醫(yī)療機構潔凈手術部（室）醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范

I附錄A(規(guī)范性附錄)潔凈手術間用房的分級標準（空態(tài)或靜態(tài)）潔凈用房等級手術間名稱沉降法（浮游法）細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別參考手術手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)Ⅰ級特別潔凈手術間0.2cfu/30min·φ90皿(5cfu/m3)0.4cfu/30min·φ90皿(10cfu/m3)56假體植入、某些大型器官移植、手術部位感染可直接危及生命及生活質量等手術（腦外科、心臟外科、眼科、關節(jié)置換等）Ⅱ級標準潔凈手術間0.75cfu/30min·φ90皿(25cfu/m3)1.5cfu/30min·φ90皿(50cfu/m3)67涉及深部組織及生命主要器官的大型手術（胸外科、整形手術等)Ⅲ級一般潔凈手術間2cfu/30min·φ90皿(75cfu/m3)4cfu/30min·φ90皿(150cfum3)78其他普通外科、婦產(chǎn)科手術IV級準潔凈手術間6cfu/30min·φ90皿8.5感染和重度污染手術（肛腸手術等）注：1浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果。2.眼科專用手術室周邊區(qū)比手術區(qū)可低2級。附錄B(規(guī)范性附錄)潔凈輔助用房的分級標準（空態(tài)或靜態(tài)）潔凈用房等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別用房名稱Ⅰ級局部集中送風區(qū)域：0.2個/30min·φ90皿，其他區(qū)域：0.4個/30min·φ90皿局部5其他區(qū)域6需無菌操作的特殊用房Ⅱ級1.5cfu/30min·φ90皿7級7Ⅲ級4cfu/30min·φ90皿8級8潔凈走廊、手術室前室等Ⅴ級6cfu/30min·φ90皿8.5級8.5刷手間、麻醉蘇醒室、術前準備室、無菌物品存放室、精密儀器室等注：浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結果，不是沉降法和浮游法互相換算的結果附錄C(規(guī)范性附錄)不同潔凈度級別空氣檢測采樣方法1.浮游菌法：可選擇六級撞擊式空氣采樣器采樣，采樣時將采樣器置于室內(nèi)中央0.8m-1.5m高度，每次采樣時間不超過30min。面積大于10㎡者，每增加10㎡增設一個采樣點。2.沉降法：當送風口分散布置時，應按全室統(tǒng)一布點檢測，測點可均布，但不應布置在送風口正下方。當送風口集中布置時，應對手術區(qū)和周邊區(qū)分別檢測，測點數(shù)和位置應按照下表的規(guī)定，當附近有顯著障礙物時，可適當避開，手術區(qū)布點距集中送風面正投影區(qū)邊緣0.12m，周邊區(qū)布點距墻壁1m。樣點可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上，采樣時將平皿蓋依次打開，扣放于平皿邊緣，每次采樣時間30min，之后依次蓋上平皿蓋及時送檢。3.檢測點數(shù)及位置示意圖等級區(qū)域布點數(shù)合計（不含對照）布點示意圖Ⅰ級（百級手術間）手術區(qū)13點(內(nèi)5外8)21周邊區(qū)8點（每邊內(nèi)2點）Ⅱ級（千級手術間）手術區(qū)4點（四角布點）10周邊區(qū)6點（長邊內(nèi)2點。短邊內(nèi)1點）Ⅲ級（萬