藏象六腑奇恒之腑廣東食品藥品職業(yè)黎壯偉講解

藏象（六腑+奇恒之腑）廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院黎壯偉廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院健康管理專業(yè)教學(xué)資源庫六腑概述六腑——即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。多為中空有腔的臟器共同生理功能——受盛和傳化水谷六腑共同生理特性以通為用以降為順一、膽膽的解剖形態(tài)膽的生理功能膽的生理特性膽的解剖形態(tài)位置：位于右脅下，附于肝之短葉間，膽與肝相表里形態(tài)：中空的囊狀器官膽的生理功能貯存與排泄膽汁膽主決斷貯存與排泄膽汁貯存膽汁膽汁生成于肝而貯藏于膽膽為“中精之府”其味苦、色黃綠、又稱“精汁”貯存與排泄膽汁排泄膽汁：受肝主疏泄的直接控制和調(diào)節(jié)在肝的調(diào)控下，膽汁及時排泄于腸道，維持正常的消化功能膽主決斷生理：膽性剛直、果敢、與人的勇怯、膽量有關(guān)膽為“中正之官，決斷出焉”病理：膽氣虛——膽小驚怯、睡眠不安膽熱痰擾——驚悸而煩、急躁易怒膽的生理特性膽氣升發(fā)膽汁宜降二、胃胃的解剖形態(tài)胃的生理功能胃的生理特性位置：位于膈下，上接食道，下通小腸形態(tài)：為曲屈狀的囊狀器官胃的解剖形體上部——上脘（包括賁門）中部——中脘，即胃體下部——下脘（包括幽門）胃脘上部——上脘（包括賁門）中部——中脘，即胃體下部——下脘（包括幽門）胃兩門三脘主受納水谷主腐熟水谷胃的生理功能受納水谷受納：接受容納飲食物飲食由口經(jīng)食道，容納于胃，胃為“太倉”、“水谷之?！?、“水谷氣血之海”受納是腐熟消化的前提腐熟水谷是飲食物經(jīng)胃的初步消化變成食糜的過程胃的生理特性人以胃氣為本胃主通降胃喜潤而惡燥人以胃氣為本胃的受納、腐熟與脾的運(yùn)化功能綜合，稱為“胃氣”中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“人以胃氣為本”有胃氣則生無胃氣則死留得一分胃氣便存一分生機(jī)診斷治療“保胃氣”為養(yǎng)生治療的重要原則胃主通降胃氣以降為順，以通為和——胃主通降飲食物入胃，經(jīng)過胃的腐熟作用后進(jìn)入小腸，進(jìn)一步消化和吸收同時胃的通降是繼續(xù)受納的前提條件胃喜潤惡燥胃氣的通降有賴于胃陰的濡養(yǎng)，方可下降胃之喜潤惡燥與脾之喜燥惡濕，陰陽互濟(jì)，保證脾胃的動態(tài)平衡三、小腸小腸的解剖形態(tài)小腸的生理功能小腸的生理特性小腸的解剖形態(tài)位置：位于腹中，上端接胃，下通大腸形態(tài)：紆曲回環(huán)迭積的管狀器官小腸的生理功能主受盛和化物主泌別清濁受盛化物受盛：就是以器盛物，即接受的意思小腸接受由胃初步消化的飲食物，故小腸是接受胃內(nèi)容物的盛器化物：有變化、消化、化生的意思小腸的化物功能是將胃初步消化的飲食物進(jìn)一步消化吸收“小腸者，受盛之官，化物出焉”泌別清濁分別清濁各走其道將水谷精微吸收，經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸全身吸收大量水分，參與水液代謝，故稱“小腸主液”將食物殘?jiān)峦拼竽c小腸的生理特性升清降濁將精微物質(zhì)上輸于脾及全身將糟粕下推于大腸，以及腎和膀胱大腸的解剖形態(tài)大腸的生理功能大腸的生理特性四、大腸大腸的解剖形態(tài)位置：位于腹中，上端接小腸，下連魄門形態(tài)：回環(huán)迭積狀大腸的生理功能主傳導(dǎo)糟粕：傳送糟粕，吸收水份，是胃氣降濁延伸變成糞便，排出體外，賴腎主氣化正?！按竽c者，傳導(dǎo)之官，變化出焉”主津：吸收糟粕中的部分水液，故“大腸主津”大腸的生理特性通降為用：六腑以通為用，以降為順，尤以大腸為最膀胱的解剖形態(tài)膀胱的生理功能膀胱的生理特性五、膀胱膀胱的解剖形態(tài)位置：位于小腹正中，居腎之下，大腸之前，膀胱與腎相表里形態(tài)：囊性器官，充盈時為卵圓形，排空似錐形膀胱的生理功能貯存尿液：經(jīng)機(jī)體利用后的水液，下輸膀胱排泄尿液：尿液達(dá)一定量時，通過氣化排出體外“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”膀胱的生理特性腎主膀胱開合：膀胱的貯尿和排尿功能全賴腎的氣化和固攝功能膀胱氣化，實(shí)際屬腎的氣化三焦的解剖形態(tài)三焦的生理功能三焦的生理特性六、三焦三焦的解剖形態(tài)分布于胸腹腔的一個大腑：即臟腑之間和臟腑內(nèi)部間隙互相溝通所形成的通道，在人體臟腑中，唯它最大，無與匹配，稱“孤府”上、中、下焦的合稱：上焦——橫膈以上的部位，包括心、肺等中焦——橫膈以下至臍的部位，包括脾胃、肝膽等下焦——臍以下的部位，包括腎、膀胱、大腸、小腸等通行元?dú)膺\(yùn)行水液運(yùn)行水谷三焦的生理功能通行元?dú)庠獨(dú)飧从谙陆?，發(fā)源于腎，由先天之精所化。元?dú)膺\(yùn)行，只有借助于三焦之道路，方能布散、通達(dá)全身，從而激發(fā)、推動各個臟腑組織器官的功能活動，因而三焦起到了主持諸氣的作用“三焦者，原氣之別使也”——《難經(jīng)》運(yùn)行水液三焦具有疏通水道，運(yùn)行水液的作用，是水液升降出入的道路，是參與水液代謝調(diào)節(jié)的臟腑之一三焦者，決瀆之官，水道出焉——《素問·靈蘭秘典》運(yùn)行水谷三焦有協(xié)助輸布精微，排泄廢物的作用：上焦——輸布精微的功能中焦——消化吸收和轉(zhuǎn)輸水谷精微的功能下焦——排泄糞便和尿液的功能三焦的生理特性上焦如霧中焦如漚下焦如瀆上焦如霧上焦如霧指上焦有宣發(fā)精微與衛(wèi)氣，以霧露彌漫的狀態(tài)營養(yǎng)于肌膚、毛發(fā)及全身各臟腑組織的作用。故上焦的功能，實(shí)際體現(xiàn)為心肺的氣化輸布作用，關(guān)系到營衛(wèi)氣血津液等營養(yǎng)物質(zhì)的輸布“治上焦如羽，非輕不舉”中焦如漚中焦如漚主要是指脾胃的生理功能“治中焦如衡，非平不安”下焦如瀆“瀆”，即水溝，為排水渠道之意。下焦主泌別清濁，排泄二便，這個過程實(shí)際上包括了腎、小腸、大腸、膀胱的功能“治下焦如權(quán)，非重不沉”奇恒之腑奇恒之腑腦髓骨脈膽女子胞一、腦腦的解剖形態(tài)腦的生理功能腦的生理聯(lián)系腦的解剖形態(tài)位置：深藏于頭部，居顱腔之中，上至天靈蓋，下至風(fēng)府穴形態(tài)：由髓匯集而成，故稱“腦為髓之?！蹦X為元神之府元神存則生命在與精神活動有關(guān)頭者，精明之府腦為精神之海聽覺、視覺、嗅覺思維、記憶、言語等功能都?xì)w于腦主宰生命活動主感覺運(yùn)動腦的生理功能腦的生理聯(lián)系腦與心：心主神明，腦為元神之府，故心腦相通腦與腎：腎藏精，精生髓，腦為髓之海，故腦與腎關(guān)系密切腦與肝：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志；肝又主藏血，而血為神之舍，故肝腦緊密相連二、髓髓的解剖形態(tài)髓的生理功能髓的生理聯(lián)系髓的解剖形態(tài)髓為一種膏狀物質(zhì)，有骨髓、脊髓和腦髓之分骨髓充于骨腔內(nèi)，脊髓居于脊椎管內(nèi)，腦髓藏于顱腔內(nèi)髓的生理功能充養(yǎng)腦髓滋養(yǎng)骨骼化生血液髓的生理聯(lián)系骨髓、脊髓和腦髓三者均為腎中精氣所化生，因此腎中精氣的盛衰，直接影響髓的生成。骨髓、脊髓、腦髓的病變，臨床也多從腎論治女子胞的解剖形態(tài)女子胞的生理功能女子胞的生理聯(lián)系三、女子胞女子胞的解剖形態(tài)位置：位于小腹正中，直腸之前，膀胱之后，下口連接陰道形態(tài)：呈倒置梨形。其大小、形態(tài)、位置，隨年齡及妊娠而變化女子胞的生理功能通行月經(jīng)：正常月經(jīng)初潮14歲左右，月經(jīng)周期28～30天孕育胎兒：男女之精結(jié)合后，在胞宮內(nèi)發(fā)育成胎兒，直到十月分娩諸臟腑經(jīng)脈功能協(xié)調(diào)正常，保證女子胞