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衛(wèi)生管理學(xué)總結(jié)打印版第一篇:衛(wèi)生管理學(xué)總結(jié)打印版突發(fā)公共事件應(yīng)急管理1.衛(wèi)生學(xué):個體為對象預(yù)防疾病的科學(xué)公共衛(wèi)生學(xué):群體為對象預(yù)防疾病的科學(xué)。有外部性和公共性兩個特點。二者均屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)。2.公共衛(wèi)生:又稱公眾衛(wèi)生,指與社會公眾健康利益直接相關(guān)或者有密切練習(xí)的一切衛(wèi)生問題,涉及到人們的生活聲場工作學(xué)習(xí)以及休閑娛樂等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預(yù)防。3.公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別:前者帶有明顯福利性的公益事業(yè)一般不具有任何商品屬性不可隨意引入市場競爭機制,后者帶有一定福利性的公益事業(yè),有一定的商品屬性,除基本醫(yī)療外其他都可以引入市場競爭機制。a.提供服務(wù)單位:前者衛(wèi)生防疫機構(gòu),后者醫(yī)院及門診部b.接受服務(wù)單位:前者地區(qū)、單位、群眾及少數(shù)個體,后者個體c.提供服務(wù)內(nèi)容:前者監(jiān)督檢測、健康體檢、消殺滅、衛(wèi)生宣傳、改善環(huán)境、提高防病能力,后者診斷治療康復(fù)d.提出服務(wù)要求:前者受益者被動接受服務(wù),后者受益者主動提出服務(wù)要求e.產(chǎn)生服務(wù)愿望:前者受益者多不關(guān)心,后者受益者十分關(guān)心,不需宣傳教育f.服務(wù)受益形式:前者多為間接,后者全為直接g.提供服務(wù)形式:前者為有計劃的組織行為,后者為零散的個人行為3.2.1.19.18.17.戰(zhàn)略角度研究衛(wèi)生問題。效率,經(jīng)濟,公平。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃解決的問題:衛(wèi)生資源的布局和結(jié)構(gòu)不合理、衛(wèi)生資源利用效益不高、政策體系不協(xié)調(diào)。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃研制程式:區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀戰(zhàn)略分析和定位、簡歷能反應(yīng)宏觀戰(zhàn)略定位的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)的指標(biāo)體系、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展愿景規(guī)劃目標(biāo)和目標(biāo)差距分析、確定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的戰(zhàn)略重點、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃戰(zhàn)略重點的政策策略研究。衛(wèi)生規(guī)劃的程序和方法:了解現(xiàn)狀(基線調(diào)查、典型調(diào)查、案例解剖);評價現(xiàn)狀(專題研究等);發(fā)現(xiàn)問題(定性與定量分析);確定關(guān)鍵問題(社會學(xué)評估);找出關(guān)鍵問題解決的路徑(頭腦風(fēng)暴、特爾非法、專題會議);論證。衛(wèi)生政策分析政策定義:廣義是指全面考慮和分析問題的方法;狹義是指管理部門為了使管轄范圍向正確的方向發(fā)展而提出的行為規(guī)范和行動依據(jù)。公共政策:指社會公共全為在一定歷史時期內(nèi)為達到一定的目標(biāo)而制定的行動方案和行為依據(jù)。權(quán)威性和政治傾向、選擇性、階段性、普遍性和強制性、問題解決性和未來導(dǎo)向性。衛(wèi)生政策:社會為了滿足人們醫(yī)療衛(wèi)生需要而采取的行動方案和行為依據(jù),目的在于研究社會如何以合理的方法在能承擔(dān)的成本下達到高質(zhì)量和高數(shù)量滿意服務(wù)所需要的各種方法,h.服務(wù)報酬特點:前者基本屬于無償,后者全部有償i.服務(wù)效果觀察:前者大多需長期觀察,后者效果迅速立竿見影j.服務(wù)性質(zhì):前者無商業(yè)屬性無市場競爭機制,后者除基本醫(yī)療外均有4.風(fēng)險:risk,個人和群體在未來遇到傷害的可能性以及對這種可能性的判斷與認(rèn)知,具有普遍性、客觀性、損失性、不確定性和社會性。由于風(fēng)險的存在和風(fēng)險事故發(fā)生后人們所必須支出費用的增加和預(yù)期經(jīng)濟利益的減少,又稱為風(fēng)險的代價。a.風(fēng)險頻率:又稱損失頻率,是指一定數(shù)量的標(biāo)的,在確定的時間內(nèi)發(fā)生事故的次數(shù)。b.風(fēng)險程度:又稱損失程度,是指每發(fā)生一次事故導(dǎo)致標(biāo)的的毀損狀況,即損毀價值占被毀損的全部價值的百分比。5.危險:dangerous,遭受損失、傷害、不利或者毀滅的可能性,特征在于其危險可能性的大小與安全條件和概率有關(guān)。a.危險概率:是指危險發(fā)生或者轉(zhuǎn)變事故的可能性即頻度或者單位時間危險發(fā)生的次數(shù)。b.危險嚴(yán)重度:是指每次危險發(fā)生導(dǎo)致的傷害程度或者損失大小。6.突發(fā)公共事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害,危及公共安全的緊急事件(自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件)按照緊急程度、發(fā)展態(tài)勢和可能造成的危害程度分為一到四級,分別用紅色、橙色、黃色和藍色,一級最高。突發(fā)性、嚴(yán)重性、公共衛(wèi)生屬性。7.突發(fā)事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。a.具有明顯的公共性和社會性b.具有突發(fā)性和緊迫性c.具有危害性和破壞性d.必須借助于公權(quán)力的介入和動用社會的人力物力才能解決。8.公共事件:是指在一定區(qū)域發(fā)生的,對區(qū)域內(nèi)部或外部公眾有共同負面影響的社會性事件。9.三者區(qū)別:a.突發(fā)公共事件與公共事件:在于是否具有突發(fā)性和危害性b.突發(fā)公共事件與突發(fā)事件:在于事件的發(fā)生是否具有公共性。10.衛(wèi)生系統(tǒng)五大缺陷:組織指揮不統(tǒng)一、信息渠道不暢通、信息統(tǒng)計不準(zhǔn)確、應(yīng)急反應(yīng)不快捷、應(yīng)急準(zhǔn)備不充分11.中國應(yīng)急管理體系建設(shè)的核心內(nèi)容:一案三制,應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急管理體制、機制和法制。12.醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件中的作用:a.前哨作用:嚴(yán)密檢測疫情信息以及疫情報告,早診早治早隔離組織散發(fā)病例擴散。b.救治作用:現(xiàn)場救治院內(nèi)救治c.支撐作用:向政府和衛(wèi)生主管部門回報救治傷病員信息對其他機構(gòu)和單位進行支援和協(xié)助。13.應(yīng)急預(yù)案:針對可能的腫大事故或災(zāi)害為保證迅速有序有效的開展應(yīng)急與救援行動降低事故損失而預(yù)先制定的有關(guān)計劃或者方案??茖W(xué)性、系統(tǒng)性、實用性、靈活性、動態(tài)性a.采取預(yù)防措施使突發(fā)事件控制在局部,消除蔓延條件,防止突發(fā)性重大或連鎖突發(fā)事件發(fā)生。b.能在事件發(fā)生后迅速有效的控制和處理事故,盡力減輕突發(fā)事件對人和財產(chǎn)的影響。衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃工作1.規(guī)劃工作:planning為達到特定目的或者目標(biāo)而簡歷一整套有效分配資源的綜合協(xié)調(diào)機制的過程。2.規(guī)劃:plan規(guī)劃工作的一種實體化的產(chǎn)品,是一種規(guī)范化或法律化額文件,是達到某個特定目的、目標(biāo)的藍圖。3.衛(wèi)生規(guī)劃概念:定義衛(wèi)生組織或系統(tǒng)進行某項衛(wèi)生活動的目標(biāo),制定全局戰(zhàn)略以實現(xiàn)這些目標(biāo),結(jié)合全局戰(zhàn)略開發(fā)一個全面的分層計劃體系以綜合協(xié)調(diào)各種活動。4.衛(wèi)生規(guī)劃的原因:給出了衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展方向、設(shè)立了衛(wèi)生活動的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)、減少了重復(fù)性和浪費性的衛(wèi)生活動、使得有關(guān)人員了解衛(wèi)生活動和其職責(zé),缺乏有效的衛(wèi)生規(guī)劃將會使實現(xiàn)目標(biāo)的過程失去效率。5.衛(wèi)生規(guī)劃的內(nèi)容:人,衛(wèi)生人力;財,衛(wèi)生事業(yè)費;物,醫(yī)療設(shè)備,藥品。6.衛(wèi)生規(guī)劃依據(jù):衛(wèi)生需求、衛(wèi)生發(fā)展方向、衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、存在的問題、衛(wèi)生政策。7.衛(wèi)生規(guī)劃應(yīng)該堅持的理念和原則:協(xié)調(diào)發(fā)展可持續(xù)發(fā)展系統(tǒng)理念目標(biāo)和過程的理念。8.衛(wèi)生規(guī)劃過程:確定目標(biāo)、分析環(huán)境、分析資源、修正目標(biāo)、制定戰(zhàn)略、實施戰(zhàn)略、監(jiān)測評估。9.衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo):每千人口醫(yī)生數(shù)、每千人口病床數(shù)10.衛(wèi)生費用測量指標(biāo):衛(wèi)生費用占GDP百分比、人均衛(wèi)生費用11.SWOT分析:用于修正目標(biāo)。優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅。導(dǎo)致到規(guī)劃目標(biāo)實現(xiàn)可能的再評價,重新或者豐富修正指標(biāo)體系。12.制定戰(zhàn)略:穩(wěn)定性戰(zhàn)略、增長性戰(zhàn)略、收縮性戰(zhàn)略。13.衛(wèi)生規(guī)劃評價:適合成都與足夠程度;進度;效果;效率;效益;影響。14.社區(qū)流動人口傳染病防治規(guī)劃:環(huán)境分析、資源分析、目標(biāo)、戰(zhàn)略、計劃、評估。15.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃概念:周期為5年,在一定的區(qū)域范圍內(nèi),根據(jù)其經(jīng)濟發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境、衛(wèi)生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素來確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展方向、發(fā)展模式與發(fā)展目標(biāo),合理配置衛(wèi)生資源布局不同層次、不同功能、不同規(guī)模的衛(wèi)生機構(gòu),是衛(wèi)生總供給與總需求基本平衡,形成區(qū)域衛(wèi)生的整體發(fā)展。16.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的特點:針對特定區(qū)域、核心是優(yōu)化配置衛(wèi)生資源、設(shè)計社會各個部門、從屬于公共政策的一個范疇。4.政策要素:政策主體、政策客體、政策價值、政策內(nèi)容、政策形式。5.政策重要規(guī)律:損益補償規(guī)律、效益規(guī)律。6.政策分析的核心方法:政策問題確認(rèn)、政策問題根源分析政策方案研制、政策方案可行性論證、政策執(zhí)行、政策系統(tǒng)評價、確定政策去向。醫(yī)政管理1.醫(yī)政管理:為群眾提供質(zhì)量優(yōu)良價格合理的醫(yī)療保健服務(wù),可以實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的可及性公平性,提高衛(wèi)生資源的利用效率和人民健康水平。法律強制性、社會公益性、職業(yè)人道性、時效性。2.醫(yī)政管理主要內(nèi)容:對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的管理;對各類醫(yī)療衛(wèi)生人員的管理;對各項醫(yī)療工作的管理;對與醫(yī)療相關(guān)的各種衛(wèi)生組織及其活動的行政管理。3.準(zhǔn)入—安全體系:組織和人的安全,正確的醫(yī)療機構(gòu)和正確的醫(yī)生;技術(shù)的安全,正確的事件實施正確的技術(shù);設(shè)備藥品安全,正確使用設(shè)備和藥品。4.醫(yī)療機構(gòu):以保護人體健康為宗旨,從事疾病診斷、治療、康復(fù)活動的社會組織。5.醫(yī)療組織:含城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)構(gòu),醫(yī)療體系的組織與建設(shè),康復(fù)遼陽機構(gòu)、急救、采供血機構(gòu)等。以網(wǎng)點布局、規(guī)模數(shù)量、專業(yè)結(jié)構(gòu)、基本條件、技術(shù)建設(shè)為管理重點。6.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃:以區(qū)域內(nèi)居民的試劑衛(wèi)生需求為依據(jù),以合理利用醫(yī)療資源及公平的向全體公民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)為目的,將各級各類、不同隸屬關(guān)系、不同所有制形式的醫(yī)療機構(gòu)同一規(guī)劃設(shè)置和布局。7.醫(yī)療機構(gòu)分類:按辦醫(yī)主體經(jīng)濟類型分國有、集體、聯(lián)營股份合作、私營個體、其他;按經(jīng)營性質(zhì)分營利性醫(yī)療機構(gòu)和非營利性醫(yī)療機構(gòu)。8.一級醫(yī)院:為社區(qū)提供綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,屬于PHC機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中心衛(wèi)生院,城鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院,地級市區(qū)醫(yī)院)。9.二級醫(yī)院:跨社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,覆蓋100000以上人口的地區(qū)醫(yī)療技術(shù)中心(縣醫(yī)院,市級醫(yī)院,大廠礦醫(yī)院)10.三級醫(yī)院:跨地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面的怡、教、研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。主要功能是提供??漆t(yī)療服務(wù),解決疑難雜癥接受二級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,對下技術(shù)指導(dǎo);承擔(dān)教學(xué)任務(wù)及省和省級以上科研課題。11.準(zhǔn)入制度的管理:在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員;醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入;大型醫(yī)療設(shè)備配置準(zhǔn)入;醫(yī)院藥品準(zhǔn)入。12.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量組成:醫(yī)療質(zhì)量,終末質(zhì)量;工作質(zhì)量,基礎(chǔ)管理工作質(zhì)量和醫(yī)療過程工作質(zhì)量。13.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價:一般質(zhì)量要求,安全性、有效性、價廉性、便捷性;優(yōu)質(zhì)要求,效益型、舒適性、忠誠性。14.醫(yī)療質(zhì)量管理工作特點:強調(diào)病人收益、重視前瞻措施、灌注實際效果、技術(shù)力量整合與群眾參與、運用內(nèi)力借助外力共同促進。15.醫(yī)院感染定義:病人在入院時不存在也不處于潛伏期而使在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(入院48h),包括在醫(yī)院內(nèi)獲得的而在出院后發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。16.醫(yī)療急救:廣義,指傷病員在發(fā)病或受傷時由醫(yī)護人員或目擊者對其快速進行必要的急救以維持基本生命體征或者減輕痛苦的醫(yī)療活動和行為的總稱;狹義,指有通訊運輸和醫(yī)療基本要素所構(gòu)成的專業(yè)急救機構(gòu),在病人到達醫(yī)院前實施的現(xiàn)場救治和途中監(jiān)護的醫(yī)療活動。二者區(qū)別在于是否有公眾參與。17.醫(yī)療急救基本程序:現(xiàn)場急救、途中救護、院內(nèi)救治。18.醫(yī)療急救的特點:社會性強,隨機性強;時間緊急,流動性大;急救環(huán)境條件差,病種多樣復(fù)雜;以對癥治療為主,體力強度大。19.急救原則:先復(fù)蘇后固定,先止血后包扎,先重傷后輕傷,先救治后運送,急救呼救并重,搬運與醫(yī)護的一致性。20.急救傷員分類:根據(jù)呼吸和脈搏來。紅色急救區(qū),病傷嚴(yán)重,危及生命;黃色急救區(qū),嚴(yán)重,無危及生命者;綠色急救區(qū),受傷較輕,可行走;黑色急救區(qū),死亡傷病員。21.醫(yī)療事故:醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。22.醫(yī)療事故鑒定流程:由醫(yī)學(xué)會組織進行,五日內(nèi)通知是否受理,自當(dāng)事人材料45日內(nèi)組織鑒定并出具鑒定書,15日內(nèi)申請再次鑒定。中國醫(yī)改1.中國醫(yī)改的四梁八柱:醫(yī)療服務(wù)體系,管理體制,運行機制;公共衛(wèi)生服務(wù)體系,投入機制,價格形成機制;醫(yī)療保障體系,人才保障,信息系統(tǒng);藥品供應(yīng)保障體系,監(jiān)管體制機制,法制建設(shè)。2.當(dāng)前改革狀況:缺乏突破口;缺乏協(xié)調(diào)機制;措施繁多,隔靴搔癢。3.原因:社會經(jīng)濟與醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào);政府投入與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào);物價部門的非理性監(jiān)控不符合規(guī)律;降價和限價迫使醫(yī)院多開藥多做檢查;物價設(shè)置的按項目付費方式;保障體系改革與醫(yī)改深化不協(xié)調(diào);醫(yī)療費用上升與居民承受能力不協(xié)調(diào);費用增長的負擔(dān)轉(zhuǎn)嫁消費者個人;按項目付費使得忍忍面臨高額費用風(fēng)險。第二篇:衛(wèi)生信息管理學(xué)重點總結(jié)一.衛(wèi)生信息管理概述1.信息的內(nèi)涵信息是客觀世界中各種事物的變化和特征的反映,是客觀事物之間相互作用和聯(lián)系的表征,是客觀事物經(jīng)過感知和認(rèn)識后的再現(xiàn)。2.信息的特征:客觀性與普遍性價值性與共享性可存儲性與可傳輸性依附性與獨立性時效性與動態(tài)性可加工性和再生性3.信息的類型(1)按照信息產(chǎn)生的領(lǐng)域劃分:生命信息、非生命信息(2)按照知識學(xué)科門類劃分:哲學(xué)信息、自然科學(xué)信息、社會科學(xué)信息、綜合性信息(3)按照信息的傳遞范圍劃分:公開信息、內(nèi)部信息、機密信息(4)按照信息的存在形式劃分:記錄信息與非記錄信息(5)按照信息的加工深度劃分:零次信息、一次信息、二次信息、三次信息。1)零次信息:指信息被編碼化之前的存在狀態(tài),包括思維信息、體態(tài)信息、口頭信息等;2)一次信息指:以作者本人的研究工作或研制成果為依據(jù)撰寫、制作、發(fā)布的信息3)二次信息:指為了便于管理和利用大量分散無序的一次信息,信息工作者對一次信息進行整理、加工、提煉和壓縮后,按照一定的方法編輯、出版或累積起來的信息;4)三次信息:指根據(jù)一定的目的和需求,在大量利用有關(guān)一、二次信息和其他三次信息的基礎(chǔ)上,對有關(guān)信息和知識進行綜合分析、提煉、重組、概括而成的信息。(6)按照信息的邏輯層面劃分:分為語法信息、語義信息、語用信息。1)語法信息:是信息的第一個層次,僅客觀的反映事物的存在方式和運動狀態(tài),而不揭示事物發(fā)展變化的內(nèi)涵和意義;2)語義信息:是信息的第二個層次,它是指認(rèn)知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態(tài)的邏輯含義,不僅反映事物變化發(fā)展的狀態(tài),還揭示事物運動變化的意義;3)語用信息:是信息的第三個層次,也是最高層次,它是指認(rèn)知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態(tài)相對于某種目的所具有的效用。(7)按照信息的格式劃分:結(jié)構(gòu)化信息、半結(jié)構(gòu)化信息、非結(jié)構(gòu)化信息。1)結(jié)構(gòu)化信息:指信息可分解成多個互相關(guān)聯(lián)的組成部分,各組成部分間有明確的層次結(jié)構(gòu),其使用和維護通過數(shù)據(jù)庫進行管理,并有一定的操作規(guī)范;2)非結(jié)構(gòu)化信息:是指信息的形式相對不固定,常常是各種格式的文件,如電子文檔、電子郵件、網(wǎng)頁、視頻文件、多媒體等;3)半結(jié)構(gòu)化信息:是指此信息中既包含結(jié)構(gòu)化的信息也包含非結(jié)構(gòu)化的信息。4.信息管理的原則服務(wù)原則,時效原則,準(zhǔn)確原則,實用原則,經(jīng)濟原則,系統(tǒng)原則,激活原則,搜索原則。整序原則,共享原則5.信息管理學(xué)(informationmanagementscience):是一門研究人類社會信息管理活動基本規(guī)律及其應(yīng)用的學(xué)科。其以信息資源與信息活動為研究對象,面向人類社會信息資源開發(fā)利用的實踐活動,主要研究人類對信息資源及其開發(fā)利用活動實施有效管理的基本理論問題和實用技術(shù)方法6.衛(wèi)生信息管理的概念廣義:指對涉及衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的信息活動和各種要素(包括信息、人、技術(shù)與設(shè)備等)進行合理的組織與控制,以實現(xiàn)信息及有關(guān)資源的合理配置,從而有效地滿足衛(wèi)生事業(yè)信息需求的過程。7.衛(wèi)生信息管理的范圍(1)衛(wèi)生行政組織的信息管理主要指衛(wèi)生行政組織的信息保障、信息交流及信息管理活動。信息管理的重點主要是:決策信息、組織信息、人事信息、計劃信息、法規(guī)信息。(2)衛(wèi)生事業(yè)組織的信息管理包括:醫(yī)院信息管理、衛(wèi)生防疫信息管理、婦幼保健信息管理、藥事檢驗信息管理、醫(yī)學(xué)教育信息管理、醫(yī)學(xué)科技信息管理。(3)衛(wèi)生社團組織的信息管理包括:愛國衛(wèi)生運動委員會、中國紅十字會、中國衛(wèi)生工作者協(xié)會、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會信息管理工作及群眾性學(xué)術(shù)團體(如中華醫(yī)學(xué)會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會等)的信息管理工作。(4)其他衛(wèi)生組織機構(gòu)的信息管理主要包括國境衛(wèi)生檢疫信息管理、健康教育機構(gòu)信息管理、生物制品研究機構(gòu)信息管理等。8.衛(wèi)生信息管理的意義與作用(1)為國家及各級地方部門制定社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生計劃提供決策依據(jù)。(2)衛(wèi)生信息管理是有效開展衛(wèi)生工作的重要手段。(3)衛(wèi)生信息管理是各級衛(wèi)生組織交流溝通、各個環(huán)節(jié)工作順利實施的保障。9.信息社會的特征:(1)智能性(5)可擴展性(2)虛擬性(6)綜合性(3)超時空性(7)滲透性(4)非物質(zhì)性(8)非群體性10.“3521”工程:3:指建設(shè)國家、省和地市縣3級衛(wèi)生信息平臺5:指加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、基本藥物制度和綜合管理等5項業(yè)務(wù)應(yīng)用2:指建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫1:指衛(wèi)生信息系統(tǒng)專用網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),積極推動居民健康卡建設(shè)工作,加強信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全體系建設(shè)。11.知識產(chǎn)權(quán):指公民或法人對通過自己的勞動取得的創(chuàng)造性智力成果和經(jīng)營管理活動中積累的經(jīng)驗、知識而依法享有的權(quán)利,也可稱為智力成果權(quán)。12.知識產(chǎn)權(quán)的特征(1)無形性(2)專有性(3)時間性(4)地域性13.衛(wèi)生知識產(chǎn)權(quán)保護形式(1)專利保護(2)商標(biāo)保護(3)中藥品種保護(4)商業(yè)秘密保護二.衛(wèi)生信息管理基礎(chǔ)理論1.信息管理理論學(xué)派信息系統(tǒng)學(xué)派記錄管理學(xué)派信息管理學(xué)派信息用戶學(xué)派信息交流學(xué)派2系統(tǒng)論的基本原則(1)整體性原則(2)聯(lián)系性原則(3)動態(tài)性原則(4)最優(yōu)化原則3.系統(tǒng)分析過程與方法系統(tǒng)分析的步驟一般包括:①確定分析擬達到的目標(biāo);②收集分析所需數(shù)據(jù);③發(fā)現(xiàn)存在的問題;④發(fā)掘備選的方案;⑤制定評價方案的標(biāo)準(zhǔn);⑥評價備選方案的優(yōu)劣;⑦提出最可行方案等。4.衛(wèi)生信息化成功的條件1).整體目標(biāo)作為一個整體,衛(wèi)生信息系統(tǒng)應(yīng)該服務(wù)于什么、應(yīng)該產(chǎn)出什么、應(yīng)該發(fā)揮什么作用、應(yīng)該在哪些關(guān)鍵指標(biāo)上處于什么樣的狀態(tài),這些問題都必須明確、無異議地裁明2).要素聯(lián)系屬于衛(wèi)生信息系統(tǒng)的各子系統(tǒng)、單位、項目、過程等都以對系統(tǒng)整體目標(biāo)最有利的方式相互聯(lián)系著、相互配合、協(xié)同為系統(tǒng)功能發(fā)揮起作用。3).監(jiān)測反饋擁有靈敏的動態(tài)信息收集與分析評價機制和手段,能及時“感知”系統(tǒng)的總體目標(biāo)的實現(xiàn)程度、系統(tǒng)功能的發(fā)揮水平、系統(tǒng)關(guān)鍵因素與關(guān)系狀態(tài)以及這些狀態(tài)與期望值之間的偏差等。4).控制措施擁有切實有效的措施及時糾正可能出現(xiàn)的偏差,包括能獲得必要的資源投入以彌補軟硬不足、能及時糾正日常數(shù)據(jù)收集與報告的質(zhì)量問題、能有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員充分利用可得信息技術(shù)與信息資源等5).風(fēng)險應(yīng)對對信息化過程中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(包括行為道德風(fēng)險)有充分的估計,并設(shè)置了充分的應(yīng)對措施,以保證系統(tǒng)具有足夠的“魯棒性”三.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范1.標(biāo)準(zhǔn)的定義:“為在一定的范圍內(nèi)獲得最佳秩序,經(jīng)協(xié)商一致制定并經(jīng)一個公認(rèn)機構(gòu)的批準(zhǔn),共同使用和重復(fù)使用的一種規(guī)范性文件。2.信息標(biāo)準(zhǔn)(informationstandard)是專門為信息科學(xué)研究、信息產(chǎn)生、信息管理等信息領(lǐng)域所制定的各類規(guī)范和行動準(zhǔn)則,是指在信息的產(chǎn)生、傳輸、交換和處理時采用的統(tǒng)一的規(guī)則、概念、名詞、術(shù)語、傳輸格式、表達格式和代碼等3.信息標(biāo)準(zhǔn)化:是研究、制定和推廣應(yīng)用統(tǒng)一的信息分類分級、記錄格式及其轉(zhuǎn)換、編碼等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的過程,以實現(xiàn)不同層次、不同部門信息系統(tǒng)間的信息共享和系統(tǒng)兼容。4.“四原理”,即:簡化原理、統(tǒng)一原理、協(xié)調(diào)原理、最優(yōu)化原理5.最優(yōu)化原理的步驟包括:①確定目標(biāo);②收集資料;③建立數(shù)學(xué)模型;④計算;⑤評價和決策6.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的類型①信息表達標(biāo)準(zhǔn)②信息交換標(biāo)準(zhǔn)③信息處理與流程標(biāo)準(zhǔn)7.衛(wèi)計委關(guān)于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的基本流程:標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂立項申請及審查接受標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂項目階段標(biāo)準(zhǔn)起草階段標(biāo)準(zhǔn)草案征求意見階段標(biāo)準(zhǔn)審查階段標(biāo)準(zhǔn)報批階段8.常用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(各種標(biāo)準(zhǔn)的作用)9.數(shù)據(jù)元(dataelement)通過定義、標(biāo)識、表示和允許值等一系列屬性進行規(guī)范描述的基本數(shù)據(jù)單元,在特定的語義環(huán)境中可認(rèn)定為不可再細分的最小數(shù)據(jù)單元。10.元數(shù)據(jù):是定義和描述其它數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)。是一種使得數(shù)據(jù)在任何時候和地方可理解可共享的數(shù)據(jù)。只要元數(shù)據(jù)可以獲得,數(shù)據(jù)就可以保持可用、可共享并且可理解。11.元數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)包括:數(shù)據(jù)元素、元數(shù)據(jù)實體和元數(shù)據(jù)子集第五章.衛(wèi)生信息獲取與組織1.衛(wèi)生信息源(healthinformationsources)借以獲取衛(wèi)生信息的源泉。衛(wèi)生信息從產(chǎn)生到被利用經(jīng)過了數(shù)次傳播與交流,這一過程中的衛(wèi)生信息產(chǎn)生源、衛(wèi)生信息持有源及衛(wèi)生信息傳播源都屬于衛(wèi)生信息源的范疇2.衛(wèi)生信息源的類型(知道具體例子的歸屬)按照衛(wèi)生信息的可保存性劃分:(1)正式記錄的衛(wèi)生信息源:指以可以保存的形式記錄下來的信息源,如各類衛(wèi)生信息出版物、疾病預(yù)防報告、網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生信息資源等。(2)非正式記錄的衛(wèi)生信息源:指沒有正式記錄的衛(wèi)生信息源,如藥物、專家會診、就診預(yù)約電話交流等。按照信息源產(chǎn)生的時間順序劃分:(1)先導(dǎo)衛(wèi)生信息源:指產(chǎn)生時間先于衛(wèi)生活動的信息源,如藥品市場規(guī)劃、疾病治療展望、人群健康預(yù)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警等;(2)實時衛(wèi)生信息源:指在衛(wèi)生活動過程中產(chǎn)生的信息源,如臨床診療過程中獲取的體溫、血壓等機體信息等;(3)滯后衛(wèi)生信息源:指衛(wèi)生活動完成之后產(chǎn)生的反映這一活動的信息源,如會議報道、實驗論文等。按照信息存在形式劃分:(1)記錄型衛(wèi)生信息源:指用文字或代碼記錄的衛(wèi)生信息源,包括:與衛(wèi)生主題相關(guān)的文獻、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)藥衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生信息等。(2)實物型衛(wèi)生信息源:指以物質(zhì)實體形式存在的衛(wèi)生信息源,如各類衛(wèi)生監(jiān)測設(shè)備、臨床診療儀器、人體組織標(biāo)本、談話現(xiàn)場等。(3)思維型衛(wèi)生信息源:指存在于從事衛(wèi)生工作的個人頭腦中的信息源,如衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者、業(yè)務(wù)專家等。按照衛(wèi)生信息獲取的對象劃分:(1)個人衛(wèi)生信息源:主要指從事衛(wèi)生及相關(guān)領(lǐng)域工作的個人,由于從事工作的性質(zhì),使他們成為了衛(wèi)生信息主要的生產(chǎn)者、管理者和傳播者,從而成為重要的衛(wèi)生信息源。(2)組織機構(gòu)衛(wèi)生信息源:指產(chǎn)生、存儲、提供各種衛(wèi)生信息的組織機構(gòu),包括各級各類衛(wèi)生保健組織和衛(wèi)生信息服務(wù)機構(gòu)。衛(wèi)生保健組織機構(gòu)提供的信息主要包括:①新聞和動態(tài)信息。②政策與管理信息。③專題概述信息。④數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)字。⑤出版物。⑥數(shù)據(jù)庫。⑦醫(yī)藥衛(wèi)生教育與繼續(xù)教育信息。⑧疾病健康信息。⑨科研資助和求職信息。衛(wèi)生信息服務(wù)機構(gòu)提供的信息包括:①醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)文獻。②醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)數(shù)據(jù)庫、檢索系統(tǒng)及使用信息。③醫(yī)藥衛(wèi)生主題分析及評價報告。按信息產(chǎn)生過程劃分:(1)原始信息源:又稱一次信息源,它沒有經(jīng)過信息機構(gòu)的加工處理,是在實踐活動中產(chǎn)生的。(2)加工信息源:加工信息源指由信息機構(gòu)對原始信息進行加工、處理、改編和重組而形成的各種信息源。按加工的方式和深度,又可分為二次信息源和三次信息源。3.衛(wèi)生信息獲取的過程1).選擇恰當(dāng)?shù)男l(wèi)生信息源首先分析信息需求,了解所需信息的時間、地域及內(nèi)容范圍,然后展開所有能了解到的信息源線索,對眾多衛(wèi)生信息源內(nèi)容特點如價值性、可及性、易用性、經(jīng)濟性等進行比較分析,結(jié)合自身具備的條件從中選擇出最恰當(dāng)?shù)囊粋€或幾個2)選擇合適的信息獲取策略在初步確定了衛(wèi)生信息源范圍之后,要確定獲取途徑,選擇獲取方法與工具。這一環(huán)節(jié)要廣泛聽取意見,綜合考慮多個因素,探索多種獲取策略,用動態(tài)的眼光處理問題,適當(dāng)變換思維的角度,避免定式思維。3).對所獲取的衛(wèi)生信息進行質(zhì)量評價通過信息獲取策略在選定衛(wèi)生信息源中獲取信息后,需要借助一定的評價指標(biāo),對所獲取的信息進行質(zhì)量評價。如果滿足信息需求,則表示該獲取工作完成,若不能較好滿足信息需求,則需要對某個環(huán)節(jié)工作進行調(diào)整或者重新開始信息獲取過程,重復(fù)上面各環(huán)節(jié)工作,直到獲取目標(biāo)信息。4.衛(wèi)生信息獲取的原則1).針對性原則2).系統(tǒng)性原則3).及時性與主動性原則4).可靠性原則5).計劃性原則6).守德合法性原則5.衛(wèi)生信息獲取的方法1).總結(jié)法2).觀察法3).社會調(diào)查法4).閱讀法6.衛(wèi)生信息獲取質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn):1).可靠真實、準(zhǔn)確、完整。2).新穎一是指信息自發(fā)生到被獲取的時間間隔短;二是指獲取信息的內(nèi)容水平領(lǐng)先。3).全面全面既是指所獲取信息的數(shù)量,也是指獲取信息內(nèi)容的系統(tǒng)與連續(xù)。4).適用強調(diào)獲取信息的可利用性,包括適用與相關(guān)兩層含義7.衛(wèi)生信息組織的作用1).揭示衛(wèi)生信息的多種特征,實現(xiàn)衛(wèi)生信息順序有致2).建立不同衛(wèi)生信息之間的聯(lián)系,實現(xiàn)衛(wèi)生信息增值3).控制衛(wèi)生信息流向與流速,實現(xiàn)科學(xué)衛(wèi)生決策4).促進方便有效地提供衛(wèi)生信息服務(wù)8.衛(wèi)生信息組織的原則1).客觀性原則2).系統(tǒng)性原則3).目的性原則4).現(xiàn)代化原則9.標(biāo)引:是指分析信息的內(nèi)容特征及相關(guān)外部特征,并用特定語詞表達分析出的信息的屬性或特征,從而賦予信息檢索標(biāo)識的過程10.標(biāo)引工作主要包括四個環(huán)節(jié),即查重、主題分析、轉(zhuǎn)換標(biāo)識、審核六.衛(wèi)生信息傳播與交流1.信息傳播交流的特征:(1)目的性:傳播交流應(yīng)該是有目的的,而不是盲目的。(2)雙向性:傳體與受體之間通過交流實現(xiàn)信息的交換與溝通。(3)針對性:傳播交流的內(nèi)容要有針對性,是針對雙方的興趣和需要來進行的。(4)及時性:及時的反饋會使傳播交流不斷深入下去。(5)實義性:傳播交流借助于符號,但符號只是傳播交流的外在軀殼,信息內(nèi)涵才是傳播交流的實質(zhì)。2.衛(wèi)生信息傳播交流:就是人們借助于某種符號系統(tǒng),通過一定的渠道或方式而實現(xiàn)的衛(wèi)生信息的傳遞、交換與分享行為。3.衛(wèi)生信息傳播交流的基本要素傳播者(communicator,C)媒介(medium,M)接收者(receiver,R)信息(information,I)符號(sign,S)環(huán)境(environment,E)4.衛(wèi)生信息傳播交流的特點傳播者具有一定專業(yè)素質(zhì)傳播交流的內(nèi)容是衛(wèi)生信息接收者具有最廣泛性5.衛(wèi)生信息傳播交流的原則1.)目的性原則2.)真實性原則3.)針對性原則4.)適時性原則5.)實效性原則6.衛(wèi)生信息傳播交流的類型1).衛(wèi)生信息的自我傳播交流2).衛(wèi)生信息的人際傳播交流3).衛(wèi)生信息的組織傳播交流4).衛(wèi)生信息的大眾傳播交流。7.衛(wèi)生信息傳播交流的基礎(chǔ)模式1)拉斯維爾的“5W”模式拉斯韋爾提出的五要素揭示了信息傳播交流過程的本質(zhì),也成為后來傳播學(xué)研究的五個基本內(nèi)容2)申農(nóng)-韋弗模式中,“噪聲”概念的引入,是其最突出的貢獻3)奧斯古德-施拉姆模式突破了先前學(xué)者傳播交流研究的單向直線性,體現(xiàn)了信息傳播交流的循環(huán)性4)美國社會學(xué)家門澤爾(H.Menzel)對科學(xué)信息交流過程進行了系統(tǒng)研究,提出了著名的“正式交流”和“非正式交流”理論8.衛(wèi)生學(xué)術(shù)信息的網(wǎng)絡(luò)傳播交流過程分為:非正式傳播交流過程、半正式傳播交流過程和正式傳播交流過程。9.印刷媒介的特點讀者擁有主動權(quán)印刷媒介具有便攜性和易存性印刷媒介更能適應(yīng)分眾化的趨勢時效性不強10.電子媒介的特點跨時空性即時性易接收性稍縱即逝,無法重復(fù)11.網(wǎng)絡(luò)信息傳播交流的特點個性化交互性同步性和非同步性相結(jié)合經(jīng)濟性與高效性信息質(zhì)量良莠不齊12.信息失真具體表現(xiàn)為物理失真、語義改變和語用衰減13.溝通技巧主要包括4個方面:(1)態(tài)度性技巧(2)語言溝通技巧(3)行為溝通技巧(4)善于換位思考第七章:衛(wèi)生信息分析與決策(不準(zhǔn)確)1.衛(wèi)生信息分析(healthinformationanalysis)是對衛(wèi)生、醫(yī)療、保健等領(lǐng)域中產(chǎn)生的信息活動的各種因素(包括信息、技術(shù)、人員、機構(gòu)等)進行提煉、加工、鑒別和篩選,經(jīng)分析研究得出有助于解決問題的新信息,為與衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)的活動提供決策服務(wù)的科學(xué)勞動過程。2.衛(wèi)生信息分析的作用(功能?)1).衛(wèi)生信息分析可用于政策制定和政府決策;2.)醫(yī)藥衛(wèi)生企業(yè)可根據(jù)對市場和產(chǎn)品發(fā)展趨勢進行信息分析的結(jié)果進行正確的發(fā)展決策;3).完備的信息可以讓世界更好地了解我國國情,增加投資者的信心;4).準(zhǔn)確的信息可以直接服務(wù)于公眾,提高公眾預(yù)防疾病和維護健康的意識。3.衛(wèi)生信息分析的步驟1)選題2).制訂研究計劃3).收集信息4).信息整理、鑒別與分析5).撰寫分析報告4.洛特卡定律的應(yīng)用在信息分析與預(yù)測方面,可以預(yù)測發(fā)表不同數(shù)目論文的著者的數(shù)量和特定學(xué)科的文獻數(shù)量,便于搜集信息、掌握信息流的變動規(guī)律、預(yù)測科學(xué)家數(shù)量的增長,從而進行文獻情報的科學(xué)管理以及情報學(xué)理論研究等。在科學(xué)學(xué)和人才學(xué)方面,通過對科學(xué)論文著者結(jié)構(gòu)、著述特征的統(tǒng)計和計量分析,可以了解科學(xué)活動的特點,掌握科學(xué)發(fā)展的規(guī)律,合理地組織科研團隊,為整個科學(xué)學(xué)和人才學(xué)的研究提供新的途徑和手段。5.聚類分析(clusteranalysis)是將一組物理的或抽象的對象,根據(jù)它們之間的相似程度,分為若干組,使得同一個組內(nèi)的數(shù)據(jù)對象具有較高的相似度,而不同組中的數(shù)據(jù)對象是不相似的。6.關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘就是從大量的數(shù)據(jù)中挖掘出描述數(shù)據(jù)項之間相互聯(lián)系有價值的知識。7.決策的基本要素包括決策者、決策對象和決策方法8.決策的分類1).根據(jù)決策活動特征分類可將決策分為非結(jié)構(gòu)化決策、結(jié)構(gòu)化決策和半結(jié)構(gòu)化決策。(1)非結(jié)構(gòu)化決策:缺乏決策準(zhǔn)則,決策過程沒有規(guī)律可循,解決方法具有較強的不確定性,只能根據(jù)當(dāng)時情況和現(xiàn)有資料,憑決策者的經(jīng)驗、智慧進行決策。(2)結(jié)構(gòu)化決策:決策目標(biāo)明確,決策過程是常規(guī)的,可事先確定一系列決策準(zhǔn)則,按照這些準(zhǔn)則能夠得到明確的決定。(3)半結(jié)構(gòu)化決策:介于非結(jié)構(gòu)化決策與結(jié)構(gòu)化決策之間,一些決策階段是非結(jié)構(gòu)化的,還有一些決策階段是結(jié)構(gòu)化的,這樣的決策活動稱為半結(jié)構(gòu)化決策2).根據(jù)決策者在組織中的地位分類(1)戰(zhàn)略決策:該決策活動會對組織的整個活動造成較大的影響,是全局性的,重點在于系統(tǒng)的方向與目標(biāo)的選定,具有全局性、方向性、戰(zhàn)略性和長期性等特點。通常屬于非結(jié)構(gòu)化決策或半結(jié)構(gòu)化決策。決策過程中各階段的輸入輸出結(jié)果無明確規(guī)定,會對組織全體產(chǎn)生很大的影響,因而無法預(yù)測每一步的結(jié)果,也沒有標(biāo)準(zhǔn)的解決過程(2)作業(yè)決策:是對常規(guī)問題的決策,在系統(tǒng)的方向與目標(biāo)確定以后,選擇達到目標(biāo)的方法等手段的決策,帶有局限性,常常不斷變化和調(diào)整。這類決策符合結(jié)構(gòu)化決策的條件。(3)戰(zhàn)術(shù)決策:指為了保證戰(zhàn)略決策的實現(xiàn)而制定的,是對局部的戰(zhàn)術(shù)性問題的決策,具有局部性、暫時性和策略性等特點。處于戰(zhàn)略性決策和作業(yè)性決策之間,其中一部分屬于結(jié)構(gòu)化決策。3).根據(jù)決策條件分類(1)確定型決策:所面臨的各種條件和因素以及結(jié)果都準(zhǔn)確知道時,這類問題的決策稱為確定型決策。這類決策問題只可能有一種狀態(tài),狀態(tài)變量只能取一個值,一般可通過數(shù)學(xué)上求最優(yōu)解的方法來選擇方案。這是一種理想的狀態(tài),而現(xiàn)實中的大多數(shù)問題是不能用確定型決策解決的。(2)風(fēng)險型決策:若每一種方案的可能結(jié)果有兩種或兩種以上,且知道每一種結(jié)果發(fā)生的可能性(概率),這類問題的決策稱為風(fēng)險型決策。各種結(jié)果出現(xiàn)的可能性可以通過預(yù)先估計或用歷史的資料測算來得到。但無論選擇哪一種方案,都可能冒一定的風(fēng)險。(3)不確定型決策:每種方案所需的條件及可能帶來的結(jié)果都不可能確定的決策稱為不確定型決策。不確定型決策對每種方案的各種可能的結(jié)果無法得到具體的發(fā)生概率,也不宜對這一概率做出主觀上的估計,易受決策者心理導(dǎo)向的影響。9.決策的步驟1).確立目標(biāo)首先必須明確要解決的問題。管理中的問題是指在組織目標(biāo)的實現(xiàn)過程中需要研究討論并加以解決的矛盾、疑難點,在明確問題的基礎(chǔ)上確立決策目標(biāo)。決策目標(biāo)必須明確,要在時間、地點、數(shù)量等方面加以確定。2).收集信息分析預(yù)測預(yù)測是計劃和決策的前提和基礎(chǔ),沒有科學(xué)的預(yù)測,就不會有科學(xué)的決策和成功的計劃。要解決問題,首先要分析問題。因此,要求在已確立的決策目標(biāo)的基礎(chǔ)上,有目的、有針對性地收集內(nèi)外信息資源,分析所掌握的信息,找出問題產(chǎn)生的原因以及未來可能的影響因素,從而為決策活動做好基礎(chǔ)性工作,為決策提供一個活動范圍。3).擬定方案找出能夠解決問題的所有可能方案,針對每個具體問題的解決方案可能有幾種,而決策所依據(jù)的就是這些方案。因此,在這一階段,決策者在知道什么是他們的目標(biāo),并且就明確的計劃工作的前提條件取得一致意見的情況下,就要擬定出各種備選方案。4.)評估方案就是對所擬訂的備選方案進行評價和估計。應(yīng)分兩步進行:首先,經(jīng)過初步分析,淘汰一些,并補充修改一些方案;然后把主要精力放在幾個可能是最有效的方案的分析上。評估的標(biāo)準(zhǔn)或依據(jù)應(yīng)該是各種方案的預(yù)期結(jié)果,從經(jīng)濟、學(xué)術(shù)、社會價值來衡量各方案的遠、中、近期效果。5).選擇方案是決策過程中最關(guān)鍵的一步,需要從幾個有效的備選方案中選取一個最佳方案,需要考慮方案實施后的各種結(jié)果。6).執(zhí)行方案在實際中應(yīng)用最終選取的最佳方案,要制訂實施計劃,明確分工,按時、按質(zhì)地實施。7).評價與控制對方案的實施效果及實施過程中遇到的問題進行分析處理,提出改進措施,為新一輪決策提供必要的信息,保證決策方案正確執(zhí)行和決策本身的正確。10.決策支持系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)主要由四個部分組成:①數(shù)據(jù)部分:是一個數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)②模型部分:包括模型庫及其管理系統(tǒng)③推理部分:由知識庫、知識庫管理系統(tǒng)和推理機組成④人機交互部分:是決策支持系統(tǒng)的人機交互界面,用以接收和檢驗用戶請求,調(diào)用系統(tǒng)內(nèi)部功能軟件為決策服務(wù),使模型運行、數(shù)據(jù)調(diào)用和知識推理達到有機地統(tǒng)一,有效地解決決策問題。11.常用的決策方法12.循證決策的要素①證據(jù):是決策者最先需要考慮的因素,引入新的決策必須基于利大于弊的證據(jù)。②決策者的素質(zhì)與能力:要提高決策者的社會責(zé)任感和循證理念,最大限度地減少決策者決策時的個人偏好,才能做出好的決策。③資源可得性:資源是決策賴以實施的物質(zhì)基礎(chǔ),評價證據(jù)的外部有效性時,必須考慮有無可用資源。④實施人群價值觀:主要涉及干預(yù)人群對決策的接受性,接受性好,實施順利,效果就好;反之,即使基于最佳證據(jù)和資源的決策,也難以對干預(yù)對象取得好的效果。⑤當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī):衛(wèi)生決策或政策在很大程度上要受相關(guān)法律法規(guī)的影響,制定衛(wèi)生政策和決策時必須考慮要符合當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)要求13.循證決策的步驟14.衛(wèi)生決策支持系統(tǒng)的種類1).被動系統(tǒng)醫(yī)生必須向系統(tǒng)明確提出問題,描述患者的情況,然后等待系統(tǒng)的建議。根據(jù)系統(tǒng)所提供的信息和用戶的要求,被動系統(tǒng)還可以進一步分成兩類:(1)咨詢系統(tǒng):用戶提供病人狀況的信息,系統(tǒng)提供診斷和治療建議,如MYCIN系統(tǒng)。(2)評議系統(tǒng):用戶提供患者的信息和醫(yī)生的治療方案,系統(tǒng)對醫(yī)生的方案提出評價和意見,如ATTENDING系統(tǒng)。2).半自動系統(tǒng)一般自動激活,提供信息、廣泛接受的知識和操作規(guī)程。該系統(tǒng)起到一個“看門狗”的作用。包括:(1)自動提示系統(tǒng):監(jiān)視醫(yī)務(wù)人員的活動,幫助他們避免重復(fù)檢查和處方錯誤,辨認(rèn)劑量錯誤、列出相互沖突或有明顯相互作用的藥物。(2)報警系統(tǒng):監(jiān)視患者狀態(tài)信號的變化,可以提示醫(yī)生異常值或異常的變動,生物或生理參數(shù)的異常值,某一參數(shù)的突然上升或下降。3).主動系統(tǒng)自動激活,可以不通過醫(yī)生干預(yù)而自動決策,對特定患者提出相應(yīng)的建議。包括依據(jù)醫(yī)療常規(guī)開出額外的檢查,對治療的檢查(如一個封閉系統(tǒng)自動采取對輸液的控制)、監(jiān)督(如對換氣機,心臟起搏器,透析監(jiān)視器的智能控制)或者對外科手術(shù)的幫助。第八章衛(wèi)生信息服務(wù)與評價1.信息用戶的特征1).信息用戶必須有一定的信息需求2).信息用戶必須具有一定的信息利用能力3).信息用戶具有接受信息服務(wù)的行動2.信息用戶的類型按用戶的實踐活動分(1)按信息用戶實踐活動所屬的行業(yè)分,包含有農(nóng)、林、水、牧、漁、工業(yè),地質(zhì)普查和勘探業(yè),建筑業(yè),交通運輸及郵電通訊業(yè),商業(yè),公共飲食業(yè),物資供應(yīng)業(yè)和倉儲業(yè),房地產(chǎn)管理、公共事業(yè)和咨詢服務(wù)業(yè),衛(wèi)生、體育和社會福利事業(yè),科學(xué)研究和綜合技術(shù)服務(wù)業(yè),教育、文化藝術(shù)及廣播電視事業(yè),金融業(yè)、保險業(yè)以及其他行業(yè)的信息用戶。(2)按信息用戶實踐活動內(nèi)容所屬的學(xué)科范圍分,主要有:自然科學(xué)用戶,如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等學(xué)科范圍的研究人員、教育人員、管理人員、工程技術(shù)人員等;社會科學(xué)用戶,如政治、經(jīng)濟、法律等學(xué)科范圍的教育、管理、研究等方面的人員和實際工作者(3)按信息用戶實踐活動所屬的職業(yè)范圍分,包括決策人員(國家領(lǐng)導(dǎo)干部等)、管理人員、科學(xué)家、工程師、生產(chǎn)人員(工人、農(nóng)民等)、技術(shù)人員、醫(yī)生、作家、藝術(shù)家、軍事人員、商業(yè)人員、教師、學(xué)生、信息人員等。按用戶的信息需要分(1)按信息用戶所需信息的載體分,包括:文獻信息用戶、語言信息用戶和電子信息用戶等;(2)按信息用戶利用信息的用途分,包括:技術(shù)信息用戶、生產(chǎn)信息用戶、貿(mào)易信息用戶等;(3)按信息用戶利用信息的目的分,主要有戰(zhàn)術(shù)信息用戶、戰(zhàn)略信息用戶。按用戶的自然屬性分(1)按信息用戶的信息素質(zhì)分為初級用戶、中級用戶、高級用戶;(2)按信息用戶的年齡分為老年用戶、中年用戶、青年用戶、少年用戶;(3)按信息用戶所處的地理位置分為華北、東北、華東、華中、西北、西南用戶。按用戶的研究目的分(1)按信息用戶信息爆炸的級別可分為:核心用戶、一般用戶;(2)按信息服務(wù)方式分為:借閱用戶、咨詢用戶和中介用戶;(3)按用戶與信息系統(tǒng)的關(guān)系分為:現(xiàn)實用戶和潛在用戶。3.對用戶信息需求起決定作用的因素有以下四個:1.用戶因素2.社會因素3.自然因素4.信息因素4.四個已被管理科學(xué)研究所證實并總結(jié)概括的用戶信息需求心理和行為規(guī)律:1.穆斯定律2.齊普夫(Zipf)最小努力原則3.馬太效應(yīng)和羅賓漢效應(yīng)4.信息吸收極限定律定律內(nèi)容:了解1).穆斯定律對用戶來說,如果通過一個檢索系統(tǒng)取得信息比不取得信息更麻煩的話,這個檢索系統(tǒng)就不會得到利用。該定律不僅適用于用戶信息檢索的行為,也闡述了用戶信息需求的根本原則:如果用戶取得信息比不取得信息更費神的話,他就失去獲取該信息的興趣。2)齊普夫(Zipf)最小努力原則這是一個簡單的行為原則,又稱最省力法則,在日常生活和工作中,人們達到某一預(yù)定目標(biāo),總是力圖使他們可能付出的平均消耗最小化。用戶的信息需求產(chǎn)生于實踐活動,在決定其信息行為時,必然希望在解決問題的前提下獲取和吸收信息的工作量最小,使信息行為的投入產(chǎn)出最優(yōu)化,因而存在著目標(biāo)和行為的優(yōu)化規(guī)劃問題。3).馬太效應(yīng)和羅賓漢效應(yīng)馬太效應(yīng)是指用戶的信息需求及其累積信息量之間的相關(guān)性。為數(shù)不多但信息需求量大的用戶,隨時間的推移,其信息需求量越來越高于平均水平。這部分用戶在行為上表現(xiàn)為:力圖占有數(shù)量更多、內(nèi)容更新的信息資料,在信息不充足的情況下勢必會影響其他用戶的信息需求與利用。這就是信息需求中“窮者愈窮,富者愈富”的馬太效應(yīng)。羅賓漢效應(yīng)是指大多數(shù)用戶的信息需求量是比較平衡的,或者說,大多數(shù)用戶的信息需求總量趨于平均值。4).信息吸收極限定律用戶的信息吸收包括信息的接受、處理、理解和利用等環(huán)節(jié),然而用戶的吸收能力是有限的。在一定的范圍內(nèi),隨著信息輸入或激勵速率的加快,用戶對信息做出反應(yīng)和吸收的速率也會相應(yīng)地加快。但當(dāng)信息輸入和吸收速率超過某一臨界值時,其信息反應(yīng)和吸收速率反而變慢,甚至?xí)霈F(xiàn)用戶思維停頓的現(xiàn)象。這時便會出現(xiàn)信息過載現(xiàn)象,即達到了信息吸收的極限。5.衛(wèi)生信息用戶(healthinformationusers)是依據(jù)用戶實踐活動的領(lǐng)域?qū)π畔⒂脩舻膭澐?,主要指從事醫(yī)療、管理、科研、教育等醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)實踐活動中需要和利用信息服務(wù)或在信息交流渠道中獲取所需信息的個人或團體,屬于用戶的一部分。6.衛(wèi)生信息用戶的類型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師醫(yī)學(xué)科研人員醫(yī)學(xué)生醫(yī)護人員患者及其親屬醫(yī)藥衛(wèi)生管理人員7.衛(wèi)生信息用戶需求的特點1)共同點(1)對疾病的認(rèn)識、診療手段的更新及新的藥物信息等方面都有求新的愿望;(2)在解決臨床、科研、教學(xué)等方面的問題時都有求準(zhǔn)的需求;(3)在對信息的系統(tǒng)性、追溯性和完整性方面都有求全心理。2).不同點(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師:所需文獻信息都較為成熟、可靠、準(zhǔn)確,涉及的學(xué)科范圍具有全面性和廣泛性的特點。所需信息的內(nèi)容主要集中在與教學(xué)相關(guān)的國內(nèi)外新教材、教學(xué)方法和手段、教學(xué)設(shè)備及與科研相關(guān)的醫(yī)藥學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等方面,所需文獻類型主要集中在教學(xué)用書、專業(yè)期刊和專著等。(2)醫(yī)學(xué)科研人員:他們的信息需求內(nèi)容相對集中,主要是與本領(lǐng)域相關(guān)的最新科研課題、成果、論文等方面的情況和世界范圍內(nèi)尤其是發(fā)達國家的科研現(xiàn)狀及發(fā)展方向。由于科研人員從事的領(lǐng)域相對專門化,其所需信息具有專深全面、新穎及時、針對性強的特點。(3)醫(yī)學(xué)生:醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)具有多維性及多層次性,主要由自然科學(xué)知識、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和人文社會科學(xué)知識組成,這就決定了醫(yī)學(xué)生的信息需求具有廣泛性與專業(yè)性相結(jié)合及階段性與系統(tǒng)性相統(tǒng)一的特點(4)醫(yī)護人員:臨床醫(yī)師所需的信息主要是與疾病相關(guān)診斷、治療和用藥方面的各類信息。為了做出正確的診斷他們往往需要快速、準(zhǔn)確地獲取全方位信息。臨床醫(yī)師獲取信息的渠道較廣,除了專業(yè)圖書、期刊、會議文獻、音像信息等渠道外,還可以從醫(yī)技科室的報告、同行的交流、患者及親屬等方面獲取信息。(5)患者及親屬:患者及親屬所需的信息主要包括醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、科室優(yōu)勢及專家水平等有關(guān)醫(yī)院綜合實力的信息及有關(guān)自身疾病病理和診斷方面的信息。除此之外他們都非常重視醫(yī)務(wù)人員的指教。但由于患者及親屬的文化水平不同,他們對醫(yī)務(wù)人員的就醫(yī)指導(dǎo)的理解、消化和吸收情況也存在一定的差異。(6)醫(yī)藥衛(wèi)生管理人員:所需信息的范圍一般比較廣泛,涉及政治、經(jīng)濟、科技、醫(yī)藥衛(wèi)生、環(huán)境、市場等多個方面,但其更加關(guān)注行政和業(yè)務(wù)決策方面的信息。醫(yī)藥管理人員所需的信息具有數(shù)量少,質(zhì)量高的特點,準(zhǔn)確、全面、客觀是醫(yī)藥管理人員對信息質(zhì)量方面最基本的要求8.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下衛(wèi)生信息用戶需求的變化1.需求主體多元化2.需求內(nèi)容的層次化3.需求結(jié)構(gòu)的多樣化9.衛(wèi)生信息服務(wù)(healthinformationservice):指衛(wèi)生信息服務(wù)機構(gòu)或組織提供的一種領(lǐng)域信息服務(wù),是衛(wèi)生信息服務(wù)機構(gòu)或組織利用其服務(wù)方式或渠道為衛(wèi)生信息用戶提供所需衛(wèi)生信息的一項業(yè)務(wù)10.衛(wèi)生信息服務(wù)的5個基本要素(1)信息服務(wù)者(2)服務(wù)內(nèi)容(3)服務(wù)對象(4)服務(wù)策略(5)服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施11.衛(wèi)生信息服務(wù)的原則1.社會適應(yīng)性原則2.及時性原則3.高質(zhì)量原則4.專指性原則5.經(jīng)濟、易用性原則12.衛(wèi)生信息文獻服務(wù)的意義1.科學(xué)研究的重要依據(jù)和組成部分2.臨床實踐的指導(dǎo)3.普及醫(yī)藥知識的手段13.衛(wèi)生信息文獻服務(wù)的內(nèi)容與方式1.文獻借閱服務(wù)2.文獻復(fù)制和文獻傳遞服務(wù)3.文獻宣傳報道服務(wù)4.文獻信息加工服務(wù)5.文獻檢索、收錄引證服務(wù)14.科技項目信息查新服務(wù)(scientificandtechnologicalnoveltysearch):簡稱查新服務(wù),指利用各種情報手段對科研課題和科技成果的新穎性、科學(xué)性與適用性做出客觀評價,編寫查新報告,為領(lǐng)導(dǎo)決策及科研人員選題、成果鑒定等科研活動提供參考的一系列服務(wù)。15.查新服務(wù)的類型醫(yī)藥領(lǐng)域的查新服務(wù)依據(jù)申請查新項目的不同目的劃分為:科研立項查新,科技成果鑒定、獎勵、轉(zhuǎn)化查新,新藥報批查新和專利申請查新四類。16.查新服務(wù)的作用(1)避免低水平重復(fù)研究,為科研立項提供客觀依據(jù)。(2)比較成果的新穎性、領(lǐng)先水平,為科研成果的鑒定、評審及轉(zhuǎn)化提供依據(jù)。醫(yī)藥領(lǐng)域的查新服務(wù)依據(jù)申請查新項目的不同目的劃分為:科研立項查新,科技成果鑒定、獎勵、轉(zhuǎn)化查新,新藥報批查新和專利申請查新四類17.醫(yī)藥領(lǐng)域查新服務(wù)的基本流程委托人提出查新委托——>查新機構(gòu)進行查新受理——>文獻檢索——>撰寫查新報告——>審核查新報告——>出具查新報告。18.定題服務(wù)(selectivedisseminationofinformation,SDI):又稱為定題信息服務(wù)、跟蹤服務(wù)或?qū)诜?wù),是信息服務(wù)機構(gòu)根據(jù)用戶對某一方面主題信息的需求而進行的文獻信息的搜集、篩選、整理,以定期或不定期的形式提供給用戶的一種服務(wù)。19.評價具體信息服務(wù)質(zhì)量的高低一般都涉及5個方面的因素:一、信息服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施二、信息資源及其建設(shè)能力三、信息流程和信息制度四、專業(yè)技術(shù)人才五、服務(wù)效果20.信息服務(wù)效果評價指標(biāo)1.吸引用戶率2.用戶滿意度3.資源利用率4.信息需求滿足率5.服務(wù)便利度21網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)評價指標(biāo)1、目的指標(biāo):資源設(shè)立的目的2、收錄范圍指標(biāo)3、內(nèi)容質(zhì)量指標(biāo)4、圖形和多媒體設(shè)計5、資源穩(wěn)定性和連續(xù)性6、網(wǎng)站易用性22網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)評價方法1、自我評價法2、第三方評價法3、用戶評價法4、網(wǎng)絡(luò)計量法第九章醫(yī)院信息系統(tǒng)1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成從信息處理角度將醫(yī)院信息系統(tǒng)的分為三大部分:1.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)2.臨床信息系統(tǒng)(CIS)3.外部接口醫(yī)院管理信息系統(tǒng)包括:財務(wù)管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、物質(zhì)設(shè)備管理系統(tǒng)等臨床信息系統(tǒng)包括:醫(yī)生工作站、護士工作站、實驗室管理信息系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)等系統(tǒng)2.醫(yī)院信息系統(tǒng)的特點1.需要大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的支持2.需要很強的聯(lián)機事務(wù)處理支持能力3.系統(tǒng)需要絕對的安全和可靠4.人機界面友善,易操作性強5.高水平的信息共享6.開放性和可擴充性3.電子健康記錄(electronichealthrecord,EHR)是電子健康的核心,其覆蓋個人一出生就開始的體檢記錄、計劃免疫記錄、既往病史、各種檢查和治療記錄、藥物過敏史等信息,通過與電子病歷相連,并融入到數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)中,可使醫(yī)學(xué)信息得到最佳利用和共享,實現(xiàn)以人為本的全程、優(yōu)質(zhì)、個性化的持續(xù)服務(wù)4.臨床路徑(clinicalpathway):指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質(zhì)量的作用5.門診護士工作站分診排隊叫號/醫(yī)生排班/門診日志記錄/填寫傳染病疫情報告卡6.RIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)中的一個重要組成部分,主要負責(zé)處理文字信息,RIS系統(tǒng)包括四類工作站:預(yù)約登記工作站、報告書寫工作站、技師質(zhì)控工作站、統(tǒng)計管理工作站7.圖像存儲與通訊系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystem,PACS)PACS是利用現(xiàn)代放射技術(shù)、數(shù)字成像技術(shù)、計算機及通訊技術(shù),準(zhǔn)確、高效地采集、存儲、歸檔、傳送、顯示和管理醫(yī)學(xué)影像信息與病人信息的數(shù)字化影像系統(tǒng)。8.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要內(nèi)容:一、人事管理系統(tǒng)二、財務(wù)管理系統(tǒng)三、物質(zhì)設(shè)備管理系統(tǒng)四、病案管理系統(tǒng)五、藥品管理系統(tǒng)六、院長查詢系統(tǒng)七、醫(yī)院網(wǎng)站、OA系統(tǒng)八、決策支持分析系統(tǒng)第十章公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)1.公共衛(wèi)生信息化建設(shè)需要做好四方面的建設(shè):1.電子化居民健康檔案2.基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺3.基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)4.國家統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件(publichealthemergency,PHE)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(1)突發(fā)性和意外性(2)群體性(3)對社會危害的嚴(yán)重性(4)處理的綜合性和系統(tǒng)性4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作環(huán)節(jié)1.應(yīng)急準(zhǔn)備2.監(jiān)測預(yù)警3.應(yīng)急決策指揮4.響應(yīng)終止與評估5.公共衛(wèi)監(jiān)測的目的1.確定主要的公共衛(wèi)生問題,掌握其分布和趨勢。2.查明原因,采取干預(yù)措施。3.評價干預(yù)措施效果。4.預(yù)測疾病流行。5.制訂公共衛(wèi)生策略和措施6.發(fā)公共衛(wèi)監(jiān)測的工作環(huán)節(jié)1.收集資料2.分析資料3.反饋信息4.利用信息7.六位一體:融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的“六位一體”服務(wù),具體包括健康檔案管理、健教管理、保健管理、康復(fù)與精衛(wèi)管理、計劃生育服務(wù)、疾控管理、預(yù)防疫苗管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和基本醫(yī)療管理等業(yè)務(wù)活動。8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)分類1.社區(qū)衛(wèi)生管理業(yè)務(wù):2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)監(jiān)管與考核社區(qū)健康管理業(yè)務(wù)統(tǒng)計報表社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與規(guī)劃社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)資源管理社區(qū)綜合管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能;市、區(qū)縣社區(qū)管理中心承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生管理的職能。9.衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)架構(gòu)包括五方面的內(nèi)容,分別是衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息交換平臺、衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督信息、衛(wèi)生監(jiān)督信息標(biāo)準(zhǔn)體系和衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺。第十一章醫(yī)療保障信息系統(tǒng)1.醫(yī)療救助的對象一般需具備三個條件:必須是貧困戶;必須是疾病患者;實施醫(yī)療保險等醫(yī)療保障后仍無力支付醫(yī)療費用者。2.基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療構(gòu)成,分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村人口3.建立社會醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的意義:1.提高社會醫(yī)療保險業(yè)務(wù)操作效率和工作質(zhì)量的需要2.實施社會醫(yī)療保險科學(xué)化管理的需要3.規(guī)范供需雙方醫(yī)療服務(wù)提供和利用行為的需要4.社會醫(yī)療保險制度發(fā)展完善的需要4.社會醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的組成5.建立新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的意義1.實現(xiàn)新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展的需要2.實現(xiàn)新農(nóng)合高效管理的需要3.實現(xiàn)新農(nóng)合公平、公正、公開發(fā)展的需要6.新農(nóng)合醫(yī)療信息管理系統(tǒng)功能構(gòu)成農(nóng)民參合管理、補償管理、基金管理、轉(zhuǎn)診管理、體檢補償管理、會計核算管理、新農(nóng)合基線調(diào)查、基層單位管理等功能第三篇:管理學(xué)總結(jié)拾憶小組個人總結(jié)個人總結(jié)個人總結(jié)一、個人實訓(xùn)過程的表現(xiàn)與描述1.第一次會議是組建學(xué)習(xí)小組,在這次小組會議中我認(rèn)真的聽了其他成員的觀點然后發(fā)表看法,提出自己在關(guān)于宗旨口號目標(biāo)等問題的看法,并建議由每個組員想一些關(guān)鍵詞,然后組詞造句,由于小組成員彼此并不太熟悉,我發(fā)言時還有所顧慮,有些觀點沒有提出來,最后聽取組長安排負責(zé)公關(guān)部。2.第二次實訓(xùn)是在教室討論鉛筆的用途,我積極動腦積極發(fā)言為小組貢獻自己的力量,再課下的小組會議中為怎樣做好筆記出謀劃策,在第二次會議中在說話方面比第一次會議放得開了3.第三次實訓(xùn)是模擬商務(wù)合同,與成員一起討論如何做才能獲勝,在第一局獲勝后建議組長全出黑,這樣獲勝的幾率更大,在課后的會議中積極與小組成員討論發(fā)表自已關(guān)于課堂實訓(xùn)的看法,并按組長的安排寫了一份總結(jié)給組長提供參謀。4.第四次實訓(xùn)是新年策劃書,我在小組會議中認(rèn)真聽取組長的安排并做好筆記,按要求認(rèn)真寫了一份新年策劃書,在制作PPT時為技術(shù)員提供PPT背景圖片,并提供節(jié)目單并出謀劃策。二、實訓(xùn)活動中關(guān)于管理學(xué)知識的運用1.在組建學(xué)習(xí)小組時用到了管理學(xué)的管理的職能,管理者的角色,也用到了勞動分工,授權(quán)。2.第二次小組實訓(xùn)中用到了決策,決策的依據(jù),頭腦風(fēng)暴法,名義小組技術(shù)。3.第三次實訓(xùn)用到了決策的過程,決策的原則,決策的影響因素,頭腦風(fēng)暴法,風(fēng)險型決策方法,不確定決策方法,溝通。4.第四次實訓(xùn)用到了計劃,決策,組織,5W1H,目標(biāo)管理,創(chuàng)新。三、個人收獲1.在管理學(xué)小組中學(xué)到了如何讓知識與實際相結(jié)合。2.結(jié)交了新朋友。3.懂得了要尊重他人。4.發(fā)現(xiàn)管理學(xué)涉及范圍很廣讓我在解決問題是學(xué)會了仔細思考四、經(jīng)驗教訓(xùn)1.在會議中不能隨便打斷別人發(fā)言。2.開會時要注意力集中。3.開會前要合理安排時間不能遲到要搞好團結(jié)。五、啟示1.集體的智慧是無窮的,每個人都有他的閃光點。2.對待一門學(xué)科不能因為沒接觸過認(rèn)為抽象就排斥它,隨著學(xué)習(xí)程度的加深總能發(fā)現(xiàn)它的樂趣,使其具體化。3.只有尊重別人別人才尊重自己。4.學(xué)到的東西要會用。5.團結(jié)就是力量彼此團結(jié)才能把事情做好。6.自己負責(zé)的事情要認(rèn)真對待全力做好。第四篇:管理學(xué)總結(jié)二簡答題1.管理的基本原理和方法:任何社會組織都是由人、物、信息組成的系統(tǒng),任何管理都是對系統(tǒng)的管理,沒有系統(tǒng),也就沒有管理。管理的基本原理包括:系統(tǒng)原理、人本原理、責(zé)任原理、效益原理和倫理原理。管理方法的分類1、管理的法律方法2、管理的行政方法3、管理的經(jīng)濟方法4、管理的教育方法5、管理的技術(shù)方法2.決策的過程1、識別機會或診斷問題2、確定目標(biāo)3、擬訂備選方案4、評估備選方案5、作出決定6、選擇實施戰(zhàn)略7、監(jiān)督和評估3.組織設(shè)計與人員配備的原則(P289)組織設(shè)計原則1、因事設(shè)職與因人設(shè)職相結(jié)合的原則2、權(quán)責(zé)對等的原則3、命令統(tǒng)一的原則人員配備的原則為求得人與事的優(yōu)化組合,人員配備過程中必須遵循一定的原則:(1)由事?lián)袢说脑瓌t。選人的目的在于使其擔(dān)當(dāng)一定的職務(wù),要求其從事與該職務(wù)相應(yīng)的工作。(2)因才器使的原則。根據(jù)人的特點來安排工作,使人的潛能充分發(fā)揮,人的工作熱情得到最大程度的激發(fā)。(3)人事動態(tài)平衡原則。使每個人都得到最合理的使用,實現(xiàn)人與工作的動態(tài)平衡。4.影響管理幅度的主要因素影響管理幅度的因素1、領(lǐng)導(dǎo)的能力;2、下級的素質(zhì);3、授權(quán)的明確性;4、計劃的周全性;5、政策的穩(wěn)定性;6、考核的明確性;7、溝通的迅速和明捷;8、深入下層調(diào)查研究狀況;9、增強組織的凝聚力。5.需要,動機,行為以及需要,動機,行為和管理之間的關(guān)系需要的概念需要是指人由于缺乏某種生理或心理的因素而產(chǎn)生的與周圍環(huán)境的某種不平衡狀態(tài),也就是人對延續(xù)和發(fā)展其生命所必須的客觀條件的需求的反映。簡單講:人對某種目標(biāo)的渴求與欲望。動機的概念動機是引起和維持個體行為,并將此行為導(dǎo)向某一目標(biāo)的愿望或意念。動機是一種主觀的精神狀態(tài),它對人的行為起著引發(fā)、維持、推動和導(dǎo)向的作用,它驅(qū)使一個人的行為趨向預(yù)定的目標(biāo)。行為的概念行為是指人在環(huán)境影響下所引起的內(nèi)在生理和心理變化的外在反映。行為是人類在日常生活中所表現(xiàn)出來的一切動作的統(tǒng)稱。需要、動機、行為與管理的關(guān)系:需要、動機、行為與管理的關(guān)系是:制定合理的管理措施是為了滿足人的需要,激發(fā)人的動機,控制和促進人的行為,實現(xiàn)組織目標(biāo)。管理者首先要針對實際情況,采取有效的管理措施,滿足組織成員的正當(dāng)需要,激勵其動機與行為,要想方設(shè)法搞好需要引導(dǎo)和目標(biāo)引導(dǎo),以強化組織成員的動機,刺激成員的行為,促進管理目標(biāo)的實現(xiàn)。6.控制的過程與原則過程:一、確立控制標(biāo)準(zhǔn)二、衡量實際業(yè)績?nèi)?、進行差異分析四、采取糾偏措施原則:一、重點原則二、及時原則三、靈活原則四、經(jīng)濟原則7.預(yù)算的特點和作用P517由于預(yù)算的實質(zhì)…….三論述題1.決策的科學(xué)性決策的概念:所謂決策,是指組織或個人為了實現(xiàn)某種目標(biāo)而對未來一定時間內(nèi)有關(guān)活動的方向、內(nèi)容及方式的選擇或調(diào)整過程。定義:決策是為了實現(xiàn)某一目的而從若干個可行方案中選擇一個滿意方案的分析判斷過程。為了提高決策的科學(xué)性應(yīng)該遵循以下幾點:決策的特點(1)目標(biāo)性:決策要有明確的目的;(2)可行性:決策要有若干個可行的備擇方案;(3)選擇性:決策要進行方案的分析、比較和選擇;(4)滿意性:決策的結(jié)果是選擇一個滿意的方案;(5)過程性:決策是一個分析判斷過程。(6)動態(tài)性:決策是一個不斷循環(huán)過程。2.勒溫理論P410…勒溫理論(P410)以權(quán)力定位為基本變量。把領(lǐng)導(dǎo)者在領(lǐng)導(dǎo)過程中表現(xiàn)出來的工作作風(fēng)分為三種基本類型:專制作風(fēng)、民主作風(fēng)、放任自流作風(fēng)。1、專制領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。是指以力服人,靠權(quán)力和強制命令讓人服從的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。2、民主領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。是指以理服人、以身作則的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng),把權(quán)力定位于群體。3、放任自流的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。是指工作事先無布置,事后無檢查,權(quán)力定位于組織中的每一個成員。根據(jù)研究結(jié)果,放任自流的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)工作效率最低;專制領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)通過嚴(yán)格管理達到了工作目標(biāo),而成員之間關(guān)系融洽差;民主領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)工作效率最高,不僅完成工作目標(biāo),且群體成員之間融洽,工作積極主動,有創(chuàng)新。3.公平理論公平理論是由美國心理學(xué)家亞當(dāng)斯于1965年提出的。這一理論主要研究工資報酬分配的合理性、公平性對人們工作積極性的影響。人們的工作動機,不僅受其所得的絕對報酬的影響,而且更受相對報酬的影響,每個人都會不自覺地把自己所得的報酬以及自己付出的勞動,與他人所得的報酬及他人付出的勞動進行社會比較。可用下列表達式:QA/IA=QB/IB該公式如果“=”,就認(rèn)為是公平的,就會成為激勵力量,能激發(fā)人的積極性;該公式如果“>”,就會感到自己得到了較高的評價,其工作積極性會得到保持;該公式如果“<”,就會感到吃虧了,工作積極性會下降。公平理論認(rèn)為,人們將會根據(jù)公平與否的感知來調(diào)整自己的行為,采取不同的對策。1.管理者在現(xiàn)實中公正無私的對待每個人。2.克服平均主義的舊思想3.改革不合格的制度,實行民主管理五名詞解釋1.管理管理的概念:管理是依據(jù)事物發(fā)展的客觀規(guī)律,通過綜合運用人才資源和其他資源,以有效地實現(xiàn)目標(biāo)的過程。2.管理學(xué)管理學(xué)的定義:管理學(xué)是一門研究一般管理的原理和理論的科學(xué)。管理學(xué)是一門應(yīng)用性很強的綜合學(xué)科。管理學(xué)是科學(xué)性和藝術(shù)性的有機統(tǒng)一。3.管理思想管理思想就是人們在社會實踐中對管理活動的思考所形成的觀點﹑想法和見解的總稱。它是人們對管理實踐中種種社會關(guān)系及其矛盾活動自覺的和系統(tǒng)的反映。管理思想是在管理實踐基礎(chǔ)上逐漸形成發(fā)展起來的,它經(jīng)歷了從思想萌芽﹑思想形成到不斷系統(tǒng)與深化的發(fā)展過程。4.管理哲學(xué)是指關(guān)于管理世界觀和方法論,管理主客體矛盾運動規(guī)律的科學(xué)。各種管理方法之間的相互聯(lián)系形成管理方法體系,而作為管理方法體系前提的是管理方法論,即管理哲學(xué)問題。1.決策決策的概念:所謂決策,是指組織或個人為了實現(xiàn)某種目標(biāo)而對未來一定時間內(nèi)有關(guān)活動的方向、內(nèi)容及方式的選擇或調(diào)整過程。定義:決策是為了實現(xiàn)某一目的而從若干個可行方案中選擇一個滿意方案的分析判斷過程。2.風(fēng)險型決策所謂風(fēng)險型決策,是指在可供選擇的方案中,存在兩種或兩種以上的自然狀態(tài),哪種狀態(tài)發(fā)生是不確定的,但是每種自然狀態(tài)發(fā)生的可能性即概率大小是可以估計的。3.不確定型決策所謂不確定型決策,是指在可供選擇的方案中,存在兩種或兩種以上的自然狀態(tài),而且這些自然狀態(tài)所發(fā)生的概率是無法估測的。1.組織組織的概念:組織是為了實現(xiàn)某種目標(biāo),而由具有合作意愿的人群組成的職務(wù)或職位的結(jié)構(gòu),是人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)共同目標(biāo)而形成的一個系統(tǒng)集合。2.組織管理組織管理的概念:通過設(shè)計和維持組織內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和相互之間的關(guān)系,使人們?yōu)閷崿F(xiàn)組織的目標(biāo)而有效地協(xié)調(diào)工作的過程。強調(diào)兩個要點:一是組織內(nèi)部結(jié)構(gòu),二是組織中的相互關(guān)系。3.環(huán)境存在于一個組織外部,影響組織業(yè)績的各種力量和條件因素的總和。4.管理幅度管理幅度的概念:管理幅度也叫管理跨度或管理跨幅,是指組織中的每個層次所管理人數(shù)多少。1.領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)的概念:領(lǐng)導(dǎo):是指指揮、帶領(lǐng)、引導(dǎo)和鼓勵部下為實現(xiàn)共同的組織目標(biāo)而努力的過程。2.領(lǐng)導(dǎo)理論領(lǐng)導(dǎo)理論的概念:所謂領(lǐng)導(dǎo)理論,就是關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)的有效性理論。3.激勵激勵的概念:什么是激勵?激勵的定義:“一切內(nèi)心要爭取的條件、希望、愿望、動力等都構(gòu)成了對人的激勵?!睆男睦韺W(xué)角度講,激勵是指激發(fā)人的動機,鼓勵人充分發(fā)揮內(nèi)在的動力,朝著所期望的目標(biāo),采取行動的心理過程。4.需要,動機,行為參考上面?1.控制控制的含義:控制是組織在動態(tài)的環(huán)境中為保證既定目標(biāo)的實現(xiàn)而采取的檢查和糾偏活動或過程。也可理解為檢查和糾偏的過程。2.預(yù)算預(yù)算的概念:預(yù)算是一種以貨幣和數(shù)量表示的計劃,是一項關(guān)于完成組織目標(biāo)和計劃所需資金的來源和用途的書面說明。3.控制比率?……4.盈利比率盈利比率:盈利比率是企業(yè)利潤與銷售額或等相關(guān)因素的比例關(guān)系,反映了企業(yè)在一定時期從事某種經(jīng)營活動的盈利程度及其變化情況。5.財務(wù)比率1、流動比率流動比率是企業(yè)的流動資產(chǎn)與流動負債之比。2、負債比率負債比率是企業(yè)總負債與總資產(chǎn)之比。3、盈利比率盈利比率是企業(yè)利潤與銷售額或等相關(guān)因素的比例關(guān)系,反映了企業(yè)在一定時期從事某種經(jīng)營活動的盈利程度及其變化情況。第五篇:管理學(xué)總結(jié)第一章管理的定義:一定組織中的管理者,通過實施計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能來協(xié)調(diào)他人的活動,使別人同自己一起實現(xiàn)既定目標(biāo)的活動過程管理的核心是處理各種人際關(guān)系管理的二重性。(1)自然屬性。管理與生產(chǎn)力、社會化大生產(chǎn)相聯(lián)系的性質(zhì)。管理通過組織生產(chǎn)力、協(xié)作勞動,使生產(chǎn)過程聯(lián)系為一個統(tǒng)一整體所必須的活動,是生產(chǎn)的自然需要。(2)社會屬性。管理與生產(chǎn)關(guān)系相聯(lián)系,是“監(jiān)督勞動”,是管理執(zhí)行者維護和鞏固生產(chǎn)關(guān)系,實現(xiàn)特定生產(chǎn)或業(yè)務(wù)活動目的的一種職能。2.管理的科學(xué)性和藝術(shù)性科學(xué)性:反映管理實踐活動的客觀規(guī)律。管理理論來自于實踐,又指導(dǎo)實踐,有一套分析、解決問
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