–年康復(fù)醫(yī)學(xué)簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)簡介青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科王強(qiáng)康復(fù)是什么?康復(fù)就是病好了嗎?康復(fù)是什么?康復(fù)就是療養(yǎng)嗎?康復(fù)是什么?康復(fù)就是鍛煉身體嗎?康復(fù)是什么?康復(fù)就是針灸、推拿、按摩、理療嗎？康復(fù)是什么?Rehabilitation醫(yī)學(xué)的組成預(yù)防醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)定義

所謂康復(fù)就是利用醫(yī)學(xué)的、工學(xué)的、社會(huì)的、教育的、職業(yè)的等一切手段使障礙者在軀體上、精神上、經(jīng)濟(jì)上等各方面都得到最大程度的恢復(fù)，使之回歸社會(huì)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的重要性慢性病增多人口老齡化工傷和車禍人們對健康的認(rèn)識(shí)和要求的變化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變：單純生物學(xué)模式→生物、心理和社會(huì)醫(yī)學(xué)模式康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別對象：臨床醫(yī)學(xué)：健康人得病后康復(fù)醫(yī)學(xué)：殘疾人、老年人、慢性病后的功能障礙治療手段：臨床醫(yī)學(xué)：手術(shù)、藥物康復(fù)醫(yī)學(xué)：物理、藥物康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別工作組織形式：臨床醫(yī)學(xué)：醫(yī)生、護(hù)士、患者康復(fù)醫(yī)學(xué)：康復(fù)小組工作范疇：臨床醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)：全面目標(biāo)：臨床醫(yī)學(xué)：出院康復(fù)醫(yī)學(xué)：回歸社會(huì)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是以殘疾者、慢性病、老年病而有功能障礙者作為主要的康復(fù)對象，以功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會(huì)三項(xiàng)基本原則為指導(dǎo)，采用評估、訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等技術(shù)和心理學(xué)—社會(huì)學(xué)的方法，采用科際間的康復(fù)協(xié)作組工作方法，對患者進(jìn)行全面康復(fù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征、醫(yī)學(xué)康復(fù)：采用醫(yī)療手段教育康復(fù)：各種教育和培訓(xùn)社會(huì)康復(fù)：職業(yè)康復(fù)：康復(fù)醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域康復(fù)小組的組成康復(fù)醫(yī)師：找出存在的問題，制訂訓(xùn)練計(jì)劃?？祻?fù)護(hù)士物理治療師（Physicaltherapist,

PT師）負(fù)責(zé)肢體運(yùn)動(dòng)功能的評估和訓(xùn)練，特別是神經(jīng)肌肉、骨關(guān)節(jié)和心肺功能的評估和訓(xùn)練。訓(xùn)練方法包括運(yùn)動(dòng)療法、水療、光療、電、聲、磁、溫?zé)?、ADL、按摩、呼吸訓(xùn)練。康復(fù)小組的組成作業(yè)療法師（Occupationaltherapist,OT師)：根據(jù)患者功能障礙的表現(xiàn)，從日常生活中的軀體和精神活動(dòng)中，從工作或休閑活動(dòng)中有針對性地選取一些作業(yè)活動(dòng)，對患者進(jìn)行訓(xùn)練，以恢復(fù)其獨(dú)立生活能力的一種康復(fù)治療方法。該療法主要適用于日常生活活動(dòng)功能障礙、上肢功能障礙和認(rèn)知功能障礙的患者?？祻?fù)小組的組成負(fù)責(zé)對病人進(jìn)行聽、說、讀、寫等功能方面評定和訓(xùn)練。此外，也應(yīng)對病人的吞咽和認(rèn)知功能進(jìn)行評定。協(xié)助指導(dǎo)家屬和護(hù)理人員對病人進(jìn)行交流的方法。言語治療師入院→醫(yī)生檢查，開處方→初級評價(jià)→初級評價(jià)會(huì)議→康復(fù)治療→中期評價(jià)會(huì)議→繼續(xù)治療→末期評價(jià)會(huì)議→復(fù)歸社會(huì)康復(fù)工作的流程患者來源多治療有效風(fēng)險(xiǎn)小投入少有經(jīng)濟(jì)效益康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢收集情報(bào)：閱讀病歷，談話，檢查、測量分析研究：找出存在的問題，對情報(bào)進(jìn)行整理，對評價(jià)作出解釋設(shè)定目標(biāo)，制訂訓(xùn)練計(jì)劃康復(fù)評價(jià)的全過程綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)解讀三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科獨(dú)立設(shè)置門診和病區(qū)。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等我們都已具備科室物理治療室作業(yè)治療室康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于1000平方米我們目前面積大約2300平方米面積根據(jù)需求和當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定床位，應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%，每床使用面積不少于6平方米，床間距不少于1.2米我們將每間病房床位適當(dāng)減少以達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)床位以收治神經(jīng)科、骨科疾病患者為主或向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的三級綜合醫(yī)院，其康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制床位每床至少配備0.25名醫(yī)師，其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師我們醫(yī)師數(shù)量不夠人員每床至少配備0.5名康復(fù)治療師每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護(hù)士人員至少獨(dú)立配備運(yùn)動(dòng)心肺功能評定設(shè)備、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評定設(shè)備、平衡功能評定設(shè)備、認(rèn)知語言評定設(shè)備、作業(yè)評定設(shè)備等我們第一種設(shè)備沒有,有表面肌電設(shè)備功能評定與實(shí)驗(yàn)檢測設(shè)備至少少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備運(yùn)動(dòng)治療設(shè)備肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動(dòng)起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球運(yùn)動(dòng)治療設(shè)備平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架及專用運(yùn)動(dòng)平板、兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材我們沒有減重步行訓(xùn)練架及兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器材運(yùn)動(dòng)治療設(shè)備下肢MOTOmed下肢康復(fù)機(jī)器人至少配備直流電療設(shè)備、低頻電療設(shè)備、中頻電療設(shè)備、高頻電療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、磁治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、冷療設(shè)備、牽引治療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備等物理因子治療蠟療儀體外沖擊波尿失禁治療儀功能性電刺激經(jīng)顱磁刺激肌電生物反饋至少配備日常生活活動(dòng)作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備作業(yè)治療上肢MOTOmed至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等言語、吞咽、認(rèn)知治療言語治療儀認(rèn)知功能治療儀吞咽障礙治療儀傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備我們沒有中藥熏蒸傳統(tǒng)康復(fù)治療至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備?？祻?fù)工程至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車至少配備1臺(tái)能夠上網(wǎng)的電腦其它設(shè)備制定各項(xiàng)規(guī)章制度，明確人員崗位責(zé)任制；有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等

規(guī)章制度

門診和治療室總使用面積不少于500平方米。至少為醫(yī)院床位數(shù)的2.5%，但不得少于10張床康復(fù)設(shè)備要求略低二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)醫(yī)師職責(zé)康復(fù)醫(yī)學(xué)神經(jīng)內(nèi)科骨科電生理學(xué)了解及掌握康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)醫(yī)師應(yīng)掌握知識(shí)原發(fā)疾病基礎(chǔ)疾病并發(fā)癥明確疾病/損傷的診斷穩(wěn)定病情預(yù)防復(fù)發(fā)預(yù)防并發(fā)癥臨床治療運(yùn)動(dòng)功能感覺功能心肺功能言語功能進(jìn)行全面康復(fù)評定吞咽功能認(rèn)知功能膀胱及直腸功能進(jìn)行全面康復(fù)評定情感日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行全面康復(fù)評定運(yùn)動(dòng)點(diǎn)注射技術(shù)：治療肌張力增高肌筋膜扳肌點(diǎn)注射技術(shù)神經(jīng)溶解技術(shù)：酒精注射技術(shù)制定康復(fù)計(jì)劃制