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文檔簡介
2022年主管護師(外科護理)資格考試統(tǒng)考?xì)v年真題匯總及
答案
一、單選題
1.全脊髓麻醉的主要危險是可引起
A、截癱
B、高血壓
C、劇烈頭痛
D、呼吸、心搏驟停
E、肢體感覺恢復(fù)緩慢
答案:D
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。多由于穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)
膜下腔,過量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而導(dǎo)致全部脊神經(jīng)受阻滯。主要表現(xiàn)為注藥
后迅速出現(xiàn)呼吸停止,血壓下降,意識模糊,全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺,反射
消失,甚至心搏驟停。全麻醉術(shù)后的護理措施???。為預(yù)防病人發(fā)生誤吸,應(yīng)取
去枕平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以避免呼吸道梗阻。
2.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應(yīng)首選
A、絕對臥床休息,同時牽引
B、臥床休息,但進食及大小便時可坐起站立
C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時局部封閉
D、行椎間盤突出物摘除術(shù)
E、行經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)
答案:A
解析:腰椎間盤突出癥首次急性發(fā)作時,一般采取非手術(shù)治療的措施,即絕對臥
床休息(包括臥床大小便),同時進行牽引;只有經(jīng)非手術(shù)治療無效或特別嚴(yán)重
壓迫馬尾神經(jīng)者才進一步考慮手術(shù)治療。
3.嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸,“媽媽”的月份是
A、6個月
B、10個月
c、2個月
D、8個月
E、12個月
答案:B
4.關(guān)于對廢棄口罩的處理方式,以下說法不正確的是?
A、隨時用完隨時丟棄
B、有發(fā)熱癥狀的需消毒后密封后丟棄
C、處理完口罩后要及時洗手
D、廢棄的口罩都應(yīng)丟棄到有害垃圾桶
答案:A
解析:選擇A,廢棄口罩的正確丟棄姿勢:無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的普通民眾,因
風(fēng)險較低,使用過的口罩可毀壞后丟入“有害垃圾”桶;存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、
打噴嚏等癥狀的民眾,用開水(或56°C以上熱水)浸泡30分鐘或用酒精噴霧消
毒后密封丟棄到“有害垃圾”桶內(nèi);處理完廢棄口罩后要及時洗手
5.膿腫形成后應(yīng)盡早進行
A、切開引流
B、反復(fù)抽膿
C、局部制動
D、足量抗生素治療
E、外敷魚石脂軟膏
答案:A
解析:當(dāng)膿腫形成后,應(yīng)及時切開引流使膿液排出。
6.提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是
A、血清鈣升高
B、血清酸性磷酸酶升高
C、血清堿性磷酸酶升高
D、X線顯示有骨膜反應(yīng)
E、腫瘤處皮膚發(fā)熱,表淺靜脈怒張
答案:B
解析:骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是血清酸性磷酸酶升高。
7.美國等西方國家將傳播學(xué)的概念引入健康教育領(lǐng)域,并逐漸形成健康傳播學(xué)是
在20世紀(jì)
A、30年代
B、40年代
C、50年代
D、60年代
E、70年代
答案:D
解析:美國等西方國家將傳播學(xué)的概念引入健康教育領(lǐng)域,并逐漸形成健康傳播
學(xué)是在20世紀(jì)60年代。
8.在編設(shè)和使用護理人員時,在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入屬
于
A、滿足患者護理需要原則
B、合理結(jié)構(gòu)原則
C、優(yōu)化組合原則
D、經(jīng)濟效能原則
E、動態(tài)調(diào)整原則
答案:D
解析:對護理人員進行優(yōu)化、合理組合,使不同年齡階段、個性、特長的護理人
員充分發(fā)揮個人潛能,做到各盡所長、優(yōu)勢互補是護理人員編沒的優(yōu)化組合原則。
6選C。護理管理者在編設(shè)和使用護理人員時,應(yīng)在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減
少人力成本的投入,屬于護理人員編設(shè)的經(jīng)濟效能原則。7選D。患者護理需要
是編設(shè)護理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)的主要依據(jù),同時還要根據(jù)醫(yī)院的類型、等級、規(guī)模、
解析:有機磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷?;憠A酯
酶,后者比較穩(wěn)定,且無分解乙酰膽堿能力,從而使乙酰膽堿積聚。副交感神經(jīng)
末梢有膽堿能受體,乙酰膽堿積聚使其興奮,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。
12.護理管理者在談話時應(yīng)開誠布公,體現(xiàn)談話技巧的是
A、善于運用傾聽技巧
B、善于激發(fā)下屬談話愿望
C、善于啟發(fā)下屬講真情實話
D、善于利用反饋機制
E、避免一味說教
答案:B
解析:正確掌握和充分運用談話的技巧對管理者有效地進行科學(xué)管理至關(guān)重要。
管理者需注意態(tài)度、方式、語調(diào)等,并開誠布公,使下屬愿意談出自己的內(nèi)心愿
望,激發(fā)下級的談話愿望。
13?一病員脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定。肢體腫脹較明顯,治療中病人未能積
極功能鍛煉,2個月后去除石膏復(fù)查。見骨折已愈,經(jīng)1個月練習(xí)關(guān)節(jié)活動,恢
復(fù)不滿意.膝關(guān)節(jié)功能差。此為
A、損傷性骨折
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、缺血性骨壞死
E、缺血性肌攣縮
答案:C
解析:石膏拆除后病人膝關(guān)節(jié)活動度差,主要是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)僵硬,與病人鍛煉不
足有關(guān)。
14.男性,36歲,搬運工人,診斷為腹股溝斜疝,疝修補術(shù)后,恢復(fù)工作的時間
是
A、術(shù)后至少2周
B、術(shù)后至少4周
C、術(shù)后至少2個月
D、術(shù)后至少3個月
E、術(shù)后至少6個月
答案:D
15.為確保健康傳播效果,傳播者應(yīng)注意的情況不包括
A、樹立良好的形象
B、收集選擇對受者有價值的信息
C、根據(jù)傳播者的情況,選擇正確的傳播渠道
D、確保信息準(zhǔn)確、鮮明、生動、易懂、適用
E、及時了解受者對信息的反應(yīng)及傳播效果,不斷調(diào)整傳播行為
答案:C
解析:為了確保健康傳播效果?傳播者應(yīng)特別注意以下幾點:1.樹立良好的形象。
2.收集、選擇對受者有價值的信息。3.確保信息的準(zhǔn)確、鮮明、生動、易懂、適
用。4.根據(jù)受者的特點,選擇正確的傳播渠道。5.及時了解受者對信息的反應(yīng)及
傳播效果,不斷調(diào)整傳播行為。答案C錯在根據(jù)受者而不是傳播者的情況。
16.T管拔除的指征中最關(guān)鍵的是
A、無引流液引出
B、引流液顏色正常
C、大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)
D、黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛
E、T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化
答案:E
解析:一般術(shù)后12?14天,無特殊情況可以拔除T管。拔管指征為:黃疸消退,
無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無膿
液、結(jié)石,無沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前1?
2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔
管。拔管前還要在X線下經(jīng)T管做膽道造影,如情況正常,造影后2?3天即可
拔管。在上述指征中最為關(guān)鍵的是T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化。
17.革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象有
A、呼吸緩慢
B、精神萎靡
C、低血壓
D、脈搏減慢
E、血紅細(xì)胞計數(shù)低
答案:C
解析:革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象包括體溫下
降、低血壓、血白細(xì)胞計數(shù)低。
18.女性,因外傷造成左側(cè)胸部4?7肋骨多處骨折。該患者呼吸時患處可能出現(xiàn)
A、呼氣時外凸,吸氣時正常
B、吸氣和呼氣時均外凸
C、吸氣時外凸,呼氣時內(nèi)陷
D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷
E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸
答案:E
解析:多根多處肋骨骨折時,傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)的胸
壁內(nèi)陷,呼氣時該區(qū)胸壁向外鼓出。
19.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為
A、肝細(xì)胞
B、肝小葉
C、肝竇
D、肝實質(zhì)
E、肝門
答案:B
解析:據(jù)研究,肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,小葉中央是中央靜脈,單
層肝細(xì)胞索在其周圍呈放射狀排列。每個肝小葉約含50萬個肝細(xì)胞,肝小葉為
肝臟一個完整的功能單位,執(zhí)行肝臟的基本功能。
20.致病性行為模式是指
A、日常生活中危害健康的行為習(xí)慣
B、患病過程中所表現(xiàn)出來的不利于疾病康復(fù)的行為
C、可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式
D、違反法律法規(guī)并危害健康的行為
E、不利于身體健康的行為
答案:C
21.臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎,患者除生命體征不穩(wěn)定,病情變化迅速,
常伴有()。
A、兩個以上器官功能不穩(wěn)定
B、一個及以上器官功能不穩(wěn)定
C、呼吸衰竭
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、DIC
答案:A
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定,病情變
化迅速,兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭,病情發(fā)展可能會危及到
病人的生命。
22.女性,58歲,被汽車撞傷右胸,造成6?8肋骨骨折,右胸中量積液,行胸
腔閉式引流,引流出血液550ml,其血胸屬于
A、少量血胸
B、中等量血胸
C、大量血胸
D、凝固血胸
E、機化性血胸
答案:B
23.念珠菌性陰道炎最常見易感人群為
A、老年婦女
B、幼女
C、哺乳期婦女
D、月經(jīng)期婦女
E、長期應(yīng)用廣譜抗生素的女性患者
答案:E
解析:長期應(yīng)用廣譜抗生素可能導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),引起女性的陰道炎。
24.骨折和脫位共有的特殊體征是
A、畸形
B、彈性固定
C、異?;顒?/p>
D、骨擦感
E、關(guān)節(jié)盂空虛
答案:A
解析:骨折和脫位共有的特殊體征是畸形。
25.尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是
A、尿瘦
B、尿道狹窄
C、慢性尿道周圍膿腫
D、尿失禁
E、陽痿或陰莖萎縮
答案:B
26.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證不包括
A、膽囊結(jié)石慢性膽囊炎
B、膽囊結(jié)石急性膽囊炎
C、急性梗阻性化膿性膽管炎
D、急性胰腺炎
E、既往有腹部手術(shù)史
答案:A
解析:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證同一般的膽囊切除術(shù),如膽囊結(jié)石、慢性膽囊
炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急
性胰腺炎、腹腔內(nèi)感染,既往有腹部手術(shù)史,肥胖病人等為禁忌證或者相對禁忌
證。
27.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腹痛
B、發(fā)熱
C、惡心、嘔吐
D、脈搏加快
Ex全身中毒癥狀
答案:A
28.屬于原位菌群三度失調(diào)表現(xiàn)的是
A、假膜性腸炎
B、腸功能紊亂
C、慢性腹瀉
D、慢性咽喉炎
E、慢性口腔炎
答案:A
解析:原位菌群三度失調(diào)常表現(xiàn)為急性重病癥狀,如難辨梭菌引起的假膜性腸炎,
其他選項均為二度失調(diào)的表現(xiàn)。
29.特殊感染手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的主要方法是
A、紫外線照射
B、乳酸熏蒸
C、甲醛熏蒸
D、電子滅菌燈照射
E、消毒液噴霧
答案:C
解析:熏蒸是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸,對室內(nèi)氣體消毒的傳統(tǒng)辦法。甲醛能使
菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂,可以殺滅物體表面和空氣中的細(xì)菌繁殖體、
芽胞下真菌和病毒。
30.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是
A、氣管插管輔助呼吸
B、手術(shù)切開內(nèi)固定
C、加壓包扎固定軟化的胸壁
D、輸血、輸液
E、充分給氨
答案:C
解析:嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是加壓包扎固定軟化的胸壁,制止反常
呼吸。
31.原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預(yù)防無關(guān)的是
A、術(shù)前使用護肝藥物
B、術(shù)前應(yīng)用維生素K
C、術(shù)前用酸性液灌腸
D、術(shù)后吸氧
E、保持大便通暢
答案:B
32.嬰兒室要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)
Av^10cfu/m3
B、^100cfu/m3
C、^200cfu/m3
D、^500cfu/m3
E、^500cfu/m3
答案:C
33.TURP術(shù)術(shù)前的護理措施中。不正確的是
A、給予粗纖維易消化的食物
B、忌飲酒及辛辣食物
C、每日詢問病人排尿情況
D、限制病人水分?jǐn)z入
E、保證良好的睡眠
答案:D
34.下列屬于人員管理基本原則的是
A、以人為本原則
B、責(zé)權(quán)一致原則
C、系統(tǒng)管理原則
D、經(jīng)濟效能原則
E、合理結(jié)構(gòu)原則
答案:C
解析:人員管理的基本原則包括職務(wù)要求明確原則、責(zé)權(quán)利一致原則、公平競爭
原則、系統(tǒng)管理原則、用人之長原則。
35.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為
A、有無自主運動
B、角膜反射及防御反射是否存在
C、對聲、光刺激的反應(yīng)
D、有無大、小便失禁
E、能否被喚醒
答案:B
解析:昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪
失,無自主運動,對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng),強刺激(如壓眶)時可有
痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng),淺反射存在;后者意識完全喪失,強刺激也無
反應(yīng),深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射
是否存在。
36.深I(lǐng)I度燒傷局部損傷的深度達
A、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
B、表皮層,生發(fā)層健在
C、真皮深層,有皮膚附件殘留
D、脂肪層
E、脂肪下層
答案:C
解析:深I(lǐng)I度已損害真皮深層,局部感覺神經(jīng)部分破壞,因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)
面尚有皮膚附件殘留,上皮再生,在創(chuàng)面形成上皮島,多個上皮島融合成片,愈
合后留有輕度瘢痕。
37.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是
A、全身中毒癥狀嚴(yán)重
B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動
C、干甑端明顯深壓痛
D、白細(xì)胞計數(shù)增多
E、骨髓穿刺抽得膿性液體,查有化膿性細(xì)菌
答案:E
解析:本題考查鑒別診斷。急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是骨髓穿刺
抽得膿性液體,檢查有化膿性細(xì)菌。
38.T形管引流的護理要點不包括
A、注意無菌操作
B、每日更換引流袋
C、保證通暢,定時沖洗
D、觀察記錄引流量及性質(zhì)
E、注意觀察病人的食欲及糞便顏色變化
答案:C
39.患者女,65歲。因重癥肺炎收至ICU病房,呼吸機輔助呼吸。因需長期靜脈
輸液,采用靜脈留置套管針。預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是
A、合理使用抗生素
B、合理設(shè)計病室環(huán)境
C、加強工作人員責(zé)任心
D、制定防止感染的管理制度
E、盡量減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護的使用頻率
答案:E
解析:為了做好ICU醫(yī)院感染的預(yù)防工作,除從設(shè)計和設(shè)備上給予關(guān)注外,必須
制定一系列防止感染的管理制度。此外,還應(yīng)強調(diào)從業(yè)人員素質(zhì)的提高,有高度
責(zé)任心者才能做好ICU的工作,從而降低ICU病人醫(yī)院感染的發(fā)生率。預(yù)防ICU
醫(yī)院感染的原則應(yīng)是提倡非侵入性監(jiān)護方法,盡量減少侵入性血流動力學(xué)監(jiān)護的
使用頻率。對病人施行必要的保護性醫(yī)療措施,提高病人機體的抵抗力。
40.丙型肝炎患者使用過的便盆用含氯消毒劑浸泡,消毒劑的有效濃度為
A、有效氯IOOmg/L
B、有效氯250mg/L
C、有效氯500mg/L
D、有效氯1000mg/L
E、有效氯5000mg/L
答案:E
41.神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、猝倒
B、視覺障礙
C、蹋棉感和束帶感
D、壓頭試驗陽性
E、心律不齊和血壓升高
答案:D
解析:壓頭試驗陽性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。
42.某病房的護士長很注意在管理過程中給護士一定的授權(quán),而且在下授權(quán)力的
同時不逃避責(zé)任,給被授權(quán)護士必要的監(jiān)督。該護士長遵循的原則是
A、視能授權(quán)
B、合理授權(quán)
C、合法授權(quán)
D、監(jiān)督授權(quán)
Ex權(quán)責(zé)對等
答案:D
43.提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是
A、胸部X線檢查示肺復(fù)張
B、引流液減少
C、引流瓶內(nèi)無氣體溢出
D、患者自覺舒適
E、胸管留置72小時
答案:A
解析:留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液,恢復(fù)胸腔內(nèi)的負(fù)壓,促進肺復(fù)
張,故最重要的拔管指征是胸部X線檢查示肺復(fù)張。
44.Colles骨折局部典型移位側(cè)面觀是
A、“餐叉”畸形
B、“槍刺形”畸形
C、掌屈形畸形
D、短縮畸形
E、內(nèi)收畸形
答案:A
45.關(guān)于貧血的描述中錯誤的是
A、急性貧血的癥狀常較顯著
B、貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)
C、老年人或伴心肺疾病者對貧血已經(jīng)耐受,癥狀相對較輕
D、慢性貧血,由于機體對缺氧已適應(yīng),故即使貧血很重,癥狀也可以較輕
E、貧血是一種癥狀,而不是一種疾病
答案:C
解析:老年人或伴心肺疾病者對貧血耐受差,癥狀相對較重。
46.肝癌患者行肝葉切除手術(shù)后24小時活動的原則是
A、絕對制動
B、臥床休息,不鼓勵早期活動
C、早期活動以利于胃腸功能恢復(fù)
D、禁止咳嗽
E、平臥,以利于減輕腹痛
答案:B
解析:肝癌術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息,而非絕對制動,故A錯誤;避免劇烈咳嗽,
而非禁止咳嗽,故D錯誤;術(shù)后宜給予半臥位以緩解腹部張力,減輕腹痛,而非
平臥,故E錯誤。為防止出血,一般不鼓勵早期活動,故C錯誤,B正確,因此
答案選B。
47.代謝性酸中毒患者的呼吸變化是
A、淺而快
B、淺而慢
C、深而慢
D、深而快
E、不規(guī)則
答案:D
解析:代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快,呼吸輔助肌有力,呼吸頻率可
達50次/分之多。
48.一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙肝疫苗
D、乙腦疫苗
E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
答案:E
解析:脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于活疫苗,腹瀉時兒童免疫力降低,可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的
副反應(yīng)。
49.晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底靜脈曲張患者的飲食原則是
A、無纖維飲食
B、低蛋白、低脂、無鹽飲食
C、少粗纖維軟食為主
D、少食辛辣刺激性食物
E、適量濃茶、咖啡
答案:C
解析:選項A無纖維飲食容易使糞便堆積于腸道,致使腸道壓力增高,故可排除;
對于伴有腹水的患者才需限制食鹽攝入,故B錯誤;為避免誘發(fā)出血,晚期肝癌、
肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者禁忌濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故D、E
錯誤;選項C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的主要飲食。故正
確答案為Co
50.外科病人營養(yǎng)不良的特點是
A、以蛋白質(zhì)不足為主
B、以能量不足為主
C、維生素及礦物質(zhì)攝入不足
D、蛋白質(zhì)-能量不足
E、脂肪攝入不足
答案:D
解析:外科病人營養(yǎng)不良的特點是蛋白質(zhì)能量不足,氮負(fù)平衡。
51.孫某,40歲,原發(fā)性腎病綜合征,使用糖皮質(zhì)激素治療,下列對該患者的健
康指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、增強抵抗力,避免感染
B、定期隨診,復(fù)查,避免復(fù)發(fā)
C、不可擅自停藥
D、經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染
E、避免勞累
答案:D
解析:一般情況下不因預(yù)防目的而使用抗生素。
52.某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新發(fā)醫(yī)院感
染,新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。這所醫(yī)院在2009
年6月的醫(yī)院感染患病率約為
A、5%
B、8%
C、10%
D、15%
Ex20%
答案:D
解析:醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率,是指在一定時間或一段時期內(nèi),在
一定危險人群中實際感染例數(shù)所占的百分比。其中,分子為實際感染例數(shù),包括
新、老感染例數(shù),即同期總例數(shù),分母為危險人群,是指同期住院病例數(shù)。因此
題干中的2009年6月的醫(yī)院感染患病率=375/2500=15%。
53.破傷風(fēng)的初發(fā)癥狀是
A、苦笑
B、頸項強直
C、角弓反張
D、張口困難
E、手足抽搐
答案:D
解析:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素入血后,最初受影響的肌群是咀嚼肌,造成張
口困難和咀嚼不便,隨后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,其后才影響面部肌肉產(chǎn)生苦笑面容,影
響頸項肌產(chǎn)生頸項強直,影響四肢肌形成角弓反張。
54.觀察休克患者每小時尿量,以下哪項表示組織灌流合適的最低限度
A、20ml
B、50ml
C、40ml
Dx30mI
Ex60ml
答案:D
解析:尿量反映腎灌流的情況,也是反映組織灌流情況最佳的定量指標(biāo)。若病人
尿量V25ml、尿比重增加,提示腎血管收縮或血容量不足。若病人尿量>30m"
h,則提示休克好轉(zhuǎn),達到組織灌流的最低限度,D正確,為固定數(shù)值,其余錯
誤。
55.《醫(yī)療事故管理條例》將醫(yī)療事故分為()級
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
答案:C
解析:《醫(yī)療事故管理條例》將醫(yī)療事故根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療
事故分為四級。
56.在所提問的問題中包含著提問者的觀點,以暗示對方做出提問者想要得到的
答案。這種提問是
A、開放式提問
B、封閉式提問
C、探索式提問
D、復(fù)合式提問
E、偏向式提問
答案:E
解析:偏向式提問又稱誘導(dǎo)式提問。提問的問題中包含著提問者的觀點,以暗示
對方做出提問者想要得到的答案,如“您今天感覺好多了吧?”
57.會出現(xiàn)排便時和排便后肛門兩次疼痛的直腸肛管疾病是
A、肛裂
B、外痔
G肛痿
D、直腸脫垂
E、直腸肛管周圍膿腫
答案:A
解析:肛裂的最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛。先因排便時干硬的糞
便直接擠擦潰瘍創(chuàng)面并撐開肛管而撕拉裂口,可感到肛門燒灼樣或刀割樣劇痛;
排便后數(shù)分鐘疼痛緩解,隨后因肛門括約肌較長時間反射性的痙攣共同疼痛的再
次發(fā)生。
58.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是
A、胸部X線檢查
B、心電圖
C、超聲心動圖
D、心血管造影
E、心臟CT
答案:C
解析:超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖
瓣前葉活動曲線EF斜率降低,雙峰消失,前后葉同向運動,呈“城墻樣”改變。
二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度,測量瓣口面積。彩色多普勒血
流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超聲心動圖有利于左心房附壁血栓
的檢出。
59.機械性腸梗阻的病因為
A、慢性鉛中毒
B、腹膜后血腫或感染
C、腸管受壓
D、腸系膜血管栓塞
E、腸功能紊亂致腸痙攣
答案:C
60.某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品,下列處理錯誤的是
A、血制品應(yīng)焚燒處理
B、儲存過污染血制品的冰箱內(nèi)外壁應(yīng)用酒精擦拭
C、冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30min后再排放
D、作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mg/L
E、含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合
答案:D
解析:作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯1000mg/L。故選D。
61.與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策稱為
A、確定型決策
B、風(fēng)險型決策
C、微觀決策
D、個人決策
E、戰(zhàn)略決策
答案:E
解析:與確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策稱為戰(zhàn)略決策。
62.急腹癥患者的腹部體征中最重要的是
A、腸鳴音變化
B、腹膜刺激征的產(chǎn)生
C、腹式呼吸運動的大小
D、是否有腹部包塊
E、肝濁音界的大小
答案:B
解析:腹膜刺激征是急腹癥患者腹部最重要的體征,應(yīng)了解其部位、范圍及程度。
63.患者女,36歲。因急性化膿性闌尾炎行急癥手術(shù),術(shù)前檢查各項指標(biāo)均正常。
手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選
A、壓力蒸汽滅菌
B、環(huán)氧乙烷滅菌
C、2%戊二醛浸泡
D、75%酒精擦拭
E、3%過氧化氫浸泡
答案:A
解析:壓力蒸汽滅菌法適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌。
64.乳腺癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是
A、患肢制動
B、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引
C、加壓包扎傷口
D、抬高同側(cè)上肢
E、局部沙袋壓迫
答案:B
解析:乳腺癌根治術(shù)后整個乳腺腺體被摘除,乳房皮瓣下存在一個大的空隙,為
了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死,促進皮瓣愈合,最有效的措施就是放置引流管持續(xù)
引流積液、積血。
65.功能制護理的優(yōu)點不包括
A、護理工作的整體性強
B、節(jié)省護士人力
C、節(jié)約護理經(jīng)費
D、節(jié)約護士時間
E、護士工作效率高
答案:A
解析:功能制護理的優(yōu)點包括節(jié)省人力、經(jīng)費、時間等,利于提高護士技能操作
的熟練程度,工作效率高,分工明確,利于按照護士能力分工。但護理工作的整
體性差,這是功能制護理的缺點。
66.成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后
A、2?3周
B、4?8周
C、8?12周
D、6個月
E、2?4年
答案:B
解析:I臨床愈合期是指原始骨痂形成期,大約需要4?8周。
67.規(guī)劃是指
A、時間一般在5年以上,由中層管理者制訂
B、時間一般在5年以上,由高層管理者制訂
C、時間一般在10年以上,由高層管理者制訂
D、時間一般在1?5年,由中層管理者制訂
E、時間一般在1?5年,由高層管理者制訂
答案:B
解析:長期計劃即規(guī)劃,指時間一般在5年以上,由高層管理者制訂的計劃。
68.下列不符合腦震蕩表現(xiàn)的是
A、意識障礙多在30分鐘以上
B、有逆行性遺忘
C、清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀
D、神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征
E、CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)
答案:A
解析:腦震蕩意識障礙一般不超過30分鐘。
69.王某,女,18歲,因面臨考試,擔(dān)心考試不及格,天天熬夜復(fù)習(xí),每天只睡
5個小時,一周后,出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉,來到門診。王某的表現(xiàn)屬于一種
A、反射
B、順應(yīng)
C、積極應(yīng)對
D、自我調(diào)節(jié)
E、應(yīng)激適應(yīng)不良
答案:E
解析:人在與環(huán)境的相互作用過程中,形成多種適應(yīng)形式。應(yīng)激是個體對緊張刺
激的一種非特異性的適應(yīng)性反應(yīng)。如果出現(xiàn)了應(yīng)激過程中的非適應(yīng)性反應(yīng),出現(xiàn)
身心癥狀,則為應(yīng)激適應(yīng)不良。
70.某兒童8歲,愛探究、好攻擊、喜歡表現(xiàn)自我,正處于人生發(fā)展的
A、被動發(fā)展階段
B、主動發(fā)展階段
C、自主發(fā)展階段
D、鞏固發(fā)展階段
E、晚年發(fā)展階段
答案:B
解析:在人的整個生命周期中,主動發(fā)展階段在372歲內(nèi),此階段的行為有明
顯的主動性,其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡表現(xiàn)自我等。
71.患者,男性,50歲,欲行手術(shù)治療原發(fā)性肝癌,術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)選用
A、清水
B、稀鹽酸溶液
C、5%鹽酸氫鈉
D、1%肥皂水
Ex蒸儲水
答案:B
解析:手術(shù)治療原發(fā)性肝癌,術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)選用稀鹽酸溶液;防止肝性腦病。
72.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論,護士長對于剛參加工作的新護士應(yīng)該采取的領(lǐng)導(dǎo)行
為是
A、高工作低關(guān)系
B、高關(guān)系高工作
C、低工作高關(guān)系
D、低工作低關(guān)系
E、高工作高關(guān)系
答案:A
73.張某,車禍導(dǎo)致全身多處骨折,需急送醫(yī)院,搬運時宜用
A、挪動法
B、一人搬運法
C、二人搬運法
D、三人搬運法
E、四人搬運法
答案:E
74.呼氣性呼吸困難的最常見病因是
A、氣管異物
B、大支氣管腫瘤
C、大片肺組織實變
D、大量胸腔積液
E、小支氣管痙攣
答案:E
解析:引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣,常見于COPD及支氣管
哆喘;大氣道腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難;而重癥
肺炎、大量胸腔積液等疾病由于換氣功能受損,常表現(xiàn)為混合性呼吸困難。
75.高熱2天未進食病人出現(xiàn)口渴、黏膜干燥、皮膚彈性下降
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、繼發(fā)性脫水
E、水過多
答案:C
解析:本題考查脫水的臨床表現(xiàn)。粘連性腸梗阻病人因嘔吐造成消化液急性喪失,
可出現(xiàn)等滲性脫水。故11題選B。高熱、未進食病人因失水多于失鈉易出現(xiàn)高
滲性脫水。故12題選C。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)病人因術(shù)中大量沖洗液吸收可導(dǎo)
致水過多。故13題選E。
76.下列情況屬于醫(yī)院感染的是
A、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作
B、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染:出生后48小時內(nèi)發(fā)?。?/p>
C、皮膚黏膜開放性傷口雖無炎癥反應(yīng)但有細(xì)菌定植
D、創(chuàng)傷而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)
E、診療措施激活的潛在性感染
答案:E
解析:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)
核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。
77.全麻術(shù)后預(yù)防病人發(fā)生誤吸的有效措施是
A、用止吐藥
B\用阿托品
C、留置鼻飼管
D、繼續(xù)禁食、禁水
E、麻醉清醒前去枕平臥
答案:E
78.腎、輸尿管結(jié)石血尿是
A、肉眼全血尿
B、肉眼終末尿
C、鏡下全血尿
D、鏡下初血尿
E、肉眼初血尿
答案:C
解析:腎、輸尿管結(jié)石血尿是鏡下全血尿。
79.腦栓塞的栓子來源最常見的是
A、心源性栓子
B、感染性膿性栓子
C、脂肪栓子
D、癌性栓子
E、氣體栓子
答案:A
解析:心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見的,在發(fā)生腦栓塞的患者中有一半以上為
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動。另外,約75%的心源性栓子栓塞于腦部。
80.心內(nèi)科病房正在組織患者進行“吸煙危害健康”為主題的小組討論。護士長小
王作為討論的主持人,其不恰當(dāng)?shù)男袨槭?/p>
A、對每一位來參加小組討論的人表示歡迎
B、請每一位與會者進行自我介紹
C、鼓勵每個小組成員發(fā)言
D、對發(fā)言踴躍者給予適當(dāng)?shù)目隙ㄐ苑答?/p>
E、當(dāng)討論出現(xiàn)沉默不語時,借機宣布結(jié)束
答案:E
解析:在小組討論中,當(dāng)討論出現(xiàn)沉默不語時,主持人可通過播放短小錄像片、
提出可引發(fā)爭論的開放式問題等方式打破僵局,使討論繼續(xù)下去,而不應(yīng)該就此
宣布結(jié)束。
81.關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是
A、由2塊骼骨、1塊坐骨和’塊尾骨組成
B、由2塊髓骨、1塊吸骨和1塊尾骨組成
C、由2塊骼骨、1塊舐骨和’塊尾骨組成
D、由2塊股骨、1塊坐骨和’塊尾骨組成
E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成
答案:B
解析:左、右髓骨與骰骨、尾骨共同組成骨盆。
82.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是
A、阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進入肝
B、阿米巴滋養(yǎng)體從腸穿孔進入腹腔再進入肝
C、阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進入肝
D、阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈進入肝
E、阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍侵入門靜脈所屬分支進入肝
答案:E
解析:阿米巴性肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥。阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸潰瘍處
侵入門靜脈分支進入肝臟。
83.骨折患者現(xiàn)場急救方法正確的是
A、不確定是否有骨折者可暫不固定
B、對外露骨端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)
C、止血帶持續(xù)扎緊不能放松
D、先處理四肢骨折,再處理進行性血胸
E、疑有頸椎骨折者頸兩側(cè)應(yīng)放沙袋等物固定
答案:E
解析:懷疑有頸椎骨折的患者在頸兩側(cè)應(yīng)放沙袋進行固定,防止引起頸髓損傷。
84.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是
A、沿支氣管壁
B、直接擴散
C、淋巴轉(zhuǎn)移
D、血行轉(zhuǎn)移
E、胸腔種植
答案:C
85.下列有關(guān)洗手目的的描述中,錯誤的是
A、可保持手部衛(wèi)生
B、可防止經(jīng)手的交叉感染
C、可防止耐藥細(xì)菌定植和擴散
D、可降低醫(yī)院感染發(fā)生率
E、可清除手上的一切微生物
答案:E
解析:洗手是將手涂滿肥皂泡沫,并對其表面進行強有力的短時揉搓,然后用流
動水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但無
法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。
86.下列除哪種野生動物外均會攜帶新型冠狀病毒?。。
A、竹鼠
B、灌
C、蝙蝠
D、果子貍
E、禿鷲
答案:E
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為:①蝙蝠;②家畜(如:
豬、狗、牛);③野生動物(如:猴子、山羊、果子貍、竹鼠、灌等)。不包括
鳥類和家禽。
87.開始服第一片短效口服避孕藥的正確時間是
A、月經(jīng)來潮前第5天
B、月經(jīng)來潮的第5天
C、月經(jīng)來潮的第10天
D、月經(jīng)干凈后第5天
E、性生活前8小時
答案:B
解析:短效口服避孕藥的正確用法是:自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服2
2天不能間斷,若漏服必須于次晨補服1片。
88.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是
A、臥床休息,頭低位
B、使用脫水劑減少腦脊液外漏
C、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
D、用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏
E、用生理鹽水棉球清潔外耳道
答案:E
解析:本題考查顱中窩骨折的相關(guān)考點。出現(xiàn)腦脊液漏時應(yīng)尤其注意避免顱內(nèi)感
染,應(yīng)取頭高患側(cè)臥位,局部用生理鹽水棉球清潔,不可堵塞外耳道,通常不用
脫水劑、鎮(zhèn)靜藥物。顱中窩骨折病人可出現(xiàn)腦脊液鼻漏,局部禁忌沖洗,以免導(dǎo)
致顱內(nèi)感染。
89.腎結(jié)核術(shù)后還需抗結(jié)核治療的時間為
Ax1個月
B、2個月
C、1?3個月
D、3?6個月
E、6?12個月
答案:D
90.危害健康行為的特點包括
A、有害性、隱蔽、穩(wěn)定性、獲得性
B、危害性、明顯、穩(wěn)定性、習(xí)得性
C、有害性、隱蔽、不穩(wěn)定性、獲得性
D、危害性、隱蔽、不穩(wěn)定性、習(xí)得性
E、有害性、明顯、不穩(wěn)定性、獲得性
答案:B
解析:危害健康行為的特點包括危害性、明顯和穩(wěn)定性、習(xí)得性。
91.布朗一色夸綜合征的表現(xiàn)中正確的是
A、損傷對側(cè)肢體運動覺喪失
B、損傷對側(cè)肢體感覺喪失
C、損傷對側(cè)肢體痛、溫覺喪失
D、損傷同側(cè)肢體遲緩性癱瘓
E、脊髓損傷平面以上出現(xiàn)感覺和運動障礙
答案:C
解析:脊髓半切綜合征(BrownSequard綜合征)損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和
深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失。
92.專門用于評估術(shù)后疼痛的疼痛測量工具是
A、VRSs評分法
B、BRS評分法
C、NRS評分法
D、Prince-Aenry評分法
E、VAS評分法
答案:D
解析:專門用于評估術(shù)后疼痛的疼痛測量工具是Prince-Aenry評分法。
93.管理職能循環(huán)中最后的一環(huán)是
A、計劃工作
B、控制工作
C、領(lǐng)導(dǎo)工作
D、組織工作
E、協(xié)調(diào)工作
答案:B
解析:控制工作是管理職能中最后的一環(huán)。
94.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為
A、無痛性全血尿
B、腎絞痛加鏡下血尿
C、尿痛、尿頻
D、排尿困難
E、尿失禁
答案:B
解析:輸尿管結(jié)石可引起輸尿管梗阻,其主要癥狀為腎絞痛加鏡下血尿。
95.長期飲酒致肝硬化的機制是
A、引起門靜脈擴張
B、直接損傷肝細(xì)胞
C、減少蛋白質(zhì)吸收
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁流動
答案:B
解析:長期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對肝細(xì)胞的毒性作用是
引起酒精性肝硬化的病因。
96.男性,42歲,因胃潰瘍穿孔出現(xiàn)急性腹膜炎,經(jīng)手術(shù)治療后為預(yù)防其并發(fā)膈
下膿腫,最有效的措施是
A、禁食
B、半臥位
C、胃腸減壓
D、大劑量抗生素
E、早期下床活動
答案:B
解析:半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力較下部強,
故可減輕感染中毒癥狀,并利于炎癥局限和引流,防止并發(fā)房下膿腫。
97.為氣管插管患者進行護理時,下列哪項措施不正確
A、正確進行吸痰操作
B、每日給予口腔護理
C、每日更換濕化瓶中蒸t留水
D、定時引流聲門下分泌物
E、防止冷凝水倒流
答案:C
98.屬于護理組織文化中顯性內(nèi)容的是
A、護理哲理
B、價值觀念
C、組織形象
D、道德規(guī)范
E、組織精神
答案:C
99.下列哪種食物中含鐵最少
A、蛋黃
B、牛奶
G豬肉
D、豬肝
Ex血豆腐
答案:B
解析:含鐵量較豐富的食物有動物肝、瘦肉類、動物血、蛋黃、豆類、木耳、紫
菜、海帶及香菇等,谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低,乳類(如牛奶)含鐵最低。
100.胰島素瘤典型的癥狀是
A、低熱
B、消瘦
C、低血糖
D、進行性黃疸
E、上腹部疼痛
答案:C
解析:胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作,清晨、傍晚或勞累后發(fā)作,有時也可
因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來潮而誘發(fā)。
101.患者男35歲。食欲減退,惡心嘔吐3天,伴鞏膜黃染,疑急性黃疸性肝炎
收住。護理措施不妥的是
A、給予低脂飲食
B、接觸病人應(yīng)穿隔離衣
C、護理病人前后均應(yīng)洗手
D、病人的排泄物直接倒入馬桶沖入下水道
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
答案:D
解析:糞便不可直接倒入馬桶,要做消毒處理。
102,能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的常規(guī)體檢項目是
A、B超檢查
B、CT檢查
C、MRI檢查
D、逆性尿路造影
E、排泄性尿路造影
答案:A
解析:B超檢查簡單易行,能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變,一些無癥狀的腎癌
在常規(guī)體檢中可能被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。其他檢查雖能進一步發(fā)現(xiàn)腎癌,但目前并非
常規(guī)體檢項目。
103.已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下哪種?
A、接觸傳播
B、飛沫傳播
C、土壤傳播
D、氣溶膠傳播
答案:C
解析:選擇C,新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種,直接傳播、氣溶膠傳
播、接觸傳播。直接傳播:患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫、呼出氣體近距離接觸
直接吸入,可以導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入
后導(dǎo)致感染。接觸傳播:飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻
腔、眼睛等黏膜,導(dǎo)致感染
104.6個月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于
Av90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
Ex130g/L
答案:C
解析:根據(jù)WHO的資料,血紅蛋白值6個月至6歲<110g/L、6?14歲<120g/L
為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
105.腎結(jié)石患者行非手術(shù)治療,為酸化尿液宜服用
A、維生素B1
B、味喃硫胺
C、維生素C
D、氯化鐵
E、碳酸鈣
答案:D
解析:維生素B1主要是營養(yǎng)神經(jīng),促進胃腸蠕動的功效;吠喃硫胺是維生素B
的衍生物在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換為維生素B;維生素C能促進傷口愈合,促進氨基酸的代
謝;氯化鉉有利尿和酸化尿液的作用;碳酸鈣具有抗酸的作用,長期服用鈣離子
在腎臟沉積容易加重結(jié)石癥狀。
106.下列有關(guān)消毒滅菌原則的敘述錯誤的是
A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌
B、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法
C、手術(shù)器具首選壓力蒸氣滅菌
D、室內(nèi)空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱
E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒
答案:B
解析:耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡
滅菌。
107."新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所是()o
A、診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設(shè)施
B、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施,配備便器和醫(yī)療廢物收集箱
C、便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘,沖洗后備用
D、應(yīng)在具備隔離條件和防護條件的醫(yī)院隔離治療,危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU
治療
E、可在家自行隔離治療
答案:D
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所為:疑似和確診病例應(yīng)在具備有
隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療,疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診
病例可多人收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。
108.顱腦手術(shù)后護理體位正確的是
A、小腦幕上開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或仰臥位
B、小腦幕上開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或俯臥位
C、小腦幕下開顱術(shù)后取患側(cè)臥位或俯臥位
D、小腦幕下開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位
E、小腦幕下開顱術(shù)后,取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位
答案:E
解析:小腦幕上開顱術(shù)后取健側(cè)臥位或仰臥位,而小腦幕下開盧頁術(shù)后取側(cè)臥位或
側(cè)俯臥位,故選項E正確。
109.前庭大腺又稱
A、前庭球
B、陰蒂
C、巴氏腺
D、球海綿體
E、尿道旁腺
答案:C
解析:前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。
110.排便時及排便后有兩次疼痛的是
A、肛裂
B、肛瘦
C、直腸脫垂
D、血栓性外痔
E、骨盆直腸間隙膿腫
答案:A
解析:肛裂的特點是排便時及排便后有兩次肛門部疼痛。
111.患者女性,70歲。Miles術(shù)后7天拆線,拆線后劇烈咳嗽,突然出現(xiàn)切口疼
痛,切口處流出100ml淡紅色液體,此時患者可能發(fā)生了
A\手術(shù)后出血
B、切口感染
C、切口裂開
D、切口血腫
E、切口脂肪液化
答案:C
解析:患者拆線后劇烈咳嗽(突然腹壓增加)后出現(xiàn)切口疼痛和滲液,為手術(shù)后
切口裂開的臨床表現(xiàn)。
112.闌尾炎最主要的病因是
A、飲食后立即活動
B、細(xì)菌侵入
C、腸功能紊亂
D、闌尾管腔狹窄
E、進食油膩食物
答案:D
解析:闌尾炎最主要的病因是闌尾管腔狹窄。
113.護理診斷指出護理方向,有利于
A、收集客觀資料
B、實施護理措施
C、制訂護理措施
D、進行護理評估
E、修改護理計劃
答案:C
解析:護理診斷指出護理方向,有利于制定護理措施。
114.下列有關(guān)外科手消毒的做法正確的是
A、消毒范圍從指尖到肘下10cm
B、不需用肥皂、清水洗手,可直接進行外科手消毒
C、消毒過程只用一個無菌小刷
D、以無菌巾從手向肘部擦干
E、消毒完畢,雙手保持高過肩部
答案:D
解析:取適量皂液或者其他清洗劑按七步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,
以無菌巾從手向肘部擦干。消毒過程需要無菌小刷、毛巾等。消毒完畢,保持手
指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
115.腰椎間盤突出病人可出現(xiàn)的陽性體征是
A、拾物試驗陽性
B、浮臏試驗陽性
C、“4”字試驗陽性
D、托馬斯試驗陽性
E、直腿抬高試驗陽性
答案:E
解析:由于關(guān)節(jié)腔積液,膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎病人體檢時最可能被發(fā)現(xiàn)有浮臏試
驗陽性。拾物試驗陽性常見于腰椎結(jié)核病人?!?”字試驗陽性和托馬斯試驗陽
性常見于骨寬關(guān)節(jié)結(jié)核病人。直腿抬高試驗陽性常見于腰椎間盤突出癥病人。
116.患者手術(shù)切口部位的皮膚消毒手術(shù)野的消毒步驟
A、手術(shù)野及其外15cm以上由上往下擦拭
B、手術(shù)野及其外15cm以上由右向左擦拭
C、手術(shù)野及其外10cm以上由內(nèi)向外擦拭
D、手術(shù)野及其外10cm以上由外向內(nèi)擦拭
E、手術(shù)野及其外15cm以上由內(nèi)向外擦拭
答案:E
解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒:消毒范圍:手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域,如有延長切
口的可能,應(yīng)擴大消毒范圍。消毒原則:①以手術(shù)切口為中心向四周涂擦。②感
染傷口或肛門會陰部皮膚消毒,外周向感染傷口或會陰肛門處涂擦。
117.為乙肝表面抗原陽性病人吸痰時應(yīng)
A、洗手
B、戴手套
C、戴口罩、護目鏡
D、穿隔離衣
E、戴口罩
答案:C
118.醫(yī)院感染的病原體的特點描述錯誤的是
A、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌
B、多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性
C、常侵犯免疫功能低下的宿主
D、病人通常抵抗力弱,對細(xì)菌較敏感
E、病人沒有接受過侵入性診斷或治療
答案:E
解析:醫(yī)院感染的病原體有以下幾個特點:(1.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌
或條件致病菌,對某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性。例如表皮葡萄球菌和不動桿菌,可
黏附于人體表面,一旦靜脈或動脈置入管道被它們污染,就很容易引起敗血癥;
大腸埃希菌能黏附在泌尿道的上皮細(xì)胞上,從而成為泌尿道感染的主要病原菌。
(2.常為多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性。實驗報告一再證明,同一種細(xì)
菌,在醫(yī)院外和醫(yī)院內(nèi)分離出的菌株,具有不同的耐藥性,即后者的耐藥性比前
者更強、更廣。尤其是腸桿菌科細(xì)菌和假單胞菌,對氨基糖苔類抗菌藥物的耐藥
表現(xiàn)得尤為突出。大型綜合醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院里細(xì)菌的耐藥率較高,與大量而廣泛
應(yīng)用抗菌藥物,易于選擇出或形成耐藥菌株有關(guān)。耐藥性基因可傳遞給醫(yī)院環(huán)境
里及人體表面的某些腐生菌。雖然尚未發(fā)現(xiàn)這些腐生菌直接造成感染,但它們可
保存所接受的耐藥性基因,并能傳遞給其他條件致病菌,起到一種類似基因庫的
作用。這種基因庫雖不致病,但可間接地“武裝”其他細(xì)菌而促成醫(yī)院感染。(3.
常侵犯免疫功能低下的宿主。醫(yī)院感染主要受害者是病人。主要有兩個原因,首
先,病人通常抵抗力弱,對細(xì)菌較敏感;其次,病人往往接受過某些侵入性診斷
或治療,而這類操作常給細(xì)菌造成入侵的機會,極易導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染。
119.胸壁損傷中最易發(fā)生縱隔撲動的是
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、血胸
E、多根肋骨骨折
答案:B
解析:因為選項A、C、D、E雙側(cè)肺內(nèi)壓均衡,故可排除。開放性氣胸傷側(cè)肺內(nèi)
壓高于健側(cè),縱隔向健側(cè)移位,進一步使健側(cè)肺擴張受限。呼、吸氣時,兩側(cè)胸
膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化,使縱隔在吸氣時移向健側(cè),呼氣時移向傷側(cè),
稱為縱隔撲動。
120.男性,50歲,無痛性肉眼血尿2個月。查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。下
列對診斷最有意義的檢查是
A、腹部平片
B、腎動脈造影
C、膀胱鏡檢查
D、排泄尿路造影
E、KUB平片
答案:C
解析:該病人尿中找到癌細(xì)胞,應(yīng)當(dāng)為泌尿系統(tǒng)腫瘤,可進行膀胱鏡檢查,能直
接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等,并可取活組織進行病理分級。
121.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°?30°的主要目的是
A、有利于改善心臟功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于顱內(nèi)靜脈回流
D、有利于鼻飼
E、防止嘔吐物誤入呼吸道
答案:C
解析:顱內(nèi)JS增高的護理措施是重點。病人宜抬高頭部15°?30°,頭、頸應(yīng)
呈一直線,利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。應(yīng)適當(dāng)限水,以避免容量過多,加
重腦水腫。
122.患者劉某,29歲,于今日5時分娩(順產(chǎn)),側(cè)切傷口使用碘伏沖洗,應(yīng)用
碘伏的濃度為
A、含有效碘250mg/L
B、含有效碘500mg/L
G含有效碘1000mg/L
D、含有效碘2000mg/L
Ex含有效碘2500mg/L
答案:D
解析:口腔黏膜及創(chuàng)面消毒,用含有效碘1000?2000mg/L的碘附擦拭,作用3?
5分鐘;沖洗法:對陰道黏膜創(chuàng)面的消毒,用含有效碘2000mg/L的碘附?jīng)_洗,
作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時間。
123.12-13歲直至成年階段的個人,所處的行為發(fā)展階段是
A、原始發(fā)展階段
B、被動發(fā)展階段
C、主動發(fā)展階段
D、自主發(fā)展階段
E、鞏固發(fā)展階段
答案:D
解析:。?3歲屬于被動發(fā)展階段,3?12歲屬于主動發(fā)展階段,12?13歲至成
年屬于自主發(fā)展階段,成年后至終生屬于鞏固發(fā)展階段。
124.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是
A、婦科檢查
B、B超檢查
C、X線檢查
D、腹腔鏡檢查
E、CA125測定
答案:D
解析:陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位
癥的重要手段。中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值可能升高。而目前診
斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。
125.將事情按重要性排序,然后靈活有序安排工作的時間管理方法是
A、四象限時間管理法
B、區(qū)域管理法
C、ABC時間管理法
D、PATC管理法
E、PBL管理法
答案:A
解析:四象限時間管理法按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度,一方面是按
重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納入四個象限,按照四
個象限的順序靈活而有序地安排工作。
126.在護理使用抗菌藥物的嬰兒時,護士應(yīng)每日觀察嬰兒的口腔有無
A、Koplik斑
B、皮疹
C、鵝口瘡
D、牙齦感染
E、瘀點
答案:C
解析:長期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),嬰幼兒可能
會引起鵝口瘡。
127.證明腸瘦存在的最重要的檢查方法是
A、B超
B、X線
C、CT
D、MRI
E、口服或胃管滴入美藍(lán)
答案:E
128.使用圖片、標(biāo)本、食物、模型等來進行健康傳播,這屬于常用健康傳播途徑
中的
A、口頭傳播
B、文字傳播
C、形象傳播
D、電子媒介傳播
E、大眾傳播
答案:C
解析:常用健康傳播途徑包括口頭傳播、文字傳播、形象傳播、電子媒介傳播。
使用如圖片、標(biāo)本、食物、模型等屬于其中的形象傳播。
129.甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息最可能的原因是
A、出血壓迫氣管
B、喉返神經(jīng)損傷
C、低血鈣
D、氣管塌陷
E、喉上神經(jīng)損傷
答案:A
解析:選項B不正確,因為一側(cè)甲狀腺切除引起單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,只能造成一
側(cè)聲帶運動麻痹,不會發(fā)生窒息;選項C低血鈣可引起手足抽搐或面部痙攣,可
排除;選項D在單側(cè)甲狀腺切除術(shù)后很少發(fā)生;選項E喉上神經(jīng)損傷引起誤咽或
嗆咳及聲調(diào)下降,不會造成窒息,故不正確;選項A是甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息
的常見原因,因此正確答案為A。
130.肝葉切除病人的術(shù)后護理錯誤的是
A、應(yīng)專人護理
B、吸氧3?5天
C、術(shù)后取平臥位
D、鼓勵早期下床活動
E、術(shù)后給予靜脈補充營養(yǎng)
答案:D
131.對全髓關(guān)節(jié)結(jié)核患者的處理不正確的是
A、全身抗結(jié)核治療
B、術(shù)后皮牽引3周
C、早期行病灶清除術(shù)
D、術(shù)后髓人字石膏固定1個月
E、條件允許,可行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)
答案:D
解析:對于全髓關(guān)節(jié)結(jié)核患者的處理應(yīng)全身抗結(jié)核治療與局部處理相結(jié)合,早期
行病灶清除術(shù),術(shù)后皮牽引3周,髓人字石膏固定3?6個月,在抗結(jié)核藥物控
制下,可以行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)。
132.移位菌群經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于
A、橫向轉(zhuǎn)移
B、縱向轉(zhuǎn)移
C、潛行轉(zhuǎn)移
D、血行轉(zhuǎn)移
E、淋巴轉(zhuǎn)移
答案:B
解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼
吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹
腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引
發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。
133.患者男,63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。
尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能發(fā)生
A、原位菌群一度失調(diào)
B、原位菌群二度失調(diào)
C、原位菌群三度失調(diào)
D、移位菌群失調(diào)
E、無菌群失調(diào)
答案:D
解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼
吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹
腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引
發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。
134.下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護理正確的是
A、首選中心靜脈途徑
B、可經(jīng)營養(yǎng)管輸血
C、不要經(jīng)營養(yǎng)管取血
D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時,首選抗闌藥治療
E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注
答案:C
解析:腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。營養(yǎng)支持在2周以
內(nèi)時應(yīng)采用周圍靜脈途徑,反之采用中心靜脈途徑;不可經(jīng)營養(yǎng)管輸血和采血標(biāo)
本;懷疑出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥時,應(yīng)首先拔除中心靜脈導(dǎo)管并做細(xì)菌培養(yǎng)。葡萄糖、
氨基酸和脂肪乳最好混合輸注。
135.有關(guān)醫(yī)院感染正確的描述是
A、患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀
B、患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀
C、感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)
D、陪護者是醫(yī)院感染的主要對象
E、住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
答案:E
解析:醫(yī)院感染的定義是住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的
感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在
的感染。
136.關(guān)于就醫(yī)時的事項,以下說法不正確的是?
A、出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)
B、主動告知醫(yī)生近期的活動地點
C、主動告知醫(yī)生接觸過可疑或確診病例
D、向醫(yī)生隱瞞近期的活動路線和過往病史
答案:D
解析:選擇D,如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、氣促、腹瀉、結(jié)
膜充血等癥狀,都1應(yīng)及時就醫(yī),并告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史,以便醫(yī)生快
速做出判斷。
137.根據(jù)患者護理需要編設(shè)護理人員屬于
A\滿足患者護理需要原則
B、合理結(jié)構(gòu)原則
C、優(yōu)化組合原則
D、經(jīng)濟效能原則
E、動態(tài)調(diào)整原則
答案:A
解析:對護理人員進行優(yōu)化、合理組合,使不同年齡階段、個性、特長的護理人
員充分發(fā)揮個人潛能,做到各盡所長、優(yōu)勢互補是護理人員編沒的優(yōu)化組合原則。
6選C。護理管理者在編設(shè)和使用護理人員時,應(yīng)在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減
少人力成本的投入,屬于護理人員編設(shè)的經(jīng)濟效能原則。7選D?;颊咦o理需要
是編設(shè)護理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)的主要依據(jù),同時還要根據(jù)醫(yī)院的類型、等級、規(guī)模、
科室設(shè)置等實際情況進行綜合考慮,是護理人員編設(shè)的滿足患者護理需要原則。
8選A。
138.腎結(jié)核的最初癥狀一般是
A、尿急
B、尿痛
C、尿頻
D、血尿
E、膿尿
答案:C
解析:腎結(jié)核病人,尿頻是最突出的癥狀,出現(xiàn)最早、持續(xù)時間最長。
139.術(shù)后病人對溫水坐浴和換藥的安排正確的是
A、換藥-排便-溫水坐浴
B、溫水坐浴-換藥-排便
C、溫水坐浴-排便換藥
D、排便-換藥-溫水坐浴
E、排便-溫水坐浴-換藥
答案:E
解析:本題考查直腸肛管手術(shù)的術(shù)后護理措施。行直腸肛管手術(shù)的病人,排便后
傷口被糞便污染,應(yīng)立即用0.02%高鎰酸鉀溶液坐浴,然后再換藥。
140.診斷早期胃癌最有效的途徑是
A、超聲檢查
B、纖維胃鏡
C、X線領(lǐng)餐造影
D、腹部CT
E、HP檢查
答案:B
解析:纖維胃鏡可直接觀察病變部位,并做活檢確定診斷,而其他選項均不能直
接對病變部位進行病理活檢。故B是最有效的診斷方法。
141.下列關(guān)于脛腓骨骨折的敘述中正確的是
A、單純脛骨干骨折最多見
B、多由間接暴力造成
C、在長骨骨折中最少見
D、可能伴發(fā)骨筋膜室綜合征
E、螺旋形骨折者應(yīng)行手法復(fù)位加外固定治療
答案:D
解析:脛腓骨骨折可能伴發(fā)骨筋膜室綜合征,因小腿周圍筋膜致密,肌肉容易缺
血。
142.下列不屬于高危操作人群,不需接種乙型肝炎疫苗些的醫(yī)護人員是
A、外科醫(yī)生
B、外科監(jiān)護室護士
C、血液透析室護士
D、兒科護士
E、心臟監(jiān)護室護士
答案:D
解析:外科醫(yī)生、監(jiān)護病房護士、血液透析工作人員等屬于從事高危操作的人員,
應(yīng)進行抗乙型肝炎的免疫接種。
143.嚴(yán)重代謝性酸中毒合并肝功能不全的病人不宜使用的溶液是
A、生理鹽水
B、葡萄糖溶液
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、氨基丁三醇
答案:D
解析:對輕度代謝性酸中毒,控制病因及糾正脫水后,酸中度可以得到糾正,不
需應(yīng)用堿性液。嚴(yán)重代謝性酸中毒病人應(yīng)用堿性液糾正,通常5%碳酸氫鈉為首
選。也可應(yīng)用乳酸鈉,但對缺氧或肝功能不全者,不宜應(yīng)用,以免增加肝的負(fù)擔(dān)。
144.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并
認(rèn)真揉搓()分鐘,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。
A、1?2分鐘
B、3?4分鐘
C、2?6分鐘
D、3?6分鐘
E、4?6分鐘
答案:C
解析:手消毒認(rèn)真揉搓2?6分鐘。
145.假性尿失禁又稱為
A、完全性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、功能性尿失禁
答案:C
解析:假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代償,膀胱過度充盈,壓力增高,而引
起尿液不斷溢出,又稱為充溢性尿失禁。
146.患者男性,20歲。玩耍中,不慎被石塊打傷頭部,經(jīng)查顱骨凹陷骨折,頭
皮裂傷6cm,X線攝片見直徑約2cm骨片凹陷1.5cm。當(dāng)前除傷口疼痛外未見其
他異常,無嘔吐、無癲癇,下列門診處理不必要的是
A、清創(chuàng)術(shù)
B、縫合術(shù)
C、抗生素
D、TAT
答案:E
解析:因為頭皮裂傷應(yīng)爭取盡早清創(chuàng)縫合,注射TAT和抗生素防止感染,故選項
A、B、C、D正確。該患者有顱骨凹陷骨折,但無嘔吐、無癲癇,考慮可能是非
功能部位的小面積凹陷骨折,無顱內(nèi)壓增高,深度超過1cm,為手術(shù)的相對適應(yīng)
證,可考慮擇期手術(shù)。該患者胃腸功能正常,神志清楚,可進食。
147."護理管理者在編設(shè)和使用護理人員時,應(yīng)在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少
人力成本的投入”描述的是護理人員編設(shè)的
A、優(yōu)化組合原則
B、合理結(jié)構(gòu)原則
C、經(jīng)濟效能原則
D、動態(tài)調(diào)整原則
E、責(zé)權(quán)利一致原則
答案:C
148.若患者上臂石膏內(nèi)的局部皮膚疼痛,有腐臭氣味,主動和被動伸指功能正常,
應(yīng)考慮石膏內(nèi)可能出現(xiàn)了
A、壓瘡
B、肢體腫脹
C、皮膚濕疹
D、血栓性靜脈炎
E、肢體血運障礙
答案:A
解析:肢體腫脹、肢體血運障礙易引起肢體功能異常,B、E選項排除;皮膚濕
疹多為厭氧菌感染,上臂缺少感染源,故C選項排除;血栓性靜脈炎較少出現(xiàn),
且該患者有腐臭氣味,排除D選項。所以選A。
149.搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者,洗胃液忌用
A、清水
B、高鑄酸鉀溶液
C、溫水
D、碳酸氫鈉溶液
E、生理鹽水
答案:B
解析:高鎰酸鉀與對硫磷等硫代類有機磷結(jié)合可形成毒性更強的物質(zhì)。
150.成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在
A、進展期和末期
B、初期、進展期和末期
C、末期
D、進展期
E、初期
答案:D
解析:成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變,至進展期出現(xiàn)肺部廣
泛的點狀和片狀陰影,后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。
151.必須采用手術(shù)治療的肛周疾病是
A、肛裂
B、肛瘦
C、內(nèi)痔
D、直腸脫垂
E、早期肛門周圍膿腫
答案:B
解析:肛瘦必須采用手術(shù)治療。
152.腎結(jié)核病人就診時最常見的主訴是
A、血尿
B、尿頻、尿痛
C、膿尿
D、腎區(qū)疼痛和腫塊
E、尿失禁
答案:B
解析:腎結(jié)核的典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛,其中尿頻是最突出的癥狀,出現(xiàn)
最早、持續(xù)時間最長,為患者就診時最常見主訴。故本題選B。
153.男性,32歲,頑固性膀胱刺激癥狀半年,低熱乏力,用抗生素后,癥狀略
減輕,尿中有紅、白細(xì)胞,3次尿培養(yǎng)均為陰性,該病人的診斷可能為
A、膀胱炎
B、腎盂腎炎
C、泌尿系結(jié)石
D、泌尿系結(jié)核
E、膀胱異物
答案:D
解析:該病人有明顯的膀胱刺激癥狀,同時尿中發(fā)現(xiàn)有紅白細(xì)胞,用抗菌藥后癥
狀略減輕,提示病人有泌尿系感染,但3次尿細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性,結(jié)合病人有低
熱、乏力,應(yīng)考慮病人可能的診斷為泌尿系結(jié)核。
154.男性,身高1.70m,體重75kg,根據(jù)體質(zhì)指數(shù)判斷其為
A、正常
B、輕度營養(yǎng)不良
C、中度營養(yǎng)不良
D、重度營養(yǎng)不良
E、超重
答案:E
解析:體質(zhì)指數(shù)=體重(kg)/身高(mV,計算出其體質(zhì)指數(shù)為26kg/in?,為超
重。
155.結(jié)腸癌患者最常見的早期癥狀是
A、排便習(xí)慣及糞便性狀的改變
B、貧血
C、腹部包塊
D、腸道梗阻
E、消瘦、乏力
答案:A
解析:結(jié)腸癌患者最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及糞便性狀的改變,多表現(xiàn)為排便
次數(shù)增加,腹瀉或便秘,糞便中帶膿血或黏液。
156.按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為
A、綜合性醫(yī)院
B、??漆t(yī)院
C、個體所有制醫(yī)院
D、企業(yè)醫(yī)院
E、一、二、三級醫(yī)院
答案:E
解析:按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為一、二、三級醫(yī)院。
157.使用含氯消毒劑浸泡消毒梅毒患者的內(nèi)衣褲時,有效氯濃度為
Av25?50mg/L
B\50?100mg/L
C、100~200mg/L
D、250?500mg/L
Ex500?1000mg/L
答案:D
解析:梅毒患者的內(nèi)衣褲可采用煮沸或含氯消毒劑(250?500mg/L)浸泡的方法消
毒O
158.化驗室要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)
A、^10cfu/m3
B、^100cfu/m3
Cv^200cfu/m3
D、^500cfu/m3
E、^500cfu/m3
答案:D
159.護士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無
Ax傷口出血
B、神經(jīng)損傷
C、麻醉清醒
D、氣管塌陷
Ex痰液阻塞
答案:B
解析:護士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無神經(jīng)損傷。若
術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支,可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若術(shù)中損
傷一側(cè)喉返神經(jīng)。多引起聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引
起失聲、呼吸困難,甚至窒息。
160.常用的非語言傳播技巧,除了“時空語”外還應(yīng)包括
A、體態(tài)語言、儀表形象、同類語言
B、體態(tài)語言、儀表形象、輔助發(fā)音
C、體態(tài)語言、面部表情、同類語言
D、動態(tài)語言、儀表形象、同類語言
E、動態(tài)語言、面部表情、輔助發(fā)音
答案:D
解析:常用的非語言傳播技巧包括動態(tài)語言、儀表形象、同類語言和時空語。
161.下列泌尿系統(tǒng)檢查,需要做碘過敏試驗的是
A、尿路平片
B、靜脈腎盂造影
C、磁共振尿路成像
D、B超
E、膀胱鏡檢查
答案:B
解析:靜脈腎盂造影需要從靜脈注射碘造影劑,因此需要病人先做碘過敏試驗。
162.為預(yù)防急性腹膜炎病人并發(fā)膈下膿腫,最有效的措施是
A、禁食
B、半臥位
C、胃腸減壓
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