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高血壓健康教育20XX年5月17日世界高血壓日姓名:XXX日期:20XX.目錄高血壓病概況健康教育的促成因素高血壓健康促進計劃高血壓病概況—第一章—2022年5月3日世界防治哮喘日
當血壓≥140/90毫米汞柱時就診斷為高血壓什么是高血壓?
根據(jù)病因分類:可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓高血壓的分類是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨立性疾病,故又稱高血壓病,是指原因不明的高血壓,可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導(dǎo)致,占所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。原發(fā)性高血壓血壓升高有明確原因,因它的發(fā)生與多種因素有關(guān),故亦稱多原因性高血壓,其發(fā)生原因比較簡單而清楚,故又稱單原因性高因壓。占5%-10%繼發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓:又稱高血壓病,是常見的心血管疾病之一是世界上歷史悠久、流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病,與人類死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關(guān)。發(fā)病率、致殘率、死亡率高;而知曉率、治療率、控制率低。因此,世界各國均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病機理致臨床防治的研究大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀高血壓有什么癥狀?有的高血壓患者會出現(xiàn)下列癥狀頭痛、頭暈失眠耳鳴手指麻木頸背部肌肉酸痛、緊張嚴重時會出現(xiàn)高血壓危象:短期內(nèi)血壓驟增,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心慌、出汗、惡心、嘔吐高血壓的誘導(dǎo)因素1、性別與高血壓:2、年齡與高血壓3、飲食與高血壓:高鈉飲食是中國人高血壓發(fā)病的一重要因素4、工作壓力過重與高血壓5、性格與高血壓:6、遺傳與高血壓:7、超重、肥胖與高血壓:8、吸煙與高血壓:9、飲酒與高血壓:10、情緒波動與高血壓:11.精神緊張與高血壓:12.生活不規(guī)律與高血壓:13.缺少鍛煉與高血壓:健康教育的促成因素—第二章—目前各地多采用65歲以上人群普查(1)普查1、高血壓的篩檢有高血壓病家族史者每天食鹽量超過10克以上者超過標準體重20%者包括兒童有吸煙史每天吸20支以上超過一年者(2)高危人群篩檢經(jīng)常飲高度白酒每天100克以上者經(jīng)常接觸噪聲情緒不穩(wěn)定者連續(xù)口服避孕藥一年以上者2
、高血壓的分類管理①建立高危人群檔案②建立高血壓患者檔案③設(shè)立??崎T診④給予測量血壓高血壓水平分類
分期
收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓
<120<80正常血壓
<130<85正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94
分期
收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期≥180≥110高血壓的危險分層存在的危險因素情況血壓1級高血壓2級高血壓3級高血壓無其它危險因素低危中危高危1~2個危險因素中危中危極高危>3個危險因素或靶高危高危極高危器官損害或糖尿病并存有其它臨床情況極高危極高危極高危專業(yè)人員指導(dǎo)下:高血壓患者的自我管理組織管理小組,學(xué)習(xí)防治知識互相交流經(jīng)驗,提高管理效果堅持定期測量血壓高血壓健康促進計劃—第三章—有效控制高血壓步驟一:做好降壓治療的準備查明有無高脂血癥有無糖尿病有無心、腦、腎損害或其它相關(guān)疾病了解自己目前有無其它并發(fā)癥一般病人:<140/90毫米汞柱糖尿病、慢性腎臟疾病病人:<130/80毫米汞柱了解自己的血壓應(yīng)控制在什么水平測血壓前,不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松室內(nèi)溫度適宜,安靜休息5-10分鐘后測量如果使用水銀血壓計,坐位或臥位,肘部及上臂與心臟在同一平面右上臂連續(xù)測量數(shù)次,每次間隔1分鐘以上,取平均值注意記錄測量結(jié)果,以便與醫(yī)生溝通學(xué)會自己監(jiān)測血壓有效控制高血壓步驟二:堅持良好的生活方式合理膳食什么是良好的生活方式?戒煙限酒適量運動心理平衡合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱,原則·低鹽·低脂肪·低熱量合理膳食(1):低鹽飲食每天食鹽多攝入2克,收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫米汞柱世界衛(wèi)生組織提倡每人每天食鹽攝入量不超過6克合理膳食(2):低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害,應(yīng)減少攝入·減少動物脂肪攝入,尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、排骨
每人每天烹調(diào)用油<25克不飽和脂肪酸對人體有益,應(yīng)增加攝入·用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油
每周吃2次魚合理膳食(3)控制總熱量主食每天4兩(女),6兩(男)粗糧、細糧搭配·一個星期吃2-3次粗糧·定期吃些小米、玉米面、紅薯等·少吃甜食如點心等多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜,200克水果運動三原則適量運動:規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9毫米汞柱有恒經(jīng)常地、規(guī)律地運動有序循序漸進有度根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運動運動的最佳形式:有氧運動特點強度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長有氧運動類型如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等運動的適宜時間:傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點是惡性事件高發(fā)時段早晨運動可能會使血壓急劇升高,引發(fā)心腦血管事件老年人最好選擇傍晚進行鍛煉如何控制體重?避免高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動物內(nèi)臟避免過多攝入糖、飲料和點心避免快餐食品,如薯條、炸雞多吃蔬菜、粗糧和水果堅持規(guī)律運動為什么要戒煙限酒?吸煙使心臟病的危險增加2-4倍限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱適宜的灑量葡萄酒、紹興酒在100毫升以內(nèi)60度白酒在25毫升以內(nèi)啤酒300毫升以內(nèi)保持心理平衡得了高血壓要重視,但不要緊張平時要保持樂觀的心情,知足常樂注意緩解精神壓力和緊張情緒有效控制高血壓步驟三:堅持服用降壓藥降壓效果好,能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓,避免一天中血壓忽高忽低安全性好,長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用,便于聯(lián)合用藥選用降壓藥的原則為什么要強調(diào)24小時平穩(wěn)降壓?血壓降得過快,會出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點為事件高發(fā)時段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩(wěn)會誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管急癥24小時平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動,保證血壓平穩(wěn)維持在正常水平,避免不良事件發(fā)生為什么選用便于聯(lián)合用藥的降壓藥?單用1種降壓藥血壓達標率低,僅為60%很多患者需要聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上的降壓藥,才能使血壓達標研究
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