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文檔簡介

2021年護士三基練習題(基礎(chǔ)護理學)

您的姓名;[填空題]*

1.護理學的4個基本概念指的是[單選題]*

A.預防、治療、護理、環(huán)境

B.病人、健康、社會、護理

C.人、環(huán)境、健康、預防

D.人、環(huán)境、健康、護理(正確答案)

E.病人、預防、治療、護理

答案解析:現(xiàn)代護理學主要就人、環(huán)境、健康、護理等4個概念進行描述,它們

是護理學的4個基本概念。

2.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通[單選題]*

A.面部表情

B.手勢

C.身體運動

D.身體姿勢

E.健康宣教資料『為)

答案解析:非語言溝通是指不使用語言的交流。因此,面部表情、手勢、身體運

動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流,包括

書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流,它

屬于語言性溝通。

3.護理程序的第一步,評估進行的時間發(fā)生在[單選題]*

A.病人入院時

B.病人入院和出院時

C.病人自入院開始直至出院為止

D.病人出院時

E.遵醫(yī)囑完成

答案解析,護理評估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護士與病人的首次接觸直

至病人出院的整個護理過程中,都貫穿著評估。

4.下列哪項為主訴[單選題],

A.水腫

B.肝腫大

C.疼痛劇烈(正確答案)

D.肺部濕啰音

E.身高1.65m

答案解析:病人的主訴是病人時其所經(jīng)歷的感覺、思考的問題及擔心的內(nèi)容進行

的描述。

5.在陳述護理診斷方式時,以下哪種方式是正確的[單選題]x

A.知識缺乏

B.知識缺乏,特定的

C.知識缺乏與缺乏預防哮喘復發(fā)的知識有關(guān)

D.知識缺乏與哮喘發(fā)作有關(guān)

E.知識缺乏,缺乏有關(guān)預防哮喘復發(fā)的知識――二:

答案解析:確立知識缺乏的診斷,可陳述“知識缺乏:缺乏……方面的知識”0

6,下列排序哪個是正確的[單選題]*

A.病人首優(yōu)的護理診斷可以有多個

B.對于某個病人來說,護理診斷的先后次序常常是固定不變的

C,首優(yōu)的護理診斷解決之后,再解決中優(yōu)的護理問題

D.現(xiàn)存的護理診斷應該排在有……危險的護理診斷之前

E,次優(yōu)問題在護理過程中也是應該馬上解決的問題

答案解析;首優(yōu)問題是指威脅病人生命,需要立即采取行動解決的問題,應排在

首位,多是有關(guān)生命體征方面的問題。

7.需耍病室空氣濕度較高的病人是[單選題]*

A.急性胃炎病人

B.急性喉炎病人3案)

C.心肌梗死病人

D.急性胰腺炎病人

E,慢性膽囊炎病人

答案解析:病室相對濕度在50%?60%為宜。室內(nèi)濕度過高,空氣潮濕,有利于細

菌繁殖,同時機體水分蒸發(fā)減少,出汗受抑制,病人感到悶熱、不適,尿液排泄增

加,對心、腎疾患者不利;室內(nèi)濕度過低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,導致呼吸道黏

膜干燥、咽痛、口渴,對急性喉炎、氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。

8.合理的病室環(huán)境是[單選題]*

A.嬰兒室室溫宜在22?24℃(正確答案)

B.室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜

C破傷風病人,室內(nèi)光線應明亮

D.產(chǎn)休室應保暖,不宜開窗

E.氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%

答案解析:一般病室的溫度以18?22c為宜;嬰兒室室溫應稍高,以22?24c為

宜、病室相對濕度50%?60樂濕度過低對氣管切開者不利。破傷風病人應避免各

種刺激,如光、聲等,以避免引起病人抽搐發(fā)作,因此光線宜暗。產(chǎn)休室應該適當

開窗通風,保持空氣清新。

9.昏迷病人從急診室被送入病室后,值班護士首先應[單選題]*

A.填寫各種卡片

B.通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征(正確答案)

C.詢問病史,評估發(fā)病過程

D.通知營養(yǎng)室,準備膳食

E.介紹醫(yī)院環(huán)境

答案解析;危重病人病情變化快,應該嚴密監(jiān)測,并做好配合搶救的準備。

10.病區(qū)值班護士接到住院處通知收一位新病人入院時,其床位的準備是[單選題]

*

A.在普通病房準備備用床

B.將備用床改為暫空床;冬)

C.在急救室準備備用床

D.在急救室將備用床改為暫空床

E,在隔離室將備用床改為暫空床

答案解析;鋪暫空床目的:①保持病室整潔,迎接新病人住院;②供暫時離床活

動的病人臥床休息用。

1L一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為[單選題]*

A.20?25cm

B.30?40cm

C45?50cm(正確答案)

I).55?65cm

E.65~70cm

答案解析;一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為45?50cm。

12.備用床的目的是[單選題]*

A.準備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析;備用床目的:保持病室整潔,準備接收新病人。

13.病室空氣污濁可導致[單選題]*

A.影響機體散熱

B.疲倦、食欲減退、頭暈卜:確答案)

C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

D.腹痛、腹瀉

E.悶熱、難受

答案解析:病室空氣污濁可導致疲倦、食欲減退、頭暈。

14.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是[單選題]*

A.病員

B.家屬

C.醫(yī)生

D.護士(正確答案)

E.陪人

答案解析,病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護士。

15.自覺腹痛者就診于[單選題]*

A.一般門診(正確答案)

B.心理門診

C.急診

D.保健門診

E.神經(jīng)??崎T診

答案解析;自覺腹痛者就診于一般門診,用排除法可選出參考答案。

16.麻醉床的目的是[單選題]*

A.準備接收新病人

B,供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預防并發(fā)癥二硝答W)

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析:麻醉床的目的是使病人安全舒適及預防并發(fā)癥。

17.麻醉未清醒的病人,因腺體分泌物增多,為防窒息,應準備[單選題]*

A.吸痰器(正確答案)

B.氧氣

C.舌鉗

D.治療碗

E.張口器

答案解析:麻醉未清醒的病人,因腺體分泌物增多,為防窒息,應準備吸痰器。

18,鋪床時移開床旁桌,距床旁為[單選題]*

A.10cm

B.20cm(正確答案)

C.30cm

I).40cm

E.50cm

答案解析:鋪床時移開床旁桌,距床旁約20cm。

19.對門診就診的病人首先應實行[單選題]*

A.心理安慰

B.衛(wèi)生指導

C.預檢分診(正確答案)

D.查閱病案資料

E.健康教育

答案解析:對門診就診的病人首先應實行預檢分診。

20.病室通風的目的,下列何項不妥[單選題]*

A,可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散

B.使病室空氣新鮮

C.使患者舒適、愉快

I).降低空氣中微生物濃度

E.降低二氧化碳濃度

答案解析;空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,增加氧含量,降低二氧化碳及空氣

中微生物的密度。為保持空氣新鮮,病室應定時開窗通風換氣,每次通風30min左

右。冬天通風時要注意保暖,避免冷風直吹病人。

21.每個病區(qū)一般設(shè)多少張病床[單選題]*

A.10?20張

B.20?30張

C.30?40張(正確答案)

D.40?50張

E.50?60張

22.診室工作應是[單選題]*

A.8h工作制

B.24h開放(正確答案)

C.12h工作制

D.中午只休息2h

E.10h工作制

答案解析:診室工作應是24h開放。

23.破傷風病室應[單選題]*

A.安靜、整潔

B.溫度、濕度適宜

c.安靜,光線暗淡:正確答案)

D.安靜,陽光充足

E.氣流通,光線適中

答案解析:破傷風病室應安靜,光線暗淡.

24.為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風時間為[單選題]*

A.4h

B.3h

C2h

D.30min(正確答案)

E.lOmin

答案解析;為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風時間為30分鐘Q

25.鋪麻醉床時下列操作錯誤的是[單選題]*

A.按使用順序準備好用物

B.按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位

C.蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊,向公案)

D.枕頭橫立于床頭

E.床旁椅置于門對側(cè)床邊

答案解析;鋪麻醉床時蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊。

26.搶救時間的記錄不包括[單選題]*

A.病人到達的時間

B.醫(yī)生到達的時間

C.搶救措施落實的時間

D.家屬到達的時間

E.病情變化的時間

答案解析:搶救時間的記錄不包括家屬到達的時間。

27.暫空床的目的是[單選題]*

A.準備接收新病人

B,供新入院病人使用;正確答案)

C.使病人安全舒適及預防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

答案解析:暫空床的目的是供新入院病人使用。

28.醫(yī)院的任務(wù)不包括下列哪項[單選題]*

A.醫(yī)療

B.教學

C.科研

D.預防保健

E.制定衛(wèi)生方針:正確答案)

答案解析;制定衛(wèi)生方針不是丟院的任務(wù)。

29.休克病人入病室后護士首先應[單選題]*

A.填寫各種卡片

B,通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征(正確答案)

C.詢問病史,評估發(fā)病過程

D.通知營養(yǎng)室,準備膳食

E.介紹病室病友

答案解析:危重病人病情變化快,應該嚴密監(jiān)測,并做好配合搶救的準備。

30.以下哪些病人應進行二級護理[單選題]*

A.器官移植、大面積燒傷

B.高熱、大出血

C.休克、癱瘓

D.年老體弱、幼兒(正確答案)

E.疾病恢復期、選擇性手術(shù)前的準備階段

答案解析:二級護理適用于大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,年老體弱、慢性病不宜多活動

者,幼兒等。三級護理適用于--般慢性病、疾病恢復期及選擇手術(shù)前的準備階段

等。

31.特級護理的病人正確的觀察時間是[單選題]*

A.24h專人守護(正確答案)

B.應該是15?30min觀察一次

C.應該是1?2h觀察一次

D.應該是2?3h巡視一次

E.應該是4?6h巡視一次

答案解析:特級護理適用于嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的手術(shù)后,器官移植,大面積灼

傷以及某些嚴重的內(nèi)科疾患等,護理內(nèi)容:①專人24h護理,嚴密觀察病情及生命

體征。②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施,及時滇寫特別護理記錄

單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥。

32.單人搬運法適合于[單選題]*

A.體重較重者

B.小兒及體重輕者

C.老年人

D.顱腦損傷者

E.腿部骨折者

答案解析:單人搬運法適合于搬運小兒及體重輕的患者。

33.腰椎骨折病人需用何種方法搬運[單選題]系

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法(正確答案)

E.挪動法

答案解析:四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。

34.兩人搬運病人的正確方法是[單選題]*

A.甲托頸、背部,乙托臀、膝部

B.甲托背部,乙托臀、膝部

C,甲托頭、頸、肩、胸部,乙托小腿和大腿

1),甲托頭、頸、腰部,乙托小腿和大腿

E.甲托頭、頸、肩、腰部,乙托臀、膝部[正確答案)

答案解析:甲一手抬起病人頭、頸、肩部,一手抬起腰部:乙一手抬起病人臀

部,一手抬起病人膝部(胭窩處)。

35.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護士看見其面色發(fā)維,口唇呈黑紫色,呼吸

困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士需立即對其采取的措施是[單選

題]*

A.分診協(xié)助其就醫(yī)

B.不處理,靜候醫(yī)生

C.鼻塞法吸氧,正確答案)

D.電擊除顫

E.CPR

答案解析;該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應立即進行吸氧治療。

36.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護士看見其面色發(fā)絹,口唇呈黑紫色,呼吸

困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士給予吸氧治療時應特別注意[單

選題]*

A,對患者實施呼吸道隔離

B.讓患者保持鎮(zhèn)靜

C.氧流量1?2L/min(正確答案)

D.只能除顫1次

E.人工呼吸于胸外心臟按壓比例為2:30

答案解析;慢性阻塞性肺病史病人應給予低流量、低濃度吸氧。

37.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是[單選題]*

A.有利于靜脈回流

B.防止顱內(nèi)壓降低

C.防止嘔吐物流入氣管:正確答案)

D,減輕傷口疼痛

E.減少局部出血

答案解析,全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐,采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入

口,防止嘔吐物流入氣管引起室息。

38.對于一個椎管內(nèi)麻醉的病人,讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是[單選題]*

A.預防窒息

B.預防肺部感染

C.預防顱壓升高

D.預防頭疼

E.預防病人的腦水腫

答案解析:去枕仰臥位適用范圍:①昏迷或全身麻醉未清醒等病人,可防止嘔吐

物流入氣管而引起窒息及肺部并發(fā)癥;②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后6?8h的病

人,以預防腦壓減低而引起的頭痛(穿刺后,腦脊液可自穿刺處漏出至脊膜腔外,

造成腦壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起)。

39.顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起[單選題]*

A.腦疝(正確答案)

B,休克

C.腦出血

D.腦栓塞

E.腦干損傷

答案解析:顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起腦疝。

40.下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是[單選題]*

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否牢靠

C.體位是否舒適

D.局部皮膚顏色及溫度

E.神智是否清楚七確答窠)

答案解析,墊好襯墊,保持被約束肢體處于功能位,可減輕因約束給病人帶來的

不適。檢查約束帶是否牢靠,可增加安全性;觀察局部皮膚的顏色和溫度,可及時

了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況,避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。

41.一位剛?cè)朐旱母雇创榛颊撸t(yī)生給他做腹部檢查時,護士應協(xié)助病人取哪種

臥位最佳[單選題]*

A.截石位

B.去枕平臥

C.俯臥位

D.屈膝仰臥位?正確答窠)

E.側(cè)臥位

答案解析:屈膝仰臥位適用范圍:①腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;②

導尿的病人,利于暴露操作部位。

42.腦室引流和顱骨牽引時應?。蹎芜x題]*

A.側(cè)臥位

B.俯臥位

C.膝胸臥位

D.截石位

區(qū)頭高足低位(正確平

答案解析:頭高足低位適用范圍:①頸椎骨折進行顱骨牽引時做反牽引力;②預

防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓。開顱手術(shù)后,也常取此臥位。

43.女病人導尿時需采?。蹎芜x題]*

A仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.仰臥屈膝位(正確答案)

E.膝胸位

答案解析;屈膝仰臥位適用范圍:①腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;②

導尿的病人.利于暴露操作部位。

44.采用被動臥位的病人是[單選題]*

A.心包積液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人(正確答案)

D.支氣管哮喘病人

E.胸膜炎病人

答案解析:被動臥位:病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位。

45.阿米巴痢疾病變在回盲部,藥物灌腸時可采取[單選題]*

A.左側(cè)臥位,保留灌腸

B.右側(cè)臥位,保留灌腸正確答案)

C.左側(cè)臥位,小量不保留灌腸

D,右側(cè)臥位,小量不保留灌腸

E.右側(cè)臥位,大量不保留灌腸

答案解析:阿米巴痢疾病變在回盲部,因此藥物灌腸時應采取右側(cè)臥位,保留灌

腸。

46.自己不能活動的病員,護士扶助移向床頭需要用[單選題]*

A.一人法

B.二人法(正確答:

C.三人法

D.四人法

E.慢慢移動

答案解析,自己不能活動的病員,護士扶助移向床頭需要用2人法。

47.書寫病區(qū)報告的順序是先寫[單選題]*

A.施行手術(shù)病人

B.轉(zhuǎn)入病人

C.危重病人

D.新入院病人

E.轉(zhuǎn)出病人川:

答案解析;書寫病區(qū)報告的順序:當日離去病室的病人、進入病室的新病人、病

室內(nèi)需重點護理的病人。

48.吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,正確的做法是[單選題]*

A.先關(guān)總開關(guān),再調(diào)氧流量

B.先關(guān)流量表,再調(diào)氧流量

C.先拔出吸氧管,再調(diào)氧流量

D.先拔出氧氣連接管,再調(diào)氧流量

艮先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)氧流量(正確答案)

答案解析;吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,應先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)

氧流量,避免損傷肺組織。

49,正常成人呼吸的頻率為[單選題]*

A.10?14次/min

B.16?20次/min

C.20?24次/min

D.8~10次/min

E.24?26次/min

答案解析;正常成人呼吸的頻率為16?20次/min。

50.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是[單選題]*

A.一級護理

B,可待因30mgq8hprni尸仔,「Wi

C.普食

D.氧氣吸入

E.青霉素80萬Uimq6h

答案解析:長期備用醫(yī)囑:有效時間在24h以上,必要時用,由醫(yī)生注明停止時

間后失效。

51.不需要去枕仰臥位的病人有[單選題]*

A.昏迷者

B,全身麻醉未清醒者

C.脊椎麻醉者

D,背腰、臀部有傷口者(正確答案)

E.脊髓腔穿刺后

答案解析:俯臥位適用范圍:①腰、背部手術(shù)或檢查:②腰、背、臀部有傷口,

不能平臥或側(cè)臥的病人。

52.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是[單選題]*

A.屈膝仰臥位

B.頭低足高位正確答案)

C.頭高足低位

1),側(cè)臥位

E.截石位

答案解析:頭低足高位適用范圍,①肺部分泌物引流,使痰易于咳出;②十二指

腸引流,有利于膽汁引流;③妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂:④跟骨牽引或脛骨

牽引時,利用人體重力作反牽引力,防止下滑。

53.心包填塞病人應采取[單選題]*

A.側(cè)臥位

B,仰臥位

C.仰臥屈膝位

D.平臥高枕位

E.端坐位(正確答案)

答案解析:端坐位適用范圍,急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時,由于

極度呼吸困難,病人被迫端坐C

54.大量不保留灌腸應采?。蹎芜x題]*

A.仰臥位

B.端坐位

C.半臥位

D,俯臥位

E.側(cè)臥位(正確答案)

答案解析:側(cè)臥位適用范圍:灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查

等。

55.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是[單選題]*

A.減少局部出血

B.使靜脈回流量減少

C.減輕肺部淤血

D.減少炎癥的擴散和毒素吸收

E.減輕傷口縫合處的張力

答案解析:胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是減輕傷口縫合處的張力。

56.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的[單選題]*

A,防止血壓下降引起休克

B.防止腦缺血

C.防止術(shù)后頭痛正確答窠)

D.有利于腦部血循環(huán)

E.防止嘔吐物引起室息

答案解析;腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是防止術(shù)后頭痛。

57.某病人48歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時應取的臥位

是[單選題]*

A.左側(cè)臥位

B.屈膝仰臥位

C.截石位

D.膝胸位(正確答案)

E.蹲位

答案解析;膝胸位適用范圍;①用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療;②用

于矯正子宮后傾及胎位不正。

58.某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細速,血壓

9.1/6.7kPae護士應立即為其安置[單選題]*

A.平臥位

B.中凹臥位(正確答

C側(cè)臥位

D,俯臥位

E.頭低足高位

答案解析:申凹臥位適用范圍:休克病人。抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下

肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量。

59.若該女性自然分娩,可采用[單選題]*

A.去枕仰臥位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.膝胸位

E.截石位(正確答案)

答案解析:產(chǎn)婦分娩時采用截石位°

60.若女性懷孕34周時發(fā)生胎膜早破,為防止臍帶脫垂,應采用[單選題]*

A.截石位

B.膝胸位

C,頭低足高位(正確答案)

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

答案解析:妊娠時胎膜早破應采用頭低足高位,防止臍帶脫垂。

61.產(chǎn)后為促進子宮復原,可采用[單選題]*

A.截石位

膝胸位小確答案)

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

答案解析:產(chǎn)后采用膝胸位可促進子宮復原。

62.為預防褥瘡,可選用哪種浴液局部按摩[單選題]*

A.75%醇

B.0.5%過氧乙酸

C.C1%醋酸

D.50%乙醇正確答案)

E.0.1%氯化鈉

答案解析:為預防褥瘡,增進局部血液循環(huán),經(jīng)常查看受壓部位,定期用50%乙醇

或紅花酒精按摩。

63.危重病人最佳的晨間護理程序是[單選題]*

A.口腔護理-皮膚護理-給予大小便器-掃床或換床單

B.口腔護理-皮膚護理-掃床或換床單-給予大小便器

C.給予大小便器-掃床或換床單-口腔護理-皮膚護理

D,給予大小便器-口腔護理-皮膚護理-掃床或更換床單(正確答案)

E.使用大小便器-皮膚護理-口腔護理-掃床或更換床單

答案解析:危重病人晨間護理應首先進行排便護理。

64.滅頭虱的方法中,錯誤的一項是[單選題]*

A,用紗布蘸百部酊,按順序擦遍頭發(fā)

B.反復揉搓頭發(fā)lOmin

C24h后用篦子篦去死虱,洗發(fā)

D.病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌

E.梳子和篦子先清洗后消毒

答案解析:滅頭虱操作方法:穿隔離衣,戴手套,將用品攜至床旁,向病人解釋

以取得病人的合作;必要時,先動員病人將頭發(fā)剪短,剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒;

用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍,使其全部濕透,反復揉搓lOnin,然后給病人戴

好帽子包嚴頭發(fā);24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和機;清洗頭發(fā);為病人更

換被服及衣褲。

65.關(guān)于高壓蒸汽滅菌,不正確的是[單選題]*

A.無菌包不宜過大

B.放置無菌包不宜太

c.布類物品放在搪瓷物品之下::晌"「案)

D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多

E.放置時各包之間耍有空隙

答案解析:高壓蒸汽滅菌注意事項:①清洗滅菌前應將物品徹底清洗干凈,物品

洗滌后,應干燥并及時包裝。②滅菌包體積不得超過30cmX30cmX25cm;用于預

真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過30cmX30cmX50cm。③

物品裝放時,相互間均應間隔一定距離以利蒸汽置換空氣。④布類放在金屬、搪自

物品之上。難于滅菌的大包放在上層,較易滅菌的小包放在下層;金屬物品放下

層,織物包放上層,金屬包的重量不超過7kg,敷料包不超過5kg。⑤隨時觀察壓

力、溫度情況。⑥滅菌物品干燥后方可取出。⑦定期監(jiān)測滅菌效果。滅菌效果監(jiān)測

方法:①物理監(jiān)測法,可用留點溫度計放入滅菌包內(nèi),滅菌后檢查讀數(shù)是否達到滅

菌效果。②化學監(jiān)測法,通過觀察化學指示劑、化學指示膠帶顏色的改變來進行。

③生物監(jiān)測法,生物監(jiān)測法是最可靠的監(jiān)測法。

66.用食醋加熱熏蒸主要是改變細菌的[單選題]*

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)

B.細菌膜滲透性

C.酶的活性

D.代謝功能

E.酸堿環(huán)境(正確答案)

答案解析:用食醋加熱熏蒸主要是改變細菌的酸堿環(huán)境。

67.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具時,其濃度為[單選題]*

A.0.2%

B.0.3%

C.0.5%(正確答案)

D.0.8%

E.1%

答案解析:0.5船票白粉溶液或0.5%?吸氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡

30mino

68.流行性出血熱病人死亡不應[單選題]*

A,將其個人衣服、被單消誰后交其家屬

B.將其使用過的錢、票消毒后交其家屬

C.用無菌棉花塞住各孔道

D.用1%氯胺液浸泡過的尸單包裹尸體

E.床單位做好消毒處理

答案解析:流行性出血熱病人死亡,應將其個人衣服、被單消毒后交其家屬,將

其使用過的錢、票消毒后交其家屬,用整氯胺液浸泡過的尸單包裹尸體,床單位

做好消毒處理。

69.流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為[單選題]*

A.食醋(正確答案)

B.苯扎溟錢

C.酒精

D.氯胺

E.漂白粉

答案解析:流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為食醋。

70.過氧乙酸溶液用于餐具消毒,其濃度及浸泡時間為[單選題]”

A.0.2%,2min

B.0.2%,lOmin

C.0.2%-0.5%,lOmin

D.0.5%,30?60min(正確答案)

E.1%,60min

答案解析;過氯乙酸:0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消

毒,浸泡30?60niin;設(shè)?2驕容液用于室內(nèi)空氣消毒;現(xiàn)溶液用于體溫表消毒,浸

泡30min。過氧乙酸對金屬有腐蝕性,不能浸泡金屬類物品,且應現(xiàn)配現(xiàn)用并放于

陰涼處,以防高溫引起爆炸。

71.25cm持物鏡浸泡消毒時,容器內(nèi)消毒液的高度是[單選題]*

A.9cm

B.13cm(正確答;

C.15cm

D.17cm

E.19cm

答案解析:無菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi),容器底部墊以無菌紗

布,液面浸沒軸節(jié)以上2~3cm或鏡子的1/2。

72.對銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料,正確的處理方法為[單選題】*

A,清洗后再消毒

B.清洗后放日光下暴曬

C.滅菌后再清洗

D.扔入污物桶

E.焚燒

答案解析:焚燒法用途:①常用于無保留價值的物品,如污染的紙張、特殊感染

(如破傷風、炭疸、綠膿桿菌)的敷料等:②搪瓷類和金屬類(貴重器械、銳利刀剪

除外)物品急用或無條件用其他方法消毒時也可用之。

73.高壓蒸汽滅菌達到滅菌目的宜用[單選題]*

A.壓力70kPa,溫度116.2℃,時間lOmin

B,壓力80kPa,溫度118.2C,時間15min

C壓力90kPa,溫度120.2C,時間20min

D.壓力103?137kPa,溫度121?126C,時間20?30min(正確答案)

E.壓力140?145kPa,溫度125?130C,時間25min

答案解析:壓力蒸汽滅菌法是,?種醫(yī)院使用最普遍、效果最可靠的首選滅菌方

法。利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽抱,高熱釋放的潛熱可增強

滅菌效果。優(yōu)點是穿透力強,能達物品深部,滅菌效果可靠。當壓力在103?

137kPa,溫度達121?126匕時,經(jīng)20?30min即達滅菌目的。

74.使用紫外線照射消毒,關(guān)燈后再次使用前需間隔[單選題]*

A.1?2min

B.3?4min(尼確答窠)

C.5?6min

D.7?8min

Et9?lOmin

答案解析:常用紫外線燈的波長為254皿,這也是最住殺菌波長。若需再次使用,

關(guān)燈后需間歇3~4min后再開啟。

75.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是[單選題]*

A.腰帶以下

B.腰帶

C.領(lǐng)子(正確答案)

I).袖子后面

E.胸前、背后

答案解析:穿脫隔離衣時要避免污染的部位是領(lǐng)子。

76.下列隔離衣使用的要求,正確的是[單選題]*

A.每周更換一次

B,要保持袖口內(nèi)外面清潔

C必須完全蓋住工作服父)

D.隔離衣潮濕,晾干后再使用

E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應外面向

答案解析:穿隔離衣時,隔離衣的長短要合適,須全部遮蓋工作服;如有破洞,

應補好后再穿。系領(lǐng)子時污染的袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子;后側(cè)邊緣須對

齊,折疊處不能松散。穿好隔離衣后,雙臂保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)。不得進

入清潔區(qū),避免接觸清潔物品,脫隔離衣時,先解開腰帶,在前面打一活結(jié);解開

袖口,在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。消毒雙手,解開領(lǐng)扣,一手伸入另一側(cè)

袖口內(nèi),拉下衣袖過手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,兩手在

袖內(nèi)使袖子對齊,雙臂逐漸退出。注意:刷手時不能弄濕隔離衣,隔離衣也不能污

染水池。注意保持衣領(lǐng)清潔。隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外;掛在污染區(qū)則污

染面向外。隔離衣每日更換,如有潮濕或污染,應立即更換。

77.昏迷病人口腔護理禁忌[單選題]*

A.頭側(cè)向一側(cè)

B.用張口器

C.漱口(正確答案)

D.用血管鉗夾緊棉球擦拭

E.取下假牙浸泡清水中

答案解析:昏迷患者禁忌漱口。用開口器時,應從臼齒處放入°擦洗時血管鉗須

夾緊棉球,每次一個,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

78.在身體空隙處墊以軟枕的作用是[單選題]*

A.架空受壓部位

B.降低局部皮膚所承受的壓力(正確答案)

C.減少皮膚受摩擦的刺激

1),固定體位

E.安全防護,防止墜床

答案解析:在身體空隙處墊以軟枕的作用是降低局部皮膚所承受的壓力。

79.哪種患者需做特殊口腔護理[單選題]*

A.消化不良

B.胃炎

C.肺膿腫

D.支氣管擴張

E.昏迷

答案解析;特殊口腔護理法適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、大手術(shù)后、口腔疾

患及生活不能自理的病人。

80.關(guān)于炎性浸潤期壓瘡,下列哪項不正確[單選題]*

A.皮膚呈紫色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水皰

D.水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面

E.創(chuàng)面上有膿性分泌物'案)

答案解析:壓瘡的分期與臨床表現(xiàn);①淤血紅潤期,為壓瘡初期。局部皮膚受

壓,出現(xiàn)暫時血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損

情況,為可逆性改變。②炎性浸潤期,紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,

靜脈回流受阻,受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色,有皮下硬節(jié)和;或)有水皰形成。水

皰破潰后,可見潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人有疼痛感。③潰瘍期,靜脈血回流嚴重受

阻,局部淤血導致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組

織感染,淺層組織壞死,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭

味,可向深部擴散,甚至到達骨骼,更嚴重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

81.頭虱可造成疾病的傳播,如回歸熱、斑疹傷寒等。因此,發(fā)現(xiàn)病人有虱應立即

徹底消滅。常用藥液是百部酊,滅頭虱用的百部酊藥液成分是[單選題]求

A.百部100g;50%乙醇300mH純乙酸10ml

B.百部50g+50%乙醇100nil+純乙酸10ml

C.百部30g+50%乙醇100ml+純酸1ml

D.百部30g+50*乙醇100ml+純酸10ml

E.百部30g+50%乙醇100nd+純乙酸1ml小:確?‘冷

答案解析:常用滅虱藥液:①30%含酸百部酊,百部30g加50%乙醇100ml,再加

100/乙酸1ml,裝入瓶中加蓋蓋嚴,48h后方可使用。②30%百部含酸煎劑,百部

30g加水500ml煎煮30分鐘,用雙層紗布過濾,擠出藥液;將藥渣再加水500ml

煎煮30分鐘過濾,擠出藥液;將兩次藥液合并再煎至100mL待冷卻后,加入乙

酸即可。

82.關(guān)于頭發(fā)護理,下列敘述錯誤的是[單選題]本

A.在病人的床上洗頭時,病室的室溫是24匕,水溫是40?45℃

B.身體虛弱的病人,不易選擇床上洗頭

C當病人的頭發(fā)打結(jié)成團時,可以選擇30%的乙醇

D.對于有頭虱的病人,可以選擇30%的含酸百部酊劑進行滅蛆處理

E.含酸百部酊制劑包裹頭發(fā)后,48h后取下(止圻—)

答案解析:應在24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和蛾。

83.體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是[單選題]*

A.仰臥一一舐尾部

B.側(cè)臥一一髓部

C.俯臥一一內(nèi)踝正確答案)

D.坐位一一坐骨結(jié)節(jié)

E,側(cè)臥一一肩峰部

答案解析:俯臥位時褥瘡好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、骼前上棘、膝前部、足

趾等,內(nèi)踝是側(cè)臥位時褥瘡的好發(fā)部位。其余選項均正確。

84.李某,男,48歲,截癱,尾能部有一創(chuàng)面,面積2cmXl5c口,深達肌層,有膿

性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。該創(chuàng)面應如何處理[單選題]*

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C.暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次

D.剪去壞死組織,用雙氧水沖洗,置引流紗條廠」一

E.涂厚層滑石粉包扎

答案解析:潰瘍期護理要點:除全身和局部措施外,應根據(jù)傷口情況,按外科換

藥法處理。創(chuàng)面有感染時,局部處理原則是解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促進

愈合。該期亦可輔以紅外線照射,使瘡面干燥,有利于組織修復。

85.口腔綠膿桿菌感染時選用的含漱液是[單選題]*

A.1%?3%過氧化氫溶液

B,復方硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%味喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液[8案)

答案解析;0.慨醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染,適用于口腔pH偏堿性時。

86.克菌感染時選用的含漱液是[單選題]*

A,整?3%過氧化氫溶液

B.復方硼酸溶液

C.1%?蝴碳酸氫鈉溶液

D.0.02%映喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案解析:遙?既碳酸氫鈉溶液用于真菌感染,適用于口腔pH偏酸性時。

87.成人的脈搏每分鐘低于60次時稱緩脈,常見于[單選題]x

A.休克病人

B,虛脫病人

C.高血壓病

D,顱內(nèi)壓增高病人:正確答案)

E.心房纖維性顫動病人

答案解析:緩脈:見于顱內(nèi)壓增高、房宣傳導阻滯等患者。

88.縮窄性心包炎表現(xiàn)為[單選題]*

A,間歇脈

B.奇脈(正確答案)

C.絲脈

D.洪脈

E.水沖脈

答案解析;縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。

89.休克病人的脈搏是[單選題]*

A.緩脈

B.絲脈(正確答窠)

C.細脈

D.洪脈

E.不規(guī)則脈

答案解析:絲脈:當心輸出量減少,動脈充盈度降低時,

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