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心力衰竭的輔助檢查主講人：施姮學(xué)校：安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院心力衰竭的輔助檢查一、實(shí)驗(yàn)室檢查1.腦鈉肽2.肌鈣蛋白心衰診斷、預(yù)后和療效評(píng)估中的重要指標(biāo)。嚴(yán)重心衰或心衰失代償期病人的肌鈣蛋白可有輕微升高，但心衰病人檢測(cè)肌鈣蛋白更重要的目的是明確是否存在急性冠脈綜合征。3.常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、甲狀腺功能、血清鐵蛋白濃度和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等。二、心電圖三、影像學(xué)檢查X線檢查超聲心動(dòng)圖冠狀動(dòng)脈造影心臟磁共振三、影像學(xué)檢查X線檢查X線胸片可反映肺淤血超聲心動(dòng)圖能較準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)各心腔大小及瓣膜結(jié)構(gòu)和功能，方便快捷地評(píng)估心功能和協(xié)助病因判斷，是診斷和評(píng)估心衰最主要的影像學(xué)檢查。冠狀動(dòng)脈造影對(duì)有冠心病危險(xiǎn)因素、存在心肌缺血癥狀、無(wú)創(chuàng)檢查提示存在心肌缺血的心衰病人，可行冠狀動(dòng)脈造影明確診斷。心臟磁共振對(duì)右心室和復(fù)雜先天性心臟病具有較好的分辨率。四、有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查可用于重癥心衰評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)、判斷心臟移植可行性和射血分?jǐn)?shù)保留的心衰的診斷。常用右心漂浮導(dǎo)管檢查。五、6分鐘步行試驗(yàn)簡(jiǎn)單易行、安全方便，通過(guò)評(píng)定慢性心衰病人的運(yùn)動(dòng)耐力評(píng)價(jià)心衰嚴(yán)重程度和療效。六、心-肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)僅適用于慢性穩(wěn)定型心衰病人，用于評(píng)估

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