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文檔簡介

“T〞管引流的護理

--引流液的量變與質(zhì)變放療四病區(qū)丁曉云主要內(nèi)容膽道系統(tǒng)解剖"T"管引流的目的"T"管的護理引流液的觀察拔管護理膽道系統(tǒng)膽道系包括膽囊、肝內(nèi)和肝外膽管及Oddi括約肌。膽道可分為肝內(nèi)和肝外兩大系統(tǒng)。肝總管膽囊管集合形成膽總管，膽總管長約7-9cm。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，促進脂溶性維生素的吸收。膽汁中的膽鹽能促進脂肪消化產(chǎn)吸收物的。膽汁的生成與排泄

肝細胞

肝內(nèi)各級膽管

肝外左右膽管

肝總管

膽囊管

膽囊

油脂酸性胃液

膽總管

十二指腸什么是T管？T管的作用文字內(nèi)容引流膽汁T管支撐膽道治療使用緩解黃疸觀察病情及造影膽汁回輸T管的護理妥善固定無菌操作引流通暢觀察記錄保護皮膚拔管護理T管引流液的量變YourYour夾管試驗拔管十二指腸水腫等

少200左右多600-700少200-400下端引流通暢肝功能尚未恢復(fù)24h3-4d2w以后逐漸T管引流液的量變--多了？十二指腸液倒流炎癥感染膽總管下端梗阻引流液過多T管引流液的質(zhì)量變--少了？短臂長引流不暢肝細胞壞死全身中毒性休克引流液過少

T管引流液的質(zhì)變T管引流液的質(zhì)變渾濁出血，膽管炎癥引起小血管破裂出血膽色素及膽鹽被吸收肝功能差剩余結(jié)石膽紅素受細菌作用/胃酸氧化膽管炎癥..,...稀薄紅色白色草綠質(zhì)變拔管護理--指針“T〞管留置2周，引流量減少、色清、體溫下降、黃疸消退、全身情況改善、食欲增進、大便色澤加深。膽汁培養(yǎng)陰性。夾管1~2天病人無腹痛、發(fā)熱、黃疸。“T〞管造影顯示肝管、膽總管、十二指腸通暢，無剩余結(jié)石，造影后繼續(xù)引流膽汁1天，充分引流出造影劑。拔管后護理了解病人食欲、大便色澤、有無腹痛、發(fā)熱、黃疸，如有局部滲漏，每日或隔日更換敷料即可，3~5天自愈?？偨Y(jié)24h膽道系統(tǒng)什么是"T"管

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