2025年醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘考試中醫(yī)學(xué)真題

醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘考試中醫(yī)學(xué)真題(總分：100.00，做題時間：150分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：57，分?jǐn)?shù)：60.00)1.下列臟腑中氣機(jī)升降，以降為主的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝、腎

B.肺、胃

√

C.脾、胃

D.脾、肺解析：肝主升發(fā)，肺氣宣降，脾氣主升，腎主納氣，胃氣下降，臟腑氣機(jī)中以降為主的是肺、腎、胃。2.臨床出現(xiàn)“五更泄瀉”，多屬（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心腎陽虛

B.脾腎陽虛

√

C.肝脾不和

D.肝胃不和解析：腎陽局限性，命門火衰，火不生土，黎明前為陽氣未旺、陰氣極盛之時，故此時腹瀉為脾腎陽虛所致。3.《素問?靈蘭秘典論》說的“化物出焉”是指（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.小腸的功能

√

B.大腸的功能

C.膀胱的功能

D.三焦的功能解析：《素問?靈蘭秘典論》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！?.勞神過度，易損傷的臟腑是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝、腎

B.心、脾

√

C.脾、肺

D.脾、腎解析：七情內(nèi)傷輕易損難過肝脾，因心藏神，為五臟六腑之大主，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，脾為氣血生化之源。如思慮勞神過度，可致心脾氣血兩虛，出現(xiàn)神志異常和脾失健運(yùn)的癥狀。5.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.《五拾二病方》

B.《神農(nóng)本草經(jīng)》

√

C.《本草經(jīng)集注》

D.《新修本草》解析：現(xiàn)存最早的本草專著為《神農(nóng)本草經(jīng)》，全書載藥365種，創(chuàng)立上、中、下三品藥物分類法，為我國本草學(xué)的奠基之作。6.中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.半身不遂

B.肢體癱軟

C.語言不利

D.神志不清

√解析：中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)均有半身不遂，肌膚不仁，口舌歪斜等癥狀，不一樣點(diǎn)是中經(jīng)絡(luò)不伴有神志昏蒙或神志恍惚等癥狀，中臟腑伴有神志異常的體現(xiàn)。7.腎氣丸和地黃飲子兩方構(gòu)成藥物中均具有的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.附子、山茱萸

√

B.山茱萸、牛膝

C.附子、肉桂

D.枸杞子、菟絲子解析：腎氣丸的構(gòu)成方藥為熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、桂枝，地黃飲子的構(gòu)成方藥為熟地黃、山茱萸、石斛、麥冬、五味子、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓、肉蓯蓉、肉桂、附子、巴戟天。8.導(dǎo)致感冒的主因是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.寒邪

B.熱邪

C.風(fēng)邪

√

D.暑邪解析：感冒是感受風(fēng)邪或時行病毒，引起肺功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等重要臨床體現(xiàn)的一種外感疾病。9.下列屬于五行相乘的臟病傳變是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝病及脾

√

B.肺病及腎

C.肺病及心

D.心病及肝解析：五臟對應(yīng)五行屬性分別為肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水，五行相乘關(guān)系為木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。由此可得肝病及脾為相乘關(guān)系。10.腹痛的基本病機(jī)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.臟腑失和，氣血不暢

√

B.脾胃失和，瘀血阻滯

C.肝脾濕熱，絡(luò)脈不和

D.肝脾不和，胃氣郁滯解析：腹痛的病機(jī)為臟腑氣機(jī)阻滯，經(jīng)脈氣血受阻，不通則痛；氣血化生局限性，臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)，不榮則痛。11.患者頭昏脹痛，兩側(cè)較重，心煩易怒，兩目干澀，視物不清，遇勞加重，腰膝酸軟，舌紅，苔少，脈弦細(xì)，治宜選用（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.龍膽瀉肝湯

B.杞菊地黃丸

C.天麻鉤藤飲合杞菊地黃丸

√

D.半夏白術(shù)天麻湯解析：肝陽上亢、風(fēng)陽上擾，則頭昏脹痛；肝膽互為表裏，則頭兩側(cè)痛重；肝陽擾動心神，則心煩易怒；肝開竅于目，火熱灼傷陰津，則兩目干澀，視物不清；腎陰虧虛，不能濡養(yǎng)腰府，則腰膝酸軟，遇勞加重。舌脈特點(diǎn)亦為肝陽上亢、腎精虧虛體現(xiàn)，治宜平肝潛陽，滋腎明目，方用天麻鉤藤飲合杞菊地黃丸。12.寒熱往來，發(fā)無定期，可見于（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.少陽病

√

B.少陰病

C.太陽病

D.太陰病解析：少陽主半表半裏證。少陽陽氣較弱，外邪侵襲，邪正相爭，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，邪正互有勝敗，則見寒熱往來。13.治療肺癰吐膿，肺熱咳嗽，首選藥物是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.魚腥草

√

B.蒲公英

C.金銀花

D.大青葉解析：魚腥草的功能為清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋，主治肺癰吐膿，痰熱喘咳，為治肺癰之要藥。14.醋炙甘遂的目的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.增強(qiáng)止痛功能

B.減低毒性

√

C.便于儲存

D.矯味矯臭解析：甘遂苦寒有毒，功能瀉水逐飲、消腫散結(jié)，治療水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆喘咳，二便不利，風(fēng)痰癲癇，癰腫瘡毒。生甘遂作用較強(qiáng)，毒性較大，醋炙後其瀉下作用和毒性均能減輕。15.人體最細(xì)小的絡(luò)脈是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.拾五別絡(luò)

B.浮絡(luò)

C.孫絡(luò)

√

D.陰維絡(luò)解析：人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分為經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬部分，其中絡(luò)脈包括拾五絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)。拾五絡(luò)脈最大，絡(luò)脈中循行于淺表部位的稱為浮絡(luò)，絡(luò)脈最細(xì)小的分支稱為孫絡(luò)。16.下列有關(guān)拾二經(jīng)絡(luò)走向錯誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.手三陰經(jīng)從胸走手

B.手三陽經(jīng)從頭走手

√

C.足三陰經(jīng)從足走腹（胸）

D.足三陽經(jīng)從頭走足解析：拾二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。17.患者大熱渴飲，吐血發(fā)斑，譫語神昏，視物昏瞀，四肢抽搐，舌絳唇焦，脈沉數(shù)有力，治宜選用的方劑是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.白虎湯

B.犀角地黃湯

C.黃連解毒湯

D.清瘟敗毒飲

√解析：該患者辨證為溫疫熱毒，氣血兩燔證。熱毒化火，灼傷津液，則見大熱渴飲，舌絳唇焦；熱毒上攻，擾動神明，則見譫語神昏，視物昏瞀；熱盛動血，則見吐血發(fā)斑；熱深厥亦深，則見四肢抽搐；脈沉數(shù)為病情中期階段體現(xiàn)，治宜清熱解毒，涼血瀉火，方選清瘟敗毒飲。18.采用行血調(diào)氣法治療痢疾，當(dāng)選下列何種藥物（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.木香、乳香、沒藥

B.木香、檳榔、芍藥

√

C.川楝子、郁金、柴胡

D.柴胡、桃仁、紅花解析：采用行氣調(diào)血法治療痢疾可參照芍藥湯。木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，“調(diào)氣則後重自除”，白芍養(yǎng)血和營、緩急止痛，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，“行血則便膿自愈”，四藥合用，調(diào)氣和血。19.風(fēng)濕性心臟病患者癥見心悸氣短，動則氣促，神疲乏力，自汗，胸悶心痛，咳唾多痰涎，舌暗苔白膩，脈弦滑，時有結(jié)代，其治法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.益氣通瘀化痰

√

B.益氣溫陽祛痰

C.溫陽活血利水

D.溫陽瀉肺逐飲解析：患者動則氣促，神疲乏力，自汗，為氣虛體現(xiàn)，胸悶心痛，舌暗，脈時有結(jié)代，為血瘀體現(xiàn)，咳唾多痰涎，苔白膩，脈弦滑，為痰飲體現(xiàn)，故治宜益氣化瘀祛痰。20.癃閉之脾氣局限性，清陽不升，治宜選用（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.補(bǔ)中益氣湯

√

B.香茸丸

C.參苓白術(shù)散

D.濟(jì)生腎氣丸解析：癃閉之脾氣不升證，治宜升清降濁，化氣利水，方用補(bǔ)中益氣湯。21.下列方劑中，構(gòu)成藥物不含大黃的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.麻子仁丸

B.溫脾湯

C.濟(jì)川煎

√

D.黃龍湯解析：麻子仁丸的藥物構(gòu)成為枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁、芍藥、麻子仁、蜜，溫脾湯的藥物構(gòu)成為人參、附子、干姜、甘草、當(dāng)歸、芒硝、大黃，濟(jì)川煎的藥物構(gòu)成為當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼，黃龍湯的藥物構(gòu)成為枳實(shí)、厚樸、芒硝、大黃、人參、當(dāng)歸、甘草、桔梗、生姜、大棗。22.患者，男，53歲。血壓高2年，近曰因情志不遂而頭痛兼眩暈，心煩易怒，胸脅脹痛，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力，證屬（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.風(fēng)熱頭痛

B.肝陽頭痛

√

C.風(fēng)濕頭痛

D.痰濁頭痛解析：情志不遂，肝氣郁結(jié)化火，上擾清竅，發(fā)為頭痛，心煩易怒，胸脅脹痛，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力均為肝郁化火，肝陽上亢證的體現(xiàn)。23.開竅于二陰的臟為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝

B.腎

√

C.脾

D.肺解析：肝開竅于目，心開竅于舌，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳及二陰。24.水谷之海指的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.膽

B.小腸

C.大腸

D.胃

√解析：飲食入口，由胃接受并容納，故胃有“太倉”“水谷之?！敝Q。由于水谷精微能化生氣血，故胃又有“水谷氣血之海”之稱。25.妊娠禁用藥物多包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.理氣藥

B.解表藥

C.毒性藥

√

D.化濕藥解析：妊娠用藥一般分為禁用與慎用兩大類，禁用藥指毒性較強(qiáng)、作用峻猛以及墮胎作用較強(qiáng)的藥物，慎用藥包括活血化瘀藥、行氣藥、攻下導(dǎo)滯藥、藥性辛熱的溫裏藥及性質(zhì)滑利之品。26.下列有關(guān)津液的說法，錯誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.津液來源于飲食水谷

B.參與津液生成的臟腑有脾、腎、大腸、小腸

√

C.在津液輸布過程中，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，增進(jìn)了津液的輸布

D.津液具有滋潤和濡養(yǎng)作用解析：胃主受納腐熟，吸取飲食水谷中的精微物質(zhì)，包括津液。小腸主液，泌別清濁，吸取腸內(nèi)容物的大部分津液。大腸主津，再吸取食物殘?jiān)械慕蛞骸Ｎ?、大腸、小腸吸取的津液經(jīng)脾氣運(yùn)化，後輸布至全身。由此可見，津液的生成，與脾、胃、大腸、小腸有關(guān)。27.起于胞中的經(jīng)脈不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.任脈

B.帶脈

√

C.督脈

D.沖脈解析：胃主受納腐熟，吸取飲食水谷中的精微物質(zhì)，包括津液。小腸主液，泌別清濁，吸取腸內(nèi)容物的大部分津液。大腸主津，再吸取食物殘?jiān)械慕蛞?。胃、大腸、小腸吸取的津液經(jīng)脾氣運(yùn)化，後輸布至全身。由此可見，津液的生成，與脾、胃、大腸、小腸有關(guān)。28.治療急性疼痛性疾病，宜首選的腧穴是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.原穴

B.下合穴

C.郄穴

√

D.俞募穴解析：原穴重要用于治療有關(guān)臟腑疾病，同步也可輔助診斷。下合穴主治六腑病證和用于診斷。郄穴為拾二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。其中陰經(jīng)郄穴多主血證，陽經(jīng)郄穴多主急癥、痛證。俞、募穴重要用于治療有關(guān)臟腑的病變和對應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患。臨床上腑病多選其募穴，臟病多選其俞穴。29.把正骨手法歸納為“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.《世醫(yī)得效方》

B.《備急仟金方》

C.《正體類要》

D.《醫(yī)宗金鑒》

√解析：《醫(yī)宗金鑒?正骨心法要旨》將正骨推拿手法總結(jié)出“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”正骨八法；提出了手法操作要領(lǐng)。30.對于熱重于濕的黃疸患者，除選用茵陳蒿湯治療外，下列治療對的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.脅痛者，加川楝子、柴胡、郁金

√

B.熱毒內(nèi)蘊(yùn)者，加橘皮、金錢草

C.惡心嘔吐者，加蒼術(shù)、厚樸、茯苓

D.砂石內(nèi)阻者，加龍膽草、海金沙解析：對于熱重于濕的黃疸患者，如脅痛較甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理氣止痛；如熱毒內(nèi)盛，心煩懊憹，可加黃連、龍膽草，以增強(qiáng)清熱解毒作用；如惡心嘔吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃。31.整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)不能伸展，強(qiáng)行扳直即覺劇痛者為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘考試中醫(yī)學(xué)真題

B.熱毒內(nèi)蘊(yùn)者，加橘皮、金錢草

√

C.惡心嘔吐者，加蒼術(shù)、厚樸、茯苓

D.砂石內(nèi)阻者，加龍膽草、海金沙解析：蛇肚疔發(fā)于指腹部，整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不能伸展，若強(qiáng)行扳直，即覺劇痛，諸癥逐漸加重，約7～10天成膿。蛇頭疔初起指端感覺麻癢而痛，繼而刺痛，灼熱腫脹，色紅不明顯，隨即腫勢逐漸擴(kuò)大。中期腫勢更為擴(kuò)大，手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛，患肢下垂時疼痛更甚，局部觸痛明顯，約10天左右成膿。托盤疔發(fā)生于手掌心勞宮穴處，腫形如托盤之狀，又名掌心毒。其癥狀為患側(cè)手掌腫脹高突，失去生理凹陷，形如托盤之狀，手背腫脹常常更為明顯，甚至延及手臂，疼痛劇烈。相稱于掌中間隙感染。蛇眼疔初起多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處，有輕微的紅腫疼痛，2～3天成膿，待出膿後即能腫退膿盡，迅速愈合；若膿毒浸淫皮肉，則可出現(xiàn)甲下潰空或有胬肉突出，甚至指（趾）甲脫落。32.整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)不能伸展，強(qiáng)行扳直即覺劇痛者為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.蛇頭疔

B.蛇肚疔

C.托盤疔

D.蛇眼疔

√解析：患者因產(chǎn)氣虛，沖任不固，統(tǒng)攝無權(quán)，故令陰道大量出血，血色鮮紅；氣虛不攝，營血下脫，清竅失養(yǎng)，故頭暈?zāi)炕ǎ谎摬荒苌戏钣谛?，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡；氣虛下陷，故氣短懶言；氣虛血少，不能上榮于面，故面色蒼白；舌淡，脈虛數(shù)，亦為氣虛血脫體現(xiàn)，治宜補(bǔ)氣固沖，攝血止崩，方用升舉大補(bǔ)湯。33.患兒，男，2歲5個月。反復(fù)上呼吸道感染，畏寒怕熱，不耐寒涼，動則頭身大汗，咽紅不退，扁桃體腫大，舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)無力，指紋紫滯。該患者證治類型為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺脾兩虛，氣血局限性

B.營衛(wèi)失和，邪毒留戀

√

C.腎虛骨弱，精血失充

D.心脾積熱，陰虛火旺解析：：“反復(fù)上呼吸道感染，畏寒怕熱，不耐寒涼，動則頭身大汗，舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)無力”是營衛(wèi)失和的體現(xiàn)，衛(wèi)外的陽氣虛弱，失去外固能力，汗液自行溢出；“咽紅不退，扁桃體腫大，指紋紫滯”是由于邪毒留戀，治宜扶正固表，調(diào)和營衛(wèi)，首選方是黃芪桂枝五物湯加減。34.下列屬于任脈特點(diǎn)的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.調(diào)整陽經(jīng)氣血

B.主婦女帶下

C.調(diào)整拾二經(jīng)脈氣血

D.與女子妊娠有關(guān)

√解析：“任”有擔(dān)任、妊養(yǎng)的作用。任脈的生理功能為調(diào)整陰經(jīng)氣血，為“陰脈之海”；任主胞胎，與婦女月經(jīng)來潮及妊養(yǎng)、生殖功能有關(guān)。35.下列對捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的論述，對的的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率慢，用力輕

B.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕

√

C.捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力重

D.捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重解析：針下得氣後，捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短者為補(bǔ)法；捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，操作時間長者為瀉法。36.一患者感受風(fēng)寒，又復(fù)冒雨，病延月余，癥見四肢關(guān)節(jié)游走疼痛，屈伸不利，舌淡苔薄，脈浮而緩，投以防風(fēng)湯，服後癥狀明顯緩和，此病當(dāng)為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.寒痹

B.濕痹

C.熱痹

D.風(fēng)痹

√解析：風(fēng)性善行而數(shù)變，其致病具有病位游移、行無定處的特性。該患者感受風(fēng)寒，四肢關(guān)節(jié)游走疼痛，屈伸不利，防風(fēng)湯治療後癥狀明顯緩和，闡明風(fēng)邪為重要病因，故為風(fēng)痹。37.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲治療水腫的證候是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.風(fēng)水泛溢

B.濕毒浸淫

√

C.水濕浸漬

D.濕熱壅盛解析：水腫之濕毒浸淫證的臨床體現(xiàn)為眼瞼浮腫，漫及全身，皮膚光亮，身發(fā)瘡痍，甚則潰爛，惡風(fēng)發(fā)熱，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，治宜宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。38.下列各項(xiàng)，不屬于癘氣的致病特點(diǎn)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.易阻滯氣機(jī)

√

B.發(fā)病急驟，病情危重

C.傳染性強(qiáng)

D.一氣一病，癥狀相似解析：癘氣的性質(zhì)和致病特點(diǎn)包括傳染性強(qiáng)，易于流行；發(fā)病急驟，病情危篤；一氣一病，癥狀相似。39.有關(guān)氣、血、津液三者之間的關(guān)系，說法不對的的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.氣為血之帥

B.血為氣之母

C.氣能行津

D.衛(wèi)氣是血液的原料

√解析：氣與血的關(guān)系可以概括為“氣為血之帥”“血為氣之母”。氣為血之帥包括氣能生血、氣能行血和氣能攝血，營氣直接參與血液的生成，是血液的重要構(gòu)成成分；血為氣之母包括血能養(yǎng)氣、血能載氣。氣與津液的關(guān)系可以概括為氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能化氣、津能載氣。40.合谷穴不僅可以治療手部的局部病證，還能治療本經(jīng)所過處的頸部和頭面部病證，這體現(xiàn)了腧穴治病特點(diǎn)中的（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.近治作用

B.遠(yuǎn)治作用

√

C.特殊作用

D.特定作用解析：拾四經(jīng)穴中，尤其是拾二經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)如下的腧穴，不僅治療局部病證，并且還能治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)端部位的病證，如合谷穴不僅能治療手部的局部病證，還能治療本經(jīng)所過處的頸部和頭面部病證。41.彈響指最常發(fā)的部位是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.拇指

√

B.食指

C.中指

D.環(huán)指解析：“彈響指”又稱屈指肌腱腱鞘炎，是以患指屈伸時疼痛，并出現(xiàn)彈跳動作為重要癥狀的疾病，以拇指、食指和中指受累較為多見，其中拇指最常見。42.下列經(jīng)脈中，內(nèi)踝上8寸以上沿大腿內(nèi)側(cè)中線循行的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胃經(jīng)

B.肝經(jīng)

√

C.腎經(jīng)

D.膽經(jīng)解析：足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸如下分布的規(guī)律是厥陰在前、太陰在中、少陰在後；內(nèi)踝上8寸以上，太陰在前、厥陰在中、少陰在後。而足厥陰經(jīng)為肝經(jīng)。43.頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴欲飲，便秘溲黃，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)，治療首選方為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.川芎茶調(diào)散

B.龍膽瀉肝湯

C.羌活勝濕湯

D.芎芷石膏湯

√解析：本證屬風(fēng)熱頭痛。風(fēng)熱之邪襲表，上擾清竅，熱性燔灼，則頭脹痛如裂；衛(wèi)氣被遏，開闔失司，則發(fā)熱惡風(fēng)；熱邪傷津，則口渴欲飲，便秘溲黃；舌脈特點(diǎn)均為風(fēng)熱體現(xiàn)，故治宜疏散風(fēng)熱，和絡(luò)止痛，方選芎芷石膏湯。44.以“精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制”為重要關(guān)系的兩臟是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝與腎

√

B.心與肺

C.脾與胃

D.心與腎解析：肝主藏血、主疏泄，腎主藏精，肝與腎的關(guān)系非常親密，故稱“肝腎同源”或“乙癸同源”，包括精血同源、藏泄互用和陰陽互滋互制。45.有關(guān)痰飲的致病特點(diǎn)，下列說法錯誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行

B.致病局限，變化不定

√

C.導(dǎo)致水液停聚

D.易擾亂神明解析：痰飲的致病特點(diǎn)可概括為阻滯氣血運(yùn)行，影響水液代謝，易于蒙蔽心神，致病廣泛，變幻多端。46.下列有關(guān)病、癥、證的概念與區(qū)別，說法錯誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.病是指有特定的病因、發(fā)病形式、病變機(jī)理、發(fā)病規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種病理過程

B.病反應(yīng)貫穿疾病全過程的基本矛盾

C.證，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的多種癥狀的概括

D.癥，是癥狀，如頭痛、惡寒、咳嗽等

√解析：癥即癥狀和體征，包括患者所述的異常感覺和醫(yī)生檢查所得的多種體征。47.治療胸痹心腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.圣愈湯合小陷胸湯

B.參附湯合右歸飲

√

C.四逆湯合參附龍牡湯

D.保元湯合四物湯解析：胸痹心腎陽虛證，臨床體現(xiàn)為心悸胸痛，胸悶氣短，自汗，面色?白，四肢不溫，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲，治宜溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽，方用參附湯合右歸飲。48.潰瘍膿出不暢有袋膿者的外治法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.墊棉法

√

B.腐蝕法

C.切開法

D.掛線法解析：墊棉法是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法，合用于潰瘍膿出不暢有袋膿者；或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者；或潰瘍膿腐已盡，新肉已生，但皮肉一時不能黏合者。49.婦產(chǎn)科發(fā)展成為獨(dú)立專科是在（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.唐朝

B.宋朝

√

C.元朝

D.明朝解析：宋朝時期，婦產(chǎn)科已發(fā)展成為獨(dú)立?？啤?0.積聚的病變部位重要在于（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝、脾

√

B.脾、胃

C.小、腸

D.心、肺解析：積聚的病位重要在肝脾，基本病機(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。51.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證治療宜選用（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.天麻鉤藤飲

B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

√

C.大定風(fēng)珠

D.地黃飲子解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證的臨床體現(xiàn)為突發(fā)半身不遂，一側(cè)肢體麻木不仁，口舌歪斜，舌強(qiáng)語謇；平素頭暈頭痛，耳鳴，腰膝酸軟，急躁易怒，舌紅少苔，脈弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)，治宜滋養(yǎng)肝腎，息風(fēng)潛陽，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。52.頭頂痛，病在（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.太陽經(jīng)

B.少陽經(jīng)

C.陽明經(jīng)

D.厥陰經(jīng)

√解析：太陽頭痛，多在頭後部，下連于項(xiàng)。陽明頭痛，多在前額部及眉棱骨等處。少陽頭痛，多在頭之兩側(cè)，并連及于耳。厥陰頭痛，多在巔頂部位，或連目系?；颊撸?，82歲。該患者頭部不自主搖動，動作緩慢僵硬不靈活，筋骨拘緊酸痛，畏寒肢冷，四肢麻木，語聲低沉，懶言，動則氣短，大便稀溏，小便清長，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。根據(jù)上述病例，回答如下四個小題。（分?jǐn)?shù)：4）(1).臨床最也許的診斷為（

）。（分?jǐn)?shù)：1）

A.虛勞

B.顫證

√

C.痙證

D.痹病解析：顫證是指由內(nèi)傷積損或其他慢性病證致筋脈失榮失控，以頭身肢體不自主地?fù)u動、顫動為重要臨床體現(xiàn)的一種病證。(2).上述病例臨床辨證為（

）。（分?jǐn)?shù)：1）

A.肝風(fēng)內(nèi)動證

B.陽氣虛衰證

√

C.氣血虧虛證

D.陰虛風(fēng)動證解析：題干中“畏寒肢冷，大便稀溏，小便清長，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)”是陽虛有寒的體現(xiàn)，“語聲低沉，懶言，動則氣短”是氣虛的體現(xiàn)，故診斷為陽氣虛衰證。(3).上述病例，若運(yùn)用中醫(yī)治療，最適合的治法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1）

A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)，舒筋止顫

B.滋補(bǔ)肝腎，育陰息風(fēng)

C.補(bǔ)腎助陽，溫煦筋脈

√

D.益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈解析：患者為老年男性，腎精腎陽虛衰，虛則不能充養(yǎng)臟腑，潤養(yǎng)筋脈，而致不自主震顫，治宜補(bǔ)腎助陽，溫煦筋脈。(4).上述病例，治療宜用（

）。（分?jǐn)?shù)：1）

A.地黃飲子

√

B.大定風(fēng)珠

C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

D.羚角鉤藤湯解析：地黃飲子為補(bǔ)益劑，具有滋腎陰、補(bǔ)腎陽、開竅化痰之功能。大定風(fēng)珠的功能是滋陰息風(fēng)；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯多用于肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動者；羚角鉤藤湯主治肝經(jīng)風(fēng)熱。53.補(bǔ)瀉手法是在針刺得氣的基礎(chǔ)上所施用的手法，如下屬于復(fù)式補(bǔ)瀉手法的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.透天涼

√

B.開闔補(bǔ)瀉

C.提插補(bǔ)瀉

D.迎隨補(bǔ)瀉解析：地黃飲子為補(bǔ)益劑，具有滋腎陰、補(bǔ)腎陽、開竅化痰之功能。大定風(fēng)珠的功能是滋陰息風(fēng)；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯多用于肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動者；羚角鉤藤湯主治肝經(jīng)風(fēng)熱。54.用灸法治療肺癆，宜選用（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.隔鹽灸

B.隔姜灸

C.隔蒜灸

√

D.溫針灸解析：隔蒜灸多用于癰、疽、瘡、癤、疣及腹中積塊等，近年來還用于肺癆、瘰疬等的輔助治療。隔鹽灸有回陽、救逆、固脫之功，多用于急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、小便不利、中風(fēng)脫證等。隔姜灸合用于因寒而致的嘔吐、泄瀉、腹痛、風(fēng)寒濕痹、陽痿、痛經(jīng)、周圍性面神經(jīng)麻痹等。溫針灸合用于寒盛濕重，經(jīng)絡(luò)壅滯之證，如關(guān)節(jié)痹痛，肌膚不仁等。55.患者，男，58歲。因失眠多夢半月余就診?，F(xiàn)不寐，入睡困難，心煩口苦，頭重如裹，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，其治法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神

B.疏肝泄熱，佐以安神

C.化痰清熱，和中安神

√

D.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志解析：題干中“不寐，入睡困難，心煩口苦，舌紅苔黃，脈數(shù)”為熱邪上擾，心神不安體現(xiàn)，“頭重如裹，胸悶，苔膩，脈滑”為痰濁閉阻體現(xiàn)，故該患者辨證為痰熱擾心證，治宜清化痰熱，和中安神，方用黃連溫膽湯。56.氣滯血瘀型痛經(jīng)的特點(diǎn)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.經(jīng)期或經(jīng)後小腹隱痛

B.經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛

C.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛

√

D.經(jīng)前或經(jīng)期小腹墜痛解析：氣滯引起的疼痛特點(diǎn)重要為脹痛。二、多選題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：10.00)57.脾臟的病變多引起消化系統(tǒng)問題，寒濕困脾證的臨床體現(xiàn)包括（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.脘腹脹悶，口中黏膩

√

B.喜溫喜按，畏寒怕冷

C.泛惡欲嘔，口淡不渴

√

D.頭身困重，面色晦暗

√解析：寒濕困脾證臨床體現(xiàn)為脘腹痞悶脹痛，口中黏膩，飲食減少或不思飲食，泛惡欲吐，口淡不渴，頭重如裹，肢體困倦沉重，大便溏泄，面色晦黃，或面目肌膚發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少，或婦女白帶增多，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。58.患者，男，50歲。昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口舌干燥，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，治療首選項(xiàng)不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.知柏地黃丸合定癇丸

√

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

√

C.滋水清肝飲合定癇丸

√

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯解析：該患者辨證為癇證之肝火痰熱證。患者平素情志不舒，肝氣郁滯，化火生風(fēng)，脾失健運(yùn)，津液輸布不利致痰濁閉阻，風(fēng)火夾痰，上犯清竅，腦神失控，故昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，治宜清肝瀉火，化痰寧心，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯。59.麻子仁丸主治胃腸燥熱之便秘，《傷寒論》稱之為“脾約”證，成無已將其病概括為“胃強(qiáng)脾弱”，該方構(gòu)成有（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.大黃、厚樸

√

B.芍藥、枳實(shí)

√

C.大黃、桃仁

D.麻子仁、杏仁

√解析：麻子仁丸的藥物構(gòu)成為枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁、芍藥、麻子仁、蜜。60.下列各項(xiàng)中，不符合五行生克規(guī)律的是（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.木為水之子

B.土為火之母

√

C.水為火之所勝

√

D.木為金之所不勝

√解析：五行相生規(guī)律為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；“生我”者為母，“我生”者為子。五行相克規(guī)律為木克土，土克水，水克火，火克金，金克木；“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。故土為火之子，水為火之所不勝，木為金之所勝。61.患者，男，35歲。心悸不寧，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，有關(guān)其辨證錯誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.心血局限性

√

B.心虛膽怯

√

C.心血瘀阻

√

D.陰虛火旺解析：腎陰局限性，不能上制心火，水火失濟(jì)，心腎不交，故心悸不寧，頭暈?zāi)垦＃魂幪搫t生熱，故手足心熱；舌脈特點(diǎn)亦為陰虛火旺體現(xiàn)。三、簡答題(總題數(shù)：1，分?jǐn)?shù)：10.00)62.鑒別陽黃與陰黃。（分?jǐn)?shù)：10.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(陽黃與陰黃的鑒別：①陽黃以濕熱為主，屬于熱證，實(shí)證。黃色鮮明如橘皮，發(fā)病急，病程較短，常伴有發(fā)熱，口干口苦，舌苔黃膩，脈濡