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文檔簡介
建筑安裝公司應(yīng)急
預(yù)案
魚臺縣中央商務(wù)區(qū)2#樓
應(yīng)急預(yù)案
魚臺縣建筑安裝公司
二。一三年七月五日
目錄
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第一章應(yīng)急準備和響應(yīng)預(yù)案總則
第二章意外傷害預(yù)案
第三章防臺風(fēng)、暴雨緊急預(yù)案
第四章施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預(yù)案
第五章防火緊急預(yù)案
第六章防突然停電預(yù)案
第七章食物中毒緊急預(yù)案
第八章環(huán)境預(yù)案
第九章觸電搶救預(yù)案
第十章坍塌、倒塌事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預(yù)案
第十一章公司安全事故救援預(yù)案
第一章應(yīng)急準備和響應(yīng)預(yù)案總則
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根據(jù)本工程狀態(tài)和結(jié)構(gòu)特點,必須對發(fā)生事故制訂以下有針對性的應(yīng)急
準備與措施,特編制了以下預(yù)案:
(1)意外傷害預(yù)案
(2)防臺風(fēng)、暴雨緊急預(yù)案
(3)施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)計劃
(4)防火緊急預(yù)案
(5)防突然停電預(yù)案
(6)食物中毒緊急預(yù)案
(7)環(huán)保應(yīng)急預(yù)案
(8)觸電搶救預(yù)案
3、應(yīng)急響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組長:高團結(jié)
副組長:趙安民
組員:張玉杰、李曉輝、郭林、宋克忠、王東寶
第二章意外傷害預(yù)案
一、目的
為了確保工程施工過程中,發(fā)生意外事故時,能得到有效救治,使損
失減少到最小程度。
二、范圍
本程序適用于本項目部下屬所有的施工工程發(fā)生意外傷害和事件時
的控制,包括高處墜落摔傷、高空墜物砸傷,火災(zāi)燒傷,爆炸傷害,觸電,
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中暑,食物中毒等的控制。
三、項目部預(yù)案分工
總負責(zé):高團結(jié)
保護現(xiàn)場:李曉輝
救護:郭林
報警:張玉杰
疏散:王東寶
安置:宋克忠
聯(lián)絡(luò):趙安民
四、職責(zé)
項目部負責(zé)項目部所在區(qū)域意外傷害的救護處理,
能
職責(zé)任人或責(zé)任部門
組
別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
救護組項目經(jīng)理確定負責(zé)負傷人員救治和送治
五、資源配備
熟練的救護人員,救護設(shè)備,通訊聯(lián)絡(luò)工具。
六、應(yīng)急準備
1、項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備。
2、項目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組(也可啟用防火
預(yù)案中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救護組)并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。
3、項目部每半年檢查一次,確保救護設(shè)備的有效性,并進行合適的
補充。
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4、項目部每年舉行一次意外傷害的救護演習(xí),經(jīng)過演習(xí)檢驗并改進
意外傷害的急救預(yù)案。
七、應(yīng)急響應(yīng)
1、意外傷害發(fā)生時,應(yīng)確定意外傷害的類型,并立即報告意外傷害
救護領(lǐng)導(dǎo)小組。意外傷害救護領(lǐng)導(dǎo)小組啟動意外傷害急救預(yù)案。
2、救護組負責(zé)負傷人員處理,根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救
還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。
3、如需送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,
對外聯(lián)絡(luò)組負責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地
點、傷情嚴重程度、傷害的類型和項目部電話,并派人到路口接車指示
通道。
4、領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工
作。
八、現(xiàn)場急救措施方法
1、現(xiàn)場急救
(1)調(diào)查事故現(xiàn)場,迅速使傷病員脫離危險場。
(2)初步檢查傷病員,采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、
預(yù)防感染、止痛等措施。
(3)呼救,迅速呼叫救護車,送醫(yī)院救治。
(4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,施行必要的急
救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘的措施。
2、燒傷人員急救
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(1)傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,
或用水灑等措施,撲滅火焰。
(2)肢體燒傷可把肢體直接寢入冷水中滅火和降溫,以保護身體組織
免受灼傷的傷害。
(3)用清潔包布覆蓋燒傷面作簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。
(4)傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
(5)經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。
3、嚴重創(chuàng)傷出血傷員的急救
(1)急救方法
a.壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表
面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其它棉織品代替,再用繃帶或布條壓
包扎止血。
b.指壓法:按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動
脈、額動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。
c.彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動脈創(chuàng)傷出血時,一般的止血包扎達
不到理想的止血效果面采用之。先抬高肢體,使靜動脈充分回流,然后創(chuàng)
傷部位的近端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以
免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊:要加壓扎緊到切實將
該處動脈壓閉。
(2)包扎固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶
或布條包扎,既可保護創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨
折時,可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié),減少損傷,減
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少疼痛,防止休克。
(3)傷員搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地拍乏
運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。
a.在肢體受傷后,應(yīng)在止血包扎固定后再搬運。
b.在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時,耍平臥運送傷員,
頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
c.在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能時,一定要使傷員
臥在硬板上搬運,不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩搬運傷員。
(4)急性中毒的急救
a.不論是輕度還是嚴重申毒人員,應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒
現(xiàn)場、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。
b.根據(jù)中毒途徑采取相應(yīng)措施
①皮膚污染、體表接觸毒物:如在現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外
滲劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品時,應(yīng)脫去污染的衣物,并用大量的
微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對不溶于水的毒物用適宜的
熔劑進行清洗。
②吸入毒物(有毒氣體):如進入下水道、地下管道、地下的或密封
的倉庫、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工,或環(huán)境中有毒,有害氣體以及
焊割作業(yè)、乙煥(電石)之中的磷化氫、硫化氫、煤氣(一氧化碳)泄露、
二氧化碳過量、油漆、涂料、保溫、粘合等施工時?,苯氣體、鉛蒸汽等
作業(yè)生產(chǎn)的有毒有害的氣體吸入造成中毒時,應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)
場,在搶救和救護時應(yīng)加強通風(fēng)及吸氧。
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③食物中毒:如誤食腐蝕性毒物、河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等
動植物毒素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精
中毒,對一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫水300-500毫升,用壓舌板
等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如此重復(fù),直到吐出物為清亮物體為止。
對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
(5)傷病員心跳驟停的急救
在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停,即突然意識喪失、脈搏消失、
呼吸停止的,在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應(yīng)有以下方法急
救。
a.口對口(口對鼻)人工呼吸法
b.體外心臟擠壓法
(6)現(xiàn)場急救設(shè)備
3.應(yīng)急電話
①天氣預(yù)報:121或221
②救護:120
③火警:119
④打架、斗毆:110
b.急救箱
急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要,并可根據(jù)不
同情況予以增減,定期檢查補充,確保隨時可供急救使用。
(7)記錄
a.食堂熟食留樣記錄表
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b.急救箱配備清單表
第三章防臺風(fēng)、暴雨緊急預(yù)案
一、目的為因臺風(fēng)、暴雨災(zāi)害發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng),制訂本預(yù)案。
二、適用范圍本預(yù)案適用于本項目部所有部門。
三、項目部防汛抗臺組織體系
總負責(zé):高團結(jié)
保護現(xiàn)場:李曉輝
救護:郭林
報警:張玉杰
疏散:王東寶
安置:宋克忠
聯(lián)絡(luò):趙安民
四、職責(zé)
項目部負責(zé)本辦公區(qū)域內(nèi)的臺風(fēng)、暴雨災(zāi)害的防治。
具體職責(zé)分配見上表:
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
補救組義務(wù)消防隊負責(zé)補救
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疏散組項目部經(jīng)理確定負責(zé)人員疏散、逃生
救護組項目部經(jīng)理確定負責(zé)負傷人員救治和送治
損管組項目部經(jīng)理確定負責(zé)損失控制,物質(zhì)搶救
環(huán)保組項目部經(jīng)理確定負責(zé)環(huán)境污染控制
五、資源配備
足夠的消防器材,對外聯(lián)絡(luò)的通訊器材,經(jīng)培訓(xùn)的消防隊員和其它職
能人員,相應(yīng)的醫(yī)療救援設(shè)備,備用照明設(shè)備,足夠的經(jīng)費配置。
六、應(yīng)急準備
1、項目部根據(jù)實際情況配備足夠的防汛、消防器材,并將標明防
汛、消防器材布置點、安全通道的區(qū)域平面圖張貼在顯眼位置。對外聯(lián)
絡(luò)電話:火警119,急救120,天氣121,也需標明在區(qū)域平面圖上。
2、項目部建立相應(yīng)的防臺風(fēng)、暴雨領(lǐng)導(dǎo)班子和防臺風(fēng)、暴雨職能
班組,并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。
3、項目部每月檢查一次防汛、消防器材,確保防汛、消防器材的完
好性,并進行合理的維修保養(yǎng)。
4、臺風(fēng)易發(fā)季節(jié),聯(lián)絡(luò)組注意收聽天氣預(yù)報,如有臺風(fēng)、暴雨來臨,
要發(fā)布緊急通知,六級以上臺風(fēng)要停止施工,八級以上進入緊急防臺風(fēng)、
防暴雨準備。
5、臺風(fēng)來臨之前,防臺風(fēng)、暴雨領(lǐng)導(dǎo)班子和防臺風(fēng)、暴雨職能班組
要做好防臺風(fēng)、暴雨準備:現(xiàn)場易揚塵的物質(zhì)要遮蓋,易被風(fēng)吹走的物質(zhì)
要收攏固定;腳手架該加固的加固,腳手架上不能放物;檢查水體排放管
道的暢通,清除易堵塞物;周邊環(huán)境雜物要清除;活動房、機械設(shè)備防護
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棚、井架要加固,把桿要收攏靠緊立柱并綁扎好;施工現(xiàn)場電源要切斷,
備用照明設(shè)備要準備好。
6、項目部每年舉行一次防臺風(fēng)、暴雨演習(xí),經(jīng)過演習(xí)檢驗并改進防
臺風(fēng)、暴雨預(yù)案。
七、應(yīng)急響應(yīng)
1、臺風(fēng)、暴雨發(fā)生后,防臺風(fēng)、暴雨領(lǐng)導(dǎo)小組啟動防臺風(fēng)、暴雨緊
急預(yù)案。
2、值班人員要進入緊急狀態(tài),要巡視現(xiàn)場周邊情況,發(fā)現(xiàn)異常要及
時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
3、因臺風(fēng)引發(fā)火災(zāi),防臺風(fēng)搶救組應(yīng)組織撲救報告領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動
防火緊急預(yù)案。
4、因臺風(fēng)引發(fā)倒塌事故,如有人員被困,疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況確定
蔬散、逃生通道,組織逃生疏散,并負責(zé)維持次序和清點人數(shù)。如有人員
傷害,救護組應(yīng)立即組織搶救,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,啟動意外傷害急救緊
急預(yù)案。如果暴雨造成水體排放管道的堵塞或環(huán)境污染,環(huán)保組應(yīng)立即
組織疏通和控制,如有物質(zhì)需搶救,損管組應(yīng)立即組織物質(zhì)搶救,控制損
失。
5、環(huán)保組負責(zé)采取措施控制環(huán)境污染。
6、防臺風(fēng)、暴雨領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛
的使用調(diào)度工作。
7、臺風(fēng)、暴雨發(fā)生所引起的事故應(yīng)立即向上級部門值班人員報告,
以利協(xié)調(diào)。
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八、糾正和改進
臺風(fēng)、暴雨發(fā)生后,安全部門負責(zé)對緊急預(yù)案進行評價并完善緊急
預(yù)案。
第四章施工機械事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預(yù)案
一、職責(zé)
項目部機管員為方案的主管負責(zé)人,負責(zé)本方案的制定與修改工
作。項目部安全員、綜合辦負責(zé)人積極參與應(yīng)急準備和響應(yīng)的實施工
作。
二、組織落實:
1.成立應(yīng)急搶救小分隊;
2.應(yīng)急小分隊各人員職責(zé):
(1)隊長:應(yīng)急方案的組織者、協(xié)調(diào)者。應(yīng)急設(shè)備的計劃審批;及時向
上級回報和聯(lián)絡(luò)各相關(guān)單位,向臨近單位和居民、居委會、消防、醫(yī)院
等有關(guān)單位通報情況;請求外部援助和組織人員疏散、搶救。
(2)副隊長:負責(zé)本單位應(yīng)急準備和響應(yīng)計劃的具體實施。
(3)成員:負責(zé)本崗位應(yīng)急準備和響應(yīng)計劃的具體工作。
三、應(yīng)急響應(yīng):
1.應(yīng)急物資、設(shè)備準備
(1)應(yīng)急照明:(責(zé)任人:董剛)
①6套銅燈;
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②10只碘鴇燈;
③25支手電筒
⑵安全避難場所:
①臨時避險區(qū)域:分辦公區(qū)域、生活區(qū)
②急救區(qū)域:現(xiàn)場制定(責(zé)任人:李曉輝)
③醫(yī)療區(qū)域:工地急救室(責(zé)任人:李曉輝)
④消防區(qū)域:施工現(xiàn)場道路(責(zé)任人:李曉輝)
⑶消防設(shè)備:(責(zé)任人:崔洪杰)
①200支滅火器
②20只水箱
③高壓水泵兩臺
④消防水帶十條
⑷應(yīng)急設(shè)備:(責(zé)任人:董剛)
①安全帽100只
②安全帶30根
③沖洗站2處
@3T倒鏈5臺
⑤槽鋼支撐20套
⑥鋼絲繩100米
⑦焊機2臺
⑧氣割設(shè)備2套
⑸通訊設(shè)備:(責(zé)任人:趙安民)
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①對講機10臺
②手機10部
2.教育與培訓(xùn):
(1)每季度對上述設(shè)備進行維護、保養(yǎng),加強人員的安全意識教育和
所屬場所的管理教育與培訓(xùn)。
(2)每年進行兩次應(yīng)急演練,填寫〈義務(wù)應(yīng)急隊學(xué)習(xí)記錄》
(3)每季度對全員進行法律,法規(guī)和安全常識的宣傳教育,做
好記錄。
3.報警方式:
(1)一般事故:項目部組織處理,5天內(nèi)以書面形式報公司。
(2)大事故:項目部會同公司處理,24小時內(nèi)書面匯報公司。
(3)重大事故:項目部參加,以最快方式向公司主管部門報告,
并在24小時內(nèi)提出書面報告。積極配合上級公司禍有關(guān)部門組織的事
故調(diào)查。
4.報警內(nèi)容:
(1)事故發(fā)生的時間、地點、工程項目、企業(yè)名稱
(2)事故發(fā)生的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估算。
(3)事故發(fā)生原因的初步判斷
(4)事故發(fā)生后采取的措施和事故控制情況
(5)事故報告單位
5.疏散方式與途徑:
(1)發(fā)生設(shè)備事故,嚴格保護事故現(xiàn)場,采取有效措施搶救人
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員和財產(chǎn)、防止事故擴大。(責(zé)任人:張玉杰)
(2)因搶救人員、疏導(dǎo)交通等原因,需要移動物體時,應(yīng)當(dāng)做
出標志,匯制現(xiàn)場簡圖,并做出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證,
有條件能夠拍照和錄象(責(zé)任人:張玉杰)
(3)根據(jù)事故現(xiàn)場確定危險區(qū)域,疏散危險區(qū)域內(nèi)的所有工作
人員,并用醒目的標志封閉危險區(qū)域,在未排除危險源前安排專人24小
時管理,嚴禁無關(guān)人員進出(責(zé)任人:李曉輝)
(4)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定安全通道,并設(shè)置明顯標志,以便
人員疏散(責(zé)任人:李曉輝)
(5)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、消防區(qū)域并
設(shè)置明顯標志以便急救、醫(yī)療救援、消防等應(yīng)急人員的工作。
(責(zé)任人:郭林)
(6)疏散人員由專人指揮,做到快速有序,人員自人貨電梯或由室內(nèi)
樓梯疏散,疏散人員按不同情況分散在急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、臨時避險
區(qū)域。(責(zé)任人:趙興)
6.報告制度
(1)發(fā)生事故后,最先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即組織搶救,保護現(xiàn)場,同時報告領(lǐng)
導(dǎo)。
(2)領(lǐng)導(dǎo)接到發(fā)生事故報告后,立即運轉(zhuǎn)應(yīng)急計劃,采取有效措施控
制事態(tài)進一步擴大,迅速通知義務(wù)應(yīng)急隊按搶救方案采取措施,同時用最
快方式報告上級。
7.事故調(diào)查
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事故發(fā)生后及時對事故原因的進行初步調(diào)查,寫事故調(diào)查報告、及
時如實上報,應(yīng)包括以下內(nèi)容:
(1)評審損失大小;
(2)事故原因;
(3)查明事故性質(zhì),責(zé)任單位及主要責(zé)任者;
(4)事故責(zé)任者的初步處理意見;
(5)糾正與預(yù)防措施。
四、善后處理
及時填寫《應(yīng)急情況(事故)處理記錄>。對現(xiàn)行的應(yīng)急計劃進行評估,
有對計劃進行針對性的修改進一步完善應(yīng)急方案。
第五章防火緊急預(yù)案
一、目的為預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生或火災(zāi)發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng),制訂本預(yù)
案。
二、適用范圍本預(yù)案適用于項目部所有施工部門。
三、項目部防火領(lǐng)導(dǎo)小組名單
總負責(zé):高團結(jié)
保護現(xiàn)場:李曉輝
救護:郭林
報警:張玉杰
疏散:王東寶
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安置:宋克忠
聯(lián)絡(luò):趙安民
四、職責(zé):
1.項目部負責(zé)項目部所在區(qū)域的火災(zāi)防治。
2.具體職責(zé)見表。
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
補救組義務(wù)消防隊負責(zé)補救
疏散組項目部經(jīng)理確定負責(zé)人員疏散、逃生
救護組項目部經(jīng)理確定負責(zé)負傷人員救治和送治
損管組項目部經(jīng)理確定負責(zé)損失控制,物質(zhì)搶救
環(huán)保組項目部經(jīng)理確定負責(zé)環(huán)境污染控制
五、應(yīng)急響應(yīng)
1、火災(zāi)發(fā)生時,應(yīng)確定火災(zāi)的類型(電火災(zāi)、危險品火災(zāi)、易燃物
火災(zāi))和火勢大小,并立即報告防火領(lǐng)導(dǎo)小組。防火領(lǐng)導(dǎo)小組啟動防火緊
急預(yù)案。
2、防火領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)火災(zāi)的類型和火勢大小選用相應(yīng)的消防器材
組織義務(wù)消防隊進行撲救。
3、疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況確定疏散、逃生通道,組織逃生疏散,并負
責(zé)維持次序和清點人數(shù)。
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4、對外聯(lián)絡(luò)組立即撥打119通知市消防隊,報警時要講明起火地
點、火勢大小、火災(zāi)的類型和公司電話,并派人到路口接警指示消防通
道。
5、損管組立即切斷電源,并組織資質(zhì)搶救,盡量減少損失。
6、環(huán)保組負責(zé)采取措施控制環(huán)境污染。
7、救護組負責(zé)負傷人員處理,根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救
還是送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。
8、防火領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)
度工作。
六、糾正和改進
1、事故發(fā)生后,組織有關(guān)部門進行原因分析,填寫意外事故報告針
對事故原因,采取糾正預(yù)防措施報管理者代表確認。
2、事故發(fā)生后,負責(zé)對緊急預(yù)案進行評價并完善緊急預(yù)案。
3、事故責(zé)任人處理由質(zhì)安副總負責(zé),相關(guān)人員的教育由安全科負
責(zé)。
第六章防突然停電預(yù)案
一、目的
為了確保工程施工作業(yè)過程中,發(fā)生突然停電時,對人員和機械設(shè)備
能得到有效保護和預(yù)防安全事故的發(fā)生,使損失減少到最小程度。
二、適用范圍
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本程序適用于本項目部所有的施工工程中發(fā)生突然停電事件時的控
制。
三、救援領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組長:高團結(jié)聯(lián)絡(luò):趙興
副組長:張玉杰應(yīng)急:郭林
組員:李曉輝救援:宋克忠
總指揮:趙安民機管電工:董剛
四、職責(zé)
項目部安全員負責(zé)本項目部突然停電事件的管理。
項目部負責(zé)項目部所在施工區(qū)域
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)聯(lián)絡(luò)
救援組項目部經(jīng)理確定負責(zé)人員救援
現(xiàn)場電工項目部經(jīng)理確定負責(zé)切電和送自備電
監(jiān)護組項目部經(jīng)理確定負責(zé)監(jiān)援用電作業(yè)
五、資源配置
熟練的救援人員、救援設(shè)備、通迅聯(lián)絡(luò)工具。
六、應(yīng)急準備
1、項目部辦公區(qū)域由項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救援設(shè)備。
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2、項目部建立相應(yīng)的突然停電領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組(也可啟用防火
預(yù)案中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救援組)并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。
3、項目部每半年檢查一次救援設(shè)備,確保救援設(shè)備的有效性,并進
行合適的補充。
4、項目部每年舉行一次突然停電的救援演習(xí),經(jīng)過演習(xí)檢驗并改進
突然停電的預(yù)案。
七、應(yīng)急響應(yīng)
1、突然停電發(fā)生時,應(yīng)立即報告突然停電救援領(lǐng)導(dǎo)小組。突然停電
救援領(lǐng)導(dǎo)小組啟動突然停電預(yù)案。
2、救援組負責(zé)救援被困在電梯井的人員,根據(jù)傷情的嚴重程度確定
是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。
3、人員的急救可采用〈意外傷害預(yù)案》執(zhí)行。
4、領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的總指揮工作。
八、現(xiàn)場措施
1、重大工程項目部必須配置小型發(fā)電機,由現(xiàn)場值班電工接入并監(jiān)
護,使現(xiàn)場施工正常運行。
2、配置應(yīng)急照明工具,如蓄電池、手電筒等。
3、現(xiàn)場值班電工和機管員對所有電箱、設(shè)備進行斷電檢查,使送電
無障礙。
4、對所有電箱、設(shè)備必須有停電標識。
5、停電時間與其它保持聯(lián)系,做好來電準備。
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第七章食物中毒的緊急預(yù)案
一、目的
為確保發(fā)生食物中毒時,能得到有效救治,使損失減少到最小程度。
二、范圍
本程序適用于本項目部所有的施工班組發(fā)生食物中毒時的控制。
三、食物中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組長:高團結(jié)
副組長:趙安民
組員:李曉輝、趙興
現(xiàn)場總指揮:張玉杰
聯(lián)絡(luò):郭林
救護:宋克忠
現(xiàn)場施救:宋克忠
四、職責(zé)
項目部負責(zé)項目部所在區(qū)域食物中毒的救護處理。
五、資源配備
熟練救護人員,救護設(shè)備,通報聯(lián)絡(luò)工具。
六、應(yīng)急準備
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
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聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
救護組項目部經(jīng)理確定負責(zé)食物中毒人員救治和送治
1、項目部辦公區(qū)域由項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備。
2、項目部建立相應(yīng)的食物中毒領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組(也可啟用防火
預(yù)案中的指揮小組,聯(lián)絡(luò)組,救護組)并進行相應(yīng)的培訓(xùn)。
3、項目部每半年檢查一次,確保救護設(shè)備的有效性,并進行合適的
補充。項目部每星期檢查一次食物留樣記錄。
4、項目部每年舉行一次食物中毒救護演習(xí),經(jīng)過演習(xí)檢驗并改進食
物中毒的急救預(yù)案。
七、應(yīng)急響應(yīng)
1、食物中毒發(fā)生時,應(yīng)確定食物中毒類型,并立即報告食物中毒救
護領(lǐng)導(dǎo)小組。食物中毒救護領(lǐng)導(dǎo)小組啟動食物中毒急救預(yù)案。
2、救護組負責(zé)食物中毒人員處理,根據(jù)食物中毒嚴重程度確定是現(xiàn)
場施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。
3、如需送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,
對外聯(lián)絡(luò)組負責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地
點、食物中毒嚴重程度、食物中毒類型和公司電話,并派人到路口接車
指示通道。
4、領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工
作。
八、現(xiàn)場急救措施方法
1.現(xiàn)場急救
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食入毒物:如誤食變質(zhì)食物,對一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫
水300-500毫升,用壓舌板等刺激咽喉壁或根部催吐,如此重復(fù),直到吐
出物為清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
2、傷病員心跳停止的急救
在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停,即突然意識喪失、脈搏消失、
呼吸停止的,在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應(yīng)有以下方法急救:
(1)口對口(口對鼻)人工呼吸法
(2)體外心臟擠壓法
3、如果沒有發(fā)現(xiàn)危及中毒人員體征,可作第二次檢查施行必要的急
救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥的措施。
4、經(jīng)現(xiàn)場處理后的人員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。
5、應(yīng)急電話
救護:120
6、急救箱
急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要,并可根據(jù)不
同情況予以增減,定期檢查補充,確保隨時可供急救使用。
7、記錄
(1)食堂熟食留樣記錄表
(2)急救箱配備清單表
第八章環(huán)境緊急預(yù)案
一、目的:
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為了確保工程施工作業(yè)過程中發(fā)生環(huán)境意外污染事故時能得到有效
控制,使環(huán)境污染減少到最小程度特制訂環(huán)境緊急預(yù)案。
二、范圍:
本預(yù)案適用于本工程項目部所有部門。
三、職責(zé):
項目部負責(zé)本施工區(qū)域和門前道路內(nèi)環(huán)境污染的應(yīng)急防治。
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮項目經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
撲救組義務(wù)消防隊負責(zé)撲救
疏散組項目經(jīng)理確定負責(zé)人員疏散逃生
救護組項目經(jīng)理確定負責(zé)負傷人員救治和送治
環(huán)保組項目經(jīng)理確定負責(zé)環(huán)境污染控制
損管組項目經(jīng)理確定負責(zé)損失控制、物質(zhì)搶救
四、資源配備:
配置足夠的環(huán)境檢測設(shè)備,對內(nèi)、外聯(lián)絡(luò)的通信器材,及相應(yīng)足夠檢
測經(jīng)費配置和熟練的救護人員培訓(xùn)經(jīng)費。
五、應(yīng)急準備:
1、項目部必須根據(jù)實際情況配備足夠的救護設(shè)備,并標明環(huán)境、消
防護、設(shè)備設(shè)施布置圖,對外聯(lián)絡(luò)電話、火警119、救護120、報警110,
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需標明在區(qū)域明顯地點。
2、項目部建立相應(yīng)的防火領(lǐng)導(dǎo)班子和防火職能班組,并進行相應(yīng)的
控制和教育。
3、項目部每周組織一次,磯保環(huán)境設(shè)施設(shè)備完好,并進行合理的維
修、保養(yǎng)、控制塵揚、泥漿、灑漏、污水外流、生活垃圾、建筑垃圾分
別隔離及時清理。
4、項目部每月組織檢查對易燃物、油化類儲存環(huán)境及塔吊、人貨
梯腳手架、施工用電、模板、防火衛(wèi)生、防火通道、安全通道的暢通,
及時消除隱患。
5、項目部每半年舉行一次環(huán)境緊急救援演練,經(jīng)過演習(xí)檢驗并改進
環(huán)境緊急預(yù)案。
六、應(yīng)急響應(yīng):
1、發(fā)生環(huán)境事故時,應(yīng)確定類型,(電氣火災(zāi)、危險品油化類、塔吊
電梯、腳手架、中小型機具車輛、塵揚、煙、噪聲污染)大小,并立即報
告環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組,并緊急啟動環(huán)境緊急預(yù)案。
2、環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)環(huán)境事故類型選用相應(yīng)的義務(wù)消防隊進行撲
救。
3、疏散組根據(jù)現(xiàn)場情況,確定疏散、逃生通道組織逃生疏散,并負
責(zé)維持次序和清點人數(shù)。
4、對外聯(lián)絡(luò)組應(yīng)立即撥打(救護120、火警119、報警110)電話。
5、環(huán)保組負責(zé)采取措施控制環(huán)境污染。
6、救護組負責(zé)負傷人員處理,根據(jù)傷情嚴重程度:確定現(xiàn)場施救或
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送醫(yī)院救治,或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施工救。
7、損管組立即組織物資搶救,盡量減少損失。
8、環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮,救護、通訊,車輛的使用調(diào)度
工作。
七、糾正和改進:
1、事故發(fā)生后,組織有關(guān)部門進行原因分析,填寫意外事故報告,針
對事故原因,采取糾正預(yù)防措施及報管理者代表確認。
2、事故發(fā)生后,負責(zé)對緊急預(yù)案進行評價,并完善緊急預(yù)案。
3、事故責(zé)任人處理由質(zhì)安處總負責(zé)相關(guān)人員的教育由安全科負
責(zé)。
八、項目部防治環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組名單:
組長:高團結(jié)
副組長:張玉杰
組員:李曉輝、郭林
總指揮:趙安民
報警聯(lián)絡(luò):宋克忠
救護:古東華
排污搶救:古東華
第九章觸電傷害的應(yīng)急搶救預(yù)案
一、目的
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為了確保觸電傷害事故發(fā)生口時能得到有效救治,使損失減少到最
小程度。
二、范圍
本程序適用于本項目部施工工地發(fā)生的觸電傷害的應(yīng)急搶救。
三、職責(zé)
項目部負責(zé)所在區(qū)域內(nèi)的觸電傷害應(yīng)急搶救。
四、資源配置
熟練的救護人員,救護設(shè)備,通訊聯(lián)絡(luò)工具。
五、應(yīng)急準備
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮項目經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組安全員負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
救護組技術(shù)負責(zé)人負責(zé)觸電人員救治和送治
六、應(yīng)急響應(yīng)
1、觸電事故發(fā)生時,就立即報告觸電傷害救護領(lǐng)導(dǎo)小組并立即啟動
觸電傷害應(yīng)急搶救預(yù)案。
2、聯(lián)絡(luò)組根據(jù)觸電傷害嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治
或是請醫(yī)護人員到現(xiàn)場組織搶救,做好與醫(yī)院的聯(lián)絡(luò),并向上級有關(guān)部門
報告。
3、救護組應(yīng)確定觸電傷害的程度,并立即進行現(xiàn)場搶救,同時根據(jù)
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傷害的嚴重程度,作出是否邊搶救邊送醫(yī)院的決定。
4、如需送醫(yī)院救治(急救電話120)或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救,
對外聯(lián)絡(luò)組負責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院,報120時要講明地點,
觸電傷害嚴重程度和現(xiàn)場地點、聯(lián)系電話,并派人到路口接車指示通
道。
5、領(lǐng)導(dǎo)小組要負責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護、通訊,車輛的使用調(diào)度工
作,并保護好事故現(xiàn)場。
七、觸電現(xiàn)場的急救:
發(fā)生觸電事故時,現(xiàn)場急救的具體操作可分為迅速解脫電源、簡
單診斷和對癥處理三大部份。
1.1迅速解脫電源
一旦發(fā)生觸電事故時,切不可驚慌失措,首先要設(shè)法使觸電者脫
離電源。使病人脫離電源的方法一般有以下幾種:
(1)切斷電源.。當(dāng)電源開關(guān)或電源插頭就在事故現(xiàn)場附近時,
可立即將閘刀打開或?qū)㈦娫床孱^拔掉,使觸電者脫離電源。必須指出普
通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只切斷一根導(dǎo)線,且有時斷開的不一定是相
線,因此,關(guān)掉電燈開關(guān)并不能被認為是切斷了電源。
(2)用絕緣物移去帶電導(dǎo)線。當(dāng)帶電導(dǎo)線觸及人體引起觸電,
且不能采用其它方法解脫電源時.,可用絕緣的物體(如木棒、竹桿、手套
等):將電線移掉,使病人脫離電源。
(3)用絕緣物切斷帶電導(dǎo)線。出現(xiàn)觸電事故,必要時可用絕緣
的工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧以及鋤頭等)切斷導(dǎo)線,以斷
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開電源。
(4)拉拽觸電者衣服,使之?dāng)[脫電源。若現(xiàn)場不具備上述三種
條件,而觸電者衣服干燥,救護者可用包有干毛巾,干衣服等干燥物的手
去拉拽觸電者的衣服使其脫離電源。
必須指出,上述辦法僅適用于220/380V"低壓”觸電的搶救:
對于高壓觸電應(yīng)及時通知供電部門,采用相應(yīng)的緊急措施,以免產(chǎn)生
新的事故。
總之,在現(xiàn)場可因地制宜,靈活運用各種方法,迅速安全地使觸
電者脫離電源。必須注意觸電者脫離電源后,因不再受電流刺激,肌
肉會立即放松,故有可能會自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折等),
特別事故現(xiàn)場在高處時,危險性更大。因此在解脫電源時應(yīng)輔以相應(yīng)
措施,避免發(fā)生二次事故。另外,解脫電源時,除應(yīng)注意自身的安全
外,還需注意不可誤傷她人。
1.2簡單診斷
解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài)或"臨床死亡”階段,因情
況不明,故應(yīng)盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷,了解是否處于“假
死”狀態(tài)。只有作出明確的診斷,才能及時正確地進行急救。
(1)判斷是否喪失意識
首先輕輕搖動觸電者的肩部(絕對不允許搖動頭部),并對之呼
叫,最好直呼其姓名,看看有否反應(yīng),以判斷是否喪失意識。有反應(yīng)
者,肯定有心跳、呼吸存在;若無反應(yīng),即喪失意識,這時用一手手
掌托住傷員頸部,以防止頸部彎曲,另一手握住其上臂近肩端,并以
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此處為力點,平穩(wěn)地翻轉(zhuǎn)至仰臥位。翻轉(zhuǎn)時,必須使觸電者的頭、頸、
軀干,臀部同時轉(zhuǎn)動,防止扭曲,發(fā)生新的損傷,隨后應(yīng)立即將其上
衣和褲帶放松。一般昏迷的觸電者常有氣道阻塞,故必須馬上暢通呼
吸道,否則,人工呼吸及人工心臟擠壓法都完全無效。此時,我們可
用一手的手掌將其頸部向上方托起。另一手的手掌放于額部,向下用
力,使其頭部向后仰翻,以達到開放氣道的目的。
(2)觀察有否呼吸存在
在保持呼吸道暢通的情況下,將耳朵向觸電者的鼻處,用聽覺及面額的感
覺來判斷觸電者是否有因呼吸所產(chǎn)生的氣體流動,并側(cè)觀察頭觸
電者的胸廓及上腹部有呼吸時所產(chǎn)生的運動。
如能觀察到胸廓或腹壁有呼吸產(chǎn)生的起伏,或者感覺到觸電者口鼻
處有氣體的吹拂感(呼吸時氣體流動所至),則判定觸電者有呼吸存在;反
之,則呼吸停止。當(dāng)不便觀察時,也可用手觸摸胸部或腹部,以感覺有無
呼吸運動。整個觀察時間不可過長,一般不得超過5秒鐘。
(3)檢查頸動脈有否搏動
頸動脈是人體的大動脈,位于胸鎖乳突肌的前緣,相當(dāng)于喉結(jié)水平。頸動
脈是中心動脈,在周圍動脈搏動消失時,仍能觸及頸動脈的搏動。頸動脈
位置表淺,很容易感覺到它的搏動。檢查時不必脫衣,極為方便。我們將
頸動脈是否有搏動,作為是否有心跳的依據(jù)。
檢查時,可將中指和食指合并一起,指尖部置于喉結(jié)部位,然后,慢慢
向頸側(cè)移動,其移動軌跡與人體長軸相垂直。移動過程中,同時對氣管旁
軟組織進行確診,若能感到頸動脈搏動則傷員仍有心跳,若無感覺則心臟
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已停止跳動。檢查應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成。確診應(yīng)輕柔,不能加壓。
值得注意的是,如發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸已停止,則應(yīng)立即作四次連續(xù)的口
對口人工呼吸,然后檢查頸動脈有否搏動。檢查時\一手掌部仍需放在病
人額部,使其頭部仍保持后仰姿勢。
(4)觀察瞳孔是否擴大
瞳孔的作用有點類似照相機的光圈,但人的瞳孔是由大腦控制而自
動調(diào)節(jié)的。當(dāng)大腦細胞正常時,瞳孔的大小會隨外界光線強度的變化自
行調(diào)節(jié)。使進入眼內(nèi)的光線強度保持適中,以便于觀看。當(dāng)處于“假
死”狀態(tài)時,大腦細胞嚴重缺氧,對于死亡邊緣,整個自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)中樞
失去了作用,瞳孔也就自行擴大,這時瞳孔對光線的強弱不起反應(yīng)。因此,
瞳孔擴大說明了大腦組織細胞嚴重缺氧或已遭受損害死亡,此時人體也
就處于“假死”或更嚴重的狀況。
經(jīng)過以上簡單的檢查,我們即可判斷觸電者是否處于“假死”狀
態(tài)。并依據(jù)“假死”的類型,有的放矢地對癥處理。
1.3處理方法
經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下列情況分別史理:
(1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或
嘔吐,應(yīng)讓其就地安靜休息,以減輕心臟負荷,加快恢復(fù);情況嚴重時,應(yīng)
小心送往醫(yī)療部門,請醫(yī)務(wù)人員檢查治療,在送往的路途中,需嚴密觀察
病人,以免發(fā)生意外。
(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志不清。應(yīng)使其仰臥保持周圍空氣
流通,注意保暖,而且立即通知醫(yī)療部門,或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院,請
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醫(yī)務(wù)人員搶救,在此同時還要嚴密觀察,作好人工呼吸和體外心臟擠壓急
救的準備工作。一旦病人出現(xiàn)“假死”情況立即進行搶救。
(3)假如檢查,發(fā)現(xiàn)病人已處于“假死”狀態(tài),則應(yīng)立即針對不同類
型的“假死”進行對癥處理;若呼吸停止,則用口對口人工呼吸法維持氣
體交換;若心臟停止跳動,則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環(huán);
若呼吸、心跳全停,則需同時施行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸。同
時應(yīng)立即向醫(yī)療部門告急求救。
搶救工作不能輕易終止,即使在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進行搶
救,邊送邊救直至心跳、呼吸恢復(fù)為止。
2、口對口人工呼吸法:
人工呼吸的目的,是用人工的方法來替代肺的自主呼吸活動,使
氣體有節(jié)律地進入和排出肺臟,以供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化
碳,維持正常的通氣功能。口對口人工呼吸是最簡單有效的方法。
2.1操作步驟
口對口的人工呼吸法操作步驟如下:
(1)使觸電者仰臥解開衣領(lǐng),松開緊身衣著,放松褲帶,以免
影響呼吸時胸廓的自然擴張及腹壁上下的運動。
(2)使觸電者頭偏向一側(cè),使其嘴張開,用手指清除口腔中的
假牙、血塊、嘔吐物等,使呼吸道暢通。
(3)搶救者位于病人的一側(cè),以近其頭部的一手之拇、食兩指
緊捏觸電者的鼻孔(避免漏氣),并將該手掌的外緣壓住其頸部,并向下用
力。另一手托住在觸電者的頸部,用力將其頸部上抬,使頭部能充分后仰,
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以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。
(4)急救者先深吸一氣,然后用嘴緊貼于病人的嘴(或鼻孔)
大口吹氣。吹氣必須深而快,同時觀察病人的胸部或腹壁有否隆起,以保
證吹氣的有效和適度。
(5)吹氣停止后,急救者頭稍微側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏緊鼻孔的
手,讓氣體從病員肺部排出。此時,應(yīng)注意胸部、腹部復(fù)原情況,頃聽呼
氣聲,觀察有無呼吸道梗阻。
(6)重復(fù)作上述步驟,頻度掌握在每分鐘吹氣12?16次。
2.2注意事項
進行口對口人工呼吸搶救時應(yīng)注意以下幾點:
(1)搶救開始時,先快速連續(xù)吹氣4次。吹氣時壓力需掌握好,剛開
始時可略大一些,頻率也稍快一些,經(jīng)10?20次后,可逐步減少壓力,維
持胸部或腹部輕度升起即可。對幼兒吹氣時,不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然
漏氣,為防止壓力過高,急救者吹氣時,僅用頰部力量即可。
(2)搶救開始時的連續(xù)四次快速吹氣,其總量不能超過mlo
以后每次通氣量成人為800?1200ml。通氣量小于800ml,會影響復(fù)
蘇效果:大于1200ml,可能會引起胃擴張;而大于ml,可明顯
造成胃擴張,影響效果,甚至造成肺泡撕裂。
(3)吹氣時間宜短,約占一次呼吸周期的三分之一,但也不能
過短,否則影響通氣效果。
(4)如果觸電者牙關(guān)緊閉,可采用口對鼻吹氣,方法與口對口
基本相同。此時可將病人嘴唇禁閉,急救者對準鼻孔吹氣。吹氣時壓
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力應(yīng)比口對口稍大,時間也稍長。
3、體外人工心臟擠壓法
使心臟復(fù)蘇是整個搶救工作中最重要的環(huán)節(jié),如果心臟不能恢復(fù)
自主節(jié)律,則以后的各種搶救措施都無法施行。
體外人工心臟擠壓法是經(jīng)過有節(jié)律地對胸廓進行擠壓,間接地壓
迫心臟,用人工的方法來代替心臟自然收縮,從而使觸電者維持血液
循環(huán)。該法簡單、易學(xué)、效果好。
3.1體外人工心臟擠壓法的操作步驟
體外人工心臟擠壓法的操作步驟;
(1)使觸電者仰臥于硬板上或地上。
(2)搶救者跪在觸電者的胸側(cè)。
(3)搶救者手掌根部放在觸電者胸骨下段(胸骨下1/2處)即
“壓區(qū)”內(nèi)。
在確定“壓區(qū)”的位置時,應(yīng)先將一手的食指與中指沿觸電者肋
弓移至胸骨下切跡處。再用此手掌的中指固定于胸骨切跡處,食指緊
靠中指作為定位標志。另一手的掌根部緊靠上一手的食指邊。此時,
該手掌根部便于胸骨下1/2(壓區(qū))。
或者,也可采用簡單的估計法定位。既先將一手的中指指尖對準
觸電者頸部凹陷區(qū)的下緣(相當(dāng)于衣服領(lǐng)子的紐扣處),將手指伸直
后,手掌放于胸骨上,掌根既處于“壓區(qū)”內(nèi)。
(4)將原同于定位的手掌,放于已位于”壓區(qū)”的一手的手臂
上、兩手的手指交叉抬起,使手指脫離胸壁。或者也可將兩手掌相合,
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手指上蹺,僅使手掌根部接觸胸壁。
(5)搶救者兩肋關(guān)節(jié)伸直,依靠上身的體重和臂部、肩部肌肉
的力量,垂直于觸電者脊柱方向在“壓區(qū)”外用力(胸骨下端),使
胸脊下端和與其相連的肋骨下陷3?4cm,間接壓迫心臟,從而使心
臟內(nèi)血液搏出,形成血液循環(huán)。
(7)擠壓使胸骨下陷規(guī)定距離后,突然放松(但手掌根部不能
離開胸壁),依靠胸部的彈性,使胸骨復(fù)位,胸腔內(nèi)壓力下降,心臟
得以舒張,大靜脈內(nèi)的血液得以回到心臟。
3.2注意事項
作體外人工心臟擠壓操作時,注意以下幾點:
(1)在擠壓間隙期內(nèi),務(wù)使胸部不受外力作用,使其能恢復(fù)原狀,降低
胸腔內(nèi)壓力。
(2)擠壓時,位置要正確,一定要在胸骨下1/2處的“壓區(qū)“內(nèi)。如
位置較低可引起胃內(nèi)容物返流,進入氣管和肺部,引起窒息與吸入性肺
炎。接觸胸骨只能限于手掌根部,故手掌不應(yīng)平放,手指應(yīng)向上并與胸廓
保持一定距離,否則,不但會影響效果,而且易造成一系列并發(fā)癥,如肋骨
骨折、氣胸、肝破裂等。對小兒更需小心。
(3)用力時,手臂一定要垂直于觸電者身體,方向?qū)始怪?并要有節(jié)
奏和沖擊性。決不能偏斜,否則易使肋骨骨折。
(4)對小兒用一個手掌根部即可。
(5)擠壓時間與放松時間應(yīng)大致相同。
(6)擠壓時,應(yīng)能摸到頸動脈、股動脈搏動,否則,應(yīng)立即檢查、糾
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正。
當(dāng)觸電者心跳、呼吸幫停止時,應(yīng)同時對病人進行體外心臟擠壓法
及人工呼吸。如現(xiàn)場僅一人,則應(yīng)立即對觸電者連續(xù)吹氣四次進行15次
心臟擠壓,擠壓速度應(yīng)按每分鐘80次進行。擠壓后,再連續(xù)吹氣兩次。
以后,每作15次心臟擠壓,就作兩次吹氣,交替重復(fù)進行。同時每隔分鐘,
應(yīng)檢查一次心肺復(fù)蘇的效果。每次檢查時間不得超過5秒鐘。如現(xiàn)場有
兩人以上,則可交替操作。
4、局部外傷處理
人體遭受電擊后,在電流進入、流出處常見到電灼傷傷口。特別是
高壓(1000V以上)電擊時,電極間電弧的溫度可達1000?4000°C,可造成
接觸處廣泛嚴重的燒傷,且常傷及骨骼,故處理較復(fù)雜?,F(xiàn)場搶救時甚至
可用干凈的布或紙類進行包扎,但應(yīng)盡量減少污染,以利于以后的治療。
其它外傷和腦震蕩、骨折等,可參照外傷急救的情況作相應(yīng)處理。
現(xiàn)場搶救往往時間很長且不能中斷。在經(jīng)過較長時間的搶救后,觸
電病人面色好轉(zhuǎn)、口唇潮紅、瞳孔縮小、四肢出現(xiàn)活動、心跳和呼吸逐
漸恢復(fù)正常時,可暫停十秒鐘進行觀察。如果正常心跳和呼吸不能維持,
必須繼續(xù)搶救。終止心肺復(fù)蘇工作是一項醫(yī)學(xué)決定,只能由有關(guān)醫(yī)務(wù)人
員對病人的腦功能和心血管狀況作出正確估計后,才能作出。其它任何
人不能隨便作出心肺復(fù)蘇的決定,因此搶救者一定要堅持到醫(yī)務(wù)人員到
現(xiàn)場接替搶救為止。
第十章坍塌、倒塌事故應(yīng)急準備與響應(yīng)預(yù)案
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一、目的:
為了遏制重大傷亡事故的發(fā)生,爭取在第一時間搶救傷員,最大限度
地降低員工及相關(guān)方生命安全風(fēng)險和經(jīng)濟損失。
二、范圍:
本程序適用于本項目部所有施工班組發(fā)生外架、井架、、塔吊倒塌
和基坑、排架坍塌等事故時的控制。
三、防坍塌倒塌事故領(lǐng)導(dǎo)小組名單:
總負責(zé):高團結(jié)
保護現(xiàn)場:李曉輝
救護:郭林
報警:張玉杰
疏散:王東寶
安置:宋克忠
聯(lián)絡(luò):趙安民
四、應(yīng)急準備
責(zé)任人或責(zé)任部門
職能組別職責(zé)任務(wù)
項目部
指揮經(jīng)理指揮協(xié)調(diào)
聯(lián)絡(luò)組項目部經(jīng)理確定負責(zé)對內(nèi)、對外聯(lián)絡(luò)
疏散組項目部經(jīng)理確定負責(zé)人員疏散、逃生
救護組項目部經(jīng)理確定負責(zé)負傷人員救治和送治
損管組項目部經(jīng)理確定負責(zé)損失控制,物質(zhì)搶救
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五、應(yīng)急預(yù)案
1、不論任何人,一旦發(fā)現(xiàn)有外架、井架、、塔吊等施工設(shè)備倒塌的
可能性,應(yīng)立即呼叫在場全體人員進行隱蔽。
2、現(xiàn)場人員應(yīng)迅速通知項目經(jīng)理或施工員,并打電話及時向集團應(yīng)
急搶險領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報告事故的發(fā)生情況。請求集團應(yīng)急搶險領(lǐng)導(dǎo)小組
的支援。
3、根據(jù)現(xiàn)場情況,若有人員受傷,應(yīng)立即撥打120急救電話,向急救
中心求救。應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、地點和人員受傷情況,并派人到主要
路口引導(dǎo)急救車盡快趕到事故現(xiàn)場。同時,現(xiàn)場急救人員在急救車到來
以前,應(yīng)對受傷人員進行急救。本項目部配備應(yīng)急急救藥箱1只,藥箱存
放在現(xiàn)場辦公室。
4、在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場負責(zé)人應(yīng)根據(jù)實際情況研究補救
措施,在確保人員生命安全的前提下,組織恢復(fù)正常施工秩序。
六、應(yīng)急響應(yīng):
1.應(yīng)急物資、設(shè)備準備
(1)應(yīng)急照明:(責(zé)任人:董剛)
①6套鏡燈;
②10只碘鴇燈;
③25支手電筒
(2)安全避難場所:
①臨時避險區(qū)域:分辦公區(qū)域、生活區(qū)
②急救區(qū)域:現(xiàn)場制定(責(zé)任人:李曉輝)
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③醫(yī)療區(qū)域:工地急救室(責(zé)任人:李曉輝)
(3)應(yīng)急設(shè)備:(責(zé)任人:李曉輝)
①安全帽100只
②安全帶30根
③水泵2臺
?3T倒鏈5臺
⑤槽鋼支撐20套
⑥鋼絲繩100米
⑦焊機2臺
⑧氣割設(shè)備2套
(5)通訊設(shè)備:(責(zé)任人:趙安民)
①對講機10臺
②手機10部
③汽車2輛
2.教育與培訓(xùn):
(1)每季度對上述設(shè)備進行維護、保養(yǎng),加強人員的安全意識教育和
所屬場所的管理教育與培訓(xùn)。
(2)每年進行兩次應(yīng)急演練,填寫〈義務(wù)應(yīng)急隊學(xué)習(xí)記錄》
(3)每季度對全員進行法律,法規(guī)和安全常識的宣傳教育,做
好記錄。
3.報警方式:
(1)一般事故:項目部組織處理,5天內(nèi)以書面形式報公司。
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(2)大事故:項目部會同公司處理,24小時內(nèi)書面匯報公司。
(3)重大事故:項目部參加,以最快方式向公司主管部門報告,
并在24小時內(nèi)提出書面報告。積極配合上級公司有關(guān)部門組織的事故
調(diào)查。
4.報警內(nèi)容:
(1)事故發(fā)生的時間、地點、工程項目、企業(yè)名稱
(2)事故發(fā)生的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估算。
(3)事故發(fā)生原因的初步判斷
(4)事故發(fā)生后采取的措施和事故控制情況
(5)事故報告單位
5.疏散方式與途徑:
(1)發(fā)生事故后,嚴格保護事故現(xiàn)場,采取有效措施搶救人
員和財產(chǎn)、防止事故擴大。(責(zé)任人:趙興)
(2)因搶救人員、疏導(dǎo)交通等原因,需要移動物體時,應(yīng)當(dāng)做
出標志,匯制現(xiàn)場簡圖,并做出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證,
有條件能夠拍照和錄象(責(zé)任人:郭林)
(3)根據(jù)事故現(xiàn)場確定危險區(qū)域,疏散危險區(qū)域內(nèi)的所有工作
人員,并用醒目的標志封閉危險區(qū)域,在未排除危險源前安排專人24小
時管理,嚴禁無關(guān)人員進出(責(zé)任人:宋克忠)
(4)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定安全通道,并設(shè)置明顯標志,以便
人員疏散(責(zé)任人:李曉輝)
(5)根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、消防區(qū)域并
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設(shè)置明顯標志以便急救、醫(yī)療救援等應(yīng)急人員的工作。
(責(zé)任人:趙安民)
(6)疏散人員由專人指揮,做到快速有序,人員自人貨電梯或由室內(nèi)
樓梯疏散,疏散人員按不同情況分散在急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、臨時避險
區(qū)域。(責(zé)任人:張玉杰)
6.報告制度
(1)發(fā)生事故后,最先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即組織搶救,保護現(xiàn)場,同時報告領(lǐng)
導(dǎo)。
(2)領(lǐng)導(dǎo)接到發(fā)生事故報告后,立即運轉(zhuǎn)應(yīng)急計劃,采取有效措施控
制事態(tài)進一步擴大,迅速通知義務(wù)應(yīng)急隊按搶救方案采取措施,同時用最
快方式報告上級。
7.事故調(diào)查
事故發(fā)生后及時對事故原因的進行初步調(diào)查,寫事故調(diào)查報告、及
時如實上報,應(yīng)包括以下內(nèi)容:
(1)評審損失大??;
(2)事故原因;
(3)查明事故性質(zhì),責(zé)任單位及主要責(zé)任者;
(4)事故責(zé)任者的初步處理意見;
(6)糾正與預(yù)防措施。
8.各相關(guān)方聯(lián)系電話如下:
醫(yī)院:120
公安:1安
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消防:120
四、善后處理
及時填寫〈應(yīng)急情況(事故)處理記錄》。對現(xiàn)行的應(yīng)急計劃進行評估,
有對計劃進行針對性的修改進一步完善應(yīng)急方案。
十一章公司安全事故救援預(yù)案
一、組織機構(gòu)
公司由總經(jīng)理和副經(jīng)理、工程部、安全部及各職能部門參加組成應(yīng)
急領(lǐng)導(dǎo)小組,總經(jīng)理仇鼎良任組長,副經(jīng)理陳忠任副組長,各項目部成立
安全事故應(yīng)急工作小組,并根據(jù)人員進出隨時調(diào)整。在日常施工中,各應(yīng)
急工作小組應(yīng)廣泛開展相關(guān)的知識培訓(xùn),發(fā)生安全事故后,應(yīng)及時匯報公
司領(lǐng)導(dǎo)小組并及時組織有效、有序的救援預(yù)案。
二、傷害事故的應(yīng)急搶救方法
在生產(chǎn)過程中,由于危險因素的影響,會可能發(fā)生一些人員傷害事
故。遇有傷害事故時,必須迅速采取急救措施,否則就會使事故擴大、造
成嚴重后果。
1、創(chuàng)傷止血救護
出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和軋傷等。如傷者一次出血量達
全身血量的1/3以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重
要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌,可用毛巾、紗布、工作服等立即采取
止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物并不在重要器官的附近,能夠拔出異物
處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢
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查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不
及。
2、燒傷急救處理
在生產(chǎn)工程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒
傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境
發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容發(fā)生休克,危及生
命。因此燒傷的緊急救護不能延遲、要在現(xiàn)場立即進行?;驹瓌t是:
消滅熱源、滅火、自救互救。最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自
己侵入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。
衣服著火時應(yīng)立即脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿
棉衣時,有時明火熄滅,暗或仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即拖下或剪去,
以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,
免得造成呼吸道燒傷。
燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。
3、吸入毒氣急救
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能
使人吸入后中毒。
如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救,否則會
導(dǎo)致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況,救護者一定要保持清醒的頭
腦,首先對中毒區(qū)進行通風(fēng),待有害氣體到允許濃度時,方可進入現(xiàn)場搶
救。救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮
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