2024年寧波天一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年寧波天一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C2.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

A、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

正確答案:E3.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是

A、絨毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正確答案:B4.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級(jí)

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D5.A.超聲心動(dòng)圖示冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性C.血象紅細(xì)胞大小不等D.X線示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)面融合E.血淀粉酶升高兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見正確答案:D急性胰腺炎可見正確答案:E過敏性紫癜可見正確答案:B6.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A7.6歲小兒，實(shí)測(cè)體重23kg，其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D8.患者，女性，27歲。聚餐后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，病后5小時(shí)來診。查體：明顯的腹膜刺激征，全腹肌緊張，壓痛并有反跳痛。血壓70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是

A、暴飲暴食

B、膽道梗阻

C、特異性感染

D、十二指腸液反流

E、高脂血癥

正確答案:A9.患者，男性，24歲。于1年前曾患慢性腎炎，近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。

氮質(zhì)血癥的發(fā)生機(jī)制是

A、蛋白質(zhì)攝入過多

B、水鈉潴留

C、血濃縮

D、腎小球?yàn)V過率降低

E、腎小管通透性增加

正確答案:D

病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血鉀增高

D、尿酸刺激

E、彌漫水腫

正確答案:A10.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴(yán)重心律失常D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D11.引起慢性腎衰竭的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B12.患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現(xiàn)頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是A、酮癥酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暫腦缺血D、低血糖E、腦出血正確答案:A13.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、身長(高)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、腹圍

正確答案:C14.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是A、腸道梗阻B、腸道有活動(dòng)性出血C、腸道炎癥D、腹瀉E、口腔手術(shù)正確答案:E15.空腸回腸的靜脈血最終匯入（）

A、下腔靜脈

B、腸系膜上靜脈

C、門靜脈

D、腸系膜下靜脈

E、髂內(nèi)靜脈

正確答案:A16.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個(gè)月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個(gè)月的是

正確答案:E17.患者女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育囂

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A18.正常小兒前囟閉合的年齡是A、10～12個(gè)月B、12～18個(gè)月C、18～20個(gè)月D、2歲E、2.5歲正確答案:B19.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動(dòng)

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C20.關(guān)于直疝三角，不正確的敘述是

A、腹股溝斜疝由此突出

B、外側(cè)邊為腹壁下動(dòng)脈

C、內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣

D、底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)

E、腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)

正確答案:A21.屬于嬰幼兒生理性哭鬧最常見的原因的是A、衣服過厚B、口渴和饑餓C、尿布潮濕D、害怕E、要挾家長正確答案:B22.Glasgow昏迷評(píng)定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正確答案:C23.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是

A、腎結(jié)石

B、腎積水

C、腎功能損害

D、腎小球?yàn)V過率降低

E、腎衰竭

正確答案:E24.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括

A、好發(fā)于右半結(jié)腸

B、易發(fā)生潰爛出血

C、惡性程度較低，預(yù)后較好

D、向周圍浸潤性小，生長緩慢

E、腫瘤向腔內(nèi)生長

正確答案:B25.大量咯血指

A、24小時(shí)咯血量大于100ml

B、24小時(shí)咯血量大于200ml

C、24小時(shí)咯血量大于300ml

D、24小時(shí)咯血量大于400ml

E、24小時(shí)咯血量大于500ml

正確答案:E26.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:E27.幽門梗阻易導(dǎo)致

A、高血鈣

B、低血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、酸中毒

正確答案:D28.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級(jí)收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

正確答案:C29.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是()

A、奉獻(xiàn)精神

B、自身安全為重

C、協(xié)作精神

D、敬業(yè)精神

E、科學(xué)精神

正確答案:B30.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A、痙攣毒素

B、溶血毒素

C、痙攣毒素和溶血毒素

D、透明質(zhì)酸酶

E、血漿凝固酶

正確答案:C31.原發(fā)性肝癌普查常首選

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（堿性磷酸酶）

E、B超

正確答案:B32.煮沸滅菌時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點(diǎn)提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正確答案:B33.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A、腫瘤的病程

B、腫瘤的大小

C、腫瘤組織的來源

D、腫瘤發(fā)生的部位

E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

正確答案:D34.基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是

A、熱情周到，提供服務(wù)

B、積極主動(dòng)，善于學(xué)習(xí)

C、勇于開拓，不斷進(jìn)取

D、準(zhǔn)確及時(shí)，執(zhí)行醫(yī)囑

E、遵章守紀(jì)，嚴(yán)于律己

正確答案:D35.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時(shí)第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B36.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿

A、阻塞性黃疸

B、絲蟲病

C、干細(xì)胞性黃疸

D、膀胱癌

E、輸入異型血

正確答案:E37.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C38.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B39.羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護(hù)理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時(shí)采取的首要措施是

A、高濃度吸氧

B、禁食及胃腸減壓

C、立即輸血

D、繼續(xù)觀察

E、安慰病人

正確答案:B40.正常臍帶中應(yīng)含有（）

A、1條靜脈，2條動(dòng)脈

B、1條靜脈，1條動(dòng)脈

C、2條靜脈，1條動(dòng)脈

D、2條靜脈，2條動(dòng)脈

E、2條靜脈，3條動(dòng)脈

正確答案:A41.心臟前負(fù)荷過重見于

A、高血壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈高壓

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:E42.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D43.流行性腮腺炎的傳染期為

A、腮腺腫大前6天至腮腺腫脹消失

B、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消失

C、腮腺腫大前7天至腫大后7天

D、腮腺腫大前1天至消腫后3天

E、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消退后9天

正確答案:D44.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見的原因

正確答案:B45.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、長期吸煙正確答案:C46.以下胸部觸診語顫增強(qiáng)的疾病是

A、肺氣腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、空洞型肺結(jié)核

E、肺實(shí)變

正確答案:E47.最常見的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B48.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D49.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C50.A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重度燒傷

E.呼吸道燒傷

按我國燒傷分度多采用的方法，總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度面積達(dá)10%～19%，屬于

正確答案:C

按我國燒傷分度多采用的方法，燒傷深度為Ⅱ度，面積為10%～29%，屬于

正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.應(yīng)該使用保護(hù)具的患者是

A、意識(shí)不清者

B、視力障礙者

C、高熱躁動(dòng)者

D、嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)

E、譫妄者

正確答案:A,C,D,E2.患者男性，32歲，司機(jī)。腰背痛活動(dòng)障礙2月，3天前又扭傷腰部，腰痛加劇，且向右下肢背側(cè)放射痛，咳嗽、用力排便、彎腰時(shí)加劇，腰部活動(dòng)受限，特別是前屈受限。體查：腰部脊柱變直并向左側(cè)凸，腰3、4、5棘上棘間和旁右側(cè)有固定性壓痛，右小腿及右足背外側(cè)痛，跟腱反射減弱，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性35，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側(cè)凸，椎管／椎體矢狀徑比>75%?；颊吣壳把甸g盤突出癥的治療方法，應(yīng)包括A、絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引B、臥床休息，但進(jìn)食及大小便可坐起，站立C、給以鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時(shí)局部封閉D、推拿按摩，適當(dāng)鍛煉腰部肌肉E、手術(shù)治療，摘除髓核，解除壓迫F、服用止痛藥物G、服用中藥正確答案:A,C,D指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌肉力量鍛煉的方法有A、二點(diǎn)支撐法B、三點(diǎn)支撐法C、四點(diǎn)支撐法D、五點(diǎn)支撐法E、頭、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整個(gè)身體后伸H、直腿抬高運(yùn)動(dòng)I、跑步J、游泳正確答案:B,C,D,E,F,G首選的康復(fù)預(yù)防措施是：提示：病人經(jīng)過一階段的治療后，癥狀緩解A、增加營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力B、禁止彎腰活動(dòng)C、下肢肌力鍛煉D、腰背肌肉力量鍛煉E、減輕體重F、服用止痛藥物G、服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案:D支持該患者采用非手術(shù)治療的依據(jù)是A、病程長、反復(fù)發(fā)作B、休息后癥狀可自行緩解C、X線檢查無椎管狹窄D、出現(xiàn)明顯馬尾綜合征E、年輕、初次發(fā)作F、患者不同意手術(shù)正確答案:B,C,E患者腰椎間盤突出可能在A、L1/2間盤突出B、L3/4間盤突出C、L4/5間盤突出D、L5～S1間盤突出E、L4/5間盤中央型突出正確答案:C,D該病例應(yīng)首先考慮的診斷為A、急性腰扭傷B、慢性腰扭傷C、腰椎管腫瘤D、腰椎管狹窄E、腰椎間盤突出F、腰椎滑脫正確答案:E3.急性心肌梗死病人護(hù)理措施不妥的是

A、靜脈輸液速度宜慢

B、飲食少量多餐

C、第一周內(nèi)限制探視

D、盡量避免搬動(dòng)

E、如有便秘給硫酸鎂導(dǎo)瀉

正確答案:E4.小兒腹瀉飲食管理，以下哪項(xiàng)不正確

A、嚴(yán)重脫水患兒禁食2天

B、嚴(yán)重嘔吐者暫時(shí)禁食

C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食

D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時(shí)

E、恢復(fù)人工喂養(yǎng)，奶可由稀到稠

正確答案:A5.初次接種百白破聯(lián)合制劑的月齡是

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

正確答案:C6.腹瀉患兒經(jīng)補(bǔ)液脫水體征基本消失，但突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮為

A、中毒性腦病

B、化膿性腦膜炎

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、高鈉血癥

正確答案:C7.丹毒的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、由溶血性鏈球菌引起

B、好發(fā)于下肢

C、一般無全身表現(xiàn)

D、局部特點(diǎn)是鮮紅色

E、一般不化膿

正確答案:C8.關(guān)于隔離標(biāo)記卡，正確的是

A、在隔離室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡

B、卡正面為預(yù)防隔離措施

C、卡反面為適用的疾病種類

D、卡反面為預(yù)防隔離措施

E、卡正面為適用的疾病種類

正確答案:A,B,C9.某腦血管病癱瘓病人，為了配合治療，需要進(jìn)行一系列的功能鍛煉。以下護(hù)理措施不正確的是

A、制定功能鍛煉計(jì)劃

B、盡早進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)鍛煉

C、使用輔助器具

D、配合按摩理療

E、注意做好保護(hù)措施

正確答案:B10.張女士，45歲，肥胖，不愛運(yùn)動(dòng)，母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個(gè)月來，她在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，制訂了一份每日運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，決定進(jìn)行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論，張女士正處于的階段是A、無打算B、打算C、準(zhǔn)備D、行動(dòng)E、維持正確答案:C11.男嬰，9個(gè)月，腹瀉、嘔吐4天，大便為蛋花湯樣1天，伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體：方顱，皮膚彈性差；眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol／L。

請(qǐng)判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)

A、強(qiáng)度等滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、輕度高滲性脫水

E、中度低滲性脫水

正確答案:B

對(duì)該患兒的補(bǔ)液應(yīng)首先選用以下哪種液體

A、1／2張含鈉液

B、2：1等張含鈉液

C、1／3張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、1／5張含鈉液

正確答案:A

若患兒經(jīng)輸液后尿量增加，皮膚彈性、眼眶、前囟基本恢復(fù)正常，突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮為

A、中毒性腦病

B、化膿性腦膜炎

C、急性顱內(nèi)高壓征

D、低血鈣

E、高血鉀

正確答案:D12.區(qū)女士，28歲，妊娠38周，患心臟病。剛臨產(chǎn)，產(chǎn)科晴況暫無異常。心功能Ⅱ級(jí)。

護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

A、灌腸

B、吸氧

C、半臥位

D、必要時(shí)注射哌替啶

E、觀察早期心衰征象

正確答案:A

在宮口接近開全時(shí)，心功能仍為Ⅱ級(jí)，首先要做好的是

A、準(zhǔn)備搶救新生兒的物品

B、準(zhǔn)備陰道助產(chǎn)手術(shù)的物品

C、產(chǎn)后壓腹部的砂袋

D、產(chǎn)后注射的縮宮素

E、產(chǎn)后注射的嗎啡

正確答案:B

宮口開全后，立即陰道助產(chǎn)娩出一活女嬰，胎盤娩出后陰道出血60ml。產(chǎn)婦興奮地感謝醫(yī)護(hù)人員對(duì)她的治療。此時(shí)首先實(shí)施的護(hù)理措施為

A、測(cè)量血壓

B、記錄病情

C、讓產(chǎn)婦絕對(duì)靜臥

D、重新評(píng)估心功能

E、讓母嬰身體皮膚接觸

正確答案:C13.進(jìn)行靜脈注射操作時(shí)，不妥的操作方法是

A、右手持注射器，針頭斜面向上

B、在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶

C、注射畢，用力按壓刺點(diǎn)，同時(shí)拔針

D、針頭與皮膚成20°角，由靜脈側(cè)方刺入

E、見回血，松開止血帶，囑病人松拳，注射

正確答案:C14.發(fā)展可選方案時(shí)不必考慮的因素是A、方案與組織目標(biāo)的相關(guān)程度B、下屬的接受程度C、管理層的認(rèn)可程度D、公眾的接受程度E、時(shí)間正確答案:C15.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛，提示

A、惡變

B、感染

C、囊內(nèi)出血

D、甲狀腺素分泌增多

E、以上都不是

正確答案:C16.肛管直腸疼痛錯(cuò)誤的護(hù)理是

A、熱水坐浴時(shí)水溫以37℃為宜

B、直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸

C、直腸指檢時(shí)，對(duì)體弱者以左側(cè)臥位為妥

D、肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流通暢

E、術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況

正確答案:A17.胎兒宮內(nèi)急性缺氧早期表現(xiàn)是

A、胎動(dòng)正常

B、胎動(dòng)略增

C、胎動(dòng)頻繁

D、胎動(dòng)減弱

E、胎動(dòng)消失

正確答案:C18.尿毒癥后期心血管系統(tǒng)可發(fā)生

A、心肌炎

B、心包炎

C、心內(nèi)膜炎

D、心肌病

E、冠心病

正確答案:B19.護(hù)士為長期臥床的病人做背部護(hù)理，此時(shí)護(hù)士的角色是

A、健康照顧者

B、健康教育者

C、病人權(quán)利的維護(hù)者

D、協(xié)調(diào)人員

E、護(hù)理研究人員

正確答案:A20.女性生殖器的生理特點(diǎn)

A、陰道有自凈作用

B、陰道內(nèi)PH值為5~6

C、宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮有抗感染的能力

D、陰道口閉合，可防止外界的污染

E、孕齡婦女子宮內(nèi)周期性剝落易造成宮腔內(nèi)感染

正確答案:A,C,D21.滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A、滴管有裂隙B、壓力過大C、輸液管管徑粗D、輸液速度過快E、壓力過小正確答案:A22.正常人腹部?？捎|及的臟器是

A、膽囊

B、脾臟

C、肝臟

D、胰臟

E、腎臟

正確答案:C23.長期反復(fù)或大量輸注庫血可出現(xiàn)()

A、傷口滲血

B、心率緩慢

C、便秘

D、呼吸緩慢

E、手足抽搐

正確答案:A,B,E24.未成熟兒護(hù)理的主要環(huán)節(jié)是

A、保暖

B、給氧和防止窒息

C、合理喂養(yǎng)

D、預(yù)防感染

E、預(yù)防出血

正確答案:A,B,C,D,E25.年長兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D26.男嬰4個(gè)月，不會(huì)獨(dú)坐，逗引不笑，經(jīng)常便秘，少哭，皮膚粗糙，鼻梁寬平，初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

不需做下列哪項(xiàng)檢查

A、血清T，T

B、血清TSH

C、血清膽固醇

D、血清C反應(yīng)蛋白

E、X攝片了解骨齡

正確答案:D

主要治療藥物是

A、甲狀腺片

B、碘化鉀

C、碘油

D、苯丙酸諾龍

E、人類生長激素

正確答案:A

下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施

A、保暖，防止感染

B、保證營養(yǎng)供應(yīng)

C、保持大便通暢

D、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

E、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖

正確答案:E27.7個(gè)月患兒。因重癥肺炎入院，在治療中突然煩躁不安。呼吸困難加重，呼吸60次／min。心率170次／min。心音低鈍，肝在短期內(nèi)增大2cm，疑并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要

A、立即更換體位以減輕肺部淤血

B、鎮(zhèn)靜，吸氧

C、吸痰，通暢呼吸道

D、使用快速洋地黃制劑

E、使用強(qiáng)力利尿劑

正確答案:D28.1歲小兒每日需水量約為

A、1200ml

B、1250ml

C、1300ml

D、1350ml

E、1400ml

正確答案:D29.新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱"板牙或馬牙"，其處理應(yīng)

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治療

D、涂制霉菌素

E、無需特殊處理，可自行消失

正確答案:E30.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A、高鎂血癥

B、高鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、水潴留

正確答案:C31.某孕婦現(xiàn)孕34周，長時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)頭暈、心率加快等低血壓表現(xiàn)。

出現(xiàn)這種情況的主要原因錯(cuò)誤的是

A、脈率增快

B、脈壓差增大

C、脈壓差減少

D、回心血量增加

E、回心血量減少

正確答案:A,B,C,D

出現(xiàn)這種情況后，護(hù)士應(yīng)該立即

A、通知醫(yī)生

B、給予面罩吸氧

C、開放靜脈，準(zhǔn)備搶救

D、囑孕婦左側(cè)臥位

E、讓孕婦繼續(xù)平躺觀察

正確答案:A,B,C,E32.下列各徑線中，正常平均值是9cm的有

A、出口平面橫徑

B、中骨盆平面橫徑

C、出口平面后矢狀徑

D、出口平面前矢狀徑

E、入口平面前后徑

正確答案:A,C33.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。34.采用管飼要素飲食進(jìn)行營養(yǎng)支持的病人，出現(xiàn)胃腸反應(yīng)時(shí)調(diào)整

A、溫度

B、濃度

C、速度

D、營養(yǎng)液種類

E、營養(yǎng)液總量

正確答案:B,C35.有腐蝕性及漂白作用的消毒劑是

A、乙醇

B、碘伏

C、氯胺溶液

D、甲醛

E、苯扎溴銨

正確答案:C36.某孕婦，GP，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來就診，懷疑是“前置胎盤”。

最有助于診斷的病史是

A、陰道出血伴有子宮收縮

B、腹部劇痛伴有少量陰道流血

C、反復(fù)無痛性陰道流血

D、兩次人工流產(chǎn)史

E、急性腹痛伴血壓降低

正確答案:C

為進(jìn)一步診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、肛門指診

D、陰道內(nèi)診檢查

E、抽取羊水檢查

正確答案:B

確診為前置胎盤后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時(shí)，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次／分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、陰道檢查，明確胎盤位置

B、絕對(duì)臥床，繼續(xù)期待療法

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、肛門檢查，根據(jù)宮口情況處理

E、鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮

正確答案:C37.在擺藥過程中以下操作正確的是()

A、先擺水劑，再擺固體藥物

B、同時(shí)有數(shù)種水劑時(shí)應(yīng)分別倒入不同藥杯

C、藥液不足1ml需用滴管吸取計(jì)量

D、倒同一患者的不同藥液時(shí)，不需洗凈量杯

E、量取止咳糖漿時(shí)，可先在藥杯中加入少量冷開水

正確答案:B,C38.管理方格理論認(rèn)為理想的管理應(yīng)是

A、管理貧乏

B、任務(wù)管理

C、俱樂部式管理

D、既關(guān)心生產(chǎn)，也關(guān)心人

E、手段管理

正確答案:D39.健康促進(jìn)的領(lǐng)域包括

A、制定促進(jìn)健康的公共政策

B、創(chuàng)造支持性環(huán)境

C、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)

D、發(fā)展個(gè)人技能

E、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

正確答案:A,B,C,D,E40.骨折的治療原則A、支持療法B、復(fù)位C、固定D、藥物治療E、功能鍛煉正確答案:B,C,E41.兒科病房的設(shè)置不包括

A、病室

B、醫(yī)護(hù)辦公室

C、游藝室

D、配膳室與配奶室

E、收費(fèi)處

正確答案:E42.有關(guān)醫(yī)囑正確的論述是()A、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫B(tài)、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)C、由護(hù)士執(zhí)行D、醫(yī)囑單在填寫、執(zhí)行中必須嚴(yán)肅認(rèn)真E、是護(hù)士完成治療計(jì)劃查核的依據(jù)正確答案:B,D,E43.患者男性，47歲。對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個(gè)月來癥狀加重，晨僵時(shí)間明顯延長，并出現(xiàn)乏力。查體：雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)?？赡艿脑\斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、干燥綜合征D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:B要明確疾病的分期，應(yīng)檢查A、抗核抗體譜B、皮下結(jié)節(jié)活檢C、攝雙手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能測(cè)定正確答案:C對(duì)該患者的晨僵護(hù)理正確的是A、晚上睡眠前進(jìn)行溫水浴B、平時(shí)多臥床休息C、白天活動(dòng)時(shí)戴彈力手套D、避免關(guān)節(jié)長時(shí)間不活動(dòng)E、鼓勵(lì)患者起床時(shí)用冷水、熱水交替浸泡關(guān)節(jié)正確答案:D44.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應(yīng)在

A、臍下左側(cè)

B、臍下右側(cè)

C、臍上右側(cè)

D、臍上左側(cè)

E、臍周

正確答案:D45.膽道完全阻塞的病人，大便呈：A、黃褐色B、暗紅色C、黃綠色D、陶土色E、淡黃色正確答案:D46.下列插管長度不妥的是：

A、大量不保留灌腸：7～10cm

B、小量不保留灌腸：7～10cm

C、保留灌腸：10～15cm

D、肛管排氣：7～10cm

E、男患者導(dǎo)尿：22～24cm

正確答案:D47.吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

D、最大通氣量

E、肺活量

正確答案:C48.患者，女，69歲，心前區(qū)疼痛5h，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢：氣急不能平臥，血壓130／80mmHg，心率120次／min，期前收縮10次／min，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

D、堿性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脫氫酶(LDH)

正確答案:B

經(jīng)吸氧仍氣急，頻繁咳出泡沫痰，該患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正確答案:B

該患者的期前收縮應(yīng)選用哪項(xiàng)治療措施

A、同步電復(fù)律

B、口服美西律

C、靜脈注射西地蘭

D、靜脈滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正確答案:D

若經(jīng)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性期前收縮轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施

A、同步電復(fù)律

B、非同步電復(fù)律

C、口服美西律

D、靜注利多卡因

E、臨時(shí)起搏器

正確答案:B49.三歲小兒，低熱2周，伴咳嗽，有一過性關(guān)節(jié)炎，出生時(shí)未接種卡介苗。體檢體溫38．5℃，營養(yǎng)差，呼吸快，結(jié)膜充血、皰疹，頸淋巴結(jié)腫大，雙下肢有數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)性紅斑，胸片示"啞鈴狀"陰影

該患兒最可能的診斷是

A、支氣管異物

B、支氣肺炎

C、風(fēng)濕熱

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、支原體肺炎

正確答案:D

應(yīng)進(jìn)行的最有意義的檢查是

A、咽拭子培養(yǎng)

B、血沉

C、PPD試驗(yàn)

D、冷凝集試驗(yàn)

E、抗O試驗(yàn)

正確答案:C

下列護(hù)理常規(guī)中哪項(xiàng)是最必要的

A、每日4h測(cè)1次體溫

B、每周測(cè)體重1次

C、每日做晨、晚間護(hù)理

D、呼吸道隔離

E、高營養(yǎng)飲食

正確答案:D50.對(duì)癱瘓患者病情觀察的要點(diǎn)主要包括

A、有無大小便困難

B、有無呼吸困難

C、感覺障礙程度

D、肌力障礙程度

E、有無并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A、水源傳播

B、體液傳播

C、血液傳播

D、呼吸道傳播

E、消化道傳播

正確答案:D2.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對(duì)不足

C、胰高血糖素分泌過多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對(duì)不足

正確答案:B3.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A、血糖過多

B、代謝產(chǎn)物潴留

C、脂肪過多

D、血清鋅過多

E、血清鐵過多

正確答案:B4.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D5.各類休克共同的病理生理改變是()

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平衡失調(diào)

正確答案:B6.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)（）

A、腦膿腫

B、肺炎

C、體格發(fā)育障礙

D、腦血栓形成

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

正確答案:B7.急性重癥膽管炎的主要病因是

A、膽道損傷

B、膽道炎癥

C、膽道蛔蟲

D、膽道結(jié)石

E、膽道腫瘤

正確答案:D8.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B9.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A10.肛管周圍膿腫是指

A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E11.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、抽取血標(biāo)本備血

B、給氧

C、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

D、建立靜脈通道

E、保暖

正確答案:C12.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝正確答案:C13.小兒高熱驚厥常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C14.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)

A、以蛋白為主

B、以碳水化合物為主

C、以脂肪為主

D、以纖維素為主

E、以維生素和礦物質(zhì)為主

正確答案:B15.A.一般有壓痛，質(zhì)軟，無粘連

B.為局部性，質(zhì)硬而無壓痛，與周圍組織粘連而固定

C.多發(fā)生在頸部，與周圍組織粘連或相互粘連，晚期破潰后形成潰瘍

D.大小不等，遍及全身，無粘連

E.不大，不易觸及，表面光滑、質(zhì)軟、無壓痛，可活動(dòng)，不與周圍組織粘連

正常情況下的淺表淋巴結(jié)

正確答案:E

淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:C

非特異性淋巴結(jié)炎

正確答案:A16.高鉀血癥時(shí)機(jī)體可出現(xiàn)

A、堿中毒

B、易發(fā)生洋地黃中毒

C、心動(dòng)過緩

D、神經(jīng)-肌肉興奮增強(qiáng)

E、心電圖出現(xiàn)U波

正確答案:C17.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應(yīng)作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進(jìn)腦脊液分泌作用

正確答案:D18.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A、質(zhì)地較硬

B、有壓痛

C、頸部壓迫感

D、隨吞咽移動(dòng)

E、腫塊突出

正確答案:D19.對(duì)化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、大細(xì)胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C20.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括A、入量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、堿中毒E、酸中毒正確答案:E21.哪項(xiàng)是丹毒的特點(diǎn)A、無全身癥狀B、是一種病毒感染C、好發(fā)于上肢D、不化膿E、多數(shù)需手術(shù)切開正確答案:D22.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、冬天時(shí)能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時(shí)避免穿拖鞋

正確答案:A23.對(duì)正常分娩來說，胎膜破裂的時(shí)間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C24.小兒造血的兩個(gè)階段是

A、中胚葉造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正確答案:E25.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是

A、臥床休息

B、多飲水

C、保持外陰清潔

D、觀察尿液的形狀

E、觀察藥物反應(yīng)

正確答案:B26.嬰兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、7個(gè)月正確答案:A27.A.B超檢查 B.宮頸刮片 C.分段診刮 D.盆腔CT E.宮頸活組織檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是（）正確答案:C診斷葡萄胎最重要的輔助檢查是（）正確答案:A28.尿道球部損傷的常見原因是

A、骨盆骨折

B、會(huì)陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B29.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間最早在妊娠

正確答案:B

胚胎發(fā)育初具人形的時(shí)間是妊娠

正確答案:A30.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是

A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P波，QRS波形態(tài)正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)相對(duì)規(guī)律快速大幅波動(dòng)

D、規(guī)律的鋸齒狀P波消失，QRS波形態(tài)正常

E、QRS波提前出現(xiàn)，T波與QRS波方向相反，隨之出現(xiàn)完全代償間歇

正確答案:A31.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正確答案:A32.再生障礙性貧血的病因除外A、氯霉素B、空氣污染C、核輻射D、病毒感染E、抗癌藥物正確答案:B33.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細(xì)血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D34.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病奈瑟菌

正確答案:C35.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:A36.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C37.心臟沖動(dòng)的起源部位是

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦氏纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B38.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C39.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正確答案:B40.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C41.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A、內(nèi)臟神經(jīng)反射

B、胃腸功能紊亂

C、軀體神經(jīng)反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃腸炎

正確答案:A42.系統(tǒng)性紅班狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A43.骨折愈合需要的三個(gè)先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒗喂痰墓潭?、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、充足的營養(yǎng)正確答案:C44.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實(shí)驗(yàn)檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性,該致病是

A、大腸埃希菌

B、破傷風(fēng)桿菌

C、真菌

D、結(jié)核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D45.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是()A、妊娠B、勞累C、感染D、預(yù)防接種E、心臟早搏正確答案:E46.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多E.術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C47.A.腎小球?yàn)V過率下降

B.全身毛細(xì)血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丟失致低蛋白血癥

D.腎小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:A

腎病性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:C48.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結(jié)石D、會(huì)陰手術(shù)后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:C50.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A、閉合性骨折

B、開放性骨折

C、壓縮性骨折

D、嵌插骨折

E、粉碎性骨折

正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A、3個(gè)月

B、5個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:D2.腎移植術(shù)前，組織配型檢查項(xiàng)目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P試驗(yàn)

D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

正確答案:C3.關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等導(dǎo)致子宮過度膨脹，使子宮肌纖維失去彈性，可能會(huì)致產(chǎn)后出血B、過多使用宮縮藥物，也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血C、外陰傷口感染也會(huì)引起產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后胎盤類固醇分泌突然減少，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急劇下降，可能會(huì)引起出血E、臨產(chǎn)后未使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑，煩躁不安者，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血正確答案:A4.胰腺B細(xì)胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生長激素

正確答案:B5.低滲性早期輕度脫水時(shí)血清鈉水平應(yīng)低于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、141mmol/L

D、143mmol/L

E、155mmol/L

正確答案:A6.對(duì)于陰道的解剖生理描述不正確的是

A、陰道介于膀胱、尿道和直腸之間

B、陰道黏膜有周期性變化

C、陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成

D、后穹窿頂端為子宮直腸凹陷底部

E、陰道壁富有靜脈叢

正確答案:A7.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最快的途徑是

A、肺

B、腎

C、血液緩沖系統(tǒng)

D、細(xì)胞內(nèi)外離子交換

E、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

正確答案:C8.在下列避孕方法中，失敗率較高的是A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、按期口服短效避孕藥C、使用避孕套D、注射避孕針E、安全期避孕正確答案:E9.患者，男性，50歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，此時(shí)行血?dú)夥治鰴z查顯示

A、PaO＜60mmHg

B、PaCO＞50mmHg

C、PaCO＜50mmHg

D、PaO＜60mmHg，PaCO＜50mmHg

E、PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg

正確答案:E10.結(jié)核病最主要的傳播途徑是

A、飛沫

B、塵埃

C、食物和水

D、皮膚接觸

E、毛巾或餐具

正確答案:A11.最常見的腹外病類型是A、股病B、腹股溝直病C、腹股溝斜病D、臍病E、白線病正確答案:C12.月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜是A、海綿層B、致密層C、基底層D、功能層E、黏膜層正確答案:D13.最常見的能夠引起上呼吸道感染的病原體是A、白念珠菌B、鏈球菌C、支原體D、病毒E、金黃色葡萄球菌正確答案:D14.有助于判斷糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量測(cè)定

B、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定

C、糖化血紅蛋白測(cè)定

D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:C15.最為常見的肺膿腫發(fā)病機(jī)制是

A、吸入性肺膿腫

B、血源性肺膿腫

C、繼發(fā)性肺膿腫

D、原發(fā)肺血管疾病

E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成

正確答案:A16.出生時(shí)導(dǎo)致腦性癱瘓常見的原因是

A、缺氧

B、外傷

C、核黃疸

D、羊水栓塞

E、胎兒期感染

正確答案:D17.引起新生兒窒息的因素不包括

A、母親患糖尿病

B、急產(chǎn)

C、臍帶繞頸

D、早產(chǎn)兒

E、胎糞吸入

正確答案:B18.有機(jī)磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A19.慢性心力衰竭的病因不包括

A、長期心臟壓力負(fù)荷過重

B、長期心臟容量負(fù)荷過重

C、心室舒張充盈受限

D、原發(fā)性心肌損害

E、循環(huán)血量不足

正確答案:E20.十二指腸長約A、10～15cmB、15～20cmC、25～30cmD、30～40cmE、40～45cm正確答案:C21.可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鍪?/p>

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正確答案:A22.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量為

A、5ml

正確答案:E23.患者，男，34歲。行腎部分切除術(shù)后，關(guān)于患者術(shù)后臥床時(shí)間的健康宣教，正確的是

A、1~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~14天

E、14~21天

正確答案:D24.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于

A、發(fā)熱前

B、發(fā)熱同時(shí)出疹

C、發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)

D、發(fā)熱后24~48小時(shí)

E、發(fā)熱后48~72小時(shí)

正確答案:C25.新生兒排胎便的時(shí)間為A、生后1～2天B、生后6小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后2～3天E、生后24小時(shí)內(nèi)正確答案:C26.肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)是A、敗血癥B、口角及鼻周有單純皰疹C、咳嗽、呼吸困難D、胸痛E、咳鐵銹色痰正確答案:E27.小兒最常見的結(jié)核病類型是A、盆腔結(jié)核B、結(jié)核性腦膜炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、粟粒性肺結(jié)核E、支氣管淋巴結(jié)核正確答案:C28.頭圍與胸圍大致相等的年齡為

A、新生兒

B、1歲

C、2歲

D、6歲

E、12歲

正確答案:B29.晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱

A、著床

B、受精

C、精子獲能

D、拾卵

E、孕卵形成

正確答案:A30.造成嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是

A、先天儲(chǔ)備鐵不足

B、鐵攝入不足

C、疾病因素

D、鐵吸收障礙

E、鐵丟失過多

正確答案:B31.下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是A、特納綜合征B、席漢綜合征C、單純性卵巢發(fā)育不全D、原發(fā)性垂體促性腺功能低下E、子宮發(fā)育不全正確答案:B32.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正確答案:B33.屬于女性內(nèi)生殖器的是A、陰蒂B、處女膜C、輸卵管D、前庭大腺E、小陰唇正確答案:C34.小兒上部量等于下部量的年齡是

A、新生兒

B、1歲

C、2歲

D、6歲

E、12歲

正確答案:E35.有關(guān)腹部損傷的描述錯(cuò)誤的是A、肝、脾及腎的組織結(jié)構(gòu)脆弱、血供豐富，受到暴力打擊后容易破裂B、上腹受擠壓時(shí)，胃竇、十二指腸第三部或胰腺可被壓在脊柱上而斷裂C、腸道的固定部分比活動(dòng)部分易受損D、充盈的空腔臟器比排空時(shí)更易破裂E、空腔臟器在空虛時(shí)比充盈時(shí)更易破裂正確答案:E36.下列護(hù)理人員的做法符合護(hù)理道德原則的是A、按照法律要求，給患者提供適度的信息供其選擇B、發(fā)揚(yáng)尊老愛幼道德風(fēng)尚，優(yōu)先護(hù)理年老及兒童患者C、滿足患者要求，對(duì)其言聽計(jì)從，以保證患者利益D、向患者及家屬隱瞞病情以保證工作不受干擾E、護(hù)理患者時(shí)從實(shí)際出發(fā)，重點(diǎn)考慮醫(yī)療效率及經(jīng)濟(jì)利益正確答案:A37.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E38.投擲鉛球時(shí)用力不當(dāng)引起肱骨結(jié)節(jié)撕脫骨折

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:C39.A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水過多

E.原發(fā)性脫水

外科最常見的水鈉失衡

正確答案:B

急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細(xì)弱，血壓下降

正確答案:B40.醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:D41.晚期囊胚透明帶消失后，相當(dāng)于受精后第幾天開始著床

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:B42.A.高血壓和腦動(dòng)脈硬化

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.休克

E.心臟病

腦出血最常見的病因是

正確答案:A

腦栓塞最常見的病因是

正確答案:E

腦血栓形成最常見的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

正確答案:B43.急性闌尾炎最常見的病因是

A、免疫力低下

B、胃腸道功能紊亂

C、淋巴小結(jié)增生

D、闌尾管腔阻塞

E、糞石壓迫闌尾

正確答案:D44.腹部損傷時(shí)，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是

A、肝

B、胰腺

C、腎

D、膽管

E、胃腸

正確答案:E45.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C46.導(dǎo)致新生兒窒息的原因不包括A、肺發(fā)育不良B、新生兒鎖骨骨折C、臍帶繞頸D、心臟發(fā)育不全E、胎兒吸入羊水正確答案:B47.患者女性，55歲，行ECG檢查示：P波消失，代之是400次／分左右的F波，QRS波形態(tài)正常，QRS波群間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率通常在每分鐘110次，從心電圖可診斷

A、房撲

B、室撲

C、房顫

D、室上速

E、室速

正確答案:C48.患者，男，71歲。慢性阻塞性肺氣腫15年，高血壓病史10年，呼吸困難加重，不能平臥就診。查體：右側(cè)胸飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音減弱，其呼吸困難最可能的原因是

A、自發(fā)性氣胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

正確答案:A49.正常小兒出生時(shí)胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

正確答案:C50.A.高血壓

B.低血壓

C.呼吸道梗阻

D.頭痛

E.全脊髓麻醉

全麻時(shí)麻醉過深可能引起

正確答案:B

硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始關(guān)閉尿管。定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能。開放尿管的時(shí)間為A、每1小時(shí)1次B、每2小時(shí)1次C、每3小時(shí)1次D、每4小時(shí)1次E、每5小時(shí)1次正確答案:B2.患者，男，43歲。踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心臟神經(jīng)官能癥

E、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

正確答案:C3.患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注A、精神狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、心率變化E、營養(yǎng)狀況正確答案:C4.護(hù)士對(duì)門腔分流術(shù)2天內(nèi)的患者，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是

A、血管吻合口破裂出血

B、肝性腦病

C、血小板計(jì)數(shù)降低

D、門靜脈血栓形成

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

正確答案:A5.患者女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了

A、腦栓塞

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、顱內(nèi)腫瘤

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂

正確答案:A6.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是

A、神志

B、尿量

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

正確答案:E7.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時(shí)觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、胎膜早破

E、胎盤早剝

正確答案:D8.患者，女性，27歲，反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，伴有鼻出血、月經(jīng)量過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L。針對(duì)該患者的情況，護(hù)士制訂的護(hù)理措施中應(yīng)除外

A、適當(dāng)限制活動(dòng)，保持心情平靜

B、預(yù)防各種外傷

C、不可搔抓皮膚

D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?/p>

E、高蛋白、高維生素、低渣飲食

正確答案:D9.患者，男性，35歲。近2年飲食沒有規(guī)律，并嗜煙、酒，出現(xiàn)饑餓痛及半夜痛醒。進(jìn)餐或服用堿性藥物可使癥狀緩解。4小時(shí)前飽餐后，患者突然感到上腹部劇痛，旋即向全腹擴(kuò)散，出冷汗，平臥不敢翻身。查體：體溫正常，脈搏有力、90次/分；腹部平坦、無胃型，腹式呼吸表淺，腸鳴音消失，肝區(qū)濁音界消失，腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛，以中上腹為顯著?？紤]該患者可能的并發(fā)癥是A、急性胰腺炎B、十二指腸球部潰瘍穿孔C、急性闌尾炎D、急性腹膜炎E、急性膽囊炎正確答案:B首先考慮該患者可能患有A、胃潰瘍B、慢性胃炎C、胃息肉D、十二指腸球部潰瘍E、十二指腸球炎正確答案:D10.患者，男，48歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高的癥狀，護(hù)士給予患者床頭抬高15°～30°，其主要的目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道正確答案:C11.患者，男性，50歲，胃癌術(shù)前?；颊哌M(jìn)食后上腹飽脹不適，大量嘔吐，嘔吐物中有宿食。

患者長期嘔吐可引起的水、電解質(zhì)酸堿失衡的類型是

A、低氯低鉀代謝性堿中毒

B、低氯高鉀代謝性堿中毒

C、低氯低鉀代謝性酸中毒

D、高氯低鉀代謝性酸中毒

E、低氯高鉀代謝性堿中毒

正確答案:A

護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了

A、胃穿孔

B、胃出血

C、幽門梗阻

D、胃息肉

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C

胃鏡示該患者胃黏膜充血水腫，術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃黏膜水腫的是

A、術(shù)前禁食

B、營養(yǎng)支持

C、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡

D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前3天用溫鹽水洗胃

正確答案:E12.患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天5～6次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。

關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是

A、補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢

B、補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快

C、補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速

D、補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢

E、補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速

正確答案:A

應(yīng)先考慮該患兒為

A、輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉

B、中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉

C、重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉

D、中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉

E、重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉

正確答案:E

患兒住院第2天晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，呼吸表淺，出冷汗，首先應(yīng)靜脈注射的是

A、氨茶堿

B、洛貝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

正確答案:D

患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、血清白蛋白濃度

E、血紅蛋白濃度

正確答案:D13.患者，男性，30歲。腰痛3個(gè)月，體溫37.9℃，疲乏，夜間盜汗。體檢：L、L棘突叩擊痛，X線片可見L、L椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最可能的診斷是

A、L、L椎體巨細(xì)胞瘤

B、L、L椎體血管瘤

C、L、L椎體結(jié)核

D、L、L化膿性脊髓炎

E、L、L脊柱骨折

正確答案:C14.對(duì)心肌疾病患者的出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是

A、避免劇烈體育運(yùn)動(dòng)

B、多食蔬菜、水果

C、避免去人多的場(chǎng)所

D、進(jìn)食高蛋白、高維生素、清淡飲食

E、根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量

正確答案:E15.患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生

A、自發(fā)性腹膜炎

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、肝性腦病

E、水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:D16.肝硬化腹水患者，每日進(jìn)水量約限制在A、300mlB、500mlC、8000mlD、1000mlE、1500ml正確答案:D17.正常情況下，產(chǎn)后順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)正確答案:B18.患者，男性，41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯增高。

以下提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

正確答案:D

對(duì)該患者首選處理措施為

A、禁食、胃腸減壓

B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀

C、外科手術(shù)準(zhǔn)備

D、屈膝側(cè)臥位

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:A

最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血鈣

D、血清淀粉酶顯著增高

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

正確答案:C

經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，該患者飲食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正確答案:E

若考慮為水腫型胰腺炎，不應(yīng)有的表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、休克

D、嘔吐

E、發(fā)熱

正確答案:C

該措施的目的是

A、解痙鎮(zhèn)痛

B、減少感染

C、減少嘔吐

D、減少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、減少對(duì)胃黏膜的刺激

正確答案:D19.在冬季天氣變化劇烈的時(shí)候，預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是()A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血壓病史的患者E、有糖尿病史的患者正確答案:A20.測(cè)量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是

A、臀部

B、腹部

C、上臂

D、大腿

E、面部

正確答案:B21.患者，男，75歲。因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是

A、可待因

B、必咳平

C、復(fù)方甘草合劑

D、復(fù)方氯化銨

E、沐舒坦

正確答案:A22.患者，男，40歲，行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解手術(shù)肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括()

A、雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)

B、皮膚溫度

C、皮膚顏色

D、皮膚出血

E、皮膚感覺

正確答案:D23.患兒，男，12歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、頭痛，輕微畏寒。查體：T37.1℃，咽紅，扁桃體無腫大。兩肺呼吸音清，未聞及干濕啰音?；純嚎赡艿脑\斷是

A、急性上呼吸道感染

B、急性皰疹性咽炎

C、急性病毒性喉炎

D、急性病毒性支氣管炎

E、急性支氣管炎

正確答案:A24.孕婦，29歲，尿HCG陽性，超聲檢查：宮內(nèi)孕6周，對(duì)其孕期健康指導(dǎo)正確的是()

A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥

B、28周后每天數(shù)胎動(dòng)1次

C、妊娠12～28周避免性生活

D、胎心率在160～180次/分

E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理

正確答案:A25.患者，男，50歲。因膽囊結(jié)石行B型超聲檢查。檢查前1晚宜進(jìn)食的食物是

A、紅燒牛肉

B、清湯面

C、油煎豆腐

D、燉豆腐

E、牛奶

正確答案:B26.某患者血?dú)夥治觯篜aO50mmHg，PaCO60mmHg，給予吸氧，氧流量應(yīng)是A、1.0～2.0L/minB、2.0～3.0L/minC、3.0～5.0L/minD、4.0～6.0L/minE、6.0～8.0L/min正確答案:A27.患者，男性，30歲。頭部被鈍器擊傷后出現(xiàn)頭皮血腫，在抽吸出積血后應(yīng)給予

A、加壓包扎

B、切開引流

C、手法按摩

D、局部超短波理療

E、涂抹跌打藥酒

正確答案:A28.新生兒，胎齡38周，出生體重3500g，身長52cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。助產(chǎn)護(hù)士估計(jì)該新生兒最可能是

A、低出生體重兒

B、微小兒

C、早產(chǎn)兒

D、足月兒

E、過期產(chǎn)兒

正確答案:D29.患者，女，32歲，患潰瘍性結(jié)腸炎3年，急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的大便形態(tài)，最可能發(fā)現(xiàn)的是()A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便正確答案:C30.患者，女，33歲，干咳伴乏力、低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余，X線胸片示右上肺陰影，疑診肺結(jié)核收住入院。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、痰結(jié)核菌檢查C、呼吸功能檢查D、腹部B超E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:B在治療過程中，患者突然大量咯血，應(yīng)采取的體位是()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥位E、坐位正確答案:A應(yīng)采取的隔離措施是()A、消化道隔離B、呼吸道隔離C、保護(hù)性隔離D、接觸隔離E、