血液學試題與參考答案

血液學試題與參考答案一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.中性粒細胞減少見于A、電離輻射,化學物中毒B、急性溶血C、慢性粒細胞白血病D、大葉性肺炎正確答案：A2.熱變性試驗常用于哪種疾病的診斷A、PNHB、不穩(wěn)定HbC、地中海貧血D、球形RBC增多癥正確答案：B3.下列哪項是診斷先天性再生障礙性貧血的重要依據A、全血細胞減少B、有家族史,染色體檢查可見大量染色體斷裂C、骨髓增生不良D、智力低下E、先天性畸形正確答案：B4.細胞外鐵陰性,含鐵粒幼紅細胞占12%,此結果符合A、地中海貧血B、正常骨髓鐵粒染色C、缺鐵性貧血D、難治性貧血正確答案：C5.骨髓檢查原始單核細胞35%,原始粒細胞24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒細胞8%,A、急非淋白血病M5aB、急非淋白血病M3C、急非淋白血病M5bD、急非淋白血病M4正確答案：D6.骨髓增生極度活躍最常見的疾病A、增生性貧血B、各種白血病C、正常骨髓片D、再障貧血正確答案：B7.糖元染色結果臨床評價,下列哪項錯誤A、MDS中幼紅細胞可陽性B、大多數正常淋巴細胞呈陰性C、急淋白血病原、幼淋巴細胞陽性率增高D、紅血病中幼紅細胞呈陰性正確答案：D8.鐵吸收率降低見于A、缺鐵性貧血B、再障C、巨幼細胞性貧血D、腸道吸收不良綜合癥正確答案：D9.貧血患者血片示紅細胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度16%。最可能的診斷是A、鐵粒幼細胞貧血B、巨幼細胞貧血自身免疫性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血正確答案：C10.下列哪項不是引起粒細胞減少的原因A、化學藥物B、放射線C、嚴重感染D、粒細胞生長刺激因子(G-CSF)正確答案：D11.正常血細胞作過氧化物酶染色,下列反應結果不正確的是A、原粒細胞陰性或弱陽性B、嗜堿性粒細胞陽性程度最強C、原單細胞陰性,幼單可呈弱陽性D、淋巴細胞系和紅細胞系均呈陰性反應正確答案：B12.珠蛋白生成障礙最好的篩查方法是A、Hb電泳B、抗堿Hb測定C、Hbf洗脫試驗D、紅細胞包涵體試驗正確答案：A13.AA與PRCA的鑒別要點是A、無病態(tài)造血B、無髓外造血C、紅、粒、巨核系統形態(tài)正常D、血象及骨髓象單純的紅細胞系減少粒、巨核系正常E、以上均不是正確答案：D14.TT顯著延長,可用硫酸魚精蛋白或甲苯胺藍糾正,而正常血漿不能糾正,最可能是下列何種異常A、血友病B、凝血因子Ⅸ抑制物存在C、狼瘡抗凝物質存在D、肝素類抗凝物質存在正確答案：D15.患者發(fā)熱,巨脾,白細胞26×109/L分類原始淋巴細胞0.6,早幼粒細胞0.02,中幼粒細胞0.1,晚幼粒細胞0.14,分葉核粒細胞0.08,嗜堿性粒細胞0.06,嗜酸性粒細胞0.02,該病診斷最可能性A、急性粒細胞白血病B、嗜堿性粒細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病正確答案：D16.下列哪項用來鑒別多發(fā)性骨髓瘤和良性免疫球蛋白增多A、免疫球蛋白重鏈基因重排檢測B、尿蛋白電泳C、腎功能檢測D、血液流變學檢測正確答案：A17.區(qū)別中性中幼、晚幼、桿狀粒細胞最重要的標志是A、漿中顆粒多少B、染色質粗細情況C、胞體大小D、胞核凹陷程度正確答案：D18.AMLM0骨髓特點說法錯誤的是A、有核細胞增生程度較輕B、原始細胞大于30%C、有Auer小體D、白血病細胞核仁明顯正確答案：C19.正常骨髓單核細胞系統占骨髓的多少A、<3%B、<4%C、<1%D、<2%正確答案：B20.正常人鐵粒幼紅細胞所占平均比例A、100%B、10%左右C、30%左右D、20%左右正確答案：D21.骨髓增生程度的劃分依據A、白細胞與紅細胞之比B、粒細胞與紅細胞之比C、有核細胞與成熟紅之比D、成熟紅與有核細胞之比正確答案：C22.鑒別慢性淋巴細胞白血病與毛細胞白血病首選的細胞化學染色是A、過氧化酶染色B、中性粒細胞堿性磷酸酶染色C、非特異性酶酶加氟化納抑制D、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色正確答案：D23.正常骨髓中原始紅細胞占紅系多少A、<3B、<4%C、<1%D、<2%正確答案：C24.戈謝病的骨髓象特征是A、幼稚紅細胞減少B、粒細胞系減少C、可見戈謝細胞D、巨核細胞系減少正確答案：C25.關于多發(fā)性骨髓瘤M蛋白說法正確的是A、所有多發(fā)性骨髓瘤患者均出現B、血清蛋白電泳未見M蛋白說明屬于不分泌型C、所有患者尿蛋白電泳均陽性D、多數是由一個異常漿細胞克隆分泌的正確答案：D26.總鐵結合力(TIBC)增高見于A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、慢性感染D、肝疾病正確答案：A27.正常骨髓象的粒紅比值A、1~2:1B、4~6:1C、2~5:1D、2~4:1正確答案：D28.細胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細胞占12%,此結果符合A、難治性貧血B、正常骨髓鐵粒染色C、缺鐵性貧血D、地中海貧血正確答案：C29.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起A、葡萄糖腦背酶B、神經銷磷脂酶C、葡萄糖醛酸酶正確答案：B30.不是葉酸VB12檢驗方法的是A、尿卟啉檢測B、血清和紅細胞葉酸測定C、血清VB12吸收試驗D、血清內因子阻斷抗體測定正確答案：B31.PT廷長,提示哪組凝血因子缺陷A、ⅤⅦⅧB、ⅩⅢⅫⅪC、ⅧⅨⅪD、ⅡⅤⅦ正確答案：D32.患者30歲,男,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其貧血屬于A、大細胞性貧血B、小細胞性低色素性貧血C、正常細胞性貧血D、單純小細胞性貧血正確答案：C33.內源性凝血系統較為敏感最為常用的篩選試驗是A、PTB、SCTC、TTD、APTT正確答案：D34.某急性白血病患者,其骨髓中的原始細胞形態(tài)主要特點如下:胞體中等大小,胞體規(guī)則,胞質量中等,藍色,少數細胞胞質中可見較粗短的棒狀小體,核形規(guī)則,染色質細致,核仁2-4個,較小、清楚。根據細胞形態(tài)你初步考慮什么系列急性白血病A、粒細胞系列B、淋巴細胞系列C、粒單核細胞系列D、巨核細胞系列E、單核細胞系列正確答案：A35.骨髓穿刺的正確方法A、可見海藍細胞B、可見髓粒及脂肪滴C、干抽建議做骨髓活檢D、鏡下見到漿細胞及嗜酸細胞正確答案：B36.關于中性粒細胞鹼性磷酸酶積分的臨床評價,下列說法哪項不正確A、與月經周期無關B、某些應激狀態(tài)下可增高C、因年齡不同可有變化D、慢性粒細胞白血病降低正確答案：A37.HbH的肽鏈組成A、γ4B、α2β2C、β4D、α2γ2正確答案：C38.正常血細胞POX反應,下述結果錯誤的是A、嗜酸性粒細胞陽性程度最強B、淋巴細胞系呈陰性反應,而巨核細胞系呈強陽性反應C、中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強D、原單細胞呈陰性反應,幼單和單核細胞呈彌散狀弱陽性反應正確答案：B39.T和B淋巴細胞在接觸抗原后繁殖的主要場所是A、肝和淋巴結B、脾和淋巴結C、骨髓和淋巴結D、淋巴結正確答案：B40.大多數急性髓細胞白血病細胞的表達為A、CD2CD5B、CD19C、CD22CD10D、MPO正確答案：D41.FAB診斷急性淋巴細胞L1型的標準主要為A、小原淋巴為主,大小較一致B、大原淋巴為主,大小較一致C、核仁清晰可見1—3個D、染色質細致均勻E、胞質空泡明顯,呈蜂窩狀正確答案：A42.就造血多能干細胞而言,下述概念錯誤的是A、存在于骨髓和血液中,其形態(tài)和淋巴細胞相似B、在特定條件下,可在脾內形成造血結節(jié)C、它既能產生骨髓干細胞,又能產生淋巴細胞干細胞D、其增殖形式為對性增殖(即""自殺性""增殖)正確答案：D43.正常人Hb由四條多肽鏈組成,α鏈由多少氨基酸組成A、150個B、148個C、141個D、146個正確答案：C44.下列哪項是正確的A、多發(fā)性骨髓瘤外周血均可檢到瘤細胞B、慢性粒細胞白血病外周血均可檢到幼稚粒細胞C、淋巴肉瘤細胞常在早期出現在外周血中D、急性粒細胞白血病外周血均可找到原始粒細胞正確答案：B45.下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤A、高尿酸血癥B、高白蛋白血癥C、高粘滯血癥D、高鈣血癥正確答案：B46.最適宜鑒別急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病的細胞化學染色A、POXB、PASC、NAPD、a-NAE正確答案：A47.不符合急性再生障礙危象的是A、血小板數減少B、紅細胞數減少C、短期不可自然恢復D、白細胞數減少正確答案：C48.過氧化物酶染色呈弱陽性反應的細胞A、成熟單核細胞B、原始單核細胞C、原始粒細胞D、中幼粒細胞正確答案：A49.類白血病反應最常見的類型是A、嗜堿性粒細胞型B、嗜酸性粒細胞型C、淋巴細胞型D、中性粒細胞型正確答案：D50.下列哪項不是急性白血病常見的臨床表現?A、浸潤B、出血C、皮疹D、發(fā)燒正確答案：C51.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的A、外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性B、中性粒細胞NPA活力增高C、費城染色體(ph)t22q:qqt陽性D、巨核細胞增多正確答案：D52.正常骨髓象粒紅比值是A、2~4:1B、3:2C、5:1D、4:1正確答案：A53.急性白血病與慢性白血病分類依據A、白血病細胞的類型B、白血病細胞的分化程度與白血病的自然病程C、白血病細胞的數量D、血紅蛋白與血小板數量正確答案：B54.關于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色(AS-DNCE),下述概念不正確的是A、粒細胞酶活性隨細胞的成熟而增強B、淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應C、單核細胞為陰性反應,個別呈弱陽性反應D、急粒多呈陽性反應正確答案：A55.患者男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活檢纖維組織增生,白細胞3.0×10↑/L,淋巴細胞0.75,糖原染色陽性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色陽性,最可能的診斷是A、原發(fā)性骨髓纖維化B、慢性淋巴細胞白血病C、毛細胞白血病D、慢性粒細胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化正確答案：C56.鮮血清中主要含下列哪一組凝血因子A、因子V和因子ⅧB、因子Ⅶ和因子XC、因子Ⅱ,V,Ⅶ,XD、因子I,Ⅲ,V,Ⅶ正確答案：B57.溶血性疾病血漿游離Hb在正常范圍的是A、PNHB、黑尿熱C、蠶豆病D、遺傳性球形RBC增多癥正確答案：D58.下列哪種貧血,外周血片中不會出現幼紅細胞A、失血性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血正確答案：C59.脾切除對治療下列哪一種疾病最有效A、脾功能亢進B、骨髓病性貧血C、慢性粒細胞性白血病D、原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：A60.下列哪項不是類白血病反應的特點A、血象類似白血病表現B、血象和骨髓象類似白血病表現C、感染和腫瘤為其常見的原因D、原發(fā)病好轉或解除后,類白血病自然恢復正確答案：B61.粒細胞缺乏是指A、中性粒細胞絕對值<2.0×109/LB、中性粒細胞絕對值<1.0×109/LC、中性粒細胞絕對值<0.5×109/LD、外周血白細胞計數<4.0×109/L正確答案：C62.脾功能亢進的主要特點是A、脾臟腫大,但不一定有外周血細胞的減少B、脾臟腫大,有外周血細胞減少,骨髓造血細胞增生減低C、脾臟可不大,但須有一種或多種血細胞減少D、脾臟腫大,一種或多種血細胞減少,且骨髓造血細胞代償性增生正確答案：D63.骨髓增生異常綜合癥出現那種情況提示預后不良A、單純-5/5q-B、-7/7q-C、正常核型D、20q-正確答案：B64.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成凝血活酶都需要什么因子A、ⅧB、ⅦC、XD、Ⅵ正確答案：C65.以下哪一點不是AMLM7的骨髓特點A、增生活躍或明顯活躍B、粒系、紅系增生減低C、原始巨核細胞大于30%D、巨核細胞分裂現象少見正確答案：D66.淋巴細胞相對增多見于A、急性淋巴瘤B、急性淋巴細胞性白血病C、再生障礙性貧血D、傳染性單核細胞增多癥正確答案：C67.與巨幼紅細胞性貧血無關的是A、中性粒細胞核左移B、MCV110-160flC、MCH33-5OpgD、MCHC0.32-0.35正確答案：A68.下列哪項不是粒細胞缺乏癥的骨髓象特點A、缺乏成熟階段的中性粒細胞B、粒系細胞數量明顯減少C、粒系細胞數量明顯增加D、淋巴細胞、漿細胞相對增加正確答案：C69.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的A、脾大程度與白細胞升高程度成正比B、外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性C、血清維生素B12增高幅度與白細胞增多程度成正比D、中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比正確答案：D70.急淋與急非淋白血病分類根據A、白血病細胞分化程度B、血紅蛋白和血小板的數量C、白血病細胞的數量D、白血病細胞的類型正確答案：D71.下列哪項是骨髓纖維化具有診斷意義的病理改變A、脂肪氣泡消失B、大量網狀細胞纖維組織增生C、可見到嗜纖維和膠原纖維D、造血細胞少正確答案：B72.成熟階段的細胞核具有“龜背樣”，“車輪狀”的是什么細胞A、淋巴細胞B、紅細胞C、單核細胞D、漿細胞正確答案：D73.與再障血象不符的結果A、小細胞性貧血B、血片中無有核紅C、淋巴細胞相對增多D、全血細胞減少E、網織紅計數減低正確答案：A74.環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多可見于A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、缺鐵性貧血正確答案：C75.臨床上輔助判助急性白血病細胞類型首選最重要的細胞化學染色是A、特異性脂酶B、過氧化物酶染色C、中性粒細胞堿性磷酸酶D、非特異性脂酶正確答案：B76.再生障礙性貧血屬于A、增生性貧血B、增生良性貧血C、骨髓造血障礙貧血D、DNA合成障礙性貧血E、珠蛋白合成障礙性貧血正確答案：C77.下列哪項符合再障的臨床檢驗A、細胞內、外鐵減少B、血清鐵增高C、血清可溶性轉鐵蛋白受體(sTfR)增高D、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低E、以上都不正確正確答案：B78.口腔粘膜明顯浸潤,以下列哪種白血病最常見A、ALLB、M2C、M3D、M5正確答案：D79.骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主,細胞內鐵外鐵明顯減少或消失,常出現于A、地中海貧血B、鐵粒幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血正確答案：D80.為了鑒別慢性粒細胞性白血病與類白血病反應,下列首選試驗是A、SB染色B、PAS染色C、NAP積分測定D、ACP染色正確答案：C81.關于骨髓增生異常綜合征(MDS),下列哪一條是錯誤的A、骨髓出現“病態(tài)造血現象”B、“病態(tài)造血現象”是MDS所特有的C、部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病D、WHO對MDS新的分型中取消RAEB-T正確答案：B82.骨髓檢查原始粒細胞>80%,早幼粒細胞12%,中幼粒細胞3%,診斷A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M3型C、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M2a正確答案：A83.造血功能障礙的病理主要在骨髓,下列表現哪項是錯的A、全血紅骨髓總量減少B、黃骨髓減少C、黃骨髓增多D、骨髓增生減低正確答案：B84.顆粒增多早幼粒白血病最易并發(fā)DIC的原因A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在組織活酶樣促凝物質D、白血病細胞侵潤正確答案：C85.巨幼細胞性貧血血象,骨髓象特征錯誤的是A、紅系統增生明顯,巨幼紅多見B、可致全血細胞減少C、可見粒細胞及巨核細胞巨幼樣變D、紅細胞體積大,大小形態(tài)較一致正確答案：D86.AML的WHO分型的診斷依據是白血病細胞達（）及以上A、20B、25C、30D、35正確答案：A87.以下哪項不符合白血病的特征A、白血病細胞可進入周圍血液中B、白血病細胞不侵犯中樞神經系統C、白細胞有明顯的質和量異常D、白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結正確答案：B88.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性的是A、多毛細胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、慢性淋巴細胞白血病正確答案：A89.患者男性,60歲,全血細胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原始粒細胞0.08,早幼粒細胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼紅細胞0.05,最大可能的診斷是A、急性粒細胞白血病B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、再生障礙性貧血D、粒細胞缺乏癥正確答案：B90.在缺鐵潛伏期中,下列哪項是錯的A、有貧血B、轉鐵蛋白飽和度減低C、血清鐵開始降低D、鐵蛋白和含鐵血黃素消失正確答案：A91.關于NAP積分下列哪項正常A、慢性中性粒細胞白血病增高B、再生障