骨科醫(yī)學(xué)論文范文大全

骨科醫(yī)學(xué)論文范文大全骨科醫(yī)學(xué)又稱矯形外科學(xué)，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)或?qū)W科。下文是店鋪為大家整理的關(guān)于骨科醫(yī)學(xué)論文范文大全的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!骨科醫(yī)學(xué)論文范文大全篇1淺談骨科護(hù)理工作【摘要】為了提高骨科護(hù)理的質(zhì)量,進(jìn)一步凸現(xiàn)護(hù)理工作的重要性,我院骨科病房特開(kāi)設(shè)了以人性化為護(hù)理主題的相關(guān)工作,并在工作中扎實(shí)推進(jìn),對(duì)護(hù)理工作的人性化管理,取得了良好的效果。顯示了在骨科病房開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)的必要性。也為我院更好的占領(lǐng)市場(chǎng)奠定了基礎(chǔ)?！娟P(guān)鍵詞】骨科護(hù)理人性化隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式轉(zhuǎn)向生物―社會(huì)―心理模式轉(zhuǎn)變的時(shí)候,護(hù)理的理念和重要性也在改變,近年來(lái),人性化的概念正在深入護(hù)理的工作中,以病人為中心的指導(dǎo)思想正深深地滲入治療和護(hù)理工作者的心中。1人性化護(hù)理理念的推進(jìn)與教育要進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù),首先要理解人性化服務(wù)的理念,只有充分了解什么是人性化護(hù)理及服務(wù),才能在骨科的護(hù)理工作中正確地開(kāi)展人性化護(hù)理。為此,我院特別開(kāi)設(shè)了人文關(guān)懷以及人性化護(hù)理相關(guān)的課程培訓(xùn),讓每個(gè)護(hù)理人員充分了解先進(jìn)的護(hù)理發(fā)展趨勢(shì),了解人性化護(hù)理服務(wù)的理念和要求,為在病房開(kāi)展人性化護(hù)理工作打下理論基礎(chǔ)。同時(shí),還注重在實(shí)際工作的護(hù)理實(shí)效點(diǎn)品工作,加強(qiáng)人性化護(hù)理行為和語(yǔ)言培訓(xùn),制定詳細(xì)的行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。并在工作中加以落實(shí)和推廣。2人性化護(hù)理在骨科病房的體現(xiàn)2.1入院時(shí)人性化護(hù)理骨傷?？漆t(yī)院收治的患者多數(shù)有骨折,嚴(yán)重時(shí)伴有生命危險(xiǎn)。初入院時(shí),患者常承受著劇烈疼痛的折磨,加之對(duì)治療工作的陌生,(家屬)患者時(shí)常擔(dān)心是否有生命危險(xiǎn)以及后遺癥等等。有些患者入院后就進(jìn)行骨牽引或石膏、夾板外固定,嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接進(jìn)入手術(shù)室,這些治療行為會(huì)增加患者(家屬)的恐懼感。因此,護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和安慰患者(家屬),視患者如親人,做到換位思考,設(shè)身為患者利益著想,用親切、熱情的語(yǔ)言向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士等工作,做好住院期間的生活安排工作,并讓患者(家屬)了解到主管醫(yī)生有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),一定能幫助其解除病痛,減輕思想負(fù)擔(dān),產(chǎn)生并增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任感,安心地接受治療?；颊叱Ｖ髟V疼痛,護(hù)理人員要主動(dòng)安慰患者,注意疼痛的性質(zhì)、部位及進(jìn)展,患肢腫脹、末端血運(yùn)、指(趾)活動(dòng)、感覺(jué)情況。耐心地向患者解釋疼痛的原因、規(guī)律性。讓他們心情放松、注意力轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疼痛的信心。2.2圍手術(shù)期的人性化護(hù)理2.2.1術(shù)前護(hù)理在手術(shù)之前,增強(qiáng)患者的自信心和克服術(shù)前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識(shí),穩(wěn)定情緒,可以增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。要求護(hù)士耐心、詳細(xì)地向他們介紹將要進(jìn)行手術(shù)的情況,盡量用簡(jiǎn)明易懂的語(yǔ)言,讓患者獲得信心和治療知識(shí),同時(shí)可以根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)運(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)幫助他們渡過(guò)術(shù)前恐懼時(shí)期。主管護(hù)士向患者做好術(shù)前宣教安慰工作,解釋術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備的重要性,術(shù)中如何配合醫(yī)生和護(hù)士的工作及術(shù)后的注意事項(xiàng)。同時(shí)在做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),動(dòng)作盡量輕柔,避免術(shù)前準(zhǔn)備工作引起的不適導(dǎo)致患者情緒的波動(dòng),增加治療的難度。2.2.2術(shù)后護(hù)理手術(shù)之后,患者麻醉清醒后回到病房,護(hù)士要及時(shí)到床邊,跟麻醉師做好交班。主動(dòng)跟患者及其家屬溝通,說(shuō)明手術(shù)已做好了,讓患者及其家屬知道手術(shù)是成功的。了解患者的心理及情緒變化,盡量滿足他們的需要。始終保持微笑,以端莊的儀表,關(guān)懷性的語(yǔ)言,熱情、誠(chéng)懇的態(tài)度,來(lái)緩解患者手術(shù)帶來(lái)的痛苦;通過(guò)關(guān)心、尊重患者來(lái)達(dá)到減輕痛楚和增強(qiáng)康復(fù)的信心;通過(guò)細(xì)心的觀察,及時(shí)向醫(yī)生反映患者的情況,配合醫(yī)生掌握第一手資料,及時(shí)加減藥物,以達(dá)到治療和康復(fù)的最佳效果。2.3人性化護(hù)理與功能鍛煉術(shù)后的功能鍛煉對(duì)骨科患者的康復(fù)有著極其重要的作用。通過(guò)日常護(hù)理課程的培訓(xùn),讓每位護(hù)士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能正確的鍛煉方法。同時(shí),也要讓患者了解功能鍛煉的必要性和時(shí)效性。護(hù)士要用激勵(lì)的語(yǔ)言來(lái)鼓勵(lì)患者克服疼痛,正確地運(yùn)用功能鍛煉的方法,來(lái)配合醫(yī)生的指導(dǎo),爭(zhēng)取早日康復(fù)。通過(guò)具體有效的護(hù)理,加快患者康復(fù)。2.4護(hù)理人員的人性化語(yǔ)言藝術(shù)護(hù)士的語(yǔ)言行為是心理護(hù)理的重要手段,必須注意到語(yǔ)言的雙向作用。溫柔、親切的笑容,鼓勵(lì)的語(yǔ)言能充分調(diào)動(dòng)患者的積極情緒,減輕其思想負(fù)擔(dān),起到配合治療的作用。反之,粗魯、生硬的語(yǔ)言則可對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激,甚至導(dǎo)致醫(yī)源性疾病的發(fā)生。日常的護(hù)理工作中,與患者及其家屬溝通時(shí),使用禮貌性的語(yǔ)言;當(dāng)患者遇到疼痛或者缺乏自信時(shí),運(yùn)用安慰性及鼓勵(lì)性的語(yǔ)言;克服患者的緊張情緒,使之放松。避免使用生硬的語(yǔ)調(diào),以免打擊他們的自信心。2.5人性化護(hù)理在患者家屬中的運(yùn)用當(dāng)患者因骨科疾病住院時(shí),家屬同樣有急切的心情,此時(shí)需要對(duì)他們進(jìn)行人性化的疏導(dǎo)。除加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的同時(shí),主管護(hù)士及時(shí)與患者家屬溝通,進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。如年老的臥床患者,預(yù)防三大并發(fā)癥的重要性;術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病康復(fù)的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中醫(yī)飲食調(diào)護(hù);并及時(shí)將治療的情況告訴家屬,讓其了解治療的目的。達(dá)到家屬支持、患者積極配合治療和護(hù)理工作的目的,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3對(duì)護(hù)理人員的人性化管理所謂人性化管理指在管理活動(dòng)中把實(shí)現(xiàn)以人為本的管理作為指導(dǎo)思想,堅(jiān)持一切以人為本,充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性為根本手段,達(dá)到提高治療效率和人的不斷發(fā)展的目的。4對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理,并不斷深化人性化管理進(jìn)程5護(hù)理人員承受較大的壓力,日常工作繁重,患者與社會(huì)對(duì)護(hù)理人員工作的要求不斷提高人性化護(hù)理服務(wù)的核心是以人為本,尊重患者的需要。我院通過(guò)開(kāi)展人性化護(hù)理,以病人為中心,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性?；颊邔?duì)護(hù)理工作的滿意度也有了較大的提高,護(hù)理工作得到了患者及其家屬的肯定,極大地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,以護(hù)理工作為載體,不段提升我院的知名度,增加市場(chǎng)份額,增加了我院的經(jīng)濟(jì)效益,提升了社會(huì)效應(yīng),推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。骨科醫(yī)學(xué)論文范文大全篇2髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)老年患者的中醫(yī)護(hù)理臨床研究隨著年齡的增長(zhǎng),老年人骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折。老年人股頸骨折在臨床上比較常見(jiàn),采取髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療效果明顯,但對(duì)于老年患者身體情況,術(shù)后恢復(fù)較慢。本文通過(guò)對(duì)本院59例老年股骨頸骨折進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù),效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨頸骨折進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各59例。對(duì)照組中男42例,女17例,年齡60~80歲,平均年齡(68.41±10.56)歲,摔傷35例,車禍傷15例,重物砸傷9例;骨折類型:頭下型25例,經(jīng)頸型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血壓15例,糖尿病13例,支氣管炎9例。觀察組中男40例,女19例,年齡61~93歲,平均年齡(66.39±11.27)歲,摔傷31例,車禍傷18例,重物砸傷10例;骨折類型:頭下型25例,經(jīng)頸型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血壓16例,糖尿病13例,支氣管炎9例。兩組患者在性別、年齡、受傷原因、類型等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。根據(jù)患者病情進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療,手術(shù)后均采取積極的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采取常規(guī)的骨科術(shù)后護(hù)理,嚴(yán)密觀察患者的病情、生命體征,定時(shí)更換體位,注意局部血液循環(huán)等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護(hù)理措施,具體方法包括:①中醫(yī)辨證護(hù)理。老年患者多伴有肝腎虧虛,在臨床上多表現(xiàn)為聽(tīng)力下降,夜間小便頻繁;還有些老年患者脾胃功能差,易出現(xiàn)食欲不振,消化不良,全身無(wú)力等表現(xiàn);部分老年患者心火旺盛，多出現(xiàn)口腔潰瘍、小便短赤等。因此，對(duì)老年股骨頸骨折的老年患者要進(jìn)行身體的各項(xiàng)檢查,了解患者的身體體質(zhì),根據(jù)實(shí)際的情況采取對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理措施,對(duì)于擇期手術(shù)的患者,可以根據(jù)身體狀況,內(nèi)服益氣補(bǔ)血湯(本院協(xié)定方)、四君子湯等中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)體質(zhì)。鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高維生素、高蛋白、高鈣等易消化的食物,增強(qiáng)身體的抵抗力,提高手術(shù)的治療效果及生活質(zhì)量。②心理護(hù)理。老年人的身體、心理方面對(duì)于意外損傷承受能力較差,對(duì)手術(shù)治療沒(méi)有積極性,也存在精神壓力。臨床護(hù)士要了解患者具體的情緒、心理方面,從而進(jìn)行指導(dǎo),多與患者交流,消除心中的顧慮,結(jié)合病情,講解一些有關(guān)知識(shí),使患者調(diào)整良好心態(tài),提高手術(shù)治療的積極性,增強(qiáng)康復(fù)的信心。③疼痛護(hù)理。手術(shù)后及時(shí)詢問(wèn)患者的疼痛情況,正確評(píng)估患者疼痛程度,給予合理的鎮(zhèn)痛方法,減輕疼痛?？梢杂美?、熱療法減輕局部疼痛,也可以采用耳穴壓豆法減輕疼痛。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,可給予鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。避免刺激因素,保持病房安靜與舒適,使患者得到充足的休息。④術(shù)前準(zhǔn)備與指導(dǎo)。伴有高血壓的患者定時(shí)行進(jìn)血壓監(jiān)測(cè),糖尿病患者需要監(jiān)測(cè)血糖等,完善各項(xiàng)檢查。指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便,避免手術(shù)后出現(xiàn)便秘和尿潴留[1].像手術(shù)患者使用便盆時(shí),便盆要從身體鍵側(cè)置入，避免牽拉患病部位出現(xiàn)脫落假體發(fā)生;對(duì)于小便困難的患者,可以按摩中極穴位促使排尿,也可以對(duì)足三里穴進(jìn)行注射。⑤術(shù)后康復(fù)護(hù)理?；颊呤中g(shù)完成后,早期進(jìn)行功能鍛煉,使足踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)、下肢肌肉進(jìn)行活動(dòng)。手術(shù)后第1天鼓勵(lì)患者長(zhǎng)收縮股四頭肌和伸屈踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練;第2天至第3天開(kāi)始訓(xùn)練髖關(guān)節(jié),根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況逐漸增加練習(xí);第3天至第7天可以讓患者先坐起,然后貼床邊站立進(jìn)行指導(dǎo)。7d后練習(xí)髖關(guān)節(jié)屈曲,范圍由小到大。2周后可扶雙拐或步行器下床行走練習(xí)。⑥術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后人工關(guān)節(jié)脫位、下肢深靜脈血栓和感染是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。對(duì)于手術(shù)后的患者應(yīng)早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí),盡量不使用止血藥,防止發(fā)生下肢靜脈栓塞;注意下肢是否出現(xiàn)腫脹、足背動(dòng)脈是否減弱等發(fā)生;多喝水,降低血液濃度,減少靜脈血栓的發(fā)生率。對(duì)人工髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防,患者手術(shù)后應(yīng)平臥于床,避免內(nèi)旋、外旋、盤腿,身體坐或站立時(shí)髖關(guān)節(jié)不能超過(guò)90°的屈曲,如若發(fā)生脫位應(yīng)及時(shí)讓醫(yī)師進(jìn)行復(fù)位。手術(shù)后注意切口的干燥與清潔,合理使用抗生素,防止切口感染。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的效果,可以分為4級(jí),優(yōu):患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,無(wú)疼痛感;良:髖關(guān)節(jié)功能明顯改善,患肢有疼痛較輕;可：髖關(guān)節(jié)能力有改善,患肢處常伴有疼痛;差:髖關(guān)節(jié)功能沒(méi)有恢復(fù),患肢存在持續(xù)性疼痛。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組59例患者中,優(yōu)41例(69.49%)，良16例(27.12%)，可2例(3.39%)，差0例,優(yōu)良率為96.61%,并發(fā)癥發(fā)生率為0.對(duì)照組59例患者中,優(yōu)33例(55.93%)，良11例(18.64%)，可9例(15.25%)，差6例(10.17%)，優(yōu)良率為74.58%,并發(fā)癥發(fā)生率為11.86%.觀察組患者治療優(yōu)良率高于對(duì)照組,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3小結(jié)隨年齡的不斷增長(zhǎng),老年人骨質(zhì)變得脆且比疏松,較輕的外傷都容易造成骨折,致使不能行走或長(zhǎng)期臥床。對(duì)老年股骨頸骨折患者采