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文檔簡介

門診醫(yī)療衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)1.1為有效管理門診醫(yī)療衛(wèi)生工作,提高醫(yī)院門診服務水平,確?;颊叩陌踩c健康,依據(jù)相關法律法規(guī)及醫(yī)院管理要求,訂立本制度。1.2本制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生健康法》《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關法律法規(guī)進行訂立,并符合醫(yī)院實際情況。第二條適用范圍2.1本制度適用于我院門診部門的全部人員,包含門診醫(yī)生、護理人員、行政管理人員等。2.2門診部門應當執(zhí)行本制度,并搭配院內(nèi)其他相關制度的執(zhí)行。第二章門診醫(yī)療衛(wèi)生管理第三條門診醫(yī)療流程3.1患者就診時,應先進行掛號登記,填寫相關疾病診斷問卷,并提交相關證明料子。3.2醫(yī)生應依照就診次序進行問診,確保每位患者得到平等的待遇。3.3醫(yī)生應嚴格依照疾病診斷問卷的內(nèi)容進行疾病診斷,如需進一步檢查或治療,應訂立相應的治療方案。第四條門診醫(yī)生管理4.1門診醫(yī)生應具備相應的執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)資質(zhì),并定期進行連續(xù)教育,提升自身的醫(yī)療水平。4.2門診醫(yī)生應依照醫(yī)療要求和相關規(guī)定,認真履行崗位職責,保證患者的安全和健康。第五條門診護理管理5.1門診護理人員應具備相應的護理執(zhí)業(yè)證書和專業(yè)資質(zhì),并熟識常見疾病的護理方法。5.2門診護理人員應依照醫(yī)生的要求,對患者進行護理操作和疾病輔佑襄助治療。5.3門診護理人員應嚴格執(zhí)行消毒操作,保證醫(yī)療器械和環(huán)境的清潔與衛(wèi)生。第六條門診藥品管理6.1門診藥品應嚴格依照藥品管理法規(guī)進行采購,確保藥品的質(zhì)量和安全。6.2門診藥品應依照醫(yī)療需要進行分類存儲,并做好防潮、防火、防盜工作。6.3門診藥品的使用應當遵從醫(yī)生處方,不得盜用、私用或超量用藥。第七條門診設備管理7.1門診設備應依照國家標準進行選購和安裝,并做好設備的日常維護和定期檢測。7.2門診設備的操作人員應具備專業(yè)知識和相應的培訓,操作時應依照操作手冊進行操作。7.3門診設備的維護和修理應委托專業(yè)維護和修理公司進行,維護和修理完畢后須進行相關驗證和試運行。第三章門診醫(yī)療衛(wèi)生安全第八條患者隱私保護8.1門診工作人員應嚴格保守患者的個人信息,不得私自泄露患者的隱私。8.2門診病歷、檢查報告等患者相關資料應妥當保管,防止遺失或外泄。第九條門診醫(yī)療風險管理9.1門診工作人員應嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。9.2門診醫(yī)療事故應當及時報告,并依照醫(yī)院規(guī)定進行事故快報和事故調(diào)查。9.3門診醫(yī)療事故應及時幫助患者進行善后處理,并做好醫(yī)療事故記錄和報告。第十條門診突發(fā)事件應急處理10.1門診工作人員應參加突發(fā)事件應急演練,掌握突發(fā)事件應急處理流程和技能。10.2門診突發(fā)事件發(fā)生時,應立刻報告院內(nèi)應急管理部門,快速組織應急處理工作。10.3門診突發(fā)事件應急處理結(jié)束后,應進行事故報告和總結(jié),以便改進和完善應急方案。第四章門診醫(yī)療質(zhì)量管理第十一條門診醫(yī)療質(zhì)量評價11.1門診工作人員應遵從醫(yī)療質(zhì)量管理的要求,提高醫(yī)療服務的水平和質(zhì)量。11.2門診醫(yī)療質(zhì)量評價應定期進行,評價結(jié)果應對醫(yī)務人員進行獎懲和培訓。11.3門診醫(yī)療質(zhì)量評價結(jié)果應向公眾公示,接受社會監(jiān)督。第十二條投訴與糾紛處理12.1患者對門診醫(yī)療服務存在異議時,可向醫(yī)院投訴。12.2醫(yī)院應設立特地的投訴接待窗口,及時受理和處理患者投訴,并及時回復患者。12.3門診醫(yī)療糾紛應先行協(xié)商解決,協(xié)商不成時可由相關部門進行調(diào)解或仲裁。第五章附則第十三條特別規(guī)疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件13.1遇到特別規(guī)疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,門診工作人員應快速報告上級醫(yī)院和衛(wèi)生健康部門,并依照相關要求采取相應的措施。13.2院內(nèi)應建立特別規(guī)疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,提前做好準備工作。第十四條本制度的解釋權(quán)14.1本制度由醫(yī)院負責人負責解釋

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