意與正常充液腸襻鑒別E、異位妊娠破裂時(shí)，常表現(xiàn)有急腹癥正確答案：A20.下列關(guān)于支氣管動(dòng)脈的解剖敘述，錯(cuò)誤的是（）A、支氣管動(dòng)脈直徑正常為2～3mm，當(dāng)肺部有腫瘤時(shí)相應(yīng)的血管可增粗B、正常支氣管動(dòng)脈從縱隔向肺門(mén)方向行走，可與縱隔內(nèi)動(dòng)脈、肋間動(dòng)脈或?qū)?cè)支氣管動(dòng)脈相通C、右側(cè)支氣管動(dòng)脈大多為一支且與肋間動(dòng)脈共干，并以與第3肋間動(dòng)脈共干為最常見(jiàn)D、支氣管動(dòng)脈起源均在胸主動(dòng)脈4～9胸椎水平E、70%～90%起自第5～6胸椎水平正確答案：D21.下列介質(zhì)中聲速最慢的是（）A、肝B、血液C、空氣D、軟組織E、水（20℃）正確答案：C22.肝內(nèi)實(shí)性占位病變，聲像圖顯示為“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)，多是指（）A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、肝母細(xì)胞瘤C、原發(fā)性肝癌D、肝細(xì)胞腺瘤E、肝血管瘤正確答案：C23.組織多普勒超聲檢測(cè)冠心病的心肌異常不包括（）A、局部心肌功能減低B、局部心肌活動(dòng)方向異常C、局部心肌血流灌注異常D、跨壁速度階差異常E、局部心肌速度改變正確答案：C二、多選題（共48題，每題1分，共48分）1.小腦損傷的典型體征包括（）A、語(yǔ)言障礙B、意向性震顫C、共濟(jì)失調(diào)D、隨意運(yùn)動(dòng)喪失E、眼球震顫正確答案：BCE2.有關(guān)濕敷換藥法敘述正確的是()A、選用大小適中濕敷墊浸入藥液后,以不滴水為度將其緊貼皮損B、每隔15~20分鐘重新操作一次,每次持續(xù)1~2小時(shí)C、濕敷面積一般不超過(guò)體表面積的1/2D、每次濕敷需更換溶液及濕敷墊E、消毒的濕敷墊及濕敷液可重復(fù)使用正確答案：ABD3.散瞳合劑中含有()A、可卡因B、新福林C、阿托品D、腎上腺素正確答案：ACD4.永存動(dòng)脈干與肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損的超聲心動(dòng)圖的共同表現(xiàn)是（）A、僅檢測(cè)到一組半月瓣B、右心擴(kuò)大C、室間隔缺損D、大動(dòng)脈干內(nèi)徑寬，其前壁與室間隔連續(xù)性中斷，騎跨于室間隔之上E、肺動(dòng)脈起源于大動(dòng)脈干正確答案：BCD5.屈光不正包括()A、散光B、遠(yuǎn)視C、屈光參差D、近視E、老視正確答案：ABCD6.可減輕或緩解病人疼痛的措施包括（）A、有節(jié)律的按摩B、選聽(tīng)病人喜歡的音樂(lè)C、針刺穴位D、采取舒適的體位E、深呼吸正確答案：ABCDE7.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉后的主要并發(fā)癥有()A、血壓下降B、惡心、嘔吐C、呼吸抑制D、尿潴留E、頭痛正確答案：DE8.新生兒藥物應(yīng)用下述哪些是正確的（）A、衣原體感染首選紅霉素B、巨細(xì)胞病毒感染應(yīng)用更昔洛韋C、先天性梅毒應(yīng)用青霉素D、破傷風(fēng)應(yīng)用慶大霉素E、HIE用青霉素正確答案：ABC9.下列關(guān)于瞳孔的敘述，正確的是（）A、一側(cè)瞳孔散大可能為小腦幕裂孔疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致B、一側(cè)瞳孔散大可能是原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷C、雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失是腦疝晚期的表現(xiàn)D、正常情況下瞳孔直接、間接光反應(yīng)靈敏E、正常瞳孔直徑為2～5mm正確答案：ABCDE10.抑郁癥的心理癥狀群包括（）A、精神病性癥狀(主要是幻想和妄想)B、自殺念頭和行為C、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越D、焦慮E、認(rèn)知癥狀(主要是注意力和記憶力的下降)正確答案：ABCDE11.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)為（）A、腹膜刺激征B、右下腹固定壓痛C、胃腸道癥狀D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腸鳴音亢進(jìn)正確答案：ABCD12.尿路感染好發(fā)女性的原因?yàn)?（）A、性生活機(jī)械性損傷尿道黏膜B、尿道短而寬C、尿道接近肛門(mén)易感染D、女性抵抗力較弱E、經(jīng)期、妊娠期、絕經(jīng)期內(nèi)分泌激素改變正確答案：ABCE13.放射性肺炎的防治措施包括（）A、限制放射量B、避免用大劑量博來(lái)霉素C、應(yīng)用大劑量抗生素D、應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素E、限制放射面積正確答案：ABCDE14.影響右心室雙出口發(fā)紺程度的主要因素有（）A、左心擴(kuò)大程度B、肺動(dòng)脈口狹窄程度C、室水平分流的方向和分流量D、右心擴(kuò)大程度E、室間隔缺損位置正確答案：BCE15.國(guó)家基本藥物的特點(diǎn)是()A、臨床上不太常用B、來(lái)源有一定困難C、毒副作用明確且小D、療效確切E、價(jià)格昂貴正確答案：CD16.下列哪幾種是常用的機(jī)械通氣模式（）A、輔助控制通氣(A／C)B、反比通氣(1RV)C、同步間歇指令通氣(SIMV)D、機(jī)械控制通氣(CMV)E、壓力支持通氣(PSV)正確答案：ACDE17.壓力整復(fù)脫套成功的標(biāo)準(zhǔn)中，哪些是正確的（）A、疼痛消失，患者安穩(wěn)有時(shí)可漸入睡B、鋇劑或空氣進(jìn)入小腸里C、盲腸充盈良好D、腹脹減低，腹部包塊消失E、血便消失正確答案：ABCDE18.下列作用于細(xì)菌靜止期的殺菌藥有()A、多黏菌素B、慶大霉素C、鏈霉素D、頭孢菌素E、青霉素正確答案：ABC19.下列有關(guān)糖尿病病人運(yùn)動(dòng)治療的敘述，正確的有（）A、有急性并發(fā)癥以及嚴(yán)重心、腎、眼部并發(fā)癥時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)B、運(yùn)動(dòng)前后注意足部護(hù)理C、血漿葡萄糖高于20mmol/L時(shí)要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，以降低血糖D、在外源性胰島素作用高峰期運(yùn)動(dòng)易致低血糖E、運(yùn)動(dòng)前后各做5～10分鐘熱身及放松運(yùn)動(dòng)正確答案：ABDE20.下列可作為造血干細(xì)胞移植適應(yīng)證的疾病有（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、慢性再障C、淋巴瘤D、白血病E、乳腺癌正確答案：ACDE21.惡性腫瘤康復(fù)治療的主要目的包括()A、延長(zhǎng)存活時(shí)間B、增進(jìn)食欲C、消除心理障礙D、改善功能E、提高生活質(zhì)量正確答案：ACDE22.下列哪些部位的出血屬于上消化道出血（）A、胃B、食管C、胰腺D、十二指腸E、膽道正確答案：ABCDE23.下列哪些麻醉方法屬于部位麻醉（）A、區(qū)域阻滯麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、局部浸潤(rùn)麻醉D、神經(jīng)阻滯麻醉E、表面麻醉正確答案：ABCDE24.角膜的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()A、含豐富的感覺(jué)神經(jīng)B、無(wú)血管C、由致密且相互交錯(cuò)的膠原纖維組成D、具有透明性E、角膜前面有淚膜正確答案：ABD25.識(shí)別超聲偽像的意義主要是（）A、提高超聲診斷正確率B、有助于某些病變的超聲診斷C、增加圖像質(zhì)量D、提高圖像分辨力E、避免造成誤診或漏診正確答案：ABE26.人體組織或器官屬于中等聲衰減的是（）A、肌肉組織B、骨骼C、腦組織D、肝、脾E、腎正確答案：ACDE27.慢性乙型肝炎病毒復(fù)制期下列哪些為陽(yáng)性（）A、HBsAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBsAbE、HBcAb正確答案：ACE28.術(shù)前病人手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容包括（）A、協(xié)助病人沐浴B、更換清潔衣服C、剃除毛發(fā)，清潔皮膚D、修剪指(趾)甲E、根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類(lèi)確定備皮范圍正確答案：ABCDE29.急性腎衰竭ARF病人需嚴(yán)密觀察的內(nèi)容包括:（）A、神志、生命體征B、尿量C、腎功能D、電解質(zhì)E、血pH值正確答案：ABCDE30.藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)有()A、穩(wěn)定性B、飽和性C、敏感性D、特異性E、可逆性正確答案：BCDE31.非特異性感染的演變，可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A、炎癥擴(kuò)散B、轉(zhuǎn)變?yōu)樘禺愋愿腥綜、局部化膿D、轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装YE、炎癥好轉(zhuǎn)正確答案：ACDE32.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的飲食應(yīng)給予（）A、高蛋白B、高熱量C、忌濃茶咖啡D、禁刺激性食物E、高維生素正確答案：ABCDE33.口腔超聲潔治不宜用于()A、乙型病毒性肝炎病人B、腫瘤病人C、肺結(jié)核病人D、放置心臟起搏器的病人E、艾滋病病人正確答案：ACDE34.蕁麻疹的特點(diǎn)有()A、邊緣規(guī)則B、由真皮淺層急性水腫引起C、時(shí)起時(shí)消D、消后不留瘢痕E、常伴劇癢正確答案：BCDE35.小兒感冒顆粒的功效是()A、疏風(fēng)解表B、瀉火利咽C、祛風(fēng)鎮(zhèn)驚D、宣肺解表E、清熱解毒正確答案：AE36.氣管異物的并發(fā)癥主要有（）A、氣胸B、感染C、心力衰竭D、聲音嘶啞E、縱隔或皮下氣腫正確答案：ABCE37.早期食管癌的癥狀是（）A、癥狀不明顯B、吞咽困難C、吞咽食管內(nèi)異物感D、持續(xù)胸背痛E、吞咽哽噎感正確答案：ACE38.關(guān)于鐵的吸收，下列哪幾項(xiàng)正確（）A、維生素B12有利于鐵吸收B、維生素C有利于鐵吸收C、低鐵比高鐵易吸收D、動(dòng)物食物鐵易吸收E、各段小腸對(duì)鐵均有很好吸收力正確答案：BCD39.癌癥病人的心理變化分期包括（）A、恐懼期B、絕望期C、懷疑期D、接受期E、幻想期正確答案：ABCE40.CT動(dòng)脈期掃描，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)明顯增強(qiáng)的病灶，CT診斷可能是（）A、肝癌B、肝海綿狀血管瘤C、肝局灶性結(jié)節(jié)增生D、肝腺瘤E、肝錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案：ABCD41.黃芩的主治證有()A、血熱吐衄B、肺熱咳嗽C、濕溫證D、胎動(dòng)不安E、癰腫瘡毒正確答案：ABCDE42.關(guān)于急性胰腺炎MRI的表現(xiàn)，論述正確的是（）A、合并出血時(shí)T1WI和T2WI胰腺均可表現(xiàn)為高信號(hào)B、胰腺內(nèi)、外積液T1WI信號(hào)減低，T2WI則增高C、胰腺增大輪廓不清D、胰腺內(nèi)、外積液T1WI胰腺信號(hào)增高T2WI則減低E、合并出血時(shí)T1WI和T2WI胰腺均可表現(xiàn)為低信號(hào)正確答案：ABCE43.超聲引導(dǎo)穿刺活檢后，患者是否須留觀（）A、細(xì)針活檢后可不留觀B、18G針活檢后應(yīng)留觀2小時(shí)左右C、無(wú)須留觀D、>18G針活檢后須住院留觀E、>18G針活檢后留觀2小時(shí)左右正確答案：ABD44.心境障礙中,常見(jiàn)的情緒障礙有()A、情感淡漠B、情感倒錯(cuò)C、情緒不穩(wěn)D、情緒低落E、情緒高漲正確答案：DE45.關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的禁忌證是（）A、身體虛弱不能承擔(dān)手術(shù)者B、24h內(nèi)體溫兩次超過(guò)37.5℃，或有感染時(shí)C、神經(jīng)官能癥對(duì)手術(shù)顧慮較大者D、非妊娠期月經(jīng)干凈后20天左右正確答案：ABC46.高鉀血癥可見(jiàn)于（）A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、Addison病D、糖尿病E、經(jīng)胃腸攝鉀過(guò)多正確答案：ABCD47.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有（）A、組織間液膠體滲透壓降低B、淋巴回流受阻C、毛細(xì)血管血壓增高D、血漿清蛋白濃度下降E、微血管通透性降低正確答案：BD48.消化道內(nèi)鏡應(yīng)用的絕對(duì)禁忌證有（）A、嚴(yán)重心肺疾患病人B、消化道出血病人，血壓不平穩(wěn)C、口腔、咽喉、食管等急性炎癥病人D、有出血傾向，血紅蛋白低于50g／L者E、不合作的精神病病人正確答案：ACE三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.選兩種不同作用機(jī)制的DMARD聯(lián)合使用可增加療效,不增加副作用。()()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.由于X線通過(guò)左側(cè)或者右側(cè)胸腔的行程相同，所以左、右側(cè)位胸片上的影像都一樣。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.癔癥性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.戰(zhàn)傷的傷口原則上應(yīng)盡早行清創(chuàng)后一期縫合。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B5.晚期癌痛中重度疼痛的病人一般不要使用阿片類(lèi)藥物，以免成癮。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6.腎衰竭分急性腎衰竭和慢性腎衰竭。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.地高辛和卡托普利均可用于治療慢性心功能不全。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.生石灰燒傷病人應(yīng)立即用清水沖洗創(chuàng)面。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B9.妊娠晚期無(wú)痛性出血是胎盤(pán)早剝的特征。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10.潰瘍病病人都有上腹痛，出現(xiàn)并發(fā)癥后其疼痛的節(jié)律性喪失。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B11.干燥綜合征是以淚腺、唾液腺病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊　＃ǎ〢、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12.Ca2+降低神經(jīng)肌肉的興奮性。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.飲入汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí),可先服用液狀石蠟150~200mL,使其溶解而不被吸收,然后進(jìn)行洗胃。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14.腎藏精的主要生理作用是攝納肺所吸人的清氣。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15.高血壓心臟病病人，心室率124次/min，心電圖示房性期前收縮，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺基底部細(xì)濕啰音，宜首選維拉帕米治療。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B16.食管內(nèi)扁圓形異物，在正位上呈冠