心電圖的正常范圍講解

心電圖的正常范圍心電圖各波段的正常范圍1．P波：代表心房肌除極的電位變化。（1）形態(tài)方向：鈍圓形，方向在I、Ⅱ、aVF、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立向上，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置向下，其余

導(dǎo)聯(lián)呈雙向、倒置或低平均可—竇性P波如果P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立—逆行P波（代表異位激動(dòng)起源于房室交界區(qū)）（2）時(shí)間：正常人P波時(shí)間一般＜0.12s。

（3）振幅：P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)一般小于0.25mV，胸導(dǎo)聯(lián)一般小于0.2mV。心電圖各波段的正常范圍2．PR間期

：從P波的起點(diǎn)至QRS波群的起點(diǎn)，代表房室傳導(dǎo)時(shí)間PR間期與年齡和心率有關(guān)：和年齡呈正相關(guān)，與心率呈負(fù)相關(guān)

心率在正常范圍時(shí)，PR間期為0.12～0.20s心電圖各波段的正常范圍3．QRS波群

代表心室肌除極的電位變化(1)時(shí)間：＜0.12s，多數(shù)在0.06～0.10s(2)形態(tài)和振幅：①肢體導(dǎo)聯(lián)，I、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波一般向上，aVR導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波向下正常人aVR導(dǎo)聯(lián)＜0.5mV，I導(dǎo)聯(lián)＜1.5mV，aVL導(dǎo)聯(lián)＜1.2mV，aVF導(dǎo)聯(lián)＜2.0mV②胸導(dǎo)聯(lián)，V1、V2主波向下，R/S＜1；V5、V6主波向上，R/S＞1；V3、V4R/S≈1(3)R峰時(shí)間：室壁激動(dòng)時(shí)間，指QRS起點(diǎn)至R波頂端垂直線的間距，表示心室壁從內(nèi)膜開始到外膜的激動(dòng)時(shí)間，可用于判斷心室是否肥厚正常成人R峰時(shí)間在V1、V2導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.04s，在V5、V6導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.05s(4)Q波：除aVR導(dǎo)聯(lián)外，正常人時(shí)間＜0.04s，Q波振幅＜同導(dǎo)聯(lián)中R波的1／4心電圖各波段的正常范圍4．ST段：自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)，代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程正常的ST段多為一等電位線，ST段下移一般不超過(guò)0.05mV；抬高或壓低都將是反映心肌損害的重要指標(biāo)ST段上抬在V1～V2導(dǎo)聯(lián)一般不超過(guò)0.3mV，V3不超過(guò)0.5mV，在V4～V6導(dǎo)聯(lián)及肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.1mV。5．T波

代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化(1)形態(tài)：呈圓鈍形，平滑寬大，方向大多與QRS主波的方向一致T波方向在I、Ⅱ、V4～V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下，其余可以向上、雙向或向下(2)振幅：除Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)T波振幅一般不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1／10心電圖各波段的正常范圍6．QT間期

QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn)的間距，代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間QT間期長(zhǎng)短與心率的快慢呈負(fù)相關(guān)

心率在60～100次／分時(shí)，正常范圍為0.32～0.44s

校正的QT間期(QTc)正常上限值設(shè)定為0.44s7．U波

代表心室后繼電位U波