口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范

口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)

1國(guó)

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了口腔器械消毒滅菌的管理要求、根本原那么、操作流程、滅菌監(jiān)測(cè)、滅菌物

品放行和器械儲(chǔ)存要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類開(kāi)展口腔疾病預(yù)防、診斷、治療效勞的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。已實(shí)現(xiàn)消毒供給

中心集中供給的，其口腔器械的處置方法可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2規(guī)性引用文件

以下文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。但凡注日期的引用文件，僅注日期的版本適用

于太文件。但凡不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T19633最終滅菌醫(yī)療器械的包裝

WS310.2醫(yī)院消毒供給中心第2局部：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)WS310.3醫(yī)院消毒供給

中心第3局部：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)YY0646小

型蒸汽滅菌器自動(dòng)控制型

3術(shù)語(yǔ)和定義

以下術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

口腔器械

用于預(yù)防、診斷、治療口腔疾患和口腔保健的可重復(fù)使用器械、器具和物品。

3.2

牙科小器械

規(guī)格較小的牙科器械，如各種型號(hào)車針、根管器具等。

3.3

牙科手機(jī)

用來(lái)向牙科工具或器具傳遞〔帶轉(zhuǎn)換或不帶轉(zhuǎn)換〕工作所需能量的手持工具夾。

3.4

根管器具

用來(lái)對(duì)根管進(jìn)展探查、穿透、預(yù)備或充填的器具，如根管鋰、根管擴(kuò)大器、根管光滑髓針

等c

3.5

牙潔治器

專門設(shè)計(jì)和〔或〕用于去除牙齒外表牙垢的手動(dòng)或電動(dòng)牙科器械。

3.6

高度危險(xiǎn)口腔器械

穿透軟組織、接觸骨、進(jìn)入或接觸血液或其他無(wú)菌紐織的口腔器械。

3.7

中度危險(xiǎn)口腔器械

與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜

的口腔器械

3.8

低度危險(xiǎn)口腔器械

不接觸患者口腔或間接接觸患者口腔，參與口腔診療效勞，雖有微生物污染，但在一般情

況下無(wú)害，只有受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的口腔器械。

3.9

小型壓力蒸汽滅菌器自動(dòng)控制型

由電加熱產(chǎn)生蒸汽或外接蒸汽的自動(dòng)控制，其滅菌室容積不超過(guò)60L的小型自動(dòng)控制蒸汽

滅菌器，以下簡(jiǎn)稱小型滅菌器。

3.19

A類空腔負(fù)載

單端開(kāi)孔負(fù)載，其長(zhǎng)度(L)與孔直徑[D)的比率大于等于1,小于或等于750(1<L/D<750)并

且長(zhǎng)度不大于1500mm(L〈l500mm),或者兩端開(kāi)孔負(fù)我其長(zhǎng)度與孔直徑的比率大于等于2,小

于或等于150()之間〔2VL/DU500)并且長(zhǎng)度不大于3000mm(Lv3000mm),而且不屬于B類

空腔負(fù)載。

例如：牙科手機(jī)屬于A類空腔負(fù)載器械。

[YY0646—2021，定義34]

3.11

B類空腔負(fù)載

單端開(kāi)孔負(fù)載，其長(zhǎng)度(L；與孔直徑(D)的比率大于等于1,小于或等于5(1VL/D<5)而且孔徑

不小于5mmCD>5mm);或者兩端開(kāi)孔負(fù)載其長(zhǎng)度與孔直徑的比率大于等于2,小于或等于

1O(2VL/DV1O)而且孔徑不小于5mm(D>5mm)。

[YY0646—2021，定義3.5]

3.12

工藝變量processingvariable

滅菌工藝的條件，其變化會(huì)影響殺滅微生物的效果。

3.13

驗(yàn)證verification

通過(guò)提供客觀證據(jù)，對(duì)規(guī)定要否已得到滿足的認(rèn)定。

4管理要求4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)

應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)口腔器械消毒滅菌工作管理制度。

應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的器械處理區(qū)。

應(yīng)根據(jù)口腔診療效勞工作量配備專職或兼職口腔器械消毒滅菌工作人員。消毒滅菌的工作人員

應(yīng)參加崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育，培訓(xùn)容見(jiàn)附錄A。

4.2器械處理區(qū)

應(yīng)與口腔診療效勞的圍和工作量相匹配，布局符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的要求。

區(qū)域分為回收清洗區(qū)、保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)、物品存放區(qū)：

a)回收清洗區(qū)承當(dāng)器械回收、分類、清洗、枯燥工佐。

b)保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)承當(dāng)器械保養(yǎng)、檢查、包裝、消毒和〔或〕滅菌工作。

c)物品存放區(qū)存放消毒、滅菌后物品，以及去除外包裝的一次性衛(wèi)生用品等。

d)工作量少的口腔門診可不設(shè)物品存放區(qū)，消毒滅菌后將物品直接放于器械儲(chǔ)存車。

回收清洗區(qū)與保養(yǎng)包裝及滅菌區(qū)間應(yīng)有物理屏障。

工作流程設(shè)計(jì)應(yīng)由污到潔，裝飾材料應(yīng)耐水、易清潔，并按照所配設(shè)備預(yù)留水、電、氣等管線。

4.3設(shè)備、設(shè)施

應(yīng)根據(jù)口腔診療效勞的實(shí)際情況合理配置設(shè)備、設(shè)施，并應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。

應(yīng)配有污物回收器具、手工清洗池、工作臺(tái)、超聲清洗器及滅菌設(shè)備。

宜配備機(jī)械清洗消毒設(shè)備、牙科手機(jī)專用自動(dòng)注油養(yǎng)護(hù)機(jī)、醫(yī)用熱封機(jī)、枯燥設(shè)備等。

4.4耗材

清潔劑：應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。根據(jù)器械的材質(zhì)、污染物種類，選擇適用口腔器械的清潔

劑。

消毒劑：應(yīng)選擇合法有效的消毒劑。

潤(rùn)滑劑：牙科手機(jī)宜選擇專用清潔潤(rùn)滑油，使用宜遵循生產(chǎn)廠家或供給商提供的說(shuō)明書。其他口

腔器械可選水溶性潤(rùn)滑劑。

包裝材料：一次性醫(yī)用皴紋紙、紙塑袋、紙袋、紡織品、無(wú)紡布等應(yīng)符合GB/T19633的要求;

牙科器械盒應(yīng)具有微生物屏障作用，適合各類型車針、根管器具等器械的放置。

消毒滅菌監(jiān)測(cè)材料：應(yīng)合法有效，并在有效期使用。

5口腔器械處理根本原那么

5.1口腔器械應(yīng)一人一用一消彝和〔或〕滅茵。

5.2高度危險(xiǎn)口腔器械應(yīng)到達(dá)滅菌水平。

5.3中度危險(xiǎn)口腔器械應(yīng)到達(dá)滅菌水平或高水平消毒。

5.4低度危險(xiǎn)口腔器械應(yīng)到達(dá)中或低水平消毒。

5.5口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒滅菌要求見(jiàn)附錄B。

6口腔器械處理操作流程

6.1回收

口腔器械使用后應(yīng)與廢棄物品分開(kāi)放置，及時(shí)回收。

口腔器械應(yīng)根據(jù)器械材質(zhì)、功能、處理方法的不同進(jìn)展分類放置。具體如下：

a）構(gòu)造復(fù)雜不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保濕放置，保濕液可選擇生

活飲用水或酶類清潔劑。

b）牙科手機(jī)、電動(dòng)牙潔治器和電刀應(yīng)初步去污，存放于枯燥回收容器。

c）其他器械可選擇專用回收容器放置。

回收容器應(yīng)于每次使用后清洗、消毒、枯燥備用。

6.2清洗

口腔器械清洗方法包括手工清洗和機(jī)械清洗〔含超聲波清洗〕。手工、超聲清洗操作方法應(yīng)符

合附錄C要求;機(jī)械清洗方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)。

非電源口腔器械可選擇機(jī)械清洗方法。

帶電源口腔器械、精細(xì)復(fù)雜口腔器械宜選擇手工清洗。

a）可拆的器械應(yīng)拆開(kāi)后分別清洗，如電動(dòng)牙潔治器。

b）電動(dòng)牙潔治器手柄宜選擇手工清洗方法。

牙科小器械及其他構(gòu)造復(fù)雜的器械宜首選超聲清洗，清洗方法見(jiàn)附錄C的C.2。

牙科手機(jī)清洗應(yīng)符合附錄D要求。

6.3枯燥

宜選用枯燥設(shè)備對(duì)器械、器具進(jìn)展枯燥處理。根據(jù)器械、器具的材質(zhì)選擇適宜的枯燥溫度：金

屬類枯燥溫度70°C~90°C;塑料類枯燥溫度65°C~75°Co

無(wú)枯燥設(shè)備和不耐熱的器械、器具，可使用低纖維絮擦布進(jìn)展枯燥處理。

6.4檢查與保養(yǎng)

應(yīng)哭用目測(cè)或使用帶光源放大鏡對(duì)枯燥后的口腔器械進(jìn)展檢查。器械外表、螺旋構(gòu)造處、關(guān)節(jié)處

應(yīng)無(wú)污漬、水漬等殘留物質(zhì)和鎊斑。對(duì)清洗質(zhì)量不合格的器械應(yīng)重新處理；損壞或變形的器械

應(yīng)及時(shí)更換。

牙科手機(jī)的保養(yǎng)見(jiàn)附錄D。

6.5消毒方法選擇

物理消毒方法應(yīng)首選濕熱消毒，濕熱消毒參數(shù)符合WS310.2要求；清洗消毒器消毒方法見(jiàn)附錄

C的C.3。

化學(xué)消毒方法應(yīng)符合陰S/T367的要求。

6.6包裝

應(yīng)根據(jù)器械特點(diǎn)和使用頻率選擇包裝材料。

低度、中度危險(xiǎn)的口腔器械可不包裝，消毒或滅菌后直接放人備用清潔容器保存。

牙科小器械宜選用牙利器械盒盛裝。

封包要求如下：

a）包外應(yīng)有滅菌化學(xué)指示物，并標(biāo)有物品名稱、包裝者、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌

日期及失效期，如只有1個(gè)滅菌器時(shí)可不標(biāo)注滅菌器編號(hào)。

b）口腔門診手術(shù)包的包、包外均應(yīng)有化學(xué)指示物。

c）紙塑袋包裝時(shí)應(yīng)密封完整，密封寬度＞6mm,包器械距包裝袋封口處＞2.5cm。紙袋包

裝時(shí)應(yīng)密封完整。

d）醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性。

6.7滅菌方法選擇

口腔器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，選擇小型滅菌器滅菌應(yīng)符合附錄F.要求。

碳鋼材質(zhì)的器械宜選干熱滅菌。

其他滅菌方法應(yīng)符合WS310.2要求。

7監(jiān)測(cè)要求

7.1消毒監(jiān)測(cè)

7.1.1濕熱消毒：每次應(yīng)監(jiān)測(cè)溫度、時(shí)間，并記錄。

7.1.2化學(xué)消毒：應(yīng)根據(jù)消毒劑種類定期監(jiān)測(cè)化學(xué)消毒劑的濃度、消毒時(shí)間，并記錄。

消毒效果監(jiān)測(cè)：消毒后直接使用的物品宜至少每季度監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法及結(jié)果判讀符

合WS/T367的要求。

7.2滅菌監(jiān)測(cè)

小型滅菌器監(jiān)測(cè)應(yīng)符合附錄E。

其他滅菌器滅菌方法的監(jiān)測(cè)應(yīng)符合WS310.3相關(guān)規(guī)定。

每個(gè)滅菌周期運(yùn)行均應(yīng)形成文件記錄，文件記錄應(yīng)保存3年，記錄格式容見(jiàn)附錄F。

8消毒與滅菌物品放行8.1消毒物品放行

機(jī)械熱力消毒應(yīng)檢查額定參數(shù)（溫度、時(shí)間〕，所得參數(shù)符合要求時(shí)，消毒物品方可放行。

用化學(xué)消毒劑消毒物品時(shí)應(yīng)檢查其消毒時(shí)間、濃度，符合WS/T367的要求時(shí)，物品方可放行。

8.2滅菌物品放行

每一滅菌周期完畢后應(yīng)檢查所有物理參數(shù)、化學(xué)指示物，所得數(shù)據(jù)、指示物的顯示與規(guī)定滅菌

參數(shù)一致時(shí)，滅菌物品方可放行。

滅菌周期的各種監(jiān)測(cè)或參數(shù)不合格時(shí)不應(yīng)放行，應(yīng)查找天菌失敗原因，重新調(diào)整后再進(jìn)展物

理、化學(xué)監(jiān)測(cè)，合格后滅菌器方可再次使用，必要時(shí)做生物監(jiān)測(cè)，并應(yīng)記錄全過(guò)程。

9器械儲(chǔ)存

9.1儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)配備物品存放柜（架〕或存放車，并應(yīng)每周對(duì)其進(jìn)展清潔消毒。并注意以下事項(xiàng)：

a）滅菌物品和消毒物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)識(shí)；

b）采用滅菌包裝的無(wú)菌物品儲(chǔ)存有效期見(jiàn)表1;

表1包裝材料無(wú)菌有效期

包裝類型紡織材料和牙科器械盒一次性紙袋一次性繳紋紙和醫(yī)用無(wú)紡布一次性紙塑袋

有效期/d730ISO180

c）裸露滅菌及一般容器包裝的高度危險(xiǎn)口腔器械滅菌后應(yīng)立即使用，最長(zhǎng)不超過(guò)4h;

d）中、低度危險(xiǎn)口腔器械消毒或滅菌后置于清潔枯燥的容器保存，保存時(shí)間不宜超過(guò)7d。

9.2儲(chǔ)存室環(huán)境應(yīng)符合GB15982要求。

附錄A

（規(guī)性附錄〕

培訓(xùn)容與管理要求

A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為消毒滅菌人員提供參加技術(shù)培訓(xùn)時(shí)機(jī)，培訓(xùn)應(yīng)有文字記錄或證明。

A.2專兼那消毒滅菌工作人員，每年應(yīng)至少參加消毒滅菌專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)1次。

A.3培訓(xùn)容應(yīng)包括?傳染病防治法?、？醫(yī)院感染管理方法?、WS/T367^職業(yè)暴露的預(yù)防等相關(guān)知

識(shí)和表A.1所列培訓(xùn)容和本標(biāo)準(zhǔn)容。

______________表A.1消毒滅菌人員培訓(xùn)容

||培訓(xùn)容

Ic..土共「染器械的平安回收；器械去污和清潔；清洗設(shè)備使用；清洗方法選擇；個(gè)人防

I回收冽洗I護(hù)用品的正確使用

I消毒與監(jiān)測(cè)卜肖毒方法的選擇；消毒藥液的配比；消毒設(shè)備的使用；消毒效果的監(jiān)測(cè)

消毒、滅菌清洗后器械的檢查；器械保養(yǎng)方法的選擇；待滅菌物品包裝的選擇;滅菌前質(zhì)量

前準(zhǔn)備檢查

滅菌器使用；滅菌物品裝載;滅菌程序選擇；物理監(jiān)測(cè)方法；化學(xué)監(jiān)測(cè)方法；生

滅菌與監(jiān)測(cè)

物監(jiān)測(cè)方法；各類監(jiān)測(cè)的周期；監(jiān)測(cè)結(jié)果判定;滅菌后放行標(biāo)準(zhǔn)

儲(chǔ)存儲(chǔ)存條件與有效期

文件管理滅菌監(jiān)測(cè)記錄；滅菌器維修保養(yǎng)及處理記錄；各種記錄保存時(shí)間

附錄犒

（規(guī)性附錄〕

口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒、滅菌、儲(chǔ)存要求

口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒、滅菌、儲(chǔ)存見(jiàn)表B.1。牙科手機(jī)滅菌后應(yīng)清潔保存。

表B.1口腔器械危險(xiǎn)程度分類與消毒、滅菌、儲(chǔ)存

危險(xiǎn)消毒、滅儲(chǔ)存

口腔器械分類

程度菌水平要求

拔牙器械：拔牙鉗、牙挺、牙齦別離器、牙根別離器、牙齒別離器、鑿等

牙周器械：牙潔治器、刮治器、牙周探針、超聲工作尖等

高

度

無(wú)困

危根管器具：根管擴(kuò)大器、各類根管松、各類根管擴(kuò)孔鉆、根管充填器等滅菌

保存

險(xiǎn)

手術(shù)器械：包括種植牙、牙周手術(shù)、牙槽外科手術(shù)用器械、種植牙用和拔

牙用牙科手機(jī)等

其他器械：牙科車針、排齦器、刮匙、挖匙、電刀頭等

檢查器械：口鏡、鑲子、器械盤等

正畸用器械：正畸鉗、帶環(huán)推子、取帶環(huán)鉗子、金冠剪等

修復(fù)用器械：去冠器、拆冠鉗、印模托盤、垂直距離測(cè)量

中尺等

度

滅菌或高清潔

危

各類充填器；銀汞合金輸送器水平消毒保存

險(xiǎn)

其他器械：牙科手機(jī)、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、唇、頰

的牽引器、三用槍頭、成形器、開(kāi)口器、金屬反光板、拉鉤、掛鉤、口X

光片夾持器、橡皮障夾、橡皮障夾鉗等

低調(diào)刀：模型雕刻刀、鋼調(diào)刀、蠟刀等

度

中、低度水清潔

危

其他器械：橡皮調(diào)拌碗、橡皮障架、打孔器、牙錘、聚醒平消毒保存

險(xiǎn)

槍、卡尺、拋光布輪、技工鉗等

附錄c

（規(guī)性附錄〕

器械、器具和物品的清洗操作方法

C.1手工清洗操作程序

沖洗:將器械、器具和物品置于流動(dòng)水下沖洗，初步去除污染物。

沖洗后，應(yīng)用酶清潔劑或其他清潔劑浸泡后刷洗、擦洗。

漂洗:刷洗、擦洗后，再用流動(dòng)水清洗。

手工清洗時(shí)水溫宜為15°C~30°Co

去除干固的污漬宜先用酶清潔劑浸泡，浸泡時(shí)間和酶清潔劑使用液濃度參考生產(chǎn)廠家使用說(shuō)明

書，浸泡后再行刷洗或擦洗。

刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)展，防止產(chǎn)生氣溶膠。

管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸局部應(yīng)拆開(kāi)后清洗。

應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，防止器械磨損。

清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔和消毒。

C.2超聲清洗

沖洗：流動(dòng)水下沖洗器械，初步去除污染物。

洗滌：清洗器注人清洗用水，并添加清潔劑。水溫應(yīng)V45C。應(yīng)將器械放入籃筐中，浸沒(méi)于水面

下，管腔注滿水。

終末漂洗：使用流動(dòng)水進(jìn)展漂洗。

超聲清洗操作，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明或指導(dǎo)手冊(cè)。

本卷須知

清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠。

應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率和時(shí)間。

牙科小器械使用超聲清洗時(shí)宜配備專用網(wǎng)籃。

3自動(dòng)清洗消毒

3.1適用于耐濕熱物品的清洗和消毒，如玻璃調(diào)拌板、金屬調(diào)拌刀、橡皮碗等。

3.2根據(jù)器械的形狀和特性選擇適宜的清洗盛裝架，精細(xì)和銳利器械應(yīng)固定放置。

3.3清洗消毒器用水應(yīng)符合清洗設(shè)備說(shuō)明書要求，預(yù)洗階段水溫不應(yīng)高于45Co

3.5應(yīng)定期檢查設(shè)備的清洗消毒效果。

可拆卸器械清洗時(shí)應(yīng)拆開(kāi)清洗，器械軸節(jié)應(yīng)充分翻開(kāi)；

選擇不同清洗消毒程序時(shí)應(yīng)注意確認(rèn)消毒參數(shù)；

應(yīng)定時(shí)檢查清潔劑泵、管是否通暢。

附錄

（規(guī)性附錄〕

牙科手機(jī)清洗、保養(yǎng)方法

1牙科手機(jī)清洗保養(yǎng)原那么

1.1牙科手機(jī)應(yīng)根據(jù)部構(gòu)造或功能選擇適宜的清洗保養(yǎng)方法。

1.2特殊用途牙科手機(jī)，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家或供給商提供的使用說(shuō)明進(jìn)展清洗與保養(yǎng)。

2牙科手機(jī)清洗方法

2.1手工清洗方法

牙科手機(jī)使用后在帶車針情況下使用牙科綜合治療臺(tái)水、氣系統(tǒng)沖洗牙科手機(jī)部水路、氣路30s,

如圖D.1o

將牙科手機(jī)從快接口或連線上卸下，取下車針，去除外表污染物，如圖D.2。

帶光纖牙科手機(jī)可用氣槍吹凈光纖外表的顆粒和灰塵，擦凈光纖外表污漬；

帶螺紋的牙科手機(jī)外表可用軟毛刷在流動(dòng)水下清洗，如圖D.3。

使用壓力罐裝清潔潤(rùn)滑油清潔牙科手機(jī)進(jìn)氣孔管路，或使用壓力水槍沖洗進(jìn)氣孔部管路，然后

使用壓力氣槍進(jìn)展枯燥。

本卷須知如下：

使用壓力罐裝清潔潤(rùn)滑油過(guò)程中使用透明塑料袋或紙巾包住機(jī)頭部，防止油霧播散，如圖

1）.4;

部件可拆的種植牙專用手機(jī)應(yīng)拆開(kāi)清洗;不可拆的種植牙專用手機(jī)可選用壓力水槍進(jìn)展

部管路清洗；

使用壓力水槍清洗牙科手機(jī)后應(yīng)盡快使用壓力氣槍進(jìn)展部氣路的枯燥，防止軸承損壞；

壓力水槍和壓力氣槍的壓力宜在200kPa-250kPa,不宜超過(guò)牙科手機(jī)使用說(shuō)明書標(biāo)注壓

力；

牙科手機(jī)不應(yīng)浸泡在液體溶液清洗；

使用罐裝清潔潤(rùn)滑油清潔部的過(guò)程中，如有污物從機(jī)頭部位流出，應(yīng)重復(fù)I〉操作直

到無(wú)污油流出為止。

2.2機(jī)械清洗方法

牙科手機(jī)放入機(jī)械清洗設(shè)備，固定牙科手機(jī)，選擇正確的清洗程序。

機(jī)械清洗設(shè)備應(yīng)配有牙科手機(jī)專用接口，其清洗水流、氣流符合牙科手機(jī)的部構(gòu)造。

機(jī)械清洗設(shè)備用水宜選用去離子水、軟水或蒸鏘水。

本卷須知如下：

電源馬達(dá)不應(yīng)使用機(jī)械清洗機(jī)清洗；

牙科手機(jī)清洗后部管路應(yīng)進(jìn)展充分枯燥；

牙科手機(jī)不宜選用超聲波清洗；

牙科手機(jī)不宜與其他口腔器械同時(shí)清洗。

D.3牙科手機(jī)保養(yǎng)

用壓力罐裝潤(rùn)滑油連接相匹配的注油適配器或接頭對(duì)牙科手機(jī)注入潤(rùn)滑油，如圖1）.5。

牙科手機(jī)夾持器械的部位〔卡盤或三瓣黃）應(yīng)每日注油，如圖D.6。

低速牙科彎?rùn)C(jī)和牙科直機(jī)注油可參考以上注油方式〔假設(shè)適用〕，特殊注油方式應(yīng)參考廠家或

供應(yīng)商使用說(shuō)明書執(zhí)行。

本卷須知如下：

清潔注油時(shí)應(yīng)將注油接頭與牙科手機(jī)注油部位固定，以保證注油效果；

防止油霧播散應(yīng)符合D.）要求；

選擇壓力罐裝清潔潤(rùn)滑油對(duì)牙科手機(jī)進(jìn)展清潔的可以不用再次注入潤(rùn)滑油。

將牙科手機(jī)連接相匹配的注油適配器或接頭后插入自動(dòng)注油養(yǎng)護(hù)機(jī)進(jìn)展注油。

選擇適宜的注油程序。

D.4其他方法

牙科手機(jī)可選擇清洗注油滅菌一體機(jī)進(jìn)展清洗、潤(rùn)滑保養(yǎng)。

附錄E

（規(guī)性附錄〕

小型滅菌器滅菌與監(jiān)測(cè)要求

E.1滅菌要求E.1.1滅菌周期

根據(jù)待滅菌物品的危險(xiǎn)程度、負(fù)載國(guó)選擇滅菌周期。小型滅菌器周期見(jiàn)表E.1。

不同分類的滅菌周期和相關(guān)的設(shè)置只能應(yīng)用于指定類型物品的滅菌。對(duì)于特定負(fù)載的滅菌過(guò)程

需要通過(guò)驗(yàn)證。

表E.1小型滅菌器滅菌周期

滅菌器

滅菌負(fù)載國(guó)

周期

B類滅

用于所有包裝的和無(wú)也裝的實(shí)心負(fù)載、A類空腔負(fù)載和多孔滲透負(fù)載的滅菌

菌周期

N類滅

用于無(wú)包裝的實(shí)心負(fù)載的滅菌

菌周期a

用于制造商規(guī)定的特殊滅菌物品，包括無(wú)包裝實(shí)心負(fù)載和至少以下一種情況：多孔滲

S類滅

透性物品、小量多孔滲透性條狀物、A類空腔負(fù)載、B類空腔負(fù)載、單層包裝物品和

菌周期b

多層包裝物品

N類滅菌周期不能用于牙科手機(jī)等管腔類器械的滅菌。

bS類滅菌周期應(yīng)有生產(chǎn)廠家或供給商提供可滅菌口腔器械的類型、滅菌驗(yàn)證方法。

滅菌參數(shù)

滅菌參數(shù)見(jiàn)表E.2。

其使用中溫度上限、相對(duì)壓力波動(dòng)圍可參考小型滅菌器使用說(shuō)明書C

表E.2滅菌參數(shù)

溫度/"c最短滅菌時(shí)間/min相對(duì)壓力/kPa

12115103.6

1324185.4

1343202.8

注：相對(duì)壓力一般指表壓，是測(cè)量系統(tǒng)相對(duì)于大氣壓的壓力值。

滅菌前準(zhǔn)備

每日設(shè)備運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)展平安檜查，包括：壓力表處于“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀

態(tài)；滅菌柜門密封圈平整無(wú)松懈；柜門平安鎖扣能夠靈活開(kāi)、關(guān);柜冷凝水排出口通暢；