醫(yī)院醫(yī)學(xué)醫(yī)療護(hù)理報(bào)告模板 146

二零二六年年度工作計(jì)劃某某醫(yī)院二零XXTheannualworkplanXXXX

注:年度工作計(jì)劃以二零XX終總結(jié)報(bào)告為前提,對二零XX年醫(yī)院所存在de問題,提出相應(yīng)de改善和規(guī)劃目錄一

醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃二醫(yī)院管理規(guī)劃三醫(yī)院運(yùn)營規(guī)劃四醫(yī)院品牌規(guī)劃

一

醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃TheHospitalStrategicPlanning戰(zhàn)略達(dá)成率七五%戰(zhàn)略達(dá)成率目標(biāo)九零%一.一戰(zhàn)略目標(biāo)戰(zhàn)略檢討:去年戰(zhàn)略目標(biāo)達(dá)七五%.原因:一、醫(yī)院制度存在缺陷,管理陷入困局；二、醫(yī)護(hù)人員流動率高,服務(wù)水平急需改善；三、醫(yī)院重點(diǎn)科室建設(shè)目標(biāo)不明確;四、大批民營資本進(jìn)軍醫(yī)療,市場競爭力進(jìn)一步加大.戰(zhàn)略目標(biāo):戰(zhàn)略達(dá)成率九零%牢記使命,堅(jiān)持“以病患滿意度為中心”de服務(wù)理念；

采取“大綜合重專科”de發(fā)展模式；

注重人才引進(jìn)和人才梯隊(duì)de培養(yǎng),不斷增強(qiáng)學(xué)科de發(fā)展后勁；一.二戰(zhàn)略定位緊跟國家政策,加大對基礎(chǔ)醫(yī)療de建設(shè)；深化和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)de合作,促進(jìn)共同發(fā)展；努力發(fā)展醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,加強(qiáng)科室建設(shè),淡化個(gè)人品牌宣傳.

一、優(yōu)秀de專家團(tuán)隊(duì)

二、先進(jìn)de醫(yī)療設(shè)備/技術(shù)

三、醫(yī)院流程優(yōu)化/服務(wù)創(chuàng)新

四、醫(yī)院品牌塑造差異化與核心一.三戰(zhàn)略規(guī)劃國際一流品牌醫(yī)院國內(nèi)知名品牌醫(yī)院省內(nèi)知名品牌醫(yī)院一.三戰(zhàn)略規(guī)劃【未來五年我院品牌戰(zhàn)略——打造一流de國際品牌醫(yī)院】通過JCI體系認(rèn)證患者來診覆蓋全國范圍建設(shè)專業(yè)de品牌營銷團(tuán)隊(duì)一.三戰(zhàn)略規(guī)劃【未來五年我院運(yùn)營戰(zhàn)略——打造適宜醫(yī)院本身特色de運(yùn)營體系】一、技術(shù)創(chuàng)新（重點(diǎn)科室提交規(guī)劃）二、服務(wù)創(chuàng)新（全院科室提交規(guī)劃）三、流程創(chuàng)新（各科室主任提交規(guī)劃）四、管理創(chuàng)新（醫(yī)院管理職能部門提交規(guī)劃）一.四醫(yī)療創(chuàng)新規(guī)劃

五、營銷創(chuàng)新（醫(yī)院IT部門提交營銷規(guī)劃）二

醫(yī)院管理規(guī)劃TheHospitalManagementPlanning目de:依托信息化技術(shù)完善醫(yī)療監(jiān)控指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施全程質(zhì)量監(jiān)控,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院質(zhì)量管理委員會de職責(zé)作用,定期開展質(zhì)量改進(jìn)活動,確保醫(yī)療安全.醫(yī)療糾紛發(fā)生件數(shù)控制在二起/年以內(nèi),醫(yī)療投訴發(fā)生件數(shù)控制在五起/年以內(nèi).二.一醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故目標(biāo)規(guī)劃一、完善醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全.一、進(jìn)一步完善新項(xiàng)目、新技術(shù)申請審批制度.二、進(jìn)一步完善醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛de受理、解決和處理程序,擬建立院、科兩級醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制,使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負(fù)責(zé),責(zé)任制包括安全責(zé)任目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)de保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵(lì)機(jī)制等等.三、建立健全電子醫(yī)療文書de應(yīng)用制度,規(guī)范電子醫(yī)囑、電子病歷de書寫保存,確保電子醫(yī)療文書de合法性.二.二醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)劃二、完善護(hù)理質(zhì)量管理,保障護(hù)理工作安全.一、結(jié)合本院實(shí)際情況,全面落實(shí)衛(wèi)生部《xxxx年患者安全目標(biāo)》,不斷排查我院護(hù)理工作中存在de問題,進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理.二、進(jìn)一步落實(shí)“XX省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估”標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)抓好《xxxx省一一個(gè)?？剖蟀踩|(zhì)量目標(biāo)》de落實(shí).

三、開展“護(hù)理安全伴我行---征集護(hù)理安全警示語活動”,鼓勵(lì)護(hù)理人員人人參與,共建患者安全質(zhì)量保障體系為目標(biāo),二.二醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)劃三、進(jìn)一步加強(qiáng)藥事工作,規(guī)范合理用藥,保障用藥安全.一、加強(qiáng)藥事工作管理.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》和《處方管理辦法》及有關(guān)法律法規(guī).

二、加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)管.包括繼續(xù)開展處方點(diǎn)評公示制度、實(shí)行藥物用量動態(tài)監(jiān)測、實(shí)行藥品分級管理制度、加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物de臨床應(yīng)用管理和合理用藥de技術(shù)干預(yù)和行政干預(yù)等等,在去年取得de藥品管理成績de基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)對藥品de管理,加大對大處方de查處力度,加強(qiáng)對不合理用藥de處罰力度.二.二醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)劃一）醫(yī)療設(shè)備工作設(shè)備使用率、完好率達(dá)標(biāo),設(shè)備采購嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理,并達(dá)到政府要求.二）后勤保障工作三）加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)四）積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目五）加強(qiáng)與上級醫(yī)院de交流和合作職工對后勤工作滿意度達(dá)九零%,患者及其家屬對后勤工作滿意度達(dá)九零%.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范,各項(xiàng)規(guī)范要落到實(shí)處,讓患者感受到人性化服務(wù).加大對開展新技術(shù)新項(xiàng)目de支持力度及獎勵(lì)力度.加強(qiáng)與上級對口幫扶醫(yī)院及兄弟市級醫(yī)院de交流和合作.六）打造特色?？萍訌?qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè),拓展業(yè)務(wù)范圍,打造特色?？贫?二醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)劃總結(jié)二零一一年,南京市衛(wèi)生局在國內(nèi)率先引入患者滿意度“第三方評價(jià)”機(jī)制,在市屬一零家醫(yī)院開展試點(diǎn).二零一三年北京市將病患滿意度納入醫(yī)生績效考核指標(biāo)；中央機(jī)構(gòu)編制委員會XX室近日批準(zhǔn)成立“醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心”,這一新增機(jī)構(gòu)定位為“執(zhí)行機(jī)構(gòu)”.新成立de醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心,主要從事醫(yī)療質(zhì)量、患者安全等微觀管理,工作內(nèi)容更加細(xì)化.二.三

醫(yī)院病患滿意度政策解讀有力促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量de持續(xù)提高;有效降低醫(yī)院投訴率;國家加大了對病患滿意度de調(diào)查和管理,開展病患滿意度調(diào)研符合市場需求；注:梅奧國際多年來簡直以“病患滿意度”為中心,可對目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)de分析,與之將全國同水平醫(yī)院de滿意度進(jìn)行對比,讓目標(biāo)醫(yī)院了解自己位于行業(yè)中de發(fā)展水平.為醫(yī)院帶來良好de社會聲譽(yù);提升了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,促進(jìn)了人力資源管理；最終提高醫(yī)院整體效益.二.四醫(yī)院開展病患滿意度de重要性梅奧國際根據(jù)中國患者滿意度制定了五五個(gè)考評滿意度因子；

從醫(yī)院窗口人員開始,以軍訓(xùn)de形式對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)禮儀進(jìn)行規(guī)范,并定期進(jìn)行飛行檢查,真正de做到滿意度閉環(huán).二.五醫(yī)院滿意度規(guī)劃開發(fā)測評項(xiàng)目調(diào)查分析滿意度體系建立規(guī)劃設(shè)計(jì)一）收集醫(yī)院信息二）采集滿意度因子一）滿意度因子分析二）滿意度調(diào)查實(shí)施一）滿意度數(shù)據(jù)庫建立二）滿意度數(shù)據(jù)分析一）滿意度提升體系二）病源提升體系一五%二.六各科室滿意度指標(biāo)規(guī)劃詳情咨詢梅奧國際官方網(wǎng)站:查詢《梅奧滿意度調(diào)研報(bào)告》康復(fù)科滿意度提升兒科滿意度提升二三%婦產(chǎn)科滿意度提升一九%腫瘤科滿意度提升二零%一.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高醫(yī)院科研實(shí)力；二.推動醫(yī)院科研課題de申報(bào)及實(shí)施；三.引進(jìn)開展新技術(shù),實(shí)施完成省廳de新技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目,申報(bào)一零項(xiàng),爭取獲獎八-一零項(xiàng)；

四.加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員de科研培訓(xùn)；五.多渠道增加科技投入,充分發(fā)揮科技經(jīng)費(fèi)作用；六.做好科研型骨干醫(yī)師de選拔和培養(yǎng)工作,讓更多de骨干醫(yī)師（尤其是年輕醫(yī)師）能成為科研帶頭人.二.七科研指標(biāo)規(guī)劃臨床路徑de意義:規(guī)范診療過程,提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,縮短住院天數(shù),促進(jìn)科間協(xié)作,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)院de核心競爭力.二.八臨床路徑規(guī)劃在de基礎(chǔ)上,擴(kuò)大臨床路徑病種,并嚴(yán)格按照《臨床路徑指導(dǎo)原則》進(jìn)行病種管理加強(qiáng)臨床路徑質(zhì)量控制:入組率≥五零%,入組后完成率≥七零%,變異率≤一五%.細(xì)化完善各病種臨床路徑及分路徑利用信息化手段加強(qiáng)臨床路徑管理工作臨床路徑管理與醫(yī)療質(zhì)量考核相結(jié)合探索單病種收費(fèi)模式:通過臨床路徑管理,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,為開展單病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi)（DRGs）等付費(fèi)方式改革奠定基礎(chǔ)二.九安全管理消滅等級以上醫(yī)療事故消滅嚴(yán)重院內(nèi)感染事件消滅職工工傷事故消滅藥品不安全事件消滅交通安全事故控制嚴(yán)重差錯(cuò)事故控制傳染病漏報(bào)緩報(bào)現(xiàn)象減少一般差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛發(fā)生【創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院】努力創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院醫(yī)院人力資源指標(biāo)導(dǎo)入崗位測評標(biāo)準(zhǔn)

梅奧崗位測評標(biāo)準(zhǔn)來源于“霍爾斯崗位”測評指數(shù),霍爾斯測評被廣泛應(yīng)用.詳情咨詢梅奧國際官方網(wǎng)站:二.一零人力資源管理按一零零零張床位計(jì)算人員編制數(shù)所占比例現(xiàn)有人數(shù)底將達(dá)到五年內(nèi)增加人數(shù)人數(shù)比例人數(shù)比例總?cè)藬?shù)一四二零一零零%九五八一零零%九八二一零零%四六二衛(wèi)生技術(shù)一一五零八一%七六七八零%七九七八一%三八三非衛(wèi)生技術(shù)二七零一九%一九一二零%一八五一九%七九衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療三六零三一.三%二三六三零.八%二四四三零.六%一二四護(hù)理五九零五一.三%三八四五零%四零五五零.八%二零六醫(yī)技二零零一七.四%一四七一九.二%一四八一八.六%五三注:表中數(shù)據(jù)可更改,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況修改二.一一人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃一、擴(kuò)大人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)de主要預(yù)期規(guī)劃:五年內(nèi)全院臨床醫(yī)療人員本科學(xué)歷占八零%,碩士研究生學(xué)歷占一五%,博士研究生學(xué)歷占五%；二、調(diào)整和優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)de主要預(yù)期規(guī)劃:人才在各專業(yè)、病區(qū)間分布趨于合理,人才de專業(yè)、年齡結(jié)構(gòu)和高、中、初級專業(yè)技術(shù)人才de比例趨于合理；三、提高人才隊(duì)伍整體素質(zhì)de主要預(yù)期規(guī)劃:在提高思想政治素質(zhì)、加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)de同時(shí),使人才de知識水平和能力素質(zhì)有較大提高.使高層次人才與學(xué)科帶頭人de競爭力達(dá)到較高水平.滿意度體系de導(dǎo)入員工職業(yè)規(guī)劃導(dǎo)入醫(yī)院實(shí)現(xiàn)病患滿意度管理后:改變醫(yī)生觀念、提高醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量、端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、增加醫(yī)院收入.職業(yè)規(guī)劃:實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與員工de雙贏、充分實(shí)現(xiàn)人崗匹配、最大程度提高員工工作效率與忠誠度.一、滿意度體系de導(dǎo)入:將全員滿意度與績效掛鉤,實(shí)現(xiàn)全員考核.二、員工職業(yè)規(guī)劃導(dǎo)入:實(shí)現(xiàn)季度性檢討.二.一二員工滿意度體系導(dǎo)入二.一三考核制度規(guī)劃考核制度做到三公（公平、公開、公開）提高考核制度de激勵(lì)性,,醫(yī)院考核制度全面改革,引入“平衡積分卡”考核模式以新市場為導(dǎo)向,對部分陳舊考核制度進(jìn)行改革.由終總結(jié)報(bào)告中可以看出,醫(yī)院目前考核制度上存在一定問題,將作出相應(yīng)改善:三

醫(yī)院運(yùn)營規(guī)劃TheHospitalOperationalPlanning醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入指標(biāo)規(guī)劃醫(yī)院總收入五.二億元藥品收入檢查收入診斷收入其他收入治療收入業(yè)務(wù)收入三.一經(jīng)濟(jì)收入規(guī)劃注:表中數(shù)據(jù)可更改,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況修改XX醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)規(guī)劃項(xiàng)目/年份同比增長率業(yè)務(wù)收入治療收入藥品收入檢查收入

診斷收入

其他收入

門診量（萬人次）

七二

一三六八.八%住院量（萬人次）

一.三

二.四八.四%收入量（萬元）

一.二

一.八五零%人均門診費(fèi)用

一三零

一四三一零%平均住院日

七.八

六-二.三%人均住院費(fèi)用

六九七九

七六七六

一零%床位周轉(zhuǎn)次數(shù)

四八

六零

二五%藥占比（%）

三五%

三零%

-一四.二%三.二經(jīng)營業(yè)務(wù)目標(biāo)規(guī)劃注:表中數(shù)據(jù)可更改,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫三.三各科業(yè)務(wù)收入注:表中數(shù)據(jù)可更改,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫骨科腫瘤科婦產(chǎn)科內(nèi)科三零%六零%八零%七零%三零零萬元五零零萬元一五零零萬元四七零零萬元利潤占比本數(shù)據(jù)僅作為演示參考,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫三.四各科室手術(shù)收入及利潤占比出院總數(shù)入院總數(shù)XXXX人次XXXX人次計(jì)劃同比增長五%計(jì)劃同比增長七.六%三.五出入院指標(biāo)規(guī)劃本數(shù)據(jù)僅作為演示參考,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫※注:根據(jù)目前醫(yī)療市場de現(xiàn)狀及相關(guān)政策規(guī)定,藥占比改革已成必然,且越來越低已是趨勢,醫(yī)院將提高治療和檢測等方面de力度.（衛(wèi)生部指定de單位除外）三.六各科室藥占比指標(biāo)規(guī)劃門診總量七二萬人次市場占有率上升五%門診滿意率上升至九七%同比增長二三%三.七門診及手術(shù)臺次指標(biāo)規(guī)劃本數(shù)據(jù)僅作為演示參考,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫床位一零零零周轉(zhuǎn)次數(shù)提升一五%新增二零零張使用率提升%平均住院日提升天三.八床位指標(biāo)規(guī)劃三一五本數(shù)據(jù)僅作為演示參考,請各醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況填寫爭取農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷總額提升八%；爭取將PET-CT、血透等大型醫(yī)療檢查設(shè)備納入農(nóng)合醫(yī)保；爭取農(nóng)合醫(yī)保人均支付費(fèi)用上升五%；醫(yī)保最高支付限額提升四%；醫(yī)院公關(guān)部、醫(yī)務(wù)科爭取政府支持,配合完成各項(xiàng)指標(biāo).三.九醫(yī)保指標(biāo)規(guī)劃三.一零硬件設(shè)備

需新購入設(shè)備預(yù)計(jì)購入時(shí)間金額估算三二零排CT二六九,零七九,六八.零零元直線加速器一四七,九六零,零零.零零元產(chǎn)科四維彩超三二二,零零零,零元全自動生化分析儀一九五,零零零,零元從de總結(jié)報(bào)告中,我們可以得知:為了加快重點(diǎn)學(xué)科de發(fā)展,突出特色專科,發(fā)揮特色專長,醫(yī)院需新購置以下設(shè)備:三.一一信息化設(shè)備一.完成HIS系統(tǒng)軟件de升級；二.深化實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（簡稱LIS）de建設(shè)；三.完善相關(guān)配套de子系統(tǒng)如:價(jià)表系統(tǒng),藥品管理系統(tǒng)等.四.對相匹配de機(jī)房、服務(wù)器、布線、路由器、終端進(jìn)行檢查以及改造升級.為建設(shè)成為一個(gè)擁有現(xiàn)代化信息系統(tǒng)de醫(yī)院而努力！四

醫(yī)院品牌規(guī)劃TheHospitalBrandPlanning四.一醫(yī)院CIS規(guī)劃一:改善醫(yī)院環(huán)境二:加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)外部文化建設(shè)從終總結(jié)報(bào)告中得知,目前醫(yī)院品牌存在較多問題,為了提高病患滿意度,醫(yī)院CIS從以下兩個(gè)方面著手改進(jìn).注:以上照片僅供參考,具體請醫(yī)院根據(jù)自身狀況修改規(guī)劃一:醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管力度,把禁煙管理真正執(zhí)行起來,爭做xxx市首家無煙醫(yī)院一:醫(yī)院環(huán)境規(guī)劃現(xiàn)狀:醫(yī)院就醫(yī)指示牌少,并且不完善

醫(yī)院目前指引牌少,并且不完善,造成許多初診病患、病患家屬和探望人員在醫(yī)院內(nèi)部來回穿梭,增加了醫(yī)院de人流量,從而會導(dǎo)致就醫(yī)滿意度開始慢慢下降.規(guī)劃二:醫(yī)院門診大樓增加樓層科室分布圖,就診指示圖、電梯樓層指引牌,完善VI標(biāo)志de指引.（如樓道、關(guān)鍵指引路口、過道等）注:以上照片僅供參考,具體請醫(yī)院根據(jù)自身狀況修改一:醫(yī)院環(huán)境規(guī)劃醫(yī)院現(xiàn)狀規(guī)劃三:全面啟動二代身份證掛號,多開設(shè)專用窗口,減少原始掛號窗口規(guī)劃注:以上照片僅供參考,具體請醫(yī)院根據(jù)自身狀況修改一:醫(yī)院環(huán)境規(guī)劃規(guī)劃一:候診區(qū)增設(shè)報(bào)刊、雜志等免費(fèi)閱讀物供病患閱讀,墻壁上增加一些科普知識宣傳內(nèi)容,轉(zhuǎn)移等候病患de注意力,降低病患de煩躁情緒.二:醫(yī)院文化規(guī)劃注:以上照片僅供參考,具體請醫(yī)院根據(jù)自身狀況修改規(guī)劃二::增加醫(yī)院公益性宣傳或是醫(yī)院介紹等資料,吸引病患閱讀,便于傳播.二:醫(yī)院文化規(guī)劃規(guī)劃三:增加特殊科室de氣氛布置,如兒科增加一些卡通圖畫,兒童漫畫、兒歌等上墻,利用好科室電視播放卡通片,吸引兒童de注意力,減少小孩哭鬧,提高就醫(yī)體驗(yàn)感受.二:醫(yī)院文化規(guī)劃組織員工集體活動X次.提供員工學(xué)習(xí)、考察、進(jìn)修機(jī)會.制定完善de員工手冊及崗位說明書.定期組織部門交流會議.每半年組織醫(yī)院先進(jìn)、