2025年度家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)簽約協(xié)議

2025年度家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)簽約協(xié)議本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)簽約協(xié)議甲方（服務(wù)提供方）：__________地址：____________________法定代表人：______________聯(lián)系電話：________________郵政編碼：________________乙方（服務(wù)接受方）：__________地址：____________________法定代表人：______________聯(lián)系電話：________________郵政編碼：________________鑒于甲方具備家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)的資質(zhì)和能力，乙方愿意接受甲方的服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（1）定期為乙方兒童提供健康咨詢、健康評(píng)估、健康指導(dǎo)等服務(wù)；（2）為乙方兒童建立健康檔案，跟蹤兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況；（3）根據(jù)乙方兒童健康狀況，提供個(gè)性化健康管理方案；（4）開展兒童常見病、多發(fā)病的預(yù)防、診斷和治療；（5）協(xié)助乙方兒童進(jìn)行疫苗接種；（6）提供兒童營(yíng)養(yǎng)、心理、行為等方面的咨詢服務(wù)；（7）開展兒童健康教育宣傳活動(dòng)。二、服務(wù)期限1.本協(xié)議有效期為2025年1月1日至2025年12月31日。2.乙方需在協(xié)議有效期內(nèi)，按照甲方要求，配合完成相關(guān)健康管理服務(wù)。三、服務(wù)費(fèi)用1.乙方應(yīng)支付甲方2025年度家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)費(fèi)用，具體金額為：人民幣_(tái)_____元。2.乙方支付服務(wù)費(fèi)用的方式為：______（現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、其他方式）。3.乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______個(gè)工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定賬戶。四、保密條款1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及乙方兒童的健康信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。2.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)以及協(xié)議終止后______年內(nèi)繼續(xù)有效。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.雙方因違約行為給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（服務(wù)提供方）：________________乙方（服務(wù)接受方）：________________簽訂日期：________________八、補(bǔ)充條款1.甲方應(yīng)確保提供的家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.乙方應(yīng)按照甲方要求，配合完成相關(guān)健康管理服務(wù)，并按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。3.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充或解除，需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。4.本協(xié)議未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。甲方（服務(wù)提供方）：________________乙方（服務(wù)接受方）：________________簽訂日期：________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議所稱“第三方”是指除甲乙雙方之外的，在履行本協(xié)議過程中，因提供服務(wù)、咨詢、協(xié)助或其他原因介入本協(xié)議履行過程的任何自然人、法人或其他組織。（1）健康管理咨詢機(jī)構(gòu)；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（3）保險(xiǎn)公司；（4）技術(shù)支持服務(wù)商；（5）其他與本協(xié)議履行相關(guān)的第三方。二、第三方責(zé)任1.第三方在本協(xié)議履行過程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，按照甲乙雙方的要求，履行相應(yīng)的職責(zé)。2.第三方因自身原因?qū)е碌姆?wù)瑕疵、失誤或損害，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、第三方權(quán)利1.第三方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定，獲取乙方兒童的健康信息，并在履行職責(zé)范圍內(nèi)使用。2.第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和支持，以確保其履行職責(zé)。四、第三方介入流程1.甲方在需要第三方介入時(shí)，應(yīng)提前______個(gè)工作日向乙方發(fā)出書面通知，說明介入原因、第三方身份及預(yù)期介入時(shí)間。2.乙方收到甲方通知后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)，明確是否同意第三方介入。3.甲方在得到乙方同意后，應(yīng)及時(shí)與第三方簽訂相關(guān)協(xié)議，明確各方的權(quán)利義務(wù)。五、第三方責(zé)任限額1.第三方在本協(xié)議履行過程中，因自身原因造成乙方兒童的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的，其賠償責(zé)任不得超過人民幣_(tái)_____萬元。2.第三方責(zé)任限額可根據(jù)實(shí)際情況，由甲乙雙方協(xié)商確定。3.若第三方責(zé)任限額低于實(shí)際損失，甲方應(yīng)在扣除第三方責(zé)任限額后，向乙方支付超出部分的賠償。六、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方在本協(xié)議履行過程中，其與甲乙雙方的關(guān)系為獨(dú)立的第三方服務(wù)提供者。2.第三方不得直接與乙方進(jìn)行業(yè)務(wù)往來，所有業(yè)務(wù)往來均應(yīng)通過甲方進(jìn)行。3.第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)遵守甲乙雙方的要求，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。4.第三方因自身原因造成甲乙雙方合法權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、第三方變更1.第三方在本協(xié)議履行過程中，如需更換或增加第三方，甲方應(yīng)提前______個(gè)工作日向乙方發(fā)出書面通知，并經(jīng)乙方同意后方可更換或增加。2.第三方更換或增加后，原協(xié)議中關(guān)于第三方的權(quán)利義務(wù)不變。八、其他1.本協(xié)議關(guān)于第三方介入的條款，如與國(guó)家法律法規(guī)相沖突，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（服務(wù)提供方）：________________乙方（服務(wù)接受方）：________________簽訂日期：________________九、第三方協(xié)議1.第三方介入本協(xié)議履行過程時(shí)，應(yīng)與甲乙雙方簽訂相應(yīng)的協(xié)議，明確各方的權(quán)利義務(wù)。（1）第三方服務(wù)內(nèi)容、期限和標(biāo)準(zhǔn)；（2）第三方責(zé)任和義務(wù)；（3）第三方權(quán)利；（4）違約責(zé)任；（5）爭(zhēng)議解決方式。3.第三方協(xié)議與本協(xié)議內(nèi)容不一致的，以本協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（服務(wù)提供方）：________________乙方（服務(wù)接受方）：________________簽訂日期：________________十、協(xié)議附件（1）第三方協(xié)議；（2）第三方資質(zhì)證明；（3）其他與本協(xié)議履行相關(guān)的文件。2.附件與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（服務(wù)提供方）：________________乙方（服務(wù)接受方）：________________簽訂日期：________________第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.第三方協(xié)議詳細(xì)要求：第三方協(xié)議應(yīng)詳細(xì)列明第三方的服務(wù)內(nèi)容、期限、標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任和義務(wù)，以及違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式。說明：第三方協(xié)議是本協(xié)議的重要組成部分，其內(nèi)容應(yīng)與本協(xié)議保持一致，確保各方權(quán)益得到保障。2.第三方資質(zhì)證明詳細(xì)要求：第三方資質(zhì)證明應(yīng)包括第三方的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、行業(yè)資質(zhì)證書、專業(yè)許可證等，以證明其具備提供相關(guān)服務(wù)的資格和能力。說明：第三方資質(zhì)證明是乙方選擇第三方的重要依據(jù)，有助于確保乙方兒童接受服務(wù)的質(zhì)量。3.健康管理方案詳細(xì)要求：健康管理方案應(yīng)根據(jù)乙方兒童的具體情況制定，包括預(yù)防措施、治療方案、健康評(píng)估等。說明：健康管理方案是本協(xié)議的核心內(nèi)容，直接關(guān)系到乙方兒童的健康狀況。4.兒童健康檔案詳細(xì)要求：兒童健康檔案應(yīng)包含兒童的基本信息、健康記錄、診療記錄、預(yù)防接種記錄等。說明：兒童健康檔案是乙方兒童健康狀況的重要記錄，有助于追蹤和管理兒童的健康。5.服務(wù)費(fèi)用清單詳細(xì)要求：服務(wù)費(fèi)用清單應(yīng)詳細(xì)列明各項(xiàng)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)次數(shù)、總費(fèi)用等。說明：服務(wù)費(fèi)用清單是乙方支付服務(wù)費(fèi)用的依據(jù)，有助于確保費(fèi)用透明。6.保密協(xié)議詳細(xì)要求：保密協(xié)議應(yīng)明確各方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容和乙方兒童健康信息的保密義務(wù)。說明：保密協(xié)議是保護(hù)乙方兒童隱私的重要手段，有助于防止信息泄露。7.爭(zhēng)議解決機(jī)制詳細(xì)要求：爭(zhēng)議解決機(jī)制應(yīng)包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等途徑。說明：爭(zhēng)議解決機(jī)制是解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議的有效途徑。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：甲方未按約定提供家庭醫(yī)生式兒童健康管理服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。示例：甲方未在約定時(shí)間內(nèi)提供健康管理服務(wù)，導(dǎo)致乙方兒童錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，甲方應(yīng)賠償乙方因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付滯納金，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求乙方支付相應(yīng)的滯納金。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：第