申請減刑貧困證明范本

申請減刑貧困證明范本

甲方（申請人）：張三

身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXX

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

乙方（證明單位）：XX縣民政局

法定代表人：李四

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX

單位地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

鑒于甲方張三因犯罪被判處有期徒刑，現(xiàn)因家庭經(jīng)濟困難，特向乙方XX縣民政局申請出具貧困證明，以便向有關司法機關申請減刑。甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經(jīng)過充分協(xié)商，就甲方申請減刑貧困證明事宜達成如下協(xié)議：

第一條甲方義務

1.1甲方應如實向乙方提供其家庭成員的基本情況、家庭收入和財產(chǎn)狀況等相關信息，并保證所提供信息的真實性、準確性和完整性。

1.2甲方應配合乙方進行家庭經(jīng)濟狀況的調(diào)查核實工作，并提供必要的證明材料。

1.3甲方應按照乙方的要求，及時提供更新的家庭經(jīng)濟狀況信息。

1.4甲方保證不將乙方出具的貧困證明用于非法用途。

第二條乙方義務

2.1乙方應根據(jù)甲方提供的信息和證明材料，對甲方的家庭經(jīng)濟狀況進行調(diào)查核實。

2.2乙方應在調(diào)查核實的基礎上，根據(jù)國家和地方的相關規(guī)定，出具甲方的貧困證明。

2.3乙方應保證出具的貧困證明內(nèi)容真實、準確，符合法律、法規(guī)和政策要求。

2.4乙方應對甲方提供的信息和證明材料保密，不得泄露給無關第三方。

第三條貧困證明的內(nèi)容和格式

3.1貧困證明應包含以下內(nèi)容：

3.1.1甲方的基本信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號碼、家庭住址等；

3.1.2甲方家庭成員的基本情況，包括家庭成員的姓名、年齡、職業(yè)、收入等；

3.1.3甲方家庭的收入和財產(chǎn)狀況，包括家庭收入來源、收入金額、財產(chǎn)種類和價值等；

3.1.4甲方家庭的經(jīng)濟困難情況，包括因疾病、殘疾、失業(yè)等原因?qū)е碌募彝ソ?jīng)濟困難；

3.1.5乙方對甲方家庭經(jīng)濟狀況的調(diào)查核實結(jié)果；

3.1.6乙方出具貧困證明的依據(jù)和結(jié)論。

3.2貧困證明應采用統(tǒng)一的格式和模板，由乙方提供。

第四條貧困證明的出具程序

4.1甲方應向乙方提交書面申請，并提供相關的證明材料。

4.2乙方收到甲方的申請和證明材料后，應在15個工作日內(nèi)完成對甲方家庭經(jīng)濟狀況的調(diào)查核實工作。

4.3乙方在調(diào)查核實的基礎上，應在5個工作日內(nèi)出具貧困證明，并送達甲方。

4.4如乙方認為甲方提供的信息和證明材料不完整或不真實，應及時通知甲方補充或更正。

4.5如乙方在調(diào)查核實過程中發(fā)現(xiàn)甲方家庭經(jīng)濟狀況不符合貧困證明的出具條件，應及時通知甲方，并說明理由。

第五條貧困證明的效力

5.1乙方出具的貧困證明，作為甲方申請減刑的依據(jù)之一，供有關司法機關參考。

5.2貧困證明的效力，由有關司法機關根據(jù)具體情況認定。

5.3甲方不得以乙方出具的貧困證明為由，要求有關司法機關必須減刑。

第六條保密條款

6.1甲乙雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方的商業(yè)秘密和個人隱私保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露。

6.2保密義務不因本協(xié)議的終止而解除。

第七條違約責任

7.1如甲方違反本協(xié)議第一條的約定，乙方有權(quán)拒絕出具貧困證明，并要求甲方承擔相應的違約責任。

7.2如乙方違反本協(xié)議第二條的約定，甲方有權(quán)要求乙方承擔相應的違約責任。

7.3違約責任的具體承擔方式，由雙方協(xié)商確定。

第八條爭議解決

8.1本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交乙方所在地人民法院訴訟解決。

8.2在爭議解決期間，除爭議事項外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。

第九條協(xié)議的變更和解除

9.1本協(xié)議的變更和解除，應經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認。

9.2任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。

第十條其他

10.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

10.2本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

甲方（簽字）：張三

日期：2023年12月20日

乙方（蓋章）：XX縣民政局