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3.21頭頸肌孫國政周圍性面癱先天性斜頸頭肌頭肌可分為面肌和咀嚼肌兩部分。面肌為扁薄的皮肌,位置表淺,多起自顱骨的不同部位,止于皮膚,主要分布在口裂、眼裂和鼻孔周圍。有環(huán)形輪的匝肌和放射狀肌兩種,收縮時可閉合或開大上述孔裂,并牽動面部皮膚顯示出喜、怒、哀、樂等各種表情。頭肌-面肌頭肌-面肌枕額肌由成對的枕腹、額腹及中間的帽狀腱膜組成。構(gòu)成枕腹起自枕骨,止于帽狀腱膜;額腹起自帽狀腱膜,止于額部皮膚;起止點頭肌-面肌枕額肌帽狀腱膜堅韌寬闊,以密集的纖維束穿過淺筋膜與皮膚緊密相連,三者共同構(gòu)成頭皮。易發(fā)生腱膜下血腫或頭皮撕脫。頭皮咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌,收縮時運動下頜骨,參與咀嚼運動。頭肌-咀嚼肌咬肌起自顴弓,肌束向下止于下領(lǐng)角的咬肌粗隆。咬緊牙時,在顴弓下可清晰見到長方形的咬肌輪廓顳肌起自顳窩,肌束呈扇形向下聚集,經(jīng)顴弓的深面止于下頜骨冠突。頭肌-咀嚼肌翼內(nèi)肌和翼外肌分別位于下頜骨內(nèi)側(cè)面,翼內(nèi)肌偏下,翼外肌偏上。頭肌-咀嚼肌作用咬肌、顳肌和翼內(nèi)肌為閉口肌,能上提下頜骨,翼外肌則為張口肌。翼內(nèi)、外肌協(xié)同收縮還可形成下頜骨向側(cè)方運動,即研磨運動。頸肌頸肌按其位置可分為頸淺肌群、頸中肌群和頸深肌群。頸肌-頸淺肌群胸鎖乳突肌位置:斜列于頸部兩側(cè)起點:以兩個頭分別起自胸骨柄前方和鎖骨的胸骨端走行:肌束斜向后上方止點:顳骨乳突作用:兩側(cè)同時收縮使頭后仰;
單側(cè)收縮使頭偏向同側(cè)而面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。頸肌-頸深肌群位于脊柱頸段的兩側(cè),包括前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌起止點:均起自頸椎橫突,前、中斜角肌向下止于第1肋,后斜角肌則止于第2肋。中斜角肌后斜角肌前斜角肌頸肌-頸深肌群斜角肌間隙:前、與第1肋之間的三角形裂隙,有臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈通過。作用:可上提肋助
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