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主講人:滕飛翔江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部人/體/解/剖/生/理/學(xué)第四章

血液血液的組成與理化性質(zhì)CONTENTS目錄血液的組成血液的理化特性一二血液是一種流體組織,是細(xì)胞外液(內(nèi)環(huán)境)中重要組成部分。血液在心臟舒縮活動(dòng)的推動(dòng)下,在體內(nèi)不斷循環(huán),具有運(yùn)輸、緩沖、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)等功能。

1、運(yùn)輸功能:運(yùn)輸是血液的基本功能,血液將從肺獲取的O2和從腸道吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到各器官、組織和細(xì)胞,將內(nèi)分泌腺產(chǎn)生的激素運(yùn)輸?shù)较鄳?yīng)的靶細(xì)胞;另一方面,血液又將細(xì)胞代謝產(chǎn)生的CO2運(yùn)送到肺,將其他代謝終產(chǎn)物運(yùn)送到腎臟等排泄器官而排出體外;

2、緩沖功能:血液含有多種緩沖物質(zhì)如NaHCO3/H2CO3、蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)等,可緩沖進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)引起的血漿pH變化;

3、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài):血液中的水比熱較大,有利于運(yùn)送熱量,參與維持體溫的相對(duì)恒定。

4、具有重要的防御和保護(hù)功能:血液參與機(jī)體的生理性止血抵御細(xì)菌、病毒等微生物引起的感染和各種免疫反應(yīng)。5、當(dāng)血液總量或組織、器官的血流量不足時(shí),可造成組織損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

血液概述血液的組成一血液血漿血細(xì)胞PlasmaBloodcell晶體物質(zhì)溶液血漿蛋白水電解質(zhì)小分子有機(jī)化合物氣體紅細(xì)胞redbloodcell(RBC)/erythrocytes白細(xì)胞whitebloodcell(WBC)/leukocytes血小板platelets/thrombocytes組成:血漿--呈淡黃色的液體;血細(xì)胞--紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。55%45%血液的組成一血細(xì)胞比容

概念:血細(xì)胞在全血中所占的百分比。

正常值:男性為40~50%,女性為37~48%

變化:血漿量與紅細(xì)胞數(shù)量發(fā)生改變時(shí),都可使紅細(xì)胞

比容改變。

例:

嚴(yán)重腹瀉或大面積燒傷時(shí)→血漿量↓→紅細(xì)胞比容↑

貧血→紅細(xì)胞↓→紅細(xì)胞比容↓血液的組成一血液的理化特性二(一)血液的比重正常人全血的比重為1.050~1.060。血液中紅細(xì)胞數(shù)量越多,全血比重就越大。血漿的比重為1.025~1.030,其高低主要取決于血漿蛋白的含量,主要決定于血漿蛋白,血漿蛋白減少時(shí),比重下降。紅細(xì)胞的比重為1.090~1.092,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的含量呈正相關(guān)關(guān)系。利用紅細(xì)胞和血漿比重的差異,可進(jìn)行血細(xì)胞比容和紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定,以及紅細(xì)胞與血漿的分離。血液的理化特性二(二)血液的黏度液體的黏度來(lái)源于液體內(nèi)部分子或顆粒間的摩擦,即內(nèi)摩擦。血液的黏度是形成血流阻力的重要因素之一。如果以水的黏度為1,則全血的相對(duì)黏度為4~5,血漿的相對(duì)黏度為1.6~2.4。全血的黏度和血漿的黏度分別主要決定于血細(xì)胞比容的高低和血漿蛋白含量的多少。血液的理化特性二正常值:pH為7.35~7.45

pH

7.35=酸中毒;pH

7.45=堿中毒;pH

6.9或

7.8,將危及生命。維持相對(duì)穩(wěn)定的因素:(1)血漿中的緩沖物質(zhì):

主:NaHCO3/H2CO3緩沖系(比值為20∶1);

次:Na2HPO4/NaH2PO4和血漿蛋白鈉/血漿蛋白等。(2)通過(guò)肺和腎的調(diào)節(jié):①可使血漿pH值保持相對(duì)穩(wěn)定;②

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