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2024年漢江集團(tuán)漢江醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、膽道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲(chóng)性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
正確答案:B2.關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述,正確的是
A、每個(gè)腎單位中,腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累
B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞,殘余健全腎單位代償
C、腎單位一部分受損,又再生一批腎單位代償
D、隨著腎單位破環(huán)增加,殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過(guò)濾
E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí),產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡
正確答案:B3.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E4.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B5.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是A、黃體過(guò)早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不良D、無(wú)黃體形成E、無(wú)排卵正確答案:B6.A.正常肌力B.肢體能做抗阻力動(dòng)作C.肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能抬起D.肌肉可輕微收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作E.肌肉無(wú)任何收縮2級(jí)肌力是指正確答案:C5級(jí)肌力是指正確答案:A肌力最差的一項(xiàng)是正確答案:E7.患者,女性,52歲,頭痛2個(gè)月,多見(jiàn)于清晨,癲癇發(fā)作5次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開(kāi)顱手術(shù)。
術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí),處理方法錯(cuò)誤的是
A、定時(shí)排便
B、腹部按摩
C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
D、用肥皂水灌腸
E、鼓勵(lì)病人多飲水
正確答案:D
此病人開(kāi)顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A、出血
B、腦缺血
C、腦水腫
D、癲癇發(fā)作
E、尿崩癥
正確答案:A8.A.1000~1200ml
B.800~1000ml
C.8000ml
D.2000~3000ml
E.500~1000ml
肝臟每天分泌膽汁量為
正確答案:B
胰腺每天分泌胰液量為
正確答案:A9.腹膜炎引起的腸梗阻屬于
A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B、機(jī)械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運(yùn)性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C10.活動(dòng)范圍大,穩(wěn)定性差,容易脫位的關(guān)節(jié)是
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、胸鎖關(guān)節(jié)
D、踝關(guān)節(jié)
E、腕關(guān)節(jié)
正確答案:A11.下面屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最基本病理改變的是
A、關(guān)節(jié)畸形
B、滑膜炎
C、骨質(zhì)增生
D、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E、內(nèi)膜增生
正確答案:B12.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A13.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B14.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A15.A.胎頭前后徑最短的徑線
B.鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接
C.胎頭最短的徑線
D.胎頭最大的前后徑是
E.兩頂骨間顱縫
雙頂徑
正確答案:C
枕下前囟徑
正確答案:A
枕頦徑
正確答案:D16.患兒,6個(gè)月,一直母乳喂養(yǎng),從未添加輔食,現(xiàn)面色蒼白,精神差,患兒最可能發(fā)生的疾病是A、炎癥性貧血B、再生障礙性貧血C、慢性腎病性貧血D、失血性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E17.嬰兒期是指
A、自出生到滿3歲
B、自出生后到滿1周歲之前
C、自生后28天至3周歲之前
D、自出生后到滿3個(gè)月
E、自孕28周開(kāi)始至滿1周歲
正確答案:B18.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C19.子宮肌瘤發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育,性生活紊亂B、高血壓,糖尿病,肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高D、飲食因素E、環(huán)境因素正確答案:C20.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A、遺傳因素
B、性激素
C、藥物作用
D、潮濕刺激
E、陽(yáng)光照射
正確答案:D21.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B22.代表生殖功能成熟的重要標(biāo)志是A、月經(jīng)初潮B、規(guī)律月經(jīng)C、子宮體增大明顯D、卵巢開(kāi)始發(fā)育E、女性第二性征發(fā)育明顯正確答案:B23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是
A、血管炎和血管病變
B、關(guān)節(jié)滑膜炎
C、周?chē)窠?jīng)病變
D、骨質(zhì)增生
E、軟骨增生
正確答案:A24.A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.肝性腦病
D.胃潰瘍
E.潰瘍性結(jié)腸炎
不潔食物可誘發(fā)
正確答案:A
堅(jiān)硬食物可誘發(fā)
正確答案:B
高蛋白飲食可誘發(fā)
正確答案:C25.早孕最重要的癥狀是
A、停經(jīng)
B、乳暈著色
C、尿頻
D、乳房脹痛
E、性格改變
正確答案:A26.下列引起尿潴留的情況除外A、膀胱腫瘤B、脊髓腫瘤C、前列腺增生D、輸尿管結(jié)石E、腦外傷正確答案:D27.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、1、6、11點(diǎn)D、3、7、9點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E28.原發(fā)性氣胸多見(jiàn)于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E29.有少量排便排氣可見(jiàn)于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:E30.早期流產(chǎn)最主要的原因是
A、染色體異常
B、內(nèi)分泌失調(diào)
C、生殖器異常
D、外界不良因素
E、免疫因素
正確答案:A31.腹膜透析治療的絕對(duì)禁忌證是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔內(nèi)有新鮮異物C、腹膜有嚴(yán)重缺損D、椎間盤(pán)疾病E、腸梗阻正確答案:C32.患者,男性,21歲,干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底,9日后發(fā)生肌肉痙攣,其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是
A、表情肌
B、肋間肌
C、腹肌
D、咀嚼肌
E、四肢肌
正確答案:D33.肘關(guān)節(jié)周?chē)钦塾锌赡軐?dǎo)致
A、尺動(dòng)脈損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、頭靜脈損傷
D、臂叢神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E34.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔負(fù)壓消失
C、缺氧及二氧化碳蓄積
D、血胸
E、回心血量下降
正確答案:B35.我國(guó)圍生期是指
A、妊娠第28周至出生后第1月
B、妊娠第28周至出生后第2周
C、妊娠第28周至出生后第3周
D、妊娠第28周至出生后第2月
E、妊娠第28周至出生后第1周
正確答案:E36.不屬于腎盂腎炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路結(jié)石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、緊張性尿頻
正確答案:E37.患兒,男,7歲。3天前右中指被竹簽刺傷,今訴手指疼痛。檢查見(jiàn)右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發(fā)白,手指無(wú)法彎曲,患兒體溫38.1℃最可能的診斷是()A、蜂窩織炎B、癰C、癤D、甲溝炎E、指頭炎正確答案:E38.急性腎功能衰竭少尿期最危臉的并發(fā)癥是()A、出血傾向B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、水中毒E、尿毒癥正確答案:B39.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀,說(shuō)明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B40.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天,且出血量多,婦科檢查未見(jiàn)異常,診斷為功血,此種情況最佳的止血方法是()
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D41.男,34歲,車(chē)禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹D、患側(cè)肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)正確答案:A42.腭扁桃體在小兒幾歲時(shí)發(fā)育達(dá)到高峰
A、1~4歲
B、4~8歲
C、4~10歲
D、6~11歲
E、14~15歲
正確答案:C43.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是A、抵抗力下降B、腦脊液逆流C、內(nèi)開(kāi)放骨折D、合并軟組織出血E、顱底骨面凹凸不平正確答案:B44.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側(cè)D、胃竇E、胃小彎側(cè)正確答案:D45.4個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來(lái)兒保門(mén)診咨詢,家長(zhǎng)述說(shuō)嬰兒除喂奶外,已加喂魚(yú)肝油、菜水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)再添加的輔食為
A、面條
B、蛋黃
C、碎肉
D、餅干
E、饅頭
正確答案:B46.屬于烷化劑類(lèi)的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A47.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要病因是
A、鐵攝入不足
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素C
D、維生素B及葉酸供給不足
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
正確答案:D48.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、促卵泡素
E、黃體生成素
正確答案:C49.急性肺水腫病人應(yīng)吸入
A、10%~20%乙醇濕化的氧氣
B、20%~30%乙醇濕化的氧氣
C、30%~50%乙醇濕化的氧氣
D、40%~50%乙醇濕化的氧氣
E、50%~60%乙醇濕化的氧氣
正確答案:C50.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是
A、動(dòng)脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、心房顫動(dòng)持久發(fā)作
正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.易引起感染的骨折是A、開(kāi)放性骨折B、閉合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、穩(wěn)定性骨折正確答案:A2.女,孕32周順產(chǎn),生后3天出現(xiàn)吸吮無(wú)力,哭聲低微、反應(yīng)差,雙下肢硬腫,皮膚黃染,體溫32℃。
患兒的醫(yī)療診斷應(yīng)考慮為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒硬腫癥
C、新生兒溶血病
D、新生兒顱內(nèi)出血
E、新生兒膽紅素腦病
正確答案:B
當(dāng)前最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A、體溫過(guò)低
B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C、有感染的危險(xiǎn)
D、皮膚完整性受損
E、知識(shí)缺乏
正確答案:A
該患兒首要的護(hù)理措施是
A、預(yù)防感染
B、保暖、復(fù)溫
C、供給足夠能量
D、維持水、電解平衡
E、保持皮膚清潔
正確答案:B
對(duì)該患兒的處理哪項(xiàng)不妥
A、立即置入32℃暖箱內(nèi)保暖
B、監(jiān)測(cè)體溫
C、預(yù)防感染
D、逐漸復(fù)溫,6~12小時(shí)使體溫恢復(fù)正常
E、多喂奶,保證足夠能量攝入
正確答案:A
該患兒心率突然減慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部聞及濕啰音,最可能出現(xiàn)
A、肺炎
B、休克
C、敗血癥
D、肺出血
E、心力衰竭
正確答案:D3.患者李女士,43歲,近日由于宮頸癌,需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括
A、陰道沖洗
B、皮膚準(zhǔn)備
C、灌腸
D、導(dǎo)尿
E、鎮(zhèn)靜
正確答案:D
指導(dǎo)患者進(jìn)行會(huì)陰坐浴,操作不正確的是
A、液體量約為1000ml
B、水溫約為40℃
C、浸泡20~30分鐘
D、選用藥物為4%碳酸氫鈉
E、坐浴前需排空膀胱
正確答案:A
該患者術(shù)后保留尿管時(shí)間是
A、1~2天
B、3~5天
C、6~9天
D、10~14天
E、2~3周
正確答案:D4.堿性物中毒的患者洗胃時(shí)應(yīng)選用()
A、蛋清水
B、牛奶
C、白醋
D、鹽水
E、5%醋酸
正確答案:A,B,C,E5.營(yíng)養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪消減的順序是
A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰部
B、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢
C、腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部
D、四肢-軀干-臀部-腹部-面頰部
E、臀部-軀干-四肢-腹部-面頰部
正確答案:C6.保持子宮呈前傾位置的韌帶有
A、闊韌帶
B、圓韌帶
C、子宮骶骨韌帶
D、主韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
正確答案:B,C7.靜脈注射時(shí)選擇的血管是()A、較粗直B、易滑動(dòng)C、彈性好D、避開(kāi)關(guān)節(jié)E、由遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管正確答案:A,C,D,E8.可促進(jìn)護(hù)患有效溝通的行為是A、不評(píng)論病人所談到的內(nèi)容B、及時(shí)陳述自己的觀點(diǎn)和看法C、對(duì)病人的問(wèn)題迅速作出解答D、當(dāng)病人敘述過(guò)多時(shí)及時(shí)打斷敘述E、病人擔(dān)心疾病預(yù)后時(shí),應(yīng)立即作出保證正確答案:A9.王某,男性,25歲,因突然畏寒、高熱伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃,P120次/min,R28次/min,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,血常規(guī)wBc2×10/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎。
對(duì)該病人治療中,首先應(yīng)采取的措施是
A、補(bǔ)充血容量
B、選用氨基糖苷類(lèi)抗生素
C、盡早使用退熱藥
D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查
E、進(jìn)行體位引流
正確答案:A
對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、給予病人休克臥位
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、低流量吸氧
E、輸液速度先快后慢
正確答案:D10.有效期在24h以上的醫(yī)囑有()
A、慶大霉素4萬(wàn)U,im,qd
B、保留灌腸一次,st
C、測(cè)血壓,prn
D、一級(jí)護(hù)理
E、半流飲食
正確答案:A,C,D,E11.下列屬于內(nèi)服藥的是()
A、栓劑
B、酊劑
C、散劑
D、片劑
E、合劑
正確答案:B,C,D,E12.病案書(shū)寫(xiě)要求不包括()
A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確
B、書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完善、及時(shí)
C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要
D、描寫(xiě)生動(dòng)、形象
E、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切
正確答案:D13.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示有
A、門(mén)靜脈高壓
B、腹膜炎
C、幽門(mén)梗阻
D、腹腔積液
E、腹腔腫瘤
正確答案:D14.截癱病人常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、泌尿系統(tǒng)感染C、肺部感染D、貧血E、壓瘡正確答案:B,C,E15.患兒5個(gè)月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用
A、紅霉素軟膏
B、鞣酸軟膏
C、1%甲紫
D、硝酸咪康唑霜
E、硫酸鋅軟膏
正確答案:B16.新生兒皮膚護(hù)理要點(diǎn)
A、新生兒皮膚因有特殊免疫力不易感染
B、胎脂于出生即刻擦去
C、新生兒指甲應(yīng)在出生42天后剪去
D、新生兒雙腳用襪套保護(hù)
E、經(jīng)常更換體位防止耳后積垢引起潰爛
正確答案:D,E17.病歷摘要:54歲男性,約40分鐘前進(jìn)餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛,并向左臂放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢:T37.8℃,BP90/70mmHg,P110次/分,律齊兩肺無(wú)特殊,腹部平軟,劍下按之不適,肝濁音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低,偶見(jiàn)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查AST、LDH均屬正常;X線檢查心影未見(jiàn)增大,兩肺無(wú)陰影,膈下未見(jiàn)游離氣體。
該病人最可能的診斷是:
A、氣胸
B、胃穿孔
C、胃破裂
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
F、急性膽囊炎
G、心絞痛
H、心肌炎
正確答案:E
為進(jìn)一步診斷還需作哪些有價(jià)值的檢查:
A、腹部平片
B、鋇餐試驗(yàn)
C、血肌紅蛋白
D、腹部CT
E、紅細(xì)胞沉降率
F、肌酸磷酸激酶
G、心臟B超
H、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
正確答案:C,E,F
該病人最可能發(fā)生心律失常的時(shí)間為:
A、發(fā)病1~2天內(nèi)
B、發(fā)病14天后
C、發(fā)病1~2小時(shí)內(nèi)
D、發(fā)病5~8小時(shí)內(nèi)
E、發(fā)病1~2周內(nèi)
F、此刻
G、該病痊愈后1~2周
H、該病痊愈后1~2月
正確答案:A
此時(shí)病人最適宜的治療方案為:
A、立即手術(shù)治療
B、剖腹探查
C、中藥灌腸
D、使用哌替啶
E、溶栓治療
F、射頻消融治療
G、靜脈滴注硝酸甘油
H、糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜脈滴注
正確答案:E
該病人主要的護(hù)理診斷為:
A、疼痛
B、心輸出量減少
C、有感染的危險(xiǎn)
D、活動(dòng)無(wú)耐力
E、自理能力缺陷
F、恐懼
G、潛在并發(fā)癥:心律失常等
H、組織灌流量改變
正確答案:A,B,D,E,F,G,H
針對(duì)該病人以下護(hù)理措施正確的是:
A、安置病人于CCU病房
B、囑病人完全臥床休息
C、給予低流量持續(xù)吸氧
D、給予高能量、高蛋白、高脂肪飲食
E、遵醫(yī)囑予嗎啡等鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物
F、必要時(shí)給緩瀉劑
G、靜脈滴注速度保持在60滴/分
H、可適量飲用紅葡萄酒
正確答案:A,B,E,F
對(duì)該病人可采取下列哪些措:提示:該病人入院兩小時(shí)突然心電圖提示:頻發(fā)室早后出現(xiàn)心室顫動(dòng)
A、溶栓治療
B、安裝臨時(shí)起搏器
C、安裝永久起搏器
D、利多卡因靜脈滴注
E、同步直流電擊
F、非同步直流電擊
G、靜脈滴注低分子右旋糖酐
H、靜脈滴注硝酸甘油
正確答案:D,E,F
該病人的健康指導(dǎo)正確的是:
A、從起病第2周開(kāi)始可進(jìn)行較大的活動(dòng):如慢跑、游泳等
B、不宜過(guò)飽
C、飯后2小時(shí)內(nèi)不宜體力活動(dòng)
D、痊愈后兩周內(nèi)不進(jìn)食高纖維、高脂肪的食物
E、不在飽餐和饑餓時(shí)洗澡
F、隨身攜帶保健盒
G、避免引用咖啡等刺激性飲料
H、避免情緒激動(dòng)
正確答案:B,C,E,F,G,H18.屬于深反射檢查的是
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、膝腱反射
D、克匿格征
E、提睪反射
正確答案:C19.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是
A、肢端壞死
B、下肢酸脹乏力
C、久站足部浮腫
D、下肢靜脈隆起
E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮
正確答案:B,C,D20.妊娠合并心臟病最多見(jiàn)的是
A、風(fēng)濕性心臟病
B、先天性心臟病
C、冠心病
D、肺源性心臟病
E、心肌炎
正確答案:B21.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食,禁飲的時(shí)間是
A、4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水
B、6小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
C、8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁水
D、10小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
E、12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水
正確答案:E22.發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常重測(cè)時(shí),需使汞柱降至“0”點(diǎn),稍停片刻再測(cè),其原因是()
A、防止患者感到不適
B、連續(xù)測(cè)血壓,使血壓數(shù)值升高
C、加壓時(shí)間延長(zhǎng),肢體循環(huán)受阻
D、免受血液重力作用的影響
E、防止血壓計(jì)的誤差
正確答案:B,D,E23.間歇脈多見(jiàn)于A、發(fā)熱B、房室傳導(dǎo)阻滯C、洋地黃中毒D、休克E、大出血正確答案:C24.老年男性,因前列腺增生發(fā)生排尿困難,其排尿困難的程度主要決定于
A、前列腺的大小
B、患者年齡
C、增生的部位
D、是否癌變
E、是否鈣化
正確答案:C25.產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)約A、3日B、7日C、10日D、14日E、20日正確答案:A26.患兒男,孕33周早產(chǎn),生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,拒食,兩肺呼吸音低,可聞及細(xì)濕啰音。該患兒最可能發(fā)生A、吸入性肺炎B、新生兒窒息C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、肺透明膜病正確答案:E該患兒出現(xiàn)呼吸困難的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎糞阻塞細(xì)支氣管C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D、肺發(fā)育不良E、肺部細(xì)菌感染正確答案:C該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是A、不能維持自主呼吸B、營(yíng)養(yǎng)不足C、清理呼吸道無(wú)效D、低效性呼吸型態(tài)E、體液不足正確答案:A27.下列關(guān)于正常成人的尿液情況正確的是()
A、每日尿量約為2500ml左右
B、pH約為5~7,呈弱酸性
C、尿比重約為1.030~1.035
D、新鮮尿液有氨臭味
E、顏色為淡黃色、澄清、透明
正確答案:B,E28.患者男性,38歲,頭部被石塊砸傷出血來(lái)診,檢查神志清醒,頭頂有一7cm長(zhǎng)傷口,少量出血。門(mén)診做了如下處理,不妥的是
A、清創(chuàng)術(shù)
B、注射TAT
C、口服抗生素
D、輸血200ml
E、離院時(shí)囑必要時(shí)復(fù)查
正確答案:D29.患兒,5個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒正確的診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺期E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A該患兒合理的措施為A、給予預(yù)防量維生素D400IU/dB、給予預(yù)防量維生素D8001U/dC、給予治療量維生素D20001U/d口服1個(gè)月D、增加蛋白質(zhì)攝入量E、增加鈣片攝入量正確答案:C30.危重患者入院后的初步護(hù)理是()
A、安置于重危病室
B、作入院介紹
C、通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備
D、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救
E、備好急救器械和藥品
正確答案:A,C,D,E31.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、出生時(shí)腎單位數(shù)量已經(jīng)達(dá)成人水平
B、腎小管的功能不夠成熟,對(duì)水和鈉的負(fù)荷調(diào)節(jié)較差
C、腎小球?yàn)V過(guò)率平均為每分鐘20ml/1.73m
D、新生兒對(duì)藥物的排泄功能好
E、小兒腎功能一般到1~1.5歲達(dá)到成人水平
正確答案:D32.患者男性,身高160cm,體重約75kg,頸粗肩寬,胸廓寬厚。查體:患者腹上角>90°,該患者的體形描述應(yīng)該是
A、正力型
B、勻稱(chēng)型
C、瘦長(zhǎng)型
D、無(wú)力型
E、矮胖型
正確答案:E33.法的主要特征表現(xiàn)為()
A、社會(huì)的共同性
B、強(qiáng)制性
C、倡議性
D、公正性
E、穩(wěn)定性
正確答案:A,B,D,E34.搶救危重患者應(yīng)做到()
A、當(dāng)機(jī)立斷
B、分秒必爭(zhēng)
C、采取急救措施
D、嚴(yán)密觀察患者的情緒變化
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B,C35.單純左心衰竭的表現(xiàn)有A、水腫B、肝腫大C、呼吸困難D、咳嗽有泡沫痰E、尿少正確答案:C,D,E36.楊女士,40歲,反復(fù)排黏液排血便1年余,結(jié)腸鏡檢查示:乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫,有散在小潰瘍,擬診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
該病人最主要的護(hù)理診斷是
A、腹瀉
B、疼痛:腹痛
C、潛在并發(fā)癥:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
D、焦慮
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
正確答案:A
潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型為
A、慢性持續(xù)型
B、急性暴發(fā)型
C、慢性復(fù)發(fā)型
D、臨床終末型
E、初發(fā)型
正確答案:C
下列哪一項(xiàng)不符合重度潰瘍性結(jié)腸炎
A、脈搏在90次/分以上
B、腹瀉每小時(shí)6次以上
C、血沉大于30mm/第1小時(shí)
D、體溫達(dá)38℃以上
E、血紅細(xì)胞在100g/L以下
正確答案:D37.大隱靜脈曲張手術(shù)后,如無(wú)異常,下地行走時(shí)間是術(shù)后
A、3~5小時(shí)
B、6~9小時(shí)
C、10~14小時(shí)
D、15~20小時(shí)
E、24~48小時(shí)
正確答案:E38.男性,62歲??人?0年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。首先應(yīng)考慮何病A、支氣管擴(kuò)張B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、慢性肺膿瘍E、肺癌感染正確答案:B下肢水腫應(yīng)考慮何故A、肺心病右心力衰竭B、低蛋白血癥C、攝鹽過(guò)多D、下肢靜脈血栓E、合并腎炎正確答案:A本病最主要的治療原則是A、擴(kuò)張支氣管B、低濃度吸氧C、消除肺部感染D、治療心力衰竭E、祛痰劑正確答案:C39.男性,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院。此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖?/p>
A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣
B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗
C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手
D、給予低脂肪食物
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
正確答案:B40.滴蟲(chóng)性陰道炎最常見(jiàn)的直接傳染途徑是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、婦科檢查器具E、性交正確答案:E41.患者齊某,病情疑似胃潰瘍,為明確診斷,醫(yī)囑行便潛血檢查。護(hù)士正確的做法是
A、將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)
B、將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至治療單上
C、將醫(yī)囑進(jìn)行口頭交班
D、將化驗(yàn)單交病人自行留便
E、即刻采集病人糞便標(biāo)本送檢
正確答案:A42.患者女性,58歲。慢性腎小球腎炎8年,伴高血壓3年,近1月來(lái)食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮,似柏油樣,腎功能顯示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。該患者最可能的診斷是A、腎功能不全失代償期B、腎功能不全代償期C、腎衰竭期D、腎功能不全尿毒癥期E、氮質(zhì)血癥期正確答案:D對(duì)該患者大便顏色改變,解釋正確的是A、進(jìn)食了某些食物如動(dòng)物血所致B、血小板容易被破壞而導(dǎo)致消化道出血C、紅細(xì)胞壽命縮短D、鐵、葉酸缺乏E、某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能正確答案:B43.腰麻的并發(fā)癥有
A、尿潴留
B、血壓下降
C、呼吸抑制
D、喉痙攣
E、頭痛
正確答案:A,B,C,E44.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,右上腹疼痛不適,無(wú)畏賽、發(fā)熱、黃疸,AFP陽(yáng)性,診斷為肝癌,此病人首選的治療方法是
A、手術(shù)切除
B、化療
C、放療
D、免疫治療
E、肝移植
正確答案:A45.某女頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重,出于徹底檢查的目的來(lái)院,堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該
A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開(kāi)單作CT檢查
B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,腦電圖檢查后再定
C、維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查再定
D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴(lài)者拒絕接診
E、維持信托關(guān)系,先查CT和腦電圖、進(jìn)行會(huì)診,然后體檢
正確答案:C46.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問(wèn)題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出,這才稱(chēng)為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。47."控制的重點(diǎn)應(yīng)放在容易出現(xiàn)偏差的地方"體現(xiàn)的控制特征是A、標(biāo)準(zhǔn)的合理性B、戰(zhàn)略高度C、信息的準(zhǔn)確性D、控制的靈活性E、反饋的及時(shí)性正確答案:B48.用5個(gè)結(jié)核菌素單位的PPD作皮試,在48~72小時(shí)觀察結(jié)果,如紅暈直徑22mm、硬結(jié)直徑12mm,結(jié)果為
A、陰性
B、+
C、++
D、+++
E、++++
正確答案:C49.如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施是A、分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行B、請(qǐng)專(zhuān)家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行C、在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)D、不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)E、按照試驗(yàn)主管部門(mén)的意見(jiàn)進(jìn)行正確答案:D50.患兒,男,4歲,因腎病綜合征入院,表現(xiàn)有水腫、蛋白尿,目前無(wú)感染跡象。
患兒入院后,護(hù)士為他制訂護(hù)理計(jì)劃,下列哪項(xiàng)不妥
A、每日測(cè)量體重
B、絕對(duì)臥床休息
C、詳細(xì)記出入量
D、不限制液體攝入
E、蛋白攝入量為每天2g/kg
正確答案:D
為了幫助患兒減輕眼瞼水腫,護(hù)士最好采取下列哪種方法
A、抬高患兒床頭
B、縮短患兒看電視的時(shí)間
C、用生理鹽水沖洗患兒眼睛
D、冷敷患兒雙眼,每日數(shù)次
E、建議患兒多臥床休息
正確答案:E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者女,27歲。G1P1,自然分娩1男嬰,體重3.5kg,胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤(pán)完整,見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤(pán)剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C2.易引起指骨壞死的是
A、淋巴結(jié)炎
B、淋巴管炎
C、破傷風(fēng)
D、膿性指頭炎
E、癤病
正確答案:D3.最能反映小兒體格生長(zhǎng),尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長(zhǎng)B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪正確答案:C4.患者女,28歲。2年前自然分娩一女?huà)?,現(xiàn)放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月,平素月經(jīng)規(guī)律,量中,近兩次月經(jīng)量多于平時(shí)月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術(shù),取器時(shí)間應(yīng)為
A、月經(jīng)干凈后3~7天
B、隨時(shí)取出
C、先行止血再取出
D、刮宮時(shí)取出
E、糾正貧血后再取出
正確答案:B5.腦震蕩的病理解剖改變是()
A、腦挫傷
B、無(wú)明顯的器質(zhì)性改變
C、腦組織明顯水腫
D、腦組織萎縮
E、腦組織內(nèi)出血
正確答案:B6.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A7.孕婦,28歲,妊娠42周,無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹實(shí)驗(yàn),宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過(guò)少
B、胎盤(pán)缺乏硫酸酯酶
C、宮鎖時(shí)臍帶受壓
D、宮縮時(shí)胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E8.胎盤(pán)滯留是指胎兒娩出后胎盤(pán)尚未娩出的時(shí)間超過(guò)A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、2小時(shí)正確答案:C9.發(fā)生切口疝最主要的病因是
A、腹部手術(shù)切口為縱向切口
B、切口過(guò)長(zhǎng),縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差
C、引流管放置過(guò)久
D、切口發(fā)生感染
E、患者術(shù)后腹脹
正確答案:D10.患兒,6個(gè)月,一直母乳喂養(yǎng),從未添加輔食,現(xiàn)面色蒼白,精神差,患兒最可能發(fā)生的疾病是A、炎癥性貧血B、再生障礙性貧血C、慢性腎病性貧血D、失血性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E11.患者男,72歲。一個(gè)月前因發(fā)熱、咳痰,胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體:體溫38.5℃,血壓135/85mmHg,脈搏118次/分,呼吸25次/分,右側(cè)呼吸音減弱,叩診上部為鼓音,下部濁音。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C12.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B13.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的原因主要是
A、血液稀釋
B、脾功能亢進(jìn)
C、肝衰竭
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、失血過(guò)多
正確答案:B14.不屬于腎盂腎炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路結(jié)石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、緊張性尿頻
正確答案:E15.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是
A、腺細(xì)胞
B、A細(xì)胞
C、B細(xì)胞
D、D細(xì)胞
E、PP細(xì)胞
正確答案:C16.A.輪狀病毒性腸炎
B.空腸彎曲菌腸炎
C.慢性腹瀉
D.生理性腹瀉
E.遷延性腹瀉
多發(fā)生6個(gè)月以下嬰兒,不影響生長(zhǎng)發(fā)育的是
正確答案:D
腹瀉病程在2周至2個(gè)月的是
正確答案:E17.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無(wú)關(guān)的是
A、營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多
B、活動(dòng)過(guò)多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神創(chuàng)傷
正確答案:B18.與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)的是A、飲用水污染B、黃曲霉素C、亞硝胺類(lèi)物質(zhì)D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正確答案:E19.男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反應(yīng)
B、加速性排斥反應(yīng)
C、急性排斥反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、液體入量不足
正確答案:E20.患者女,26歲,產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無(wú)芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A21.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法,正確的是
A、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E、病因尚不清楚
正確答案:E22.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A23.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實(shí)質(zhì)臟器破裂
E、膀脫破裂
正確答案:D24.各類(lèi)休克共同的病理生理改變是()
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細(xì)胞壞死
E、酸堿平衡失調(diào)
正確答案:B25.護(hù)士在社區(qū)進(jìn)行防治慢性肺疾病的講座中,介紹阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制,但是不包括A、由哮喘發(fā)展而來(lái)B、病毒感染C、冷空氣刺激D、長(zhǎng)期吸煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E26.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正確答案:C27.胃癌最好發(fā)的部位是
A、胃小彎
B、賁門(mén)部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C28.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D29.血鈣增高見(jiàn)于
A、佝僂病
B、急性出血性胰腺炎
C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D、低蛋白血癥
E、嬰兒手足搐搦癥
正確答案:C30.患者女,28歲,今日感外陰癢,陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜??紤]感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲(chóng)
E、淋病納瑟菌
正確答案:C31.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B32.適于骨盆內(nèi)測(cè)量的測(cè)量時(shí)間是A、妊娠12~18周B、妊娠18~24周C、妊娠24~36周D、妊娠30~36周E、妊娠36~40周正確答案:C33.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B34.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是
A、胎盤(pán)絨毛退行性變化
B、水鈉潴留
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、腎小管重吸收功能降低
正確答案:C35.小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于A、30~50mlB、40~60mlC、60~80mlD、200~300mlE、10ml正確答案:A36.A.唇癰
B.小腿丹毒
C.下頜蜂窩織炎
D.癤
E.深部膿腫
護(hù)理中需床邊隔離的是
正確答案:B
易導(dǎo)致象皮腫的是
正確答案:B
需要穿刺才可確診的是
正確答案:E37.臨床上最常見(jiàn)的心律失常是
A、期前收縮
B、竇性停搏
C、二度房宣傳導(dǎo)阻滯
D、室上性心動(dòng)過(guò)速
E、室性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:A38.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是
A、高蛋白高脂飲食
B、低鈉低蛋白飲食
C、低鉀飲食
D、低必需氨基酸飲食
E、高纖維素飲食
正確答案:A39.患兒,男,9歲。猩紅熱,為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間為()A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C40.女性不孕因素中占1/3的是
A、排卵障礙
B、輸卵管因素
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:B41.A.2~3個(gè)月B.3~4個(gè)月C.5~6個(gè)月D.7~9個(gè)月E.10~12個(gè)月添加肉末的月齡是()正確答案:D添加蛋黃的月齡是()正確答案:C添加魚(yú)肝油的月齡是()正確答案:A42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,女,病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥
A、維持激素治療
B、安排在背陽(yáng)的病室
C、加強(qiáng)肢體鍛煉
D、慎用阿司匹林
E、經(jīng)常用清水洗臉
正確答案:C43.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是()A、胃較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動(dòng)D、胃排空時(shí)間長(zhǎng)E、賁門(mén)括約肌松弛正確答案:E44.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是
A、先天性鐵儲(chǔ)存不足
B、鐵丟失過(guò)多
C、生長(zhǎng)發(fā)育快
D、鐵攝入不足
E、鐵吸收減少
正確答案:C45.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
C、肝外膽道轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移
E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移
正確答案:B46.初孕婦,28歲。末次月經(jīng)記不清,自覺(jué)3周前開(kāi)始胎動(dòng),檢查子宮高度為23cm。比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周正確答案:D47.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)多久為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
A、1小時(shí)
B、2小時(shí)
C、3小時(shí)
D、4小時(shí)
E、5小時(shí)
正確答案:B48.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水腫
D、肝腫大
E、呼吸困難
正確答案:E49.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是A、血漿減少B、白細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D50.急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于移植后A、數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)B、數(shù)周到數(shù)月內(nèi)C、3個(gè)月內(nèi)D、2個(gè)月內(nèi)E、數(shù)天到數(shù)周內(nèi)正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)白于
A、肺結(jié)核
B、腸結(jié)核
C、骨結(jié)核
D、腦結(jié)核
E、淋巴結(jié)核
正確答案:A2.屬于女性內(nèi)生殖器的是
A、陰蒂
B、處女膜
C、輸卵管
D、前庭大腺
E、小陰唇
正確答案:C3.上消化道大量出血誘發(fā)肝性腦病的最直接原因是
A、腸道產(chǎn)氨增多,導(dǎo)致血氨升高
B、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失,致代謝性堿中毒
C、腦組織缺氧,降低對(duì)血氨的耐受性
D、組織分解代謝增加,產(chǎn)氨增加
E、有毒物質(zhì)在腸道存留時(shí)間延長(zhǎng),吸收增多
正確答案:A4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A5.室性心動(dòng)過(guò)速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為A、QRS波增寬,時(shí)限超過(guò)0.11秒B、繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V1呈單相或雙相波E、房室分離,室性融合波或奪獲波正確答案:E6.急性腸套疊患兒在下列哪種情況下,不適宜采用空氣灌腸復(fù)位
A、8個(gè)月的兒童
B、發(fā)病78小時(shí)
C、無(wú)腹脹
D、全身情況好
E、果醬色大便
正確答案:B7.一位患有慢性阻塞性肺氣腫的病人,突感呼吸困難伴胸痛,下列最佳的檢查方法是
A、X線胸片
B、痰細(xì)胞學(xué)檢查
C、肺功能檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、血?dú)夥治?/p>
正確答案:A8.血涂片提示營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是A、血紅蛋白下降B、血清鐵降低C、MCH<32pgD、小細(xì)胞低色素性改變E、血清鐵蛋白降低正確答案:D9.為顱內(nèi)壓增高患者做腰穿測(cè)壓力,取腦脊液檢查時(shí),可能出現(xiàn)A、血壓急劇下降B、小腦幕切跡疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)壓過(guò)低E、呼吸困難正確答案:B10.A.水果汁
B.米湯
C.肝泥
D.碎肉
E.軟飯
2個(gè)月小兒可以添加
正確答案:A
5個(gè)月小兒可以添加
正確答案:B
8個(gè)月小兒可以添加
正確答案:C11.高鉀血癥時(shí),
A、ST段低平
B、出現(xiàn)U波
C、T波倒置
D、Q-T間期縮短
E、T波高尖,P-R早期心電圖改變是間期延長(zhǎng)
正確答案:E12.患者,女,23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部有節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無(wú)何不適。最可能的診斷是
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C13.妊娠期血容量增加達(dá)到高峰的時(shí)期是在妊娠A、28~30周B、30~32周C、32~34周D、34~36周E、36~38周正確答案:C14.A.負(fù)壓吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.鉗宮術(shù)D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引產(chǎn)術(shù)妊娠15周,瘢痕子宮,可采用正確答案:D妊娠49天,可采用正確答案:A15.有關(guān)月經(jīng),下述錯(cuò)誤的是A、初潮是指第一次月經(jīng)來(lái)潮B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開(kāi)始的時(shí)間D、經(jīng)期一般為3~7天E、月經(jīng)周期一般28~30天正確答案:C16.引起酮癥酸中毒的誘因中,除外下列哪
A、感染
B、飲食不當(dāng)
C、空腹運(yùn)動(dòng)
D、停用胰島素
E、手術(shù)
正確答案:C17.導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的最常見(jiàn)原因是
A、呼吸道感染
B、心律失常
C、充血性心力衰竭
D、感染性心內(nèi)膜炎
E、心臟驟停
正確答案:C18.骨肉瘤病人的X線檢查可見(jiàn)
A、鹿角狀或血丘狀骨性突起
B、日光射線現(xiàn)象
C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)
D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞
E、蒂狀骨性凸起
正確答案:B19.正常成人的網(wǎng)織紅細(xì)胞在外周血中占A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%E、4.5%~5.5%正確答案:A20.繼發(fā)MODS的原因不包括
A、持續(xù)高濃度吸氧
B、合并臟器壞死
C、各種外科感染引起的膿毒血癥
D、補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)
E、防治腦水腫
正確答案:A21.臨床上導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的最主要原因是
A、窒息、產(chǎn)傷
B、腦血管先天畸形
C、腦膜炎
D、血友病
E、輸注高滲液體
正確答案:A22.慢性心力衰竭的最常見(jiàn)的發(fā)病誘因是
A、呼吸道感染
B、心房顫動(dòng)
C、輸液過(guò)多、過(guò)快
D、藥物使用不當(dāng)
E、情緒激動(dòng)
正確答案:A23.傷寒的主要傳播途徑是
A、飛沫傳播
B、消化道傳播
C、蟲(chóng)媒傳播
D、直接接觸傳播
E、血液傳播
正確答案:B24.患者被診斷為中度妊娠高血壓綜合征,其24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)
A、0.15g
B、0.3g
C、0.4g
D、0.5g
E、0.7g
正確答案:D25.骨盆外測(cè)量的徑線除外
A、髂棘間徑
B、髂嵴間徑
C、骶恥外徑
D、出口橫徑
E、坐骨棘間徑
正確答案:E26.下列關(guān)于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,錯(cuò)誤的是A、首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力B、腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第3周最明顯C、多數(shù)病人發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史D、延髓麻痹以成人多見(jiàn)E、可伴肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常正確答案:D27.以下概念不正確的是
A、髂棘間徑:兩側(cè)髂前上棘外緣的距離
B、坐骨結(jié)節(jié)間徑:兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離
C、骶恥外徑:第5腰椎棘突下到恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)的距離
D、髂嵴間徑:兩側(cè)髂嵴外緣間最寬距離
E、骶恥內(nèi)徑:從恥骨聯(lián)合下緣到骶骨岬上緣中點(diǎn)的距離
正確答案:C28.患者,男,48歲。以門(mén)靜脈高壓伴肝、脾腫大,脾功能亢進(jìn)收入醫(yī)院。WBC1.7x109/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔積液,門(mén)脈左支顯示欠佳,栓塞不排除。該患者可能的并發(fā)癥是A、感染B、門(mén)靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、肝腎綜合征正確答案:C29.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會(huì)導(dǎo)致
A、膀胱損傷
B、尿道損傷
C、陰道損傷
D、直腸損傷
E、子宮損傷
正確答案:E30.可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鍪?/p>
A、PaCO2正常,PaO2<60mmHg
B、PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg
C、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg
D、PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg
E、PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg
正確答案:A31.寒冷損傷綜合征易見(jiàn)于早產(chǎn)兒的最主要原因是A、發(fā)育不完善B、皮下脂肪層薄C、棕色脂肪少D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全E、體重輕正確答案:C32.腦膜炎球菌的主要致病因素是
A、內(nèi)毒素
B、外毒素
C、神經(jīng)毒素
D、直接致組織細(xì)胞壞死
E、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變
正確答案:A33.血液中最重要的一對(duì)緩沖物質(zhì)是A、HP042-/H2P04-B、HC03-/H2C03C、SO42-/H2SO4D、NO3-/HNO3E、Cl-/HCI正確答案:B34.原發(fā)性肝癌的主要致病因素是
A、幽門(mén)螺桿菌
B、黃曲霉素
C、金黃色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、結(jié)核分枝桿菌
正確答案:B35.結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式為
A、血行播散
B、淋巴播散
C、支氣管播散
D、沿胸腹蔓延
E、局部蔓延
正確答案:A36.致癌因素不應(yīng)包括
A、大量吸煙、飲酒
B、遺傳因素
C、大氣污染
D、紫外線
E、癌前病變
正確答案:B37.肺癌中惡性度最高的是
A、鱗狀上皮細(xì)胞癌
B、小細(xì)胞未分化癌
C、大細(xì)胞未分化癌
D、腺癌
E、細(xì)支氣管肺泡癌
正確答案:B38.胃癌最常見(jiàn)的發(fā)生部位是
A、胃小彎
B、賁門(mén)部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C39.會(huì)引起病理性骨折的是
A、暴力打擊
B、驟然跌倒
C、癲癇發(fā)作
D、骨結(jié)核
E、急行軍
正確答案:D40.患者,女,24歲。平日月經(jīng)規(guī)律,無(wú)性生活史,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔有一巨大包塊,該患者擬于明日手術(shù),關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的描述,不正確的是A、術(shù)前8小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲B、術(shù)前1天備皮C、術(shù)前測(cè)量生命體征D、術(shù)前晚普通灌腸E、術(shù)前3天每天用1:5000高錳酸鉀行會(huì)陰部擦洗正確答案:E41.最常見(jiàn)導(dǎo)致病毒性心肌炎的病毒是
A、麻疹病毒
B、脊髓灰質(zhì)炎病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、柯薩奇B組
E、艾柯病毒
正確答案:D42.下列不屬于冠心病類(lèi)型的是
A、無(wú)癥狀型(隱匿型)
B、心肌梗死型
C、顯性冠心病
D、心絞痛型
E、缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)
正確答案:C43.患者,女性,30歲。于2年前經(jīng)陰道自然分娩一健康女?huà)?,現(xiàn)進(jìn)行婦科檢查,宮頸正常,其宮頸外口的形狀應(yīng)為A、圓形B、橫橢圓形C、“一”字形D、縱橢圓形E、梯形正確答案:C44.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、放射性核素肝掃描B、B超C、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)D、CTE、血清甲胎蛋白測(cè)定正確答案:E45.患者男,心衰入院。在使用正性肌力藥物時(shí),出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)患者產(chǎn)生了
A、β受體阻滯劑的特征性表現(xiàn)
B、洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)
C、醛固酮受體拮抗劑過(guò)量的表現(xiàn)
D、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)
E、卡托普利的副作用
正確答案:D46.患者,男,27歲。間歇性跛行一個(gè)月,疑為血栓閉塞性脈管炎。為檢查患者動(dòng)脈搏動(dòng)情況,可采取的檢查是
A、X線
B、CT
C、靜脈造影
D、動(dòng)脈造影
E、多普勒超聲波檢查
正確答案:E47.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎的臨床分型
A、單純型、喘息型及混合型
B、單純型和喘息型
C、單純型、喘息型及反復(fù)感染型
D、喘息型及黏液膿痰型
E、單純型及黏液膿痰型
正確答案:B48.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、風(fēng)濕性心臟病B、先天性心臟病C、感染性心內(nèi)膜炎D、馬方綜合征E、主動(dòng)脈瓣脫垂正確答案:A49.子宮肌瘤使用雄激素治療者,每月總量不能超過(guò)A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正確答案:C50.常見(jiàn)的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為
A、過(guò)勞
B、情緒激動(dòng)
C、使用鎮(zhèn)靜藥
D、呼吸道感染
E、快速輸液
正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.導(dǎo)致呼吸衰竭的病因不包括A、腦血管病變B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心絞痛E、嚴(yán)重肺結(jié)核正確答案:D2.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括()
A、腹痛
B、惡心
C、腹瀉
D、腹脹
E、停止排便、排氣
正確答案:C3.患者,女性,23歲。因一男青年開(kāi)玩笑時(shí)對(duì)她說(shuō)了一句“Iloveyou”而堅(jiān)信對(duì)方深?lèi)?ài)上她了,雖然對(duì)方明確表示只是開(kāi)玩笑,患者仍然堅(jiān)信。此癥狀是A、知覺(jué)障礙B、感覺(jué)障礙C、思維內(nèi)容障礙D、思維邏輯障礙E、思維形式障礙正確答案:C該患者的癥狀是A、嫉妒妄想B、鐘情妄想C、夸大妄想D、關(guān)系妄想E、強(qiáng)迫觀念正確答案:B4.減輕尿路刺激征的重要措施是
A、多飲水
B、臥床休息
C、聽(tīng)音樂(lè)
D、松弛術(shù)
E、膀胱區(qū)按摩
正確答案:A5.患者,男性,65歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第1天,患者感心慌、氣促、出冷汗,血壓90/60mmHg,首先應(yīng)考慮A、膽汁性腹膜炎B、腸梗阻C、肝斷面出血D、膈下膿腫E、闌尾炎正確答案:C6.某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者,其首選藥物是
A、氯茶堿
B、地塞米松
C、沙丁胺醇
D、色甘酸鈉
E、異丙托溴銨
正確答案:C7.老年急性支氣管炎的護(hù)理重點(diǎn)是
A、提供足夠的營(yíng)養(yǎng)
B、促進(jìn)排痰
C、注意觀察生命體征
D、保持舒適體位
E、注意觀察用藥反應(yīng)
正確答案:B8.下列能引起鵝口瘡細(xì)菌是
A、白色念珠菌
B、金黃色葡萄球菌
C、鏈球菌
D、肺炎鏈球菌
E、皰疹病毒
正確答案:A9.患者男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取
A、俯臥位
B、半臥位
C、平臥位,頭偏向一側(cè)
D、中凹臥位
E、頭低足高位
正確答案:C10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是
A、晨僵
B、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
C、關(guān)節(jié)腫脹
D、關(guān)節(jié)痛
E、關(guān)節(jié)功能障礙
正確答案:D11.患者男,38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時(shí),現(xiàn)意識(shí)不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是
A、有感染的危險(xiǎn)
B、清理呼吸道無(wú)效
C、知識(shí)缺乏
D、體溫過(guò)高
E、體液不足
正確答案:E12.患者,男,50歲,因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置()
A、膽囊造瘺管
B、胸腔引流管
C、T形引流管
D、空腸造瘺管
E、腹腔雙套管
正確答案:C13.患者女,27歲。已婚,平素月經(jīng)周期規(guī)律?,F(xiàn)停經(jīng)45天,陰道少量出血伴左下腹部隱痛1天來(lái)診。B超提示左側(cè)宮旁見(jiàn)低聲區(qū)并探及胚芽,診斷“左側(cè)輸卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治療?;颊咴谥委熎陂g提示病情發(fā)展的指征是
A、腹痛加劇
B、腹瀉
C、食欲減退
D、脫發(fā)
E、藥物性皮炎
正確答案:A14.患者,女性,67歲,全麻下行腸道手術(shù),無(wú)肺部疾病史。術(shù)后麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、先觀察病情,暫不做處理B、氣管插管C、頭偏一側(cè)D、托起患者下頜E、吸痰,注射阿托品正確答案:D15.患者,女,73歲,2年前丈夫病故后,經(jīng)常獨(dú)自流淚,近1年來(lái)常出現(xiàn)當(dāng)天發(fā)生的事、剛說(shuō)的話和做的事不能記憶,忘記進(jìn)食或物品放何處,外出找不到家門(mén),失眠,焦躁不安。根據(jù)臨床表現(xiàn),護(hù)士評(píng)估患者最可能發(fā)生了()
A、老年精神病
B、抑郁癥
C、大腦慢性缺血改變
D、早期阿爾茨海默癥
E、腦腫瘤
正確答案:D16.患者女,22歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年,鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是A、患者床位安置在陽(yáng)光直射的地方B、有條件可以常進(jìn)行日光浴C、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物正確答案:D17.患者女,36歲。連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A、細(xì)菌污染反應(yīng)
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、空氣栓塞
D、發(fā)熱反應(yīng)
E、靜脈炎
正確答案:E18.患者,男性,37歲。因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診,有同性戀史。查血清抗-HIV(+)。診為艾滋病,患者表現(xiàn)出恐懼、絕望,對(duì)治療護(hù)理不合作。目前患者最需要的護(hù)理措施是
A、心理支持
B、物理降溫
C、遵醫(yī)囑給抗生素
D、加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理
E、給高熱量、高蛋白、高維生素飲食
正確答案:A19.患者,女性,36歲,因皮膚及黏膜黃染并進(jìn)行性加重10天入院。查體:查體腹軟,右上腹及劍突下壓痛,無(wú)反跳痛。為明確診斷首選的檢查項(xiàng)目是
A、B超
B、靜脈膽道造影
C、腹部X線
D、纖維膽道鏡
E、ERCP
正確答案:A20.患者,男性,48歲。因肝硬化、門(mén)靜脈高壓擬行門(mén)靜脈分流,術(shù)前護(hù)士采取的正確護(hù)理措施是
A、用力排便
B、高蛋白、低脂飲食
C、避免干硬、粗糙食物
D、術(shù)日晨放置胃管
E、肥皂水灌腸
正確答案:C21.患者,女性,50歲,體重68kg,車(chē)禍導(dǎo)致頸椎4骨折,現(xiàn)四肢癱瘓,呼吸困難。護(hù)士的以下行為會(huì)給患者心理造成不良影響的是A、向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥B、轉(zhuǎn)移患者注意力,教其放松技巧C、安排康復(fù)較好的患者與其交流D、建議家屬多陪伴安慰患者E、盡力開(kāi)導(dǎo)患者正確答案:A22.關(guān)于心絞痛特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A、陣發(fā)性疼痛、胸骨后疼痛B、勞累后或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作C、可放射至心前區(qū)和左上肢D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨樣疼痛正確答案:D23.患兒,2歲。生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)后,青紫明顯加重,該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音,患兒可能為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E24.患者女,51歲,胃癌根治術(shù)后1天,胃管流出100ml咖啡色液體,護(hù)士給予飲食指導(dǎo),正確的內(nèi)容是A、禁食B、面條C、少量飲水或米湯D、忌生、冷、硬、刺激性食物E、少量多餐正確答案:A25.對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖?)
A、多吃清淡食物
B、不吸煙,不飲酒
C、保持樂(lè)觀情緒
D、保持皮膚清潔
E、擠凈痤瘡內(nèi)容物
正確答案:E26.患者,男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用()
A、氫氯噻嗪
B、硝酸甘油
C、阿替洛爾
D、美托洛爾
E、硝苯地平
正確答案:B27.患者男,45歲?;几哐獕?0年,晚餐時(shí)突然昏倒,伴嘔吐送來(lái)急診,以“腦出血”收住入院。查體:顏面潮紅,呼吸深,脈搏60次/分,血壓28/16kPa(210/120mmHg),頸軟,左上下肢不能
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