組織學(xué)與胚胎學(xué)資料

L何謂精子獲能和頂體反應(yīng)？

精子獲能：精子獲能是指射出的精子必須在女性生殖道內(nèi)獲得受精能力的過程。此過程

主要是去除一些結(jié)合在精子上或存在于精漿內(nèi)的阻止精子受精的物質(zhì)（去能因子）。當(dāng)

精子經(jīng)過子宮及輸卵管時,去能因子被女性生殖道分泌的酶降解,從而獲得受精能力。

精子獲能后，精子的鞭毛擺動頻率、前向運(yùn)動、運(yùn)動速度都會發(fā)生明顯的加快現(xiàn)象。

頂體反應(yīng)（acrosomereaction）:精子膜與頂體外膜發(fā)生間斷融合，出現(xiàn)許多小孔，

使頂體內(nèi)的頂體酶釋放，如頂體蛋白酶，透明質(zhì)酸酶和放射冠穿透酶。他們能解離放射

冠，使精子可穿過透明帶到達(dá)卵黃間隙。

2.簡述受精的時間、地點(diǎn)、過程及意義。

時間：排卵后24小時內(nèi)

地點(diǎn)：輸卵管壺腹部（ampulla）

過程：［獲能（在子宮和輸卵管獲得使卵子受精的能力）一］精卵識別和結(jié)合——精子

穿越放射冠和透明帶（頂體反應(yīng)）——精子膜與卵細(xì)胞膜融合——雄原核、雌原核（次

級卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂）形成一合子形成

意義：

⑴受精使合子恢復(fù)了雙倍體

（2）保持物種的延續(xù)性

⑶次定遺傳性別（染色體性別）

⑷激活卵細(xì)胞，啟動卵裂

3.簡述胚泡（又稱囊胚）的結(jié)構(gòu)。

1）內(nèi)細(xì)胞群（innercellmass）-----形成胚胎本身（可提取胚胎干細(xì)胞）

2）滋養(yǎng)層（trophoblast）-----吸收營養(yǎng)

3）胚泡腔（blastocoele）—含胚泡液

（卵裂（受精后30小時開始）受精卵一有絲分裂一?卵裂球（blastomere）—桑葺胚（morula）

胚泡形成：桑甚胚一細(xì)胞數(shù)目T一腔出現(xiàn)一胚泡）

4.簡述植入（implantation）（也稱著床imbed）的定義、時間、部位、過程。

定義：胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過程。

時間：受精后5.5-6天開始，11天左右完成

部位：子宮體、子宮底，多見于后壁

過程：

合體滋養(yǎng)層（syncytiotrophoblast）

細(xì)胞滋養(yǎng)層（cytotrophoblast）

絨毛（villus）

絨毛膜（chorion）

（異常植入：前置胎盤：植入部位近子宮頸管內(nèi)口；子宮外孕：植入在子宮之外，多位

于輸卵管）

5.何謂蛻膜？簡述蛻膜的分類

蛻膜：植入時的子宮內(nèi)膜處于分泌期。植入后，子宮為膜改稱蛻膜（decidua）

分為三部分：

1）基蛻膜（deciduabasalis）（底蛻膜）位于胚泡深面,形成胎盤的母體部；

2）包蛻膜（deciduacapsularis）胚泡宮腔側(cè)；

3）壁蛻膜（deciduaparie同is）（真蛻膜）其余子宮內(nèi)膜.

6.簡述三胚層的形成和分化（見ppt）

三胚層形成：

(1)二胚層胚盤的形成：

(2)原條出現(xiàn)和中胚層形成：

三胚層分化:

(1)外胚層分化

(2)中胚層分化

(3)內(nèi)胚層分化

7.何謂滋養(yǎng)層？簡述滋養(yǎng)層和絨毛的分類

滋養(yǎng)層：胚泡的壁由一層扁平細(xì)胞構(gòu)成,稱滋養(yǎng)層(trophoblast)

分類：

(1)合體滋養(yǎng)層

(2)細(xì)胞滋養(yǎng)層

絨毛(villus)：胚胎第2周，細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞局部增生并伸入合體滋養(yǎng)層內(nèi),從而使滋養(yǎng)

層外表面形成許多隆起，即絨毛。絨毛直接插入子宮蛻膜。

絨毛發(fā)育：初級絨毛干一次級絨毛干—三級絨毛干(發(fā)出游離絨毛)-最終形成細(xì)胞滋養(yǎng)

層殼(cytotrophoblastshell)

8.簡述胎膜的結(jié)構(gòu)

胎膜(fetalmembrane)-----絨毛膜，羊膜，卵黃囊，尿囊，臍帶

(1)絨毛膜

1)形成合體滋養(yǎng)層+細(xì)胞滋養(yǎng)層+胚外中胚層一-絨毛

2)絨毛(villus)發(fā)育初級級毛干T次級絨毛干T三級絨毛干(發(fā)出游離絨毛)T最終形成細(xì)

胞滋養(yǎng)層殼(cytotrophoblastshell)

3)分類:

叢密絨毛膜(chohonfrondosum)鄰接基蛻膜，絨毛密集分支多，生長茂密，血供豐富,

形成胎盤胎兒部。

平滑絨毛膜(chorionlaev。)鄰接包蛻膜，絨毛稀少、血供不足，退化。

4)異常發(fā)育

水泡狀胎塊(葡萄胎，hydaiidiformmole)-----絨毛呈水泡狀，胚胎死L.

絨毛膜上皮癌(choriocarcinoma)------滋養(yǎng)層細(xì)胞惡性增生

(2)羊膜

1)半透明薄膜二羊膜細(xì)胞+外層胚外中胚層

2)羊膜-羊膜腔T羊水；覆蓋臍帶及胎盤的胎兒面

3)羊水循環(huán)——羊膜(分泌、吸收)與胎兒(吞咽、排尿)之間通過羊水循環(huán)

4)羊水的功能

保護(hù)胎兒，緩沖外力；

利于胎兒運(yùn)動，防止粘連；

維持胎兒體溫；

產(chǎn)時擴(kuò)張宮頸，沖洗產(chǎn)道。

5)異常情況

羊水過多:>2L,提示無腦畸形、腦積水或食管閉鎖；

羊水過少:<500mL提示無腎、尿道閉鎖，可引起粘連。

(3)卵黃囊

1)內(nèi)胚層+胚外中胚層

2)意義內(nèi)胚層細(xì)胞-原始生殖細(xì)胞

胚外中胚層一>原始血細(xì)胞(血島)

（4）尿囊

1）形成卵黃囊尾側(cè)T伸入體蒂的盲管

2）意義尿囊血管一＞臍動、靜脈

（5）臍帶

1）形成體蒂（connectingstalk）一連接胚胎和胎盤，出生時55cm,直徑1.5cm

2）內(nèi)容外覆羊膜，內(nèi)為黏液性結(jié)締組織，含臍A（2）、臍V（l）;閉鎖的卵黃囊和尿囊

3）異常過長一＞纏繞肢體或頸部

過短一＞胎盤早剝與出血

9.簡述胎盤的形成、結(jié)構(gòu)和功能

形成：由胎兒的叢密絨毛膜與母體的基脫膜共同組成的圓盤形結(jié)構(gòu)。

結(jié)構(gòu)：

胎兒面：光滑，覆有羊膜，連有臍帶,有絨毛干。

母體面：粗糙,為剝離后的基蛻膜，可見胎盤小葉。

垂直切面：胎盤隔，胎盤小葉（絨毛干，絨毛間隙）

血供：子宮動脈螺旋動脈胎盤膜（胎盤屏障）臍動脈

絨毛間隙----------絨毛Cap子體

母體子宮靜脈臍靜脈

/螺旋動脈臍動脈\

母體絨毛間隙毛細(xì)血管胎兒

/\臍靜脈/

子宮靜脈

功能：物質(zhì)交換（主要功能）、內(nèi)分泌功能（人絨毛膜促性腺激素hCG、人胎盤催乳素

hPL/hCS、孕激素和雌激素）、保護(hù)（血胎盤屏障）。

10.簡述雙卵攣生和單卵攣生的原因

雙卵攣生（dizygotictwins,假卵生）:兩個卵子同時被兩個精子受精

各自有胎盤、絨毛膜囊、羊膜腔，有時兩個胎盤融合成一個，

單卵攣生（MonozygoticTwins,又稱真攣生）:一個受精卵發(fā)育成兩個胚胎

可在3個階段形成：

卵裂階段一兩個胚泡；

早期胚泡一兩個內(nèi)細(xì)胞群；

二胚層胚盤階段一兩個原條

1L何謂胚胎畸形的易發(fā)期？簡述先天性畸形的病因

致畸敏感期（sensitiveperiodtoteratogenicagent）------第3~8周

先天性畸形（congenitalmalformation）:指胚胎發(fā)生過程中出現(xiàn)的組織器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常

先天性畸形病因——

（1）遺傳因素：染色體畸變、基因突變

（2）環(huán)境因素：生物致畸、理化致畸、藥物致畸、其他因子：酗酒和吸煙；

（3）遺傳和環(huán)境綜合因素：地區(qū)性（regionality）和易感性（susceptibility）

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)

人類染色體和染色體病

1.mosaic嵌合體P59

一個個體內(nèi)同時存在兩種或兩種以上的核型的細(xì)胞系，這種個體稱為嵌合體，如46,

XX/47,XXY；45,X/46XX等。嵌合體可以是數(shù)目異常之間、結(jié)構(gòu)異常之間以及數(shù)目和

結(jié)構(gòu)異常之間的嵌合。

2.translocation易位P63

一條染色體上的斷片移接到另一條非同源染色體的臂上，這種結(jié)構(gòu)畸變成為異常。常見

的易位方式有相互易位、羅伯遜易位和插入易位等。

Robertsoniantranslocation羅伯遜易位P68

又稱著絲粒融合（centricfusion）,是發(fā)生于近端著絲粒染色體的一種易位形式。當(dāng)兩

個近端著絲粒染色體在著絲粒部位或者是著絲粒附近部位發(fā)生斷裂后，二者的長臂在著

絲粒處接合在一起，形成一條衍生染色體。兩者的短瞥則構(gòu)成一個小染色體（往往在第

二次分裂時丟失，可能是由于缺乏著絲?；蛘呤怯捎谄渫耆僧惾旧|(zhì)構(gòu)成所致）c（由

于丟失的小染色體幾乎全是異染色質(zhì)，而有兩條長臂夠成的染色體上則幾乎包含了兩條

染色體的全部基因）因此羅伯遜以為攜帶者雖然只有45條染色體，但表型一般正常，

在形成配子的時候會出現(xiàn)異常，造成胚胎死亡而流產(chǎn)或生出先天畸形患兒。

3.euploidaberration整倍體畸變P57

如果染色體的數(shù)目變化是單倍體（n）的整數(shù)倍，即以n為基數(shù)，整倍地增加或減少，

則稱為整倍體。超過二倍體的整倍體被稱為多倍體°這種在胚胎發(fā)育過程中造成染色體

數(shù)目畸變可嚴(yán)重干擾備胎的正常發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。整倍體畸變的機(jī)制主要有：雙雌受精、

雙雄受精、核內(nèi)復(fù)制和核內(nèi)有絲分裂。

4.hyperdiploid超二倍體P58

當(dāng)體細(xì)胞中染色體數(shù)目多了一條或數(shù)條時，稱為超二倍體。在超二倍體的細(xì)胞中某一同

源染色體的數(shù)目不是2條，而是3條、4條……?

5.hypodiploid亞二倍體P58

當(dāng)體細(xì)胞中染色體數(shù)目少了一條或數(shù)條時，稱為亞二倍體。即在2n的基礎(chǔ)上，減少了

一條或幾條染色體，可寫做2n-m（mvn）。?

6.deletion缺失P61

染色體片段的丟失，使位于這個片段的基因也隨之發(fā)生丟失。按染色體斷點(diǎn)的位置可分

為末端缺失和中間缺失兩類。

（①末端缺失（terminal-）是指染色體的臂發(fā)生斷裂后，未發(fā)生重接，無著絲粒的片段

不能和紡錘絲相連而丟失；②用間缺失（interstitial-）指一條染色體的同一臂上發(fā)生了

兩次斷裂，兩個斷點(diǎn)之間的片段丟失，其余的兩個片段重接。）

7.inversion倒位P62

是某一染色體發(fā)生兩次斷裂后，兩斷點(diǎn)之間的片段旋轉(zhuǎn)180。后重接，造成染色體上基因

順序的重排。染色體的到位可以發(fā)生在同一臂（長臂或短臂）內(nèi)，稱為臂內(nèi)倒位

（paracentric-）；也可發(fā)生在兩臂（長臂和短臂）之間，稱為臂間倒位（pericentirc-）°

8.ringchromosome環(huán)形（狀）染色體P63

一條染色體的長、短臂同時發(fā)生了斷裂，含有著絲粒的變短兩端發(fā)生重接，即形成環(huán)狀

染色體。

9.isochromosome等臂染色體P64

一條染色體的兩個臂在形態(tài)遺傳結(jié)構(gòu)上完全相同，稱為等臂染色體。等臂染色體一般是

由于著絲粒分裂異常造成的。（在正常的細(xì)胞分裂中，著絲粒縱裂，姐妹染色單體分離，

形成兩條具有長、短臂的染色體。）如果著絲粒橫裂，長臂、短臂各自形成一條染色體，

即形成了一條具有兩個長臂（46,X,i（Xq））和一條具有兩個短臂（46.X,i（Xp））的等

臂染色體。

單基因遺傳病

10.proband先證者P78

先證者是某個家族中第一個被醫(yī)生或者遺傳研究者發(fā)現(xiàn)的罹患某種遺傳病的患者或具

有某種性狀的成員。

11.penetrance外顯率P90

外顯率是某一顯性基因！在雜合狀態(tài)下）或純合隱性基因在一個群體中得以表現(xiàn)的百分

比。外顯率等與100%時為完全外顯，否則則為不完全外顯（外顯不全）。某一基因的

外顯率不是絕對不變的，相反，它隨著觀察者鎖定觀察標(biāo)準(zhǔn)的不同而變化。

12.sex-limitedinheritance限性遺傳P92

限性遺傳是常染色體上的基因，由于基因表達(dá)的性別限制，只在一種性別表現(xiàn)，而在另

一種性別則完全不能表現(xiàn)。這主要是由于解剖學(xué)結(jié)構(gòu)上的性別差異造成的，也可能受性

激素分泌方面的差異限制。（如女性的子宮陰道積水癥，男性的前列腺癌等。）

13.manifestingheterozygote顯示雜合子P93

偶見X連鎖隱性遺傳的血友病或Duchenne肌營養(yǎng)不良的男性患者的雜合子母親也可能

受累，這種X連鎖隱性遺傳的女性雜合子表現(xiàn)出的臨床癥狀是顯示雜合子。女性X染色

體有隨機(jī)失活現(xiàn)象，機(jī)遇使她大部分細(xì)胞中帶有正?；虻腦染色體失活，而帶有隱形

致病基因的那條X染色體恰好有活性，從而表現(xiàn)出或輕或重的臨床癥狀。

14.parental/genetic/genomicimprinting

親代/遺傳/基因組印跡P92

一個個體的同源染色體i或相應(yīng)的等位基因）因分別來自其父方或母方而表現(xiàn)出功能上

的差異，因此當(dāng)它們其一發(fā)生改變時，所形成的表型也有所不同，這種現(xiàn)象成為遺傳印

記。該現(xiàn)象使一些單基因遺傳病的表現(xiàn)度和外顯率也受到突變基因親代來源的影響。

15.geneticanticipation遺傳早現(xiàn)P91

遺傳早現(xiàn)是指一些遺傳?。ㄍǔ轱@性遺傳?。┰谶B續(xù)幾代的遺傳中，發(fā)病年齡提前而

且病情嚴(yán)重程度增加。

16.coefficientofrelationship,coefficientofkinship親緣系數(shù)P96

是指有共同祖先的兩個人，在某一位點(diǎn)上具有同一基因的概率。近親婚配可通過測定婚

配雙方的親緣系數(shù)，以估計(jì)他們遺傳基礎(chǔ)的相似程度。按雙等位基因分離規(guī)律，每傳一

代得到其中一個等位基因的概率是如親子之間的親緣系數(shù)為同胞之間的親

1/2o1/2,

緣系數(shù)也是祖孫之間的親緣系數(shù)為既可推知姨表兄妹的親緣系數(shù)為

1/2,1/22,1/4o

1/8o

17.geneticheterogeneity遺傳異質(zhì)性P91/P295講義

有些臨床癥狀相似的疾病，可有不同的遺傳基礎(chǔ)，稱之為遺傳異質(zhì)性。由于遺傳基礎(chǔ)的

不同，它們的遺傳方式、發(fā)病年齡、病情進(jìn)展、嚴(yán)重程度、受損部位、預(yù)后以及復(fù)發(fā)率

等等，都可能是不同的。遺傳異質(zhì)性可分為基因位點(diǎn)異質(zhì)性（locusheterogeneity）和

等位基因異質(zhì)性（allelicheterogeneity）,分別由不同基因位點(diǎn)上的突變和同一位點(diǎn)上

的不同突變造成。

18.ascertainment確認(rèn)與校正P294講義

對遺傳病家系的取樣稱為確認(rèn)。基本類型有：完全確認(rèn)一所得數(shù)據(jù)完整、不完全確認(rèn)

——全部是正常同胞的家庭被漏檢使遺傳比率偏移（截短確認(rèn)、單個確認(rèn)、多個確認(rèn)）。

只有完全確認(rèn)時，同一婚配類型的同胞合并數(shù)據(jù)會直接符合遺傳比率，但實(shí)際上存在漏

檢現(xiàn)象。由于隱形遺傳病的調(diào)查只能是不完全確認(rèn)，實(shí)得的數(shù)據(jù)中患者偏多，比率偏離

希望值，需要通過校正以確定某種遺傳病的遺傳比率。校正有各種方法，適用于不同的

確認(rèn)。Weinberg先證者法可用于單個或多個確認(rèn)，較為常用。

19.pleiotropy基因多效性P90

一對或一對突變基因產(chǎn)生的多種繼發(fā)效應(yīng)，稱為基因多效性。其為基因產(chǎn)物在機(jī)體內(nèi)復(fù)

雜代謝的結(jié)果：一是基因產(chǎn)物(蛋白質(zhì)或酶)直接或間接控制和影響了不同組織和器官

的代謝和功能，即初級效應(yīng)；二是在基因初級效應(yīng)的基礎(chǔ)上通過連鎖反應(yīng)引起的一系列

次級效應(yīng)，如鐮型紅細(xì)胞貧血癥(AR)等。

多基因遺傳病

2O.liability易患性P99

在多基因遺傳病發(fā)生中，遺傳因素和環(huán)境因素共同作用決定一個個體患某種遺傳病的可

能性稱為易患性。一般群體中，易患性很高或很低的個體很少，大部分個體接近平均值，

因此群體的易患性變異也呈正態(tài)分布。一個個體的易患性高低無法測量，但一個群體的

易患性平均值可以從該群體的患病率作出估計(jì)。(可再表述群體易患性閾值發(fā)病率的關(guān)

系)

21.susceptibility易感性P99

易感性特指由遺傳因素決定的患病風(fēng)險，僅代表個體所含有的遺傳因素"旦在一定的環(huán)

境條件下，易感性高低可以代表易患性高低。

22.heritability遺傳度P103

在多基因遺傳病中，遺傳度的含義是多基因累加效應(yīng)對疾病易患性變異的貢獻(xiàn)大小。?

愈大，表明遺傳因素對病因的貢獻(xiàn)愈大。廣義遺傳度H或h?是指遺傳方差占表型方差

的比值，它表示數(shù)量性狀從親代傳遞給子代的相對能力。其公式為h2=VG/Vpxl00%o

(Vp=VG+VE)

23.thresholdofmultifactorialdisease多基因病閾值P99

當(dāng)一個個體易患性高到一定限度就可能發(fā)病。這種由易患性所導(dǎo)致的多基因遺傳病發(fā)病

最低限度成為發(fā)病閾值。其標(biāo)志著在一定的環(huán)境條件下，患者所必需的最低的致病基因

數(shù)量,所以多基因遺傳性狀亦屬于閾值性狀。(可再表述群體易患性閾值發(fā)病率的關(guān)系)

群體遺傳

24.inbreedingcoefficient近婚系數(shù)P132

指有親緣關(guān)系的配偶，從他們共同的祖先得到同一基因，又將這一基因傳遞給他們子女

使之成為純合子的概率。近親婚配除了通過親緣系數(shù)來測判斷雙方的相似程度之外，還

可以通過近婚系數(shù)來測定近親婚配子女的基因純和程度。一級親的近婚系數(shù)是1/4,叔

侄女(舅甥女)為1/8,一級表親為1/16,二級表親為1/64。近婚可以提高多基因疾病

的發(fā)病率，但不及單基因(AR)顯著。

25.genefrequencies基因頻率

基因頻率是指在一個所研究或調(diào)查的群體中，某一等位基因占該基因座上全部等位基因

的比率，確切地說，基因頻率是指等位基因的頻率。,研究群體遺傳的變化，首先要分

析基因頻率的變化。

26.heterozygotefrequencies雜合子頻率

雜合子頻率是指同一位點(diǎn)上帶有相對基因的個體在人群中出現(xiàn)的頻率，在計(jì)算隱性遺傳

病雜合子個體在人群中的頻率具有重要意義。

27.deleteriouseffect有害效應(yīng)P135

近親婚配的危害主要表現(xiàn)在隱性遺傳病純合子患者的頻率增加，其導(dǎo)致隱性純合的概率

與隨機(jī)婚配導(dǎo)致隱性純合的概率的相對比例增大。

人類群體中因純合而有害的等位基因并不少見，這種由于基因純合導(dǎo)致群體適合度降低

的現(xiàn)象稱為遺傳負(fù)荷(P136)o

近親婚配導(dǎo)致隱形純和的相對風(fēng)險總是大于或等于隨機(jī)婚配，近親婚配系數(shù)越大，群體

中隱性致病基因頻率越低，則近親婚配導(dǎo)致隱形純和的相對風(fēng)險越高。所以越是罕見的

隱性遺傳病，病兒出自近親婚配的概率越大。

28.heterozygoteadvantage雜合子優(yōu)勢

在某些隱性遺傳病中，在特定的條件下雜合子可能比正常純合子個體更有利于生存而繁

殖后代。

線粒體基因病

29.homoplasmy純質(zhì)P172

純質(zhì)用來描述一個細(xì)胞或組織中所有的線粒體具有相同的基因組，或者都是野生型序列,

或者都是攜帶一個基因突變的序列。即在某一特定位點(diǎn)上，所有的mtDNA都為同一基

因。

（如果一種線粒體基因突變會降低ATP的產(chǎn)生，那么那些高需能有含有同質(zhì)性突變線

粒體KNA的細(xì)胞就會遭受更為嚴(yán)重的損害；相反，有同質(zhì)性突變線粒體DNA的低需能

細(xì)胞所受影響較小。）

30.geneticbottleneck遺傳瓶頸P172

隨卵母細(xì)胞成熟，線粒體數(shù)急劇下降（10萬銳減到100個）的現(xiàn)象，其生理學(xué)意義可

能在于最大限度的降低含有突變基因的線粒體傳給子代。

31.heteroplasmy雜質(zhì)（異質(zhì)）P172

雜質(zhì)表示一個細(xì)胞或組織及含有突變型，又含有野生型線粒體基因組。即一個細(xì)胞數(shù)千

個mtRNA在這個位點(diǎn)上存在正常和突變基因。

腫瘤遺傳

32.cancerfamily癌家族

一個家族惡性腫瘤發(fā)病率極高，且發(fā)病年齡都較早，腫瘤發(fā)生部位并不局限于同一種組

織或器官，在家族中成AD遺傳，這樣的家族成為癌家族。

33.markerchromosome標(biāo)記染色體P227

在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中，由于腫瘤細(xì)胞的增殖失控等原因，導(dǎo)致細(xì)胞有絲分裂異常并

產(chǎn)生部分染色體斷裂與重接，形成了一些結(jié)構(gòu)特殊的染色體，稱為標(biāo)志性染色體（形成

是隨機(jī)的）。一小部分能夠在腫瘤細(xì)胞中穩(wěn)定遺傳，稱為特異性標(biāo)記染色體（非隨機(jī)事

件），與腫瘤的惡性程度及轉(zhuǎn)移能力密切相關(guān)。

34.oncogen癌基因P195

是指一段能引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的核甘酸序列，有v-onc（病毒癌基因）和c-onc（細(xì)胞癌基

因）。比較不同：前者無內(nèi)含子，是病毒生長繁殖所必須，有急性致癌作用；后者有內(nèi)

含子，是正常生長分化所必須，無致癌作用。v-onc來自于c-onc。分為src/ras/myc/sis

等族。

35.tumorsuppressorgene抑癌基因P201

正常細(xì)胞基因組內(nèi)有抑制腫瘤形成的基因，成抗癌基因、抑癌基因。致?。寒?dāng)發(fā)生點(diǎn)突

變、缺失、雜合性缺失時，引起Rb基因的丟失，引發(fā)癌癥。？

臨床遺傳學(xué)

36.genetherapy基因治療P223

是指應(yīng)用重組DNA技術(shù)，更換、修正有缺陷的致病基因或?qū)⒄；蛑踩氚屑?xì)胞代替

遺傳缺陷的基因，恢復(fù)這些基因的正常功能，或關(guān)閉、抑制異常表達(dá)的基因，達(dá)到治療

目的。步驟：目的基因的克隆〉目的基因的轉(zhuǎn)移＞目的基因的表達(dá)＞靶細(xì)胞的選擇＞安

全性問題（保證轉(zhuǎn)移表達(dá)系統(tǒng)的絕對安全）。

37.geneticcarrier遺傳攜帶者P227

遺傳攜帶者指表型正常，但帶有致病遺傳物質(zhì)(致病基因或染色體畸變)，能傳遞給后

代使之患病的個體。一般包括：帶有隱性致病基因的個體(雜合子)；帶有平衡易位染

色體的個體；帶有顯性致病基因而暫時表達(dá)正常的頓挫型或遲發(fā)外顯者。

DNA的復(fù)制與修復(fù)

L前導(dǎo)鏈(leadingstrand)：

DNA復(fù)制時，一股以3,一5,方向的母鏈作為模板，指導(dǎo)新合成的鏈以5，一3,方向

連續(xù)合成的鏈稱為前導(dǎo)鏈。(復(fù)制方向與解鏈方向一致)

2.隨從鏈(laggingstrand):

DNA復(fù)制時，一股以5，-3，方向的母鏈作為模板，指導(dǎo)新合成的鏈沿5，合成

1000—2000個核昔酸不連續(xù)的小片段的鏈稱為隨從鏈。(復(fù)制方向與解鏈方向相反)

3.崗崎片段(Okazaki):

DNA復(fù)制時，一股以S31方向的母鏈作為模板，指導(dǎo)新合成的鏈沿5,3,合成1000

-2000個核昔酸不連續(xù)的小片段稱之為崗崎片段。崗崎片段由DNA連接酶連成一條完

整的新鏈。

4.半不連續(xù)復(fù)制：

在DNA復(fù)制過程中，親代DNA分子中以3，一5,方向的母鏈作為模板指導(dǎo)新的鏈以

5，一3，方向連續(xù)合成，另一股以5，3,為方向的母鏈則指導(dǎo)新合成的鏈以5，3，方

向合成1000—2000個核昔酸長度的許多不連續(xù)的片段(崗崎片段)，這種復(fù)制方式稱

之為半不連續(xù)復(fù)制。

基因的轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)錄后加工及逆轉(zhuǎn)錄

L轉(zhuǎn)錄(transcription):

以DNA單鏈為模板，NTP為原料，在DNA依賴的RNA聚合酶催化下合成RNA鏈的

過程。

2.結(jié)構(gòu)基因(structuregene):

DNA分子中能轉(zhuǎn)錄出RNA的區(qū)段。

模板鏈：

反意義鏈(antisense,(-)鏈)

—以該鏈中的DNA堿基順序指導(dǎo)RNA的合成即被轉(zhuǎn)錄的那條DNA鏈。

密碼鏈：

有意義鏈(sense,(+)鏈)

—不被轉(zhuǎn)錄的那條DNA鏈，但其堿基順序除T代替U外，其余與mRNA相同。

3.不對稱轉(zhuǎn)錄

1.DNA雙鏈上，一股鏈可轉(zhuǎn)錄，另一股不轉(zhuǎn)錄。

2.有意義鏈與反意義鏈并非固定不變。

3.轉(zhuǎn)錄方向都是5，-3，

4、RNA編輯(RNAediting)

(1)一種與RNA加帽、加尾、剪接不同的RNA加工形式。

(2)轉(zhuǎn)錄后改變RNA的序列，使熟RNA的序列與基因組DNA序列不同。

(3)生物學(xué)中心法則的補(bǔ)充，擴(kuò)大了mRNA遺傳信息容量。

5.逆轉(zhuǎn)錄

以RNA為模板，有逆轉(zhuǎn)錄酶的參與,在4種dNTP存在及適合的條件下，按堿基配對

的原則，合成互補(bǔ)DNA即cDNA(complementaryDNA.cDNA)的過程。

6.逆轉(zhuǎn)錄酶(reversetranscriptase)

RNA依賴的DNA聚合酶（RDDP）o這種酶以RNA為模板，在4種dNTP存在及適合

的條件下，按堿基配對的原則，合成cDNA（cDNA中無內(nèi)含子）。催化三種反應(yīng)：

xRNA指導(dǎo)的DNA合成

xRNA水解

xDNA指導(dǎo)的DNA合成

蛋白質(zhì)的生物合成——翻譯

L翻譯（蛋白質(zhì)的生物合成）：

mRNA生物生成后，遺傳信息由mRNA傳遞給新合成的蛋白質(zhì)，即由核昔酸序列轉(zhuǎn)換

為蛋白質(zhì)的氨基酸序列，這一過程成為翻譯。

蛋白質(zhì)生物合成過程以加?24為模板，核糖體（亦稱核蛋白體）為合成場所，以20種

氨基酸為原料，以其特異的搬運(yùn)工具YRNQ進(jìn)行攜帶，在多種蛋白質(zhì)因子、酶、供

能物質(zhì)和某些無機(jī)離子的參與下，通過起始、延長、終止過程生成具有一定氨基酸序列

的特定多肽鏈，經(jīng)過一定的蛋白質(zhì)加工合成后加工過程，形成活性蛋白質(zhì)。

2.信號肽（signalpeptide）:

（1）在真核空物未成熟分泌性蛋白質(zhì)中，可被細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)識別的特征性氨基酸序列，約

15-30AA（含疏水AA較多）。

（2）作用：把合成的蛋白質(zhì)移向粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜與粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜結(jié)合（信號康顆在識別、結(jié)

合）把合成的蛋白質(zhì)送入粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜

（3）信號肽對靶向輸送有決定作用。

基因表達(dá)的調(diào)控

L操縱子（operon）：

廨核生物中幾個功能相關(guān)的結(jié)構(gòu)基因成簇串聯(lián)排列組成的一個基因表達(dá)的協(xié)同單位

（DNA序列）.

一個操縱子二編碼序列（2-6）+啟動序列+操縱序列+（其他調(diào)節(jié)序列）

2.衰減子（attenuator）?--DNA

位于L基因中，離E基因5,端約30-60bp,長度140bp左右.衰減子可轉(zhuǎn)錄形成轉(zhuǎn)錄終止

結(jié)構(gòu)，使轉(zhuǎn)錄終止，同時產(chǎn)生前導(dǎo)肽。

3.順式作用元件

?真核生物DNA序列

?和被轉(zhuǎn)錄的結(jié)構(gòu)基因距離較近

?包括：啟動子（啟動子上游近側(cè)序列）

增強(qiáng)子

?和轉(zhuǎn)錄調(diào)控有關(guān)

（可影響自身編碼基因表達(dá)活性）

4.反式作用因子（轉(zhuǎn)錄因子，transcriptionfactor）

一類在真核細(xì)胞核中發(fā)揮作用的蛋白質(zhì)因子.反式作用因子可識別/結(jié)合順式作用元件中

的靶序列進(jìn)而啟動轉(zhuǎn)錄。

5.模體motif

反式因子的DNA結(jié)合域具有一定的特點(diǎn),屬于蛋白質(zhì)，具有特殊功能的超二級結(jié)構(gòu)一

—模體，是二個或三個具有二級結(jié)構(gòu)的肽段，在空間上相互接近，形成一個特殊的空間

構(gòu)象.常見的有螺旋-轉(zhuǎn)角-螺旋，鋅指，亮氨酸拉鏈,螺旋一環(huán)-螺旋等。

11臨五組胚期末考英語翻譯

http:〃/blog/389740444/887132179

組織學(xué)與胚胎學(xué)（組織學(xué)部分）重點(diǎn)整理

第三章.上皮組織

1：上皮組織的特點(diǎn)a細(xì)胞多，排列緊密,有極性（游離面，基底面,側(cè)面）2：細(xì)胞間質(zhì)少3：有神

經(jīng)無血管

2:上皮組織可分為:被覆上皮（具有保護(hù)，吸收，排泄，分泌等功能）,腺上皮（分泌功能），感覺上

皮（感受特定理化刺激）肌上皮（具有收縮功能）

被覆上皮的分類及其電鏡下的特點(diǎn)：

分類形態(tài)結(jié)構(gòu)分布功能（了解）

單層扁平上皮一層扁平細(xì)胞組成，表內(nèi)皮:心，血管，淋巴管1:內(nèi)皮扁薄光滑，利于

面觀細(xì)胞多邊形，邊緣內(nèi)表面血液，淋巴液流動和物

鋸齒狀，側(cè)面觀細(xì)胞扁間皮:胸皮，腹膜和心質(zhì)交換

薄核圓，居中央包膜內(nèi)表面2:間皮光滑濕潤利器

其他肺泡和腎小囊官運(yùn)動，減少摩擦

單層立方上皮一層立方形細(xì)胞組成,甲狀腺濾泡，腎小管,吸收與分泌

表面觀細(xì)胞多邊形，核腺導(dǎo)管

圓居中央

單層柱狀上皮一層棱柱狀細(xì)胞組成,胃，腸，膽囊，子宮，輸卵吸收，分泌及潤滑作用

表面觀細(xì)胞多角形，側(cè)管等處

面觀長柱狀，核橢圓.

近基部.（在腸上皮夾

有杯狀細(xì)胞（形似高腳

酒杯，底部狹窄，含深

染的核，底部膨大，充

滿分泌顆粒，由于顆粒

中含粘蛋白故稱黏原

顆粒），在小腸上皮表

面有紋狀緣）

假復(fù)層纖毛柱狀上皮一層高低不等的柱狀呼吸道的腔面保護(hù)和分泌

細(xì)胞，梭形細(xì)胞，杯狀

細(xì)胞和錐體形細(xì)胞組

成，細(xì)胞均位于基膜

上，柱狀細(xì)胞表面有纖

毛

復(fù)層扁平上皮多層細(xì)胞組成.表面數(shù)皮膚，角化的復(fù)層扁平保護(hù)，耐磨擦較強(qiáng)，阻

層細(xì)胞呈扁平鱗狀，只上皮:口腔食道,陰道,止異物侵入，損傷后修

有深層細(xì)胞緊貼基膜,未角化的復(fù)層扁平上復(fù)能力強(qiáng)

呈矮柱狀或立方形，中皮:皮膚表皮

間數(shù)層呈多邊形.分角

化和未角化

復(fù)層柱狀上皮多層細(xì)胞組成，表層細(xì)瞼結(jié)膜，男性尿道保護(hù)

胞柱狀，中間層細(xì)胞多

邊形，基底層細(xì)胞矮柱

狀

變移上皮多層細(xì)胞組成，細(xì)胞的腎盂，腎盞，輸尿管和保護(hù),防止尿酸侵蝕

形狀和層數(shù)隨器官空膀胱的腔面

虛或充盈而改變

名詞解釋:內(nèi)皮:指襯貼在心,血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮，其游離面光滑,利于血液,

淋巴液流動及物質(zhì)透過疝管內(nèi)皮還有內(nèi)分泌功能.

間皮:是指分布在胸膜，腹膜，心包膜腔面的單層扁平上皮其游離面濕潤光滑，利于器官運(yùn)

動.

論述題：

1:試述假復(fù)層纖毛柱狀上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和主要功能.

答⑴假復(fù)層纖毛柱狀上反由柱狀細(xì)胞，梭形細(xì)胞，錐體形細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成⑵細(xì)胞核位

置高低不等，但所有細(xì)胞基底面都附在基膜上，只有柱狀細(xì)胞和杯狀細(xì)胞的頂端到達(dá)游離

面⑶柱狀細(xì)胞游離面有纖毛，杯狀細(xì)胞分泌黏液附在纖毛上⑷主要分布在呼吸道的腔面,

可黏附塵粒，細(xì)菌，異物等,起著保護(hù)和凈化氣體的作用.：

2:試述被覆上皮的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)

答:被覆上皮覆蓋于體表或襯于體內(nèi)各囊，管，腔內(nèi)表面.根據(jù)細(xì)胞的層數(shù)和表層細(xì)胞形態(tài)

特征可分為多種類型都有以下共同特征⑴細(xì)胞排列緊密，細(xì)胞外基質(zhì)少⑵上皮細(xì)胞有極

性⑶上皮細(xì)胞基底面有基膜，借基膜與深面結(jié)締組織相連續(xù)⑷上皮組織有豐富的神經(jīng)末

梢，但無血管⑸根據(jù)分布的位置不同，分別具有保護(hù)，吸收，分泌和排泄等功能.

3:變移上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能意義.

變移JL皮是被覆，皮的一種,為復(fù)層JL皮,_1_皮細(xì)胞層數(shù)和形態(tài)可隨功能狀態(tài)不同而發(fā)生

改變，因此稱變移上皮.⑴分布于腎盞，腎盂，輸尿管和膀胱內(nèi)腔面（2）當(dāng)尿液排空時，上皮收

縮變厚，細(xì)胞層數(shù)達(dá)到6-7層，表層細(xì)胞呈立方形，有的有雙核，稱蓋細(xì)胞，細(xì)胞游離面胞質(zhì)

濃密，染色較深，形成殼層,有防止尿液侵蝕作用.中間為多邊形細(xì)胞，有的呈倒置梨形，基底

層低柱狀或立方形⑶當(dāng)尿液充盈時，上皮擴(kuò)張變薄，細(xì)胞只有2-3層，表層細(xì)胞變扁平.

切片考察：1：單層扁平上皮2：單層柱狀上皮3:假復(fù)層纖毛柱狀上皮4：復(fù)層扁平上

皮5：角化復(fù)層上皮6：腺上皮7：變移上皮

第四章.結(jié)締組織

結(jié)締組織的概念：由細(xì)胞和大量細(xì)胞外基質(zhì)（絲狀的纖維，無定形的基質(zhì)和不斷循環(huán)更

新的組織液）構(gòu)成。

結(jié)締組織的特點(diǎn)：1：細(xì)胞少但是種類多，細(xì)胞無極性。2：細(xì)胞間質(zhì)豐富，由基質(zhì)和纖

維組成。3：組織內(nèi)含豐富的神經(jīng)與血管。4：不直接與外界環(huán)境接觸稱內(nèi)環(huán)境組織，5：

來源于間充質(zhì)胚胎時期分散存在的中胚層組織，由間充質(zhì)細(xì)胞和基質(zhì)構(gòu)成。

疏松結(jié)締組織的特點(diǎn)細(xì)胞種類多，散在分布，無極性。2：細(xì)胞外基質(zhì)多，由基質(zhì)

和纖維組成，纖維少，排列疏松。3：有豐富的血管，也有神經(jīng)末梢。4:分布廣，常見

于器官之間，組織之間和細(xì)胞之間。5：具有連接，支持，營養(yǎng)，防御和修復(fù)等功能。

疏松結(jié)締組織主要細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

細(xì)光鏡下外光鏡下胞光鏡下電鏡功能（了解）

胞形核胞質(zhì)

成胞體較大卵圓形，著豐富，弱胞質(zhì)中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐合成各種纖維和基質(zhì)；分泌多

纖有突起色淺，核仁嗜堿性富，高爾基復(fù)合體發(fā)種生長因子，調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖和

維明顯達(dá)分化；組織損傷時可分裂增殖,

細(xì)修復(fù)傷口

胞

纖較小長梭較小，染色較少，嗜粗面內(nèi)和高爾基復(fù)合是成纖維細(xì)胞的靜止?fàn)顟B(tài)，組

維形深酸性體不發(fā)達(dá)質(zhì)網(wǎng)織損傷修復(fù)時可轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維

細(xì)細(xì)胞

胞

巨形態(tài)多樣,較小，卵圓豐富，嗜表面有許多微皺褶，1:趨化性2：有特異性和非特

噬可隨功能形或腎形，酸性，常微絨毛，少許球形隆異性功能3有抗原提成作用4

細(xì)狀態(tài)改變,著色深，核含空泡起，胞質(zhì)有大量溶酶分泌溶菌酶，干擾素，補(bǔ)體，

胞又稱組織仁不明顯或異物體，吞飲泡和吞噬體.細(xì)胞因子等活性物質(zhì)，參與防

細(xì)胞顆粒殘余體；膜內(nèi)側(cè)有較御免疫功能

多微絲微管

漿圓形或卵圓形，偏細(xì)豐富，嗜大量平行排列的粗面合成，分泌免疫球蛋白，參與

細(xì)圓形胞一側(cè)，染堿性，核內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，淺染色有發(fā)體液免疫；抑制或殺滅細(xì)菌與

胞色質(zhì)緊靠旁有淺達(dá)的高爾基體病毒；促進(jìn)巨噬細(xì)胞對抗原的

核膜呈輻染色區(qū)吞噬

射狀分布

肥圓形或卵小而圓充滿粗顆粒有單位膜包被，受刺激后經(jīng)脫顆粒釋放介質(zhì)；

大圓形大的嗜大小不一，顆粒內(nèi)含肝素可抗凝血，組胺，白三烯

細(xì)堿性顆肝素，組胺，嗜酸?？梢鹱鹇檎睿?，小血管

胞粒細(xì)胞趨化因子等介擴(kuò)張致血壓下降等過敏反應(yīng)；

質(zhì)；胞質(zhì)中有白三烯嗜酸性粒細(xì)胞聚集到過敏反應(yīng)

部位，釋放組胺酶等，減輕過

敏反應(yīng)

三種纖維的理化特性:

纖維膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維

新鮮白色稱白纖維黃色稱黃纖維不易分辨

色澤

化學(xué)1型膠原蛋白彈性蛋白；原纖II型膠原蛋白，蛋白多糖和糖蛋白

成分維蛋白

功能韌性大，抗拉力強(qiáng),彈性大，韌性較構(gòu)成微細(xì)支架，穩(wěn)固器官組織的形態(tài)和位置

特點(diǎn)彈性差小

切片觀察：疏松結(jié)締組織，不規(guī)則致密結(jié)締組織，規(guī)則致密結(jié)締組織，脂肪組織，網(wǎng)狀

組織

第五章.軟骨和骨

軟骨：由軟骨組織及其周圍的軟骨膜膜構(gòu)成。骨是由骨組織，骨膜及骨髓等構(gòu)成。

(-)軟骨組織

1:軟骨細(xì)胞：軟骨細(xì)胞位于軟骨陷窩內(nèi)，具有分泌基質(zhì)和纖維的功能。

2：軟骨基質(zhì)：即軟骨細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞外基質(zhì)，由纖維和不定形的基質(zhì)組成。基質(zhì)主要

化學(xué)成分為蛋白多糖和水。纖維：根據(jù)軟骨組織所含纖維的不同，可將軟骨分為透明軟

骨，彈性軟骨和纖維軟骨三種。

(1)透明軟骨：纖維含量少，為膠原原纖維。

(2)彈性軟骨：含大量彈性形纖維。

(3)纖維軟骨：含大量膠原纖維束。

3：軟骨膜：軟骨組織表面覆有的一層致密的結(jié)締組織稱為軟骨膜。軟骨膜內(nèi)層疏松，

含骨原細(xì)胞，它們可分化為軟骨細(xì)胞。

(-)骨組織

骨組織由數(shù)種細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)組成。

(1)有機(jī)成分：大量膠原纖維及少量無定形基質(zhì)。

(2)無機(jī)成分：又稱骨鹽，骨鹽的存在形式主要是羥磷灰石結(jié)晶°成熟骨組織的骨基

質(zhì)呈板層狀結(jié)構(gòu)，稱為骨板

2：細(xì)胞

(1)骨祖細(xì)胞：為干細(xì)胞，成梭形，位于骨膜內(nèi)

(2)成骨細(xì)胞：呈立方狀或矮柱狀，分布于骨細(xì)胞表面，分泌類骨質(zhì)

(3)骨細(xì)胞：成扁橢圓形，有許多細(xì)長突起，胞體位于骨陷窩，突起位于骨小管。

(4)破骨細(xì)胞：為多核巨細(xì)胞，多位于骨組織表面的小陷凹內(nèi)，溶解和吸收骨基質(zhì)。

名詞解釋：(1)同源細(xì)胞群：軟骨組織中成群分布的軟骨細(xì)胞群，由一個骨原細(xì)胞分

裂增生而生成。(2):骨單位：主要分布于長骨的骨密質(zhì)、位于內(nèi)，外環(huán)骨板之間，

是由10至20層同心圓排列的骨板和骨細(xì)胞組成的圓筒狀結(jié)構(gòu)。骨單位中軸的中央管內(nèi)

含有骨膜，小血管和神經(jīng)。骨單位沿骨的長軸排列，是長骨起主要支持作用的結(jié)構(gòu)單位

切片觀察：耳廓彈性軟骨，骨切片，骨磨片，骨發(fā)生

第七章.肌組織

肌組織分為：骨骼肌，心肌，平滑肌

肌組織主要由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成,肌細(xì)胞因呈細(xì)長纖維形，故又稱肌纖維。

-：骨骼肌

骨骼?。河沙墒墓趋兰±w維所組成。

骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)：1：肌原纖維：肌原纖維由粗，細(xì)兩種肌絲構(gòu)成。粗肌絲位于肌節(jié)

中部，兩端游離，中間借M線固定。細(xì)肌絲位于肌節(jié)兩側(cè)，一端附著于Z線，另一端

伸至粗肌絲之間，與之平行走行，其末端游離，止于H帶的外側(cè)

2：橫小管：是肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的管狀結(jié)構(gòu)，其走向與肌纖維長軸垂直，位于暗

帶與明帶交界處

肌漿網(wǎng)：是肌漿纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。每條橫小管與兩側(cè)的終池組成三聯(lián)體

二：心肌

心?。悍植加谛谋诤团R近心臟的大血管壁上，其收縮有自動節(jié)律性。

心肌的光鏡下的結(jié)構(gòu)：心肌成不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互聯(lián)成網(wǎng)。連接處染色較深，

稱閏盤。多數(shù)心肌細(xì)胞有一個核，少數(shù)有雙核，核成卵圓形，位于細(xì)胞中央。

三：平滑?。簭V泛分布于消化道，呼吸道，血管等中空性器官的管壁內(nèi)。

平滑肌光鏡下的結(jié)構(gòu)：平滑肌纖維呈長梭形，細(xì)胞中央有一個桿狀或橢圓形的核，常呈

扭曲狀，胞質(zhì)嗜酸性，無橫紋。，

切片觀察：骨骼肌，心肌閏盤，空腸，心壁

第八章.神經(jīng)組織

神經(jīng)組織神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位吧，亦稱神經(jīng)元，

他們具有接受刺激，整合信息和傳導(dǎo)沖動的能力。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對神經(jīng)元起支持,保護(hù)，

營養(yǎng)和絕緣等作用。

2：神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)

(1)胞體：胞體的細(xì)胞膜有富含受體的膜蛋白，可與相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合，使離子通

道開放。

(2)樹突：每個神經(jīng)元有一個至多個樹突，樹突內(nèi)結(jié)構(gòu)與核周質(zhì)相似。樹突的分支有

許多棘，稱樹突棘。樹突棘是形成突觸的主要部位。樹突的功能主要是接受刺激。

(3)軸突：每個神經(jīng)元只有一個軸突，它由胞體或主樹突干得基部發(fā)出的突起。軸突

的主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。軸突還有運(yùn)輸作用。

3：突觸：是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或者神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的細(xì)胞連接°

突觸課分為化學(xué)突觸和電突觸。

電鏡下化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)可分為突觸前成分，突觸間隙和突觸后成分。突觸前膜，后成分

彼此相對的細(xì)胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，二者之間的狹窄間隙為突觸間隙。突

觸成分內(nèi)有許多突觸后膜，二者之間的狹窄間隙為突觸間隙。突觸前成分內(nèi)有許多突觸

小泡，還有少量線粒體，滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，微管，神經(jīng)絲和微絲等。突觸小泡內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)

或神經(jīng)調(diào)質(zhì)。突觸后膜中有特異性的神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的受體和離子通道。

4：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞只需掌握其名稱和基本概念

（1）星形膠質(zhì)細(xì)胞（2）少突膠質(zhì)細(xì)胞（3）小膠質(zhì)細(xì)胞（4）室管膜細(xì)胞

5：周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

（1）施萬細(xì)胞：包裹周圍神經(jīng)元軸突。形成周圍神經(jīng)纖維的髓鞘。施萬細(xì)胞可以分泌

神經(jīng)營養(yǎng)因子、

（2）衛(wèi)星細(xì)胞：是神經(jīng)節(jié)內(nèi)包裹神經(jīng)元胞體的扁平或立方形細(xì)胞。

6：有髓和無髓神經(jīng)纖維

神經(jīng)纖維的功能：傳導(dǎo)祖經(jīng)沖動，電流的傳導(dǎo)在軸膜進(jìn)行

?有髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖卻在郎飛結(jié)間呈跳躍式傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)度快

?無髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖到沿軸膜連續(xù)傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度慢

有髓與無髓神經(jīng)纖維的區(qū)別：1：施萬細(xì)胞不同2：無髓神經(jīng)纖維無郎飛結(jié)3：無髓神經(jīng)

纖維沒有特異性的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包裹，軸突裸露4：有髓神經(jīng)纖維絕緣

切片觀察：脊髓橫切，脊髓尼氏體，脊髓神經(jīng)元纖維，星形膠質(zhì)細(xì)胞，神經(jīng)纖維，運(yùn)動

終板，觸覺小體，大腦皮質(zhì)，小腦皮質(zhì)，脊神經(jīng)節(jié)

第十章.循環(huán)系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)是人體一套封閉的管道系統(tǒng)，它包括心血管系統(tǒng)（主導(dǎo)系統(tǒng)）和淋巴管系統(tǒng)（輔

助系統(tǒng)）。

心壁膜（三層）：由心內(nèi)膜、心'肌膜和心外膜組成

心、內(nèi)膜：由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。內(nèi)皮：單層扁平上皮。內(nèi)皮下層：分內(nèi)、外兩層。內(nèi)

層：細(xì)密結(jié)締組織+平滑肌。外層：也稱心內(nèi)膜下層，疏松結(jié)締組織，有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

分支——普肯耶纖維。

心肌膜.心肌膜.主要由心肌纖維構(gòu)成，是心臟的主要結(jié)構(gòu)，由內(nèi)縱行、中環(huán)行、外斜

行三層組成，富含毛細(xì)血管，止于“心骨骼"。心房磯有“心房鈉尿肽”。心房鈉尿肽

有利尿、排鈉、擴(kuò)血管、降血壓作用。心骨骼：在心房肌和心室肌之間，由致密接地組

織構(gòu)成的支架結(jié)構(gòu)，是心瓣膜和心肌的附著處。

心外膜：心臟的外表面及心包的臟層面，是結(jié)締組織和間皮組成（漿膜）。

二、心瓣膜：是心內(nèi)膜向腔內(nèi)凸起形成的薄片狀結(jié)構(gòu)6功能：阻止心房和心室舒張時血

液逆流。

三、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)：由特化心肌纖維組成，包括：竇房結(jié)（心臟的正常起搏點(diǎn)）、房室

結(jié)、房室束及其分支。功能是發(fā)生和傳導(dǎo)沖動，使心房肌和心室肌按一定的節(jié)律收縮。

特化的心肌細(xì)胞由三種：1起搏細(xì)胞（P細(xì)胞）：位于竇房結(jié)和房室結(jié)之間。起搏細(xì)胞

是心肌興奮的起搏點(diǎn)。2移性細(xì)胞:位于竇房結(jié)和房室結(jié)周邊和房室束，起傳導(dǎo)沖動的作

用。3普肯耶細(xì)胞（束維胞）：構(gòu)成房室束及其分支。位于心室和心內(nèi)膜下層，其形態(tài)

是：較普通心肌纖維短而粗，不規(guī)則，染色淺，有個細(xì)胞核，肌絲少，胞質(zhì)內(nèi)有豐

富的線粒體和糖原，有發(fā)達(dá)的閏盤。功能：將沖動快速傳遞到心室各處，導(dǎo)致所有心室

肌纖維同步舒縮。

四、動脈（重點(diǎn)：中膜）離開心臟的血管稱動脈，包括大動脈（彈性動脈）、中動脈（肌

性動脈）、小動脈和微匆脈四種。

五、血管壁血管壁的基本結(jié)構(gòu)：內(nèi)膜、中膜、外膜

血管壁大動脈中動脈

內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層構(gòu)成，后者包括結(jié)締組織+較薄，有明顯的內(nèi)彈力層

平滑肌

中膜很厚，包括40-70層彈性膜，其間有環(huán)行平有10-40層平滑肌及彈性纖

滑肌和膠原纖維維和膠原纖維

外膜疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)含營養(yǎng)血管、神經(jīng)等疏松結(jié)締組織、血管、神經(jīng)，

明顯的外彈力層

六、動脈管壁特殊感受器：頸動脈體、主動脈體、頸動脈竇。功能：頸動脈體：是感受

動脈血氧、二氧化碳含量和血液pH值變化的化學(xué)感受器，參與心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)

功能的調(diào)節(jié)。主動脈體：與頸動脈體相似。頸動脈竇：是壓力感受器，感受血壓升高時

血管壁擴(kuò)張的刺激，參與血壓的調(diào)節(jié)。

七、毛細(xì)血管：是血液與周圍組織進(jìn)行物質(zhì)交換的主要部位。分類：連續(xù)毛細(xì)血管、有

孔毛細(xì)血管、竇狀毛細(xì)血管（血竇）。

八、靜脈靜脈由細(xì)到粗逐級匯合，分為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈。靜脈的功能

主要是將身體各部分的血液導(dǎo)回心臟。其動力是，靜脈內(nèi)的壓力差。靜脈瓣：管徑2mm

以上的靜脈多有靜脈瓣，由內(nèi)膜凸入管腔折疊而成，外覆內(nèi)皮，內(nèi)為彈性纖維。功能是

防止血液逆流。

九、微循環(huán)：微動脈到微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液循環(huán)的基本單位。

十、淋巴管系統(tǒng)：功能主要是將組織液中的水、電解質(zhì)和大分子物質(zhì)等輸送入血。淋巴

導(dǎo)管包括胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管.

第十一章.免疫系統(tǒng)

一、幾組概念

免疫：機(jī)體識別和清除抗原性異物，及維持機(jī)體生理平衡的能力。

免疫應(yīng)答：特異性地識別和排除來自異已的或自身變異的成分，來達(dá)到保護(hù)自身的目的。

抗原：能刺激免疫系統(tǒng)，使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答并能與其在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的

物質(zhì)。

抗體：由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的大分子的免疫球蛋白。

MHC抗原：即主要組織相容性復(fù)合體。代表個體特異性的抗原，在人類為HLA分為三

類，其中三類指幾種補(bǔ)體成分C

二、免疫系統(tǒng)的功能：（這些功能的分子基礎(chǔ)：主要組織相容性復(fù)合分子，即MkC分

子）

免疫防御：識別和清除侵入體內(nèi)的病源微生物、異體大分子及異體細(xì)胞等。

免疫自穩(wěn)、：識別和清除體內(nèi)表面抗原發(fā)生變異的細(xì)胞，包括腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。

免疫監(jiān)視：識別和清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

三、免疫系統(tǒng)的組成

免疫細(xì)胞：由參與免疫的各種細(xì)胞組成，包括淋巴細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞。

免疫組織：由網(wǎng)狀細(xì)胞構(gòu)成支架，其上堆集各種免疫細(xì)胞組成。它們分布在淋巴器官內(nèi)；

消化、呼吸、泌尿生殖系統(tǒng)的管壁上。能夠接受抗原刺激，產(chǎn)生免疫細(xì)胞，分泌抗體。

免疫器官：包括淋巴結(jié)、脾臟及胸腺。

四、免疫細(xì)胞（一）淋巴細(xì)胞

分類來源正群作用

1■細(xì)胞胸腺輔助性T細(xì)胞（Th細(xì)胞）參與細(xì)胞免疫

細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc細(xì)胞）

調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Tr細(xì)胞）

B細(xì)胞骨髓參與體液免疫

NK細(xì)胞骨髓直接殺傷病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)

胞和異體細(xì)胞

淋巴細(xì)胞再循環(huán)：定義+功能效應(yīng)B細(xì)胞又稱漿細(xì)胞

（-）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

定義：單核細(xì)胞及單核細(xì)胞分化而來的具有吞噬功能的細(xì)胞，統(tǒng)稱為單核-吞噬細(xì)胞系

統(tǒng)（MPS）。

組成：單核細(xì)胞、疏松結(jié)締組織和淋巴組織中的巨噬細(xì)胞、骨組織中的破骨細(xì)胞、，肝

巨噬細(xì)胞（庫普弗細(xì)胞）、神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞（塵細(xì)胞）。

（三）抗原呈遞細(xì)胞定義：體內(nèi)具有捕獲、吞噬和處理抗原，并將抗原呈遞給淋巴細(xì)胞，

激發(fā)淋巴細(xì)胞活化、特異性增殖的一類細(xì)胞（APC；。包括：樹突狀細(xì)胞（DC）和

巨噬細(xì)胞

樹突狀細(xì)胞（DC）

數(shù)量數(shù)量少

分布血液、淋巴、淋巴組織、間質(zhì)、表皮等

形態(tài)特征樹狀突起、形態(tài)不規(guī)則

組成血液中的樹突狀細(xì)胞、表皮和消化管內(nèi)的朗格漢斯細(xì)胞、淋巴內(nèi)的面紗細(xì)

胞、心肺肝腎等器官結(jié)締組織中的間質(zhì)樹突狀細(xì)胞、淋巴組織和淋巴器官

中的交錯突細(xì)胞

分子標(biāo)志表達(dá)大量的MHC分子

作用抗原呈遞作用，其能力遠(yuǎn)強(qiáng)于巨噬細(xì)胞

五、淋巴組織：分為彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)

六、淋巴器官分類：中樞淋巴器官：胸腺、骨髓；周圍淋