藥學(xué)綜合知識與技能 課件 模塊五 項(xiàng)目二尿常規(guī)課件_第1頁
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文檔簡介

項(xiàng)目二尿常規(guī)檢查——三大常規(guī)之一尿液的簡介尿液是人體泌尿系統(tǒng)排出的代謝廢物,正常人每日排出尿液1000~3000ml,兒童每小時(shí)3~4ml/kg,其中97%為水分,而在3%的固體物質(zhì)中,主要是有機(jī)物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物)和無機(jī)物(氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等)尿常規(guī)檢查的目的1.泌尿系統(tǒng)疾病的診斷2.血液及代謝系統(tǒng)疾病的診斷3.職業(yè)病引起的腎功能損害4.藥物安全性監(jiān)測一、尿液酸堿度(一)正常參考區(qū)間尿的pH:正常人在普通膳食條件時(shí)尿液pH為4.6~8.0(平均6.0)。(二)臨床意義降低升高二、尿比重(一)正常值:1.015~1.025(二)臨床意義增高降低三、尿蛋白1.功能性蛋白尿2.體位性蛋白尿3.病理性蛋白尿四、尿液顏色(一)正常范圍:淡黃色。(二)臨床意義1.血尿:常見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、外傷,也可見血液系統(tǒng)疾病。2.膿尿:常見于泌尿系統(tǒng)感染。3.乳糜尿:常見于絲蟲病、腎周圍淋巴管梗阻,脂肪尿:腎病綜合征。五、尿透明度(一)正常范圍:清。(二)臨床意義混濁:見于有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時(shí)。六、尿紅細(xì)胞(一)正常范圍:男:0,女:0~2(高倍視野);(二)臨床意義增多:常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。七、尿沉渣白細(xì)胞(一)正常范圍:男:0~3,女:0~5(高倍視野);(二)臨床意義增多:常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核。八、尿沉渣管型(一)顆粒管型:正常情況下無,持續(xù)多量出現(xiàn)于急、慢性腎炎。(二)透明管型:常見于腎炎、腎盂腎炎,發(fā)熱性疾病有時(shí)少量出現(xiàn)。九、尿沉渣結(jié)晶(一)正常情況:無。(二)臨床意義異常時(shí),常見于有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時(shí)。十、尿葡萄糖(一)正常情況:陰性。(二)臨床意義主要是作為糖尿病的篩檢和病情判斷的檢測指標(biāo),但是尿糖容易受飲食、藥物等情況干擾,所以尿糖檢測時(shí),應(yīng)同時(shí)檢查血糖,以提高診斷準(zhǔn)確性。十一、尿酮體(一)正常值陰性(二)臨床意義尿酮體定性檢查,常與糖尿病、妊娠、營養(yǎng)不良、慢性疾病有關(guān)。酮體陽性可能

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