內(nèi)分泌與調(diào)控逯晉忠講解

內(nèi)

分

泌

與

調(diào)

控逯晉忠目錄一、激素的概念、分類及作用機制二、激素分泌的調(diào)節(jié)三、內(nèi)分泌疾病臨床生化診斷方法內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺（如甲狀腺、腎上腺和性腺等）及分散于心、肺、肝等臟器中的內(nèi)分泌組織和細胞，是體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互配合，共同調(diào)節(jié)機體各種功能活動，維持內(nèi)外境的相對穩(wěn)定垂體髓質(zhì)皮質(zhì)胰腺腎上腺甲狀腺胸腺睪丸卵巢松果體內(nèi)分泌（endocrine）是指由內(nèi)分泌系統(tǒng)合成并釋放具有高效能的生物活性物質(zhì)，并通過血液循環(huán)運送到各靶器官、靶細胞，傳遞細胞間信息，調(diào)節(jié)這些器官或細胞的代謝和功能。是以體液為媒介對靶細胞產(chǎn)生效應的一種分泌形式具有高效能的生物活性物質(zhì)稱為激素（hormone）一、激素的概念、分類及作用機制(一)激素的概念是由特異的內(nèi)分泌腺體及散在的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的，直接分泌入血，經(jīng)血循環(huán)到達并作用于靶器官或組織，控制與調(diào)節(jié)其活動的生物活性物質(zhì)在體內(nèi)作為信使傳遞信息，對機體的代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性別、性欲和性活動等起重要的調(diào)節(jié)作用，是我們生命中的重要物質(zhì)一、激素的概念、分類及作用機制廣義的激素還包括眾多的生長因子、細胞因子、神經(jīng)肽和神經(jīng)遞質(zhì)激素除經(jīng)血液的內(nèi)分泌傳遞途徑外，也可經(jīng)自分泌和旁分泌等多種方式發(fā)揮作用激素種類不同，成分不同，功能也不同激素作用時要通過受體激素的合成與分泌遵循平衡原則

一、激素的概念、分類及作用機制

(二)激素的分類根據(jù)化學本質(zhì)不同，可將激素分為4類：

①蛋白質(zhì)及肽類

主要有甲狀旁腺激素、下丘腦激素、

垂體激素、心肌激素、胃腸道激素等

②氨基酸衍生物類

主要有甲狀腺激素、腎上腺髓質(zhì)激素等

③類固醇類

主要有腎上腺皮質(zhì)激素和性激素

④脂肪酸衍生物類

主要有前列腺素等水溶性脂溶性一、激素的概念、分類及作用機制(三)激素的作用機制

激素與靶細胞特異受體結合，從而啟動細胞內(nèi)一系列化學反應的信號，最終表現(xiàn)出激素的生物學效應一、激素的概念、分類及作用機制激素與受體結合的特點：高度專一性激素只能與它相應的受體結合高度親和性激素與受體有很強的親和力，激素濃度很低亦能與受體結合可逆性結合激素與受體是非共價鍵結合量-效成正比激素與受體結合量與激素效應成正比類似物的競爭性與激素相似的化合物可競爭性地與受體結合而抑制激素效應二、激素分泌的調(diào)節(jié)以反饋調(diào)節(jié)方式，通過下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺/內(nèi)分泌細胞-激素系統(tǒng)進行的反饋調(diào)控方式，是普遍而主要的調(diào)節(jié)機制該調(diào)節(jié)系統(tǒng)任一環(huán)節(jié)異常，都將導致體內(nèi)激素水平的紊亂，從而發(fā)生相應的內(nèi)分泌疾病下丘腦內(nèi)分泌腺或細胞高級中樞、應激等其他刺激功能激素靶組織短反饋腺垂體調(diào)節(jié)

激素調(diào)節(jié)

激素超短

反饋三、內(nèi)分泌疾病的臨床生化診斷方法（一）常用的臨床生化檢驗方法直接檢測血液或體液中某激素及其代謝物水平或轉(zhuǎn)運蛋白的濃度方法簡便，適應性廣，所以應用最多對某內(nèi)分泌腺特有的或其分泌的激素所調(diào)節(jié)的生理、生化過程進行檢驗特異性不高，往往只能起輔助作用動態(tài)功能試驗三、內(nèi)分泌疾病的臨床生化診斷方法（二）內(nèi)分泌