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Reportandmanagementcriteriaforhepa2018-06-07發(fā)布2018-07-08實施I本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出并歸口。本標準起草單位:天津市疾病預防控制中心。本標準主要起草人:吳偉慎、陳靜、張穎、何海艷、趙瑩、李超、張先軍、王文權(quán)、高芳旭、彭立昌、李平、費春楠、姬炳章、司福德、宋丹、郭立春、焦玲艷、劉鵬英、廖明、陳秀娜、朱桂新、呂秀芝、劉勇、王秉謙、趙術(shù)芳、朱金雷。12規(guī)范性引用文件凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。WS299-2008乙型病毒性肝炎診斷標準突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法衛(wèi)生部令第37號傳染病信息報告管理規(guī)范國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2015〕53號3術(shù)語和定義2HBV:乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus)HBsAg:乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen)6報告標準對于初次確診的急性乙型病毒性肝炎均要進行疫情報告。如治愈后再次感染發(fā)病的6.2.1對于初次確診的慢性乙型病毒性肝炎均要進行疫情報告;對于未治愈而再次就診的不進行疫情6.2.2對于急性乙型病毒性肝炎超過6個月后未治愈,轉(zhuǎn)為慢性乙型病毒性肝炎者需再次報告。6.2.3對于由慢性HBV攜帶者和非活動HBsAg攜帶者初次診斷為慢性乙型病毒性肝炎者需進行疫情報36.6疑似乙型病毒性肝炎7.1診斷標準7.2法定報告7.3報告時限及內(nèi)容應按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事8報告要求9管理要求生服務中心對其進行流行病學隨訪.衛(wèi)生行政部門也可指定報告醫(yī)療機構(gòu)進行隨訪。病例所在地或病例4參見附錄B。10信息保護乙型肝炎病例及HBV攜帶者信息報告、管理、使用部門和個人,不得利用數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權(quán)益的活動,不得對外泄露病人或HBV攜帶者的個人隱私信息資料。5(規(guī)范性附錄)乙型病毒性肝炎的疫情報告要求A.1臨床分類相同。乙型肝炎不進行“臨床診斷病例”報告。A.2乙型病毒性肝炎死亡填寫《居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書》并進行常規(guī)死因報告。對確診死亡根本原因為乙型肝炎病毒感染導致的相關(guān)疾病死亡時,對本年度疫情報告的病例及時訂正疫情死亡時間,除上述原因?qū)е翲BV感染者死亡的均不訂正。A.3急性和慢性應按照WS299-2008分類進行報告。A.4發(fā)病日期急性乙型病毒性肝炎按本次出現(xiàn)癥狀/體征日期進行報告。慢性乙型病毒性肝炎、乙型肝炎肝硬化和乙型肝炎病毒相關(guān)肝細胞癌按病例初次因本疾病出現(xiàn)癥狀/體征或就診日期報告。HBV攜帶者按病原初次檢出或首次就診日期報告。A.5初次正文中“初次”界定為病例患者人生中首次,以往曾在本院或其他醫(yī)院同種診斷并明確報告過的乙肝病例,不屬于初次。在患者回憶不清或不詳時,或本醫(yī)療機構(gòu)無客觀依據(jù)認定其為再次因乙型病毒性肝炎或HBV攜帶者就診時均認定為初次。客觀依據(jù)為通過醫(yī)院登記病例診斷資料及傳染病疫情信息管理資料確認。A.6質(zhì)量控制按診斷和報告標準進行診斷和報告,減少錯誤診斷、錯誤和重復報告,發(fā)生訂正信息時及時訂正,訂正審核包括責任報告人和單位、報告單位轄區(qū)衛(wèi)生行政及疾病控制部門,其次為病例現(xiàn)住址所在地衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制部門及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)等。6(資料性附錄)B.1流行病學隨訪內(nèi)容B.1.2感染因素對于急性乙型肝炎追查發(fā)病前半年內(nèi)(45天~160天),即潛伏期內(nèi)感染因素情況,包括:身、文眉、抽脂、打耳洞)、內(nèi)窺鏡等其他有創(chuàng)檢查和治療等;——病例既往乙型肝炎疫苗接種情況;對于<15歲慢性HBV感染者,要詢生產(chǎn)時新生兒采取阻斷措施(是否注射免疫球蛋白和及時接種疫苗等)。B.1.3.1急性乙型肝炎病例和慢性乙型肝
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