兒科護理技能實訓 課件 模塊四-任務3 橈動脈采血技術

兒科護理護理技能實訓系列教材橈動脈采血技術目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01了解體內酸堿平衡及缺氧程度，以指導治療。用于各種疾病、創(chuàng)傷、手術、呼吸衰竭、心肺復蘇后等患兒的監(jiān)測。準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準備02向患兒及家長解釋、取得配合安置舒適體位必要時遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑........................................................物品準備03治療盤、彎盤、無菌棉簽、一次性動脈采血針、皮膚消毒液、檢驗醫(yī)囑單、檢驗單和條形碼、銳器盒、手消毒液、一次性墊巾。........................................................環(huán)境準備04室內空氣清潔光線明亮溫度適宜符合無菌要求實施03........................................................核對解釋01核對醫(yī)囑和檢驗單信息，攜用物至患兒床旁或將患兒轉移至操作臺旁。核對患兒，并向患兒和家長解釋留取動脈血標本的目的及過程，取得配合。溝通：您好，我是護士小*，請問您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）讓我核對寶寶的腕帶信息。（好的）本次采血的目的是為了檢查寶寶血液的酸堿度，以便于診斷和治療，希望能得到您的配合。................................................................................確定穿刺部位02協(xié)助患兒取舒適姿勢，暴露采血部位。在穿刺部位肢體下放置墊巾，患兒手心向上，手腕伸直，觸摸動脈搏動最強處為進針點。.................................................消毒皮膚03取出采血針、針帽備用。以穿刺點為中心消毒穿刺部位，直徑5～6cm，消毒操作者左手示指及中指（或戴無菌手套）。..............................穿刺04取動脈采血針，針尖斜面向上，左手示指及中指捫及動脈搏動并固定，右手持針從左手示指及中指之間垂直進針或沿動脈走向與皮膚呈45°進針。針頭刺入動脈，血液即可自行進入采血針內。

..................................................................拔針、按壓05取得足夠血量后，以干棉球按壓穿刺點，迅速拔出針頭，使用三指按壓穿刺部位5分鐘，直至無出血為止。................................................................................................................................處置血標本、整理記錄06將針頭刺入橡皮塞，兩手搓動注射器針栓若干下，粘貼標簽于采血針上，標本立即送檢。協(xié)助患兒取舒適體位，整理床單位及用物。洗手，

記錄采血時間和部位。問題探究04........................................................問題101患兒，男，1.5歲。因咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難入院，診斷為重癥肺炎。為了了解血氣分析結果，需進行橈動脈采血。護士在操作中，撓動脈穿刺部位在A.腹股溝動脈搏動明顯處;B.腕掌側面的上方和橈側腕屈肌腱的外側;

C.上臂尺側肘關節(jié)上方2cm;D.上臂掌側肘關節(jié)上方2cm，動脈搏動明顯處;E.以上都不正確。........................................................問題202小趙護士在參加醫(yī)院知識競賽時，關于“橈動脈采血技術的適應證”回答正確的是A.肝功能檢查;B.血常規(guī)檢查;C.血氣分析;D.血電解質檢查;E.C反應蛋白檢查。........................................................問題303護士遵醫(yī)囑為肺炎患兒采血，進行血氣分析時，與家長的溝通不巧當?shù)氖茿.本操作是為了了解患兒的呼吸功能及體內酸堿平衡狀態(tài)，以指導治療;B.選擇的穿刺部位是橈動脈;

C.選擇橈動脈采血的