殘疾人職業(yè)康復服務指南

1殘疾人職業(yè)康復服務指南本文件給出了殘疾人職業(yè)康復服務的原則、要求、內容、流程及質量控制。本文件適用于各類機構為殘疾人提供的職業(yè)康復服務。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB55019建筑與市政工程無障礙通用規(guī)范3術語和定義：下列術語和定義適用于本文件。3.1殘疾人disabledperson在精神、生理、人體結構上，某種組織、功能喪失或障礙，全部或部分喪失從事某種活動能力的人。[來源：GB/T26341-2010,3.2]3.2職業(yè)康復vocationalrehabilitation為殘疾人謀求并維持適當職業(yè)而進行計劃、設想及給予職業(yè)指導、職業(yè)訓練、改善工作環(huán)境等與職業(yè)有關的幫助，是連續(xù)的、統(tǒng)一的全面康復的一部分。3.3職業(yè)評估vocationalevaluation通過多種方法獲取有關殘疾人的個人資料，從而對殘疾人的職業(yè)能力與潛在工作環(huán)境做出評定的系統(tǒng)化過程，作為制定職業(yè)康復計劃的基礎，為其提供參考。4服務原則4.1平等自主原則平等對待和接納殘疾人，尊重其在服務過程中的選擇和決定，確保殘疾人享有與其他人同等的職業(yè)康復機會。4.2安全原則保障殘疾人在服務過程中的安全，不造成損傷和加重殘疾人的癥狀和障礙程度。4.3動態(tài)化原則與殘疾人和用人單位共同商討職業(yè)康復頻率、時長，待殘疾人能適應后逐漸增加頻率及時長，服務計劃隨著實際情況變化而有所調整，確保最佳職業(yè)康復效果。24.4個性化原則充分考慮每個殘疾人的身體情況、特殊需求、能力和潛力制定的職業(yè)康復計劃，為其提供量身定制的就業(yè)服務和支持。4.5合作原則與其它學科專業(yè)人員共同協(xié)作，與殘疾人及家屬共同制定職業(yè)康復服務計劃。5基本要求5.1專業(yè)人員要求宜考慮下列因素：a)獲得康復醫(yī)學治療技術專業(yè)資格證書；b)具備康復醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學、社會工作、人力資源管理、特殊教育、心理學或相關專業(yè)大學專科及以上學歷；c)具有至少3年的殘疾人服務或相關領域工作經(jīng)驗；d)掌握與殘疾人職業(yè)康復相關的專業(yè)知識；e)熟悉殘疾人就業(yè)相關法律法規(guī)、政策以及相關的社會保障制度；f)具備良好的溝通能力和人際交往技巧，能夠與殘疾人及家屬和用人單位等各方進行有效溝通。5.2服務對象要求處于就業(yè)年齡段，有就業(yè)意愿和就業(yè)可能性的殘疾人。5.3設施設備要求宜配備滿足殘疾人職業(yè)康復所需的設施設備及用品，包括但不限于：a)無障礙設施和殘疾人常用的輔助器具，包括助視輔助器具、閱讀輔助器具、書寫輔助器具、移動輔助器具和溝通輔助器具；b)開展殘疾人職業(yè)訓練、評估等服務所需的設備器材和技術資料；c)用于殘疾人作品展示、職業(yè)技能展示、政策法規(guī)宣傳的展示柜、宣傳欄。5.4場地要求5.4.1宜符合GB55019的有關要求；5.4.2宜設置滿足職業(yè)評定、技能培訓、咨詢等服務的功能分區(qū)。6服務內容和要求6.1職業(yè)評定6.1.1宜提供下列服務：a)通過面談了解一般個人信息，包括人口統(tǒng)計學、醫(yī)療、經(jīng)濟、教育、職業(yè)、社會等資料；b)進行功能性能力評定，評定與工作相關的身體功能，包括關節(jié)活動度和各種功能性動作；c)根據(jù)需要進行相應的心理功能評估，包括智力、能力、成就、性格、興趣和價值觀；d)工作能力評估，包括通過工作樣本、工作模擬、現(xiàn)場評估，在模擬或實際的工作任務、工作內容、工作崗位中評估個人的實際工作能力、工作態(tài)度和行為表現(xiàn)等；e)工作環(huán)境評估。6.1.2判斷殘疾人是否符合職業(yè)康復服務對象的條件，以及殘疾人的問題和需求是否在機構服務范圍內，并填寫基本信息表（見附錄A）；6.1.3不符合職業(yè)康復服務條件或機構無法滿足其需求的殘疾人，應根據(jù)其身體情況、問題和需求予以轉介，3并填寫職業(yè)康復服務轉介表；6.1.4確定評定項目、評定工具、施測人員、時間、地點和施測方式等，填寫身體、認知功能檢查表（見附錄B)等；6.1.5撰寫評定報告（見附錄C）6.2技能培訓6.2.1宜提供下列服務：a)根據(jù)崗位要求開展完成工作應具備的專業(yè)基礎理論、專業(yè)技能培訓、專業(yè)實踐訓練；b)宜為自主創(chuàng)業(yè)殘疾人提供市場調研、銷售技巧、品牌建設、財務管理等從事商業(yè)活動所需的經(jīng)營技能和法律法規(guī)政策培訓。6.2.2確定培訓計劃和考核方式。6.2.3保障殘疾人培訓過程中的安全，制定服務風險預案。6.3就業(yè)就業(yè)包括但不限于：a)登記殘疾人信息和收集用人單位崗位信息，動態(tài)管理兩類信息；b)為自主創(chuàng)業(yè)殘疾人提供創(chuàng)業(yè)項目基本概況、執(zhí)行條件等基礎信息和行業(yè)權威觀點、行業(yè)報告等資訊；c)利用智慧信息手段，建立開放共享的殘疾人就業(yè)信息互聯(lián)網(wǎng)平臺；d)篩選崗位，與殘疾人進行合理匹配，并與用人單位和殘疾人共同協(xié)商匹配結果；a)提供求職技巧指導，宜包括：簡歷制作、個人形象、語言表達、面試模擬；e)定期與用人單位洽談交流，共同開發(fā)適合殘疾人就業(yè)的崗位；f)從勞動強度、勞動保障、福利待遇、薪酬、晉升空間等方面為殘疾人提供崗位選擇建議。6.4就業(yè)后支持6.4.1宜提供下列服務：a)根據(jù)殘疾人的需求，提出工作場所的無障礙改造建議，比如：無障礙出入口、工位、衛(wèi)生間，無障礙標識，提示音等；b)根據(jù)殘疾人的需求，提出合理的輔助器具建議；c)向用人單位提出殘疾人的工作內容、流程、時間調整建議。6.4.2總結職業(yè)康復服務過程，以及計劃目標的完成情況、服務成果，撰寫結案表（見附錄D）。6.4.3了解殘疾人對工作的滿意度和用人單位的意見，評價殘疾人工作的適應性，結案后三個月、六個月、一年進行追蹤隨訪，協(xié)助殘疾人解決就業(yè)過程中的問題。7評價與改進7.1服務評價7.1.1建立服務評價體系，定期開展服務質量評價；7.1.2服務評價遵循獨立、客觀、公正、規(guī)范的原則；7.1.3提供服務過程中進行持續(xù)性動態(tài)評估，評價方式包括機構及職業(yè)康復師自我評價、第三方評價和殘疾人及其家屬滿意度調查等。服務評價要素包括但不限于：a)專業(yè)人員配備；b)服務專業(yè)性、規(guī)范性；c)服務管理；d)服務目標完成度；7.1.4及時、準確、系統(tǒng)地記錄服務情況。7.2服務改進服務改進包括但不限于：a)建立服務投訴與爭議處理制度；b)建立暢通的投訴渠道，收集服務相關的投訴和改進建議；c)公開投訴受理部門及聯(lián)系方式，針對收到的投訴與建議及時給予回應和反饋；d)根據(jù)投訴與建議，采取有效措施，改進服務工作，提高服務質量。5（資料性）基本信息表表A.1給出了基本信息表的式樣。表A.1基本信息表健康狀況殘疾狀況輔助器具6表A.1基本信息表(續(xù)）工作經(jīng)歷生活環(huán)境個人興趣家庭情況家庭成員7表A.1基本信息表(續(xù)）家庭情況）：）：8表A.2給出了精神殘疾人基本信息表疾病與康復情況的式樣。表A.2基本信息表-疾病與康復情況治療情況次安全情況次）：繼往康復情況是否接受過9身體、認知功能檢查表表B.1給出了身體、認知功能檢查表的式樣。表B.1身體、認知功能檢查表身體功能檢查1.一個工作日內，每項活動能夠完成的時長a.坐位a.站立a.步行2.能夠完成的動作（請打√)注：在日常工作日，能堅持完成該動作的時間（不能完成；有時：<1/3工作時間；經(jīng)常：1/3~2/3工作時間；持續(xù)：>=2/3工作時間）有時經(jīng)常持續(xù)a.轉身b.彎腰c.頸椎彎曲d.蹲姿e.爬行f.爬梯子g.上下臺階h.伸到肩以上高度i.俯身下蹲j.跪位k.平衡l.在不平的地面行走m.在平整的地面行走n.推/拉3.可搬運重量（Kg）不能完成有時經(jīng)常持續(xù)4.可提舉重量（Kg）從地面到腰部高度從腰到肩部高度從肩到頭部以上不能完成□有時經(jīng)常持續(xù)表B.1身體、認知功能檢查表（續(xù)）身體功能檢查5.用手反復操作的動作，如簡單抓取牢固抓取精細操作a.右手b.左手6.可使頭頸部完全不能有時經(jīng)常持續(xù)a.保持靜止位置□□□7.因肢體障礙而受到活動限制的環(huán)境□極冷□極熱□震動□靠近移動設備□駕駛汽車/設備□地面濕滑□其他：8.意見/建議：認知功能檢查A.理解和記憶1.記憶地點和類似工作程序的能力。2.能理解并記住非常簡短的指令。3.理解和記憶詳細指令的能力。B.持續(xù)的專注和堅持4.能夠執(zhí)行非常簡短的指令。5.執(zhí)行詳細指令的能力。6.長時間保持注意力集中的能力。7.能按計劃開展活動，保持正常出勤，并在慣例范圍內守時。8.在沒有特別監(jiān)督的情況下維持日常工作的能力。9.能夠與他人協(xié)調工作或與他人接近時，而不被分心。10.做出與工作有關的簡單決定的能無明顯受限中等受限明顯受限無證據(jù)表明該類別受限根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)無法判斷表B.1身體、認知功能檢查表（續(xù)）認知功能檢查11.能夠完成正常的工作日和工作周，不受心理癥狀的干擾，并能以一致的速度工作，沒有不合理的休息次數(shù)和時長。C.社會交往12.與公眾進行適當互動的能力。13.提出簡單問題或請求協(xié)助的能力。14.接受上級指示并對批評做出適當回應的能力。15.有能力與同事或同伴相處，不分散他們的注意力或表現(xiàn)出極端行為。16.能夠保持與社會相稱的行為，并遵守基本的整潔和清潔標準。D.適應17.對工作環(huán)境的變化做出適當反應的能力。18.意識到正常危險并采取適當預防措施的能力。19.在不熟悉的地方旅行或使用公共交通工具的能力。20.獨立于他人設定現(xiàn)實目標或制定計劃的能力。無明顯受限中等受限明顯受限無證據(jù)表明該類別受限根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)無法判斷備注：如果勾選了前面任何一項的第5格，則在此進行情況說明評定人員：評價報告單表C.1給出了評價報告單的式樣。表C.1評價報告單說明：依據(jù)調查、評估、觀察結果，由評估人員負責對服務對象的整體狀況進行描述姓名性別年齡職業(yè)康復服務結案表表D.1給出了職業(yè)康復服務結案表的式樣。表D.1職業(yè)康復服務結案表的式樣職業(yè)康復服務結案表一、遠期目標：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿就業(yè)模式：_______________________二、現(xiàn)存問題：1.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2.____________________________________三、解決辦法：1.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2.____________________________________四、階段目標階段目標1：_______________________服務內容：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿服務場所：_______________________服務人員：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿技術方法：_______________________預期成效：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿成效評定：_______________________起止時間：_______________________階段目標2：_______________________服務內容：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿服務場所：_______________________服務人員：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿技術方法：_______________________預期成效：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿成效評定：_______________________起止時間：_______________________階段目標3：_______________________服務內容：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿服