傳染病防治法知識(shí)培訓(xùn)

2025/2/7《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》知識(shí)培訓(xùn)-------醫(yī)院傳染病管理制度及疫情處理2025/2/7為什么要傳染病知識(shí)培訓(xùn)？《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十條規(guī)定：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)其工作人員進(jìn)行傳染病知識(shí)、技能的培訓(xùn)。醫(yī)院每年開(kāi)展一次以上傳染病知識(shí)、技能的培訓(xùn)，新上崗前必須接受此培訓(xùn)。2025/2/7傳染??？傳染病是由病原體（細(xì)菌、病毒等）引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。它是許多種疾病的總稱(chēng)。如麻疹、肺結(jié)核、傷寒、淋病等都屬于傳染病。2025/2/7流行過(guò)程是指?jìng)魅静〉牟≡w在人群中發(fā)生、蔓延及終止的過(guò)程。構(gòu)成流行過(guò)程必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)。病原體在人群中傳播，常造成傳染病流行，對(duì)人民的生命健康和國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)有極大危害性。流行過(guò)程？2025/2/72025/2/72025/2/72025/2/7傳染病相關(guān)法規(guī)及規(guī)章制度《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《結(jié)核病防治管理辦法》、《性病防治管理辦法》?！渡钲谑蟹谓Y(jié)核病歸口管治暫行辦法》、《深圳市性病防治管理暫行辦法》。《深圳市基本醫(yī)療管理制度》包含的深圳市傳染病管理制度2025/2/7我院為政府財(cái)政拔款的市級(jí)綜合性醫(yī)院，須承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的公共衛(wèi)生任務(wù)。

因此，醫(yī)院要完成公共衛(wèi)生任務(wù)，預(yù)防保健科將依據(jù)醫(yī)院的傳染病相關(guān)信息輸入國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、市疾控信息管理系統(tǒng)等。2025/2/7《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定管理的39種傳染病甲類(lèi)傳染病：鼠疫、霍亂乙類(lèi)傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、腥紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、血吸蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、瘧疾、流感。丙類(lèi)傳染?。毫餍行愿忻埃ê仔虷1N1）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病?！缎圆》乐喂芾磙k法》所稱(chēng)性病包括：艾滋病(及HIV感染)、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。2025/2/7

除艾滋病、梅毒、淋病以外的其他性病一般情況下在當(dāng)天完成傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě)（最遲不超過(guò)2天），送預(yù)防保健科，48小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎(注意保密)的報(bào)告卡要在2小時(shí)內(nèi)完成填寫(xiě)，由預(yù)防保健科與CDC聯(lián)系后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

其他乙類(lèi)傳染病、急性遲緩性麻痹（AFP）病例及丙類(lèi)傳染病應(yīng)在當(dāng)天完成傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě)，送預(yù)防保健科，24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2025/2/7

預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班*發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎病例及病原攜帶者或疑似病例發(fā)現(xiàn)疑似食物中毒福田區(qū)疾病控制中心用電話立即報(bào)告立即報(bào)告疫情處理如隔離、消毒、接觸人群的防護(hù)等2025/2/7乙類(lèi)傳染病及STD報(bào)告卡丙類(lèi)傳染病報(bào)告卡疫情報(bào)告箱或預(yù)防保健科防疫室疫情處理如隔離、消毒、接觸人群的防護(hù)等通過(guò)運(yùn)送中心傳送至福田區(qū)疾病預(yù)防控制中心或慢性病防治院報(bào)告2014年全院傳染病智能報(bào)告實(shí)現(xiàn)醫(yī)生無(wú)紙化填報(bào)精確匹配醫(yī)院HiS數(shù)據(jù)傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)中國(guó)CDC數(shù)據(jù)中心智能生成上報(bào)數(shù)據(jù)預(yù)防保健科電子審核自動(dòng)上報(bào)信息科全流程質(zhì)量監(jiān)控疾病診斷電子登記實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告信息化各臨床科室和影像醫(yī)學(xué)科均安裝了傳染病智能報(bào)告系統(tǒng)（鏈接醫(yī)院HIS和國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)），讓一線醫(yī)師在疾病報(bào)告上保持傳染病信息的一致性和重復(fù)查詢的便捷性等。

2025/2/7住院部電子報(bào)卡住院醫(yī)生站：病人信息界面點(diǎn)擊右鍵選擇‘診斷錄入’進(jìn)入導(dǎo)航欄的診斷錄入界面：2025/2/72025/2/7進(jìn)入診斷界面2025/2/7傳染病報(bào)告有兩種方式1、錄入診斷后自動(dòng)彈出傳染病報(bào)告卡。2、通過(guò)點(diǎn)擊傳染病報(bào)卡按鈕選擇傳染病報(bào)告卡項(xiàng)目2025/2/71、通過(guò)疾病的首拼字母錄入診斷調(diào)入，如乙型病毒性肝炎（yxbdxgy），錄入后彈出報(bào)卡如下：

2025/2/72、點(diǎn)擊傳染病報(bào)卡按鈕，選擇肝炎后彈出報(bào)卡：2025/2/7彈出報(bào)卡頁(yè)面，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)填寫(xiě)病人的基本資料。只需完善信息即可報(bào)卡。2025/2/7保存成功提示保存后報(bào)卡就已經(jīng)提交給預(yù)防保健科。2025/2/7門(mén)診醫(yī)生站門(mén)診醫(yī)生站報(bào)卡方式同住院醫(yī)生站基本相同，也是在診斷錄入界面.點(diǎn)擊診斷進(jìn)入診斷界面：2025/2/72025/2/7錄入診斷

2025/2/7或者選擇報(bào)卡類(lèi)別：2025/2/7彈出報(bào)卡頁(yè)面，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)填寫(xiě)病人的基本資料。只需完善信息即可報(bào)卡。2025/2/7保存成功提示保存后報(bào)卡就已經(jīng)提交給預(yù)防保健科。2025/2/7報(bào)卡數(shù)據(jù)管理管理已報(bào)卡數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)在未被審核的條件下可以修改，刪除。2025/2/7報(bào)卡數(shù)據(jù)篩選搜索可根據(jù)信息狀態(tài)，病人地址，病人疾病名稱(chēng)，病人職業(yè)，醫(yī)生名稱(chēng)，病人名稱(chēng)進(jìn)行篩選搜索。2025/2/7篩選結(jié)果篩選結(jié)果2025/2/7醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告一、醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)傳染病電子報(bào)告，提高了報(bào)告卡的完整性和及時(shí)性，節(jié)約了人力和紙張。（一）住院醫(yī)生的傳染病報(bào)告（二）門(mén)診醫(yī)生的傳染病報(bào)告2025/2/7錄入后保存即可提交給預(yù)防保健科。2025/2/7死亡醫(yī)學(xué)報(bào)告病歷首頁(yè)的死亡項(xiàng)點(diǎn)擊后，彈出深圳市死亡醫(yī)學(xué)證明電子報(bào)告，填寫(xiě)完死亡醫(yī)學(xué)證明相應(yīng)內(nèi)容，點(diǎn)擊保存即可。2025/2/72025/2/72025/2/72025/2/7中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)填報(bào)傳染病傳染病報(bào)告卡的輸入主管部門(mén)規(guī)定：傳染病報(bào)告卡要在24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)2025/2/7死亡病例信息的輸入2025/2/7多種傳染病監(jiān)測(cè)已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化輸送信息2025/2/7手工填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡2025/2/7患者為孕婦要注明“孕婦”2025/2/7缺大便常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)缺報(bào)告科室字跡潦草

傳染病報(bào)告卡缺漏項(xiàng)或字跡潦草，影響傳染病信息的完整性和準(zhǔn)確性。2025/2/7所有初次到本院就診患者一經(jīng)作出確診和疑似的傳染病診斷（包括曾經(jīng)在外院診治但第一次到本院就診的患者），接診醫(yī)生均應(yīng)填報(bào)傳染病報(bào)告卡或性病報(bào)告卡。首診負(fù)責(zé)制2025/2/7醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分，并可以依法吊銷(xiāo)有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；

(二)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；

(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；

(四)未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置的；

(五)未按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷(xiāo)毀，再次使用的；

(六)在醫(yī)療救治過(guò)程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；

(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》第六十九條2025/2/71、醫(yī)生必須掌握《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生部頒布的性病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。熟悉深圳市腸道門(mén)診、感染性腹瀉、細(xì)菌性痢疾、傷寒與副傷寒、霍亂管理規(guī)范和霍亂監(jiān)測(cè)規(guī)范。該重點(diǎn)掌握什么基礎(chǔ)技能?2025/2/72、注意:在住院病人中發(fā)現(xiàn)傳染病(含以上所指的性病)或疑似病例，不得在病人出院時(shí)才上報(bào)，應(yīng)按傳染病報(bào)告時(shí)限報(bào)告。對(duì)已上報(bào)病例，應(yīng)在門(mén)診日志或出入院登記本備注欄上注明“已報(bào)”，若為復(fù)診病例注明“復(fù)診”。

3、疾病預(yù)防與控制中心要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查的傳染病種，要完整填寫(xiě)傳染病個(gè)案調(diào)查表，如病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、麻疹、細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱。2025/2/74、檢驗(yàn)科、病理科等輔助科室發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性結(jié)果，要立即向送檢臨床科室發(fā)出報(bào)告，便于臨床科室作出明確診斷，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告疫情。若發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎病陽(yáng)性結(jié)果要在向送檢科室發(fā)報(bào)告的同時(shí)電話報(bào)告預(yù)防保健科防疫室。5、衛(wèi)生防疫部門(mén)要求送檢的傳染病種應(yīng)在報(bào)送卡時(shí)做好采樣，如疑似艾滋病患者血清、瘧疾陽(yáng)性血片、菌痢培養(yǎng)陽(yáng)性菌株及傷寒、副傷寒培養(yǎng)陽(yáng)性菌株，報(bào)預(yù)防保健科，及時(shí)送檢。2025/2/7疫情處理要點(diǎn)：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。6、按我院實(shí)際，指引腹瀉病人、疑似傳染病人到感染性疾病科進(jìn)行診治，若需住院治療轉(zhuǎn)深圳市東湖醫(yī)院。7、急診科在夜班時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例，應(yīng)進(jìn)行隔離診治，次日上班時(shí)間轉(zhuǎn)感染性疾病科，轉(zhuǎn)歸后做好終末消毒。2025/2/78、對(duì)疑似傳染病例開(kāi)展病原學(xué)檢查，為進(jìn)一步診治提供依據(jù)。

各臨床醫(yī)技科室要配合預(yù)防保健開(kāi)展傳染病防治和監(jiān)測(cè)工作，按時(shí)完成分配給科室的監(jiān)測(cè)任務(wù)，完成衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)交付給本院的傳染病防治和監(jiān)測(cè)任務(wù)。9、疫點(diǎn)（或疫區(qū)）的處理，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

10、發(fā)熱病人應(yīng)到發(fā)熱門(mén)診治療，醫(yī)務(wù)人員要填寫(xiě)好發(fā)熱病人登記表。2025/2/7發(fā)熱門(mén)診、急診科醫(yī)生在HIS系統(tǒng)中點(diǎn)擊就診病人即能跳出發(fā)熱病人登記表，按要求相應(yīng)的項(xiàng)目即可。手工的發(fā)熱病人登記表HIS系統(tǒng)中的發(fā)熱病人登記表2025/2/7預(yù)防保健科有專(zhuān)人負(fù)責(zé)本院傳染病防治管理工作。每月檢查各科室（包括門(mén)診部和住院部）傳染病報(bào)告卡的完整性和漏報(bào)、遲報(bào)等，匯總、統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)已開(kāi)展的傳染病監(jiān)測(cè)結(jié)果。各科室的傳染病報(bào)告工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考評(píng)。對(duì)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到位、診斷正確且結(jié)核菌痰涂片陽(yáng)性的醫(yī)生將會(huì)得到慢性病防治院（站）的獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院傳染病管理主要措施2025/2/7傳染病查漏LIS系統(tǒng)查詢傳染病陽(yáng)性結(jié)果，如傷寒、梅毒等。門(mén)診日志的查詢。病案信息系統(tǒng)查詢出入院記錄現(xiàn)場(chǎng)漏報(bào)調(diào)查傳染病報(bào)告的實(shí)時(shí)監(jiān)控2025/2/7門(mén)診日志的查詢，核實(shí)傳染病報(bào)告情況2025/2/7疑似傳染病例分析張小明，男，35歲，發(fā)熱3天，體溫39.3度，伴有流涕、咽痛、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛。血常規(guī)檢查WBC4.0×109/L,LY1.12,胸部X線呈浸潤(rùn)影?；颊邽轲B(yǎng)雞場(chǎng)飼養(yǎng)員，住址：深圳福田蓮花路1120號(hào)，電話83923333。分析重點(diǎn):臨床表現(xiàn)\詢問(wèn)流行病史\常規(guī)處理\

報(bào)告(流程)\疫情處理2025/2/7個(gè)體防護(hù)裝置個(gè)體防護(hù)裝置是指為了保護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作人員免受化學(xué)、生物與放射性污染危害而穿戴的服裝、眼罩、手套和呼吸器，以阻斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境中有害物質(zhì)侵害的裝置。2025/2/7防護(hù)用品1.防護(hù)服：一次性使用的防護(hù)服應(yīng)符合《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》GB19082-2003。2.防護(hù)口罩：應(yīng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求GB19083-2003。3.防護(hù)眼鏡：視野寬闊，透亮度好，有較好的防濺性能彈帶佩戴。4.防護(hù)臉罩5.手套：醫(yī)用一次性乳膠手套或橡膠手套。6.鞋套：為防水、防污染鞋套。7.長(zhǎng)筒膠鞋8.醫(yī)用工作服9.醫(yī)用工作帽2025/2/72025/2/7穿防護(hù)用品順序穿防護(hù)服戴口罩戴上防護(hù)眼鏡穿鞋套或膠鞋戴上手套

戴帽子防護(hù)臉罩3.3.1穿戴防護(hù)用品順序步驟1：戴帽子。步驟2：穿防護(hù)服。步驟3：戴口罩。步驟4：戴上防護(hù)眼鏡。步驟5：穿上鞋套或膠鞋。步驟6：戴上手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面。

2025/2/7平面口罩沒(méi)有密封措施，防護(hù)效率極差

平面口罩平面口罩

有效面積小，呼吸流速大，過(guò)濾效率差2025/2/72025/2/72025/2/7脫防護(hù)用品順序摘下防護(hù)鏡解防護(hù)服

脫鞋套或膠鞋

摘掉帽子

摘口罩

洗手、消毒

摘掉手套

脫防護(hù)服2025/2/7脫防護(hù)服注意事項(xiàng)步驟1：摘下防護(hù)鏡，放入消毒液中。步驟2：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將反面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中。步驟3：脫掉防護(hù)服，將反面朝外，放入黃色塑料袋中。步驟4：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中。步驟5：將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子輕輕摘下，