椎體成形骨水泥的使用及護理配合

椎體成形骨水泥的使用及護理配合演講人：2024-11-24椎體成形骨水泥基本概念椎體成形骨水泥使用方法護理配合在椎體成形骨水泥手術中重要性術前護理配合要點術中護理配合技巧術后護理配合策略CATALOGUE目錄01椎體成形骨水泥基本概念PART定義椎體成形骨水泥是一種用于椎體成形術的醫(yī)用材料，主要由粉劑和液體兩種成分混合而成。性質骨水泥在混合后具有良好的粘稠度和可塑性，能夠迅速凝固并支撐椎體，恢復其穩(wěn)定性。定義與性質骨水泥能夠填充椎體內部的空腔，增加椎體的強度和穩(wěn)定性。填充作用骨水泥凝固后能夠支撐椎體，防止椎體進一步塌陷。支撐作用骨水泥的填充和支撐能夠減輕椎體對神經的壓迫，緩解疼痛癥狀。止痛作用作用原理010203適應癥適用于骨質疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤、椎體轉移性腫瘤等疾病的治療。禁忌癥患者有嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、椎體感染或炎癥等情況時應禁用。適應癥與禁忌癥02椎體成形骨水泥使用方法PART術前準備工作病人準備進行全面的身體檢查和評估，確保病人符合手術條件。準備好所需的手術器械和骨水泥材料，確保其處于良好狀態(tài)。器械準備手術室應符合無菌要求，準備好必要的消毒設備和藥品。手術室準備手術操作步驟麻醉與體位選擇合適的麻醉方式，將病人置于適當體位，確保手術部位暴露清晰。穿刺與置管在透視引導下進行穿刺，將骨水泥注入椎體內部，確保注入量和位置準確。骨水泥注入在透視監(jiān)控下，將調配好的骨水泥緩慢注入椎體，注意注入壓力和速度。固化與拔針等待骨水泥完全固化后，拔出穿刺針，進行傷口處理。注意事項嚴格遵守無菌操作原則，避免感染。注意事項及并發(fā)癥預防注入骨水泥時應控制壓力和速度，避免骨水泥滲漏。術前術后應密切觀察病人生命體征和神經功能。注意事項及并發(fā)癥預防在穿刺和注入骨水泥過程中，注意保護神經組織，避免損傷。神經損傷骨水泥顆?？赡苓M入血液循環(huán)引起肺栓塞，應密切觀察病人呼吸情況。肺栓塞術后應指導病人保持正確體位，避免椎體受力過大導致塌陷。椎體塌陷注意事項及并發(fā)癥預防01020303護理配合在椎體成形骨水泥手術中重要性PART確保手術所需器械完整、功能正常，熟悉器械操作流程，縮短手術時間。器械準備充分掌握骨水泥調配技巧，確保骨水泥在適宜時間內達到最佳使用狀態(tài)。骨水泥調配與手術醫(yī)生緊密配合，確保手術步驟順利進行，提高手術質量。術中配合默契提高手術效率和質量了解患者病情、過敏史及手術部位，制定個性化護理計劃。術前評估體位擺放生命體征監(jiān)測協(xié)助患者擺放合適體位，確保手術部位暴露充分且患者舒適。密切觀察患者生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。保障患者安全與舒適度疼痛管理預防術后感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，確?；颊甙踩?。并發(fā)癥預防康復指導指導患者進行術后康復訓練，促進功能恢復，提高生活質量。采取有效止痛措施，減輕患者疼痛，提高生活質量。促進術后康復進程04術前護理配合要點PART心理護理了解患者心理狀況，提供心理支持，減輕焦慮和恐懼。健康教育向患者及家屬介紹手術目的、過程、注意事項和可能的并發(fā)癥，提高患者的認知度和配合度。心理護理與健康教育完善各項檢查和準備工作實驗室檢查完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查，確?；颊呱眢w狀況符合手術要求。影像學檢查進行X線、CT或MRI等影像學檢查，明確病變部位和范圍，為手術提供準確依據(jù)。皮膚準備清潔手術部位皮膚，備皮，預防術后感染。胃腸道準備術前禁食禁飲，預防術中誤吸和嘔吐。根據(jù)患者病情和過敏史，選擇合適的抗生素種類和劑量。藥物選擇通常采用靜脈給藥方式，確保藥物迅速達到有效濃度。用藥途徑01020304術前半小時給予預防性抗生素，以降低術后感染風險。用藥時機持續(xù)使用至術后24小時，以降低術后感染發(fā)生率。用藥時間預防性抗生素應用指導05術中護理配合技巧PART在注射骨水泥的過程中，需密切關注患者的心率和血壓變化，以及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測心率和血壓骨水泥可能進入椎管或椎間孔，影響呼吸功能，因此需密切觀察患者的呼吸狀況。觀察呼吸狀況在注射骨水泥前后，需評估患者的神經功能，以便及時發(fā)現(xiàn)脊髓或神經根受壓的征兆。評估神經功能密切觀察生命體征變化010203熟悉手術步驟，準確傳遞所需器械，確保手術順利進行。傳遞手術器械及時清理手術野的血跡和骨屑，保持手術野清晰，便于醫(yī)生操作。保持手術野清晰根據(jù)手術需要，配合醫(yī)生調整C臂機的位置和角度，以獲得最佳的透視效果。配合醫(yī)生調整C臂機協(xié)助醫(yī)生進行手術操作嚴格無菌操作手術過程中，必須嚴格遵守無菌原則，確保手術器械和手術野的無菌狀態(tài)。合理使用抗生素根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，合理使用抗生素，以降低感染風險。保持手術室環(huán)境整潔保持手術室環(huán)境整潔，減少人員流動，避免交叉感染的發(fā)生。確保無菌環(huán)境，預防感染發(fā)生06術后護理配合策略PART傷口滲血滲液情況評估患者疼痛程度，及時給予鎮(zhèn)痛藥物或采取其他止痛措施。傷口疼痛情況體溫及生命體征監(jiān)測密切觀察患者體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征，如有異常及時處理。觀察傷口有無滲血、滲液，保持傷口敷料清潔干燥，如有污染及時更換。密切觀察傷口情況，及時處理異常指導患者進行四肢肌肉收縮活動，防止肌肉萎縮和靜脈血栓形成。肌肉鍛煉根據(jù)患者恢復情況，逐步進行關節(jié)活動度訓練，防止關節(jié)僵硬。關節(jié)活動度訓練根據(jù)患者骨水泥注入量及椎體恢復情況，逐步進行負重訓練，促進功能恢復。負重訓練指導患者進行功能鍛煉和康復活動復查X線片術后定期復查X線片，