2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師考前沖刺模擬試卷A卷（含答案）

2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師考前沖刺模擬試

卷A卷含答案

單選題（共45題）

1、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程

中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)

A.足下垂

B.腓腸肌萎縮

C.踝關(guān)節(jié)僵硬

D.骨折移位

E.腓總神經(jīng)損傷

【答案】A

2、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動(dòng)，即送骨科

急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取

的治療是

A.三角巾固定3周

B.貼胸石膏固定3周

C.手法復(fù)位三角巾固定2周

D.可在局麻下施行手法復(fù)位，石膏固定2周

E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位，貼胸石膏固定3周

【答案】A

3、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血

鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

（-）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為

A.皮質(zhì)醇癥

B.腎素瘤

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.醛固酮癥

E.原發(fā)性高血壓

【答案】D

4、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

5、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉

萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示L

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤

E.腰椎腫瘤

【答案】B

6、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5C。該患者體溫分期

是

A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)

B.輕度體溫過低

C.中度體溫過低

D.重度體溫過低

E.致死溫度

【答案】B

7、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關(guān)節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】B

8、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，

護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.懿關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

9、患者，女性，31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出，同時(shí)有-肉芽狀組織脫出，

可用手還納，無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為

A.內(nèi)痔嵌頓

B.外痔

C.內(nèi)痔

D.血栓性外痔

E.直腸息肉脫出

【答案】C

10、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該

患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

n、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間,

護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)

D,助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

12、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，

護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.雕關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

13、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。以下護(hù)理措施不正確的是

A.平臥位

B.定時(shí)測(cè)血壓

C.置熱水袋保暖

D.測(cè)每小時(shí)尿量

E.保持18?20℃室溫

【答案】C

14、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)

受限，左拇指及前臂梯側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀

察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

【答案】C

15、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.截肢

B.刮骨術(shù)+植骨

C.腫塊切除

D.刮除+骨水泥填充

E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換

【答案】A

16、張女士，70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病

程約25年，診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸

形，飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是

A.疼痛、關(guān)節(jié)痛

B.自理缺陷

C.功能障礙性畸形

D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

E.焦慮

【答案】D

17、患者女性，15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出

現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀，患者神志清楚，體

溫正常。該病屬于

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿血癥

E.膿毒血癥

【答案】A

18、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀

胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首先

考慮的診斷為

A.腎盂癌

B.膀胱癌

C.膀胱癌加腎癌

D腎癌

E.膀胱癌加腎盂癌

【答案】C

19、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位，最佳的

治療方案為

A.放射治療

B.藥物治療

C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)

D.腎上腺大部切除術(shù)

E.垂體切除術(shù)

【答案】C

20、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病

人采用的保守治療方法是

A.皮牽引

B.骨牽引

C.骨盆懸吊牽引

D.骨盆帶牽引

E.手法復(fù)位石膏固定

【答案】A

21、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉

方法是

A.按摩

B.主動(dòng)活動(dòng)

C.起床活動(dòng)

D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械

【答案】B

22、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線

見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。患者腹痛劇烈，護(hù)理措施正確

的是

A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥

C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥

D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情

E.對(duì)已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥

【答案】D

23、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成CoUes骨折。造成該

患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

24、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

25、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病

程約25年，診斷為〃類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸

形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是

A.遺傳因素

B.自身免疫反應(yīng)

C.寒冷、潮濕環(huán)境

D.疲勞、精神創(chuàng)傷

E.細(xì)菌感染

【答案】D

26、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

（-）為了作出診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血腎素

D.血糖

E.尿液香草扁桃酸（尿VMA）

【答案】C

27、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5C。該患者的護(hù)理措

施，不妥的是

A.提高室溫

B.足部放熱水袋

C.飲熱飲料

D.加蓋被

E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次

【答案】B

28、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無嘔吐，急診收治入

院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵

抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右潁硬膜外血腫，出血量約

15mL中線未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)

患者再次昏迷，瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(土)，右側(cè)肢體

刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括

A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流

B.頭部備皮

C.藥物過敏試驗(yàn)

D.合血

E.即刻禁食禁水

【答案】A

29、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

30、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉

萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示L

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤

E.腰椎腫瘤

【答案】B

31、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

32、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

33、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，

護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.雕關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

34、患者，男性，36歲。3小時(shí)前髓部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查

體：血壓HO/75nlmHg,體溫37,8℃0下腹膨隆，會(huì)陰部腫脹，紫紅色瘀斑，

直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線

檢查示該患者最有可能的診斷是

A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂

B.尿道膜部損傷

C.尿道前列腺部損傷

D.尿道球部損傷

E.尿道陰莖部損傷

【答案】B

35、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性，血白細(xì)胞

計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

36、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

37、患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康

教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行〃糖尿病對(duì)機(jī)體的危害〃和〃如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)

〃兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行〃糖尿病對(duì)機(jī)體的危害〃方面的教育是想改善患

者的

A.知識(shí)

B.態(tài)度

C.情感

D.技能

E.能力

【答案】A

38、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)，嘔吐，按壓眶上神

經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

39、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，

或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在

外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包

塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化

驗(yàn)WBC5,7X10

A.膽囊結(jié)石，膽囊炎

B.慢性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.結(jié)腸癌

E.慢性胰腺炎

【答案】D

40、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病

人采用的保守治療方法是

A.皮牽引

B.骨牽引

C.骨盆懸吊牽引

D.骨盆帶牽引

E.手法復(fù)位石膏固定

【答案】A

41、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示

右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)

處理上應(yīng)考慮

A.抗結(jié)核治療+右腎切除

B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石

C.抗生素治療+體外震波碎石

D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石

E.抗結(jié)核治療

【答案】A

42、患者，男性，32歲，輕度