2023年軍隊文職人員（護理學）知識點速記速練題庫（濃縮600題）（重點題）

2023年軍隊文職人員（護理學）知識點速記速練題庫（濃縮600

題）

一、單選題

1.破傷風是破傷風梭菌引起的：

A\菌血癥

B、局部感染

C、膿毒癥

D、MODS

ExFOS

答案：C

2.再次使用青霉素需重做皮膚過敏試驗的要求是

A、同一批號藥品，兩次使用間隔23天

B、同一批號藥品，兩次使用間隔27天

C、同一批號藥品，兩次使用間隔N10天

D、不同批號藥品，兩次使用間隔N3天

E、不同批號藥品，兩次使用間隔27天

答案：A

解析：對已接受青霉素治療者停藥3天（72小時）后再用此藥或改用不同生產(chǎn)

批號（只要改批號，即便不停用，也要重新做皮試）的青霉素制劑，則需重做皮

試；對有其他藥物過敏史或變態(tài)反應疾病史者應慎用。

3.驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理，錯誤的是:

A、盡快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醉

D、首選地西泮止驚

E、積極降溫

答案：C

4.下列關(guān)于心絞痛的描述不準確的是

A、胸痛持續(xù)時間多在1?5分鐘內(nèi)

B、胸痛一般持續(xù)不超過15分鐘

C、休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解

D、常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)

E、發(fā)作時暫時性血壓降低

答案：E

解析：心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)暫時性血壓升高，其余選項說法均正確，故選E。

5.右心衰最常見的癥狀為：

A、勞力性呼吸困難

B、消化道癥狀

C、水腫

D、肝大

E、頸靜脈怒張

答案：C

6.早期診斷病毒性心肌炎，應該查相應病毒的

Av1周內(nèi)IgG

B、1周內(nèi)IgM

C、2周內(nèi)IgG

D、2周內(nèi)IgM

E、3周內(nèi)IgM

答案：E

7.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述，下列哪項是正確的

A、初起間歇隱痛，以后逐漸加重

B、可長期無癥狀，多在無意中發(fā)現(xiàn)

C、夜間疼痛明顯

D、病變部位腫脹、疼痛

E、關(guān)節(jié)功能障礙

答案：B

解析：骨軟骨瘤可長期無癥狀，多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。

8.男，20歲，被人用刀捅傷半小時急診入院，入院查體：血壓9.3/6.7kPa(7

0/50mmHg),脈搏快弱，呼吸音減弱。X線示有大量積液陰影，應確診為

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、損傷性血氣胸

D、損傷性氣胸

E、以上均不是

答案：C

9.7個月的早產(chǎn)兒，生后第2天因吸入性肺炎收住兒科病房，查體：胸骨左緣第

2肋間聞及3/6級收縮期雜音，心臟彩超示有動脈導管未閉和左向右分流，考

慮處理方式為

A、立即手術(shù)根治

B、先治療肺炎，待4歲以后手術(shù)治療

C、觀察到3個月后如不閉合，可考慮手術(shù)治療

D、治療肺炎并口服口引噪美辛治療

E、監(jiān)測肺動脈壓力以決定手術(shù)時機

答案：D

10.關(guān)于瘡癥，下列何種說法不正確

A、其癥狀表現(xiàn)具有做作、夸大、富有情感色彩，可由暗示而誘發(fā)或終止

B、最有效的治療方法是鎮(zhèn)靜

C、發(fā)病有明顯的心理因素

D、感覺、運動和意識改變?nèi)狈ο鄳钠髻|(zhì)性基礎(chǔ)

E、發(fā)病、癥狀和病情均與病人的病前性格特征有關(guān)

答案：B

11.心力衰竭病人低鹽飲食，主要是了減輕

A、右心前負荷

B、右心后負荷

C、左心后負荷

D、左心前負荷

E、右心前、后負荷

答案：A

12.再障的治療原則最重要的是

A、對癥處理

B、控制感染

C、中西醫(yī)結(jié)合

D、加強支持

E、盡量爭取早期治療

答案:E

13.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時后疼

痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃,呼吸28次/分，

淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（十）。移動性濁音（士兀白細胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I（溫氏法正常值32u）。下列初

步診斷中，不可能的是

A、胃十二指腸潰瘍穿孔

B、急性膽囊炎

C、急性腸梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃腸炎

答案：E

14.腎功能不全者需行胃癌根治術(shù)，術(shù)前準備下列哪項不正確：

A、肌昔、尿素氮必須在正常范圍才能手術(shù)

B、避免使用對腎臟有損傷的藥物

C、盡量避免使用血管收縮藥

D、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡

Ex補足血容量

答案：A

15.在衛(wèi)生資源分配上，要基于每個人

A、都享有公平分配的權(quán)利

B、實際的需要

C、能力的大小

D、社會貢獻的多少

E、在家庭中的角色地位

答案：A

16.下列哪項不是靜脈炎的表現(xiàn)

A、局部組織發(fā)組

B、局部組織腫脹

C、局部組織灼熱

D、局部組織疼痛

E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線

答案：A

17.患者，女性，57歲，入院診斷為大葉性肺炎，今日患者康復出院，護士對患

者說：”請多保重，注意按時復查“。此語言屬于

A、禮貌用語

B、迎接用語

C、工作用語

D、送別用語

E、介紹用語

答案：D

解析：此語言屬于送別用語。

18.結(jié)腸癌術(shù)后嚴禁進行的護理操作是

A、留置導尿管病人每天2次進行尿道口護理

B、定期擠壓引流管，保持引流管通暢

C、麻醉恢復后改為半臥位

D、保持切口周圍清潔、干燥

E、術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀及時進行灌腸

答案：E

解析:結(jié)腸癌術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀避免進行灌腸，因為灌腸是腹內(nèi)壓增高,

有可能會使術(shù)后結(jié)腸傷口裂開。故答案為D。

19.下列哪項是支氣管哮喘病人的每天需水量

A、>1000ml

B、>1500ml

C、>2000ml

D、>2500ml

E、>3000ml

答案：D

20.王先生，40歲，煉鋼工人。工作中不慎被燒傷，川度燒傷面積達63%。該患

者應采用

A、消化道隔離

B、呼吸道隔離

C、接觸隔離

D、嚴密隔離

E、保護性隔離

答案:E

21.下列哪項不是慢粒病人進入加速期的常見表現(xiàn)

A、不明原因高熱

B、原有效藥物變?yōu)闊o效

C、乏力、消瘦、盜汗

D、出血突然加重

E、脾臟迅速腫大

答案：C

解析：臨床表現(xiàn)根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。1.慢性期：脾

臟腫大是最突出的體征，質(zhì)地堅實。可持續(xù)1?4年。當白細胞極度增高超過20

0X109/L時可表現(xiàn)為呼吸窘迫、言語不清、頭暈、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等癥狀，

稱之為“白細胞淤滯癥”。2.加速期發(fā)病后1?4年內(nèi)約70%慢粒白血病病人可

進入加速期。主要表現(xiàn)為不明原因的高熱、體重下降、虛弱、脾臟迅速腫大，骨、

關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)的貧血、出血。白血病細胞對原來有效的藥物發(fā)生耐藥。3.

急變期加速期從幾個月到1?2年即進入急變期。主要表現(xiàn)與急性白血病相似，

大多在3?6個月內(nèi)死于各種并發(fā)癥。

22.目前SLE的急性發(fā)作期首選治療藥物是

A、非窗體類抗炎藥

B、免疫抑制劑

C、免疫增強劑

D、抗瘧藥

E、腎上腺皮質(zhì)激素

答案：E

解析：【考點】SLE的治療【精析】目前SLE仍無根治方法，治療目的在于控制

病情及維持臨床緩解。主要的治療藥物包括：非留體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺

糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。其中，腎上腺糖皮質(zhì)激素是目前治療重癥自身免疫疾

病的首選藥物，可顯著抑制炎癥反應，抑制抗原抗體反應的作用?！颈苠e】本題

部分考生易誤選B,認為免疫抑制劑可以控制SLE活動，減少SLE暴發(fā)應為首選，

由于腎上腺糖皮質(zhì)激素可顯著抑制炎癥反應，抑制抗原抗體反應的作用。因此,

本題選E。

23.甲狀腺激素來源于：

A、甲狀腺膠質(zhì)細胞

B、甲狀腺濾泡細胞

C、甲狀腺濾泡旁C細胞

D、甲狀旁腺細胞

E、甲狀腺腺泡細胞及甲狀腺膠質(zhì)細胞

答案：B

24.王某，68歲。外傷大量失血急診入院。入院時P120次/分，BP60/40mmHgo

醫(yī)囑留置導尿，其目的是

A、記錄尿量觀察患者的病情變化

B、保持會陰部的清潔干燥

C、引流潴留的尿液

D、進行膀胱功能訓練

E、尿培養(yǎng)檢查

答案：A

25.宜飯前服用的藥物是

Av顛茄合劑

B、氨茶堿

C、澳化鐵

D、胃蛋白酶合劑

E、維生素C

答案：D

26.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進

C、消化道器官淤血

D、腹水形成

E、中心靜脈壓高

答案：E

解析：門靜脈高壓癥的病理：①脾大、脾功能亢進；②交通支擴張，消化道器官

淤血；③腹水。中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相

互關(guān)系，與門脈壓力無關(guān)。故選E。解題關(guān)鍵：門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾大、脾功

能亢進、交通支擴張、消化道器官淤血和腹水等。

27.男，40歲。近期反復出現(xiàn)牙齦出血。查體：面色灰暗，鞏膜無黃染，頸部及

胸前有蜘蛛痣。化驗：Hb：80g/L,WBC：4.0X109/L,血小板：60X109/L,肝功

能檢查：ALT：40U,A：36g/L,G：35g/Lo其出血可能是由于:

A、血小板減少

B、骨髓造血功能障礙

C、過敏

D、肝硬化

E、營養(yǎng)不良

答案：D

28.關(guān)于子宮破裂,下列哪項錯誤：

A、多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,特別多發(fā)生于多產(chǎn)婦

B、有時發(fā)生于妊娠期

C、有時破裂前無劇烈腹痛

D、胎兒進入腹腔后宮縮繼續(xù)存在

答案：A

29.55歲男性患者，反復咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X10

9/L,胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡

快明確診斷的檢查首選

A、CT

B、磁共振

C、胸腔鏡

D、纖維支氣管鏡

E、核素掃描

答案：D

30.女性，45歲。反復咳嗽、咳痰、咯血二十年，再發(fā)三天入院。查體：體溫3

7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗，可見多個卷

發(fā)狀陰影。最可能的診斷是：

A、肺結(jié)核

B、肺癌

C、支氣管擴張

D、肺炎

E、胸膜炎

答案：C

31.甲狀腺功能亢進病人為何要補鉀

A、避免腸脹氣

B、避免發(fā)生周期性麻痹

C、大便排鉀多

D、嘔吐排鉀多

E、避免肌無力

答案：B

32.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

答案：C

解析：前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于增生的部位。若前列腺增生的

部位在外腺，由于外腺主要向外側(cè)生長，即使肛門指檢或B超顯示前列腺體積增

大較明顯，甚至達到III度增生，也未必會對尿道造成明顯的壓迫，因而排尿困

難癥狀可能并不嚴重，甚至可以很輕微。故答案為C。

33.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出對該病人治療時手術(shù)切除范圍應包

括

A、右側(cè)腎臟

B、右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管

C、右側(cè)腎臟，右側(cè)全長輸尿管

D、右腎部分切除術(shù)

E、右腎腫瘤摘出術(shù)

答案：B

34.女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近一周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600

毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時應立即采取的搶救措施是：

A、進行人工呼吸

B、使用呼吸興奮劑

C、行導管吸氧

D、輸血補液

E、解除呼吸道梗阻

答案：E

35.觸覺語顫增強見于

A、右側(cè)膿胸

B、阻塞性肺氣腫

C、氣胸

D、胸腹腔積液

E、肺炎球菌性肺炎（肺實變期）

答案：E

36.患者，男性，48歲，支氣管哮喘。患者呼吸困難，不能平臥，護士將其床頭

抬高，并給予氧氣吸入，此時護士的角色是

A、護囑制定者

B、教育者

C、臨床護理者

D、關(guān)懷者

E、研究者

答案：C

37.髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎病人的髓關(guān)節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是

A、保持休息位

B、保持功能位

C、保持治療體位

D、便于床上排便

E、減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力

答案：E

解析：髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者因關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液，使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加。為了

減輕壓力，患者會取屈曲、外展、外旋體位。

38.男性患者，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，咳、痰、喘加重10

天,血氣檢查：pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmoI/L,BE6m

mol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案：E

39.關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者防治顱內(nèi)壓驟然升高的護理措施，下列哪項是不正確

A、臥床休息

B、鼓勵患者用力排便

C、避免劇烈咳嗽

D、保持呼吸道通暢

E、控制癲癇發(fā)作

答案：B

40.休息對病人的意義不包括

A、恢復體重

B、減少消耗

C、恢復精力

D、促進康復

E、消除疲勞

答案：A

41.患者在硬膜外麻醉下，行畢I式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好。返

回病房后，首先采取的臥位是

A、右側(cè)臥位

B、平臥，不去枕

C、頭高足低位

D、中凹臥

E、頭低足高位

答案：B

解析：硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平臥位。因為硬膜外麻醉穿刺時不穿過

蛛網(wǎng)膜，不會引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓受影響，故回病房后亦需平

臥4?6小時，但不必去枕。故答案為B。

42.男，44歲。切傷右手中指，即可來診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最

簡便、有效的方法是：

A、以止血鉗夾住出血血管5分鐘

B、冷凍止血

G外用止血

D、應用氣囊止血帶

E、加壓包扎清創(chuàng)縫合

答案：E

43.對肝硬化嘔血患者的正確護理措施是

A、茉巴比妥鎮(zhèn)靜

B、吸氧

C、溫涼流質(zhì)飲食

D、消除恐懼心理

E、給予半臥位

答案：D

44.《傳染病防治法》規(guī)定為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理的是

A、狂犬病

B、艾滋病

C、人感染高致病性禽流感

D、病毒性肝炎

E、脊髓灰質(zhì)炎

答案：C

解析：《傳染病防治法》規(guī)定“傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列

入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理?！?/p>

45.左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭，發(fā)生

A、濕啰音增多

B、下肢水腫減輕

C、腹腔積液消失

D、發(fā)組增加

E、呼吸困難加重

答案：D

46.下列對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的處理措施中哪項是錯誤的

A、嘔吐頻繁用抗驚厥劑

B、煩躁不安用地西泮肌內(nèi)注射

C、頭痛劇烈用阿司匹林

D、解除腦血管痙攣用尼莫地平

E、防止再出血用氨甲芳酸

答案：C

47.藥物產(chǎn)生不良反應的劑量是（）

A、中毒量

B、LDsn

C、無效劑量

D、極量

E、治療量

答案：E

48.下列關(guān)于浸潤性突眼的特點哪項不正確：

A、眼睛自覺癥狀明顯

B、可伴有脛前黏液水腫

C、男性患者比女性患者多

D、可無甲狀腺功能亢進癥狀

E、不侵犯眼外肌和眼球后組織

答案：E

49.患者，女，69歲，腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩，以下操作不

正確的是

A、手掌蘸少許50%乙醇

B、力量由輕至重，再由重至輕

C、按向心方向按摩

D、按摩3?5分鐘

E、用掌心緊貼皮膚

答案：E

解析：背部按摩是以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚，作環(huán)形按摩。

50.治療慢性型特發(fā)性血小板減少性紫撅的首選方案為

A、輸新鮮血小板

B、X線脾區(qū)照射

C、使用止血藥

D、使用糖皮質(zhì)激素

E、做脾切除

答案：D

解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢分急性型和慢性型。慢性型特發(fā)性血小板減少性

紫癖可表現(xiàn)為反復發(fā)生的皮膚、黏膜出血點、瘀斑，或鼻出血、牙齦出血等。糖

皮質(zhì)激素為慢性型的首選藥物，具有降低血管通透性作用，能減少血小板抗體的

生成、降低毛細血管脆性和刺激骨髓造血。故選D。解題關(guān)鍵：慢性型特發(fā)性血

小板減少性紫痛的首選藥物是糖皮質(zhì)激素。

51?類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：

A、多見于老年人，膝關(guān)節(jié)病變常見，疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切

B、發(fā)病部位多起自舐骼關(guān)節(jié)，可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展

C、病變多位于腰椎，有低熱消瘦等癥狀

D、多發(fā)于女性，手足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病，有對稱性

E、多見于中老年，病變累及椎體，椎間盤較少受累

答案：D

52.一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3,FT4均高，T

SH值高，應當首先考慮的診斷是

A\GravEs病

B、繼發(fā)性甲亢

C、外周組織對T3,T4抵抗

D、TSH的受體或受體后缺陷

E、原發(fā)性甲低

答案：C

53.關(guān)于洗手的說法不正確的是

A、接觸病人、無菌操作、戴口罩及穿脫隔離衣前后洗手

B、洗手范圍為手心、指縫、手背、手關(guān)節(jié)、指腹、指尖、腕部

C、流動水洗手，時間不少于10?15秒

D、用濕巾紙代替

E、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后

答案：D

解析：①洗手指征：接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚，黏膜和侵入性

操作前后；進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生

兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后,

接觸血液、體液和被污染的物品后，脫手套后。②洗手方法：用清潔劑認真揉搓

掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10?15

秒，流動水洗凈。故選D。

54.患者男，年邁。常年患有多種慢性病，近日因心律失常再次入院，感到情緒

不穩(wěn)定，護士在給老人進行護理中，不符合護理道德要求的是

A、尊重老人，服務周到

B、細心觀察患者，加強巡視

C、尊重老年患者的自主權(quán)

D、尊重老年人的健康權(quán)利要求，完全滿足患病老人的一切要求

Ex注重老年患者的心理保健

答案：D

解析：對待老年人的護理道德要求尊重老人，服務周到，細心觀察患者，加強巡

視，尊重老年患者的自主權(quán)，注重老年患者的心理保健，尊重老年人的健康權(quán)利

要求，滿足患病老人的合理要求。因此答案為D,完全滿足患病老人的一切要求

是不符合護理道德要求的內(nèi)容。解題關(guān)鍵：了解護理道德要求的內(nèi)容。

55.某醫(yī)院現(xiàn)擁有床位280張，其護理組織結(jié)構(gòu)正確的是

A、設(shè)立護理副院長一名

B、設(shè)立護理部主任兩名

C、設(shè)立總護士長一名

D、設(shè)立護理部主任兩名，總護士長一名

E、設(shè)立總護士長一名，護士長多名

答案：E

解析:我國醫(yī)院護理組織結(jié)構(gòu)要求對于不足300張床位的醫(yī)院,不設(shè)護理部主任,

排除A、B、D,只設(shè)立總護士長一護士長二級管理，排除C,選E。解題關(guān)鍵：

不足300張床位的醫(yī)院沒有護理部主任職位。

56.代謝性酸中毒的發(fā)生是

A、由于體內(nèi)H2c增高所致

B、體內(nèi)HC()3-減少所致

C、由于大量利尿所致

D、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致

E、體內(nèi)鉀缺乏所致

答案：B

解析：【考點】代謝性酸中毒【精析】代謝性酸中毒的病因：①產(chǎn)酸過多：如嚴

重損傷、腹膜炎、休克、高熱、饑餓等使酸性物質(zhì)生成增多；②失堿過多：如腸

瘦、膽瘦等使堿性消化液丟失過多；③排酸減少：如急性腎衰竭時，排印和再吸

收NaHCOs受阻,使血中H'增多和Na血減少。A為呼吸性酸中毒,C、D、E為堿

中毒。故選B?！颈苠e】本題大部分考生容易錯選A項，考生未完全掌握代謝性

酸中毒的發(fā)生機制及病因；容易與呼吸性酸中毒的知識點相混淆。代謝性酸中毒

的發(fā)生是體內(nèi)HCO3減少所致，而體內(nèi)H2cOs增高可致呼吸性酸中毒,需區(qū)別掌握，

勿混淆。

57.醫(yī)療事故等級共有

A、2級

B、4級

C、5級

D、6級

E、10級

答案：B

解析：醫(yī)療事故分為4級：一級事故，指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。

二級事故，指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫(yī)療事故。

三級醫(yī)療事故：指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事

故。四級醫(yī)療事故，指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。

58.心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時，其護理措施下列哪項不正確

A、囑患者平臥位，以減輕心臟負擔

B、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興性

C、給予吸氧

D、加強生活護理，減少體力活動

E、密切觀察呼吸困難、心功能變化情況

答案：A

解析：【考點】心源性呼吸困難的護理【精析】心源性呼吸困難患者嚴重呼吸困

難時，協(xié)助端坐位，對于有低氧血癥者，糾正缺氧對緩解呼吸困難、保護心臟功

能、減少缺氧性器官功能損害有重要的意義。應與家屬一起安慰鼓勵患者，幫助

樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，穩(wěn)定患者情緒，以降低交感神經(jīng)興奮性，有利于減輕呼吸

困難。密切觀察呼吸困難有無改善，發(fā)絹是否減輕，評估活動耐力，制定活動目

標和計劃，協(xié)助和指導患者生活自理。本題B、C、D、E均為心源性呼吸困難的

護理措施，A錯誤?！颈苠e】本題部分考生易選D,認為沒必要減少體力活動，

由于心源性呼吸困難患者活動無耐力，因此，應減少體力勞動，與患者家屬一起

確定活動量和持續(xù)時間，本題B、C、D、E均為心源性呼吸困難的護理措施，A.

喔患者平臥位，以減輕心臟負擔錯誤。因為嚴重呼吸困難時，應協(xié)助患者取端坐

位。

59.患者男性，39歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg,HR100次/分，躁動，

頭CT示急性硬膜外血腫，最常見于什么血管損傷

A、腦膜中動脈

B、腦膜中靜脈

C、靜脈竇

D、板障靜脈

E、腦膜前動脈

答案：A

60.下列可以診斷為高血壓的是

A、收縮壓135mmHg,舒張壓85mmHg

B、收縮壓135nlmHg,舒張壓90mmHg

C、收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHg

D、收縮壓125nlmHg,舒張壓60mmHg

E、收縮壓130mmHg,舒張壓55mmHg

答案：B

解析：18歲以上成年人收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg稱高血壓。

61.護士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括

A、活動耐力

B、用藥效果

C、面色、表情

D、對治療的反應

E、情緒變化

答案：C

解析：表情、面容、皮膚黏膜、姿勢、體位、嘔吐排泄物

62.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫

脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，棱動脈搏動摸不到，末梢

感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的可能原因不包括：

A、肱動脈受壓

B、肱動脈被刺破

C、損傷后局部反映

D、局部腫脹

E、淋巴回流受阻

答案：E

63.飯后的外文縮寫是

Avst

B、qd

C、ps

D、pc

Exde

答案：D

64.患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳

孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)穎葉血腫。最可能的診斷為

A、腦瘤出血

B、腦動脈瘤破裂出血

C、腦動靜脈畸形出血

D、MoyaMoya病

E、出血性腦梗塞

答案：C

65.麻疹最常見的并發(fā)癥是：

A、支氣管肺炎

B、營養(yǎng)不良

C、維生素缺乏

D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎

E、結(jié)核病惡化

答案：A

66.李先生，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，監(jiān)測HR106次/分，BP96/60mmHg,R22

次/分，動脈血氧分壓66mmHg,尿液10ml/h,尿比重1.002。患者目前最緊急

的并發(fā)癥是

A、心功能不全

B、肺衰竭

C、腎衰竭

D、血容量不足

E、體內(nèi)抗利尿素分泌過多

答案：C

解析：患者出現(xiàn)少尿且尿比重偏低，血壓正常，因此考慮為腎衰竭。

67.強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)：

A、多見于老年人，膝關(guān)節(jié)病變常見，疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切

B、發(fā)病部位多起自般骼關(guān)節(jié)，可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展

C、病變多位于腰椎，有低熱消瘦等癥狀

D、多發(fā)于女性，手足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病，有對稱性

E、多見于中老年，病變累及椎體，椎間盤較少受累

答案：B

68.下列哪項是直接加重左心室后負荷的瓣膜病變

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案：A

解析：左心室血液經(jīng)主動脈瓣進入體循環(huán)，主動脈瓣狹窄時，血液流出左心室阻

力增加，加重了后負荷。

69.甲狀腺機能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是：

A、心率＞160次/min、體溫＞39℃、腹瀉

B、心率加快、血壓高、頭暈,頭痛

C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

D、發(fā)絹、鼻翼扇動、心悸、出汗

E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

答案：A

70.百白破的組成下列哪項是對的

A、破傷風類毒素、白喉類毒素、百日咳桿菌菌液液

B、破傷風滅毒活疫苗、白喉類毒素、百日咳桿菌外毒素

C、白喉桿菌菌液、破傷風類毒素、百日咳桿菌菌液

D、白喉減毒活疫苗、破傷風戒毒活疫苗、百日咳減毒活疫荏

E、白喉減毒活疫苗、破傷風減毒活疫苗、百日咳桿菌毒素

答案：A

71.女，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。

那種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

A、立即切開復位內(nèi)固定，同時探查并修復受損神經(jīng)

B、骨牽引

C、手法復位，夾板固定

D、手法復位，石膏管型固定

E、手法復位，懸垂石膏固定，觀察3個月，垂腕垂指無回復再行手術(shù)治療

答案：E

72.男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、

有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案：E

73.患兒.6歲。右璇關(guān)節(jié)疼痛跛行2個月，髓關(guān)節(jié)屈曲，托馬斯(Thomas)征陽

性，X線片髓關(guān)節(jié)間隙消失，骸臼破壞，股骨頭模糊不清，診斷為

A、額關(guān)節(jié)結(jié)核

B、髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

C、兒童股骨頭骨軟骨病

D、風濕性關(guān)節(jié)炎

E、短暫性滑膜炎

答案：A

解析：璇關(guān)節(jié)結(jié)核常見于兒童和青少年，導致的畸形有髓關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

畸形和患肢短縮等?？筛鶕?jù)托馬斯(Thomas)征判斷骸關(guān)節(jié)有無屈曲畸形，本病人

此兩項檢查均為陽性。X線檢查早期可見局限性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)間

隙變窄及邊緣性骨破壞。該患者的表現(xiàn)可診斷為髓關(guān)節(jié)結(jié)核c故答案為A。解題

關(guān)鍵：熟知髓關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)。

74.觀察病人的瞳孔時，下列哪項不必觀察

A、對光反應

B、形狀

C、大小

D、是否對稱

E、視力情況

答案：E

75.屬于護士的權(quán)利是

A、當尊重、關(guān)心、愛護患者

B、遵守法律、法規(guī)和操作條例

C、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出

D、保護患者隱私

E、患者病情轉(zhuǎn)危，立即報告醫(yī)生

答案：E

76.患者男，65歲。因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應

A、通知醫(yī)生，并立即做術(shù)前準備

B、了解患者有何護理問題

C、立即護送患者入病室

D、先衛(wèi)生處置再入病房

E、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

答案：C

解析：根據(jù)患者目前的癥狀呼吸困難，在入院后應該立即給予安排床位，吸氧,

心電監(jiān)護等措施，從而可以緩解患者癥狀。所以選項C是正確的。解題關(guān)鍵：如

遇危重患者要立即安排入病房，便于觀察病情。

77.胃潰瘍的好發(fā)部位

A、胃后壁

B、幽門前壁

C、胃大彎

D、胃小彎

E、賁門旁

答案：D

78.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留

B、低氧血癥伴有二氧化碳潴留

C、僅有二氧化碳潴留

D、血氣分析提示PaO250mmHg

E\Pa02>70mmHg

答案：A

79.新生兒敗血癥常見的并發(fā)癥是（）

A、肺炎

B、化膿性腦膜炎

C、腎炎

D、化膿性骨髓炎

E、中耳炎3

答案：B

80.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是

A、增強麻醉藥的效能

B、加快藥物的吸收代謝

C、預防過敏反應

D、局部血管收縮，延緩藥物吸收

E、對抗局麻藥的副作用

答案：D

81.十二指腸潰瘍大出血需進行手術(shù)治療的情況不包括

A、出血甚劇，短期出現(xiàn)休克

B、不久前曾出現(xiàn)過類似的大出血

C、正在進行十二指腸潰瘍藥物治療

D、病人年齡在40歲以下

E、病人伴有動脈粥樣硬化癥

答案：D

82.患者，男，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位?；颊?/p>

情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估患者后，護士應首先解決的護理問題是

A、軀體移動障礙

B、疼痛

C、焦慮

D、生活自理缺陷

E、有皮膚完整性受損的危險

答案：B

解析：護理診斷的排序原則：①按馬斯洛的人類基本需要層次論進行排序，優(yōu)先

解決生理需要，并且應將對生理功能平衡狀態(tài)威脅最大的問題排在最前面。②注

重患者的主觀感受，在無原則沖突的情況下，可考慮患者認為最重要的問題予以

優(yōu)先解決。③排序不是固定不變。④一般先解決現(xiàn)在問題，但有時潛在的護理診

斷和合作性問題比現(xiàn)存問題更重要，需要列為首優(yōu)問題。該患者并無出現(xiàn)威脅其

生命的問題，根據(jù)排序原則②，應選擇B選項。

83.男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來出現(xiàn)腹脹及鞏

膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要

A、尿膽紅素及尿膽原檢查

B、肝功能檢查

C、血AFP檢查

D、肝B超檢查

E、肝活檢

答案：C

84.結(jié)核菌素試驗后正確的看結(jié)果的時間為

A、24?48小時

B、48?72小時

C、3?7天

D、1?3周

E、20min

答案:B

解析：結(jié)核菌素試驗在注射48?72小時觀察和記錄結(jié)果，手指輕摸硬結(jié)邊緣，

測量硬結(jié)的橫徑和縱徑，得出平均直徑二（橫徑+縱徑）/2,而不是測量紅暈直徑，

硬結(jié)直徑W4mm為陰性，5-9mm為弱陽性，1079mm為陽性，220或雖＜20mm但

局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強陽性反應。故本題應選D。

85.30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動在1.5?15L,

夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或乳房萎縮，入院后對主動限水耐

受性好，禁水試驗尿比重達1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷

是

A、席漢病

B、顱咽管瘤

C、完全性尿崩

D、部分性尿崩

E、精神性多飲

答案：E

86.患者男，55歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏140次/

分，血壓65/40mmHg,遵醫(yī)囑輸血400ml,目的是補充

A、抗體

B、血容量

C、血小板

D、凝血因子

E、血紅蛋白

答案:B

解析：患者有失血的表現(xiàn)，脈搏快，血壓降低，可判斷是有失血性休克，因此要

立即輸血補充血容量，因此B是正確答案。其余選項與失血的病史無關(guān),故不對。

解題關(guān)鍵：結(jié)合患者病情判斷是失血性休克，需要補充血容量。

87.呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果：pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO3-2

7.6mmol/L,BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是

A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

答案：A

88.對放射療法最敏感的腫瘤類型是

A、鱗癌

B、腺癌

C、小細胞癌

D、大細胞癌

E、黏液癌

答案：C

解析：上皮組織的惡性腫瘤分為鱗癌、腺癌和基底細胞癌。鱗癌常發(fā)生于皮膚、

口腔、唇、食管等處，有些部位發(fā)生鱗狀上皮化生，也稱為鱗癌，如支氣管、膀

胱等，鱗癌對放療中度敏感，排除A。腺癌多發(fā)生在胃腸道、膽囊、子宮體等部

位，對放療是低度敏感。黏液癌屬于腺癌的一種，因其分泌大量黏液又稱為膠樣

癌，對放療也屬于低度敏感，排除B、E。小細胞癌對放射療法敏感性較高，故

本題選C。解題關(guān)鍵：對放射療法最敏感的腫瘤類型是小細胞癌，鱗癌次之，腺

癌最低。

89.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護理服務的權(quán)利，這主要是指患者權(quán)利中的

A、醫(yī)療平等權(quán)

B、隱私保護權(quán)

C、醫(yī)療自主權(quán)

D、知情同意權(quán)

E、身體所有權(quán)

答案：A

90.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

A、通氣/血流比例失調(diào)

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動靜脈分流

E、無效腔通氣

答案：C

91.張先生，45歲。診斷為高血壓，因血壓控制不理想反復來診。護士為其講解

發(fā)病因素不包括

A、體重過重

B、自身免疫缺陷

C、遺傳因素

D、長期精神緊張

E、年齡因素

答案：B

92.開始出現(xiàn)中國高等護理教育是在

A、1956年

B、1934年

G1918年

D、1954年

E、1907年

答案：B

93.男，25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血，會陰青紫，皮下

淤斑，在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案

A、繼續(xù)留置導尿管留置2周，以后適當尿道擴張

B、繼續(xù)留置導尿管留置1周，以后適當尿道擴張

C、手術(shù)施行尿道修補術(shù)

D、恥骨上膀胱造瘦

E、不留置導尿管讓其自然排尿

答案：A

94.下列哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細胞腫瘤

A、胚胎癌

B、絨毛膜上皮癌

C、惡性畸胎瘤

D、精原細胞腫瘤

E、間質(zhì)細胞腫瘤

答案：E

95.男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓，上消化道急性大出血入院，體檢:鞏

膜黃染，有明顯腹水。門脈高壓，急性上消化道出血的緊急處理

A、三腔管氣囊壓迫止血

B、垂體后葉加壓素

C、脾、腎靜脈分流術(shù)

D、門腔靜脈分流術(shù)

E、胃底周圍血管離斷術(shù)

答案：A

96.下列關(guān)于腹膜透析的護理中不妥的是

A、操作中要嚴格執(zhí)行無菌操作

B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫至37℃

C、應用Y或0形管，可使腹膜透析感染率明顯下降

D、定時監(jiān)測生命體征，1?3次/日

E、準確填寫透析記錄，每24小時總結(jié)一次出入量

答案：B

解析：腹膜透析是利用腹膜作為透析膜，用配制的透析液灌注腹腔，根據(jù)膜平衡

原理，使腹膜血管和透析液之間的可透過物質(zhì)，根據(jù)其濃度梯度及其形成的滲透

濃度不同，使溶質(zhì)從濃度高的一側(cè)通過半透膜向濃度低的一側(cè)移動，而水分則從

滲透濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)移動，達到動態(tài)平衡，從而使體內(nèi)代謝廢物和

過多的電解質(zhì)進入透析液排出體外，體內(nèi)所需物質(zhì)也可通過透析液擴散到腹膜血

管內(nèi)。護理診斷/問題：1.恐懼與缺乏透析療法知識有關(guān)。2.舒適的改變與腹痛、

灌注或排出液體速度過快、透析液溫度和成分不當、腹腔感染有關(guān)。3.營養(yǎng)失調(diào)

腹膜透析時蛋白質(zhì)和氨基酸丟失甚多，易出現(xiàn)低蛋白血癥。4.潛在并發(fā)癥腹痛。

護理要點：1.心理護理透析前向患者說明腹膜透析的目的、過程和防止透析反應

的措施，以消除緊張和恐懼。2.透析中護理（1）透析過程各環(huán)節(jié)要嚴格無菌操

作。（2）透析液灌注速度不宜過快，每次2000mL;間歇性腹膜透析時，透析液

保留腹腔內(nèi)30至60分鐘；連續(xù)性非臥床腹膜透析時，保留腹腔內(nèi)4至8小時。

（3）保持透析管通暢，詳細記錄注入量、排出量及透析液的顏色。（4）嚴密觀

察有無腹痛、肺部感染、腹膜炎和水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，并及時報告值班

醫(yī)生。3.透析后護理（1）密切觀察置管局部有無滲血、滲液，井及早處理。（2）

每天換敷料1次。（3）觀察全身情況，包括生命體征、體重及水腫有否減退，

并記錄。4.合理營養(yǎng)給予含各種氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時靜脈輸入白蛋白。

5.預防腹痛調(diào)節(jié)好透析液溫度，掌握好透析液進出的速度。健康指導：1.觀察局

部有無滲血、滲液。

97.診斷糖尿病的主要依據(jù)是：

A、尿糖測定

B、血胰島素測定

C、血糖測定

D、血C-肽測定

E、糖化血紅蛋白測定

答案：B

98.急性腎盂腎炎患者取中段尿進行細菌培養(yǎng)有診斷意義的是

A、細菌數(shù)大于

B、細菌數(shù)大于

G細菌數(shù)大于105/ml

D、細菌數(shù)小于1051nl

E、細菌數(shù)在IO??105ml

答案：C

解析：【考點】腎盂腎炎輔助檢查【精析】中段尿進行細菌培養(yǎng)細菌數(shù)大于IO,

/ml為真性菌尿，診斷尿路感染。IO,?105/ml為可疑，復查。小于107ml為污

染，故本題選C。【避錯】本題部分考生容易錯選E,考生未完全掌握腎盂腎炎

輔助檢查。IO,?105/ml為可疑，考生容易記憶混淆，中段尿進行細菌培養(yǎng)細菌

數(shù)大于10%nl為真性菌尿。考生需區(qū)別掌握。

99.尿路感染最常見的感染途徑是

A、下行感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

答案：B

100.可明確胃潰瘍部位、并可經(jīng)活檢做病理及幽門螺桿菌檢查的輔助檢查方法是

A、血清學檢查

B、胃腸鋼劑造影

C、纖維胃鏡檢查

D、幽門螺桿菌檢測

E、胃液分析

答案：C

101.下列哪項是細菌性肝膿腫最常見的致病菌

A、大腸埃希菌、鏈球菌

B、-大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

C、金黃色葡萄球菌、類桿桿菌

D、金黃色葡萄球菌、鏈球菌

E、鏈球菌、類桿桿菌

答案：B

102.患者女性，60歲，患高血壓心臟病10年，近半年患者體力活動明顯受限,

輕度日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸，此患者目前心功能處于

A、I級

B、II級

C、川級

D、IV級

E、V級

答案：C

解析：【考點】心功能分級【精析】I級：患者患有心臟病，但平時一般活動不

引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。II級：體力活動輕度受限。休息時

無自覺癥狀，但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解。川級：體力活

動明顯受限。休息時無癥狀，低于平時一般活動量時即可引起上述癥狀，休息較

長時間后癥狀方可緩解。IV級:不能從事任何體力活動。休息時亦有心衰的癥狀，

體力活動后加重。【避錯】本題部分考生易選D,由于未掌握心功能分級的具體

內(nèi)容而誤選。本題患者體力活動明顯受限，輕度日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心

悸，很明顯屬于心功能III級。故選C。

103.患者男，49歲。因“急性腦出血”入院，目前患者不能喚醒，呼吸不規(guī)則，

血壓70/40mmHg,大小便失禁，兩側(cè)瞳孔散大，角膜反射消失，對針刺無反應，

其意識狀態(tài)是

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、意識模糊

答案：D

解析：昏迷即意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知。可有

無意識的活動，任何刺激均不能被喚醒。深昏迷：隨意活動完全消失，對各種刺

激皆無反應，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全

身肌肉松弛、去大腦強直等。故選D。解題關(guān)鍵：深昏迷對疼痛、喚醒無反應,

無意識自發(fā)動作，腱反射、光反射消失，生命體征顯著變化。

104.提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是

A、腹脹加重

B、腸鳴音減弱

C、嚴重板狀腹

D、腹部壓痛明顯

E、出現(xiàn)腹膜刺激征

答案：A

解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張時腹膜炎的標志體征，稱為腹膜刺激征。腹

肌緊張的程度與病因、病人的全身狀況有關(guān)。腹脹加重視病情惡化的一項重要標

志。故答案選擇A。

105.脫隔離衣錯誤的是

A、從袖里拉下衣袖，勿使清潔的手污染

B、先松開腰帶在前面打活結(jié)

C、塞好衣袖再刷手

D、脫下的隔離衣應污染面朝外投入污物袋中

E、刷手后解衣領(lǐng)

答案：D

106.對于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確診斷，最有價

值的實驗室檢查是

A、肝功能

B、腎功能

C、血常規(guī)

D、骨髓檢查

E、CT

答案：D

解析：骨髓檢查是臨床上常用的容易普及而且有效的診斷檢查方法之一。骨髓檢

查可用于造血系統(tǒng)疾病的診斷，如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、

多發(fā)性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷。

107.下列毒物進入人體將導致細胞氧化酶功能抑制、組織缺氧的是

A、硫化氫

B、有機磷農(nóng)藥

C、富化物

D、濃硫酸

E、一氧化碳

答案：C

108.肌肉注射引起硬結(jié)的主要原因是

A、同時注射多種藥物

B、注入不易吸收溶劑

C、未做到“兩快一慢”

D、針頭粗長，進針太深

E、病人肌肉結(jié)實

答案：B

109.輸入11.2%乳酸鈉的主要目的是

A、補充電解質(zhì)

B、供給熱量

C、利尿脫水

D、糾正酸中毒

E、糾正堿中毒

答案：D

解析：11.2%乳酸鈉溶液的滲透壓為20001?01/1_,為6張

110.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤，是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案：A

111.患兒，男，3歲，因高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”，為該

患兒測體溫最適宜的方法是

A、水銀體溫計測口溫

B、水銀體溫計測肛溫

C、遠紅外線測溫儀測量體溫

D、電子體溫計測肛溫

E、電子體溫計測腋溫

答案：E

解析：測量體溫時應根據(jù)患者病情選擇合適的測量方法?；颊哂畜@厥表現(xiàn)，不能

測口腔溫度，排除A選項；患者腹瀉不可由直腸測量，排除BD選項；遠紅外線

測溫儀用于人群密集，需要快速測量體溫者，排除C選項。

112.女性，50歲，突發(fā)頭痛嘔吐2周，癲癇發(fā)作3次，5年前行右乳癌根治術(shù),

頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應，據(jù)此診斷為

A、腦梗死

B、腦炎

C、腦膜瘤

D、腦轉(zhuǎn)移瘤

E、腦膜炎

答案：D

113.關(guān)于原發(fā)性肝癌患者的疼痛護理，哪項不正確

A、使用鎮(zhèn)痛泵

B、提供舒適，安靜的環(huán)境

C、與別人交談，分散患者的注意力

D、遵照醫(yī)喔應用止痛藥

E、限制止痛藥的應用

答案：E

解析:解除疼痛是改善病人生活質(zhì)量的重要組成部分。85%的病人口服止痛藥后，

疼痛會大大緩解。恰當?shù)妮o助止痛方法，如鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥等可取得更好的效

果，當口服困難時可改變給藥途徑如應用鎮(zhèn)痛泵等。同時還應該給患者提供一個

舒適，安靜的環(huán)境，使他們多與別人交談分散注意力，也可起到止痛的作用。故

選Eo

114.男性19歲訓練時倒立不穩(wěn)，枕部處于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動無力，

頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動可能為何損傷：

A、寰椎前脫位

B、寰椎單側(cè)半脫位

C、樞椎齒突基底部骨折

D、寰椎后宮骨折

E、寰椎后脫位

答案：B

115.不屬于尿頻的是

A、排尿次數(shù)增多，量不增多

B、排尿次數(shù)增多，量很少

C、排尿次數(shù)不增多，量很多

D、排尿次數(shù)增多，量增多

E、排尿次數(shù)增多，有尿痛

答案：C

116.角膜移植病人出院時，告訴病人保護手術(shù)眼的注意事項，下列哪項是錯誤的

()

A、戴護眼鏡

B、每天用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼

C、每天用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼

D、不揉擦術(shù)眼

E、每天用阿托品眼藥水滴術(shù)眼

答案:E

117.患者，女性，67歲，單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，180/110mmHg,血常規(guī)示H

b:8g/dl,血8叫:27.48加01/1_,前:504.2二0)01/匚診斷為慢性腎衰竭,引起

該患者貧血最重要的原因是

A、鐵的攝入減少

B、毒素抑制骨髓造血

C、毒素使紅細胞壽命縮短

D、葉酸缺乏

E、腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素戒少

答案：E

解析：慢性腎衰竭貧血原因為第一，慢性腎衰竭病人最常見的貧血就是紅細胞生

成素減少引起的，紅細胞生成素主要由腎小球近球細胞、髓質(zhì)間質(zhì)細胞產(chǎn)生。慢

性腎衰竭時，除了腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素的部位受損外，血紅蛋白對氧的親和力

降低，單位血紅蛋白對氧的利用率增加，腎臟缺血相對不嚴重，產(chǎn)生紅細胞生成

素的主要刺激減少，導致紅細胞生成素的產(chǎn)生明顯減少。還有毒素抑制骨髓，慢

性腎衰竭時血中蓄積的某些毒性物質(zhì)對骨髓有直接抑制作用，導致造血功能障礙。

第二，如果慢性腎衰竭的患者的紅細胞破壞增多也是引起貧血的原因之一，這是

由于尿毒癥時高多胺血癥導致紅細胞壽命縮短，發(fā)生自溶，尿毒癥時紅細胞代謝

障礙和紅細胞脆性增加，致紅細胞自溶，微血管病變使紅細胞受到機械損傷而破

壞，脾功能亢進。第三，紅細胞丟失增加，慢性長期上消化道或下消化道隱性出

血，實驗室經(jīng)常抽血化驗或透析器中殘留血的損失，可加重慢性腎衰竭患者的情

況。還可能由于其他疾病導致，如高血壓、糖尿病等等，部分疾病可能影響造血

功能，也可能影響機體對營養(yǎng)的吸收，導致營養(yǎng)不良而誘發(fā)此現(xiàn)象的發(fā)生。

118.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、腸瘦

B、下消化道出血

C、急性胃穿孔

D、腸梗阻

E、腹腔膿腫

答案：D

解析：記憶題型，結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻，也可見腸穿孔、腸屢、

腹腔內(nèi)膿腫等。

119.男性，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉

紅色泡沫樣痰，應考慮為0

A、支氣管哮喘

B、心源性哮喘

C、氣管異物

D、肺氣腫

E、呼吸衰竭

答案：B

解析：患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰，這是心源性哮喘

的表現(xiàn)。

120.張力性氣胸主要的病理生理改變是

A、縱隔向健側(cè)移位

B、縱隔撲動

C、胸壁反常呼吸運動

D、肺內(nèi)氣體對流

E、皮下氣腫

答案：A

121.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是

A、全身中毒癥狀嚴重

B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動

C、干箭端明顯深壓痛

D、白細胞計數(shù)增多

E、骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細菌

答案：E

解析：局部分層穿刺對急性血源性骨髓炎早期診斷具有重要的價值，即在壓痛明

顯處進行穿刺，抽出混濁液體或血性液作涂片檢查與細菌培養(yǎng)，涂片中發(fā)現(xiàn)大量

膿細胞或細菌，即可明確診斷。故選E。解題關(guān)鍵：骨髓穿刺抽得膿性液體，查

有化膿性細菌可確診急性血源性骨髓炎。

122.小兒營養(yǎng)所需的必需氨基酸較成人多出的一種是

A、亮氨酸

B、綴氨酸

C、色氨酸

D、組氨酸

E、蘇氨酸

答案：D

解析：組氨酸對成人為非必需氨酸，但對幼兒卻為必需氨基酸。在慢性尿毒癥患

者的膳食中添加少量的組氨酸，氨基酸結(jié)合進入血紅蛋白的速度增加，腎原性貧

血減輕，所以組氨酸也是尿毒癥患者的必需氨酸。在組氨酸脫粉酶的作用下，組

氨酸脫竣形成組胺。組胺具有很強的血管舒張作用，并與多種變態(tài)反應及發(fā)炎有

關(guān)。此外，組胺會刺激胃蛋白酶與胃酸。故此題D答案。

123.最嚴重的早期輸液反應是

A、過敏休克反應

B、疾病感染

C、發(fā)冷反應

D、心率加快

E、發(fā)熱反應

答案：A

124.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要：

Av2?3周

B、4?5周

C\6?8周

D、9?10周

E、E?12周

答案：C

125.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是

Av下丘腦

B、腺垂體

C、神經(jīng)垂體

D、甲狀腺

E、腎上腺

答案：A

解析：【考點】內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖【精析】下丘腦處于下丘腦-垂體-靶腺軸的頂端，

下丘腦是人體最重要的內(nèi)分泌器官，是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐；可分泌多

種調(diào)節(jié)肽和促激素，發(fā)揮十分重要的生理功能，故本題選A。【避錯】部分考生

容易錯選D項，考生未完全掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖的知識點，人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌

腺是甲狀腺，而題目中是最重要的內(nèi)分泌器官，考生若不認真審題也容易錯選。

人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是下丘腦，考生勿混淆。

126.采用吹入呼氣的人工呼吸法時，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個是正

確的？

A、5%

B、16%

C、20.9%

D、32%

Ex47%

答案：B

127.按WHO分類標準，IV型狼瘡性腎炎病理改變?yōu)椋篈.由上皮下小的lg

AvIgMvIgA.CIq,CKC2沉積所致

B、電鏡檢查時偶可見到系膜區(qū)電子密集物沉積

C、可再分成a、b、c及d4個亞型

D、以上均是

答案：D

128.通過洗手可以清除99%以上的細菌的種類是

A、常駐菌

B、暫時性細菌

C、致病菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸埃希菌

答案：B

解析：有效的洗手可清除手上99%以上暫時性細菌。

129.缺血性心臟病最常見的病因是：

A、主動脈瓣狹窄

B、心肌肥厚

C、嚴重貧血

D、冠狀動脈粥樣硬化

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：D

130.昏迷病人口唇呈櫻桃紅色，常提示

A、一氧化碳中毒

B、洋地黃中毒

C、阿托品中毒

D、亞硝酸鹽類中毒

E、有機磷農(nóng)藥中毒

答案：A

131.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，

尿常規(guī)白細胞充滿/HP,紅細胞10?20個/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎

盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結(jié)核，應選用哪種治療最好

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、右腎切除術(shù)

C、全身支持療法+抗結(jié)核治療

D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

答案：E

132.患者女，58歲。因尿毒癥收入院，查Hb70g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙

有關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A、神經(jīng)癥狀

B、氮質(zhì)血癥

C、代謝性酸中毒

D、貧血

E、胃腸道癥狀

答案：D

解析：貧血的產(chǎn)生是由于尿毒癥時腎組織損害嚴重，分泌功能出現(xiàn)紊亂，紅細胞

生成素產(chǎn)生不足，骨化三醇降低等。代謝性酸中毒屬于酸堿平衡失調(diào)，A、B、E

均不屬于內(nèi)分泌功能障礙，不符合題意。故而選D。解題關(guān)鍵：腎臟能分泌和合

成一些物質(zhì)，起到調(diào)節(jié)人體生理功能的作用。它主要分泌腎素、前列腺素，產(chǎn)生

促紅細胞生成因子、紅細胞生成素等。

133,食管癌術(shù)前準備階段對能吞咽的患者給予

A、高熱量，低蛋白，高維生素半流食

B、禁食

C、高熱量，高蛋白，高維生素半流食

D、低熱量，高蛋白半流食

E、低熱量，低蛋白流食

答案：C

134.某患者因誤服敵百蟲導致中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大、顏面潮

紅、口干、皮膚干燥、心率加快等表現(xiàn)，此時癥狀稱為

A、阿托品化

B、阿托品中毒

C、中間型綜合征

D、毒蕈堿樣癥狀

E、煙堿樣癥狀

答案：A

解析：阿托品的五大臨床表現(xiàn)為：（1）皮膚干燥,面色潮紅；（2）瞳孔散大；（3）肺部

啰音顯著減少或消失；（4）心率加快至120140次/min;（5）意識障礙減輕,輕度躁

動不安;并沒有C.皮膚濕冷

135.內(nèi)服藥的藥瓶上應貼有哪種顏色的標簽

A、藍色

B、黑色

C、紅色

D、黃色

E、綠色

答案：A

136.男，35歲，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨彭隆，

皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動受限?？赡苄凶畲蟮脑\斷：

A、骨囊腫

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨巨細胞瘤

D、骨軟骨瘤

E、骨結(jié)核

答案：D

137.申請注冊的護理專業(yè)畢業(yè)生，應在教學或綜合醫(yī)院完成臨床實習，其時限至

少為

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、3個月

答案:B

138.我國正常人門靜脈的壓力是

A、8?10cmH20

B、13?24cmH20

C\25?30cmH2。

D、33?44cmH2。

E\43?54cmH2。

答案：B

解析：我國正常人的門靜脈壓力為1.27?2.35kPa(13?24cmH20),平均為1.

76kPa(18cmH20)左右。在門靜脈高壓癥中，門靜脈壓力可高達2.94?4.90kPa

(30?50cmH20),當壓力小于2.45kPa(25cmH20)時，食管胃底曲張靜脈很少

破裂出血。故答案為B。

139.男性患者，30歲，曾患肺結(jié)核，體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑，

指紋，乳暈也有色素沉著?？赡艿脑蚴?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)功能減退

B、狀腺機能亢進

C、甲狀腺機能減退

D、肥大癥

E、Cushing綜合征

答案：A

解析：

140.診斷呼吸衰竭的血氣標準是

AvPaO2<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

B、Pa02<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaC02>8.OkPa(60mmHg)

C、Pa02<8.OkPa(60rwnHg)和(或)伴有PaC02>7.3kPa(55mmHg)

D、Pa02<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

ExPa02<8.6kPa(65mmHg)和［或)伴有PaC02>6.7kPa(50mmHg)

答案：D

解析：在海平面大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和

原發(fā)于心排血量降低等情況后，動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分壓(PaC02)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)，

故選D。解題關(guān)鍵：呼吸衰竭是動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴

有二氧化碳分壓(PaC02)高于6.65kPa(50mmH)。

141.社區(qū)護士向某工廠職工宣講職業(yè)防護。其中講解女性如果發(fā)生了工作期間長

發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動的機器，頭皮完全撕脫時，其處理方法應該是

A、用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

B、用無菌輔料包裹后，放置于有冰容器中送醫(yī)院

C、用無菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院

D、不做任何處理送醫(yī)院

E、不需要保留和處理

答案：C

解析：頭皮完全撕脫時，應用無菌敷料包裹頭皮，防止細菌感染，隔水放置于有

冰的容器中送醫(yī)院,可減少頭皮的耗氧量，避免直接接觸水,防止細胞吸水腫脹。

故答案為Co

142.腦血管造影不適用于診斷0

A、癲癇

B、腦動脈瘤

C、腦變性病

D、顱內(nèi)腫瘤

E、腦血管畸形

答案：A

143.從上午8：00開始輸液，要求5小時內(nèi)輸入1000mL液體，此時，每分鐘滴

數(shù)應調(diào)節(jié)為

Ax40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

E、80滴

答案：B

144.齒狀線以下的組織

Ax覆蓋黏膜

B、痛覺敏感

C、血液回流入門靜脈

D、由自主神經(jīng)支配

E、由直腸上、下動脈供血

答案：B

解析：齒狀線是直腸和肛管的交界線，具有重要的臨床意義。位于齒狀線以下的

組織被覆皮膚，由軀體神經(jīng)支配，痛覺敏銳，由肛管動脈供應，血液回流入下腔

靜脈。故答案為B。

145.患者女，剖宮術(shù)后7小時不能自行排尿，誘導排尿失敗，擬進行導尿，應為

患者安置的體位是

A、膝胸臥位

B、右側(cè)臥位

C、去枕仰臥位

D、頭低足高位

E、屈膝仰臥位

答案：E

解析：導尿前協(xié)助患者取屈膝仰臥位，因此E是正確答案。膝胸臥位用于矯正胎

位，故A錯誤。右側(cè)臥位護士不方便操作，B錯誤。去枕仰臥位一般為術(shù)后體位，

C錯誤。頭低足高位用于引流，排除D。解題關(guān)鍵：取屈膝仰臥位，兩腿略外展，

易暴露外陰，便于護士操作。

146.頑固性哮喘發(fā)作宜選用

A、琥珀酸氫化可的松或地塞米松

B、喘定

C、氨茶堿

D、氯喘

E、舒喘靈

答案：A

147.女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫

十分相似，此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片

A、測定RV、TL

B、測定RV/TLC%

C、給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC

D、高分辨CT

E、支氣管鏡檢查

答案：C

148.男性患者，47歲，反復上腹痛10余年，近1個月疼痛加重，五肽促胃液素

刺激試驗示胃酸缺乏，進一步的診治方案首選

A、抗?jié)兯幬镏委?個月

B、手術(shù)治療

C、X線鋼餐檢查

D、胃鏡檢查加活檢

E、連續(xù)糞便隱血檢查

答案：D

149.患者體檢發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈曲張，其血流方向，臍以上向上流，臍以下向下流,

應考慮下列哪項

A、結(jié)核性腹膜炎

B、老年人或消瘦的人

C、下腔靜脈阻塞

D、上腔靜脈阻塞

E、肝硬化，門靜脈高壓

答案：E

150.預后最差的肺癌是

A、鱗形細胞癌

B、小細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、細支氣管肺泡癌

答案：B

151.自理模式的提出者是

A、漢斯?希爾

B、佩普勞

C、奧瑞姆

D、愛瑞克森

E、馬斯洛

答案：C

解析：【考點】護理理論【精析】自理模式的提出者是奧瑞姆，他提出了自護理

論，為護理學理論知識體系的建立及發(fā)展做出了積極貢獻。故本題選C項。【避

錯】部分考生容易錯選D項,考生未完全區(qū)別掌握幾種常用護理理論，容易混淆。

自理模式的提出者是奧瑞姆，考生需識記。

152.以下哪項是護理倫理學研究的核心問題

A、醫(yī)護關(guān)系

B、護患關(guān)系

C、醫(yī)醫(yī)關(guān)系

D、護理人員同醫(yī)學科研的關(guān)系

E、護護關(guān)系

答案：B

解析：護理倫理學作為應用科學，研究護理人員、患者、患者家屬、其他醫(yī)務人

員及社會之間的關(guān)系，但最終的核心目的是處理好護理人員和患者之間關(guān)系，其

他關(guān)系的協(xié)調(diào)也是為了促進護患關(guān)系的和諧發(fā)展，故選B。解題關(guān)鍵：護患關(guān)系

是護理倫理學的核心研究對象，其他關(guān)系的研究也是為了促進護患關(guān)系的和諧發(fā)

展。

153.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭，且心功能差，輸液時應注意維持尿量

在

A、30?10mL

B、10?20mL

C、50mL

D、20?30mL

Ex40?50mL

答案：D

154.判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗

C、反復痰中帶血

D、胸部X線檢查

E、痰涂片找結(jié)核菌

答案：E

155.單純水腫型胰腺炎不應有的表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、休克

D、嘔吐

E、發(fā)熱

答案：C

解析：【考點】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)【精析】急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹

痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱。而出血壞死型胰腺炎的癥狀除上述情況外，又因

胰腺有出血、壞死和自溶，故又可出現(xiàn)休克、高熱、黃疸以至腸麻痹、腹膜刺激

征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等。【避錯】選項A、B、D、E是急性單純水腫型胰腺炎

的臨床表現(xiàn),而C.休克在急性出血性壞死性胰腺炎的時候發(fā)生，故本題答案為Co

156.心肺復蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為

A、4：1

B、6：1

C、8：1

D、10：2

E、15：1

答案：E

論是雙人或單人操作時，心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例均為30：2（15：1）,

故選E。

157.有脊髓受壓的頸椎過伸性損傷一般:

A、1天以內(nèi)

B、1天7周

C、1-2周

D、2-3周

E、3-4周

答案：D

158.男性，6