脊髓損傷恢復期康復治療二肌肉與關(guān)節(jié)牽張訓練牽伸腘繩肌目的使患者折腿抬高大于度實現(xiàn)獨立長腿坐牽伸

脊髓損傷恢復期康復治療二、肌肉與關(guān)節(jié)牽張訓練牽伸腘繩肌目的使患者折腿抬高大于90度，實現(xiàn)獨立長腿坐。01牽伸下肢內(nèi)收肌牽伸內(nèi)收肌目的為了避免患者因內(nèi)收肌痙攣而造成疼痛及清潔會陰部困難。牽伸下肢跟腱03牽伸跟腱目的是為了防止跟腱攣縮，利于步行訓練。02牽伸下肢腘繩肌脊髓損傷恢復期康復治療三、坐位訓練正確的獨立坐位是進行轉(zhuǎn)移、輪椅和步行訓練的前提。長坐位(膝關(guān)節(jié)伸直)短坐位(膝關(guān)節(jié)屈曲)實現(xiàn)長坐位才能進行床上轉(zhuǎn)移訓練和穿褲、襪和鞋的訓練，其前提是胸繩肌必須牽張度良好，髓關(guān)節(jié)屈曲活動范圍超過90°。脊髓損傷恢復期康復治療幫助轉(zhuǎn)移兩人幫助一人幫助四、轉(zhuǎn)移訓練獨立轉(zhuǎn)移床至輪椅和輪椅至床的轉(zhuǎn)移臥位到坐位轉(zhuǎn)移床上或墊上橫向和縱向轉(zhuǎn)移輪椅到凳或凳到輪椅的轉(zhuǎn)移輪椅到地和地到輪椅的轉(zhuǎn)移在轉(zhuǎn)移時可以借助一些輔助具，例如滑板。脊髓損傷恢復期康復治療五、步行訓練完全性脊髓損傷患者步行的基本條件是上肢有足夠的支撐力和控制力。對于不完全性損傷者，則要根據(jù)殘留肌力的情況確定步行的預后。步行訓練的基礎(chǔ)是坐位和站位平衡訓練，重心轉(zhuǎn)移訓練和髓、膝、踝關(guān)節(jié)控制能力訓練。關(guān)節(jié)控制肌的肌力經(jīng)過訓練仍然不能達到3級以上水平者，需要考慮使用適當?shù)某C形器。以代償肌肉的功能患者可以開始平行杠內(nèi)練習站立及行走，包括三點步、四點步和二點步，并逐步過渡到助走器或雙杖走。脊髓損傷恢復期康復治療患者選擇合適的姿勢可采用身體重心落在坐骨結(jié)節(jié)上方、后方(后傾坐姿)或相反的前傾坐姿。前傾坐姿的穩(wěn)定性和平衡性更好，而后傾姿勢較省力和靈活。要注意防止骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎。0102輪椅操縱上肢力量及耐力是良好輪椅操縱的前提。在技術(shù)上包括前后輪操縱，左右轉(zhuǎn)進退操縱，前輪蹺起行走及旋轉(zhuǎn)操縱，上一級樓梯訓練以及下樓梯訓練。注意每坐30min，必須用上肢撐起軀干，或前傾/側(cè)傾軀干，使臀部的壓力轉(zhuǎn)移，以免坐骨結(jié)節(jié)處發(fā)生壓瘡。輪椅訓練六、輪椅訓練練一練脊髓損傷患者恢復期康復輪椅訓練說法錯誤的是？（C）A.注意每坐30min，必須用上肢撐起軀干，或前傾/側(cè)傾軀干，使臀部的壓力轉(zhuǎn)移，以免坐骨結(jié)節(jié)處發(fā)生壓瘡。B.前傾坐姿的穩(wěn)定性和平衡性更好。C.前傾姿勢較省力和靈活

D.患者選擇合適的姿勢可采用身體重心落在坐