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第四節(jié)認(rèn)識性病「性病」,即是經(jīng)由性交、性接觸所傳染的疾病。與性伴侶從肛門、陰道、口腔等部位做性的接觸,性病病原體由皮膚、尿道、子宮頸、陰道、肛門和口咽等有開口處進(jìn)入人體而罹患性傳染病。性病癥狀從輕微的搔癢,到嚴(yán)重者死亡,往往造成病人莫大的困擾,卻又難以啟齒。1性病的特性性伴侶愈多,性關(guān)係愈複雜的人,感染性病的機(jī)率就愈高,甚至可能同時感染兩種或兩種以上的性病。一名16歲少女,在網(wǎng)路上結(jié)交許多性伴侶,人數(shù)超過十多人,以致生殖器感染菜花,擔(dān)心因性伴侶過多染上別的病,獨(dú)自到醫(yī)院要求檢驗(yàn),婦產(chǎn)科醫(yī)師表示,現(xiàn)代青少年性關(guān)係複雜與網(wǎng)路脫不了關(guān)係。
2性病病原體只能在潮濕、黏膜的環(huán)境下生存;因此,必須經(jīng)由性行為的緊密接觸才得以傳染,一般的日常接觸,如握手、擁抱、游泳、共同飲食、搭乘公共運(yùn)輸?shù)呐鲇|等,均不會感染性病。泌尿科醫(yī)師發(fā)現(xiàn),有「性病焦慮感」的男性病患,包皮長紅疹、潰瘍,就以為是得性病,儘管診斷是包皮發(fā)炎,仍擔(dān)心染性病,甚至自費(fèi)接受性病檢測,有些人更是3至5個月就固定檢查一次。3對女性而言,並非每一種性病都會出現(xiàn)明顯的病徵,因此,不少患者都未能及早治療,而產(chǎn)生併發(fā)癥。至於男性,其性行為主要是外露的陰莖,得病時顯而易見;所以,大多數(shù)男性的性病都能及早發(fā)現(xiàn)及早治療,較少出現(xiàn)併發(fā)癥。一名22歲的年輕女子,洗澡時發(fā)現(xiàn)陰部出現(xiàn)若干突起,經(jīng)醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)菜花已佈滿陰道內(nèi),且子宮頸有病變狀況,醫(yī)師進(jìn)一步做子宮頸抹片,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是子宮頸癌第一期。醫(yī)師強(qiáng)調(diào),女性菜花患者罹患外陰癌、陰道癌及子宮頸癌風(fēng)險高,不可輕忽。4性病雖不是遺傳性疾病,卻會影響性器官及生殖器官,而導(dǎo)致不孕;孕婦若感染性病,更可能經(jīng)由胎盤、產(chǎn)道,將性病傳染給新生兒或?qū)е滤捞ァD贻p時得過性病,將來不論男女不孕的機(jī)會都很高,以男性而言:淋病約30%、梅毒約5%。5性病病原體在人體內(nèi)的潛伏期雖有長有短,但大多能治療,只是治療後卻沒有終身免疫力,若沒有做好保護(hù)與預(yù)防措施,仍有再次感染性病的機(jī)率。6病原體常見性傳染病病毒愛滋病、皰疹、尖型濕疣細(xì)菌淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎黴菌念珠菌陰道炎原蟲毛滴蟲陰道炎寄生蟲陰蝨癥、疥瘡常見的性病依據(jù)性病流行病學(xué)的調(diào)查,性病病原體主要有病毒、細(xì)菌、黴菌、原蟲、寄生蟲等。7愛滋病病原體人類免疫缺乏病毒(HIV)癥狀疲倦、不明原因發(fā)燒、體重減輕、淋巴腺腫大、多重感染檢驗(yàn)抽血檢驗(yàn)治療以多種藥物抑制病毒繁殖,並避免其他細(xì)菌病毒的合併感染不治療併發(fā)其他感染而死亡愛滋病是世紀(jì)三大疾病之ㄧ(癌癥、愛滋病、憂鬱癥)81.性行為感染:與愛滋帶原者進(jìn)行性接觸時,沒有做好保護(hù)措施而被感染。2.血液感染:經(jīng)由輸血、接觸到被愛滋病患血液污染的器械被感染。3.垂直感染:母親是愛滋病帶原者或感染者,在懷孕、分娩、哺乳時將病毒傳染給胎兒或嬰兒(即為愛滋寶寶)。愛滋病傳染途徑910預(yù)防愛滋病的方法正確使用保險套避免性濫交加強(qiáng)血劑篩檢不與他人共用穿刺器具高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼殺菌婚前進(jìn)行抗體檢驗(yàn)11病原體人類乳頭瘤病毒(HPV)癥狀陰部粒狀凸起物檢驗(yàn)從其外形即可初步診斷,將菜花切除後,送病理檢驗(yàn),可得到進(jìn)一步的證實(shí)治療除用藥物塗抹患部外,就是用電燒灼或雷射燒灼不治療越來越多,長在婦女子宮頸上的菜花,有可能惡化成子宮頸癌尖型濕疣12尖型濕疣,因外型有許多顆粒狀突起,愈大愈像「菜花」,故尖型濕疣一般俗稱「菜花」。除了多重性伴侶會感染菜花之外,高齡產(chǎn)婦因懷孕荷爾蒙改變以及免疫力下降,也可能罹患菜花。13尖型濕疣傳染途徑「人類乳頭瘤病毒」的散佈力和傳染力都很強(qiáng),尤其在陰濕、溫暖、不潔的環(huán)境中,更能存活,因此,除了性接觸傳染之外,自體擴(kuò)散力也很強(qiáng)。另一方面,若孕婦長有尖型濕疣,則自然生產(chǎn)時,嬰兒會經(jīng)由產(chǎn)道而被感染?!溉祟惾轭^瘤病毒」會短暫存在於廁所馬桶表面、洗手臺等,男性上廁所完未洗手,下次上廁所時觸摸生殖器,就容易把病毒帶到生殖器表面,若又發(fā)生性行為,就容易傳染給性伴侶。141.安全可靠性伴侶,避免性濫交。2.必要時,全程、正確使用保險套。3.孕婦若罹患尖型濕疣,應(yīng)行剖腹產(chǎn)。4.與患有尖型濕疣者從事性接觸,於性行為後應(yīng)立即加壓放尿及沖洗乾淨(jìng),並迅速到醫(yī)院檢查和治療。5.若已感染尖型濕疣時,保持陰部的清潔、乾爽,避免穿牛仔褲或緊身衣褲,並經(jīng)常清洗陰部及換洗內(nèi)衣褲、養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,可減少疾病復(fù)發(fā)。6.於感染尖型濕疣後的三個月,應(yīng)接受血清檢查,以確定是否混合感染梅毒及愛滋病。尖型濕疣的預(yù)防方法15病原體單純皰疹病毒癥狀發(fā)燒、局部疼痛、長水泡、膿包、潰瘍檢驗(yàn)從其外形即可初步診斷治療止痛藥可緩和部分疼痛,抗病毒口服藥及藥膏可消除癥狀,但無法完全根除病毒不治療經(jīng)過一段時間會逐漸痊癒而消失,但病毒會潛伏在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),隨時可能復(fù)發(fā)單純皰疹16單純皰疹病毒有兩型第一型透過口腔分泌物傳染感染嘴唇、口腔第二型透過性器分泌物傳染感染生殖器17「單純皰疹病毒」是一種能終身潛伏在人體內(nèi)的病毒,雖不是絕癥,但目前尚無藥物可以完全治癒,唯做好預(yù)防措施才是上策。1.重視個人衛(wèi)生習(xí)慣。2.醫(yī)護(hù)人員在接觸可疑病患時應(yīng)戴用手套。3.受感染的孕婦,應(yīng)接受剖腹產(chǎn),以免波及新生兒。4.性行為時,正確、全程使用保險套。單純皰疹的預(yù)防方法18淋病病原體淋病雙球菌癥狀生殖器有膿狀分泌物檢驗(yàn)經(jīng)尿液、分泌物檢查及醫(yī)師診斷
治療口服抗生素一至二週即可不治療造成不孕淋病的傳染方式主要是進(jìn)行性行為時接觸到感染者的黏膜滲出物,而引起泌尿生殖器官的炎癥反應(yīng)。19淋病因會導(dǎo)致不孕,故個人在性方面除要自尊自愛,避免性濫交外。新生兒出生時,執(zhí)行新生兒預(yù)防滴眼制度,以防止新生兒淋菌性眼病。淋病的預(yù)防方法一名大學(xué)男生和女網(wǎng)友發(fā)生一夜情,感染淋病,陰囊腫脹兩倍,引發(fā)副睪丸炎,經(jīng)住院給藥,兩周後才痊癒,左副睪丸卻可能不孕,剩右副睪丸正常,仍有生育能力。醫(yī)師表示,淋病隨性行為傳染,女生感染癥狀較不明顯,易忽略治療成為淋病帶菌者。
20病原體梅毒螺旋菌癥狀陰部潰瘍檢驗(yàn)抽血檢驗(yàn)治療注射盤尼西林不治療逐漸影響患者的腦部、脊髓及心臟,引致失明、癱瘓甚至死亡。孕婦若是感染梅毒,可能會產(chǎn)下患有先天性心臟病,顏面缺陷,弱智的嬰兒。梅毒梅毒俗稱「花柳病」,是一種慢性性傳染病,大都經(jīng)由性接觸所致,孕婦由胎盤傳給胎兒會導(dǎo)致嬰兒罹患先天性梅毒。211.正確使用保險套、固定性伴侶、避免多重之性活動。2.若疑有感染,應(yīng)早期就醫(yī),以達(dá)早期診斷與有效治療之效果。3.孕婦若有可疑之高危險因素,應(yīng)在懷孕前期及後期各驗(yàn)血一次,甚至在臨產(chǎn)時進(jìn)行血清篩檢,俾能有效預(yù)防先天性梅毒之發(fā)生。梅毒的預(yù)防方法22病原體陰道滴蟲癥狀男性幾乎沒有任何癥狀,女性陰道會分泌略帶黃綠色泡沫狀有惡臭的分泌物,陰部搔癢、灼熱感檢驗(yàn)取分泌物,在顯微鏡下可看到陰道滴蟲治療吃藥或陰道塞劑皆可,但是性伴侶要同時治療不治療滴蟲會侵入陰道內(nèi),或侵入膀胱、尿道中,變成慢性炎癥,孕婦容易早產(chǎn)毛滴蟲陰道炎23毛滴蟲陰道炎,由於是性行為傳染,所以進(jìn)行治療時需夫妻或性伴侶一起治療,以避免交叉感染,生活上則需隨時保持陰部的乾爽,若採藥物治療需遵照婦科醫(yī)師的指示,才能減低復(fù)發(fā)率。毛滴蟲陰道炎的預(yù)防方法毛滴蟲陰道炎,大部分是藉由性交來相互感染,但公共廁所的馬桶坐墊也會造成此類性病的傳染,根據(jù)檢測,毛滴蟲可在半乾燥的環(huán)境中存活6小時,因此,使用公共廁所時,應(yīng)採蹲式,不要採坐式,如廁後一定要洗手。24病原體白色念珠球菌癥狀男性主要是龜頭炎、包皮炎,女性是白帶增多和外陰、陰道瘙癢,白色似乳酪狀有異味分泌物。並伴有頻尿、尿痛和性交痛等癥狀檢驗(yàn)取分泌物,在顯微鏡下可看到陰道滴蟲證實(shí)治療陰道塞劑及口服藥物,性伴侶要同時治療不治療奇癢無比、頻尿、小便疼痛,影響生活念珠菌陰道炎念珠菌可以透過性交傳染。但也可以經(jīng)由公共浴室、泳池、浴盆、毛巾、衣物、如廁等途徑感染。25白色念珠球菌本身喜歡潮濕的環(huán)境,而且生命力頑強(qiáng),因此平日的保健須注意。1.避免穿著太緊身的衣褲,最好選擇綿質(zhì)內(nèi)褲。2.保持陰部清潔乾爽,月經(jīng)期間要勤換衛(wèi)生棉。3.避免有過多性伴侶,不與感染者發(fā)生性接觸。4.保持居家環(huán)境的乾燥度、增加身體免疫力、少使用抗生素、控制糖尿病等。5.黴菌的復(fù)發(fā)率頗高,因此治療時需有耐心,絕對不可以因癥狀稍有減緩,就自行停藥。念珠菌陰道炎的預(yù)防方法261.學(xué)校教育應(yīng)重視性知識的教導(dǎo)。2.衛(wèi)生單位應(yīng)加強(qiáng)性傳染病預(yù)防的宣導(dǎo),以及藉由大眾傳播傳遞正確性知識和訊息。3.注重個人衛(wèi)生。4.正確使用保險套、固定性伴侶,避免性濫交。5.多參予正當(dāng)?shù)男蓍f活動。6.多充實(shí)有關(guān)衛(wèi)生教育方面的知識。7.個人應(yīng)定期做抽血檢驗(yàn),孕婦更應(yīng)定期實(shí)施產(chǎn)前檢查。8.捐血或輸血的篩檢與控管需確實(shí)。性病防治常識271、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進(jìn)行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中,點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替
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