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文檔簡介

血液學??荚囶}含答案一、單選題(共95題,每題1分,共95分)1.不符合缺鐵性貧血的是A、鐵蛋白<12ug/LB、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%C、紅細胞蒼白區(qū)擴大D、血清總鐵結(jié)合力減低正確答案:D2.下列哪項是診斷先天性再生障礙性貧血的重要依據(jù)A、骨髓增生不良B、先天性畸形C、智力低下D、全血細胞減少E、有家族史,染色體檢查可見大量染色體斷裂正確答案:E3.骨髓病性貧血的血象檢查特征是A、紅細胞大小不等和形態(tài)異常B、貧血為正常細胞性C、網(wǎng)織紅細胞常達5%-10%或更高D、可見幼紅細胞和幼粒細胞正確答案:D4.下列哪一項是惡性組織細胞病的最重要特征A、全血細胞減少B、血涂片找到不典型的單核細胞C、起病急,高熱,衰竭和進行性貧血D、骨髓涂片見到形態(tài)異常的組織細胞正確答案:D5.HbH的肽鏈組成A、α2γ2B、β4C、α2β2D、γ4正確答案:B6.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力減低,鐵飽和度增高鐵蛋白增高見于A、β-地中海貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、再障正確答案:C7.血小板聚集試驗減低常見于A、血小板無力癥B、血栓性疾病C、血栓前狀態(tài)D、口服避孕藥正確答案:A8.關(guān)于巨幼紅細胞性貧血,哪項是錯的A、胃液中游離鹽酸顯著或缺乏B、血清間接膽紅素升高C、注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸D、血清鐵降低正確答案:D9.傳染單核細胞增多,異型淋巴細胞常大于A、10%B、20%C、30%D、40%正確答案:A10.不符合免疫抗體型自身免疫性溶血的臨床特點A、貧血B、完全性抗體C、黃疸D、脾腫大正確答案:B11.鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反應(yīng)首選細胞化學染色為A、PAS反應(yīng)B、過氧化物酶染色C、非特異性酶酶染色D、中性粒細胞堿性磷酸酶染色正確答案:D12.鐵吸收率降低見于A、再障B、腸道吸收不良綜合癥C、巨幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血正確答案:B13.有t(8,21)重現(xiàn)性遺傳學異常并生成RUNX1-RUNX1TI的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M2bD、AML-M4Eo正確答案:C14.過氧化物酶染色呈弱陽性反應(yīng)的細胞A、中幼粒細胞B、成熟單核細胞C、原始粒細胞D、原始單核細胞正確答案:B15.骨髓增生極度低下常見于A、多發(fā)性骨髓瘤B、淋巴瘤C、化療藥物所致低下D、再生障礙性貧血正確答案:D16.ALL患者血常規(guī)檢查時,常表現(xiàn)為下列哪種類型A、白細胞增加,紅細胞數(shù)正常,血小板數(shù)下降B、白細胞數(shù)下降,其他細胞數(shù)正常C、白細胞數(shù)增加,紅細胞數(shù)下降,血小板數(shù)正常D、白細胞數(shù)增加,紅細胞數(shù)下降,血小板數(shù)下降E、全血細胞減少正確答案:D17.參與凝血第一階段的外源性凝血活酶系統(tǒng)的主要因子有A、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠB、因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤC、因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ正確答案:B18.急性再障骨髓象改變哪條錯誤A、增生程度減低B、非造血細胞增多C、巨核細胞常見,血小板散在D、可見空架狀造血島E、淋巴細胞相對增多正確答案:C19.正常人鐵粒幼紅細胞所占平均比例A、20%左右B、10%左右C、100%D、30%左右正確答案:A20.惡性組織細胞病的最重要特征A、全血細胞減少B、骨髓中見形態(tài)異常組織細胞C、長期高熱不退D、血涂片單核細胞增高正確答案:B21.血細胞由原始向成熟發(fā)育演變規(guī)律不正確的是A、胞漿由少到多B、巨核細胞由小到大C、胞體由大到小D、核染色質(zhì)由緊密粗糙到疏松細致正確答案:D22.大多數(shù)急性髓細胞白血病細胞的表達為A、CD2CD5B、CD19C、CD22CD10D、MPO正確答案:D23.多發(fā)性骨髓瘤患者,瘤細胞呈現(xiàn)火焰漿,血清中“M”蛋白屬于免疫學分型的哪一型A、IgAB、IgDC、輕鏈型D、不分泌型正確答案:A24.以下哪一點不是AMLM7的骨髓特點A、增生活躍或明顯活躍B、粒系、紅系增生減低C、原始巨核細胞大于30%D、巨核細胞分裂現(xiàn)象少見正確答案:D25.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā)DIC主要原因A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)D、白血病細胞浸潤正確答案:C26.淋巴細胞相對增多見于A、傳染性單核細胞增多癥B、急性淋巴細胞性白血病C、再生障礙性貧血D、急性淋巴瘤正確答案:C27.骨髓檢查原始單核35%,原始粒24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒8%,診斷為A、急非淋巴白血病M5B、急非淋巴白血病M4C、急非淋巴白血病M6D、急非淋巴白血病M3正確答案:B28.關(guān)于氯乙酸AS-D荼酚酯酶染色(AS-DNCE),下述概念不正確的是A、粒細胞酶活性隨細胞的成熟而增強B、淋巴細胞、漿細胞、幼紅細胞均呈陰性反應(yīng)C、單核細胞為陰性反應(yīng),個別呈弱陽性反應(yīng)D、急粒多呈陽性反應(yīng)正確答案:A29.參與造血正向調(diào)控的細胞因子是A、干細胞因子和趨化因子B、干細胞因子和集落刺激因子C、干細胞因子和轉(zhuǎn)化生長因子D、集落刺激因子和轉(zhuǎn)化生長因子正確答案:B30.正常人鐵粒幼紅是以幾型為主A、Ⅲ型B、Ⅳ型C、Ⅰ型D、Ⅱ型正確答案:C31.不符合早幼粒的形態(tài)特征A、漿量多,藍色B、胞漿中有嗜天青顆粒C、漿中不含顆粒D、核仁可見或消失正確答案:C32.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的A、脾大程度與白細胞升高程度成正比B、外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性C、血清維生素B12增高幅度與白細胞增多程度成正比D、中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比正確答案:D33.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的生理功能是A、促進纖維蛋白溶解B、抑制纖維蛋白溶解C、抑制血液凝固D、促進血液凝固正確答案:C34.最適宜鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病的細胞化學染色A、POXB、PASC、NAPD、a-NAE正確答案:C35.確定慢性粒細胞白血病最有意義的依據(jù)是A、中性粒細胞堿性磷酸酶活力降低B、白細胞明顯增C、ph1染色體陽性D、骨髓增生極度活躍正確答案:C36.急非淋白血病M2與M1主要區(qū)別A、奧氏小體多少B、POX染色陽性程度C、NAP活性D、原始粒與早幼粒以下所占比例正確答案:D37.患者,男性,65歲,鞏膜輕度黃染,淋巴結(jié)、脾大,白細胞60×10↑/L,成熟淋巴細胞0.85,血紅蛋白62g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.12,進一步確診,首選以下檢查A、膽紅質(zhì)測定B、抗人球蛋白試驗C、免疫球蛋白測定D、血紅蛋白電泳正確答案:B38.再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:D39.人體不穩(wěn)定的凝血因子A、ⅩB、ⅤC、ⅦD、ⅩⅢ正確答案:B40.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤實驗室檢查正確的是A、M蛋白就是本-周蛋白B、診斷IgA型多發(fā)性骨髓瘤時要求IgA大于20g/LC、本-周蛋白是免疫球蛋白重鏈D、病情進展時CRP降低、LDH增高正確答案:B41.關(guān)于BSS的描述正確的是A、由于GPIIb/IIIa缺陷引起的血小板無力癥B、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的巨大血小板綜合征C、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的血小板無力癥D、由于GPIIb/IIIa或GPⅤ功能障礙的血小板無力癥正確答案:B42.急性髓細胞白血病部分成熟型,所具有的特異性遺傳學異常是:A、t(16,16)B、t(15,17)C、t(8,21)D、inv(16)正確答案:C43.急淋白血病的特點A、無Auer小體B、過氧化物酶染色陽性C、蘇丹黑染色陽性D、非特異性酶酶染色陽性正確答案:A44.最適宜鑒別急性單核細胞白血病和急性粒細胞白血病的細胞化學染色A、POXB、PASC、NAPD、a-NAE正確答案:A45.引起G-6PD酶缺乏導(dǎo)致溶血的誘因與哪項不符A、食用蛋白B、藥物C、病毒或細菌感染D、睡眠正確答案:D46.急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區(qū)別A、骨髓原始及幼稚細胞多少B、環(huán)形鐵粒幼細胞多少C、全血細胞減少的程度D、病態(tài)造血是否明顯正確答案:A47.下列哪項是惡組是為突出,最常見的癥狀A(yù)、起病急驟B、貧血、出血C、長程高熱D、肝脾淋巴結(jié)腫大正確答案:C48.獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血,下列哪項檢查錯的A、血紅蛋白及紅細胞進行性下降B、網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少C、白細胞數(shù)和血小板數(shù)正常或輕度減低D、骨髓有核細胞增生減低正確答案:D49.下列哪一條不是慢性粒細胞白血病慢性期的血象特點A、嗜堿粒細胞增高B、白細胞數(shù)顯著增高C、白細胞分類中以原始細胞為主D、血小板數(shù)量增高正確答案:C50.現(xiàn)已明確傳染性單核細胞增多癥是下列哪種病毒引起的A、肝炎病毒B、皰疹病毒C、流感病毒D、EB病毒正確答案:D51.骨髓增生異常綜合癥時巨核系統(tǒng)病態(tài)造血的外周血表現(xiàn)為A、單圓核巨核B、多個圓形巨核C、巨大血小板D、核分葉過多正確答案:C52.溶血性貧血代溶性增生的主要檢查為A、血清結(jié)合珠蛋白降低B、總膽紅素增高C、網(wǎng)織紅升高D、尿隱血陽性正確答案:C53.哪項不是慢淋白血病性淋巴細胞的特點A、成熟淋巴細胞增多為主B、易見籃細胞C、可見到胞漿內(nèi)Auer小體D、PAS反應(yīng)陽性正確答案:C54.下列哪項符合典型骨髓瘤細胞的特點A、染色質(zhì)粗呈顆粒狀B、胞漿透明淡藍色C、胞體較成熟漿細胞小D、過氧化物酶染色陰性反應(yīng)正確答案:D55.正常骨髓象粒系統(tǒng)占骨髓細胞百分之多少A、40%~60%B、60%~70%C、50%~70%D、40%~50%正確答案:A56.正常血細胞POX反應(yīng),下述結(jié)果錯誤的是A、原單細胞呈陰性反應(yīng),幼單和單核細胞呈彌散狀弱陽性反應(yīng)B、淋巴細胞系呈陰性反應(yīng),而巨核細胞系呈強陽性反應(yīng)C、嗜酸性粒細胞陽性程度最強D、中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強正確答案:B57.正常骨髓中巨核細胞系統(tǒng)產(chǎn)血小板型巨核細胞應(yīng)占百分之多少A、15~30%B、10~27%C、44~60%D、30~50%正確答案:C58.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官是A、脾臟B、胸腺C、骨髓D、肝臟正確答案:C59.下列哪項對診斷急性淋巴細胞白血病最有意義A、白細胞減少,淋巴細胞比例增高B、白細胞增高,見大量淋巴細胞C、白細胞正常,見較多原始淋巴細胞D、白細胞增高,見大量變態(tài)淋巴細胞正確答案:C60.再障常累及的部位A、脛骨B、胸骨C、肋骨D、腓骨E、髂骨正確答案:E61.骨髓瘤細胞的特點不包括A、胞漿較豐富B、胞體較成熟漿細胞大C、有1~2個核仁D、染色質(zhì)粗呈顆粒狀正確答案:D62.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成凝血活酶都需要什么因子A、XB、ⅧC、ⅦD、Ⅵ正確答案:A63.不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機理是A、造血干細胞損傷B、造血微環(huán)境損傷C、免疫性造血抑制D、DNA合成障礙正確答案:D64.維生素B12缺乏時,不會出現(xiàn)的是A、血清維生素B12<100ng/LB、維生素B12吸收試驗,口服60Co標記的維生素B12,惡性貧血僅排出口服量的0.5%C、尿甲基丙二酸排出增加,可>30Omg/24hD、血內(nèi)四氫葉酸增多正確答案:D65.關(guān)于MDS的WHO,與FAB分型有關(guān)的是A、RAEB亞型B、RAEB-t亞型歸入AMLC、RA亞型D、二者一致正確答案:B66.粒細胞缺乏癥外周血WBC計數(shù)及中性粒細胞絕對值持續(xù)低于下例哪一項A、WBC<3×109/L中性粒絕對值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒絕對值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒絕對值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒絕對值<0.8×109/L正確答案:B67.下列哪項是骨髓纖維化的特征性改變A、脾大B、起病緩慢C、骨髓穿刺多次(干抽)D、頭昏乏力正確答案:C68.骨髓穿刺的正確方法A、干抽建議做骨髓活檢B、可見海藍細胞C、鏡下見到漿細胞及嗜酸細胞D、可見髓粒及脂肪滴正確答案:D69.骨髓增生異常綜合癥與再生障礙性貧血相同的是A、長期貧血B、NAP染色C、有核紅細胞PAS染色D、染色體檢查正確答案:A70.多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、“M”蛋白的出現(xiàn)B、尿凝溶蛋白陰性C、r-球蛋白增高D、白蛋白降低正確答案:A71.區(qū)別中性中幼、晚幼、桿狀粒細胞最重要的標志是A、染色質(zhì)粗細情況B、漿中顆粒多少C、胞體大小D、胞核凹陷程度正確答案:D72.MDS的說法正常的有A、紅細異常增多B、無效造血C、是急性血液病D、屬于白血病正確答案:B73.有t(15,17)重現(xiàn)性遺傳學異常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5正確答案:B74.有關(guān)慢粒白血病血象特點說法正確的是A、發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血B、外周血可見各階段粒細胞,以中、晚幼粒增多為主C、原始粒細胞大于10%D、嗜堿粒細胞減少正確答案:B75.下列哪項用來鑒別多發(fā)性骨髓瘤和良性免疫球蛋白增多A、腎功能檢測B、尿蛋白電泳C、免疫球蛋白重鏈基因重排檢測D、血液流變學檢測正確答案:C76.環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多可見于A、鐵粒幼細胞貧血B、巨幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血正確答案:A77.診斷急性白血病時,外周血中哪項最有意義A、WBC明顯減少B、WBC明顯增多C、分葉核大于90%D、原始細胞明顯增多正確答案:D78.骨髓片做PAS染色,大多白血病細胞呈紅色塊狀陽性,而胞漿底色不紅,下列何者與此相符A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、漿細胞性白血病正確答案:B79.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是A、數(shù)日后發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細胞B、看不到原、早幼紅細胞C、只看到中,晚幼紅細胞D、有核細胞減少正確答案:A80.不符合鐵粒幼細胞性貧血的是A、血漿鐵轉(zhuǎn)換率增高B、血清鐵增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高D、血清總鐵結(jié)合力增高正確答案:D81.正常紅細胞占骨髓總數(shù)多少A、30~40%B、20~25%C、15~20%D、10~30%正確答案:B82.不符合急性單核細胞性白血病細胞非特異性醋酶染色結(jié)果的是A、a-NAE陽性,不被NaF抑制B、AS-D-NCE:陰性C、AS-D-NAL陽性,被NaF抑制D、a-NBE:陽性,被NaF抑制正確答案:A83.骨髓增生異常綜合癥出現(xiàn)那種情況提示預(yù)后不良A、20q-B、單純-5/5q-C、正常核型D、-7/7q-正確答案:D84.骨髓檢查原始單核細胞35%,原始粒細胞24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒細胞8%,A、急非淋白血病M5aB、急非淋白血病M3C、急非淋白血病M4D、急非淋白血病M5b正確答案:C85.傳染性單核細胞增多癥病人血清中存在的嗜異性抗體,屬于下列哪一項A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE正確答案:B86.對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查A、血沉測定B、血清鈣、磷測定C、外周血涂片檢查D、骨髓穿刺檢查正確答案:D87.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10↑/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區(qū)增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0μmol/L,應(yīng)考慮為A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血正確答案:C88.為了鑒別小原粒性白血病與急淋,下列首選試驗是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ASDNCE染色正確答案:A89.中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于A、慢性粒細胞白血病急性變B、慢性粒細胞白血病并發(fā)感染C、急性淋巴細胞白血病D、慢性粒細胞白血病慢性期正確答案:D90.患者全血細胞減少,疑急性白血病或再生障礙性貧血,下列哪項對白血病診斷最有意義A、骨髓增生低下B、某系原始+早幼(幼稚)細胞>=30%C、紅細胞系及巨核細胞系受抑制D、骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主正確答案:B91.葉酸缺乏時,

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