保險(xiǎn)行業(yè)投保人權(quán)益保障免責(zé)協(xié)議

保險(xiǎn)行業(yè)投保人權(quán)益保障免責(zé)協(xié)議合同編號：__________甲方（投保人）：姓名：__________身份證號碼：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________乙方（保險(xiǎn)公司）：公司名稱：__________公司地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________一、協(xié)議的背景與目的1.引言本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在保險(xiǎn)合同中的權(quán)利和義務(wù)，保障投保人的合法權(quán)益，規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的操作流程，保證保險(xiǎn)合同的順利履行。2.協(xié)議的宗旨本協(xié)議的宗旨是遵循公平、公正、誠實(shí)信用的原則，為投保人提供全面的權(quán)益保障，同時(shí)明保證險(xiǎn)公司的責(zé)任和義務(wù)，促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義（1）“保險(xiǎn)合同”指甲方與乙方簽訂的，約定乙方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的合同。（2）“保險(xiǎn)”指保險(xiǎn)合同約定的，可能導(dǎo)致乙方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的事件。（3）“保險(xiǎn)金額”指保險(xiǎn)合同中約定的，乙方在保險(xiǎn)發(fā)生時(shí)應(yīng)向甲方支付的賠償金額。（4）“保險(xiǎn)費(fèi)”指甲方按照保險(xiǎn)合同的約定，向乙方支付的費(fèi)用。2.解釋規(guī)則（1）本協(xié)議中的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè)，不應(yīng)影響協(xié)議條款的解釋。（2）本協(xié)議中的條款如有歧義，應(yīng)按照通常的理解進(jìn)行解釋。如仍有歧義，應(yīng)按照有利于甲方的原則進(jìn)行解釋。三、投保人的權(quán)利與義務(wù)1.投保人的基本權(quán)利（1）甲方有權(quán)要求乙方按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（2）甲方有權(quán)了解保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)責(zé)任等相關(guān)信息。（3）甲方有權(quán)在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi)變更保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。2.投保人的如實(shí)告知義務(wù)（1）甲方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)如實(shí)向乙方告知與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí)，包括但不限于被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、年齡、既往病史等。（2）甲方如故意隱瞞或不實(shí)告知重要事實(shí)，乙方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如乙方在解除保險(xiǎn)合同前已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。3.投保人的繳費(fèi)義務(wù)（1）甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。（2）如甲方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)在寬限期內(nèi)催告甲方繳納。寬限期屆滿后，甲方仍未繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)合同效力中止。在保險(xiǎn)合同效力中止期間，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。四、保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)1.保險(xiǎn)公司的承保責(zé)任（1）乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，在保險(xiǎn)發(fā)生后，及時(shí)進(jìn)行理賠。（2）乙方應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi)，對保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，并根據(jù)評估結(jié)果確定保險(xiǎn)費(fèi)率。2.保險(xiǎn)公司的說明義務(wù)（1）乙方在簽訂保險(xiǎn)合同前，應(yīng)向甲方詳細(xì)說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容，特別是保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、理賠程序等重要內(nèi)容。（2）乙方應(yīng)在保險(xiǎn)合同履行過程中，及時(shí)向甲方告知保險(xiǎn)合同的變更情況。3.保險(xiǎn)公司的理賠義務(wù)（1）乙方在收到甲方的理賠申請后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。如需要甲方補(bǔ)充材料，應(yīng)一次性書面通知甲方。（2）乙方應(yīng)在法定期限內(nèi)作出理賠決定，并將理賠結(jié)果通知甲方。如乙方?jīng)Q定予以理賠，應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)支付理賠款。五、保險(xiǎn)責(zé)任與免責(zé)范圍1.保險(xiǎn)責(zé)任的界定（1）乙方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任以保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額為限。（2）保險(xiǎn)責(zé)任的范圍包括但不限于保險(xiǎn)合同中約定的自然災(zāi)害、意外、疾病等導(dǎo)致的損失。2.免責(zé)情形的詳細(xì)列舉（1）甲方故意制造保險(xiǎn)的，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（2）甲方在保險(xiǎn)合同生效前，已知保險(xiǎn)標(biāo)的已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)，仍與乙方簽訂保險(xiǎn)合同的，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（3）甲方未按照保險(xiǎn)合同的約定履行如實(shí)告知義務(wù)，影響乙方承保決定的，乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（4）保險(xiǎn)合同約定的其他免責(zé)情形。六、保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)1.保險(xiǎn)金額的確定（1）保險(xiǎn)金額由甲乙雙方在保險(xiǎn)合同中約定，根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值、風(fēng)險(xiǎn)程度等因素確定。（2）保險(xiǎn)金額不得超過保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值，如超過，超過部分無效。2.保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算與繳納方式（1）保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限等因素計(jì)算，具體計(jì)算方法在保險(xiǎn)合同中約定。（2）甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定的繳費(fèi)方式和繳費(fèi)期限繳納保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)方式可以是一次性繳納或分期繳納，如分期繳納，甲方應(yīng)按時(shí)繳納每期保險(xiǎn)費(fèi)，逾期未繳納的，按照本協(xié)議第三章第三條的規(guī)定處理。七、保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)合同的生效1.保險(xiǎn)期間的規(guī)定（1）保險(xiǎn)期間由甲乙雙方在保險(xiǎn)合同中約定，自保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算。（2）保險(xiǎn)期間可以是固定期限，也可以是根據(jù)特定事件的發(fā)生而確定的期限。2.保險(xiǎn)合同的生效條件與時(shí)間（1）保險(xiǎn)合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，但雙方另有約定的除外。（2）保險(xiǎn)合同生效的條件包括但不限于甲方繳納保險(xiǎn)費(fèi)、乙方同意承保等。如保險(xiǎn)合同約定的生效條件未成就，保險(xiǎn)合同不生效。八、投保人的告知與聲明1.投保人的重要告知事項(xiàng)（1）甲方應(yīng)向乙方告知被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、生活習(xí)慣等可能影響保險(xiǎn)合同承保和理賠的重要信息。（2）甲方應(yīng)向乙方告知保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際情況，包括但不限于保險(xiǎn)標(biāo)的的性質(zhì)、用途、位置等。2.投保人的聲明與承諾（1）甲方聲明其提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不存在任何虛假陳述或隱瞞。（2）甲方承諾將遵守保險(xiǎn)合同的約定，履行投保人的義務(wù)。九、理賠程序與要求1.理賠的申請流程（1）保險(xiǎn)發(fā)生后，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并按照乙方的要求提供理賠申請材料。（2）乙方收到理賠申請后，應(yīng)進(jìn)行登記和初審，如材料不全，應(yīng)及時(shí)通知甲方補(bǔ)充。2.理賠所需的文件與資料（1）甲方申請理賠時(shí)，應(yīng)提供以下文件與資料：保險(xiǎn)合同、理賠申請書、被保險(xiǎn)人的身份證明、證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明等。（2）乙方有權(quán)要求甲方提供其他與理賠有關(guān)的文件與資料，甲方應(yīng)予以配合。3.理賠的審核與處理（1）乙方應(yīng)在收到理賠申請材料后的法定期限內(nèi)進(jìn)行審核，如情況復(fù)雜，審核期限可以適當(dāng)延長，但應(yīng)及時(shí)通知甲方。（2）審核通過后，乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定支付理賠款。如審核不通過，乙方應(yīng)書面通知甲方，并說明理由。十、爭議解決與法律適用1.爭議的解決方式（如仲裁或訴訟）（1）本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，也可以根據(jù)雙方約定的仲裁條款申請仲裁。（2）如選擇仲裁，仲裁機(jī)構(gòu)為雙方約定的仲裁委員會；如選擇訴訟，管轄法院為保險(xiǎn)合同簽訂地或保險(xiǎn)發(fā)生地的人民法院。2.法律適用的規(guī)定（1）本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。（2）如本協(xié)議中的某些條款與中華人民共和國法律相沖突，應(yīng)以法律規(guī)定為準(zhǔn)，但不影響其他條款的效力。十一、協(xié)議的變更與終止1.協(xié)議變更的條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)甲乙雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。（2）變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議終止的情形（1）保險(xiǎn)合同期滿，雙方未達(dá)成續(xù)保協(xié)議的，本協(xié)議自動(dòng)終止。（2）甲乙雙方協(xié)商一致，解除保險(xiǎn)合同的，本協(xié)議同時(shí)終止。（3）甲方未按照保險(xiǎn)合同的約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，且在寬限期屆滿后仍未繳納的，保險(xiǎn)合同效力中止，本協(xié)議同時(shí)中止；如保險(xiǎn)合同效力終止，本協(xié)議同時(shí)終止。（4）乙方發(fā)覺甲方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)存在欺詐、隱瞞等行為，有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，本協(xié)議同時(shí)終止。（5）保險(xiǎn)合同因其他法定或約定的原因終止的，本協(xié)議同時(shí)終止。十二、通知與送達(dá)1.通知的方式與要求（1）甲乙雙方之間的通知應(yīng)以書面形式作出，可以通過郵寄、傳真、郵件等方式送達(dá)對方。（2）通知的送達(dá)地址以本協(xié)議中雙方約定的聯(lián)系地址為準(zhǔn)。如一方變更聯(lián)系地址，應(yīng)及時(shí)通知對方，否則，通知按照原聯(lián)系地址送達(dá)的，視為已送達(dá)。2.送達(dá)的確認(rèn)（1）通知以郵寄方式送達(dá)的，以郵件簽收之日為送達(dá)日期；以傳真方式送達(dá)的，以傳真發(fā)送成功的日期為送達(dá)日期；以郵件方式送達(dá)的，以郵件發(fā)送成功的日期為送達(dá)日期。（2）如通知被退回或無法送達(dá)，視為通知未發(fā)出，發(fā)送方應(yīng)重新發(fā)送通知。十三、保密條款1.雙方的保密義務(wù)（1）甲乙雙方對在本協(xié)議簽訂和履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。（2）保密期限為本協(xié)議的有效期及本協(xié)議終止后的[具體年限]年。2.保密信息的范圍（1）保密信息包括但不限于雙方的商業(yè)計(jì)劃、客戶名單、財(cái)務(wù)信息、技術(shù)資料等。（2）本協(xié)議中約定的保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容、理賠信息等也屬于保密信息的范圍。十四、其他條款1.協(xié)議的完整性（1）本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于保險(xiǎn)合同的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。（2）本協(xié)議的任何條款如被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。2.協(xié)議的語言（1）本協(xié)議以中文書寫，如有其他語言版本，以中文